Załącznik nr 1 do regulaminu

Załącznik nr 1 do Regulaminu konkursu
„Zdrowo jemy, ładnie wyglądamy i długo żyjemy”
…………………………………….
(miejscowość, data)
Zgoda na udział w konkursie
„Zdrowo jemy, ładnie wyglądamy i długo żyjemy”
organizowanym przez Powiat Wrzesiński
Ja, niżej podpisany, rodzic/opiekun ……………………………………………………………….
(imię i nazwisko dziecka - uczestnika konkursu)
a) wyrażam zgodę na udział dziecka w konkursie „Zdrowo jemy, ładnie wyglądamy
i długo żyjemy” na zasadach określonych w regulaminie konkursu;
b) oświadczam, że zgłoszona do niniejszego konkursu praca jest wynikiem własnej
twórczości
.……………………..…..……………………………………………………………………..;
(imię i nazwisko dziecka - uczestnika konkursu)
c) oświadczam, że praca nie była nigdzie wcześniej publikowana i przedstawiana
na innych konkursach oraz zgadzam się na nieodpłatne publikowanie pracy
i korzystanie z niej w celach informacyjnych i sprawozdawczych związanych
z konkursem;
d) wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i przekazywanie podanych danych
osobowych, tylko w zakresie związanym z przeprowadzeniem konkursu, zgodnie
z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r.,
poz. 922);
e) wyrażam zgodę na sporządzanie zdjęć przez Organizatora podczas wręczania nagród,
a także na ich wykorzystanie i upublicznianie w celach sprawozdawczych
podsumowujących konkurs.
……………………………………………………………….
( data i podpis rodzica/opiekuna uczestnika konkursu)