WOJEWODA ŚWIĘTOKRZYSKI Pani Katarzyna Sobańska

WOJEWODA ŚWIĘTOKRZYSKI
CZP.I.9612.21.2013
Kielce, dnia 06.08.2013 r.
Pani
Katarzyna Sobańska
Kierownik
Niepublicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej Eskulap
Wystąpienie pokontrolne
Kontrolę przeprowadził w dniu 24 lipca 2013 r. zespół pracowników Wydziału
Centrum
Zdrowia
Publicznego
Świętokrzyskiego
Urzędu
Wojewódzkiego
w Kielcach w składzie :
Anna Domińczak – starszy specjalista w Wydziale Centrum Zdrowia Publicznego
ŚUW w Kielcach - przewodnicząca zespołu,
Wioleta Biernacka – starszy specjalista w Wydziale Centrum Zdrowia Publicznego
ŚUW w Kielcach - kontrolujący,
na podstawie pisemnego upoważnienia do przeprowadzenia kontroli nr 669/2013, 670/2013
znak: CZP.I.9612.21.2013 z dnia 22 lipca 2013 r., wydanego z upoważnienia Wojewody
Świętokrzyskiego przez Dyrektora Wydziału Centrum Zdrowia Publicznego Pana Pawła
Strząbałę.
Okres kontroli – od 1 stycznia 2012 r. do dnia kontroli.
Kontrolę przeprowadzono na podstawie art. 111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r.
o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654z póź. zm.).
W wyniku przeprowadzonej kontroli ustalono:
1.
Zgodnie z zapisami księgi rejestrowej nr 000000014864, według stanu na dzień
24.07.2013 r. w kontrolowanym podmiocie funkcjonowała 1 jednostka organizacyjna tj.
1
Zakład Dermatologiczny w Kielcach przy ul. Przecznica 3,w skład której wchodzą 3 komórki
organizacyjne:
- Poradnia Dermatologiczna ul. Przecznica 3 w Kielcach,
- Poradnia Dermatologiczna ul. Mickiewicza 4 w Kielcach,
- Gabinet Diagnostyczno-Zabiegowy ul. Przecznica 3 w Kielcach,
Pani dr n. med. Katarzyna Sobańska Kierownik NZOZ Eskulap wyjaśniła kontrolującym, iż
w NZOZ Eskulap nie funkcjonuje jedna komórka organizacyjna tj. Poradnia Dermatologiczna
ul. Mickiewicza 4 w Kielcach( od roku 2010), z powodu gruntownego remontu pomieszczeń
oraz uczestnictwa w przetargu na wykup tych pomieszczeń przy ul. Mickiewicza
4 w Kielcach.
Stwierdzono, że 1 komórka organizacyjna nie funkcjonuje pomimo zapisu w Rejestrze
Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą tj. Poradnia Dermatologiczna ul.
Mickiewicza 4 w Kielcach.
Kontrolujący dnia 26.07.2013 r. otrzymali pismo od Pani Katarzyny Sobańskiej Kierownik
NZOZ
Eskulap
informujące,
że
ww.
komórka
organizacyjna
została
zgłoszona
do wyrejestrowania do Wydziału Centrum Zdrowia Publicznego ŚUW w Kielcach.
Powyższe zadanie oceniono negatywnie.
2.
W zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych przez osoby posiadające wymagane
uprawnienia, kontrolowana jednostka przedstawiła dokumentację potwierdzającą kwalifikacje
personelu medycznego zatrudnionego w kontrolowanym przedsiębiorstwie.
Powyższe zadanie oceniono pozytywnie.
3.
Podmiot dysponuje wyrobami medycznymi i sprzętem, na które posiada aktualne
świadectwa stanu technicznego.
Powyższe zadanie oceniono pozytywnie.
4.
Kontrolowana
jednostka
posiada
umowy
z
podmiotami
zewnętrznymi,
zawarte w zakresie usług niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych.
Powyższe zadanie oceniono pozytywnie.
5.
Przy wejściu do budynku, w kontrolowanej jednostce organizacyjnej gdzie udzielane
są świadczenia zdrowotne znajdują się szyldy z nazwą podmiotu leczniczego, wewnątrz
2
znajduje się informacja o nazwie podmiotu, informacja o zawartym kontrakcie z NFZ
i godzinach pracy przychodni. W miejscu ogólnodostępnym umieszczona jest Karta Praw
Pacjenta i informacja o godzinach przyjęć lekarzy w gabinetach. Rejestracja pacjentów
prowadzona jest osobiście, telefonicznie lub przez osobę trzecią.
Powyższe zadanie oceniono pozytywnie.
Wykonywanie zadań w powyższych zakresach oceniono pozytywnie z uchybieniami.
Zgodnie bowiem z art. 107 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(Dz.U. z 2011 r., Nr 112, poz. 654), podmiot wykonujący działalność leczniczą – NZOZ
Eskulap wpisany do rejestru - jest obowiązany zgłaszać organowi prowadzącemu rejestr
wszelkie zmiany danych objętych rejestrem, w terminie 14 dni od dnia ich powstania.
Zalecenia pokontrolne:
W związku z powyższym faktem należy zadbać o:
1.
Terminowe zgłaszanie do organu prowadzącego Rejestr Podmiotów Wykonujących
Działalność Leczniczą wszelkich zmian do rejestru.
O realizacji zaleceń należy poinformować Wojewodę w terminie 14 dni od otrzymania
niniejszego wystąpienia pokontrolnego.
3