DIAGNOSTYKA OBRAZOWA RADIOLOGIA lp. Rodzaj usługi Cena

Transkrypt

DIAGNOSTYKA OBRAZOWA RADIOLOGIA lp. Rodzaj usługi Cena
DIAGNOSTYKA OBRAZOWA
RADIOLOGIA
Rodzaj usługi
lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
Bezkontrastowe badanie rtg nosogardzieli (1 projekcja)
Rentgenogram kości twarzy - inne (1 projekcja)
Rentgenogram żuchwy (1 projekcja)
Rentgenogram zatok nosa (1 projekcja)
Rentgenogram nosa (1 projekcja)
Rentgenogram oczodołu (1 projekcja)
Zdjęcie rentgenowskie czaszki (p.a. i boczne) (2 projekcja)
Zdjęcie rtg kręgosłupa szyjnego - (2 projekcje)
Zdjęcie rtg kręgosłupa piersiowego - (2 projekcje)
Zdjęcie rtg kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego - (2 projekcje)
Zdjęcie rtg kręgosłupa - inne (skolioza) (1 projekcja)
Zdjęcie rtg żeber (1 projekcja)
Zdjęcie rtg mostka (1 projekcja)
Zdjęcie rtg żeber obojczyków (1 projekcja)
Zdjęcie rtg klatki piersiowej (1 projekcja)
Zdjęcie rtg płuc - (bok)
Przezskórna cholangiografia
Seriogram górnego odcinka przewodu pokarmowego
Seriogram jelita cienkiego
Cystografia
Histerosalphingografia (kontrast cieniujący)
Zdjęcie rtg brzucha -(1 projekcja)
Zdjęcie rtg kości barku i ramienia (2 projekcje)
Zdjęcie rtg kości łokcia/przedramienia (2 projekcje)
Zdjęcie rtg nadgarstka/dłoni (palec) (2 projekcje)
Zdjęcie rtg kości miednicy/biodra -(1 projekcja)
Zdjęcie rtg uda/kolana/podudzia/rzepka (2 projekcje)
Zdjęcie rtg kostki/stopy (palce) (2 projekcje)
Urografia z kontrastem niejonowym
RTG klatki piersiowej + bok (2 projekcje)
Konsultacja RTG
Seriogram dolnego odcinka przewodu pokarmowego
Zdjęcie rtg obu kolan
Zdjęcie rtg kości miednicy/biodra+osiowe (2 projekcje)
Cena netto
w zł
25,00
25,00
25,00
25,00
25,00
25,00
40,00
40,00
45,00
45,00
40,00
30,00
30,00
30,00
35,00
35,00
150,00
120,00
150,00
150,00
80,00
40,00
40,00
35,00
30,00
40,00
45,00
40,00
170,00
50,00
35,00
120,00
55,00
55,00
Stawka VAT
w%
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
Cena brutto
w zł
25,00
25,00
25,00
25,00
25,00
25,00
40,00
40,00
45,00
45,00
40,00
30,00
30,00
30,00
35,00
35,00
150,00
120,00
150,00
150,00
80,00
40,00
40,00
35,00
30,00
40,00
45,00
40,00
170,00
50,00
35,00
120,00
55,00
55,00
Cena netto
w zł
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
250,00
350,00
550,00
450,00
250,00
350,00
450,00
Stawka VAT
w%
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
Cena brutto
w zł
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
300,00
250,00
350,00
550,00
450,00
250,00
350,00
450,00
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Rodzaj usługi
Przezskórna igłowa biopsja śródpiersia pod TK
Przezskórna igłowa biopsja trzustki pod TK
Przezskórna igłowa biopsja wątroby pod TK
Przezskórna igłowa biopsja nadnerczy pod TK
Przezskórna igłowa biopsja płuca pod TK
Przezskórna igłowa biopsja nerki pod TK
TK głowy bez kontrastu
TK głowy bez kontrastu i z kontrastem
TK głowy + angio TK głowy z kontrastem
TK tętnic głowy i szyi
TK twarzoczaszki bez kontrastu
TK twarzoczaszki bez kontrastu i z kontrastem
TK twarzoczaszki + szyi bez kontrastu
14
15
16
17
18
19
20
21
22
TK twarzoczaszki + szyi z kontrastem
TK szyi bez kontrastu
TK szyi bez kontrastu i z kontrastem
TK szyi bez kontrastu i co najmniej dwie fazy z kontrastem
TK głowy z kontrastem
TK klatki piersiowej bez kontrastu
TK klatki piersiowej bez kontrastu i z kontrastem
TK klatki piersiowej + TK jamy brzusznej bez kontrastu
TK klatki piersiowej + TK jamy brzusznej z kontrastem
TK klatki piersiowej + TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez kontrastu i co
23
najmniej dwie fazy z kontrastem
650,00
250,00
350,00
350,00
300,00
320,00
420,00
650,00
750,00
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
650,00
250,00
350,00
350,00
300,00
320,00
420,00
650,00
750,00
850,00
zw
850,00
24 TK klatki piersiowej + TK jamy brzusznej + miednicy bez kontrastu
750,00
zw
750,00
25
26
27
28
29
30
31
850,00
450,00
320,00
250,00
370,00
550,00
660,00
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
850,00
450,00
320,00
250,00
370,00
550,00
660,00
370,00
zw
370,00
450,00
250,00
350,00
250,00
350,00
450,00
300,00
350,00
300,00
350,00
300,00
350,00
90,00
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
450,00
250,00
350,00
250,00
350,00
450,00
300,00
350,00
300,00
350,00
300,00
350,00
90,00
Cena netto
w zł
500,00
600,00
620,00
680,00
500,00
600,00
500,00
600,00
650,00
550,00
670,00
500,00
Stawka VAT
w%
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
Cena brutto
w zł
500,00
600,00
620,00
680,00
500,00
600,00
500,00
600,00
650,00
550,00
670,00
500,00
650,00
zw
650,00
500,00
zw
500,00
500,00
zw
500,00
600,00
zw
600,00
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
TK klatki piersiowej + TK jamy brzusznej + miednicy z kontrastem
TK tętnic klatki piersiowej (w tym aorta)
Komputerowa tomografia nerek
TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez kontrastu
TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez kontrastu i z kontrastem
TK jamy brzusznej + miednicy bez kontrastu
TK jamy brzusznej + miednicy z kontrastem
TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez kontrastu i co najmniej dwie fazy z
kontrastem
TK tętnic jamy brzusznej (w tym aorta)
TK kończyny górnej bez kontrastu
TK kończyny górnej bez kontrastu i z kontrastem
TK kończyny dolnej bez kontrastu
TK kończyny dolnej bez kontrastu i z kontrastem
TK tętnic kończyn
TK kręgosłupa szyjnego bez kontrastu
TK kręgosłupa szyjnego bez kontrastu i z kontrastem
TK kręgosłupa piersiowego bez kontrastu
TK kręgosłupa piersiowego bez kontrastu i z kontrastem
TK kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego bez kontrastu
TK kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego bez kontrastu i z kontrastem
Konsultacja TK
REZONANS MAGNETYCZNY
lp.
Rodzaj usługi
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
RM głowy bez kontrastu
RM głowy + Angiografia bez kontrastu
RM głowy bez kontrastu i z kontrastem
RM głowy + Angiografia z kontrastem
RM kończyny górnej bez kontrastu
RM kończyny górnej bez kontrastu i z kontrastem
RM kończyny dolnej bez kontrastu
RM kończyny dolnej bez kontrastu i z kontrastem
Badanie czynnościowe mózgu
RM klatki piersiowej bez kontrastu
RM klatki piersiowej bez kontrastu i z kontrastem
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka szyjnego bez kontrastu
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka szyjnego + RM kręgosłupa
lub kanału kręgowego na poziomie odcinka piersiowego ( bez kontrastu )
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka lędźwiowego (lędźwiowokrzyżowego) bez kontrastu
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka piersiowego bez kontrastu
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka szyjnego bez kontrastu i z
kontrastem
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka szyjnego + RM kręgosłupa
lub kanału kręgowego na poziomie odcinka piersiowego (bez kontrastu i z kontrastem)
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka lędźwiowego (lędźwiowokrzyżowego) bez kontrastu i z kontrastem
RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka piersiowego bez kontrastu i
z kontrastem
Rezonans magnetyczny układu mięśniowo-szkieletowego
Rezonans magnetyczny układu mięśniowo-szkieletowego z kontrastem
Rezonans magnetyczny miednicy, pęcherza, prostaty
Rezonans magnetyczny miednicy, pęcherza, prostaty z kontrastem
Spektroskopia – RM
RM jamy brzusznej lub miednicy małej bez kontrastu
RM twarzy
RM twarzy + RM szyi bez kontrastu
RM twarzy + RM szyi bez kontrastu i z kontrastem
Rezonans magnetyczny twarzy z kontrastem
RM szyi bez kontrastu
RM oczodoły
Rezonans magnetyczny oczodoły z kontrastem
RM szyi bez kontrastu i z kontrastem
RM jamy brzusznej lub miednicy małej bez kontrastu i z kontrastem
Angiografia bez kontrastu – RM
Angiografia z kontrastem – RM
Konsultacja RM
Konsultacja RM + TK
RM badanie bez kontrastu i co najmniej dwie fazy z kontrastem
( kontrast
hepatotropowy)
775,00
zw
775,00
620,00
zw
620,00
620,00
zw
620,00
550,00
670,00
550,00
700,00
500,00
550,00
500,00
720,00
780,00
620,00
500,00
500,00
620,00
620,00
700,00
350,00
600,00
150,00
210,00
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
550,00
670,00
550,00
700,00
500,00
550,00
500,00
720,00
780,00
620,00
500,00
500,00
620,00
620,00
700,00
350,00
600,00
150,00
210,00
1300,00
zw
1300,00
Cena netto
w zł
80,00
100,00
50,00
50,00
80,00
60,00
70,00
120,00
90,00
95,00
100,00
120,00
130,00
60,00
175,00
200,00
120,00
60,00
60,00
144,00
95,00
50,00
60,00
Stawka VAT
w%
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
zw
Cena brutto
w zł
80,00
100,00
50,00
50,00
80,00
60,00
70,00
120,00
90,00
95,00
100,00
120,00
130,00
60,00
175,00
200,00
120,00
60,00
60,00
144,00
95,00
50,00
60,00
USG
lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Rodzaj usługi
USG tarczycy i przytarczyc
USG naczyń szyi - doppler
USG węzłów chłonnych szyi
USG ślinianek
USG piersi
USG jamy opłucnej
USG transrektalne
USG naczyń nerkowych - doppler
USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego
Diagnostyka ultrasonograficzna brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej
USG gruczołu krokowego
Diagnostyka ultrasonograficzna obwodowego układu naczyniowego
Badanie usg zakrzepicy żył głębokich
USG transwaginalne
USG naczyń kończyn górnych - doppler
USG naczyń kończyn dolnych - doppler
USG innych obszarów układu naczyniowego - doppler
USG węzłów chłonnych
USG macicy nieciężarnej i przydatków
USG stawów- (badanie wykonywane u podwykonawcy)
USG moszny w tym jąder i najądrzy
USG wielomiejscowe (RKL-zmiany skórne i blizny)
USG kończyn górnych lub dolnych
MAMMOGRAFIA
1
2
3
4
Mammografia - inne (zdjęcie celowane)
Mammografia jednej piersi
Mammografia obu piersi
Konsultacja MM
45,00
65,00
80,00
50,00
SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MSW
Z WARMIŃSKO – MAZURSKIM CENTRUM ONKOLOGII W OLSZTYNIE
WOJSKA POLSKIEGO 37,
10-228 OLSZTYN
zw
zw
zw
zw
45,00
65,00
80,00
50,00

Podobne dokumenty