Umowa - Farma Kalina
Transkrypt
Umowa - Farma Kalina
Farma Kalina – Damian Rybacki £asko 29E, 73-240 Bierzwnik NIP 594 147 65 59 tel. 22 253 95 94 kom. 609 104 659 Umowa – zg³oszenie Zg³aszaj¹cy: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nazwa i termin imprezy: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Imiê i Nazwisko: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cena obozu: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adres (kod, miejscowoœæ): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Miejsce imprezy (ul. nr domu): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zaliczka (kwota): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dop³ata (kwota): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tel.: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Uczestnicy Lp. Imiê i nazwisko Data urodzenia Miejsce zamieszkania 1 2 3 4 Integraln¹ czêœci¹ umowy s¹ za³¹cznik nr 1- Informacje o ubezpieczeniu za granic¹ i za³¹cznik nr 2-Warunki uczestnictwa w imprezie turystycznej. stanowi¹cymi integraln¹ czêœæ umowy oraz akceptujê jej warunki w imieniu w³asnym i osób zg³oszonych. ................................. data i podpis zg³aszaj¹cego