Formularz ofertowy
Transkrypt
Formularz ofertowy
POWIATOWY URZĄD PRACY w Szczecinie ul . Mickiewicza 39 tel. 42 – 54 – 950 70 – 383 Szczecin tel / fax 422 – 55 - 33 DOA.VI.240.9.2016.ICh „Audyt bezpieczeństwa informacji na potrzeby Powiatowego Urzędu Pracy w Szczecinie” Załącznik nr 1 do ZO ............................................... ( pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Ja (My), niżej podpisany (ni) ......................................................................................................................................... działając w imieniu i na rzecz : ................................................................................................................................................................................................ (pełna nazwa wykonawcy) ........................................................................................................................................................................................................................ (adres siedziby wykonawcy) REGON..................................................................................... nr NIP …………......................................................................................... osoba(y) do kontaktu ………………………………................ nr telefonu do kontaktu................................................................................. nr faksu ...................................................................................... e-mail do kontaktu ....................................................................................... w odpowiedzi na „Zapytanie ofertowe” pn.: „Audyt bezpieczeństwa informacji na potrzeby Powiatowego Urzędu Pracy w Szczecinie” składam(y) niniejszą ofertę: 1. Oferuję wykonanie audytu bezpieczeństwa informacji zgodnie z opisem usługi zamówienia, za cenę umowną brutto w złotych (w tym podatek VAT według obowiązującej stawki, jeżeli dotyczy):……………………………………. 2. Oświadczam(y), że usługę zamówienia zrealizuję(my) na warunkach i w terminie określonym przez Zamawiającego w Zapytaniu Ofertowym. 3. Oświadczam(y), że spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego dotyczące: 1) kompetencji lub uprawnień do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów; 2) zdolności technicznej lub zawodowej; 1 POWIATOWY URZĄD PRACY w Szczecinie ul . Mickiewicza 39 tel. 42 – 54 – 950 70 – 383 Szczecin tel / fax 422 – 55 - 33 DOA.VI.240.9.2016.ICh „Audyt bezpieczeństwa informacji na potrzeby Powiatowego Urzędu Pracy w Szczecinie” 3) sytuacji ekonomicznej i finansowej. 4. Oświadczam(y), że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 5. Oświadczam(y), że w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w załączniku nr 2 do ZO oraz w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 6. Oświadczam(y), że do realizacji zamówienia wskazujemy następujące osoby: 1) Audytor Wiodący: Imię i nazwisko Posiadane uprawnienia (co najmniej certyfikat Audytora Wiodącego ISO 27001) Doświadczenie Podmiot na rzecz, którego wykonana została praca podobna Zakres wykonanych czynności, w celu oceny zgodności wykazanej pracy podobnej z wymaganiami ZO Okres realizacji (dd/mm/rrrr) Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... 2 POWIATOWY URZĄD PRACY w Szczecinie ul . Mickiewicza 39 tel. 42 – 54 – 950 70 – 383 Szczecin tel / fax 422 – 55 - 33 DOA.VI.240.9.2016.ICh „Audyt bezpieczeństwa informacji na potrzeby Powiatowego Urzędu Pracy w Szczecinie” Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... 2) Audytor Wewnętrzny: Imię i nazwisko Posiadane uprawnienia (co najmniej certyfikat Audytora Wewnętrznego ISO 27001) Doświadczenie Podmiot na rzecz, którego wykonana została praca podobna Zakres wykonanych czynności, w celu oceny zgodności wykazanej pracy podobnej z wymaganiami ZO Okres realizacji (dd/mm/rrrr) Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... 3 POWIATOWY URZĄD PRACY w Szczecinie ul . Mickiewicza 39 tel. 42 – 54 – 950 70 – 383 Szczecin tel / fax 422 – 55 - 33 DOA.VI.240.9.2016.ICh „Audyt bezpieczeństwa informacji na potrzeby Powiatowego Urzędu Pracy w Szczecinie” Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... 4 POWIATOWY URZĄD PRACY w Szczecinie ul . Mickiewicza 39 tel. 42 – 54 – 950 70 – 383 Szczecin tel / fax 422 – 55 - 33 DOA.VI.240.9.2016.ICh „Audyt bezpieczeństwa informacji na potrzeby Powiatowego Urzędu Pracy w Szczecinie” Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... Termin rozpoczęcia:...................................... Termin zakończenia:..................................... .................................., dn. ............................... ..................................................................... (podpis(y) osób uprawnionych do reprezentacji Wykonawcy, w przypadku oferty wspólnej- podpis pełnomocnika Wykonawców) 5