formularz zgłoszeniowy
Transkrypt
formularz zgłoszeniowy
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Temat: STRATEGIE CO2: ALTERNATYWNE SPOSOBY POKRYCIA NIEDOBORU UPRAWNIEŃ Data konferencji: 17.09.2007 Miejsce: Hotel Jan III Sobieski Plac Artura Zawiszy 1, 02-025 Warszawa Formularz zgłoszeniowy proszę odesłać na nr faksu 077 44 11 596 do 15.09.2007 do godziny 16:00 Dane podmiotu zgłaszającego Podmiot zgłaszający Dane do faktury NIP Firma/instytucja: Adres: Kod pocztowy: Miasto: Telefon: Fax: E-mail: Zgłaszamy następujących uczestników telefon stacjonarny Imię i nazwisko telefon komórkowy e-mail Fax cena 1. 2. 3. Suma: Przekazujemy na Wasze konto: Bank Zachodni WBK SA Oddział w Opolu nr: 94 1090 2242 0000 0001 0207 6685 Business Acceleration Center ul. Topiel 21/9, 00-342 Warszawa NIP 525-22-41-438, REGON 017491826 Warunki uczestnictwa: 1. Podstawą udziału w konferencji jest przekazanie faksem lub pocztą wypełnionej karty zgłoszenia oraz dokonanie zapłaty na podany nr konta w terminie do 15 września 2006. 2. Liczba uczestników jest ograniczona, decyduje kolejność zgłoszeń. 3. Rezygnacje przyjmowane będą wyłącznie w formie pisemnej nie później niŜ 7 dni przed terminem rozpoczęcia konferencji (firma BAC Sp. z o.o. zwraca 80% wpłaconej kwoty). Po tym terminie zgłaszający poniesie pełne koszty konferencji. 4. Organizator zastrzega sobie prawo do zmiany terminu konferencji lub wyznaczenia równowaŜnego zastępstwa w przypadku, gdy wykładowca nie będzie mógł prowadzić zajęć z przyczyn losowych. 5. Potwierdzenie udziału w konferencji przesyłamy na pisemną prośbę Klienta. Uprzejmie informujemy, Ŝe Państwa dane osobowe będą przetwarzane przez firmę BAC Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, przy ul. Topiel 21/9, 00-342 Warszawa w celu prawidłowego wykonania zamówienia oraz dla celów podwyŜszenia jakości oferowanych Państwu produktów, usług, organizacji konferencji i szkoleń oraz działań marketingowych związanych z ofertami firmy BAC Sp. z o.o. zgodnie z wymogami Ustawy o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. Firma BAC Sp. z o.o. zapewnia klientom prawo do wglądu i zmiany swoich danych osobowych. WyraŜam zgodę na otrzymywanie informacji handlowych drogą elektroniczną oraz przetwarzanie moich danych osobowych przez BAC Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, przy ul. Topiel 21/9, w celu realizacji mojego zamówienia, jak równieŜ w celach marketingowych w rozumieniu ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną. ............................................... podpis UpowaŜniam BAC Sp. z o.o. do wystawienia faktury VAT bez naszego podpisu. Zapoznałem/łam się i akceptuję warunki uczestnictwa w konferencji. ............................... Podpis uczestnika ...................................... Pieczęć zakładu pracy BUSINESS ACCELERATION CENTER UL. TOPIEL 21/9, 00-342 WARSZAWA, e-mail: [email protected]; 077 44 11 568, 077 4411596