Wystąpienie pokontrolne wydane po przeprowadzeniu kontroli

Warszawa, 18 maja 2016 r.
WOJEWODA MAZOWIECKI
WPS-II.431.1.3.2016.JR
Pani
Wioletta Sitnicka
Podmiot prowadzący
Dom Opieki „FLORANS”
ul. Kręta 23
05-820 Stare Babice
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie art. 127 ust.1 w związku z art. 22 pkt 10 ustawy z dnia 12 marca 2004 r.
o pomocy społecznej (Dz. U.z 2015 r. poz.163 z późn. zm.), zwanej dalej ustawą oraz
rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli
w pomocy społecznej (Dz. U. z 2005 r., Nr 61, poz. 543 z późn. zm.), inspektorzy Wydziału
Polityki Społecznej w Warszawie przeprowadzili 9 marca 2016 r. kontrolę kompleksową
w prowadzonym przez Panią Domu Opieki „FLORANS”.
Przedmiotem kontroli był standard usług socjalno-bytowych świadczonych przez placówkę
zapewniającą całodobową opiekę i przestrzeganie praw mieszkańców.
W związku z kontrolą, której wyniki zostały przedstawione w protokole kontroli
podpisanym przez Panią bez zastrzeżeń w dniu 14.04.2016 r. i odesłanym do tutejszego Wydziału
przekazuję niniejsze wystąpienie pokontrolne.
1
W wyniku działań kontrolnych ustalono następujący stan faktyczny:
Podmiot prowadzący placówkę posiada zezwolenie Wojewody Mazowieckiego na prowadzenie
działalności gospodarczej w zakresie prowadzenia placówki zapewniającej całodobową opiekę
osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku, o którym mowa
w ustawie o pomocy społecznej z dnia 12 marca 2004 r. (Dz. U. z 2015 r., poz. 163, z późn. zm.) decyzja Wojewody Mazowieckiego z dnia 7.08.2012 r. Nr 1530/2012, na czas nieokreślony.
Placówka posiada zezwolenie na 49 miejsc dla mieszkańców.
W dniu kontroli placówka zorganizowana była na 44 miejsca, przebywało w niej 35 osób
przewlekle chorych i w podeszłym wieku, w tym 25 kobiet i 10 mężczyzn. W czasie kontroli jeden
mieszkaniec przebywał na leczeniu w szpitalu. Budynek, w którym funkcjonuje placówka jest
dwukondygnacyjny, wolnostojący, z wejściem z poziomu parteru, zaopatrzony w podstawowe
media. Budynek i teren wokół niego pozbawione są barier architektonicznych. Zainstalowana jest
w nim platforma pionowa do przemieszczania osób pomiędzy kondygnacjami.
Na posesji, przed budynkiem, w którym prowadzona jest placówka, umieszczona była
tablica informacyjna z nazwą i danymi adresowymi placówki, natomiast brak było informacji
o rodzaju posiadanego zezwolenia oraz numerze wpisu do rejestru placówek zapewniających
całodobową opiekę, o którym mowa w art. 68a pkt. 2 ustawy. Wewnątrz budynku znajdowała się
tablica, na której umieszczone były informacje dotyczące zakresu działalności prowadzonej
w placówce oraz dane podmiotu prowadzącego.
W budynku, znajduje się 19 pokoi mieszkalnych, w tym: na parterze 5 pokoi
dwuosobowych, w dniu kontroli zamieszkiwanych przez 7 osób, 3 pokoje trzyosobowe, w dniu
kontroli zamieszkiwane przez 7 osób, na piętrze: 2 pokoje jednoosobowe, zamieszkiwane po jednej
osobie w każdym, 4 pokoje dwuosobowe, w dniu kontroli zamieszkiwane przez 7 osób, 5 pokoi
trzyosobowych, w dniu kontroli zamieszkiwanych przez 12 osób. Powierzchnia pokoi przypadająca
na jedną osobę, liczba osób w nich zamieszkujących oraz wyposażenie w podstawowe sprzęty były
zgodne z obowiązującym standardem. Przy 16 pokojach mieszkalnych znajdują się łazienki
wyposażone w prysznic, umywalkę i wc. Do dyspozycji mieszkańców pozostają również
3 ogólnodostępne łazienki z toaletą. Wszystkie pomieszczenia sanitarne znajdujące się przy
pokojach wyposażone były w uchwyty ułatwiające osobom niepełnosprawnym korzystanie z tych
pomieszczeń. Natomiast nie we wszystkich łazienkach ogólnodostępnych zamontowane były
uchwyty.
Placówka posiada dwa pokoje dziennego pobytu, na parterze i na piętrze, służące jako
jadalnia i miejsce wypoczynku. W budynku znajduje się pomieszczenie pomocnicze do prania
2
i suszenia oraz wyodrębnione pomieszczenie do prania doraźnego. Dodatkowo pościel oddawana
jest do zewnętrznej pralni chemicznej.
Mieszkańcy mają zapewnione 4 podstawowe posiłki dziennie oraz dodatkowe dla osób
chorujących na cukrzycę. Oprócz diety cukrzycowej, realizowana jest także dieta bezmleczna
i wątrobowa. Mieszkańcy mają również możliwość korzystania z drobnych posiłków i napojów
pomiędzy podstawowymi posiłkami. Posiłki przygotowywane są w placówce. Na dzień kontroli
pomocy w spożywaniu posiłków wymagało sześcioro mieszkańców. Mieszkańcy mieli możliwość
spożywania posiłków we własnych pokojach.
Podstawowe środki higieny osobistej środki czystości, przybory toaletowe i inne przedmioty
niezbędne do higieny osobistej zapewnia właścicielka placówki.
W odzież i obuwie mieszkańców zaopatrują ich rodziny.
Pomieszczenia sprzątane są na bieżąco przez zatrudniony personel. W dniu kontroli, we
wszystkich pokojach mieszkańców, pomieszczeniach wspólnych i sanitariatach było czysto,
panował ład, porządek oraz były one wolne od nieprzyjemnych zapachów.
W dniu kontroli najmłodszy mieszkaniec miał 26 lat najstarszy 97 lat. Wśród mieszkańców
była jedna osoba leżąca, dziesięć osób prowadziło fotelowo-łóżkowy tryb życia, dziesięć osób
korzystało z wózka inwalidzkiego, dziesięć z chodzika. Główne schorzenia mieszkańców wynikały
z ich podeszłego wieku i były to w szczególności zespoły otępienne, zespoły Alzheimera, choroby
krążeniowe i neurologiczne. Wśród osób przebywających w placówce jedna mieszkanka była chora
na schizofrenię i jeden mieszkaniec miał zespół Downa. Jedna osoba była ubezwłasnowolniona
częściowo. W dniu kontroli pięcioro mieszkańców było samodzielnych, a pozostałe osoby
wymagały wspomagania w podstawowych czynnościach życiowych. 99% mieszkańców korzystało
z pieluchomajtek a 5 osób było cewnikowanych.
Z informacji uzyskanych od właścicielki placówki wynika, że w Domu Opieki „FLORANS”
zatrudnionych jest 6 opiekunek, 5 pielęgniarek, rehabilitantka i 2 kucharki. W ciągu dnia usługi
opiekuńcze świadczą, w zależności od potrzeb, 2 lub 3 opiekunki i pielęgniarka a w nocy
mieszkańcy pozostają pod opieką opiekunki i pielęgniarki. Placówka zapewnia podstawową
rehabilitację ruchową, która prowadzona jest w formie zajęć indywidualnych.
Mieszkańcy objęci są świadczeniami lekarza pierwszego kontaktu w ramach NFZ w NZOZ
„Nucleus” w Warszawie. Dodatkowo placówka organizuje konsultacje lekarzy specjalistów:
psychiatry, geriatry i dermatologa.
Mieszkańcy spędzają czas wolny na czytaniu książek i gazet, oglądaniu telewizji a latem
wychodzą do ogrodu. Z mieszkańcami obchodzone są święta i uroczystości okazjonalne. Placówka
umożliwia również realizację potrzeb religijnych poprzez kontakt z kapłanem z pobliskiej parafii.
3
W trakcie rozmów przeprowadzonych z mieszkańcami, nie zgłaszali oni uwag co do
świadczonych im usług bytowych i opiekuńczych. Chwalili relacje interpersonalne z właścicielką,
pozytywnie wypowiadali się na temat personelu, podoba im się styl zarządzania placówką
i rodzinna atmosfera w niej panująca.
W placówce prowadzona jest dokumentacja mieszkańców, w tym: umowy o świadczenie
usług opiekuńczo-bytowych, dane identyfikacyjne mieszkańców oraz dane kontaktowe najbliższej
rodziny lub osoby wskazanej przez mieszkańca, informacje dotyczące stanu zdrowia osób przed ich
zamieszkaniem w placówce, kserokopie bieżącej dokumentacji medycznej, dane kontaktowe
kuratora osoby ubezwłasnowolnionej częściowo, orzeczenie o niepełnosprawności. Brak jest
natomiast ewidencji przypadków korzystania ze świadczeń zdrowotnych na terenie placówki.
ze wskazaniem daty i zakresu tych świadczeń oraz danych świadczeniodawcy udzielającego
świadczeń zdrowotnych oraz brak poświadczeń lekarza na zleceniach lekarskich.
Wobec przedstawionej oceny dotyczącej funkcjonowania jednostki poddanej kontroli, zwracam
się do Pani o realizację następujących zaleceń pokontrolnych:
1. Zamontować w ogólnodostępnych pomieszczeniach sanitarnych uchwyty ułatwiające
osobom niepełnosprawnym korzystanie z tych pomieszczeń.
2. Prowadzić dokumentację osób przebywających w placówce zgodnie z art. 68a ust. 1 ustawy.
3. Umieścić w widocznym miejscu na budynku, w którym prowadzona jest placówka, tablicę
informacyjną zawierającą informację o rodzaju posiadanego zezwolenia oraz numer wpisu
do rejestru placówek zapewniających całodobowa opiekę osobom niepełnosprawnym,
przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku.
Pouczenie:
1 O sposobie realizacji zaleceń pokontrolnych należy w terminie 30 dni powiadomić
Wydział Polityki Społecznej Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie.
2. Zgodnie z art. 128 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U.
z 2015 r. poz. 163, z późn. zm.), kontrolowana jednostka może, w terminie 7 dni od dnia otrzymania
zaleceń pokontrolnych, zgłosić do nich zastrzeżenia do Wojewody Mazowieckiego za pośrednictwem
Wydziału Polityki Społecznej. W przypadku nieuwzględnienia przez Wojewodę Mazowieckiego
4
zastrzeżeń należy w terminie 30 dni powiadomić o sposobie realizacji zaleceń Wydział Polityki
Społecznej Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie, a w przypadku ich uwzględnienia
należy mieć na uwadze zmiany wynikające z powyższego faktu.
3. Zgodnie z art. 130 ust.1 ustawy
z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2015 r. poz. 163, z późn. zm.), kto nie realizuje
zaleceń pokontrolnych – podlega karze pieniężnej w wysokości od 200 zł do 6.000 zł.
Z up. WOJEWODY MAZOWIECKIEGO
Artur Subda
Zastępca Dyrektora
Wydziału Polityki Społecznej
5