LiA.. GNlr.JY ..S.rJr$lKl.

Transkrypt

LiA.. GNlr.JY ..S.rJr$lKl.
cnia J.9..{L,10.1./r.
(frjejs@wo56)
oSwtADczENtE MAJATKoWE
radnego gminy
Uwaga:
l.
Osoba skladajEca o6wiadczenie otowiEzana jest do zgodnego z prawdq, siarannego i
zupelnego wypelnienia ka2dei z rubryk.
Jeieli poszczeg6lne rubryki nie znajduie w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy
2.
wpisa6.!c39g9zY1
3. Osoba skladaiqca o6wiadczenie
obowiqzana.iest okrc5li6 przynaleinos6 poszczeg6lnych
i zobowiqzafi do maiEtku odrebnego i majEtku
objetego mal2etiskE wsp6lnoScia malqtkowq.
Oswiadczenie o stanie majqlkowym dotyczy majqtku w kraiu i za granicq.
Oswiadczenie o stanie majqtkowym obejmuje r6wniei wierzytelnosci pieniQ2ne.
W czq6ci A oSwiadczenia zawarte sq in{ormacie jawne, w czg6ci B za6 informacje niejawne
dolyczace adresu zamieszkania skladajecego oswiadczenie oraz mieisca polozenia
nieruchomoSci.
skladnik6w majqtkowych, dochod6w
4.
5.
6,
czEsd A
Ja nizej podpisany(a).
uroozonyla;
AB
.....*N1u..^....-QilJ.ga-R.......:.,.D....NOl"JAt{
sec-a$i* 131d'6ffH"-llii:*illdf35ivura
x}n.uclqc-|tu
\
.LiA.. GNlr.J.Y ..S.rJr$lKl.
(miejsc€
.
atrud,tfenia, stanowisko lub funkqa)
po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia I marca 1990 t o samorzqdzie gminnym (Dz. U. z 2001
,. N. 142, poz. 1591 otaz z 2002 r. N. 23, poz. 220, nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 9M, Nr 153, poz.
1271 i Nt 2'14, poz. 1806). zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, 2e posiadam wchodzqce w
sklad matzeiskiej wspdlnosci majatkowej lub stanowiqce m6j majqtek odrQbny:
t.
Zasoby pieniQZne:
- Srod\i oieniezne zgromadzone w walucie p,
{
..5ac:he)....\.lEs-\ls)-rJl
/.
-
A99i ,lh
2v
.
Srodki pieniQzne zgromadzone w walucie obcej:
Papiery wartosciowe:
..........................\)G-....D:OI9.Cf,
It.
1. Dom o pow;eechnr: .4.3.b^...,. 1n,, o
!.
*anos"i,... i OO..000..1k.
tytul prawny. ...V!}k.t\S.i$OSC...........
2. Mieszkanie o powjezchni: -..................... m,, o wartoSci:
tytul
pfawny:
.\).lR.....S.Olfri C),Y
......
..
.
.
.........,..........-_..
3. Gospodarstwo rolne:
rodzai qosDodarstwa:
PQ.CNJt{ciJ^,...ROSL.hJr-r2k..............., powiezchnia:.iSr 4.3.1-JA
wariosci: ..!11O..150....;,k..........
rodzaj zabudowy: SO.\r{...Hti5 (ALj,1S..}.GAF.A>..r.S.uSvr,J.Nl.GceSot^RC)gr.l,:ilr{I.n
o
{
ul prawny:
Z teso Mutu osiqs nErem(eram) w roku ubiestym
p.v"nJJ i ao"noJ *
*v";li;l;i3Q * G.53-;.91..ik
4- lnne nieruchomosci:
powiezchnia:
....,.........L).f*'......"S,OT9.CLg
o wartosci:
tytui prawny: -.-.......................
t.
'1. Posiadam udzialy w sp6Jkach handlowych
z
przedsiebiorcdw, w kt6rych uczestniczq takie osoby
udzialem gminnych os6b prawnych lub
-
nate2y poaa6 liczbe i emitenia udziaf6w:
udzialy te stanowia pakiet wiekszy niz 1o % udzial6w w spotce:
..U|f;-....SO}9CAY.......
Z tego tytulu osiEgnqlem(elam) w foku ubieglym doch6d w wysokosci:
2.
Posiadam udzjaly w inny(h spptkach handlowych
..uli
..D.oT!cLt..
-
.\.\lL...S(CII]C)9...
nalezy podaa liczbe i emitenta udzial6w: .......
Z tego tytulu osiEgnqlem(elam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:
I-$.lB-..SQl\.c)q
'1
Posiadam akcje w spolkach handiowych z udzialem gmjnnych osdb prawdych lub
pzedsiebiofc6w, w kt6rych uczestnicza takie osoby - nalezy poda6 liczbe i emilenta akcji:
akcje te stanowiq pakiet wiQkszy ni2 10 % akciiw spoice:
Z tego iytulu osiqgnqlem(elam) w roku ubjegtym doch6d w wysokosci:
2.
Posiadam akcje w innych spolkach handlowych
.
-
nalezy podai liczbe j emitenta akcji: .....,....... ..
[-)lL. $anic.tti
Z tego t^ulu osiqgnqlem(etam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:
Nabylem(am) (nabyl m6j malzonek, z wylqczeniem mienia peynajeznego do jego majqtku odrqbnego)
od Skarbu Paistwa, innej paistwowej osoby prawnej, jednostki samozqdu terytorialnego, ibh
zwiqzkdw lub od komunainej osoby prawnej nastepujEce m,enje, kt6re podtegalo zbyciu w drodze
ppetargu
-
nalezy podad opis mienia idatQ nabycia, od kogo: ...........
...
'1.
...
. ...Nl'L. .bor-.gc)-y,
Prowadze dzialalnosc gospodarczE (nale2y poda6 forme praMtna i pzedmiot dziatainosci): .............
...... ..... ...................$.rr....
Dgl-:.c),v...:
- osobiScie
- wsp6lnie z innymiosobami
Z tego Mulu osiAgnqlem(elam) w roku ubieglym ptzych6d i doch6d w wysokosci:
Zatzqdzam dzialalnoiciq gospodaaczE lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej
2.
::l*:::11:::-"-'*:::Ttj1t":,ffi.$Hfq1ll:?- -
osobi6cie
-
wsp6lnie z innymiosobami
- --
-
Z tego tytulu osiqgnElem(elam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: .........................._.._..........___...
v
.
Wspolkach handtowych (nazwa, siedzjba spolt<D:.
-
jestem czlonkiem zazAdu (od kiedy):
tL....
S(lf\C)9.r
I
jestem czlonkiern rady nadzorczej (od kiedy): .....
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy)l
Z tego tyturu osiqgnqlem(qlam) w roku ubieglym doch6d wwysokosci:
v
t.
Inne dochody osiQgane z Mulu zatrudnienia lub innej dzialalno6ci zarobkowej lub zaje6, z-podaniem
kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu:
.tJ.lE-......SOTHC).q
tx.
Skladniki mienia ruchomego o wartosci powy2ej 10.000 zl (w przypadku pojazd6w mechanjcznych
nalezy podad markq, modet j fok prodokcj0:
SANQ.C*ih\...OSOgalJ.R.:..\l\:gAXl...X:\RAlLr
Poo,u)
Zobowi4zania pieniQ2ne o wartosci powyzej 10.000 zl, w tym zaciqgniQte kredw i pozyczki oraz
warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jak,m zdazeniem, w.lakiej wysokosci):
.{ul.s$r'.. !]A . sxg
O-
e*i6s 6 ln\s:-rr*.su<...i.O
..tJB>.... J.o:sgoiN.O.....
?Ol'c>rAto f)O
45
.....,
.JekATy . ..44,bs),i.q! 2L .,
.a.
)...tc"..o0oil.
Powy:sze oswiadczenie skladam Swiadomy(a),;2 na podstawie art.233 S I Kodeksu karnego
za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolno6ci.
So-rcG.!--Q
(
mr.t3coK5.,
.di419,,^1-ro[]
(!-
...
.
-A - -*r*oQdJ
l-
)
i*
,I
'lrt, . .}f-\: I(_/)
c

Podobne dokumenty