Umowa zgłoszenie - Columbia Travel Łomża

UMOWA – ZGŁOSZENIE UDZIAŁU W IMPREZIE TURYSTYCZNEJ
ORGANIZOWANEJ PRZEZ
BIURO PODRÓŻY COLUMBIA TRAVEL SP. Z O.O.
Zgłaszam udział w wycieczce / pielgrzymce:
TERMIN IMPREZY
CAŁKOWITA CENA IMPREZY
MIEJSCE WYJAZDU/WYLOTU
ZAKWATEROWANIE
RODZAJ TRANSPORTU
UBEZPIECZENIE KL,NNW+BAGAŻ
Umowa zawarta w dniu ………………………………………… pomiędzy BP Columbia Travel Sp. z o.o. zwanym organizatorem,
a uczestnikami:
Lp.
Imię i nazwisko
Data
urodzenia
Adres zameldowania
Tel.
kontaktowy
TAK  - dopłata

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Zaliczka
Dopłata:
Ubezpieczenie od chorób przewlekłych*
........................... NIE
* Informujemy, iż osoby chorujące przewlekle są zobowiązane do wykupienia dodatkowego ubezpieczenie od chorób
przewlekłych. Zachęcamy do kontaktu z przedstawicielem naszego biura w celu uzyskania szczegółowych informacji.
Ubezpieczenie od kosztów rezygnacji z wyjazdu: TAK  - dopłata
........................... NIE

Dokładne dane do faktury VAT: ..................................................................................................................................................
Adres email: ………………………………………………………………………………………….............................................................................
Columbia Tarvel Sp. z o.o. : ul. Wojska Polskiego 25, 18-400 Łomża
Tel. 606 561 257, e-mail: [email protected], www.columbiatravel.pl;
NIP:718 – 214 – 12 - 98, Wpis do Rejestru Organizatorów Turystycznych Nr 04/2015
Hexa Bank o/Łomża nr:
PLN
04 8762 0009 0009 2050 2000 0010
USD PL25 8762 0009 0009 2050 2000 0020, SWIFT: POLUPLPR
Wyrażam zgodę na otrzymywanie korespondencji dotyczącej oferty, promocji oraz propozycji wyjazdów
organizowanych przez Columbia Travel Sp. z o.o.:
TAK  NIE 
BP Columbia Travel Sp. z o.o. zobowiązuje się do świadczenia następującej usługi turystycznej zgodnie z warunkami i programem-załącznikami stanowiącymi integralną część niniejszej
Umowy. Klient podpisując Umowę oświadcza, że zapoznał się z Warunkami Uczestnictwa w BP Columbia Travel Sp. z o.o., programem, możliwością zakupu dodatkowych ubezpieczeń,
zakresem usług i świadczeń objętych w/w imprezą i przyjmuje do wiadomości i przestrzegania jednocześnie uiszczając należność zgodną z cennikiem usług. Klient odpowiada również za
wynikające z Umowy zobowiązania pozostałych zgłoszonych przez niego uczestników imprezy . Oświadczam, iż zgadzam się na przetwarzanie i wykorzystanie moich danych
osobowych przez BP Columbia Travel Sp. z o.o. zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997 r. nr 133, poz 883).
............................................................................................
data i podpis osoby zawierającej umowę
…..……………………………………………….
data i podpis osoby przyjmującej zgłoszenie
Columbia Tarvel Sp. z o.o. : ul. Wojska Polskiego 25, 18-400 Łomża
Tel. 606 561 257, e-mail: [email protected], www.columbiatravel.pl;
NIP:718 – 214 – 12 - 98, Wpis do Rejestru Organizatorów Turystycznych Nr 04/2015
Hexa Bank o/Łomża nr:
PLN
04 8762 0009 0009 2050 2000 0010
USD PL25 8762 0009 0009 2050 2000 0020, SWIFT: POLUPLPR