podanie - kwestionariusz kandydata ubiegającego się o przyjęcie

Zespół Szkół Zawodowych w Sokółce, Os. Zielone 1A, tel. 857112508, www: zszsokolka.internetdsl.pl
Sokółka, dnia ................................ 2010 r.
................................................................
(imię i nazwisko)
Absolwent Gimnazjum Nr .....................
w ............................................................
PODANIE - KWESTIONARIUSZ KANDYDATA
UBIEGAJĄCEGO SIĘ O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY
Proszę o przyjęcie mnie do klasy I Technikum w zawodzie technik logistyk.
W gimnazjum uczyłem/am się następujących języków obcych:…………..............................................................
W przypadku przyjęcia do szkoły będę kontynuował naukę języka obowiązkowego nauczanego w gimnazjum.
Ponadto wybieram naukę następującego języka obcego (podkreśl wybrany):
1. język angielski,
2. język niemiecki,
3. język rosyjski.
UWAGA - podanie należy wypełnić pismem drukowanym
I. Dane o kandydacie:
Nazwisko: ...............................................................................................................................................
Imiona .....................................................................................................................................................
Data i miejsce urodzenia ........................................................................................................................
PESEL
Imiona i nazwiska rodziców / opiekunów prawnych:
...................................................................................................................................................................................
Adres rodziców / opiekunów prawnych: ................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
(miejscowość , kod pocztowy)
Telefon stacjonarny .............…….........................
Telefon komórkowy ...................................................
II. Dane o rodzicach (opiekunach prawnych) kandydata:
Miejsce pracy, zawód ojca / opiekuna prawnego
...................................................................................................................................................................................
Miejsce pracy, zawód matki / opiekunki prawnej
...................................................................................................................................................................................
III. Osiągnięcia i zainteresowania kandydata:
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
Wyrażam zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych dla potrzeb rekrutacji i późniejszej nauki w szkole zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia
29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 133, poz. 883 z późniejszymi zmianami).
……….........................................................
(podpis rodziców / opiekunów prawnych)
.........................................................................
(czytelny podpis kandydata)