zAŚWnDczEN!E Slriba 5. .8 :5. .Q6.` .Ję |en ia.`Q Ó-ra.

Transkrypt

zAŚWnDczEN!E Slriba 5. .8 :5. .Q6.` .Ję |en ia.`Q Ó-ra.
Ę"
DoLNoŚLĄSKA
oKRĘGoWA
IZBA
I N fY N I E R Ó W
BUDOWNICTWA
q
s
:x
&
',i}:
{rr
s
1S
Wrocław,dn. .2009.-.12-.Q2
{t
{;
*:
{i
zAŚWnDczEN!E
;
*
*
t
3
{:
q
i*
Slriba
j!
:n
:ł
nazwiskorodowe
t3
8'2
ia ....U|'Noskowskięgo..3/1
miejscezamieszkan
Ć{
*:
Ó-ra.
.Ję|enia.'Q
5..8:5.
.Q6.'
jest członkiem
okręgowejIzbylnzynierów B udownictwa
Dolnoś|ąskiej
....DoŚnsloszslot
ewidencyjnym
o numerze
{r:
s
i*
s*
*
}{
i;
{;:}
*:
*t
irii
ł:
cywilnej' ł:
i posiadaWymaganeubezpieczenieod odpowiedzia|noŚci
łq
;{
{$
q:
jestwazne
Niniejszezaświadczenie
do dnia.. ..2010.0.6'30...
od dnia . 2O1O.O:!-01.
!COwA
DoLNos LASKA oł(!..
IZBA
Mgr
V-cr
+
-.:
i!
t"ć
aaj
a;
;ia
ił
.i:
at
ł*
1;
*:
5
{}
:*
*
g
}ł
.9
a:
możnasprawdziÓ
niniejszegozaświadczenia
Terminważności
członków''
p|w zakładce,,Lista
na stronie www.piib.org.
{}
aJ: