Uchwala Nr XVIII/96 /2016 z dnia 30 marca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY
WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO
Kielce, dnia 5 kwietnia 2016 r.
Elektronicznie podpisany przez:
Lech Hamera
Data: 2016-04-05 09:09:06
Poz. 1150
UCHWAŁA NR XVIII/96 /2016
RADY GMINY SKARŻYSKO KOŚCIELNE
z dnia 30 marca 2016 r.
w sprawie ustanowienia tytułu „Honorowy Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne”
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 14 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity
Dz. U. z 2015 r., poz. 1515 z późn. zm. Rada Gminy uchwala, co następuje:
§ 1. Ustanawia się tytuł „Honorowy Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne” przyznawany zgodnie z regulaminem stanowiącym załącznik do niniejszej uchwały.
§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy.
§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Świętokrzyskiego.
Przewodniczący Rady Gminy
mgr Marzena Piętak
Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego
–2–
Poz. 1150
Załącznik nr 1
do Uchwały Nr XVIII/96/2016
Rady Gminy Skarżysko Kościelne
z dnia 30 marca 2016r
REGULAMIN
nadania tytułu „HONOROWY OBYWATEL GMINY SKARŻYSKO KOŚCIELNE”
Regulamin określa tryb i zasady przyznawania tytułu „Honorowy Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne”.
§1
Tytuł „Honorowego Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne” nadaje w drodze uchwały Rada Gmina Skarżysko
Kościelne.
§2
1. Tytuł „Honorowego Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne” może być nadany osobom fizycznym
obywatelstwa polskiego, które:
a) posiadają szczególny prestiż, autorytet i uznanie wśród lokalnej społeczności, wynikające z
efektów osiągniętych w pracy i (lub) działalności publicznej na rzecz Skarżyska Kościelnego.
b) mającą wybitne zasługi dla Skarżyska Kościelnego w dziedzinie:
- gospodarczej, społecznej, kulturalnej, sportowej i oświatowej,
- poprawy jakości życia społeczności lokalnej,
- promocji Gminy w kraju i na świecie,
c) posiadają pełną praw publicznych i obywatelskich.
§3
1.O nadanie tytułu „Honorowego Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne” mogą wnioskować:
a)Przewodniczący Rady Gminy Skarżysko Kościelne
b)Wójt Gminy Skarżysko Kościelne,
c)grupa co najmniej 5 radnych,
d)organizacje społeczne, pozarządowe i gospodarcze działające na terenie Gminy Skarżysko Kościelne,
e)jednostki pomocnicze,
f)grupa co najmniej 25 mieszkańców.
2.Wniosek musi zawierać szczegółowa charakterystykę kandydata oraz jego zasługi dla Skarżyska
Kościelnego, uzasadniające przyznanie tytułu.
3.Do wniosku należy dołączyć oświadczenie osoby, której wniosek dotyczy, iż znany jest jej zamiar złożenia
wniosku i wyraża na to zgodę – jeśli wniosek dotyczy osoby żyjącej.
4.Wniosek składa się Przewodniczącemu Rady Gminy Skarżysko Kościelne.
5.Wzór wniosku określa załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu, a wzór oświadczenia załącznik nr 2
niniejszego Regulamin.
§4
Ceremonia nadania tytułu „Honorowego Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne” następuje na Sesji Rady
Gminy lub podczas innych uroczystości o charakterze ogólnogminnym.
§5
Dokumentem stwierdzającym nadanie tytułu „Honorowego Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne” jest AKT
NADANIA TYTUŁU Honorowego Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne, który określa załącznik nr 3 do
niniejszego Regulaminu.
Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego
–3–
Poz. 1150
§6
1.Nazwisko osoby, której nadano tytuł „Honorowego Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne”, wraz z datą i
miejscem urodzenia oraz numerem uchwały nadającej tytuł, zostaje wpisane do Księgi Honorowych Obywateli
Gminy Skarżysko Kościelne.
2.Księga Honorowych Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne prowadzi Urząd Gminy Skarżyska Kościelnego.
§7
1.Odbiera się tytuł Honorowego Obywatela Gminy Skarżysko Kościelne w przypadku skazania za
przestępstwa umyślne opisane w części szczególnej Kodeksu Karnego.
2. W przypadku odebrania tytułu obowiązuje ten sam tryb jak dla nadania tytułu.
Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego
–4–
Poz. 1150
Załącznik nr 1
do Regulaminu
WNIOSEK
O nadanie Honorowego Obywatela Gminy Skarżysko Kościelne
I.
DANE KANDYDATA
1. Imiona ……………………………………………………………………….
2. Nazwisko kandydata ………………………………………………………..
3. Imiona rodziców …………………………………………………………….
4. Data i miejsce urodzenia ……………………………………………………
5. Wykształcenie ……………………………………………………………….
6. Zawód ……………………………………………………………………….
7. Miejsce zamieszkania ………………………………………………………
8. Miejsce pracy i adres ……………………………………………………….
II. DANE WNIOSKODAWCY
1. Nazwa ………………………………………………………………………
2. Adres ……………………………………………………………………….
III.OPINE ZASŁUG KANDYDATA UZASADNIAJĄCY ZŁOŻENIE WNIOSKU
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
........................................
/ data/
……………………………
/Podpis /pieczęć wnioskodawcy/
Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego
–5–
Poz. 1150
Załącznik nr 2
do regulaminu
data…………………………..
……………………………….
Imię i nazwisko Kandydata
OŚWIADCZENIE
1. Oświadczam, że znane mi są zasady przyznawania tytułu Honorowego Obywatela Gminy Skarżysko Kościelne i wyrażam zgodę na zgłoszenie mojej kandydatury.
2.Na podstawie ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r o ochronie danych osobowych (t.j. dz. U. z 2014r., poz.1182
ze zmianami), wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przy rozpatrywaniu mojej kandydatury do HONOROWEGO OBYWATELSTWA GMINY SKARŻYSKO KOŚCIELNE. Przetwarzanie może
dotyczyć danych zawartych we wniosku i jego załącznikach określonych Regulaminem nadawania tytułu Honorowy Obywatel Gminy Skarżysko Kościelne.
Zgoda dotyczy również przetwarzania moich danych osobowych w przyszłości, jeżeli nie zmieni się co do ich
przetwarzania i pozostanie w mocy do czasu złożenia oświadczenia innej treści.
………………………………..
/podpis kandydata/
Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego
–6–
Poz. 1150
Załącznik Nr 3
do Regulamin
AKT
NADANIA TYTUŁU
HONOROWEGO OBYWATELA
GMINY SKARŻYSKO KOŚCIELNE
Rada Gminy Skarżysko Kościelne uchwałą
Nr ……/……./……..
nadaje
Panu/Pani …………………………………………………………………..
TYTUŁ
HONOROWEGO OBYWATELA GMINY SKARŻYSKO KOŚCIELNE
JAKO WYRAZ NAJWYŻSZEGO WYRÓŻNIENIA I UZNANIA
Przewodniczący Rady Gminy
Skarżysko Kościelne
……………………………..
Skarżysko Kościelne ………………………