DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY Składając ofertę w postępowaniu

Transkrypt

DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY Składając ofertę w postępowaniu
Znak sprawy: RA-TL-Z-PU-04/2016
załącznik nr 6 do SIWZ
DOŚWIADCZENIE WYK ONAWCY
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym
przez Uniwersytet Zielonogórski na: na dostawę prototypowych modułów mocy do
przekształtników energoelektronicznych wraz z opracowaniem i implementacją kodów
programów sterujących.
Ja/my (imię i nazwisko/ imiona i nazwiska):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
reprezentując Wykonawcę/ców (nazwa/y i siedziba/y):
....................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................,
jako upoważniony/nieni oświadczam/my, że Wykonawca/y składający ofertę posiada
następujące doświadczenie w zakresie projektowania i wykonawstwa przekształtników
energoelektronicznych o mocy znamionowej powyżej 1 kW pozwalające na realizację
zamówienia objętego przedmiotowym postępowaniem:
Nazwa i adres podmiotu,
dla którego wykonano
projekt
i dostawy
Opis wykonanych usług / dostaw
(potwierdzający spełnianie warunku udziału)
1
2
Projekt, czy wykonanie. Moc znamionowa oraz ilość
wykonanych przekształtników.
UWAGI
3
Znak sprawy: RA-TL-Z-PU-04/2016
............................................................
D A TA
załącznik nr 6 do SIWZ
................................................................................................................
P O D P I S
W Y K O N A W C Y