Karta zbierania podpisów

Wykaz osób popierających inicjatywę ustawodawczą w sprawie zmiany ustawy, dotyczącą dodatku do emerytur dla członków OSP,
zgłoszoną przez Komitet inicjatywy ustawodawczej ustawy o zmianie ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń
Społecznych oraz niektórych innych ustaw, reprezentowany przez:
1. Pełnomocnika Komitetu - Pana Janusza Kazimierza Koniecznego,
2. Zastępcę Pełnomocnika Komitetu - Pana Adama Pawła Nowaka,
L.p
1
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Imię (imiona) i nazwisko
2
Adres zamieszkania (miejscowość, ulica,
nr domu, nr lokalu)
3
Nr ewidencyjny
PESEL
4
Podpis
5
Wykaz osób popierających inicjatywę ustawodawczą w sprawie zmiany ustawy, dotyczącą dodatku do emerytur dla członków OSP,
zgłoszoną przez Komitet inicjatywy ustawodawczej ustawy o zmianie ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń
Społecznych oraz niektórych innych ustaw, reprezentowany przez:
1. Pełnomocnika Komitetu - Pana Janusza Kazimierza Koniecznego,
2. Zastępcę Pełnomocnika Komitetu - Pana Adama Pawła Nowaka,
L.p
1
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Imię (imiona) i nazwisko
2
Adres zamieszkania (miejscowość, ulica,
nr domu, nr lokalu)
3
Nr ewidencyjny
PESEL
4
Podpis
5