Formularz zgłoszeniowy „ Święto Muzyki” 2012

Transkrypt

Formularz zgłoszeniowy „ Święto Muzyki” 2012
Formularz zgłoszeniowy
„ Święto Muzyki” 2012
Imię i nazwisko uczestnika lub uczestników:………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Szkoła: ………………………………………………………………………………………..
Klasa: ………………………………………………………………………………………….
Adres szkoły: …………………………………………………………………………………
Numer telefonu szkoły: ……………………………………………………………………
Imię i nazwisko opiekuna: …………………………………………………………………
Numer telefonu opiekuna: …………………………………………………………………
Tytuły prezentowanych utworów: ………………………………………………………
Oryginalny wykonawca utworów: ………………………………………………………
Akompaniament: ……………………………………………………………………………
Prosimy o nadesłanie zgłoszenia do dnia 4 maja 2012 roku na
adres mailowy: [email protected]