Marki wniosek o rewitalizacje
Transkrypt
Marki wniosek o rewitalizacje
Marki, dnia ................................... ……………………………………… (Imię i nazwisko wnioskodawcy/ nazwa firmy) ……………………………………… (adres korespondencyjny) ……………………………………… ……………………………………… (tel kontaktowy) WNIOSEK o udzielenie zaświadczenia w zakresie Obszaru Rewitalizacji i Specjalnej Strefy Rewitalizacji Proszę o wydanie informacji dotyczącej działki: nr ewidencyjny........................................................................................................................................ w obrębie geodezyjnym - - położonej w Markach przy ul. ................................................................................................................ czy wskazana nieruchomość położona jest: na Obszarze Zdegradowanym, Obszarze Rewitalizacji i w Specjalnej Strefie Rewitalizacji, celem przedłożenia ........................................................................ Informację odbiorę: osobiście w Urzędzie Miasta proszę przesłać pocztą pod adres j.w. Opłata skarbowa: w wysokości 17 zł (siedemnaście złotych) PROSZĘ O CZYTELNE WYPEŁNIANIE FORMULARZA