Zal_nr_1_do_WZ_formularz_oferty_czesc nr 2
Transkrypt
Zal_nr_1_do_WZ_formularz_oferty_czesc nr 2
TEK 3/2016 Załącznik nr 1 do WZ Dnia ...................................... Nazwa i adres firmy /pieczęć/ NIP: ........................................................... Regon: ........................................................... Tel. ........................................................... Tel. kom. …..................................................... Faks: ........................................................... e-mail: ........................................................... Adres strony internetowej: ............................. KUJAWSKO – POMORSKI ZARZĄD MELIORACJI I URZĄDZEŃ WODNYCH WE WŁOCŁAWKU ul. Okrzei 74A 87 – 800 WŁOCŁAWEK FORMULARZ OFERTY Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty cenowej na obsługę i eksploatację budowli piętrzących oraz utrzymanie wód publicznych będących w administracji KPZMiUW we Włocławku w ramach zadania pn: „Gospodarowanie rolniczymi zasobami wodnymi – GSWG oraz urządzenia piętrzące”, 1. Oferujemy wykonanie zadania stanowiącego część przedmiotu zamówienia pod nazwą BT Nakło n/Notecią, oznaczonego numerem 2 w pełnym rzeczowym zakresie objętym Warunkami Zamówienia za łączną kwotę: brutto: słownie: w tym: netto: słownie: podatek VAT: słownie: ........................................................................................................................ zł. ........................................................................................................................ zł. ........................................................................................................................ zł. ........................................................................................................................ zł. .............. % ..................................................................................................... zł. ........................................................................................................................ zł. w tym: Obiekt – Kanał Przyłęki 6 miesięcznych rat po: brutto: ........................................................................................................................ zł. słownie: ........................................................................................................................ zł. w tym: netto: ........................................................................................................................ zł. podatek VAT: .............. % ..................................................................................................... zł. RAZEM: brutto: ........................................................................................................................................ zł. słownie: ..................................................................................................................................... zł. w tym: netto: ........................................................................................................................................... zł. podatek VAT: .............. % ........................................................................................................... zł. Obiekt – Kanał Kruszyński 6 miesięcznych rat po: brutto: ........................................................................................................................ zł. słownie: ........................................................................................................................ zł. w tym: netto: ........................................................................................................................ zł. podatek VAT: .............. % ..................................................................................................... zł. RAZEM: brutto: ........................................................................................................................................ zł. słownie: ..................................................................................................................................... zł. w tym: netto: ........................................................................................................................................... zł. podatek VAT: .............. % ........................................................................................................... zł. Obiekt – Kanał Nowonotecki 6 miesięcznych rat po: brutto: ........................................................................................................................ zł. słownie: ........................................................................................................................ zł. w tym: netto: ........................................................................................................................ zł. podatek VAT: .............. % ..................................................................................................... zł. RAZEM: brutto: ........................................................................................................................................ zł. słownie: ..................................................................................................................................... zł. w tym: netto: ........................................................................................................................................... zł. podatek VAT: .............. % ........................................................................................................... zł. Obiekt – Czarny Rów 6 miesięcznych rat po: brutto: ........................................................................................................................ zł. słownie: ........................................................................................................................ zł. w tym: netto: ........................................................................................................................ zł. podatek VAT: .............. % ..................................................................................................... zł. RAZEM: brutto: ........................................................................................................................................ zł. słownie: ..................................................................................................................................... zł. w tym: netto: ........................................................................................................................................... zł. podatek VAT: .............. % ........................................................................................................... zł. Obiekt – Gąsawka 10 miesięcznych rat po: brutto: ........................................................................................................................ zł. słownie: ........................................................................................................................ zł. w tym: netto: ........................................................................................................................ zł. podatek VAT: .............. % ..................................................................................................... zł. RAZEM: brutto: ........................................................................................................................................ zł. słownie: ..................................................................................................................................... zł. w tym: netto: ........................................................................................................................................... zł. podatek VAT: .............. % ........................................................................................................... zł. Obiekt – Stara Noteć 10 miesięcznych rat po: brutto: ........................................................................................................................ zł. słownie: ........................................................................................................................ zł. w tym: netto: ........................................................................................................................ zł. podatek VAT: .............. % ..................................................................................................... zł. RAZEM: brutto: ........................................................................................................................................ zł. słownie: ..................................................................................................................................... zł. w tym: netto: ........................................................................................................................................... zł. podatek VAT: .............. % ........................................................................................................... zł. 2. Oferujemy następujący termin wykonania zamówienia …………………………………….……. 3. Oferujemy następujący okres gwarancji …………………………………………….…………….. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zamówienia i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego przygotowania oferty. 5. Oświadczamy, że zawarty w warunkach zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 6. Posiadamy rachunek bankowy w banku …………………..….…………..…….….…………… nr ………………………………………….………….…………………..….……………………… 7. Podwykonawcom zamierzamy powierzyć wykonanie następujących części zamówienia (jeżeli dotyczy): .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. lub nazwy (firm) podwykonawców, na których zasobach wykonawca powołuje się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o którym mowa w art. 22 ust. 1 ustawy (jeżeli dotyczy): ……………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………….. 8. Załącznikami do niniejszej oferty są * : 1) .......................................................................................................................................... 2) .......................................................................................................................................... 3) .......................................................................................................................................... 4) .......................................................................................................................................... 5) .......................................................................................................................................... 6) .......................................................................................................................................... 7) .......................................................................................................................................... 8) .......................................................................................................................................... * uzupełnić zgodnie z warunkami zamówienia …............................................................................... podpisy osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy