DR-1 DR-1

POLA JASNE WYPENIA PODATNIK. WYPENIA NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RCZNIE, DUYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
1. NIP / PESEL (niepotrzebne skreli)
1)
Zacznik Nr 5
do uchway nr XV/114/2015
Rady Gminy uków
z dnia 16.11.2015r.
2. Nr dokumentu
…………………………………………………
DR-1
DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY
3. Rok
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2013 r. poz.1381 z pó
n. zm.).
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spóek nieposiadajcych osobowoci prawnej bdcych
wacicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, uytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowicych
wasno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz dla osób fizycznych bdcych wspówacicielami lub
wspóposiadaczami
z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spókami, nieposiadajcymi osobowoci
prawnej.
Do dnia 15 stycznia kadego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpyw na powstanie (wyganicie)
obowizku podatkowego, lub wysoko opodatkowania.
Skadajcy:
Termin skadania:
Miejsce skadania:
Organ podatkowy waciwy ze wzgldu na miejsce pooenia nieruchomoci rolnych - wójt, burmistrz, prezydent miasta.
A. MIEJSCE SKADANIA DEKLARACJI
4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego
B. OBOWIZEK ZOENIA DEKLARACJI
Podatnik ma obowizek zoenia wraz z korekt deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art.81 ustawy Ordynacja podatkowa.
5. Okolicznoci powodujce obowizek zoenia deklaracji (zaznaczy waciwy kwadrat):
‰1. deklaracja roczna
‰ 2. korekta deklaracji rocznej (miesic - rok)
C. PODMIOT ZOBOWIZANY DO ZOENIA DEKLARACJI
6. Rodzaj podmiotu (zaznaczy waciwy kwadrat):
‰1. waciciel, uytkownik lub posiadacz
‰ 2. wspówaciciel, wspóuytkownik lub wspóposiadacz
D. DANE PODATNIKA
* - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn
** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn
D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
7. Rodzaj podatnika (zaznaczy waciwy kwadrat):
‰
1. osoba fizyczna
8. Nazwa pena * / Nazwisko **
‰ 2. osoba prawna
‰ 3. jednostka organizacyjna, w tym spóka, nieposiadajca osobowoci prawnej
9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi, drugie imi **
Pola 10, 11, 12 wypenia osoba fizyczna w przypadku, gdy numer PESEL nie zosta nadany.
11. Imi ojca
10. Data urodzenia (dzie - miesic - rok)
12. Imi matki
D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
13. Kraj
16. Gmina
20. Miejscowo
1)
14. Województwo
15. Powiat
17. Ulica
18. Nr domu
21. Kod pocztowy
19. Nr lokalu
22. Poczta
Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL, nieprowadzcy dziaalnoci gospodarczej lub niebdcy
zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usug. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy.
DR-1
1/3
POLA JASNE WYPENIA PODATNIK. WYPENIA NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RCZNIE, DUYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
DANE DOTYCZCE UYTKÓW ROLNYCH STANOWICYCH GOSPODARSTWO ROLNE –
NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU
Klasa
Powierzchnia w ha 2)
Przelicznik
Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2)
a
b
c
E.1. GRUNTY ORNE
23.
24.
I
,
,
25.
26.
II
,
,
27.
28.
IIIa
,
,
29.
30.
IIIb
,
,
31.
32.
IVa
,
,
33.
34.
IVb
,
,
E.2. KI I PASTWISKA
35.
36.
I
,
,
37.
38.
II
,
,
39.
40.
III
,
,
41.
42.
IV
,
,
E.3. SADY
43.
44.
I
,
,
45.
46.
II
III
IIIa
,
,
47.
48.
,
,
49.
50.
IIIb
IV
IVa
,
,
51.
52.
,
,
53.
54.
IVb
,
,
E.4. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI – ososiem, troci, gowacic, pali i pstrgiem
55.
56.
1,0
,
,
E.5. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI – inne gatunki ryb
57.
58.
0,20
,
,
E.6. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI
59.
60.
0,20
,
,
E.7. ROWY
61.
,
2)
Naley poda z dokadnoci do czterech miejsc po przecinku
DR-1
2/3
0,20
62.
,
POLA JASNE WYPENIA PODATNIK. WYPENIA NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RCZNIE, DUYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
Powierzchnia w ha 2)
Przelicznik
Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2)
a
b
c
E.8. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE
63.
64.
1,0
,
,
E.9. UYTKI ROLNE dla których nie mona ustalic przelicznika na podstawie ustawy o podatku
rolnym
65.
66.
1,0
,
,
E.10. CZNA POWIERZCHNIA UYTKÓW ROLNYCH STANOWICYCH GOSPODARSTWO ROLNE
67.Powierzchnia w ha (suma z czci od E.1 do E.9 kol.a)
68. Powierzchnia w ha przeliczeniowych (suma z czci od E.1 do E.9 kol.c)
,
,
F. CZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH
69.
cznie powierzchnia w ha przeliczeniowych
Naley wpisa powierzchni z poz.68.
,
Stawka podatku
70.
z,
3)
gr
71.
Kwota podatku (w penych zotych)
z
G. DANE DOTYCZCE UYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWICYCH GOSPODARSTW
ROLNYCH NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU
72. Powierzchnia w ha
74. Kwota podatku (w penych zotych)3)
73. Stawka podatku
z,
,
gr
z
H. INFORMACJA O ZACZNIKACH (do niniejszej deklaracji doczono)
75. Liczba zaczników ZR-1/A
75. Zacznik ZR-1/B skadany (zaznaczy waciwy kwadrat):
‰ tak
‰ nie
I. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJCEJ PODATNIKA
77. Imi
78. Nazwisko
79. Data wypenienia deklaracji (dzie - miesic - rok)
80. Podpis (piecz
) podatnika / osoby reprezentujcej podatnika 4)
J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
81. Uwagi organu podatkowego
82. Data (dzie - miesic - rok)
83. Podpis przyjmujcego formularz
POUCZENIE
Niniejsza deklaracja stanowi podstaw do wystawienia tytuu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy
z dnia 17 czerwca 1966 r. o postpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2014 r. poz. 1619,
z pón. zm.).
2) Naley poda z dokadnoci do czterech miejsc po przecinku.
3) Kwoty podatków zaokrgla si do penych zotych w ten sposób, e kocówki kwot wynoszce mniej ni 50 groszy pomija si, a kocówki kwot
wynoszce 50 i wicej groszy podwysza si do penych zotych.
4) Niepotrzebne skreli.
DR-1
3/3