Kontrolowany wzrost kości długich poprzez zastosowanie płytek

Kontrolowany wzrost kości długich poprzez zastosowanie płytek blokujących
chrząstkę wzrostową
BADANIE EKSPERYMENTALNE
M. Gottliebsen, B. Møller-Madsen, H. Stødkilde-Jørgensen, O. Rahbek
From Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
Bone Joint J 2013;95-B:855–860.
Trwałe zahamowanie wzrostu kości długich jest rozwiązaniem w leczeniu mniejszych
różnic długości nóg. Wykorzystanie techniki płytek blokujących chrząstkę
wzrostową, powodującej tymczasową epifizjodezę jest atrakcyjne, ponieważ unika się
potrzeby dokładnego postępowania czasowego w stosunku do wzrostu pozostałych
kości. Przeprowadziliśmy badania na zwierzętach w celu ustalenia, czy kontrola
wzrostu kości długich jest możliwa z techniką płytek blokujących chrząstkę
wzrostową. Zwierzęta (świnie), przydzielono losowo do wykonania tymczasowej
epifizjodezy na prawej lub lewej kości piszczelowej. Implanty usunięto po dziesięciu
tygodniach. Oba piszczele zbadano za pomocą MRI na początku badania oraz po
okresie dziesięciu do 15 tygodni. Średnia odległość międzynasadowa była znacznie
krótsza na leczonej piszczeli po dziesięciu tygodniach (p = 0,04) i 15 tygodniach (p =
0,04). Na obrazach T1 zawartość wody przynasad została znacznie zmniejszona po
dziesięciu tygodniach po stronie leczonej (p = 0,04), ale wracała do wartości
porównywalnych ze stroną nieleczoną po 15 tygodniach (p = 0,14). Ponowny wzrost
zaobserwowano u wszystkich zwierząt po usunięciu implantów.
Tymczasową epifizjodezę można uzyskać za pomocą płytek blokujących
chrząstke wzrostową. Technika ta nie jest jeszcze powszechna w praktyce klinicznej,
ale dzięki niej można uniknąć konieczności dokładnego terminu zakończenia
epifizjodezy.