Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji

Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji
Kontynuując rozwój systemów informatycznych, NFZ wprowadza kolejną partię obowiązujących
na terenie całego kraju, technicznych Centralnych Warunków Walidacji sprawozdań za wykonane usługi.
Sprawdzenia mają za zadanie ujednolicenie zasad wykonywanych w OW NFZ sprawdzeń.
kod
sprawdzenia
nazwa sprawdzenia
50201011
Sprawdzenie wymagalności przekazania
elementu of-dokument w zależności od
wartości atrybutu okres-fin-zestswiadcz@tytul-uprawn
50201011
50201012
Sprawdzenie przekazania właściwego
typu dokumentu uprawniającego w
zależności od wartości atrybutu okresfin-zest-swiadcz@tytul-uprawn
50201012
50201028
Sprawdzenie czy przekazano w danych
identyfikacyjnych PESEL gdy przekazano
Dokument elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ
50201028
50201029
Sprawdzenie poprawności dodatkowego
PESEL dla pacjenta UE
50201029
50201030
50201035
50201036
50201037
50201038
Sprawdzenie czy przekazanie wartości
atrybutu pesel-ue wystąpiło z właściwą
wartością typu identyfikatora pacjenta
Sprawdzenie czy przekazany Dokument
elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ
dotyczy osoby z przekazanym PESEL
Sprawdzenie czy przekazany Dokument
elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ
dotyczy świadczeniodawcy który
sprawozdał dane
Sprawdzenie czy przekazany Dokument
elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ
dotyczy daty którą sprawozdano
Sprawdzenie czy przekazany Dokument
elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ
zawierał informację o posiadaniu
uprawnień przez pacjenta
kod błędu
50201030
50201035
50201036
50201037
50201038
50201039
Sprawdzenie czy przekazany Dokument
elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ
dotyczy daty większej lub równej 201301-01
50201039
50201040
Sprawdzenie czy Dokument
elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ o
przekazanym id istnieje w bazie OW NFZ
50201040
50201041
Sprawdzenie czy Dokument
elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ o
przekazanym id istnieje w bazie OW NFZ
50201041
nazwa błędu
Nie przekazano wymaganej informacji o
dokumencie uprawniającym w ramach
przekazywanego okresu finansowania
zestawu świadczeń z danego tytułu
Przekazano dokument uprawniający
niewłaściwego typu dla danego tytułu
uprawnień w ramach informacji o okresach
finansowania zestawu świadczeń z danego
tytułu
Nie przekazano informacji o PESEL w
zestawie świadczeń w którym wykazano
elektroniczny dokument potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ
Przekazano błędną wartość PESEL dla
pacjenta UE
Przekazanie wartości atrybutu pesel-ue
wystąpiło z niewłaściwą wartością typu
identyfikatora pacjenta
Przekazano błędną wartość of-dokumentel@id - Dokument elektroniczny
potwierdzający uprawnienia, wystawiony
przez NFZ dotyczy innego PESEL
Przekazano błędną wartość of-dokumentel@id - Dokument elektroniczny
potwierdzający uprawnienia, wystawiony
przez NFZ o przekazanym ID nie został
wydany świadczeniodawcy który przekazał
zestaw świadczeń
Dokument elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ został
sprawozdany z błędną datą wygenerowania
dokumentu
Dokument elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ nie
potwierdzał uprawnienia pacjenta do
świadczeń
Przekazano dokument elektroniczny
potwierdzający uprawnienia, wystawiony
przez NFZ z datą wcześniejszą od 2013-0101 (przed wejściem w życie przepisów
wprowadzających ten typ dokumnetu do
użycia)
Dokument elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ o
przekazanym id nie występuje w bazie OW
NFZ (prawdopodbnie nastąpiła pomyłka w
przekazanym id lub zbyt wczesnie nastąpiło
przekazanie danych sprawozdawczych w
stosunku do daty wygenerowania tokena)
Dokument elektroniczny potwierdzający
uprawnienia, wystawiony przez NFZ o
przekazanym id nie został wygenerowany
przez NFZ (prosimy o weryfikację
1
przekazanego id)
50201042
50201043
50201044
50201050
51601043
51601044
50201045
50201046
50201047
50201048
50201049
51690034
50201051
Sprawdzenie poprawności dat okres-finzest-swiadcz@data-od i okres-fin-zestswiadcz@data-do
Sprawdzenie pokrywania się w czasie
przekazanych okresów finansowania
zestawu świadczeń z poszczególnych
tytułów uprawnień
Sprawdzenie pełnego pokrycia okresami
finansowania zestawu świadczeń z
poszczególnych tytułów uprawnień
okresu udzielania świadczeń dla
zestawów typu S
Sprawdzenie pełnego pokrycia okresami
finansowania pozycji rozliczeniowej dla
której finansowanie zostanie określone
wg zasad rozliczania od 2013 roku
Sprawdzenie obligatoryjnego
przekazania powiązania pozycji
rozliczniowej z dokumentem
uprawniającym dla pozycji z okresem
sprawozdawczym z roku mniejszego od
2013
Sprawdzenie obligatoryjnego nie
przekazania powiązania pozycji
rozliczniowej z dokumentem
uprawniającym dla pozycji z okresem
sprawozdawczym z roku późniejszego od
2012
Sprawdzenie okresu finasowania
przekazanego w elemencie okres-finzest-swiadcz (atrybuty data-od, data-do)
dla tytułu uprawnień T - transplantologia
Sprawdzenie dopuszczalnych tytułów
uprawnień względem przekazanego
elementu komunikatu SWIAD
(pacjent/uprawnienie@tytul-upraw)
Sprawdzenie dopuszczalnych tytułów
uprawnień względem przekazanego
elementu komunikatu SWIAD
(pacjent/okres-fin-zest-swiadcz@tytuluprawn)
Sprawdzenie dopuszczalnego tytułu
uprawnień dla pacjentów dla których
typ-id (pacjent/ident-pacj/typ-id) jest
równy "NN" lub "NW"
Sprawdzenie czy w przypadku
przekazania tytułu uprawnień "B"
pozostałe tytuly uprawnień też są równe
"B"
Sprawdzenie czy dla przekazanej pary
zakres świadczeń – świadczenie, jest
możliwe odczytanie wartości parametru
schemat miesiąca dla przekazanego
okresu sprawozdawczego).
Sprawdzenie czy nie przekazano
dokumentu uprawniającego dla tytułów
T, B, UP lub RM
50201042
Przekazano okres finansowania zestawu
świadczeń z datą od późniejszą od daty do
50201043
Przekazano pokrywające się w czasie
informacje o okresach finansowania
zestawu świadczeń z danego tytułu
50201044
Nie przekazano kompletnej informacji o
okresach finansowania zestawu świadczeń z
danego tytułu
50201050
Nie przekazano kompletnej informacji o
okresach finansowania dla pozycji
rozliczeniowej. Pozycja rozliczeniowa
rozliczana na zasadach obowiązujacych od
2013 r.
51601043
Nieprzekazano wymaganego atrybutu
nfz:dane-poz-rozl@id-upraw dla okresów
sprawozdawczych <= 2012
51601044
Przekazano nadmiarowy atrybut nfz:danepoz-rozl@id-upraw dla okresów
sprawozdawczych >= 2013
50201045
Błędne przekazanie tytułu uprawnień T dla
świadczenia nie będącego kwalifikacją do
pobrania narzadów
50201046
Błędny kod tytuł uprawnienia
50201047
Błędny kod tytułu uprawnienia
50201048
Niedozwolony tytuł uprawnień dla
pacjentów "NN" i "NW"
50201049
Niedozwolone przekzanie tytułu uprawnień
"B" z innymi tytułami w ramach zestawu
świadczeń.
51690034
Dla pary zakres swiadczeń świadczenie nie
jest możliwe określenie schematu
miesięcznego.
50201051
Dla tytułu uprawnienia T, B lub UP element
of-dokument nie powinien zostać
przekazany.
50301086
Sprawdzenie poprawności przekazania
tytułu uprawnień = lA
50301086
Dla tytułu uprawnienia 1a wiek pacjenta
musi być mniejszy bądź równy 18
50301087
Sprawdzenie jeśli przekazano tytułu
uprawnień = IA czy przekazano PESEL/
50301087
Dla uprawnienia 1a wymagane jest
przekazane nr PESEL lub daty urodzenia
2
data urodzenia
pacjenta
50301088
Sprawdzenie poprawności przekazania
tytułu uprawnień = IB
50301088
Dla tytułu uprawnienia 1b płeć pacjenta
musi mieć wartość kobieta
50301089
Sprawdzenie jeśli przekazano tytułu
uprawnień = IB czy przekazano PESEL
50301089
Dla uprawnienia 1b wymagane jest
przekazane nr PESEL pacjenta
50201052
Niedozwolone przekzanie tytułu uprawnień
"RM" z innymi tytułami w ramach zestawu
świadczeń.
50201056
Nie przekazano wymaganej informacji o
dokumencie uprawniającym w ramach
przekazywanego okresu finansowania
zestawu świadczeń z danego tytułu
50201052
50201056
Sprawdzenie czy w przypadku
przekazania tytułu uprawnień "RM"
pozostałe tytuly uprawnień też są równe
"RM"
Sprawdzenie wymagalności przekazania
elementu of-dokument w zależności od
wartości atrybutu okres-fin-zestswiadcz@tytul-uprawn
3