Pediatria st t2
Transkrypt
Pediatria st t2
Spis treści Autorzy Przedmowa XI XIX 22. Nerki i drogi moczowe 693 Gary M. Lum, MD Ocena nerek i dróg moczowych Wywiad Badanie fizykalne Laboratoryjna ocena funkcji nerek Ocena laboratoryjna funkcji odpornościowej Ocena radiologiczna Biopsja nerki Wady wrodzone układu moczowego Anomalie miąższu nerek Wady dróg moczowych Krwiomocz i choroby kłębuszków nerkowych Krwinkomocz Zapalenia kłębuszków nerkowych Ostre śródmiąższowe zapalenie nerek Białkomocz a choroby nerek Wrodzone uszkodzenie nerek (congenital nephrosis) Idiopatyczny zespół nerczycowy u dzieci (choroba Nil, lipoid nephrosis, choroba z minimalnymi zmianami) Ogniskowe stwardnienie kłębuszków nerkowych Nefropatia mezangialna (mezangialne zapalenie kłębuszków nerkowych) Nefropatia błoniasta (błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek) Choroby naczyń nerkowych Zakrzepica żyły nerkowej Choroby tętnic nerkowych Zespół hemolityczno-mocznicowy Niewydolność nerek Ostra niewydolność nerek Przewlekła niewydolność nerek Nadciśnienie tętnicze Dziedziczone lub rozwojowe wady nerek Zaburzenia kanalików nerkowych Zespół oczno-mózgowo-nerkowy (zespół Lowe’a) Wrodzona zasadowica hipokalemiczna (zespół Barttera i zespół Gitelmana) Cystynoza Moczówka prosta pochodzenia nerkowego Kamica nerkowa Zakażenia dróg moczowych Piśmiennictwo 23. Choroby układu nerwowego i mięśni Timothy J. Bernard, MD, Kelly Knupp, MD, Michele L. Yang, MD, Daniel Arndt, MD, Paul Levisohn, MD, Paul G. Moe, MD Ocena układu nerwowego i badania neurodiagnostyczne Wywiad i badanie Badania diagnostyczne Badania neuroradiologiczne wykorzystywane w pediatrii Choroby układu nerwowego u niemowląt i starszych dzieci Zaburzenia świadomości 693 693 693 693 695 696 697 697 697 698 698 698 698 701 701 701 701 702 702 702 703 703 703 703 704 704 706 708 710 710 712 712 712 712 713 713 715 716 716 716 716 718 723 723 Śmierć mózgu Choroby przebiegające z drgawkami Omdlenia, krótkotrwała utrata przytomności Bóle głowy Rzekomy guz mózgu (idiopatyczne nadciśnienie śródczaszkowe) Choroby mózgowo-naczyniowe Zaburzenia snu Wrodzone wady układu nerwowego Nieprawidłowa wielkość głowy Dysplazje nerwowo-skórne (fakomatozy) Choroby degeneracyjne układu nerwowego u niemowląt i starszych dzieci Ataksje u dzieci Ataksja-teleangiektazja (zespół Louisa-Bara) Choroby układu pozapiramidowego Zakażenia i choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Ropień mózgu Zakażenia wirusowe Encefalopatia związana z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności Inne zakażenia Niezakaźne zapalne choroby ośrodkowego układu nerwowego Inne encefalopatie parainfekcyjne Stwardnienie rozsiane Zespoły przyjmujące postać ostrego porażenia wiotkiego Choroby mięśni u dzieci (tab. 23-27) Badania diagnostyczne Łagodne ostre dziecięce zapalenie mięśni Zespoły miasteniczne Porażenia nerwów obwodowych Przewlekła polineuropatia Różne choroby nerwowo-mięśniowe Zespół wiotkiego niemowlęcia Porażenie mózgowe 24. Ortopedia John D. Polousky, MD Zaburzenia pochodzenia prenatalnego Wrodzony brak i niedorozwój kończyn Deformacje kończyn Uogólnione schorzenia tkanki kostnej i mezodermalnej Zaburzenia wzrostu układu mięśniowo-szkieletowego Skolioza Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej Kolano szpotawe i kolano koślawe Skręt piszczeli Antewersja (przodopochylenie) kości udowej Częste problemy dotyczące stopy Choroby degeneracyjne (zapalenie stawów, kaletek i pochewek ścięgnistych) Urazy Urazy tkanek miękkich (skręcenia, nadwyrężenia i stłuczenia) Urazowe podwichnięcia i zwichnięcia Złamania 726 727 744 745 747 749 752 754 756 758 762 763 771 771 775 776 777 778 779 779 779 779 779 780 783 783 790 790 792 793 794 794 796 799 799 799 799 801 803 803 804 805 805 805 805 806 806 806 808 808 VI SPIS TREŚCI Zakażenia kości i stawów Ropne zapalenie kości (osteomyelitis) Ropne zapalenie stawów Gruźlicze zapalenie stawów Discitis Przejściowe zapalenie stawu biodrowego (biodro dziecięce bolesne) Uszkodzenia naczyniowe i martwice aseptyczne (osteochondrozy) Martwica aseptyczna proksymalnego odcinka kości udowej (choroba Legga-Calvégo-Perthesa) Osteochondritis dissecans (oddzielająca jałowa martwica kości) Zaburzenia neurologiczne wpływające na układ mięśniowo-szkieletowy Aspekty ortopedyczne mózgowego porażenia dziecięcego Aspekty ortopedyczne rozszczepu rdzenia kręgowego Nowotwory układu mięśniowo-szkieletowego Inne choroby kości Dysplazja włóknista Torbiel odosobniona kości (torbiel samotna) Torbiel tętniakowata kości Zespół Caffeya (dziecięca hiperostoza korowa) Ganglion Torbiel Bakera 25. Medycyna sportowa Pamela E. Wilson, MD, K. Brooke Pengel, MD, FAAP, CAQSM Podstawowe zagadnienia Wywiad lekarski i badanie fizykalne przed dopuszczeniem do treningu Rehabilitacja kontuzji sportowych Powszechne problemy i kontuzje w medycynie sportowej Choroby zakaźne Urazy głowy i szyi Urazy kręgosłupa Urazy barku Urazy łokcia i przedramienia Urazy ręki i nadgarstka Urazy biodra Urazy kolana Urazy stopy i kostki Zapobieganie 26. Rehabilitacja medyczna Pamela E. Wilson, MD, Gerald H. Clayton, PhD Uszkodzenia mózgu u dzieci Urazy rdzenia kręgowego Uszkodzenia splotu ramiennego Powszechnie występujące problemy rehabilitacyjne 27. Choroby reumatoidalne Jannifer B. Soep, MD Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów Toczeń rumieniowaty układowy Zapalenie skórno-mięśniowe Objaw Raynauda Niezapalne zespoły związane z bólem 28. Choroby układu krwiotwórczego Daniel R. Ambruso, MD , Taru Hays, MD, Neil A. Goldenberg, MD, PhD Prawidłowe wartości badań hematologicznych Niewydolność szpiku kostnego Niedokrwistość aplastyczna konstytucjonalna (niedokrwistość Fanconiego) Niedokrwistość aplastyczna nabyta 809 809 811 811 811 812 812 812 813 813 813 814 814 815 815 816 816 816 816 816 817 817 818 824 825 825 825 826 827 829 830 831 833 836 837 838 838 841 843 844 847 847 850 851 852 852 854 854 854 854 855 Niedokrwistości Postępowanie w niedokrwistości u dzieci Izolowana aplazja linii czerwonokrwinkowej Niedokrwistości żywieniowe Niedokrwistość towarzysząca chorobom przewlekłym Wrodzone niedokrwistości hemolityczne: defekty błony komórkowej erytrocytu Wrodzone niedokrwistości hemolityczne: hemoglobinopatie Wrodzone niedokrwistości hemolityczne: Zaburzenia metabolizmu krwinki czerwonej Niedokrwistość hemolityczna nabyta Policytemia i methemoglobinemia Wrodzona erytrocytoza (policytemia rodzinna) Policytemia wtórna Methemoglobinemia Zaburzenia dotyczące krwinek białych Neutropenia Neutrofilia Zaburzenia funkcji neutrofilów Limfocytoza Eozynofilia Zaburzenia krzepnięcia i fibrynolizy Zaburzenia w zakresie liczebności i funkcji płytek krwi Wrodzone zaburzenia krzepnięcia Choroba von Willebranda Nabyte zaburzenia krzepnięcia Zaburzenia naczyniowe związane z krwawieniami Choroby związane z zakrzepicą Zaburzenia dotyczące śledziony Splenomegalia i hipersplenizm Asplenia i splenektomia Transfuzjologia Badania przesiewowe dawców i przetwarzanie krwi: zarządzanie ryzykiem Przechowywanie i konserwowanie krwi i jej składników Badania przed przetoczeniem Przetaczanie krwi i preparatów krwiopochodnych 29. Choroby nowotworowe Kelly Maloney, MD, Nicholas K. Foreman, MD, MRCP, Roger H. Giller, MD, Brian S. Greffe, MD, Doug K. Graham, MD, PhD, Ralph R. Quinones, MD, Amy K. Keating, MD Główne choroby nowotworowe u dzieci Ostra białaczka limfoblastyczna Ostra białaczka szpikowa Choroby mieloproliferacyjne Guzy mózgu Chłoniaki i choroby limfoproliferacyjne Nerwiak zarodkowy Guz Wilmsa (nerczak zarodkowy) Guzy kości Mięsak prążkowanokomórkowy Siatkówczak Guzy wątroby (patrz również rozdz. 21) Histiocytoza z komórek Langerhansa Transplantacja hematopoetycznych komórek macierzystych Wskazania i przesłanki Podstawy HSCT Powikłania infekcyjne Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi Powikłania odległe Odległe skutki terapii nowotworów u dzieci Powikłania w zakresie wzrostu Powikłania endokrynologiczne Powikłania ze strony układu oddechowego i układu krążenia 856 856 858 860 862 862 864 871 872 875 875 875 875 876 876 877 878 880 880 880 881 885 888 889 891 892 895 895 895 895 895 897 900 900 904 904 904 907 910 911 915 920 923 924 926 928 929 930 931 931 931 932 932 932 933 933 933 934 SPIS TREŚCI Powikłania ze strony nerek Powikłania neuropsychologiczne Nowotwory wtórne 934 934 935 30. Leczenie bólu oraz opieka paliatywna i terminalna 936 Brian Greffe, MD, Jeffrey L. Galinkin, MD, Nancy A. King, MSN, RN, CPNP Ocena bólu Ból ostry Leczenie bólu przewlekłego Pediatria paliatywna i opieka terminalna Wprowadzenie Dzieci, które mogą odnieść korzyści z opieki paliatywnej Leczenie bólu w pediatrycznej opiece paliatywnej Utrzymanie jakości życia i leczenie objawów w pediatrycznej opiece paliatywnej Psychospołeczne aspekty pediatrycznej opieki paliatywnej Dziecięce koncepcje śmierci Wsparcie duchowe i kulturowe Zaawansowany plan opieki 31. Niedobory odporności Pia J. Hauk, MD, Richard B. Johnston, Jr, MD, Andrew H. Liu, MD Podejrzenie niedoboru odporności: najważniejsze zagadnienia Zespoły niedoborów przeciwciał Ciężkie złożone niedobory odporności Inne złożone niedobory immunologiczne Choroby fagocytów Niedobory składników układu dopełniacza Inne opisane zespoły niedoboru odporności Zespoły genetyczne skojarzone z upośledzeniem odporności Choroba „przeszczep przeciw gospodarzowi” 32. Choroby endokrynologiczne Philip S. Zeitler, MD, PhD, Sharon H. Travers, MD, Kirsten Nadeau, MD, Jennifer Barker, MD, Megan Moriarty Kelsey, MD, Michael S. Kappy, MD, PhD Wprowadzenie Typy hormonów Sprzężenie zwrotne w wydzielaniu hormonów Zaburzenia wzrostu Wzrost końcowy i dojrzewanie układu kostnego Niskorosłość Wysoki wzrost Choroby tylnego płata przysadki Wazopresyna argininowa Ośrodkowa moczówka prosta Tarczyca Rozwój tarczycy w okresie płodowym Fizjologia Niedoczynność tarczycy (wrodzona i nabyta) Zapalenie tarczycy Nadczynność tarczycy Rak tarczycy Choroby związane z zaburzeniami metabolizmu wapnia i fosforu Choroby przebiegające z hipokaliemią Rzekoma niedoczynność przytarczyc (oporność na parathormon) Stany związane z hiperkalcemią Rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna (rodzinna łagodna hiperkalcemia) Hiperwitaminoza D Idiopatyczna hiperkalcemia niemowląt (zespół Williamsa) Hiperkalcemia związana z unieruchomieniem Hipofosfatazja 936 936 939 940 940 940 941 941 941 942 943 943 944 Gonady (jajniki i jądra) Rozwój i fizjologia Obojnacze narządy płciowe Zaburzenia dojrzewania płciowego i czynności jajników u dziewcząt Zaburzenia dojrzewania płciowego i czynności jąder u chłopców Nowotwory jądra Kora nadnerczy Niewydolność kory nadnerczy (przełom nadnerczowy, choroba Addisona) Wrodzona hiperplazja nadnerczy Nadczynność kory nadnerczy (choroba Cushinga, zespół Cushinga) Pierwotny hiperaldosteronizm Zastosowanie glikokortykosteroidów i hormonu adrenokortykotropowego w leczeniu chorób nieendokrynologicznych Guz chromochłonny rdzenia nadnerczy (pheochromocytoma) 33. Cukrzyca H. Peter Chase, MD, George S. Eisenbarth, MD, PhD Uwagi ogólne 34. Wrodzone wady metaboliczne 944 948 953 955 958 960 961 963 964 966 966 966 966 967 968 968 974 974 974 975 976 976 976 976 978 979 981 982 982 986 986 987 988 988 988 988 Janet A. Thomas, MD, Johan L.K. Van Hove, MD, PhD, MBA Diagnostyka Podejrzenie wrodzonej wady metabolizmu Badania laboratoryjne Często spotykane objawy kliniczne Postępowanie w przypadkach nagłych stanów metabolicznych Badania przesiewowe u noworodków Zaburzenia gospodarki węglowodanowej Choroby spichrzeniowe glikogenu Galaktozemia Dziedziczna nietolerancja fruktozy Zaburzenia przemiany energetycznej Zaburzenia metabolizmu aminokwasów Zaburzenia cyklu mocznikowego Fenyloketonuria i hiperfenyloalaninemie Wrodzona tyrozynemia Choroba „moczu o zapachu syropu klonowego” (branched-chain ketoaciduria) Homocystynuria Hiperglicynemia nieketonowa Kwasice organiczne Kwasica propionowa i metylomalonowa (hiperglicynemia ketonowa) Kwasica izowalerianowa Niedobór karboksylazy Acydemia glutarowa typu I Zaburzenia oksydacji kwasów tłuszczowych i metabolizmu karnityny Zaburzenia oksydacji kwasów tłuszczowych Karnityna Zaburzenia gospodarki purynowej Choroby lizosomalne Choroby peroksysomów Wrodzone zaburzenia glikozylacji Zespół Smitha-Lemliego-Opitza i zaburzenia syntezy cholesterolu Zaburzenia metabolizmu neuroprzekaźników Zaburzenia syntezy kreatyny 35. Genetyka i dysmorfologia Anne Chun-Hui Tsai, MSc, Ellen R. Elias, MD, David K. Manchester, MD Podstawy diagnostyki genetycznej Cytogenetyka Genetyka molekularna VII 988 988 989 991 994 996 997 997 999 1001 1002 1003 1004 1006 1006 1014 1014 1014 1015 1015 1018 1019 1019 1019 1020 1021 1021 1023 1023 1024 1026 1026 1027 1027 1028 1028 1030 1030 1030 1031 1031 1032 1033 1033 1036 1037 1038 1039 1039 1041 1041 1041 1046 VIII SPIS TREŚCI Podstawy chorób dziedzicznych człowieka Dziedziczenie mendlowskie Dziedziczenie wieloczynnikowe Dziedziczenie niemendlowskie Wywiad rodzinny i drzewo rodowe Dysmorfologia i embriologia człowieka Mechanizmy Dysmorfologia kliniczna Zaburzenia chromosomowe: nieprawidłowości liczbowe Trisomie Nieprawidłowości chromosomów płciowych Zaburzenia chromosomowe: nieprawidłowa struktura Zaburzenia związane z delecjami chromosomowymi Zaburzenia mendlowskie Zaburzenia autosomalne dominujące Zaburzenia autosomalne recesywne Zaburzenia sprzężone z chromosomem x Zaburzenia niemendlowskie Zaburzenia imprintingu Zaburzenia związane z antycypacją (coraz wcześniejszym występowaniem choroby dziedzicznej w kolejnych pokoleniach) Zaburzenia związane z dziedziczeniem mitochondrialnym Zaburzenia związane z dziedziczeniem wieloczynnikowym Rozszczep wargi i rozszczep podniebienia Defekty cewy nerwowej Często występujące zaburzenia o zmiennych lub nieznanych przyczynach Ocena genetyczna dziecka z wadami rozwojowymi Genetyka perinatalna Teratogeny Leczenie bezpłodności Diagnostyka prenatalna 36. Choroby alergiczne Ronina A. Covar, MD, David M. Fleischer, MD, Mark Boguniewicz, MD Astma Alergiczne zapalenie spojówek z nieżytem nosa Atopowe zapalenie skóry Pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy Anafilaksja Reakcje niepożądane na leki i czynniki biologiczne Alergia na żywność Alergia na owady 37. Leczenie przeciwdrobnoustrojowe John W. Ogle, MD Podstawy leczenia przeciwdrobnoustrojowego Ocena oporności na leki przeciwdrobnoustrojowe Modyfikacja dawek leków i terapia monitorowana Stosowanie nowych środków przeciwdrobnoustrojowych Profilaktyczne leczenie przeciwdrobnoustrojowe Wstępna antybiotykoterapia empiryczna w wybranych zakażeniach Poszczególne grupy antybiotyków Penicyliny Glikopeptydy Oksazolidynodiony Chinuprystyna/dalfoprystyna Cefalosporyny Aztreonam Karbapenemy Makrolidy i azalidy 1048 1048 1052 1053 1055 1055 1055 1056 Klindamycyna Sulfonamidy Tetracykliny Aminoglikozydy Fluorochinolony Metronidazol Daptomycyna 38. Zakażenia wirusami i riketsjami 1058 1058 1059 1060 1061 1062 1062 1064 1066 1066 1066 1067 1068 1069 1069 1070 1071 1072 1074 1074 1074 1074 1076 1076 1090 1094 1099 1101 1104 1108 1110 1112 1112 1113 1115 1117 1120 1122 1124 1124 1125 1125 1126 1126 1126 1127 1127 Myron J. Levin, MD, Adriana Weinberg, MD Zakażenia wirusowe Zakażenia górnych dróg oddechowych Wirusy wywołujące objawy przeziębienia Zakażenia adenowirusami Grypa Paragrypa (krup wirusowy) Zakażenie wirusem nabłonka oddechowego Zakażenie ludzkim metapneumowirusem Zakażenia enterowirusami Ostra choroba gorączkowa Choroby dróg oddechowych Wysypki (w tym choroba bostońska) Choroby ośrodkowego układu nerwowego Zakażenia wywołane przez herpeswirusy Zakażenia wirusem opryszczki (Herpes simplex) Zakażenia wirusem varicella-zoster Gorączka trzydniowa (exanthema subitum, rumień nagły) Zakażenia cytomegalowirusem Mononukleoza zakaźna (wirus Epsteina-Barr) Zakażenia wirusowe przenoszone przez wektory (owady) Zapalenie mózgu Denga Gorączka kleszczowa Kolorado Inne częste wirusowe choroby wysypkowe u dzieci Rumień zakaźny Odra Różyczka Zakażenia wywołane przez inne wirusy Hantawirusowy zespół płucno-sercowy Świnka Wścieklizna Zakażenia riketsjami Ludzka erlichioza Gorączka plamista Gór Skalistych Dur endemiczny (dur mysi) Gorączka Q 39. Zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności 1128 1128 1128 1129 1129 1130 1130 1131 1131 1131 1131 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1142 1143 1143 1144 1147 1147 1150 1152 1153 1156 1158 1158 1161 1162 1163 1163 1164 1166 1167 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1172 1173 1174 Elizabeth J. McFarland, MD Ekspozycja na zakażenie HIV w okresie okołoporodowym Zakażenie HIV 1174 1176 40. Zakażenia bakteryjne i wywoływane przez krętki 1186 John W. Ogle, MD, Marsha S. Anderson, MD Zakażenia bakteryjne Zakażenia paciorkowcami z grupy A Zakażenia paciorkowcami z grupy B Zakażenia paciorkowcowe mikroorganizmami z grup innych niż A i B Zakażenia dwoinką zapalenia płuc (pneumokokowe) Zakażenia gronkowcowe Zakażenia wywoływane przez dwoinkę zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych Zakażenia dwoinką rzeżączki Zatrucie jadem kiełbasianym (botulizm) 1186 1186 1191 1194 1195 1199 1203 1206 1209 SPIS TREŚCI Tężec Zgorzel gazowa Błonica Zakażenia wywoływane przez Enterobacteriaceae Zakażenia wywoływane przez Pseudomonas Zakażenia wywoływane pałeczkami Salmonella (zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit) Dury i paradury Shigelloza (zakażenia pałeczkami czerwonki) Cholera Zakażenia wywoływane przez Campylobacter Tularemia Dżuma Zakażenia wywoływane przez Haemophilus influenzae typu B Krztusiec Listerioza Gruźlica Zakażenia wywoływane przez inne prątki Zakażenia wywoływane przez Legionella Zakażenia PapuZicą (psitakoza, ornitoza) oraz Chlamydia pneumoniae Choroba kociego pazura Zakażenia wywoływane przez krętki Kiła 1244 Gorączka nawracająca Leptospirozy Choroba z Lyme 41. Zakażenia pasożytnicze i grzybicze 1211 1213 1214 1216 1218 1220 1222 1223 1225 1226 1227 1228 1230 1232 1234 1235 1239 1240 1241 1243 1244 1248 1249 1250 1253 Samuel R. Dominguez, MD, PhD, Myron J. Levin, MD Zakażenia pasożytnicze Zakażenia pierwotniakowe Zakażenia uogólnione Malaria Babeszjoza Toksoplazmoza Zakażenia układu pokarmowego Rzęsistkowica Inwazje pasożytami wielokomórkowymi Inwazje nicieniami Inwazje tasiemcami Inwazje przywrami Zakażenia grzybicze Blastomikoza Kandydoza Kokcydioidomikoza Kryptokokoza Histoplazmoza Sporotrichoza Oportunistyczne zakażenia grzybicze Zakażenie Pneumocystis jiroveci 1253 1256 1256 1256 1259 1265 1267 1272 1272 1272 1278 1280 1282 1282 1284 1287 1289 1290 1292 1292 1294 42. Choroby przenoszone drogą płciową 1297 Daniel H. Reirden, MD, Eric J. Sigel, MD, | Ann-Christine Nyquist, MD, MSPH Seksualność w okresie dojrzewania Czynniki ryzyka Profilaktyka zakażeń przenoszonych drogą płciową Badania przesiewowe w kierunku występowania chorób przenoszonych drogą płciową Objawy podmiotowe i przedmiotowe Najczęściej występujące zakażenia przenoszone drogą płciową wrażliwe na leczenie antybiotykami Zakażenie Chlamydia trachomatis Zakażenie dwoinką rzeżączki 1297 1298 1298 1299 1300 Spektrum oznak i objawów zakażeń przenoszonych drogą płciową Zapalenie szyjki macicy Zapalenia narządów miednicy mniejszej Zapalenie cewki moczowej Zapalenie najądrza Zapalenie odbytnicy, odbytnicy i okrężnicy oraz zapalenie jelit Wydzielina z pochwy Owrzodzenie narządów płciowych Kłykciny kończyste i ludzki wirus brodawczaka Pozostałe zakażenia wirusowe Zakażenia ektopasożytnicze 43. Medycyna podróży Suchitra Rao, MBBS, Sarah K. Parker, MD Wprowadzenie Przygotowanie dzieci i niemowląt do podróży Szczepienia – rutynowe szczepionki dla dzieci zmodyfikowane do potrzeb podróżnych Szczepionki przeznaczone dla podróżnych Biegunka podróżnych Profilaktyka i zapobieganie malarii Odwiedzanie przyjaciół i krewnych (visits to friends and relatives – VFR) w obszarach wysokiego ryzyka HIV i choroby przenoszone drogą płciową Gorączka u powracających z podróży 44. Leczenie zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej Douglas M. Ford, MD Regulacja płynów w organizmie, elektrolitów i tonii Równowaga kwasowo-zasadowa Leczenie zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej Odwodnienie Hiponatremia Hipernatremia Zaburzenia gospodarki potasowej Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej Kwasica metaboliczna Zasadowica metaboliczna Kwasica oddechowa Zasadowica oddechowa 45. Zakresy referencyjne biochemicznych i hematologicznych badań laboratoryjnych Georgette Siparsky, PhD, Frank J. Accurso, MD Wyzwania dotyczące określania i interpretacji przedziałów referencyjnych badań laboratoryjnych u dzieci Wytyczne dotyczące wykorzystania danych w badaniu zakresu referencyjnego Obliczenia statystyczne przedziałów referencyjnych Dlaczego przedziały referencyjne się różnią? Czułość i swoistość Pediatryczne przedziały referencyjne INDEKS 1300 1300 1305 IX 1307 1307 1307 1309 1310 1310 1310 1312 1316 1317 1319 1320 1320 1320 1321 1323 1325 1327 1328 1328 1328 1334 1334 1335 1336 1337 1339 1339 1340 1341 1341 1342 1342 1342 1344 1344 1344 1345 1346 1346 1347 1355