ททททททททททททททททททททททททททททททททท
Transkrypt
ททททททททททททททททททททททททททททททททท
:: ,'~. , OSWIADCZENIE :<;:~;\STA TORUNIA Wydzid 01·ganizacji i Kontroli MAJJ\TKOWE Wpi;'nQio dnia ...... }~:~.~: ~~~. jeJn&~tki 'f~~ifl'i~' ·· w6jta, zastt(pcy w6jta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika '6rgailiiacyjiiej osoby zarz(!dzajct-cej i czlonka organu zarz(!dzajct-cego gminnct- osobct- prawnct- oraz osoby wydajct-cej decyzje administracyjne w imieniu w6jta [tl \ .......... I~~~-- . .~.:.~?~.~-~-~---· ...... (miejscowosc) (dnia) UWAGA: l. Osoba skladajqca oswiadczenie obowict-zanajest do zgodnego z prawdq, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk. Jezeli poszczeg6lne rubryki nie znajduj<t w konkretnym przypadku zastosowania, naleZ:y wpisac ,nie dotyczy". Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzana jest okreslic przynaleznosc poszczeg6lnych skladnik6w majqtkowych, dochod6w i zobowi<tzail do majqtku odrybnego i majqtku objytego malzenskq wsp6lnosciq ffill;j<ttkOWq. 4. Oswiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju i za granicq. 5. Oswiadczenie majqtkowe obejmuje r6wniez wierzytelnosci pieniyzne. G. w CZ((SCi A oswiadczenia zawarte Sq informacje jawne, w CZ((SCi B zas informacjc niejawne dotyczqce adresu zamieszkania skladajqcego oswiadczenie oraz tniejsca polozenia nieruchomosci. 2. 3. CZI;SC A Ja,nizcjpodpisanye<r), -~~~~VY~.\-~-~~.'!V~.~~~-······~~~~---··········· (itniona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) .9:?.~.~~-- .. ~q~~--~-~ ............ w -~~~~1;~~~L~----~-~~~ .............................................~!\~\.\... ~~-~~-~~~-~~~- ................................... . ................................~l~-~-'---~~-~~- .. ~-~r~---······························1··· ..................................~t..:-:~.:-..~.~~·... ~ ..\L ...~.~~~~--~~~ urodzony(a) (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu siy z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelni~ce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorz~dzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzqce w sldad malzenskiej wsp61nosci maj<}-tkowej lub stanowict-ce m6j maj<}-tek odrybny: I. Zasoby pieni((zne: - . .. ..... , _ srodki pieniy:lne zgromadzone w walucie polskiej:4. }(._~~~ J.~ .~. ~~~~ -~~~ ~~-~~ - ~:p~: ~: .o~d~ e0~ ~Q~ :~· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ........................................................ nakwoty: ........................................... . t h;~ \1,{ u\ ~ tt'D t\{ Ct1 - II. LDrft.~=:;' ~ ~ 1:: ,_ ( (( 2. ~ tJy' "-"'ty1ul pmwny ~:i li«'JJ~ 1/t \ 0 Mieszkanie o powierzclmi:~.\ ~-· m o wartosci: ¥\:~..~ .. tytul prawny: l.&WO:~tJ.~' 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: ~~· ...~.~\vierzclmia: ................ . m', o warto!ci 2 , o wartosci: ....................................... rodzaj zabudowy: .................................... . tytul prawny: ............................................................................................... . Z tego tytulu osi'l:gn1:}lem(ylam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: ............ . 4. Inne nieruchomosci: powierzclmia: .................................................................... .. ...............................................~~ ... R~~...................................... o "vartosci: .................................................................................................. . tytul prawny: ............................................................................................... . HI. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych - nalezy podac liczby i emitenta udzial6w: ............ .. J-1\a. ~~.A ,1\ AJ\..U ............................................................... f~ ....... ~~~~................................... . udzialy te stanowi'l pakiet wi<(kszy nii 10% udzial6w w sp6lce: ...................................... .. Z tego tytulu osi'l:gn1:}lem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: .............................. . IV. Posiadam akcje w sp6lkach handlowych - nalezy ~odac liczby i emitenta akcji: ...................... . ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...... ... ...... ... ...... ... ... ~:.~... ~.-PM.~~- ......................... .. akcje te stanowi'l pakiet wiykszy niz 10% akcji w sp6lce: .............................................. .. Z tego tytulu osillgn:¥em(<(lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: .............................. . v. Nabylem(am) (nabyl m6j malZonek, z wy}&czeniem mienia przynaleZ.nego do jego majll:tku odrybnego) od Skarbu Pallst:wa, innej pailstwowej osoby prawnej, jednostek samorzlldu terytorialnego, ich zwi<l:Zk6w lub od komunalnej osoby prawnej nastypujllce mienie, kt6re podlegalo zbyc~u w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i dat¥ nabycia, od kogo: ........ . ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...V.. ~ .. -~ o/.~.~- ................................ . VI. L Prowadz<( dzialalnosc gospodarczlll21 (nalezy podac formtt prawn<t- i przedmiot dzialalnosci): ......... ... ....................................... ...... ................................................................... . - osobiscie ............................ ~- f.~~.~) ~ f'!... .... ................................... wsp6lnie z innymi osobami ............................................................................ .. Z tego tytulu osi'l:gn1:}lem(ylarn) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: ................. . 2. ZafZ'ldzam dzialalnosci'l gospodarc24lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (naleiy podac form<;: prawn<t- i przedmiot dzialalnosci): - osobiscie .................................... ~i .... ~u.;:O:t. r.\JP~.. ............................ . wsp6lnie z innymi osobarni ............................................................................. . Z tego tytulu osi~gn1:}lem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ............................. . vn. 1. W sp6lkachhandlowych (nazwa, siedziba sp(>lki): .. ~.?.~:-:-: ..~.:~~~~ ....JV\P..:.'L- '0~---'·n.-. ..-h\·~t -v\. W-~IVI'l\~\\MI<r .......................................... Y'.~ ... ."\~ .............................. ~ ............................ . - jestcm czlonkiem zarzqdu (od kiedy): ......................................... :a ........................ . - jestem czlonkiemmdy nadzorczej (od - jestem czlo~iem komisji rewizyjnej ( od kiedy) ......................... :. . 0 ,D · kiedy):.!9.~ 1.~1 ..•...~. ~~.~. -~~~·········· ......... . z;;~*;11A~~::~;tw~~~~~~~f 2. W sp61dzielniach: ........................rJl~ . ;. . ....... l· Aq.. ~ bi r z. ~~ltl4 K"Z-l)N<D .......................................................... ~ ·····························································~~~··································· - jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): .................................................................. . - jestem czlonkiem mdy nadzorczeP1 ( od kiedy): ........................................................ . - jestem czlonkiemkomi~ji rewizyjn~j (od kiedy): ..................................................... . Z tego tytulu osiqgnqlem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ............................. . 3. W fundacjach prowadzqcych dzialalnosc gospodarcz~ ...................................... . .................................................... ~· ....1.............~ ................................... - jcstem czlonkicm zarz<}du (od kiedy): ................................................................... . - jestem czlonkiem mdy nadzorczej (od kiedy): ......................................................... . . . .. fCWIZY.JllCJ . . . ( 0 d k'ICd y) : ...................................................... . JCStC111 CZ10 nk'IC111 k 01111SJI - Z tego tytulu osi:tgnqlem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ............................. . VIII. Inne dochody osi<}gane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkm·*j lub zajyc, z ~ uzyskiwanych kuz'o tytulu: -~~-~\~.~ .. ·~~~ :\~ ..~.~ ~ podaniem kwot \ . A.~~~~1rt~······~~~ ~~·~·~~~·~-~~~~······~ ···~~o:·~·~o\···~····~~~ .......\... ~~···::r·:·:·n·:·t·-;p·~i··n~~·&·:~;· ... W.:·.: .. ~ .. t .......... ·~· ·,:_: ·~Q· ·~ ·r ..~tf1.......... F..~. ·p·~~.":']'!~.. .... ».\WJ..... ~..........{k .....~r.\.... ~~.~\)11~~- .. . wk\fL····· . . . . IX. Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazd6w podac mark<;, model i rok produkcji): ........................ ··· ..................... mechanicznych nalei:y J.. .............. ~.~&t.J.t ..... Q¥..~\ ..~·-WN"-..... P..~hW...~...~.~i 2-. ... ... .. . ... ... . .. ... .. . .. . .. . ... ... .. . ... .. . .. . . .. . ·~ L .... t¥t 1;0\9 j v.{,Oil/ ·t ..................................................... ························.···"······~~k~··· ~·tr~··························· ......... ····.··.······~-~~-··········· ~\~······~··\···································· X. Zobowi<}Zailia pieniyzue o wartosci powyzej 10 000 zlotych, w tym zacillgniyte kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwi<}Zku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): ............. \l" ........................................................................................................... . V~ \A)~LAAlA~I\r .... ;;, .................................. ~~~1(-~~~.~- ......•..•................................•..•........•..•..... ... ............~~.. ~ ~ te.%. .~J :\ .\9.CP.P.} 0l Co.~ ~.G-.~.~-¥., ............................... .. ......... ..... ...'r~~ .. ~\L ... .?t~1SW.. :-:-:-.. \tiY.N. ... :1r~~~~~N l~ ....... ........... . . ... ...........:\11 ~.v~ .~.~ .. AA,. s;$ ~~ ...... ;A"JL..~ .... ~: ...................... . ···············-l\·~~~·~"··········~······~·····~··············· CZF;SC B Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), :iZ na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zauyenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. (miejscowosc, data) [1] Niewlasciwe skreslic. [2] Nie dotyczy dzialalnosci wytw6rczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierzycej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. [3] Nie dotyczy rad nadzorczych sp6ldzielni mieszkaniowych.