docTargi „Dobrych Praktyk CSR” - Partnerstwo dla Bezpieczeństwa
download 
Reklamacja Transkrypt
Targi „Dobrych Praktyk CSR” - Partnerstwo dla Bezpieczeństwa
Deklaracja Przystąpienia jako członek wspierający do Stowarzyszenia Partnerstwo dla Bezpieczeństwa Drogowego .......................................... pieczątka firmy/organizacji miejsce, data: Nazwa firmy/organizacji........................................................................................................................................ Adres siedziby:..................................................................................................................................................... Telefon:.................................................................................................Fax:......................................................... E-mail:.................................................................................................................................................................. NIP:................................... REGON:................................. KRS:.................................................... Osoba (-y) reprezentująca (-e) firmę/organizację................................................................................................ (stanowisko)......................................................................................................................................................... Zakres działalności firmy/organizacji:.................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. Proszę o przyjęcie naszej organizacji/firmy w poczet członków Stowarzyszenia Partnerstwo dla Bezpieczeństwa Drogowego. Krótkie uzasadnienie chęci przystąpienia do Stowarzyszenia: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ | Stowarzyszenie Partnerstwo dla Bezpieczeństwa Drogowego I I Prezes Zarządu: E. Łabno-Falęcka, Wiceprezes: P. Wideł, Członkowie: A. Szczech, S. Pawłowski, B. Morzycki I I Dyrektor Wykonawczy: Rafał Poradka I KRS: 0000281532 I REGON: 141005399 I NIP: 5252402930 | I ul. Świętokrzyska 18, lok. 413, 00-052 Warszawa | +48 22 82 99 430 | [email protected] | Deklaracja Przystąpienia jako członek wspierający do Stowarzyszenia Partnerstwo dla Bezpieczeństwa Drogowego Oświadczam, że znane mi są postanowienia Statutu Stowarzyszenia, jego cele i zadania, przyjęty Kodeks Postępowania Stowarzyszenia oraz porozumienie z GRSP (MoU- Memorandum of Understanding), z którymi się w pełni zgadzam. Jednocześnie zobowiązuje się do przestrzegania ich zapisów, aktywnego uczestnictwa w działalności Stowarzyszenia i wypełniania uchwał jego władz. Ponadto oświadczam, iż podpisując niniejszą Deklarację do 1 : - - wprowadzenia odpowiedniego systemu nadzoru floty samochodów służbowych w organizacji, którą reprezentuję, wdrożenia wewnętrznego kodeksu bezpiecznej jazdy, obejmujących takie zagadnienia, jak stan techniczny i wyposażenie pojazdów, zachowania kierujących, program doskonalenia umiejętności jazdy i ratownictwa w organizacji, którą reprezentuję, traktowania drastycznego naruszenia przepisów ruchu drogowego jako łamania obowiązków pracowniczych w organizacji, którą reprezentuję. Zgodnie ze Statutem deklaruję wsparcie Stowarzyszenia w postaci (proszę wybrać jedną z poniższych opcji): o finansowej – poprzez opłacenie składki rocznej w kwocie 18.000 zł, słownie: osiemnastu tysięcy złotych (Stawka ustalona na Walnym Zebraniu Członków w dniu 24.03.2009). Składka płatna jest raz w roku, najpóźniej do końca I kwartału. (Składkę należy wpłacić na konto: Stowarzyszenie Partnerstwo dla Bezpieczeństwa Drogowego, Bank Millenium 67 1160 2202 0000 0000 9096 7944). o rzeczowej lub usługowej, w następującej formie: .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... o merytorycznej, w następującej formie: .......................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... Osoba do kontaktu ze Stowarzyszeniem: ............................................................................................................................................................ miejscowość, data podpis 1 W przypadku organizacji/firm posiadających flotę samochodów służbowych Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych. | Stowarzyszenie Partnerstwo dla Bezpieczeństwa Drogowego I I Prezes Zarządu: E. Łabno-Falęcka, Wiceprezes: P. Wideł, Członkowie: A. Szczech, S. Pawłowski, B. Morzycki I I Dyrektor Wykonawczy: Rafał Poradka I KRS: 0000281532 I REGON: 141005399 I NIP: 5252402930 | I ul. Świętokrzyska 18, lok. 413, 00-052 Warszawa | +48 22 82 99 430 | [email protected] |
