oswiadczenie_uczestnika_szkolen

Transkrypt

oswiadczenie_uczestnika_szkolen
Imię:
Nazwisko:
Rodzaj dowodu tożsamości:
Nr i seria dowodu tożsamości:
Oświadczam, że przystępuję do zajęć strzeleckich dobrowolnie, w pełni sił fizycznych i umysłowych oraz,
że nie znajduję się pod wpływem alkoholu, leków zmieniających percepcję lub jakichkolwiek środków
odurzających.
Zobowiązuję się uważnie słuchać instruktora i jego poleceń, oraz bezwzględnie przestrzegać
następujących zasad:
1. Każdą broń będę traktować jako potencjalnie załadowaną.
2. Lufę broni zawsze będę kierować w stronę kulochwytu lub w innym bezpiecznym kierunku wskazanym
przez instruktora.
3. Będę świadom/a otoczenia oraz tego co znajduje się przed oraz za moim celem.
4. Palec wskazujący będę trzymać poza językiem spustowym oraz jego osłoną, do momentu zgrania
przyrządów celowniczych na celu oraz komendy instruktora zezwalającej na otwarcie ognia.
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem strzelnicy oraz z zasadami bezpieczeństwa
obowiązującymi na szkoleniach prowadzonych przez Mateusza Kanigowskiego i firmę Designed To Fight.
W przypadku spowodowania przeze mnie wypadku w wyniku nieprzestrzegania powyższych zasad lub
niewykonania polecenia instruktora, zrzekam się wszelkich roszczeń ubezpieczeniowych od organizatora
szkolenia z tytułu uszkodzenia ciała prowadzącego do problemów zdrowotnych, kalectwa lub śmierci.
Jestem świadom, że zajęcia strzeleckie w Designed To Fight mają charakter wysiłkowy pod względem
fizycznym i umysłowym i przystępuję do nich na własną odpowiedzialność. Zrzekam się wszelkich roszczeń
ubezpieczeniowych od organizatora w przypadku jakiejkolwiek kontuzji na tle fizycznym i umysłowym.
Powyższe oświadczenie obowiązuje mnie na wszystkich zajęciach i kursach strzeleckich prowadzonych
przez Mateusza Kanigowskiego i firmę Designed To Fight, w których biorę udział.
Data i miejsce
Podpis