Nadciśnienie tętnicze 2013: Polska na tle świata

Nadciśnienie tętnicze 2013:
Polska na tle świata
Krzysztof Narkiewicz
Katedra Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
Gdański Uniwersytet Medyczny
Nadciśnienie tętnicze 2013
1. Jaka jest skala problemu ?
2. Jakie są konsekwencje nadciśnienia ?
3. Jak wygląda kontrola nadciśnienia w Polsce w
Polsce na tle świata ?
4. Co możemy zrobić żeby ją poprawić ?
5. Jakie są cele programu „Cała Polska leczy
nadciśnienie tętnicze” ?
Nadciśnienie tętnicze 2013
1. Jaka jest skala problemu ?
Nadciśnienie - świat
Rok 2000 – 972 miliony chorych
Rok 2025 – 1 miliard 560 milionów
Rozpowszechnienie
nadciśnienia tętniczego
(≥140/90 mmHg)
Zmiana rozpowszechnienia
nadciśnienia tętniczego
w latach 2002-2011
Prognozowana zmiana liczby chorych
z nadciśnieniem tętniczym w Polsce
w latach 2011-2035
Miliony osób
19
14
9
4
2010
2015
2020
2025
2030
2035
Nadciśnienie tętnicze 2013
1. Jaka jest skala problemu ?
2. Jakie są konsekwencje nadciśnienia ?
Przyczyny zgonów na świecie
Attributable deaths (thousands)
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
NADCIŚNIENIE TĘTNICZE
PAPIEROSY
HIPERCHOLESTEROLEMIA
Child underweight for age
Unsafe sex
Low fruit and vegetable intake
Overweight and obesity
Physical inactivity
Alcohol use
Indoor air pollution from solid fuels
Unsafe water, sanitation and hygiene
Zinc deficiency
Urban air pollution
Vitamin A deficiency
Iron deficiency anaemia
Contaminated health-care injections
Illicit drug use
Unmet contraception need
Child sexual abuse
East Asia and Pacific
Europe and Central Asia
Latin America and Caribbean
Middle East and North Africa
South Asia
Sub-Saharan Africa
High-Income
Lopez et al. Lancet 2006;367:1747–57
Ryzyko udaru mózgu i MI
256
128
64
32
Zawał serca
Age at risk:
80-89
Years
70-79
Years
60-69
Years
5050-59
Years
16
8
4
2
1
120
140
160
180
Usual SBP (mmHg)
IHD Mortality
(Floating Absolute Risk and 95% CI)
Stroke Mortality
(Floating Absolute Risk and 95% CI)
Udar mózgu
256
128
64
32
Age at risk:
80-89
Years
70-79
Years
60-69
Years
50-59
Years
16
40-49
Years
8
4
2
1
120
140
160
180
Usual SBP (mmHg)
Prospective Studies Collaboration. Lancet 2002;360:1903–13
Nadciśnienie a udar
• NAJWAŻNIEJSZY czynnik ryzyka
udaru
• Polska – więcej udarów niż w
Europie Zachodniej
• Chcesz uniknąć udaru – lecz
nadciśnienie tętnicze
Nadciśnienie tętnicze 2013
1. Jaka jest skala problemu ?
2. Jakie są konsekwencje nadciśnienia ?
3. Jak wygląda kontrola nadciśnienia w Polsce w
Polsce na tle świata ?
ESH EXCELLENCE CENTRES
Kontrola NT w Polsce
Poprawa kontroli nadciśnienia
tętniczego w Polsce 2002-2011
Poprawa kontroli nadciśnienia
tętniczego w Polsce 2002-2011
Poprawa kontroli nadciśnienia
tętniczego w Polsce 2002-2011
Nadciśnienie tętnicze 2013
1. Jaka jest skala problemu ?
2. Jakie są konsekwencje nadciśnienia ?
3. Jak wygląda kontrola nadciśnienia w Polsce w
Polsce na tle świata ?
4. Co możemy zrobić żeby ją poprawić ?
Nadciśnienie tętnicze
PREWENCJA
PIERWOTNA
POPRAWA
WSPÓŁPRACY
(EDUKACJA
CHORYCH)
WZOST
WYKRYWALNOŚCI
POPRAWA
SKUTECZNOŚCI
LECZENIA
Nadciśnienie tętnicze
PREWENCJA
PIERWOTNA
Nadciśnienie tętnicze
WZOST
WYKRYWALNOŚCI
KAMPANIA MEDIALNA
DZIAŁANIA SYSTEMOWE
Nadciśnienie tętnicze
POPRAWA
WSPÓŁPRACY
(EDUKACJA
CHORYCH)
Nadciśnienie tętnicze
EDUKACJA LEKARZY
PRZEŁAMANIE INERCJI TERAPEUTYCZNEJ
POPRAWA
SKUTECZNOŚCI
LECZENIA
Nadciśnienie tętnicze 2013
1. Jaka jest skala problemu ?
2. Jakie są konsekwencje nadciśnienia ?
3. Jak wygląda kontrola nadciśnienia w Polsce w
Polsce na tle świata ?
4. Co możemy zrobić żeby ją poprawić ?
5. Jakie są cele programu „Cała Polska leczy
nadciśnienie tętnicze” ?
Strategiczne cele edukacyjne programu:
PREWENCJA PIERWOTNA
Edukacja w zakresie właściwej profilaktyki
i promocji prozdrowotnego stylu życia
WZROST WYKRYWALNOŚCI CHOROBY
Edukacja w zakresie właściwego rozpoznania
symptomów choroby i jej konsekwencji
POPRAWA WSPÓŁPRACY MIĘDZY
PACJENTEM A LEKARZEM
Edukacja w zakresie konieczności leczenia
choroby, samokontroli i stosowania się do
zaleceń lekarza
POPRAWA SKUTECZNOŚCI LECZENIA
Edukacja w zakresie skutecznego
i konsekwentnego leczenia NT dostępną
farmakoterapią
Działania edukacyjne programu:
•
Lokalne spotkania edukacyjne dla pacjentów
•
Bezpłatne badania wartości ciśnienia
•
Promocja wydarzeń zdrowotnych, np. Światowy
Dzień Nadciśnienia Tętniczego
•
Konkurs promujący zasady diety DASH, stworzonej
z myślą o osobach chorych na nadciśnienie
•
Bezpłatna aplikacja z elektronicznym dzienniczkiem
do zapisywania wartości ciśnienia tętniczego
•
Baza wiedzy na stronie internetowej programu
•
Wspieranie debaty publicznej na temat problemu
nadciśnienia tętniczego
Dotychczasowe wyniki:
2 084 PRZESZKOLONYCH LEKARZY
12 WYDARZEŃ SPECJALNYCH
PONAD 30 KONKURSÓW OGÓLNOPOLSKICH
I LOKALNYCH
SETKI ROZDANYCH CIŚNIENIOMIERZY
ŚREDNIO 2 DZIENNIKARZY PORUSZAJĄCYCH
TEMAT NT KAŻDEGO DNIA
PONAD 40 TYS. OSÓB MIERZĄCYCH
CIŚNIENIE Z PROGRAMEM
Długofalowe mierniki sukcesu edukacji
w obszarze NT
Dzięki edukacji mamy szansę na:
100%
Leczone skutecznie
Leczone nieskutecznie
Rozpoznane, nieleczone
Nierozpoznane
0%
NATPOL 2002 NATPOL 2011 NATPOL 2020
Estymacja NATPOL 2020: opracowanie PTNT na bazie trendu 2002 - 2011