Medial unicompartmental knee replacement in the under-50s
Transkrypt
Medial unicompartmental knee replacement in the under-50s
Jednoprzedziałowa przyśrodkowa endoproteza stawu kolanowego u pacjentó w poniże j 50 roku życia S. Parratte, J.-N. A. Argenson, O. Pearce, V. Pauly, P. Auquier, J.-M. Aubaniac Aix-Marseille University, Marseille, France J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:351-6. Dokonaliśmy retrospektywnych badań 35 endoprotez jednoprzedziałowych wykonanych z powodu gonartrozy przyśrodkowego przedziału kolana u 31 pacjentów w wieku poniżej 50 roku życia (średnio 46.31 do 49). Pacjenci byli oceniani klinicznie na podstawie skali KSS i radiologicznie. Średni okres obserwacji wynosił 9.7 lat ( od 5 do 16). Oceniano przeżywalność endoprotezy po 12 latach. Średnia ocena w skali KSS poprawiła się z 54 punktów (25 do 64) z okresu przedoperacyjnego do 89 (80 do 100) w okresie pooperacyjnym (p < 0.0001). Sześć kolan wymagało zabiegów rewizyjnych, czterech z powodu zużycia wkładki polietylenowej, leczonych prostą wymianą wkładki, u jednego chorego wystąpiło aseptyczne obluzowanie endoprotezy, a u kolejnego doszło do progresji zmian zwyrodnieniowych. Dwunastoletni okres przeżycia endoprotezy (Kaplan-Meier) wynosiło 80.6% z włączeniem zabiegów rewizyjnych różnego pochodzenia. Pomimo zachęcających wyników klinicznych uszkodzenie wkładki polieteylenowej pozostaje nadal głównym problemem w przeżywalności jednoprzedziałowych endoprotez u pacjentów poniżej 50 roku życia.