Wniosek o udzielenie urlopu na żądanie

.........................
...........................
(oznaczenie pracownika)
(miejscowość i data)
....................................
(oznaczenie pracodawcy)
Wniosek o udzielenie urlopu na żądanie
Korzystając z przysługującego uprawnienia wnoszę o udzielenie urlopu wypoczynkowego w trybie „na żądanie”
na okres od . . . . . . . . . . . . . . . . . . . do . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., tj. . . . . . . dzień / dni *).
(data)
(data)
(ilość)
Jednocześnie oświadczam, że dotychczas wykorzystałam(em) . . . . . . . . dzień / dni *) urlopu wypoczynkowego
(ilość)
na podstawie art. 1672 K.p.
........................
(podpis pracownika)
_________
)
* niepotrzebne skreślić