likwidacja barier utrudniających aktywizację społeczną i zawodową

Transkrypt

likwidacja barier utrudniających aktywizację społeczną i zawodową
OBSZAR
ZADANIE
UDZIAŁ WŁASNY
Zadanie 1:
pomoc w zakupie i
montażu
oprzyrządowania do
posiadanego
samochodu,
15% ceny brutto
zakupu/usługi
Obszar A
Likwidacja
bariery
transportowej
co 3 lata
Zadanie 2:
pomoc w uzyskaniu
prawa jazdy kategorii
B,
25% ceny brutto
zakupu/usługi
MODUŁ I: LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ
MAKSYMALNA
FORMY I ZAKRES POMOCY
KWOTA
ADRESAT PROGRAMU
Uwagi
DOFINANSOWANIA
• dofinansowanie
zakupu
i
montażu 5.000 zł
• znaczny lub umiarkowany stopień 1. Pisemne potwierdzenie
przedmiotu
oprzyrządowania
do
posiadanego
niepełnosprawności lub orzeczenie o odbioru
dofinansowania
samochodu,
niepełnosprawności,
• wiek do lat 18 lub wiek aktywności odpowiadającego f-rze VAT,
w terminie 30 dni od dnia
należy przez to rozumieć dostosowane do
zawodowej lub zatrudnienie,
wydania przedmiotu przez
indywidualnych potrzeb związanych z
• dysfunkcja narządu ruchu,
sprzedawcę
rodzajem
niepełnosprawności
adresata
2. Dokonywanie na własny
programu urządzenia (montowane fabrycznie
koszt niezbędnych napraw i
lub dodatkowo) lub również wyposażenie
konserwacji
przedmiotu
samochodu, które umożliwia użytkowanie
dofinansowania
samochodu przez osobę niepełnosprawną z
3. Nieprzekazywanie
dysfunkcją
ruchu
lub
przewożenie
przedmiotu
samochodem osoby niepełnosprawnej oraz
dofinansowania
osobom
niezbędnego sprzętu rehabilitacyjnego
trzecim;
udostępnianie
przedmiotu
dofinansowania w celu
umożliwienia jego oględzin
• dofinansowanie lub refundacja kosztów 2.100 zł, w tym:
• znaczny lub umiarkowany stopień
Pisemna
informacja
o
uzyskania prawa jazdy kategorii B, w
• dla
kosztów
niepełnosprawności,
wyniku szkolenia i egzaminu
szczególności: kursu i egzaminów na prawo
kursu
i
• wiek aktywności zawodowej,
jazdy kategorii B, oraz w przypadku kursu
egzaminów
• dysfunkcja narządu ruchu,
poza
miejscowością
zamieszkania:
1.500 zł,
zakwaterowania, wyżywienia w okresie
• dla pozostałych dysfunkcji narządu ruchu (w przypadku
trwania kursu, dojazdu (przyjazd na kurs i
kosztów
Obszaru A) – należy przez to rozumieć
powrót z kursu),
uzyskania
dysfunkcję stanowiącą podstawę orzeczenia
prawa jazdy w o znacznym lub umiarkowanym stopniu
przypadku
niepełnosprawności (a w przypadku osób
kursu
poza niepełnosprawnych do 16 roku życia –
miejscowością
orzeczenia o niepełnosprawności); w
zamieszkania
przypadku osób niepełnosprawnych z
wnioskodawcy
dysfunkcją narządu ruchu, która nie jest
(koszty
przyczyną
wydania
orzeczenia
dot.
związane
z niepełnosprawności, ale jest konsekwencją
zakwaterowani
ujętych w orzeczeniu schorzeń (np. o
em,
charakterze neurologicznym: 10-N lub
wyżywieniem i całościowych zaburzeń rozwojowych: 12-C),
dojazdem
w mogą zostać pozytywnie zweryfikowane pod
okresie trwania względem formalnym pod warunkiem, że
kursu) – 600 zł,
Zadanie 1:
pomoc w zakupie
sprzętu
elektronicznego
lub
jego elementów oraz
oprogramowania
10%
ceny
brutto
zakupu / usługi
Obszar B
Likwidacja
barier w dostępie
do
uczestniczenia w
społeczeństwie
informacyjnym
co 3 lata
Zadanie 2:
dofinansowanie
szkoleń w zakresie
obsługi nabytego w
ramach
programu
sprzętu
elektronicznego
i
oprogramowania
brak
wymaganego
•
dofinansowanie
zakupu
sprzętu • dla
osoby
elektronicznego lub jego elementów oraz
niewidomej
–
oprogramowania,
30.000 zł, z czego
na
urządzenia
sprzęt elektroniczny lub jego elementy lub
brajlowskie
oprogramowanie – należy przez to rozumieć
20.000 zł,
elektroniczne urządzenia lub ich elementy i • dla pozostałych
dedykowane dla nich oprogramowanie,
osób z dysfunkcją
umożliwiające ograniczanie skutków rodzaju i
narządu wzroku,
stopnia niepełnosprawności, z wyłączeniem
stanowiącą
urządzeń brajlowskich
powód wydania
orzeczenia
o
urządzenia brajlowskie – należy przez to
znacznym stopniu
rozumieć elektroniczne urządzenia, zdolne
niepełnosprawno
tworzyć
wypukłą
formę
informacji
ści lub orzeczenia
wyjściowej, możliwą do odczytania przy
o
pomocy zmysłu dotyku
niepełnosprawno
ści – 10.000 zł,
• dla
osoby
z
dysfunkcją obu
kończyn górnych i
pozostałych
adresatów
obszaru – 5.000
zł,
dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi
nabytego w ramach programu sprzętu
elektronicznego i oprogramowania
• dla
osoby
głuchoniewido
mej –4.000 zł,
• dla pozostałych
adresatów
obszaru – 2.000
zł,
• z możliwością
zwiększenia
kwoty
wnioskodawca
dołączy
do
wniosku
zaświadczenie
lekarza
specjalisty
potwierdzające, iż następstwem schorzeń,
stanowiących podstawę orzeczenia jest
dysfunkcja narządu ruchu;
• znaczny stopień niepełnosprawności lub
orzeczenie o niepełnosprawności,
• wiek do lat 18 lub wiek aktywności
zawodowej lub zatrudnienie,
• dysfunkcja obu kończyn górnych lub
narządu wzroku,
dysfunkcji obu kończyn górnych (w
przypadku Obszaru B) – należy przez to
rozumieć potwierdzony zaświadczeniem
lekarskim, wrodzony brak lub amputację
obu kończyn górnych – co najmniej w
obrębie przedramienia a także dysfunkcję
charakteryzującą się znacznie obniżoną
sprawnością ruchową w zakresie obu
kończyn górnych, wynikająca ze schorzeń o
różnej etiologii (m.in. porażenia mózgowe,
choroby neuromięśniowe);
dysfunkcji narządu wzroku (w przypadku
Obszaru B) - należy przez to rozumieć
dysfunkcję wzroku stanowiącą powód
wydania orzeczenia o znacznym stopniu
niepełnosprawności, a także w przypadku:
a) gdy dysfunkcja narządu wzroku nie
jest przyczyną wydania orzeczenia o
znacznym stopniu niepełnospr., ale
wnioskodawca
przedłoży
zaświadczenie lekarskie wystawione
przez lekarza okulistę potwierdzające,
że osoba niepełnosprawna, której
dotyczy wniosek, ma ostrość wzroku
(w korekcji) w oku lepszym równą lub
poniżej 0,05 i/lub ma zwężenie pola
widzenia poniżej 20 stopni;
b) osób niepełnosprawnych w wieku do
16 roku życia, gdy wnioskodawca
1. Pisemne potwierdzenie
odbioru
przedmiotu
dofinansowania
odpowiadającego
f-rze
VAT, w terminie 30 dni od
dnia wydania przedmiotu
przez sprzedawcę
2. Umieszczenie
na
zakupionym
sprzęcie
naklejki
zawierającej
informacje
o
dofinansowaniu
ze
środków PFRON.
3. Dokonywanie na własny
koszt
niezbędnych
napraw i konserwacji
przedmiotu
dofinansowania
4. Nieprzekazywanie
przedmiotu
dofinansowania osobom
trzecim;
udostępnianie
przedmiotu
dofinansowania w celu
umożliwienia
jego
oględzin
Pisemne
potwierdzenie
ukończenia szkolenia
wkładu własnego
Zadanie 1:
pomoc w zakupie
wózka inwalidzkiego o
napędzie elektrycznym
10%
ceny
zakupu/usługi
co 3 lata
Obszar C
likwidacja
barier
w poruszaniu
się
brutto
dofinansowania
w
indywidualnych
przypadkach,
maksymalnie o
100%,
wyłącznie
w
przypadku, gdy
poziom
dysfunkcji
narządu wzroku
wymaga
zwiększenia
liczby
godzin
szkolenia
dofinansowanie zakupu wózka inwalidzkiego • 7.000
zł,
z
o napędzie elektrycznym
możliwością
zwiększenia
wózek inwalidzki o napędzie elektrycznym –
kwoty
należy przez to rozumieć także wózek
dofinansowania
inwalidzki o napędzie elektrycznym typu
maksymalnie do
skuter; udzielenie dofinansowania na zakup
20.000
zł
w
wózka elektrycznego typu skuter wymaga
indywidualnych
każdorazowo indywidualnego rozpatrzenia,
przypadkach,
czy zakres dysfunkcji osoby niepełnosprawnej
wyłącznie
w
(w szczególności kończyn górnych) nie
przypadku, gdy:
wyklucza użytkowania takiego typu wózka;
zwiększenie tej
kwoty umożliwi
zakup
wózka
dopasowanego
do
indywidualnych
potrzeb
zdrowotnych
osoby
niepełnosprawne
j,
będącej
adresatem
programu, oraz
celowość
zwiększenia
kwoty
dofinansowania
przedłoży zaświadczenie lekarskie
wystawione przez lekarza okulistę
potwierdzające,
że
osoba
niepełnosprawna, której dotyczy
wniosek, ma ostrość wzroku (w
korekcji) w oku lepszym równą lub
poniżej 0,06 i/lub ma zwężenie pola
widzenia poniżej 30 stopni;
• Znaczny stopień niepełnosprawności lub
orzeczenie o niepełnosprawności,
• wiek do lat 18 lub wiek aktywności
zawodowej lub zatrudnienie,
• dysfunkcje
uniemożliwiające
samodzielne poruszanie się za pomocą
wózka inwalidzkiego o napędzie
ręcznym
1. Pisemne potwierdzenie
odbioru
przedmiotu
dofinansowania
odpowiadającego
f-rze
VAT, w terminie 30 dni od
dnia wydania przedmiotu
przez sprzedawcę
2. Umieszczenie
na
zakupionym
sprzęcie
naklejki
zawierającej
informacje
o
dofinansowaniu
ze
środków PFRON.
3. Nieprzekazywanie
przedmiotu
dofinansowania osobom
trzecim;
udostępnianie
przedmiotu
dofinansowania w celu
umożliwienia
jego
oględzin
zostanie
potwierdzona
przez
eksperta
powołanego
przez realizatora
programu zł,
Zadanie 2:
pomoc w utrzymaniu
sprawności technicznej
posiadanego
wózka
inwalidzkiego
o
napędzie elektrycznym
dofinansowanie lub refundacja kosztów
utrzymania
sprawności
technicznej
posiadanego wózka inwalidzkiego o napędzie
elektrycznym
2.000 zł
- znaczny stopień niepełnosprawności lub
orzeczenie o niepełnosprawności
- użytkownik wózka inwalidzkiego o
napędzie elektrycznym
brak
wymaganego
wkładu własnego
po zakończeniu okresu
gwarancji
Zadanie 3:
pomoc w zakupie
protezy kończyny, w
której
zastosowano
nowoczesne
rozwiązania
techniczne, tj. protezy
co najmniej na III
poziomie jakości
10% ceny brutto
zakupu/usługi
co 3 lata
dofinansowanie zakupu protezy kończyny, w
której zastosowano nowoczesne rozwiązania
techniczne,
refundacja kosztów dojazdu adresata
programu na spotkanie z ekspertem
PFRON lub kosztów dojazdu eksperta PFRON
na spotkanie z adresatem programu,
dla protezy na III
poziomie jakości,
po amputacji:
–w zakresie ręki –
9.000 zł,
–przedramienia –
20.000 zł,
–ramienia
i
wyłuszczeniu
w
stawie
barkowym – 26.000
zł,
–na
poziomie
podudzia – 14.000
zł,
–na wysokości uda
(także przez staw
• stopień niepełnosprawności,
• wiek aktywności zawodowej lub
zatrudnienie,
• potwierdzona opinią eksperta PFRON
stabilność procesu chorobowego,
• potwierdzone opinią eksperta PFRON
rokowania uzyskania zdolności do pracy
w wyniku wsparcia udzielonego w
programie,
ekspert PFRON (w przypadku Obszaru C
Zadanie nr 3 i nr 4) – należy przez to
rozumieć specjalistę wojewódzkiego z
dziedziny rehabilitacji medycznej lub
ortopedii i traumatologii albo innego
specjalistę w tych dziedzinach, wskazanego
1. Pisemne potwierdzenie
odbioru
przedmiotu
dofinansowania
odpowiadającego
f-rze
VAT, w terminie 30 dni od
dnia wydania przedmiotu
przez sprzedawcę
2. Dokonywanie na własny
koszt
niezbędnych
napraw i konserwacji
przedmiotu
dofinansowanie
3. Nieprzekazywanie
przedmiotu
dofinansowania osobom
trzecim;
udostępnianie
przedmiotu
dofinansowania w celu
umożliwienia
jego
oględzin
1. Pisemne potwierdzenie
odbioru
przedmiotu
dofinansowania
odpowiadającego
f-rze
VAT, w terminie 30 dni od
dnia wydania przedmiotu
przez sprzedawcę
2. Nieprzekazywanie
przedmiotu
dofinansowania osobom
trzecim;
udostępnianie
przedmiotu
dofinansowania w celu
umożliwienia
jego
oględzin
kolanowy) – 20.000
zł,
–uda i wyłuszczeniu
w stawie
biodrowym
–
25.000 zł,
z
możliwością
zwiększenia kwoty
dofinansowania w
wyjątkowych
przypadkach
i
wyłącznie wtedy,
gdy
celowość
zwiększenia jakości
protezy do poziomu
IV (dla zdolności do
pracy
wnioskodawcy),
zostanie
zarekomendowana
przez eksperta
PFRON,
Zadanie 4:
pomoc w utrzymaniu
sprawności technicznej
posiadanej
protezy
kończyny (co najmniej
na III poziomie jakości
10% ceny brutto
zakupu/usługi
po zakończeniu okresu
gwarancji
dofinansowanie lub refundacja kosztów
utrzymania
sprawności
technicznej
posiadanej protezy kończyny,
refundacja kosztów dojazdu adresata
programu na spotkanie z ekspertem PFRON
lub kosztów dojazdu eksperta PFRON na
spotkanie z adresatem programu – w
zależności od poniesionych kosztów, nie
więcej niż 200 zł,,
do 30% kwot, o
których mowa w
ZADANIU 3
przez jednego z wymienionych specjalistów,
który prowadzi na terenie danego
województwa
długotrwałą
opiekę
protetyczną nad osobami po amputacjach
kończyn; wyboru ekspertów PFRON
dokonuje PFRON; ekspertem nie może być
osoba, która aktualnie oraz w ciągu
ostatnich 3 lat, była przedstawicielem
prawnym lub handlowym, członkiem
organów nadzorczych bądź zarządzających
lub pracownikiem protezowni (zakładu
ortopedycznego);
ekspertom
PFRON
przysługuje wynagrodzenie za wydanie
opinii do wniosku zakwalifikowanego do
dofinansowania, w zakresie:
a)stabilności
procesu
chorobowego
wnioskodawcy,
b)rokowań co do zdolności wnioskodawcy
do pracy w wyniku wsparcia udzielonego w
programie,
oraz o ile dotyczy:
c)celowości zwiększenia jakości protezy do
poziomu IV (dla zdolności do pracy
wnioskodawcy) i zwiększenia kwoty
dofinansowania;
1. Pisemne potwierdzenie
odbioru
przedmiotu
dofinansowania
odpowiadającego
f-rze
VAT, w terminie 30 dni od
dnia wydania przedmiotu
przez sprzedawcę
2. Dokonywanie na własny
koszt
niezbędnych
napraw i konserwacji
przedmiotu
dofinansowanie
3. Nieprzekazywanie
przedmiotu
dofinansowania osobom
trzecim;
udostępnianie
przedmiotu
dofinansowania w celu
umożliwienia
jego
oględzin
Obszar D
pomoc w
utrzymaniu
aktywności
zawodowej
poprzez
zapewnienie
opieki dla osoby
zależnej
15% ceny brutto
zakupu/usługi
Osoba zależna: należy
przez to rozumieć
dziecko będące pod
opieką wnioskodawcy i
przebywające w żłobku
lub przedszkolu albo
pod inną tego typu
opieką
(dziennego
opiekuna, niani lub w
ramach
klubu
dziecięcego,
punktu
przedszkolnego,
zespołu wychowania
przedszkolnego);
ZADANIE
• opłata za naukę (czesne),
• dodatek
na
pokrycie
kosztów kształcenia (nie
podlega rozliczeniu),
• dodatek na uiszczenie
opłaty za przeprowadzenie
przewodu doktorskiego - w
przypadku osób, które mają
wszczęty
przewód
doktorski,
a
nie
są
uczestnikami
studiów
doktoranckich.
Refundacja może dotyczyć
kosztów
poniesionych
w
okresie do 6-ciu miesięcy przed
złożeniem wniosku
Wkład
własny
wymagany
nie
jest
dofinansowanie lub refundacja kosztów
opieki nad osobą zależną (opłata za pobyt
dziecka w żłobku lub przedszkolu albo inny
koszt zapewnienia opieki nad dzieckiem).
200 zł miesięcznie,
jednak nie
więcej niż 2.200 zł
w ciągu roku
– tytułem kosztów
opieki nad
jedną osobą zależną
• znaczny lub umiarkowany stopień
niepełnosprawności,
• aktywność zawodowa,
• pełnienie roli opiekuna prawnego dziecka.
Pisemne potwierdzenie
pobytu dziecka w żłobku
lub przedszkolu w okresie
objętym
dofinansowaniem.
Przez aktywność zawodową należy
rozumieć zatrudnienie lub rejestrację w
urzędzie pracy jako osoba bezrobotna
albo poszukująca pracy i nie pozostająca
w zatrudnieniu
MODUŁ II – POMOC W UZYSKANIU WYKSZTAŁCENIA NA POZIOMIE WYŻSZYM
FORMY I ZAKRES POMOCY
ADRESAT PROGRAMU
Maksymalna kwota dofinansowania wynosi:
• znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności,
1)dla opłaty za naukę (czesne) – 3.000 zł,
• nauka w szkole wyższej lub szkole policealnej lub kolegium
2)dla dodatku na uiszczenie opłaty za przeprowadzenie przewodu doktorskiego – 3.000 zł,
lub przewód doktorski otwarty poza studiami doktoranckimi.
3)dla dodatku na pokrycie kosztów kształcenia:
a)w przypadku osoby ze znacznym stopniem niepełnosprawności – 800 zł,
kolegium – należy przez to rozumieć kolegium pracowników
b)w przypadku osoby z umiarkowanym st. niepełnosprawności – 500 zł.
służb społecznych, kolegium nauczycielskie lub nauczycielskie
kolegium języków obcych utworzone zgodnie z ustawą z dnia 7
Dodatek na pokrycie kosztów kształcenia może być zwiększony decyzją Realizatora:
września 1991 r. o systemie oświaty (tekst jednolity: Dz. U. z
1)w przypadku osiągania dobrych wyników w nauce:
2004 r. Nr 256, poz. 2572, z późn. zm.);
a)do 25 % - dla średniej ocen w przedziale: 3,50 - 3,75,
b)do 30 % - dla średniej ocen w przedziale: 3,76 - 4,00,
kosztach kursu i egzaminów– należy przez to rozumieć koszty
c)do 35 % - dla średniej ocen w przedziale: 4,01 - 4,50,
związane z uczestnictwem osoby niepełnosprawnej w kursie i
d)do 40% - dla średniej ocen powyżej 4,50,
przeprowadzeniem egzaminu, w tym także wszelkie opłaty z
2)a także w przypadku osoby:
nimi związane oraz jazdy doszkalające;
a)głuchej – do 25%,
c)głuchoniewidomej – do 30%,
nauce w szkole wyższej – należy przez to rozumieć studia
d)której miejscem zamieszkania jest obszar wiejski – do 10%, kwoty określonej w ust. 10 pkt 3 pierwszego stopnia, studia drugiego stopnia, jednolite studia
lit. a lub ust. 10 pkt 3 lit. b.
magisterskie, studia podyplomowe lub doktoranckie
prowadzone przez szkoły wyższe w systemie stacjonarnym
Dofinansowanie opłaty za naukę (czesne) lub opłaty za przeprowadzenie przewodu (dziennym) lub niestacjonarnym (wieczorowym, zaocznym lub
doktorskiego, może być zwiększone w przypadku:
eksternistycznym, w tym również za pośrednictwem Internetu);
1) gdy z orzeczenia o stopniu niepełnosprawności wnioskodawcy wynika, że zostało ono wydane
z więcej niż jednej przyczyny niepełnosprawności, w przypadku:
a) dwóch symboli w zakresie przyczyny niepełnosprawności - do 30 %,
b) trzech symboli w zakresie przyczyny niepełnosprawności - do 40%,
2) studiów na kierunkach zamawianych w ramach rządowego programu kierunków
zamawianych, z listy Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego - do 50% kwoty określonej w
ust. 10 pkt 1 lub ust. 10 pkt 2.
Dla osób niepełnosprawnych rozpoczynających w 2013 roku studia lub naukę w szkole
policealnej lub kolegium, dofinansowanie opłaty za naukę (czesne) w ramach modułu II
przysługuje wyłącznie w ramach jednego kierunku.
W przypadku osób, które mają wszczęty przewód doktorski, a nie są uczestnikami studiów
doktoranckich, przysługuje wyłącznie dodatek na uiszczenie opłaty za przeprowadzenie
przewodu doktorskiego.
1. Warunki wykluczające uczestnictwo:
• W modułach I i II – wymagalne zobowiązania wobec PFRON lub wobec Realizatora
• W module II – przerwa w nauce
2. Środki własne nie mogą pochodzić ze środków PFRON lub NFZ
3. Gdy łączna wartość uzyskanego dofinansowania przekroczy kwotę 10.000 zł, konieczne jest zabezpieczenie udzielonego dofinansowania
(weksel własny In blanco wystawiony przez wnioskodawcę i opatrzony klauzulą „bez protestu” wraz z deklaracją wekslową)
Dofinansowanie będzie następowało na pisemny wniosek osoby niepełnosprawnej, zawierający uzasadnienie wskazujące na związek udzielenia
dofinansowania możliwością realizacji celów programu.
Cele programu:
1. Celem głównym programu jest wyeliminowanie lub zmniejszenie barier ograniczających uczestnictwo beneficjentów programu w życiu
społecznym, zawodowym i w dostępie do edukacji.
2. Cele szczegółowe programu:
• przygotowanie beneficjentów programu z zaburzeniami ruchu i percepcji wzrokowej do pełnienia różnych ról społecznych poprzez
umożliwienie im włączenia się do tworzącego się społeczeństwa informacyjnego,
• przygotowanie beneficjentów programu do aktywizacji społecznej, zawodowej lub wsparcie w utrzymaniu zatrudnienia poprzez
likwidację lub ograniczenie barier w poruszaniu się oraz barier transportowych,
• umożliwianie beneficjentom programu aktywizacji zawodowej poprzez zastosowanie elementów wspierających ich zatrudnienie,
• poprawa szans beneficjentów programu na rywalizację o zatrudnienie na otwartym rynku pracy poprzez podwyższanie kwalifikacji,
• wzrost kompetencji osób zaangażowanych w proces rehabilitacji osób niepełnosprawnych, pracowników lub pracujących na rzecz
jednostek samorządu terytorialnego lub organizacji pozarządowych.
Wnioski należy składać do jednostki organizacyjnej samorządu powiatowego, właściwego dla miejsca zamieszkania wnioskodawcy.
Do wniosku o dofinansowanie muszą być dołączone co najmniej następujące załączniki:
• kserokopia aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenia równoważnego albo orzeczenia o niepełnosprawności
(osoby do 16 roku życia),
• kserokopia aktu urodzenia dziecka - w przypadku wniosku dotyczącego niepełnoletniej osoby niepełnosprawnej,
• kserokopia dokumentu stanowiącego opiekę prawną nad podopiecznym – w przypadku wniosku dotyczącego osoby niepełnosprawnej
reprezentowanej przez opiekuna prawnego,
• oświadczenie wnioskodawcy dot. wyrażenia zgody na przetwarzanie danych osobowych, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r.
o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.),
• oświadczenie o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu, w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych, podzielonego
przez liczbę osób we wspólnym gospodarstwie domowym, obliczonego za kwartał poprzedzający miesiąc złożenia wniosku,
oraz w przypadkach tego wymagających:
• zaświadczenie wydane przez lekarza specjalistę, zawierające opis rodzaju schorzenia/niepełnosprawności osoby niepełnosprawnej,
której wniosek dotyczy, wypełnione czytelnie w języku polskim i wystawione nie wcześniej niż 60 dni przed dniem złożenia wniosku;
pozostałe, ewentualnie wymagane załączniki, określa Realizator.
Zobowiązania
1. Wnioskodawca jest zobowiązany do:
1) wykorzystania środków dofinansowania zgodnie z przeznaczeniem,
2) umożliwienia PFRON i Realizatorowi przeprowadzenia kontroli,
3) przekazywania na każde wezwanie Realizatora lub PFRON informacji dotyczących efektów udzielonego wsparcia, odzwierciedlającej stan
faktyczny oraz innych informacji związanych z uczestnictwem w programie,
4) niezwłocznego zawiadomienia Realizatora o wszelkich zmianach mających wpływ na realizację umowy np. o zmianie nazwiska, adresu
zamieszkania, utracie przedmiotu dofinansowania,
5) zwrotu środków finansowych w przypadkach określonych w umowie dofinansowania, w tym w ramach Modułu II
6) dostarczenia do Realizatora:
a) w przypadku wszystkich wnioskodawców– pisemnej informacji, przygotowanej zgodnie z wytycznymi PFRON, w zakresie ewaluacji
programu, odzwierciedlającej stan faktyczny w zakresie efektów udzielonego dofinansowania, w tym w odniesieniu do celów
programu,
b) w przypadku Modułu I: Obszar A - Zadanie nr 1, Obszar B - Zadanie nr 1, Obszar C - pisemnego potwierdzenia odbioru przedmiotu
dofinansowania odpowiadającego przedstawionej fakturze VAT, w terminie do 30 dni od dnia wydania przedmiotu dofinansowania
przez sprzedawcę/ usługodawcę,
c) w przypadku Modułu I: Obszar B - Zadanie nr 2, - pisemnego potwierdzenia ukończenia szkolenia,
d) w przypadku Modułu I: Obszar A - Zadanie nr 2 – pisemnej informacji o wyniku szkolenia i egzaminu/ów dotyczących prawa jazdy,
e) w przypadku Modułu I: Obszar D - pisemnego potwierdzenia pobytu dziecka w żłobku lub przedszkolu w okresie objętym
dofinansowaniem,
7) w przypadku Modułu I: Obszar B - Zadanie nr 1, Obszar C - Zadanie nr 1 – umieszczenia na zakupionym przedmiocie dofinansowania,
przekazanej przez PFRON naklejki zawierającej informację o dofinansowaniu zakupu ze środków PFRON (jeżeli rozmiar przedmiotu
dofinansowania to umożliwia),
8) w przypadku Modułu I: Obszar A – Zadanie nr 1, Obszar B - Zadanie nr 1, Obszar C - Zadanie nr 2 i nr 4 - dokonywania na własny koszt
niezbędnych napraw i konserwacji przedmiotu dofinansowania,
9) w przypadku Modułu I: Obszar A - Zadanie nr 1, Obszar B – Zadanie nr 1, Obszar C:
a) nieodstępowania, a także nieprzekazywania przedmiotu dofinansowania w innej formie osobom trzecim, w okresie obowiązywania
umowy dofinansowania,
b) udostępniania przedmiotu dofinansowania w celu umożliwienia Realizatorowi lub PFRON jego oględzin,
c) wykorzystywania przedmiotu dofinansowania zgodnie z jego przeznaczeniem.
2. Sprzedaż bądź konieczna zamiana przedmiotu dofinansowania w okresie obowiązywania umowy dofinansowania wymaga każdorazowo
zgody Realizatora. Ewentualna zamiana przedmiotu dofinansowania odbywa się bez zaangażowania dodatkowych środków PFRON.
Postanowienia umowy dofinansowania mają zastosowanie również do przedmiotu dofinansowania uzyskanego w wyniku zamiany.
3. Realizator zobowiązany jest do uzyskania od beneficjenta pomocy oświadczenia, iż nie otrzymał on w danym roku, na podstawie odrębnego
wniosku - dofinansowania, refundacji lub dotacji ze środków PFRON na cel objęty umową dofinansowania. W przypadku Obszaru C: Zadanie
nr 3 i nr 4 Realizator zobowiązany jest do uzyskania od beneficjenta pomocy oświadczenia, iż nie otrzymał on w danym roku
dofinansowania, refundacji lub dotacji ze środków NFZ na cel objęty umową dofinansowania.