komentarz dr hab. n. med. Violetty Sulżyc
Transkrypt
komentarz dr hab. n. med. Violetty Sulżyc
W ostatnich dziesięcioleciach obserwujemy zarówno na świecie jak i w Polsce stały trend wzrostu zapadalności na choroby nowotworowe. Do najczęściej występujących nowotworów w polskiej populacji należą rak płuca, rak piersi, rak jelita grubego, rak prostaty, rak żołądka, rak szyjki macicy, rak endometrium. Większość z tych nowotworów najczęściej jest rozpoznawana u ludzi po 50 roku życia, stąd ta grupa wiekowa podlega większości programów profilaktycznych. Klasyczne programy profilaktyczne obejmują wykonywanie po 50 roku życia profilaktycznych mammografii, badań kolonoskopowych. Z kolei profilaktyka raka szyjki macicy obejmuje badanie cytologiczne wymazów z szyjki macicy w grupie kobiet 25-59 lat oraz szczepienie dziewcząt przeciwko zakażeniu wirusem HPV przed rozpoczęciem współżycia płciowego. Na rozwój nowotworów ma wpływ wiele czynników środowiskowych, w tym określony styl życia. Udowodniony jest związek rozwoju wielu nowotworów z paleniem papierosów. Klasyczne nowotwory tytonio-zależne to rak płuc, rak krtani, rak pęcherza moczowego, rak trzustki. Z nadużywaniem alkoholu ma związek rak wątrobowokomórkowy. Warto zwrócić uwagę na wpływ na wzrost ryzyka rozwoju raków skóry oraz czerniaka pod wpływem promieni UV. Najbardziej niebezpieczne są powtarzające się oparzenia słoneczne, oraz nawyk korzystania z solariów. W aktualnych doniesieniach prasy medycznej podkreśla się niekorzystny wpływ otyłości i nadwagi na rozwój wielu nowotworów , w tym raka piersi, raka trzonu macicy, raka jelita grubego. Odwrotny, pro zdrowotny wpływ ma wysiłek fizyczny, dieta bogata w owoce i warzywa. Ważne są tzw objawy alarmujące, które zawsze należy skonsultować z lekarzem rodzinnym. Do takich objawów należą krwawienia, plamienia z dróg rodnych nie związane z cyklem miesięcznym lub krwawienia pomenopauzalne, oddawanie stolca z domieszką krwi, pojawienie się domieszki krwi w plwocinie, krwiomocz, nieuzasadnione dietą znaczne chudnięcie, utrzymująca się wielomiesięczna chrypka, powiększające się znamiona skórne. W niektórych rodzinach występują uwarunkowania genetyczne chorób nowotworowych i te rodziny powinny pozostawać pod opieką Poradni Genetycznych oraz podlegać specjalnemu nadzorowi onkologicznemu.