Informacja prasowa PDF - enel-med

01.2016 r.
Ostroga – bolesny problem stóp
Problem ostrogi piętowej nie dotyczy wyłącznie osób starszych, ale także młodych i w
wieku średnim. Schorzenie to może przydarzyć się każdemu, niezależnie od
prowadzonego trybu życia. Dolegliwość objawia się bólem w okolicach pięty i znacznie
ogranicza sprawność chodu czy biegu. Więcej o ostrodze piętowej i sposobach jej leczenia
opowiada dr n. med. Cezary Michalak, specjalista ortopeda ze Szpitala Centrum ENELMED.
Nazwa choroby jest nieco myląca. Dolegliwości określane jako tzw. ostroga piętowa to tak naprawdę
zapalenie przyczepu powięzi podeszwowej do kości piętowej. Schorzenie powstaje na skutek
nadmiernego rozciągania więzadła stopy (powięzi podeszwowej), czemu sprzyja koślawienie pięty, na
przykład w wyniku noszenia zbyt luźnego, niestabilnego obuwia. Pojawia się również w efekcie zbyt
dużego obciążania przedniej części stopy w takich sportach jak tenis, badminton czy siatkówka.
Otyłość i związane z nią przeciążenia stóp również są jednymi z głównych przyczyn ostrogi piętowej.
Wszystkie te rzeczy są niezwykle istotne i warto o nich pamiętać, by nie mieć problemów z ostrogą
piętową.
Nieleczony stan zapalny prowadzi do powstania złogów wapiennych, a w konsekwencji narośli na
spodzie stopy, którą nazywa się ostrogą piętową. „Ból, który odczuwa chory, jest spowodowany
jednak nie wyrostkiem kostnym, który jest widoczny na zdjęciu RTG tylko u 50% pacjentów, ale
stanem zapalnym rozcięgna podeszwowego. I to właśnie ono wymaga leczenia” – mówi dr n. med.
Cezary Michalak ze Szpitala Centrum ENEL-MED.
Ostroga piętowa w życiu codziennym to problemy z chodzeniem czy dobraniem butów. Gdy stan
zapalny wiązadła stopy jest naprawdę nasilony, normalne funkcjonowanie jest niemożliwe, gdyż wiąże
się z bardzo silnym bólem.
Podobne schorzenia
Niemalże identyczne objawy do ostrogi piętowej daje tzw. choroba Haglunda. Schorzenie to, w
większości wypadków wrodzone, powstaje w wyniku deformacji pięty w miejscu styku ze ścięgnem
Achillesa. Inną dolegliwością dającą podobne symptomy jest cieśń kanału stępu, która jest skutkiem
podrażnienia gałęzi nerwowej w okolicach pięty. W tym wypadku zalecane są zazwyczaj prawidłowe
obuwie, specjalistyczne wkładki i fizjoterapia, w ostateczności zabieg chirurgiczny. Zapalenie ścięgna
Achillesa lub przyczepu ścięgna Achillesa daje również dolegliwości pięty, ale zlokalizowane wyżej niż
ostroga piętowa. Ból pięty może wystąpić również w przebiegu różnorakich chorób ogólnoustrojowych,
jak na przykład łuszczyca czy zespół Reitera albo być efektem urazu, np. stłuczenia.
Leczenie
„Pierwszym etapem leczenia jest wizyta u specjalisty ortopedy. Na podstawie wywiadu i palpacji stopy,
czyli badania dotykiem, można zlokalizować faktyczne źródło bólu. W przypadku ostrogi piętowej
będzie ono w okolicach środka pięty. W chorobie Haglunda, czasem mylonej z ostrogą piętową,
bolesność odczuwana jest ponad piętą, w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa. Diagnozę potwierdza
zdjęcie RTG lub badanie ultrasonograficzne” – mówi specjalista.
Terapia przy ostrodze piętowej w pierwszej kolejności polega na:




noszeniu specjalistycznych wkładek amortyzujących piętę – najlepiej żelowych,
używaniu wkładek korekcyjnych, o ile deformacja stopy tego wymaga,
zmianie obuwia na buty na niskim obcasie i z elastyczną, amortyzującą podeszwą,
przyjmowaniu doraźnie doustnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych wskazanych przez
lekarza prowadzącego (niestety skuteczność farmakoterapii jest ograniczona),



fizykoterapii (np. laseroterapia, ultradźwięki – w tym tzw. fala uderzeniowa (ESWT), pole
magnetyczne) oraz kinezyterapii (ćwiczenia),
w niektórych wypadkach terapii manualnej, czyli rodzaju specjalistycznego masażu stóp,
czasami stosuje się na noc szynę (ortezę) albo tzw. taping, czyli opatrunek z plastrów.
Leczenie tzw. ostrogi piętowej trwa nawet do roku. Jak pokazują statystki, jest ono skuteczne w około
90%.
W przypadku, gdy powyższe działania nie przynoszą zamierzonego skutku, wskazane są dodatkowe
formy terapii. Doraźnie, stosuje się zastrzyk z leku miejscowo znieczulającego oraz ze sterydu, co
niekiedy przynosi ulgę. W ostatnich latach popularność zdobyła terapia osoczem bogatopłytkowym
(PRP), zabieg stymulujący gojenie, polegający na wstrzyknięciu w przyczep rozcięgna zagęszczonego
czynnika wzrostu uzyskanego z krwi chorego.
W przypadku pacjentów, u których leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanych rezultatów,
zaleca się operację. „Zabieg chirurgiczny konieczny jest jedynie w bardzo nielicznych przypadkach” –
mówi dr Michalak. Spośród kilku metod operacyjnych, najczęściej wykonuje się wycięcie bolesnej
zmiany; jest to zabieg bezpieczny i zwykle przynoszący trwałą poprawę.
Ostroga piętowa jest niestety schorzeniem nawracającym, dlatego tak istotne jest zastosowanie się do
rad specjalisty, w tym między innymi: noszenie prawidłowego obuwia, tj. na podeszwie elastycznej,
wykonywanie ćwiczeń stóp czy zachowanie prawidłowej wagi ciała.
Konsultacja eksperta:
Dr. n. med. Cezary Michalak – specjalista ortopeda i traumatolog ze Szpitala Centrum ENEL-MED.
Ukończył m.in. kurs chirurgii stopy w Hospital Bellvitge w Barcelonie; kurs chirurgii stopy na
Universidad Complutense de Madrid; kursy endoprotezoplastyki stawu kolanowego – Stolzalpe
Hospital w Austrii, Leuven w Belgii i Nijmegen w Holandii. W latach 2008-2013 pracował w szpitalu
prywatnym Hospiten Lanzarote (Wyspy Kanaryjskie) na stanowisku adiunkta – jako lekarz specjalista
ortopedii i traumatologii.
Kontakt dla mediów:
Lena Pytkowska
[email protected]
Tel. 518 161 944
Informacje o firmie:
Centrum Medyczne ENEL-MED S.A. istnieje od 1993 roku. Od 2011 r. jest spółką notowaną na Giełdzie
Papierów Wartościowych. ENEL-MED oferuje pełną obsługę medyczną, prowadzi pacjenta od
konsultacji, przez diagnostykę, hospitalizację, operację, aż po rehabilitację – czyli przez cały zamknięty
cykl leczenia.
Na ogólnopolską sieć medyczną ENEL-MED składają się wieloprofilowe oddziały własne,
zlokalizowane w Warszawie (Promenada, Atrium, Arkadia, Blue City, Domaniewska, Puławska,
Centrum, Zacisze), Gdańsku (Grunwaldzka), Łodzi (Manufaktura), Krakowie (Galeria Krakowska),
Poznaniu (Kupiec Poznański), Wrocławiu (Arkady Wrocławskie, West Gate) i Katowicach
(Chorzowska), sześć specjalistycznych przychodni przyzakładowych (Sonoco w Łodzi, Philips w
Pile, NBP i Millennium w Warszawie, LG Display Poland w Tarnobrzeskiej Specjalnej Strefie
Ekonomicznej Biskupice Podgórne, Podstrefie Wrocław-Kobierzyce, Przychodnia Przyzakładowa w
Rossmann SDP w Łodzi), Klinika Medycyny Estetycznej ESTELL, klinika medycyny sportowej ENELSPORT oraz dwa szpitale w Warszawie: wielospecjalistyczny Szpital Zacisze, funkcjonujący od
1998 r. (operacje z zakresu: ginekologii, laryngologii, okulistyki, chirurgii naczyniowej i ogólnej) i
otwarty w 2012 r. Szpital Centrum, gdzie wybitni lekarze operatorzy przeprowadzają innowacyjne
zabiegi z zakresu ortopedii, neurochirurgii i chirurgii ręki. Ogólnopolska sieć medyczna ENEL-MED
obejmuje również ponad 1300 placówek partnerskich w całej Polsce.
Centrum zatrudnia wybitnych lekarzy w prawie 60 specjalnościach, m.in. ginekologów,
kardiologów, ortopedów, neurologów, okulistów, pediatrów oraz psychologów. Kompleksowa oferta
wieloprofilowych oddziałów obejmuje badania laboratoryjne, szeroki zakres badań USG, EKG,
pracownie RTG, drobne zabiegi chirurgiczne i dermatologiczne. ENEL-MED świadczy też kompleksowe
usługi dla dzieci i dorosłych w zakresie stomatologii zachowawczej, protetyki i chirurgii. Ma na
koncie liczne wyróżnienia za osiągnięcia implantologiczne. Świetnie wyposażone oddziały
rehabilitacji umożliwiają przeprowadzenie leczenia rehabilitacyjnego we wszelkich schorzeniach
narządu ruchu o charakterze przeciążeniowym lub przewlekłym. Prestiżowy Program 24h dla
zdrowia pozwala na kompleksową ocenę stanu zdrowia w jeden dzień.
ENEL-MED posiada w ofercie produkty zarówno dla klientów korporacyjnych – system
abonamentowej opieki medycznej dla firm Enel-Care, jak i klientów indywidualnych – program
komercyjnych ubezpieczeń zdrowotnych medi-care, który realizowany jest wspólnie z InterRisk S.A.
Vienna Insurance Group. Zespół ENEL-MED liczy obecnie ok. 2300 osób, w tym ponad 1100 lekarzy i
ponad 550 pracowników personelu medycznego nielekarskiego. Z usług ENEL-MED korzysta prawie
700 tys. pacjentów. W ramach programu Enel-Care, Centrum obsługuje pracowników prawie 3000
firm.
W 2004 roku Centrum Medyczne wdrożyło system zarządzania jakością zgodny z normą ISO 9001,
którego ostatnia re-certyfikacja, przeprowadzona w styczniu 2013 roku, zakończyła się przedłużeniem
do lutego 2016 roku certyfikatu na zgodność z normą ISO 9001:2008. Potwierdzeniem wysokiej
jakości usług oraz obsługi klienta są liczne wyróżnienia i nagrody przyznane firmie.