FORMULARZ OFERTOWY Nazwa ia

Transkrypt

FORMULARZ OFERTOWY Nazwa ia
Załącznik nr 1 a
..........................................
........................................................
pieczęć firmowa Wykonawcy
miejscowość, data
FORMULARZ OFERTOWY
Nazwa i adres Wykonawcy:
nazwa: ..................................................................................................................................................................
adres: ....................................................................................................................................................................
NIP:.......................................................................................................................................................................
REGON.................................................................................................................................................................
Osoba uprawniona do reprezentowania wykonawcy, w tym do podpisania umowy:...........................................
...............................................................................................................................................................................
w zamówieniu bez stosowania przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(tj. Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) zwanej dalej "ustawą", na podstawie art.4 pkt 8 ustawy
Świadczenie usług weterynaryjnych dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie,
stacjonujących na terenie Akademickiego Ośrodka Jeździeckiego na Osowie.
Nazwa i adres Zamawiającego:
Komenda Wojewódzka Policji w Szczecinie
ul. Małopolska 47
70-515 Szczecin
Nazwa nadana zamówieniu:
Świadczenie usług weterynaryjnych dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie.
W odpowiedzi na Państwa ogłoszenie oferujemy :
L. p.
Przedmiot zamówienia
Ilość koni
1
2
3
Wartość zamówienia brutto
(ogółem) wynikająca z załącznika
nr 3 a
4
1.
Świadczenie usług weterynaryjnych
dla koni służbowych Komendy
Wojewódzkiej Policji w Szczecinie.
7
Słownie wartość oferty brutto:.......................................................................................................................................
Termin realizacji przedmiotu zamówienia: 12 miesięcy od daty podpisania umowy.
Miejsce wykonywania usługi: Akademicki Ośrodek Jeździecki na Osowie Zachodniopomorskiego
Uniwersytetu Technologicznego w Szczecinie, przy ul. Junackiej 21-25, 71-494 Szczecin.
Jednocześnie oświadczamy, że:
zapoznaliśmy się z wymogami zawartymi w zapytaniu cenowym i akceptujemy je.
Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni licząc od ostatecznego terminu
składania oferty.
Do formularza ofertowego dołączam:
a) prawo wykonywania zawodu lekarza weterynarii,
b) aktualny wpis do Izby Lekarsko – Weterynaryjnej
Osobą wyznaczoną przez Wykonawcę do kontaktów z Zamawiającym w sprawie realizacji przedmiotu
zamówienia jest...................................................................................................................................
Dane kontaktowe: tel.: ............................/faks: ............................/e-mail:............................................
..........................................................
Data, podpis i pieczęć Wykonawcy
Załącznik nr 2 a
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
w ramach przedmiotu zamówienia, Wykonawca zobligowany jest do świadczenia usług weterynaryjnych
dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie.
1. Zakres usług weterynaryjnych obejmuje następujące czynności:
1/ badanie konia: badanie z dojazdem do Akademickiego Ośrodka Jeździeckiego na Osowie.
2/ szczepienia ochronne: przeciw wściekliźnie, grypie, tężcowi, grzybicom i schorzeniom wywoływanym przez
herpes wirusy
3/ tarnikowanie zębów
4/ endoskopia
5/ wykonanie EKG z opisem
6/ wykonanie RTG z opisem
7/ wykonanie USG z opisem
8/ okresowe badania weterynaryjnego dokonywane dwa razy w ciągu roku.
9/ uczestnictwa przy zakupie (wykonanie badań kwalifikacyjnych) i przy wycofaniu koni ze służby.
2. Wykonawca oświadcza, że posiada kwalifikacje i uprawnienia niezbędne do wykonywania przedmiotu
umowy, w tym posiada prawo wykonywania zawodu lekarza weterynarii.
3. Wykonawca zobowiązuje się świadczyć usługi zdrowotne dla zwierząt zgodnie z obowiązującymi przepisami
prawa, tj. ustawą z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ochronie zwierząt (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r., poz. 856 ze zm.).
4. Od Wykonawcy wymaga się całodobowej dyspozycyjności w przypadku nagłego zachorowania, stosowania
leków w ramach ich przydatności handlowej określonej odrębnymi przepisami bądź normami jakościowymi.
5. Prowadzenie dokumentacji lekarsko – weterynaryjnej.
Załącznik nr 3 a
FORMULARZ CENOWY
L.p. Rodzaj usługi
1
2
Zakres usługi
Ilość
koni
Szacun
kowa
ilość
usług
3
4
5
1.
Przegląd,
badanie
kliniczne
Badanie z dojazdem do ośrodka, wywiad,
wpis do książeczki konia, rozpoznanie,
opinia o stanie zdrowia.
7
2
2.
Szczepienia
ochronne
przeciw wściekliźnie
7
1
przeciw grypie, tężcowi
7
1
przeciw schorzeniom wywołanym przez
Herpes wirusy
7
1
7
1
3.
Tarnikowanie
zębów
4.
Endoskopia
Wykonanie endoskopii z opisem
7
1
5.
EKG
z opisem
7
1
6.
RTG
z opisem
7
1
7.
USG
z opisem
7
1
Cena
Podatek
jednostkowa VAT w
brutto za 1
%
wykonaną
usługę
6
Wartość
brutto
(ilość koni x
szacunkowa
ilość usług x
cena
jednostkowa
brutto za 1
wykonaną
usługę)
7
Razem (łącznie pozycje 1-7 w zakresie leczenia koni)
..........................................................
(pieczęć i podpisy osoby/osób upoważnionej/ych
do reprezentowania podmiotu)
8
Załącznik nr 4a
Umowa nr
(wzór)
zawarta w dniu
w Szczecinie pomiędzy:
Komendantem Wojewódzkim Policji w Szczecinie, ul. Małopolska 47, 70 – 515 Szczecin
NIP 851-030-96-92, REGON 810903040
reprezentowanym przez:
mgr Marka Jasztala – Zastępcę Komendanta Wojewódzkiego Policji w Szczecinie
zwanym dalej „Zamawiającym”
a
…................................................................................................................................................................
…...........................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................
zwanym dalej "Wykonawcą"
§1
Podstawa prawna
Umowa zostaje zawarta w trybie art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(Dz. U. z 2015, poz. 2164 tekst jednolity ) zwana dalej „ustawą”.
§2
Przedmiot umowy
1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usług weterynaryjnych na terenie Akademickiego Ośrodka
Jeździeckiego na Osowie dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie.
2. Zakres usług został określony w załączniku nr 1 do umowy.
§3
Prawa i obowiązki Zamawiającego
Zamawiający zobowiązuje się do:
1. Zamawiający zastrzega niezmienność cen usług określonych w cenniku stanowiącym załącznik
nr 1 do niniejszej umowy;
2. Zamawiający zastrzega sobie prawo zlecania usług w zależności od posiadanych środków
finansowych;
3. niezwłocznego telefonicznego informowania Wykonawcy o wszelkich niepokojących zachowaniach
koni objętych opieką;
4. w uzasadnionych przypadkach Zamawiający zastrzega sobie możliwość korzystania z usług innych
lekarzy weterynarii.
5. Koordynatorem wszelkich zgłaszanych usług z ramienia Zamawiającego jest:
przedstawiciel
Koordynator
Sekcji
Konnej
Wydziału
Prewencji
KWP
Szczecinie,
tel. 091 82 11 498.
§4
Prawa i obowiązki Wykonawcy
Wykonawca zobowiązuje się do:
1. zapewnienia stałej opieki weterynaryjnej koniom służbowym zgodnie z posiadanym potencjałem
wiedzy fachowej i należytą starannością, z zachowaniem zasad etyki zawodowej;
2. Całodobowej dyspozycyjności w przypadku nagłego zachorowania, stosowania leków w ramach ich
przydatności handlowej określonej odrębnymi przepisami bądź normami jakościowymi;
3. Wykonawca zobowiązuje się do wskazania zastępstwa w przypadku urlopu, choroby lub innych przyczyn
nie wynikłych z jego winy z zachowaniem wynagrodzenia określonego w załączniku nr 1 do umowy;
4. osoba zastępująca powinna posiadać kwalifikacje i uprawnienia co najmniej takie jak Wykonawca;
5. badania i leczenia koni służbowych, stosowanie, wydawania leków i preparatów leczniczych
według potrzeb;
6. Wykonawca każdorazowo dołączy do faktury wykaz wykonanych badań, zastosowanych leków oraz
w przypadku choroby rozpoznanie;
7. niezwłocznej reakcji na zgłoszenie telefoniczne dotyczące badań, przeglądów, szczepień lub
innych usług będących przedmiotem niniejszej umowy;
8. niezwłocznej reakcji na reklamację;
9. traktowania wszelkich danych uzyskanych w wyniku realizacji umowy jako poufne;
10. wykonywania szczepień ochronnych;
11. oceny stanu zdrowotnego koni i wydawania orzeczeń co do możliwości wykorzystania ich
w służbie;
12. dokonywania dwa razy w roku przeglądów weterynaryjnych;
13. każdorazowego wpisu wykonanej usługi, prowadzenie dokumentacji lekarsko – weterynaryjnej.
14. uczestnictwa przy zakupie (wykonanie badań kwalifikacyjnych) i przy wycofaniu koni ze służby.
§5
Regulowanie płatności
1. Wartość umowy określa się szacunkowo na kwotę ........................... PLN brutto (słownie:
............................ 00/100 zł.), przy czym ceny podstawowych usług zostały określone
w cenniku stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy.
2. Regulowanie należności za wykonanie usługi i zastosowane leki nastąpi przelewem z konta
Zamawiającego na konto Wykonawcy, w terminie 14 dni od daty otrzymania prawidłowo
wystawionej (pod względem merytorycznym, formalnym i rachunkowym) faktury.
3. Podstawą do zapłaty za wykonaną usługę będzie faktura VAT wystawiona przez Wykonawcę
i potwierdzona przez Koordynatora Sekcji Konnej WP KWP w Szczecinie lub przez osobę
wyznaczoną w zastępstwie.
§6
Postanowienia końcowe
1. Umowa obowiązuje od dnia zawarcia przez okres 12 miesięcy lub do wykorzystania kwoty,
o której mowa § 5 ust.1. W przypadku niewykorzystania w tym okresie kwoty, o której mowa w § 5
ust. 1, Wykonawca nie będzie zgłaszał żadnych roszczeń do Zamawiającego z tego tytułu.
2. W przypadku wyczerpania kwoty wskazanej w § 5 ust. 1 przed upływem okresu obowiązywania
umowy, zobowiązanie wygasa po upływie 14 dni od daty zawiadomienia Wykonawcy.
Zawiadomienie powinno mieć formę pisemną.
3. Wszelkie zmiany treści niniejszej umowy wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem
nieważności.
4. Każda ze stron może wypowiedzieć niniejszą umowę z zachowaniem jednomiesięcznego okresu
wypowiedzenia.
5. Strony mogą rozwiązać umowę za porozumieniem stron bez zachowania okresu wypowiedzenia.
6. W przypadku nienależytego wykonania umowy, Zamawiającemu przysługuje prawo wypowiedzenia
7.
8.
9.
10.
umowy bez zachowania terminu wypowiedzenia i naliczenia kary umownej w wysokości 5%
wartości umowy.
Z przyczyn podyktowanych ważnym interesem służbowym Policji, umowę można rozwiązać bez
zachowania okresu wypowiedzenia.
W sprawach nieuregulowanych postanowieniami niniejszej umowy mają zastosowanie przepisy
Kodeksu Cywilnego.
W sprawach spornych, po wyczerpaniu możliwości polubownego załatwienia sporu, władnym do
rozstrzygnięcia jest Sąd Powszechny w Szczecinie.
Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Wykonawcy
i trzy dla Zamawiającego.
§7
Klauzula tajności
1. Pracownicy zobowiązani są do zachowania w tajemnicy informacji, w tym danych osobowych
przetwarzanych w KWP w Szczecinie do których uzyskali dostęp w związku z wykonywaniem zadań
związanych ze świadczeniem usług weterynaryjnych oraz zobowiązują się do zachowania w tajemnicy
sposobu zabezpieczenia tych danych.
ZAMAWIAJĄCY
WYKONAWCA