cele strategiczne 2010-2011 - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki

Cele strategiczne
Samodzielnego Publicznego Zespołu
Opieki Zdrowotnej
w Tomaszowie Lubelskim
na rok 2010/2011
1
Kadra kierownicza SP ZOZ Tomaszów Lub za zasadnicze cele do
zrealizowania w 2010/2011r przyjęła:
wykonywanie świadczeń medycznych przy zachowaniu i przestrzeganiu
ustalonych
procedur
wynikających
z
uzyskania
certyfikatu
akredytacyjnego,
utrzymanie
certyfikatu
akredytacyjnego
na
dalsze
lata
poprzez
aktualizację istniejących procedur oraz wprowadzanie nowych,
kontynuacja
realizacji
rozpoczętych
projektów,
które
uzyskały
dofinansowanie z programów Unii Europejskiej na lata 2007-2013,
dalsze pozyskiwanie środków z funduszy Unii Europejskiej w miarę
pojawiających się możliwości.
Wskazane powyżej cele mają za zadanie poprawę jakości świadczonych
usług zdrowotnych, poprawę warunków leczenia oraz poprawę sytuacji
finansowej zakładu.
1. Poprawa świadczonych usług, spełniająca wymogi
i oczekiwania
pacjentów:
• doskonalenie udzielania świadczeń przy zachowaniu nowych procedur
medycznych dotyczących zasad diagnostyki, leczenia, pielęgnacji oraz
prowadzonej dokumentacji medycznej,
• zakup nowej aparatury medycznej (wg analizy zapotrzebowania od
kierowników poszczególnych komórek organizacyjnych SPZOZ),
• wykorzystanie wysokokwalifikowanej i doświadczonej kadry medycznej
poprzez zatrudnienie emerytowanych lekarzy (niski koszt, duży efekt i
oszczędność),
• kontynuacja systemu badania poziomu satysfakcji pacjentów,
2
• współpraca kadry medycznej z instytucjami i osobami w tworzeniu
i prowadzeniu działań promujących zdrowie jak też w odniesieniu do
lokalnych zagrożeń zdrowotnych.
2. Poprawa wewnętrznych warunków świadczonych usług :
• działania
na
rzecz
pozyskania
wysokowykwalifikowanej
kadry
medycznej,
• kontynuacja
realizowanej
polityki
płacowej
dla
pracowników
medycznych zgodna z możliwościami finansowymi zakładu,
• doskonalenie
i
rozwój
pracowników
poprzez
system
szkoleń
zawodowych,
• kontynuacja systemu ocen pracowników,
• uporządkowanie systemu obiegu dokumentacji w zakładzie,
• poprawa organizacji pracy w oparciu o opracowane i wdrożone
procedury,
• jasny podział zadań, uprawnień, podległości i odpowiedzialności,
• nabywanie umiejętności i samodzielne dokonywanie krytycznej analizy
badań pierwotnych i systematycznych przeglądów,
• wyszukiwanie i stosowanie się do wyników analiz dokonywanych przez
specjalistów,
• posługiwanie się stworzonymi przez zespoły specjalistów wytycznymi
praktyki medycznej,
• wzrost aktywności personelu i przyzwolenie na dokonywanie zmian,
• nową kulturę organizacji, postrzeganie słów „jakość” i „pacjent” jako
najważniejszy podmiot w działalności szpitala.
• stała współpraca z CMJ w programie profilaktyki przeciwodleżynowej
oraz profilaktyki przeciwko chorobie zakrzepowo-zatorowej.
3
3. Opracowanie i wdrożenie nowoczesnych metod zarządzania:
• wdrożenie programu informatyzacji zakładu,
• uczestnictwo w szkoleniach dla kadry zarządzającej,
• formalne i systematyczne identyfikowanie problemów w organizacji
opieki zdrowotnej, podejmowanie działań dla ich wyeliminowania, by
podjęte działania naprawcze przyniosły zamierzone efekty,
• ciągłe monitorowanie wskaźników jakości umożliwiające redukcję
kosztów
• podnoszenie kwalifikacji przez pracowników i stopniowe zmniejszanie
liczby zatrudnionych pracowników,
• wdrożenie mechanizmów zapewniających kierownictwu działów wpływ
na planowanie, kierowanie i nadzorowanie organizacji i zarządzania,
• bieżąca realizacja systemu oceny kwalifikacji i aktywności zawodowej
pracowników,
• ciągłe modyfikowanie standardów jakości,
• aktywizacja zadań zespołowych,
• poprawa organizacji pracy poprzez standaryzację zadań, usprawnienie
przepływu informacji,
• decentralizacja odpowiedzialności za poprawę jakości aby poszczególni
pracownicy medyczni i zaplecza oraz zespoły pracowników przekonane
były o własnej zdolności i sile do przeprowadzania nieodzownych zmian,
• zapewnienie jakości poprzez zrozumienie przez wszystkie grupy mające
wpływ na jakość świadczeń konieczności kompleksowego postępowania
w zakresie edukacji, zarządzania i organizowania służb.
4
4. Poprawa sytuacji ekonomicznej zakładu:
• pozyskanie
zewnętrznych
źródeł
finansowania
(programy
UE
uruchamiane w 2008 roku).
•
racjonalizacja zatrudnienia nisko wykwalifikowanej kadry zakładu do
aktualnych potrzeb,
• monitorowanie wskaźników analizy finansowej zakładu ze szczególnym
uwzględnieniem komórek generujących straty,
• analiza korzyści finansowych wynikających z wydzielenia usług na
zewnątrz (laboratorium, żywienie, pranie),
• poprawa efektywności wykorzystania środków finansowych,
•
monitorowanie
wewnętrznego
systemu
kontroli
i
zarządzania
jakością,
• racjonalizacja gospodarki lekami,
• wprowadzenie narzędzi do monitorowania i oceny kondycji finansowej
szpitala,
•
uwzględnienie w polityce kontraktowania świadczeń zdrowotnych przez
NFZ wyników z oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej osiąganych
przez szpital,
• dokonywanie systematycznej oceny ekonomiczno-finansowej przy
zastosowaniu
analizy
wskaźnikowej,
opartej
na
wskaźnikach
zyskowności, płynności, efektywności, zarządzania i zadłużenia.
Niezbędne są również niżej wymienione działania w celu rozszerzenia
zakresu oraz podniesienie poziomu usług medycznych:
• utworzenie OIOM-u jako wyodrębnionego oddziału,
• wybudowanie bloku operacyjnego spełniającego wymogi
Ministra
Zdrowia,
5
• poprawę bezpieczeństwa pacjentów leczonych chirurgicznie poprzez
modernizację
istniejących
pomieszczeń
dla
potrzeb
sterylizatorni
spełniającej wymogi Rozporządzenia Ministra Zdrowia,
• podjęcie działań w kierunku poprawy warunków działu fizjoterapii oraz
utworzenia oddziału rehabilitacji poprzez modernizację istniejącego
budynku po starej kuchni i pralni,
• utworzenie sali operacyjnej dla potrzeb oddziału laryngologicznego,
spełniającej wymogi Rozporządzenia Ministra Zdrowia,
• rozważenie koncepcji utworzenia pracowni badań hemodynamicznych
jako rozszerzenie usług z zakresu kardiologii inwazyjnej,
• przekazanie w drodze konkursu usług dializoterapii firmie zewnętrznej,
• rozszerzenie zakresu udzielanych świadczeń w zakresie chirurgii
urazowej poprzez dosprzętowienie oddziału do zakładania kompletnych
endoprotez stawu biodrowego – program pod nadzorem konsultanta
wojewódzkiego,
•
bieżąca informacja o zakładzie i świadczonych usługach (tablice
informacyjne w każdej komórce),
•
systematyczna aktualizacja danych na stronie internetowej zakładu,
•
prowadzenie wyczerpującej informacji dla pacjenta przyjmowanego do
szpitala o zakresie świadczonych usług medycznych, przysługujących mu
prawach pacjenta,
•
działania zmierzające do dalszego pozyskiwania pacjentów zapisujących
się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej przy SP ZOZ w
Tomaszowie Lub.,
•
monitorowanie zużycia leków, materiałów jednorazowego użytku,
środków opatrunkowych,
•
przegląd posiadanych kwalifikacji zawodowych w stosunku do
zajmowanych stanowisk,
6
•
redukcja lub łączenie kierowniczych stanowisk,
•
kontynuacja modernizacji istniejącej infrastruktury zakładu,
• poprawa warunków pobytu pacjentów, procesu leczenia, opieki,
rehabilitacji poprzez dostosowanie do standardów,
• kontrola i monitorowanie zakażeń,
• dokładne prowadzenie dokumentacji medycznej,
• zwiększenie dostępności do świadczeń zdrowotnych o wysokiej jakości,
zapewnienie właściwej ilości personelu medycznego
o odpowiednich
kwalifikacjach na poszczególnych oddziałach i w ramach poszczególnych
specjalności,
• monitorowanie stosowania w oddziałach procedur SOP-ów, algorytmów
co uchroni Szpital od skarg, procesów sądowych i dotkliwych kar
finansowych,
• racjonalizacja zatrudnienia związana z przekwalifikowaniem bądź
poszerzeniem aktualnych umiejętności i kwalifikacji zawodowych
personelu medycznego.
Na działania zmierzające do osiągnięcia opisanych celów strategicznych
planuje się pozyskać środki finansowe na lata 2010/2011r. z następujących
źródeł :
•
Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach zawartych kontraktów,
• wpływy z odpłatnych świadczeń medycznych dla NZOZ i osób
nieubezpieczonych,
• wpływy z usług niemedycznych (czynsze za dzierżawę pomieszczeń i
sprzętu
medycznego,
spalanie
odpadów,
parę
technologiczną,
sterylizację itp.),
• dotacje od organu założycielskiego,
• fundusze strukturalne ze środków unijnych w ramach podpisanych
7
umów na dofinansowanie projektów: termomodernizacja budynków
SPZOZ, dostosowanie budynków szpitala do wymogów Ministra
Zdrowia, kompleksowa informatyzacja, zakupy sprzętu medycznego
oraz karetek sanitarnych.
Tomaszów Lubelski, styczeń 2010 roku
Opracowali:
Zatwierdził:
8