Protokół pomiaru CM - e-imb
Transkrypt
Protokół pomiaru CM - e-imb
Protokół badania podkładu podłogowego Miejscowośd Obiekt: ………………………, dnia …………………………… …………………………………………………….…………………………………………………………… ………………………….………………………………………………………………………………………… Inwestor: ……………………………………………………………………………………………………….…………… Piętro: ………………………………………………………………………….………………………………………… Pomieszczenie: …………………………………………………………………………………………………………………… Powierzchnia: ………………………….………………………………………………………………………………………… Temperatura powietrza podczas badania: ..………oC Temperatura podłoża podczas badania: ..….……oC Wilgotnośd względna powietrza: ...........% Podkład: �cementowy �anhydrytowy �drewniany �skałodrzew �asfalt lany �inny - ……………………… �magnezytowy ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………… Wilgotnośd podkładu (wg CM): 1 pomiar waga próbki ……………….……g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 2 pomiar waga próbki ………………….…g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 3 pomiar waga próbki ……………….……g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 4 pomiar waga próbki ……………….……g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 5 pomiar waga próbki ………………….…g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 6 pomiar waga próbki ……………….……g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 7 pomiar waga próbki ……………….……g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 8 pomiar waga próbki ………………….…g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM 9 pomiar waga próbki ……………….……g ciśnienie ………………..…Bar wilgotnośd ………………………%CM Równośd: Nierówności na odcinku 2 m 1) max ……………mm 2) max ……………mm 3) max ……………mm 4) max ……………mm Pęknięcia: �tak �nie Opis: ……………………………………………...……………………….……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Zanieczyszczenia: �tak �nie Opis: ……………………………………………..………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………… Ogrzewanie podłogowe: �tak �nie Próba ciśnieniowa: � Protokół rozgrzewania: � Rzut poziomy pomieszczenia (należy zaznaczyd miejsca pomiarów) Uwagi: ………………………………………….………………………………….………………………………………………………………………… …………………………………….………………………….……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Protokół sporządził: …………………………………… W obecności: ……………………………………………… ……………………………………………… ………………………………………………