W celu usunięcia przyczyny konfliktu można połączyć artroskopię ze

Transkrypt

W celu usunięcia przyczyny konfliktu można połączyć artroskopię ze
Rozdział 3 n Artroskopia stawu biodrowego
Raja Cross table
A
B
D
C
E
F
Cross table
G
H
Rycina 3-17. 40-letni chory, który zrezygnował z uprawniania sztuk walki z powodu dolegliwości bólowych stawu biodrowego i odczuwał ból nasilający się podczas aktywności. Radiogramy
miednicy w projekcji AP (A) oraz w projekcji bocznej prawego stawu biodrowego (B) wykazały cechy
złożonego konfliktu udowo-panewkowego ze znacznych rozmiarów deformacją głowy kości udowej
charakterystyczną dla konfliktu typu krzywkowego (cam lesion). Obrazy artroskopowe deformacji
głowy kości udowej od strony przedniej (C) i bocznej (D). E. Obraz artroskopowy części przednio-bocznej pogranicza głowy i szyjki kości udowej po wykonaniu cheilektomii/osteoplastyki głowy
kości udowej. F. Przedstawia część boczną pogranicza głowy i szyjki kości udowej po usunięciu deformacji odpowiadającej za konflikt. G. Radiogram miednicy w projekcji AP oraz H. Radiogram stawu
biodrowego prawego w projekcji bocznej tego samego chorego 6 miesięcy po leczeniu artroskopowym konfliktu udowo-panewkowego.
„„ W
celu usunięcia przyczyny konfliktu można połączyć artroskopię ze
zmodyfikowanym ograniczonym dostępem „otwartym”
„„ Usunięcie osteofitów powodujących konflikt mechaniczny: dobre wyniki
osiągane są w przypadkach pourazowych, natomiast mniej przewidywalne
w koksartrozie z powodu współistniejących zmian patologicznych w stawie
„„ W
okresie pooperacyjnym stwierdzano istotne zmniejszenie dolegliwości bólowych, poprawę zakresu ruchu i funkcji kończyny
„„ W
jednym z badań 42 z 45 (93%) zawodowych sportowców powróciło
do wcześniejszego stopnia aktywności po artroskopowym „uwolnieniu” konfliktu udowo-panewkowego (trzech pozostałych chorych miało rozległe zmiany o charakterze zwyrodnieniowym)
72