Pobierz

Załącznik nr 1 do SIWZ
Znak postępowania: DA-ZP-252-72/15
FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY
1
PAKIET NR 1
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Plastikowe kapilary do gazometrii Na, K, Na/Li
balansowane heparyną litową, o poj. 100µl
(2.05/100)
szt.
6 000
2
Plastikowe kapilary do gazometrii Na, K, z
heparyną litową poj. 125µl (2.05/110)
szt.
3 000
3
Plastikowe kapilary do gazometrii Na, K, z
heparyną litową poj. 175µl (2,3/100)
szt.
2 500
szt.
7 000
4
Zatyczki do kapilar
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
2
PAKIET NR 2
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Probówki stożkowe plastikowe do wirowania
moczu o poj. 10 ml z podziałką i z korkiem
szt.
10 000
2
Probówki propylenowe lub polistyrenowe o poj.
16-20 ml, okrągłodenne z korkiem
szt.
2 000
3
Pojemnik 120 ml do moczu z zakrętką niesterylne
szt.
40 000
4
Naczynka z łopatką do kału niejałowe
szt.
4 000
5
Probówki Eppendorf 1,5 ml, z korkiem
szt.
6 000
6
Probówki plastikowe przejrzyste o poj. 4 ml, do
WR
szt.
20 000
7
Korki do probówek plastikowych o poj. 4 ml.
szt.
9 000
8
Końcówki do pipet automatycznych, duże,
niebieskie (101-1000 µl)
szt.
20 000
9
Końcówki do pipet automatycznych, małe, żółte (5200 µl)
szt.
50 000
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................. .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
3
PAKIET NR 3
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Cylinder pomiarowy z wylewem klasy A,
o poj. 250ml
szt.
1
2
Cylinder pomiarowy z wylewem klasy A,
o poj. 50 ml
szt.
3
3
Cylinder pomiarowy z wylewem klasy A,
o poj. 25 ml
szt.
2
4
Stojak na pipety automatyczne
szt.
5
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
4
PAKIET NR 4
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Probówki szklane okrągłodenne 14 x 16 x 100mm
szt.
700
2
Probówki szklane, okrągłodenne 12 x 100mm
szt.
3 000
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
5
PAKIET NR 5
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Probówki do badań biochemicznych z
wykrzepiaczem, poj. 500 µl
szt.
1 000
2
Probówki do pobierania krwi z palca z kapilarą z
EDTA, poj. 200 µl
szt.
2 500
3
Mikroprobówka do glukozy z fluorkiem sodu z
kapilarą, o poj. 200 µl
szt.
1 400
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
6
PAKIET NR 6
L.p.
1
2
3
4
5
6
7
Opis wyrobu
Wymazówki bakteriologiczne z probówką sterylne, z wacikiem bawełnianym, dł. 150 mm, Ø5
mm
Wymazówki bakteriologiczne bez probówki,
jałowe, z wacikiem bawełnianym, dł. 150 mm, Ø5
mm
Wymazówki sterylne z giętkim aplikatorem
aluminiowym łatwym do zginania i zmiany
kształtu, z wacikiem bawełnianym o małym
rozmiarze Ø3 mm, z podłożem transportowym
Naczynka jałowe z łopatką do kału
Kuweta sterylna do posiewu moczu, poj. 25-30 ml
Szpatułki do wymazów z gardła
Naczynka jałowe Falkon BK, poj. 15 ml
J.m.
Ilość
szt.
25 000
szt.
5 000
szt.
2 000
szt.
4 000
szt.
25 000
szt.
200
szt.
2 000
8
Nożyki do nakłucia palca, igła 1,8 mm
(nakłuwacze)
szt.
3 000
9
Nożyki do nakłucia palca, igła 2,4 mm
(nakłuwacze)
szt.
220 000
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
7
PAKIET NR 7
L.p.
1
2
3
4
Opis wyrobu
Odczynnik Pandiego
Odczynnik None-Apelta
Odczynnik Samsona
Odczynnik Sudan III
J.m.
ml
ml
ml
ml
5
Odczynnik Calcium Chloride 0,025 M
ml
6
Papierki wskaźnikowe pH
szt.
Ilość
200 ml/
ilość op. ...
x
wielkość op....
200 ml/
ilość op. ...
x
wielkość op....
100 ml/
ilość op. ...
x
wielkość op....
100 ml/
ilość op. ...
x
wielkość op....
500 ml/
ilość op. ...
x
wielkość op....
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
1 op.=........zł
1 op.=.........zł
1 op.=........zł
1 op.=.......zł
1 op.=.......zł
1 000
Uwaga: pozycja 1-5 - należy podać ilość op. i wielkość op.. Ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej
ilości odczynnika w ml, tzn. należy stosować zaokrąglenie ilości opakowań do pełnych opakowań w górę.
8
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
9
PAKIET NR 8
L.p.
1
Opis badanego parametru
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania amfetaminy w moczu
Ilość
zamówienia
Wielkość
op.
Ilość
op.
Cena brutto
1 op.
Wartość
brutto
Nr katalogowy
Wytwórca
570 oznaczeń
2
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania kokainy w moczu
570 oznaczeń
3
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania morfiny w moczu
570 oznaczeń
4
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania marihuany w moczu
570 oznaczeń
5
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania barbituranów w moczu
90 oznaczeń
6
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania benzodiazepiny w
moczu
90 oznaczeń
7
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania ekstazy w moczu
570 oznaczeń
8
Narkotyki - testy kasetkowe do
oznaczania antydepresantów (TCA)
w moczu
60 oznaczeń
Uwaga: ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości oznaczeń, tzn. należy stosować zaokrąglenie
ilości opakowań do pełnych opakowań w górę.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
10
PAKIET NR 9
L.p.
Opis badanego parametru
Ilość
zamówienia
Wielkość
op.
Ilość
op.
Cena brutto
1 op.
Wartość
brutto
Nr katalogowy
Wytwórca
Testy kasetkowe
immunochromatograficzne do
1
oznaczania antygenu Helicobacter
600 oznaczeń
Pylori w kale, czułość testu
Uwaga: ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości oznaczeń, tzn. należy stosować zaokrąglenie
ilości opakowań do pełnych opakowań w górę.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
11
PAKIET NR 10
L.p.
Opis badanego parametru
Ilość
zamówienia
Wielkość
op.
Ilość
op.
Cena brutto
1 op.
Wartość
brutto
Nr katalogowy
Wytwórca
Kasetkowy test do oznaczania
mononukleozy zakaźnej w czterech
klasach (IgM, przeciw antygenowi
1
VCA, heterofilnych p/ciał IgM,
200 oznaczeń
IgG przeciw antygenowi VCA,
heterofilnych IgG) czułość 79-95%,
swoistość >90%.
Uwaga: ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości oznaczeń, tzn. należy stosować zaokrąglenie
ilości opakowań do pełnych opakowań w górę.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
12
PAKIET NR 11
L.p.
Opis badanego parametru
Ilość
zamówienia
Wielkość
op.
Ilość
op.
Cena brutto
1 op.
Wartość
brutto
Nr katalogowy
Wytwórca
Test kasetkowy do wykrywania
1
kalprotektyny na dwóch poziomach
300 oznaczeń
screningowych, półilościowy
Uwaga: ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości oznaczeń, tzn. należy stosować zaokrąglenie
ilości opakowań do pełnych opakowań w górę.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
13
PAKIET NR 12
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Odczynnik May Grunwalda,
op a’1 L
litr
26
2
Odczynnik Giemsy (roztwór stężony)
op a’ 1 L
litr
54
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
14
PAKIET NR 13
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Żarówki halogenowe do mikroskopu HLWS-4, 6V,
20W (bez skrzydełek)
szt.
14
2
Żarówki halogenowe do mikroskopu HLWS-5 6V,
20W
szt.
6
3
Lampa halogenowa 6V, 30W
szt.
2
4
Żarówki do mikroskopu LWT-L1 T 6V, 15W, BA
15 d
szt.
20
5
Lampa halogenowa 12V 100W bezcokołowa,
rozstaw nóżek 6 mm
szt.
2
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
15
PAKIET NR 14
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Szkiełka podstawowe cięte 26x76 gr. 1.0-1.2mm
szt.
21 000
2
Szkiełka do zamykania komór hematologicznych
20x26mm, 0,4 mm grubości
szt.
100
3
Szkiełka nakrywkowe 22x22mm
szt.
11 000
4
Szkiełka podstawowe z oczkiem do cytowirówki
MPW342
szt.
2 100
szt.
2 100
szt.
500
szt.
100
5
6
7
Bibułka filtracyjna fi 12,5mm do szkiełek
podstawowych z oczkiem do cytowirówki
MPW342
Bibułka filtracyjna fi 9 mm do szkiełek
podstawowych z oczkiem do cytowirówki
MPW342
Wkładka do cytowirówki MPW342
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
16
PAKIET NR 15
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Szczoteczki do pobierania cytologii
ginekologicznej typu Cervey-Brush , sterylne,
pakowane oddzielnie, pojedynczo, opakowanie
papierowo - foliowe
szt.
3 000
2
Preparat w aerozolu do utrwalania cytologii
a’ 150 ml
szt.
30
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
17
PAKIET NR 16
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z
wydmuchem, poj. 10 µl
szt.
2
2
Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z
wydmuchem, poj. 20 µl
szt.
1
3
Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z
wydmuchem, poj. 100 µl
szt.
3
4
Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z
wydmuchem, poj. 200 µl
szt.
4
5
Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z
wydmuchem, poj. 500 µl
szt.
3
6
Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z
wydmuchem, poj. 1000 µl
szt.
2
7
Pipety automatyczne, nastawne z wyrzutnikiem i z
wydmuchem, o poj. 200-1000 µl
szt.
2
szt.
3
szt.
3
szt.
2
8
9
10
Pipety miarowe szklane o poj. 1 ml
Pipety miarowe szklane o poj. 5 ml
Pipety miarowe szklane o poj. 10 ml
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
18
PAKIET NR 17
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
litr
18
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Kwas TCA (trichlorooctowy) 5% roztwór, op.
1
a’1000 ml
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
19
PAKIET NR 18
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
op.
6
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Hematoksylina krystaliczna dla mikroskopii do
sporządzenia Hematoksyliny wg Meyera.
1
Wydajność 1g odczynnika na 1 L roztworu,
możliwość zabarwienia ok. 4 tys. preparatów.
Op. a’25 g.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
20
PAKIET NR 19
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
szt.
180 000
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Szkiełka podstawowe z obustronnym,
zmatowionym polem do opisu, ze szlifowanymi
1
krawędziami, bez ściętych zaokrąglonych rogów,
wym. 76x25 mm grub. 1 mm.
Op. a’ 50 szt.
2
Szkiełka nakrywkowe o wym. 24x60 mm
szt.
180 000
3
Szkiełka nakrywkowe o wym. 24x50 mm
szt.
144 000
op.
36
Szkiełka silanizowane, białe pole do opisu, wym.
4
25x75 mm
Op. a’ 72 szt.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
21
PAKIET NR 20
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
op.
4
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Eozyna żółtawa rozpuszczalna w wodzie do
1
mikroskopii, op. a’100 g
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
22
PAKIET NR 21
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Glinu potasu siarczan (12 x hydrat cz.d.a.)
Op. a’1 kg
kg
3
2
Sodu jodan cz.d.a.
Op. a’ 100 g
op.
2
3
Chloralu wodzian cz.d.a.
Op. a’1 kg
kg
3
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
23
PAKIET NR 22
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
1
Amoniak stężony 25% cz.d.a.
Op. a’ 1 L
litr
3
2
Kwas solny 35 – 38%, cz.d.a.
Op. a’ 1 L
litr
7
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
24
PAKIET NR 23
L.p.
1
Opis wyrobu
Ksylen cz.d.a., op. a’1 L
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
J.m.
Ilość
litr
720
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
25
PAKIET NR 24
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
szt.
7 200
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Nożyki mikrotomowe FEATHER R-35 lub
równoważny. Żyletki mikrotomowe do skrawania
wstążeczkowego, do tkanki twardej, z możliwością
skrawania materiału miękkiego. Powłoka ostrza
teflonowa. Długość - 80 mm, wysokość – 8 mm,
1
kąt żyletki – 35 stopni. Nożyki nie mogą
powodować rys na wstążeczce, efektu „firanki”, a
powinny umożliwić ukrojenie długiej taśmy przy
użyciu mikrotomu rotacyjnego.
Op. a’ 50 szt.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
26
PAKIET NR 25
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Medium do zamykania preparatów cytologicznych do
szybkiego przygotowywania preparatów do
mikroskopii (szybkoschnący), pozbawiony wody. Nie
1
może wymagać przechowywania preparatów po ich
zamknięciu w cieplarce. Zarchiwizowane preparaty
nie mogą sklejać się, ani się zapowietrzać.
litr
36 L/
ilość op.
...
x
wielkość
op....
1 op.=........zł
Op. a’ 0,5 - 1 L
Uwaga: Należy podać ilość op. i wielkość op.. Ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości
odczynnika w ml, tzn. należy stosować zaokrąglenie ilości opakowań do pełnych opakowań w górę.
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
27
PAKIET NR 26
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
szt.
150 000
szt.
120 000
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Wkładki (gąbki) do kasetek histopatologicznych,
do przeprowadzania bardzo drobnego materiału
przy wykorzystaniu standardowych kasetek
histopatologicznych. Kolor gąbek niebieski,
1
umożliwiający łatwe zlokalizowanie drobnego
materiału. Gąbki muszą ściśle przylegać do
kasetek, wym.: 28x 40 mm.
Kasetki histopatologiczne standardowe, bez
przykrywki, do przeprowadzania wycinków.
Kompatybilne ze wszystkimi wieczkami
metalowymi.
Wym.: szer. 28 mm., dł. 40 mm., grubość 6 mm..
Otwory do przepływu parafiny o wym. 2x2 mm,
otwór mocujący przykrywkę o wym. 12,5 mm.
2
Powierzchnia skośna przedniej części kasetki
powinna posiadać fakturę lekko szorstką,
umożliwiającą naniesienie ołówkiem kolejnego
numeru badań. Odporne na odkształtowania pod
wpływem podwyższonej temperatury oraz
odczynników chemicznych stosowanych w trakcie
badań (ksylen, formalina), Białe, kolor.
28
Kasetka histopatologiczna z przykrywką zrywalną
do przeprowadzania wycinków.
szt.
18 000
szt.
18 000
Wymiary: szer. 28 mm., dł. 40 mm, grubość 6 mm.
Otwory do przepływu parafiny w podstawie i w
przykrywce kasetki o wym. 1 x 1 mm.
Powierzchnia skośna przedniej części kasetki
3
powinna posiadać fakturę lekko szorstką,
umożliwiającą naniesienie ołówkiem kolejnego
numeru badań. Odporne na odkształtowania pod
wpływem podwyższonej temperatury oraz
odczynników chemicznych stosowanych w trakcie
badań (ksylen, formalina). Białe, kolor.
Kasetka histopatologiczna biopsyjna z przykrywką
zrywalną do przeprowadzania bardzo drobnych
wycinków z otworkami o wym. 0,35 mm. Kasetka
z jedną, wewnętrzną komorą, wyraźnie oddzieloną
od pozostałej części kasetki. Powierzchnia skośna
przedniej części kasetki powinna posiadać fakturę
4
lekko
szorstką,
umożliwiającą
naniesienie
ołówkiem kolejnego numeru badań. Odporne na
odkształtowania
temperatury
pod
oraz
wpływem
odczynników
podwyższonej
chemicznych
stosowanych w trakcie badań (ksylen, formalina).
Białe, kolor.
29
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
30
PAKIET NR 27
L.p.
Opis wyrobu
J.m.
Ilość
30 ml
szt.
200
60 ml
szt.
100
150 ml
szt.
300
400 ml
szt.
200
500 ml
szt.
200
900 ml
szt.
150
1,3 L
szt.
150
2,0 L
szt.
60
6,0 L
szt.
50
11 L
szt.
20
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość brutto
Nazwa handlowa
i/lub nr katalogowy
Wytwórca
Pojemniki plastikowe do transportu materiału do
badań, odporne na działalnie formaliny, szczelnie
1
zamykane, zakręcane, wykonane z polipropylenu.
Pojemność pojemnika:
a
b
c
Pojemniki plastikowe do transportu materiału do
badań, odporne na działalnie formaliny, wykonane
2
z polipropylenu, szczelnie zamykane, z miejscem
na opis.
Pojemność pojemnika:
a
b
c
d
e
f
g
31
Wartość brutto pakietu: ..................................... zł
Zastosowano stawkę VAT: ............ %
Słownie: ......................................................................................................................................................
.................................... .............................
/ miejscowość/
/ data /
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
32
PAKIET NR 28
Część I
L.p.
Opis badanego parametru
Ilość
zamówienia
1
Proteinogramy
1 500 oznaczeń
Wielkość
op.
Ilość
op.
Cena brutto
1 op.
Wartość
brutto
Nr katalogowy
Wytwórca
wykonywane metodą kapilarną
2
Uwaga:
HbA1C
6 000 oznaczeń
ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości zamówienia, tzn. należy stosować
zaokrąglenie ilości opakowań do pełnych opakowań w górę.
Wartość brutto odczynników: .................................................. zł
Zastosowano stawkę VAT: ........ %.
Słownie: .........................................................................................................................................................................................
Część II
Materiały kontrolne, kalibratory i materiały eksploatacyjne do oferowanego analizatora, w ilości niezbędnej do wykonania zamówienia wymienionego w części I.
Wypełnia Wykonawca:
Lp.
Nazwa materiałów kontrolnych,
kalibratorów, materiałów
eksploatacyjnych
Wielkość
opakowania
Ilość
op.
Cena brutto
1 op.
Wartość brutto
VAT
(w %)
Nr katalogowy
Wytwórca
33
Wartość brutto materiałów kontrolnych, kalibratorów, materiałów eksploatacyjnych: .................................................. zł
Słownie: .........................................................................................................................................................................................
Część III - dzierżawa analizatora
Przedmiot dzierżawy
kwota za 1 miesiąc (brutto)
ilość miesięcy
Dzierżawa analizatora
wartość ogólna dzierżawy
36
Koszt dzierżawy analizatora za 36 miesiące................................ zł brutto.
Zastosowana stawka VAT: .....%
Słownie: .................................................................................................................
Część IV
Wartość oferty brutto .................................... .................... zł
Słownie: .......................................................................................................................................................................................
(należy podać sumę: cenę brutto odczynników wyznaczoną w części I, cenę brutto materiałów kontrolnych, itd. wyznaczoną w części II, koszt dzierżawy analizatora za 36
miesiące, wyznaczony w części III, liczbowo i słownie)
Część V
SZCZEGÓŁOWY OPIS OFEROWANEGO ANALIZATORA
Wykonawca sporządzi dokument wg poniższego wzoru:
-
nazwa aparatu:........................................................................................................
-
typ: .........................................................................................................................
34
-
producent: ..............................................................................................................
-
rok produkcji: .........................................................................................................
-
wartość analizatora: ...............................................................................................
Oświadczam, że wyżej wymieniony analizator, spełnia wszystkie wymagania Zamawiającego, określone poniżej.
Wymagania Zamawiającego:
1.
Rok produkcji analizatora nie starszy niż 2013 r.
2.
Możliwość oznaczania białek w surowicy i w moczu, białek monoklonalnych oraz HBA1C.
3.
Automatyczny przebieg procesu elektroforezy (od momentu pobrania materiału z probówki do wydania wyniku).
4.
Objętość próbki badanej max 20 µl.
5.
Wydajność analizatora nie mniejsza niż 20 testów na godzinę.
6.
Możliwość stosowania próbek pierwotnych.
7.
System ciągłego dostawiania próbek.
8.
Detekcja próbek bez etapu barwienia - detekcja bezpośrednia, fotometr.
9.
Prezentacja wyników w postaci procentowej i w wartościach bezwzględnych dla każdej frakcji wraz z komentarzem.
10. Graficzny zapis elektroforegramów.
11. Kontrola zużycia odczynników.
12. Możliwość uzyskania rozdziału na 6 typowych frakcji białkowych (albumina, alfa-1-globuliny, alfa-2-globuliny, beta-2-globuliny, gammaglobuliny)
13. Identyfikacja próbek przy użyciu kodów kreskowych.
14. Instrukcja w języku polskim.
15. Podłączenie analizatora do LSI firmy Marcel.
16. Zewnętrzne stanowisko robocze (komputer zewnętrzny, monitor, drukarka HP, czytnik kodów kreskowych) połączone z LSI.
17. Analizator wyposażony w zewnętrzne urządzenie zasilania awaryjnego UPS.
18. Na czas trwania umowy wykonawca udziela pełnej, bezpłatnej naprawy, konserwacji aparatu.
35
ZESTAW KOMPUTEROWY
Wykonawca sporządzi dokument wg poniższego wzoru:
-
wartość zestawu komputerowego: ...............................................................................................
Wymagania dotyczące zestawu komputerowego
Procesor dwurdzeniowy, 4 GB RAM, HDD, CD-RW, karta graficzna, monitor 17’’LCD, karta sieciowa PCI Ethernet 1000. Zalecany UPS (400 VA). Windows 7. System
operacyjny klasy Professional. Dołączona mysz + klawiatura.
W przypadku systemu bez dedykowanego serwera N-portów - złącza RS232 w liczbie odpowiadającej podłączonym analizatorom + 1 (=minimum 2). Stacja robocza
wyposażona w czytnik kodów kreskowych spełniający następujące warunki: w zależności od istniejących portów w stacji roboczej podłączony do klawiatury lub portu
USB, czytający kod 128C, Programowalny prefix i suffix. Drukarka laserowa HP Laser Jet.
Komputer musi współpracować z systemem laboratoryjnym iCentrum firmy Marcel.
..................................., dnia .............................
....................................................................
/podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/
36