Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Gryfinie OCENA
Transkrypt
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Gryfinie OCENA
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Gryfinie OCENA SANITARNA POWIATU GRYFIŃSKIEGO za rok 2006 Gryfino Luty 2007 SPIS TREŚCI 1. 2. WSTĘP SYTUACJA ZDROWOTNA LUDNOŚCI POWIATU GRYFIŃSKIEGO Z 3. 4. 4.1. 4.2. 4.3. 5. 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6. 5.7. 6. UWZGLĘDNIENIEM WYBRANYCH JEDNOSTEK CHOROBOWYCH ZAOPATRZENIE W WODĘ PRZEZNACZONĄ DO SPOŻYCIA STAN SANITARNY PLACÓWEK SŁUŻBY ZDROWIA Zakłady stacjonarnej opieki zdrowotnej Placówki lecznictwa otwartego Gabinety indywidualnej praktyki i indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej STAN SANITARNY OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ Domy pomocy społecznej Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej i tatuażu Baseny kąpielowe Dworce kolejowe i autobusowe Parkingi Stan sanitarny środków transportu publicznego Inne obiekty CHARAKTERYSTYKA STANU SANITARNEGO ZAKŁADÓW PRODUKCJI I Strona 4 9 13 18 18 28 34 35 35 35 38 39 39 40 40 OBROTU ŻYWNOŚCIĄ ORAZ NADZÓR NAD TRANSPORTEM ŻYWNOŚCII PRZEDMIOTAMI UŻYTKU 6.1. Ogólna charakterystyka zakładów 6.1.1. Zakłady produkujące żywność 6.1.2. Zakłady żywienia zbiorowego 6.1.3. Zakłady obrotu żywnością 6.2. Transport żywności 6.3. Jakość zdrowotna krajowych i importowanych środków spożywczych 6.4. Nadzór nad przedmiotami użytku i kosmetykami 6.5. Warunki sprzedaży grzybów świeżych i przetworów grzybowych 6.6. Inne istotne zagadnienia 7. KĄPIELISKA 7.1. Jakość wody 7.2. Stan sanitarny plaż 8. STAN UTRZYMANIA CZYSTOŚCI W MIEJSCOWOŚCIACH 8.1. Ogólny stan sanitarno-porządkowy miejscowości 8.2. Gospodarka odpadami stałymi i ciekłymi 8.3. Ustępy publiczne 8.4. Inne zagadnienia 9. STAN SANITARNY BAZY NOCLEGOWEJ 10. NADZÓR NAD ZAKŁADAMI PRACY 10.1. Nadzór nad czynnikami rakotwórczymi lub mutagennymi w środowisku pracy 10.2. Nadzór nad substancjami i preparatami niebezpiecznymi, prekursorami oraz produktami 41 41 42 44 58 63 63 64 65 66 68 68 68 69 69 70 70 71 72 74 77 78 biobójczymi Nadzór nad szkodliwymi czynnikami biologicznymi w środowisku pracy EPIDEMIOLOGIA CHORÓB ZAWODOWYCH CMENTARZE, PRZEWÓZ ZWŁOK SZKOŁY I INNE PLACÓWKI OŚWIATOWO-WYCHOWAWCZE ORAZ 79 82 84 WYPOCZYNEK DZIECI I MŁODZIEŻY 85 10.3. 11. 12. 13. 2 13.1. 13.2. 13.3. 13.4. 13.5. 14. Stan techniczny i sanitarny oraz przystosowanie budynków Infrastruktura do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego Opieka medyczna i dożywianie Substancje i preparaty chemiczne w szkołach Wypoczynek dzieci i młodzieży DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE PROMOCJI ZDROWIA 102 15. ZDROWOTNEJ OBIEKTY ODBIERANE PRZEZ PPIS MAJĄCE ISTOTNY WPŁYW NA STAN 111 16. SANITARNY POWIATU GRYFIŃSKIEGO WSPÓŁPRACA Z ADMINISTRACJĄ RZĄDOWĄ, INNYMI SŁUŻBAMI I INSPEKCJAMI WYNIKI KONTROLI OBIEKTÓW O PODSTAWOWYM ZNACZENIU DLA 112 17. 17.1. 17.2. 17.3. POWIATU GRYFIŃSKIEGO Wykaz obiektów i kryteria ich wyboru Liczba kontroli w poszczególnych obiektach Wyniki kontroli i podjęte działania przez Państwowego Powiatowego Inspektora 118 118 120 18. 19. Sanitarnego w Gryfinie PODSUMOWANIE WNIOSKI 122 130 133 3 85 93 97 100 100 I OŚWIATY SAMORZĄDOWĄ I 1. W S T Ę P Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Gryfinie sprawuje bieżący i zapobiegawczy nadzór w zakresie bezpieczeństwa sanitarnego na terenie Powiatu Gryfińskiego poprzez Powiatową Stację Sanitarno- Epidemiologiczną w Gryfinie i działa na podstawie: 1) Ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji S a n i t a r n e j ( t e k s t j e d n o l i t y D z . U . z 2 0 0 7 r. , N r 1 2 2 , p o z . 8 5 1 z późniejszymi zmianami) wraz z aktami wykonawczymi; 2) U s t a w y z d n i a 3 0 s i e r p n i a 1 9 9 1 r. o z a k ł a d a c h o p i e k i z d r o w o t n e j ( D z . U . z 2 0 0 7 r. , N r 1 4 , p o z . 8 9 z p ó ź n i e j s z y m i z m i a n a m i ) w r a z z aktami wykonawczymi; 3 ) U s t a w y z d n i a 3 0 c z e r w c a 2 0 0 5 r. o f i n a n s a c h p u b l i c z n y c h ( D z . U . z 2 0 0 5 r. N r 2 4 9 , p o z . 2 1 0 4 z p ó ź n i e j s z y m i z m i a n a m i ) w r a z z aktami wykonawczymi; 4 ) R o z p o r z ą d z e n i a M i n i s t r a Z d r o w i a z d n i a 9 w r z e ś n i a 2 0 0 2 r. w sprawie o rg a n i z a c j i i sposobu działania stacji sanitarno – epidemiologicznych (Dz. U. Nr 162, poz. 1342 z późniejszymi zmianami); 5) Statutu Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Gryfinie nadanego Zarządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 g r u d n i a 2 0 0 2 r. ( D z . U r z . M Z . N r 11 , p o z . 7 2 z p ó ź n i e j s z y m i zmianami). Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Gryfinie w roku 2006 była ochrona zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego celem zapobieżenia powstawaniu prowadzenie działalności chorób zakaźnych zapobiegawczej i i zawodowych oraz przeciwepidemicznej w zakresie chorób zakaźnych i innych chorób powodowanych warunkami środowiska, a także prowadzenie działalności oświatowo-zdrowotnej. 4 Główne kierunki działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Gryfinie zakresie nadzoru sanitarnego w roku 2006 kształtowały się następująco: 1) Opracowanie środków zaradczych i środków interwencyjnych w p r z y p a d k u w y s t ą p i e n i a p a n d e m i i g r y p y. 2) Podejmowanie działań mających na celu zapewnienie bezpieczeństwa żywności w ramach łańcucha produkcji żywności, poprzez identyfikację i oszacowanie skali zagrożeń pochodzących z żywności, inicjowanie nadzoru i kontroli zapobiegających zagrożeniom fizycznym, chemicznym i biologicznym. 3) Nadzór nad stopniem wdrożenia i dokumentowania zasad systemu H A C C P, G H P, G M P u o p e r a t o r ó w ż y w n o ś c i . 4) D o s k o n a l e n i e f u n k c j o n o w a n i a s y s t e m u R A S F F. 5) W d r a ż a n i e z a l e c e ń w y n i k a j ą c y c h z p r o j e k t u P h a r e Tr a n s i t i o n F a c i l i t y nr 2004/016-829.03.02 Tw i n n i g No PL 2004/IB/EN/02 „System Z a r z ą d z a n i a M o n i t o r i n g i e m J a k o ś c i Wo d y P i t n e j ” . 6) Podejmowanie działań ukierunkowanych na tworzenie środowiska fizycznego w szkołach, placówkach oświatowo-wychowawczych oraz wypoczynku, stwarzającego bezpieczne i higieniczne warunki do n a u k i , p r a c y, o p i e k i , r e k r e a c j i o r a z d o s k o n a l e n i a z d r o w i a . 7) N a d z ó r w z a k r e s i e c z y n n i k ó w b i o l o g i c z n y c h w m i e j s c u p r a c y, w t y m k o n t r o l a n a r a ż e n i a z a w o d o w e g o p r a c o w n i k ó w. 8) Kształtowanie zachowań prozdrowotnych, w celu poprawy zdrowotnej jakości życia mieszkańców powiatu gryfińskiego. W skład Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Gryfinie wchodzą n a s t ę p u j ą c e k o m ó r k i o rg a n i z a c y j n e i s a m o d z i e l n e s t a n o w i s k a p r a c y : I. Oddział Nadzoru Sanitarnego; 1) S a m o d z i e l n e S t a n o w i s k o P r a c y d s . Z a p o b i e g a w c z e g o Nadzoru Sanitarnego; 2) Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Epidemiologii; 3) Sekcja Higieny Komunalnej; 4) Sekcja Higieny Żywności, Użytku; 5 Żywienia i Przedmiotów 5) Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Higieny Pracy; 6) Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Promocji Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej; 7) Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Higieny Dzieci i M ł o d z i e ż y. I. Oddział Laboratoryjny; 1) Sekcja Badań Bakteriologicznych i Chemicznych ds. Skuteczności Wo d y i Ś c i e k ó w ; 2) Samodzielne Stanowisko Pracy Procesów Sterylizacji; 3) Samodzielne Stanowisko ds. Badań Środowiskowych I. Oddział Ekonomiczno - Administracyjny; II. Samodzielne Stanowisko Pracy Radcy Prawnego; III. Samodzielne Stanowisko Pracy Głównego Specjalisty ds. Systemu Jakości. Powiat Gryfiński powstał z dniem 1 stycznia 1999 roku na mocy Ustawy z dnia 24 lipca 1998 r. o wprowadzeniu zasadniczego trójstopniowego podziału terytorialnego państwa (Dz.U.Nr 96, poz. 603 z 1 9 9 8 r. z p ó ź n i e j s z y m i z m i a n a m i ) . Jest drugim pod względem wielkości obszaru spośród dwudziestu powiatów województwa zachodniopomorskiego. Położony na południe od Szczecina, rozciąga się wzdłuż rzeki Odry w bezpośrednim sąsiedztwie Niemiec. Zajmuje 1870 km2 powierzchni z łączną ilością miejscowości 236, a z a m i e s z k u j e g o 8 4 2 1 0 o s ó b ( w g s t a n u n a 3 1 . 1 2 . 2 0 0 6 r. ) . W s k ł a d p o w i a t u wchodzi 130 sołectw tworzących dziewięć gmin. Sześć z nich - Gryfino, C e d y n i a , C h o j n a , M i e s z k o w i c e , M o r y ń i Tr z c i ń s k o Z d r ó j - p o s i a d a s t a t u s m i e j s k o - w i e j s k i . P o z o s t a ł e t r z y - B a n i e , S t a r e C z a r n o w o i Wi d u c h o w a - s ą gminami wiejskimi. 6 Poniższe ryciny przedstawiają: Usytuowanie Powiatu Zachodniopomorskim oraz Gryfińskiego w rozmieszczenie gmin Gryfińskim 7 Wo j e w ó d z t w i e w Powiecie Powierzchnia Powiatu Gryfińskiego wg powierzchni gmin w km2 2 Powiat Gryfiński wg powierzchni gmin w km Banie 210 Cedynia 206 170 Chojna 181 Gryfino 153 Mieszkowice Moryń 333 124 239 Stare Czarnowo 254 Trzcińsko Zdrój Widuchowa Liczba ludności w Powiecie Gryfińskim wg gmin – stan na 3 1 . 1 2 . 2 0 0 6 r. Powiat Gryfiński wg liczby ludności w gminach 7676 4462 3759 5837 Banie Cedynia 5634 Chojna Gryfino Mieszkowice 31478 6719 Moryń Stare Czarnowo 4536 14109 8 Trzcińsko Zdrój Widuchowa 2. SYTUACJA ZDROWOTNA UWZGLĘDNIENIEM LUDNOŚCI WYBRANYCH P O W I AT U Z JEDNOSTEK CHOROBOWYCH Opracowanie przedstawia dane dotyczące kształtowania się sytuacji epidemiologicznej określonych chorób zakaźnych: Zarejestrowane i opracowane zachorowania: • 3 – wirusowe zapalenie wątroby w tym: 1 – WZW typ „B” 2 – WZW typ „C” • 2 – zapalenie opon mózgowych, wirusowe określone i nieokreślone • 1 – zapalenie mózgu wirusowe, nieokreślone • 1 6 – c h o r o b a z Ly m e ( k r ę t k o w i c a k l e s z c z o w a ) • 16 – zatrucia pokarmowe z wyhodowaną pałeczką Salmonelli. • 5 – wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe • 3 – biegunka u dzieci do lat 2 • 6 – inne bakteryjne zakażenia pokarmowe u dzieci do lat 2 • 7 – wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 • 15 – biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu u dzieci do lat 2 • 5 – toksoplazmoza • 5 – Inne zatrucia w tym: 3 – alkoholem 2 – zatrucia lekami i preparatami farmakologicznymi • 1 – mononukleoza • 7 – glistnica • 1 – cytomegalia • 1 – malaria • 2 – inne zakażenia nicieniami przewodu pokarmowego • 1 – toksokaroza 9 o • 1 – zapalenie opon i/lub mózgu, posocznica • 1 – zapalenie mózgu, inne i nieokreślone • Zarejestrowano 28 nosicieli: 17 – HCV 11 – H B s ( + ) Wy ż e j w y m i e n i o n e z a c h o r o w a n i a b y ł y h o s p i t a l i z o w a n e w o d d z i a ł a c h zakaźnych lub potwierdzone badaniami serologicznymi w laboratoriach. Ponadto zarejestrowano: • 10 – szkarlatyna (płonica) • 1 – róża • 161 – ospa wietrzna • 62 – różyczka • 3 – świnka • 10 – świerzb • 3 – grypa • 45 – narażonych na zakażenie wścieklizną przez kontakt ze zwierzętami, u 14 osób podjęto szczepienia p/wściekliźnie Zarejestrowano 9 – nosicieli czasowych salmonelloz, 8 – nosicieli po 3 krotnym ujemnym badaniu skreślono z rejestru. Odsunięć od pracy nie było. W roku 2006 zgłoszono 2 ogniska podejrzeń zatrucia pokarmowego: 1) w Domu Dziecka w Binowie Hospitalizowano 6 dzieci w Samodzielnym Publicznym Wo j e w ó d z k i m S z p i t a l u Z e s p o l o n y m w S z c z e c i n i e u l . A r k o ń s k a 4 , p o przeprowadzonych badaniach u dzieci nie wyizolowano pałeczek chorobotwórczych. Objęto nadzorem personel kuchni i 1 wychowankę zgłaszającą objawy chorobowe, pobrano 3-krotne wymazy na nosicielstwo SS nie wyhodowano pałeczek chorobotwórczych. 10 W opracowaniu zgłoszonego podejrzenia zatrucia pokarmowego brały udział: Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Epidemiologii; Sekcja Higieny Żywienia, Żywności i Przedmiotów Użytku; Sekcja Higieny Komunalnej; Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Higieny D z i e c i i M ł o d z i e ż y. Podczas przeprowadzanych czynności dochodzeniowych stwierdzono zły stan techniczny kuchni i pomieszczeń pomocniczych o w/w stanie placówki powiadomiono organ założycielski - Starostwo Powiatowe w Gryfinie. 2) w miejscowości Swobnica – zgłoszono podejrzenie zatrucia pokarmowego u 4 osób (osoby nie hospitalizowane pozostające na leczeniu ambulatoryjnym przez NZOZ „Panaceum” Banie). W opracowaniu zgłoszonego podejrzenia zatrucia pokarmowego brały udział: Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Epidemiologii; Sekcja Higieny Żywienia, Żywności i Przedmiotów Użytku. W toku dochodzenia ustalono, że przyczyną podejrzenia zatrucia pokarmowego było spożycie alkoholu niewiadomego pochodzenia. O miejscu sprzedaży powiadamiano Komendanta Komendy Powiatowej Policji w Gryfinie oraz podano opis osoby sprzedającej nielegalny alkohol, celem pojęcia działań dochodzeniowych. Podejrzenia zatruć pokarmowych zostały zgłoszone do Państwowego Wo j e w ó d z k i e g o I n s p e k t o r a S a n i t a r n e g o w S z c z e c i n i e . Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Gryfinie prowadzi nadzór wirusologiczny nad grypą „SENTINEL” i współpracuje w tym zakresie z NZOZ „Chrobry” w Gryfinie ul. Bol. Chrobrego 52 (placówka wyraziła chęć współpracy). Od osób z objawami grypopodobnymi pobrano 63 wymazy z nosogardzieli. Badania przeprowadziła WSSE w Szczecinie. Stan zaszczepienia przeciwko chorobą zakaźnym wynikający z programu szczepień na rok 2006 przedstawia się następująco: 1 rok życia – rocznik 2006 11 - p/gruźlicy – zostało zaszczepionych 813 noworodków - p/ wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zaszczepiono 803 noworodki. - szczepieniom pierwotnym p/błonicy i tężcowi, krztuścowi i poliomyelitis zostało poddanych 826 dzieci. 2 rok życia – rocznik 2005 - nie odczytywano blizn. - szczepieniom p/ wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (dawka przypominająca) poddano 771 dzieci. 6 rok życia – rocznik 2001 - s z c z e p i e n i o m p / b ł o n i c y, t ę ż c o w i i p o l i o p o d d a n o 7 5 2 d z i e c i 10 rok życia – rocznik 1996 - szczepieniom p/odrze, śwince i różyczce poddano 772 dzieci. 14 rok życia – rocznik 1993 - s z c z e p i e n i o m p / b ł o n i c y, t ę ż c o w i o r a z w i r u s o w e m u z a p a l e n i u w ą t r o b y poddano 1089 dzieci 19 rok życia – rocznik 1988 - s z c z e p i e n i o m p / b ł o n i c y i t ę ż c o w i p o d d a n o 11 9 5 o s ó b - przed zabiegami operacyjnymi zaszczepiono szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby 1714 osób. 12 3 . Z A O PAT R Z E N I E W W O D Ę P R Z E Z N A C Z O N Ą D O SPOŻYCIA Nadzór na jakością wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi o b e j m u j e 1 0 9 w o d o c i ą g ó w. Podział obiektów wodociągowych na poszczególne grupy przedstawiał się następująco: M I A S TA WYSZCZEGÓLNIENIE < 100 100 - 1000 wydajność 1000 - 10 WODOCIĄGÓ 000 3 W [m /d] 10 000 100 000 publiczne STUDNIE inne OGÓŁEM LICZBA N A D Z O R O WA N Y C H OBIEKTÓW WODNYCH w tym S K O N T R O L O WA N Y C H WSIE Ilość w ewidencji Skontrolowany ch Ilość w ewidencji Skontrolowanyc h 3 7 3 7 75 22 73 22 2 2 1 1 - - 1 1 5 1 4 1 1 1 18 17 100 98 Jak wynika z powyższego zestawienia w okresie sprawozdawczym nie przebadano 3 obiektów wodnych w tym: 1 studnia publiczna – zdemontowano urządzenie, brak możliwości p o b o r u w o d y. 2 wodociągi: - DĘBOGÓRA – podłączona do sieci wodociągowej W I D U C H O WA . - BARA – podłączona do sieci wodociągowej CHOJNA. 13 W ramach prowadzonego monitoringu kontrolnego i przeglądowego pobrane zostały 1622 próbki wody w tym: 990 - próbek wody pitnej 441 - próbek wody z basenu 170 - próbek wody z kąpielisk 21 - próbek wody na interwencje. W związku z przejęciem badań wody z powiatu myśliborskiego, Oddział Laboratoryjny Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Gryfinie wykonał ogółem 3543 badania w tym: - BADANIA FIZYCZNE - 11 4 1 - BADANIA CHEMICZNE - 11 4 1 - BADANIE MIKROBIOLOGICZNE - 1261 JAKOŚĆ WODY M I A S TA Na terenie miast w roku 2006 skontrolowano 12 wodociągów i 5 studni. - 11 W O D O C I Ą G Ó W – - 1 WODOCI ĄG – WODA DOBRA WODA NIEODPOWIEDNIA N i e o d p o w i e d n i ą j a k o ś ć w o d y p o s i a d a ł w o d o c i ą g S TA C J A PA L I W – CHOJNA, gdzie stwierdzono duże przekroczenia w składzie chemicznym wody (Fe – 4,13 mg/l, Mn – 0,15 mg/l, smak oraz zapach – nieakceptowalne). W tej sprawie prowadzone jest postępowanie administracyjne. Ponieważ właściciel obiektu wykonał wiele prac mających na celu poprawę 14 jakości wody a sytuacja nie uległa poprawie, Urząd Miejski w Chojnie zobowiązał się do doprowadzenia sieci wodociągowej do stacji Paliw w p i e r w s z y m k w a r t a l e 2 0 0 7 r. W ten sposób rozwiązany zostanie problem nieodpowiedniej wody w tym wodociągu. Złą jakość wody posiadają wszystkie 4 skontrolowane studnie publiczne na terenie miast, w tym: - 3 studnie - posiadają nieodpowiednią jakość pod względem chemicznym; - 1 studnia - posiada nieodpowiednią jakość pod względem bakteriologicznym i chemicznym. W Y K A Z S T U D N I Z E Z Ł Ą W O D Ą P R Z E D S TAW I A P O N I Ż S Z E Z E S TAW I E N I E ZŁA JAKOŚĆ ADRES STUDNI CH B X X GRYFINO UL. NIEPODLEGŁOŚCI GRYFINO UL. BAŁTYCKA TRZCIŃSKO ZDR. UL. PL. WOLNOŚCI X X TRZCIŃSKO ZDR. UL.CEGLANA Złą jakość posiada wody również pod względem studnia na X chemicznym składowisku zaliczona do studni innych niż publiczne. 15 i bakteriologicznym odpadów w G RY F I N I E , WSIE Na terenie wsi w okresie sprawozdawczym skontrolowano: 97 - 1 - wodociągów studnię z tego: 9 1 - w o d o c i ą g ó w p o s i a d a ł o o d p o w i e d n i ą j a k o ś ć w o d y. 6 - w o d o c i ą g ó w p o s i a d a ł o n i e o d p o w i e d n i ą j a k o ś ć w o d y. WYKAZ OBIEKTÓW POSIADAJĄCYCH NIEODPOWIEDNIĄ J A K O Ś Ć W O D Y. Lp. N AZWA URZĄDZENIA WODNEGO ADRES PRZYCZYNY NIEODPOWIEDNIEJ JAKOŚCI WODY 1 wodociąg < 100 MŁYN LUBANOWO Mn - 2,68 mg/l Fe - 2,36 mg/l 3 4 < 100 OŚRODEK WIRÓW WYPOCZYNKOWY WODOCIĄG < 100 BABIN WODOCIĄG < 100 STOŁECZNA 5 WODOCIĄG < 100 PIASECZNO 6 WODOCIĄG < 100 MACIERZ 2 Mn - 0,14 mg/l Fe - 1,09 mg/l Fe - 0,70 mg/l Fe - 0,44 mg/l Fe - 0,93 mg/l mętność 10,9 zanieczyszczenia bakteriologiczne W stosunku do wszystkich właścicieli wodociągów produkujących złą wodę prowadzone było postępowanie administracyjne. Poprawę jakości wody do spożycia w porównaniu do poprzedniego okresu sprawozdawczego uzyskano w niżej wymienionych wodociągach: WODOCIĄG < 100 – CHEŁM DOLNY WODOCIĄG < 100 – G L I N N A O Ś R O D E K B I N O W O – PA R K WODOCIĄG < 100 – PIASEK WODOCIĄG 100 – 1000 – BABINEK 16 W roku 2006 z eksploatacji wyłączony został wodociąg BARA, który w poprzednim okresie zaliczany był do obiektów produkujących złą wodę. Miejscowość BARA podłączona została do sieci wodociągu CHOJNA. Podobnie z eksploatacji wyłączono wodociąg DĘBOGÓRA a m i e j s c o w o ś ć p o d ł ą c z o n o d o w o d o c i ą g u W I D U C H O WA . W roku 2006 przeprowadzono modernizację stacji uzdatniania wody w miejscowości BORZYM, gdzie wymieniono filtry wodne, armaturę wodociągową, aerator oraz złoża filtracyjne. Natomiast w ZAKŁADZIE PRODUKCJI WODY „MIEDWIE” wybudowano stację filtrów na złożu węgla aktywnego. W obu przypadkach właściciele wodociągów wystąpili do tut. Stacji o w y r a ż e n i e z g o d y n a s t o s o w a n i e m a t e r i a ł ó w, w y r o b ó w i p r e p a r a t ó w stosowanych do budowy stacji i przewidzianych do kontaktów z wodą. Remonty hydroforu przeprowadzone były w niżej wymienionych wodociągach: - BIAŁĘGI - W I D U C H O WA - B RW C I E - BOLKOWICE - GÓRALICE - C H WA R S T N I C A - STRZELCZYN Natomiast w wodociągach PRZYJEZIERZE zostały odstojniki na wody popłuczne 17 i NAROST wykonane 4 . S TA N S A N I TA R N Y P L A C Ó W E K S Ł U Ż B Y Z D R O W I A 4 . 1 . Z a k ł a d y s t a c j o n a r n e j o p i e k i z d ro w o t n e j . ⇒ Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Rozporządzeniu Ministra Powiatowy w Gryfinie. Zgodnie z wymaganiami zawartymi w Zdrowia i Opieki Społecznej w sprawie wymagań, jakimi powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej - urządzenia i pomieszczenia nie odpowiadają wymogom zawartym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej oraz nie został opracowany i przedstawiony harmonogram naprawczy dla Szpitala. Przyczyną braku właściwej funkcjonalności są zbyt małe pomieszczenia i brak możliwości wygospodarowania nowych powierzchni. Stan sanitarno – techniczny W oddziale chorób wewnętrznych pomieszczenia odpowiadają wymogom sanitarno-technicznym. Przy salach chorych znajdują się pomieszczenia wyposażone w kabinę natryskową, w-c, oraz umywalkę do mycia rąk. Wy d z i e l o n e jest porządkowego, pomieszczenie zapasów do środków przechowywania sprzętu czyszcząco-myjących, środków dezynfekcyjnych, brodzik do mycia sprzętu porządkowego i umywalki do mycia rąk. Stwierdza się zagęszczenie na salach chorych (brak dostępu z 3 stron do łóżek z zachowaniem odpowiedniej odległości). Oddział położniczo–ginekologiczny– ginekologicznego zły – sale chorych stan sanitarny wymagają oddziału remontu. Brak wydzielonych pomieszczeń sanitarnych dla pacjentek (pomieszczenia sanitarne wspólne z miejscem do przechowywania sprzętu do sprzątania, brak brodzika do mycia sprzętu porządkowego). Sale położnic mają wydzielone pomieszczenie natryskową, ustępem i umywalką. 18 z bidetem, kabiną Z korytarza oddziału położniczego jest bezpośrednie wejście na blok operacyjny ginekologiczny (pacjentki na zabieg wwożone bezpośrednio na blok przygotowane do zabiegu na sali w oddziale). W ciągu komunikacyjnym oddziału położniczego wydawane są noworodki. Bloki operacyjne Szpital posiada 2 bloki operacyjne: - jeden usytuowany na parterze w części oddziału chirurgicznego, i drugi na pierwszym piętrze budynku dla oddziału ginekologiczno – położniczego. Bloki operacyjne składają się z 3 pomieszczeń każdy: sali operacyjnej, pokoju przygotowawczego i gospodarczego. Brak jest śluz umywalkowo-fartuchowych. W pomieszczeniu gospodarczym przy blokach operacyjnych przechowywane są zapasy narzędzi medycznych, środków dezynfekcyjno – czystościowych, sprzętu do sprzątania, odzieży personelu o p e r a c y j n e g o o r a z b i e l i z n y. Zachowany jest rozdział ruchu czystego od brudnego. Pacjenci do zabiegów operacyjnych przygotowywani są na salach chorych w oddziałach Sala obserwacyjna - n o w o r o d k o w a – S t a n s a n i t a r n y d o b r y. P r z y s a l i obserwacyjno – noworodkowej znajduje się pomieszczenie, które pełni funkcję dyżurki pielęgniarskiej, pokoju lekarskiego i przygotowywania m i e s z a n e k p o k a r m o w y c h d l a n o w o r o d k ó w. We j ś c i e d o s a l i o b s e r w a c y j n o - n o w o r o d k o w e j z ż a d n e j z e s t r o n n i e prowadzi przez śluzę umywalkowo-fartuchową. Sala porodowa sanitarny budzi – o dobrym zastrzeżenia stanie do technicznym, bieżącego natomiast przestrzegania stan reżimu p/epidemicznego. O d d z i a ł c h i r u r g i c z n y – p o d w z g l ę d e m t e c h n i c z n y m z ł y, sale chorych wymagają remontu, sale są zagęszczone, brak dostępu do łóżek z 3 stron z zachowaniem wymaganych odległości. W oddziale jest jedno pomieszczenie z ustępem i z kabiną natryskową dla pacjentów w którym wydzielona jest część powierzchni 19 do: przechowywania sprzętu p o r z ą d k o w e g o , k a c z e k i b a s e n ó w, p r z e p r o w a d z a s i ę r ó w n i e ż d e z y n f e k c j ę wymienionego sprzętu. Bra k ust ępu dla pe rsone lu oddzia łu chi rurgi czne go, bloku operac yjnego usytuowanego w części oddziału chirurgicznego. W ciągu komunikacyjnym oddziału chirurgicznego przy izbie przyjęć stwierdza się krzyżowanie dróg pomiędzy personelem oddziału, personelem izby przyjęć a pacjentami oczekującymi na przyjęcie do szpitala. Szpital posiada 1 – izbę przyjęć dla całego szpitala z jednym wejściem: • w izbie przyjęć wydzielona jest część do przyjmowania pacjentek na oddział ginekologiczno-położniczy i oddział chirurgiczny oraz oddział chorób wewnętrznych. • brak jest przelotowego pomieszczenia dla karetek. • r u c h p o s t ę p o w y j e s t j e d n o k i e r u n k o w y. • brak poczekalni dla pacjentów – pacjenci oczekują w korytarzu oddziału chirurgicznego. • brak ustępu dla pacjentów izby przyjęć oraz personelu izby przyjęć. Funkcjonalność Zgodnie z wymaganiami zawartymi w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie wymagań jakimi powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej, urządzenia i pomieszczenia nie odpowiadają wymogom zmiany nie zostały przedstawione w ujęte WSSE w w planie naprawczym Szczecinie, nie dla szpitali opracowano planu harmonogramu naprawczego. W roku 2006 na terenie Szpitala Powiatowego w Gryfinie przeprowadzono w miesiącu październiku modernizację węzła cieplnego (roboty wykonano zgodnie z decyzją o pozwoleniu na budowę nr 261/05 wykonawcą w/w prac było Starostwo Powiatowe w Gryfinie). Natomiast w grudniu 2006 roku rozpoczęto remont w oddziale chirurgicznym sala chorych). Nie utworzono żadnego nowego oddziału. 20 (1- Szpital nie posiada sterylizatorni oraz nie posiada na swoim w y p o s a ż e n i u s t e r y l i z a t o r ó w. M a p o d p i s a n ą u m o w ę n a s t e r y l i z a c j ę z zakładem prowadzącym działalność gospodarczą „Usługi Pielęgniarskie – Sterylizacja Narzędzi” – Regina Kamińska Gryfino, ul. Niepodległości 28. Dwie dyżurki pielęgniarskie pełnią jednocześnie funkcję gabinetów zabiegowych i badań (na oddziale chorób wewnętrznych i ginekologii) Utrzymanie bieżącej czystości i porządku Oddziały sprzątają salowe (sanitariuszki). Placówka nie korzysta z usług firm sprzątających. Wy p o s a ż e n i e w sprzęt porządkowy jest tradycyjny: m i o t ł y, m o p y, wiadra. Na wszystkich oddziałach wydzielony jest sprzęt do sprzątania p o s z c z e g ó l n y c h s t r e f c z y s t o ś c i , s p r z ę t j e s t o p i s a n y. W oddziale chorób wewnętrznych wydzielone jest pomieszczenie do przechowywania sprzętu czystościowego, środków czyszcząco- myjących, brodzik oraz umywalki do mycia rąk. W oddziale chirurgicznym i ginekologiczno-położniczym brak jest wydzielonego pomieszczenia do przechowywania sprzętu do sprzątania. Wy d z i e l o n e s ą m i e j s c a d l a z e s t a w ó w d o s p r z ą t a n i a , p r z e p r o w a d z a n i a m y c i a i d e z y n f e k c j i w c i ą g u p o m i e s z c z e ń s a n i t a r n y c h d l a p a c j e n t ó w. Sprzęt do sprzątania położniczego położniczym po (w z bloku zakończonym łazience dla operacyjnego, sprzątaniu myje pacjentek), chirurgicznego sprzęt myty jest w ustępie z ginekologicznosię bloku w oddziale operacyjnego- dla pacjentów w oddziale chirurgicznym. Na blokach operacyjnych stosuje się jednorazowy sprzęt do wydzielone są zestawy sprzątania sprzątania. Na każdym oddziale do poszczególnych stref, opracowane są procedury w zakresie higieny szpitala, doboru dezynfekcyjnych oraz środków czyszcząco-myjących, częstotliwości porządkowych. 21 przeprowadzania środków procesów Czystość bieżąca we wszystkich pomieszczeniach zachowana. Dezynfekcja Ś r o d k i d e z y n f e k c y j n e w u ż y c i u : S e k u s e p t P u l w e r + a k t y w a t o r, Cidex, 2 % Vi r k o n , S t e r y d i o l , I n c i d u r S p r a y, I n c i d i n , M e d i c a r i n a , D o m e s t o s , Ty t a n . Narzędzia medyczne wielokrotnego użytku poddawane są dezynfekcji i myciu na oddziałach a następnie przekazywane są do sterylizacji. Każdy oddział, blok operacyjny ma wydzieloną kuwetę do t r a n s p o r t u n a r z ę d z i d o s t e r y l i z a c j i i p o s t e r y l i z a c j i n a o d d z i a ł y. Za sporządzanie roztworów preparatów dezynfekcyjnych odpowiadają oddziałowe, przygotowują pielęgniarki dyżurne na poszczególnych oddziałach oraz sanitariuszki (Medicarinę). Zapasy środków dezynfekcyjnych przechowywane są w dyżurkach pielęgniarskich i pomieszczeniach gospodarczych. Stacji łóżek brak, mycie i dezynfekcja przeprowadzana jest na salach chorych. Pracownia endoskopowa usytuowana jest w pomieszczeniach budynku NZOZ „Intermed” Gryfino ul. Niepodległości 28 działająca na potrzeby Szpitala Powiatowego w Gryfinie oraz NZOZ. Pracownia endoskopowa zajmuje 2 pomieszczenia, brak jest funkcjonalności ze względu na środkowy gabinet USG. Pracownia wyposażona jest w myjnię ultradźwiękową i myjnię mechaniczną. Pierwsze czynności ze sprzętem po badaniu wykonywane są w gabinecie (mycie wewnątrz i zewnątrz w Cidezinie, mycie wodą destylowaną z detergentem, mycie wodą destylowaną wewnątrz, mycie szczotką) – wszystkie te czynności wykonywane są w basenie i przenoszone do pomieszczenia myjni przez gabinet USG. Modernizacji w p r a c o w n i n i e p r z e p r o w a d z o n o . Wy p o s a ż e n i e p r a c o w n i : 2 e n d o s k o p y, kolonoskop, tor wizyjny z monitorem (endoskop i kolonoskop), e n d o s k o p o c z n y. Stanowiska do mycia rąk personelu Wszystkie umywalki do mycia rąk mają doprowadzoną bieżącą zimną i ciepłą wodę, ponadto wyposażone są w dozowniki z mydłem 22 płynnym, dozowniki ze środkiem dezynfekcyjnym do rąk, podajnikiem na ręczniki jednorazowe oraz wiadro na zużyte ręczniki. Opracowane są instrukcje higienicznego mycia rąk, które znajdują się w widocznych miejscach. Ocena wyników wymazów czystościowych Jeden raz w kwartale pobierane są wymazy czystościowe w ramach nadzoru sanitarnego ze sprzętu po dezynfekcji, sterylizacji, bielizny oraz powierzchni roboczej. Pobierane są również w przypadkach podejrzeń o zakażenie wewnątrzszpitalne. W przypadkach Państwowy wzrostu Powiatowy liczby Inspektor zakwestionowanych Sanitarny w wymazów Gryfinie nakazuje podjęcie czynności mających na celu poprawę stanu sanitarnego i wzmożenie reżimu p/epidemicznego oraz pisemnej informacji o podjętych, przeprowadzonych działaniach naprawczych. Szpital Liczba badań mikrobiologicznych Liczba badań zakwestionowanych % 80 27 33,75 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatowy Gryfino, ul. Parkowa 5 Ogólna liczba pobranych wymazów Liczba zakwestionowanych wymazów po sterylizacji 80 1 Liczba zakwestionowanych wymazów po dezynfekcji 24 – po dezynfekcji 2 – po praniu % 1,25 % 30 2,5 Szpital nie posiada komory dezynfekcyjnej. Pralnictwo szpitalne Pranie bielizny szpitalnej zlecane jest pralni prowadzonej w ramach działalności gospodarczej przez p. Stanisława Kasjana. Pralnia nie posiada bariery higienicznej. Dzierżawca dokonał jedynie częściowo rozdziału funkcjonalności strony pomieszczeń czystej i i brudnej poprzez wyeliminowanie czystej i brudnej. 23 poprawienie kontaktu bielizny Tr a n s p o r t b i e l i z n y c z y s t e j i b r u d n e j n a t e r e n i e s z p i t a l a p r z e d s t a w i a s i ę następująco: bielizna z pralni dostarczona jest do magazynu bielizny czystej usytuowanego w pomieszczeniu piwnicznym szpitala. M a g a z y n w y p o s a ż o n y z o s t a ł w z a m y k a n e s z a f y, g d z i e b i e l i z n a przechowywana jest do czasu odbioru przez oddziały w szczelnie zamkniętych workach. Brudna bielizna do czasu przeniesienia do pralni składowana jest w wydzielonych pomieszczeniach (oddział wewnętrzny) lub w wydzielonych miejscach (pozostałe oddziały). Tr a n s p o r t d o p r a l n i o d b y w a s i ę w w o r k a c h f o l i o w y c h , s z c z e l n i e zamkniętych. Bielizna czysta z pralni przenoszona jest w wypranych workach płóciennych, dodatkowo zabezpieczonych workami foliowymi. Z uwagi na małą powierzchnię dzierżawca nie ma możliwości dostosowania pralni do warunków ujętych w obecnie obowiązującym rozporządzeniu, w tym: zapewnienia bariery higienicznej. P r o c e s p r a n i a o p a r t y j e s t m i ę d z y i n n y m i n a b a z i e p r o s z k u E LT R A . Gromadzenie i unieszkodliwianie odpadów medycznych. Gospodarka odpadami stałymi. Szpital nie posiada uregulowanej gospodarki odpadami w tym: - b r a k z e z w o l e n i a n a w y t w a r z a n i e o d p a d ó w. - brak opracowanych procedur postępowania z odpadami. W tej sprawie prowadzone jest postępowanie administracyjne. Odpady komunalne gromadzone są wydzielonych pojemnikach, wyposażonych w worki foliowe na poszczególnych oddziałach. Pojemniki są trwale oznakowane. Odpady komunalne do czasu odbioru przez Przedsiębiorstwo gromadzone są w Usług kontenerach Komunalnych sp. usytuowanych z.o.o. w w Gryfinie pobliżu budynku szpitala. Szpital posiada podpisaną umowę na odbiór o d p a d ó w. Kontenery okresowo są myte i dezynfekowane. Ilość kontenerów i ich stan sanitarno – techniczny są odpowiednie. Szpital odpadami nie posiada niebezpiecznymi. opracowanych Segregowanie 24 procedur odpadów postępowania odbywa się w miejscu ich wytwarzania. oznakowanych Odpady pojemnikach opakowaniach gromadzone zaopatrzonych ulegających w są w worki rozkładowi odpowiednio foliowe i w termicznemu, uniemożliwiających ich otwarcie po napełnieniu. Odpady niebezpieczne codzienne z oddziałów przenoszone są do pomieszczenia piwnicznego, gdzie składowane są do czasu odbioru. Pomieszczenie nie spełnia wymagań sanitarno – technicznych, a mianowicie: brak łatwozmywalności ścian i podłóg, ściany są brudne, u b y t k i t y n k u , b r a k m o ż l i w o ś c i o k r e ś l e n i a t e m p e r a t u r y. W pomieszczeniu znajduje się piec, który wcześniej służył do s p a l a n i a o d p a d ó w. W s p r a w i e z ł e g o s t a n u s a n i t a r n o – t e c h n i c z n e g o prowadzone jest postępowanie administracyjne. Odpady odbierane są z w/w miejsca, co drugi dzień przez firmę „HYGEA” w Lubaszu, która posiada własny transport. Nieczystości płynne z budynku szpitala odprowadzone są do sieci kanalizacyjnej miejskiej. Nie stwierdzono niedociągnięć w tym zakresie. Budynek szpitala podłączony jest do miejskiej sieci ciepłowniczej, skąd zaopatrywany jest w ogrzewanie i ciepła wodę. Szpital nie posiada awaryjnej instalacji grzewczej, która mogłaby zaspokoić potrzeby szpitala w przypadku przerw w dopływie ciepła. Poważny problem w tym zakresie wystąpił w miesiącu październiku 2 0 0 6 r. S t a r o s t w o P o w i a t o w e w G r y f i n i e z l e c i ł o m o d e r n i z a c j ę w ę z ł a ciepłowniczego przy szpitalu. W ramach prowadzonych prac budynek szpitala pozbawiony został możliwości korzystania z instalacji g r z e w c z e j o r a z c i e p ł e j w o d y. P o m i m o t e g o s z p i t a l f u n k c j o n o w a ł w pełnym zakresie łącznie z prowadzeniem zabiegów operacyjnych. W związku z zagrożeniem epidemicznym jakie miało miejsce w szpitalu tut. Stacja zwiększyła częstotliwość kontroli i zobowiązała decyzją administracyjną SP ZOZ Szpital Powiatowy w Gryfinie do zapewnienia zastępczego źródła ciepłej wody w ilościach zapewniających utrzymanie właściwego minimum stanu sanitarnego wykonywanie pomieszczeń zabiegów warunków i utrzymania czystości. 25 oraz ograniczenia wymagających do szczególnych W wyniku interwencji Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Gryfinie w szpitalu zamontowano dodatkowe urządzenia do podgrzewania wody oraz zmniejszono ilość zabiegów operacyjnych. Ponadto interwencja w Starostwie Powiatowym w Gryfinie przyspieszyła remont węzła ciepłowniczego. Budynek szpitala nie posiada sprawnej wentylacji mechanicznej. Szczególnie uciążliwy brak wentylacji w okresie letnim występuje w salach operacyjnych i pomieszczeniach usytuowanych na poddaszach. Przebiegające przez sale operacyjne kanały nieczynnej wentylacji s t a n o w i ą s i e d l i s k o k u r z u i n i e b e z p i e c z e ń s t w o d l a p a c j e n t ó w. Szpital w Gryfinie nie posiada prosektorium jak i pomieszczenia do tymczasowego przechowywania zwłok. W ubiegłych latach przechowywania piwnicznych. W szpital zwłok, posiadał które związku wydzielone usytuowane z było rozbudową pomieszczenie w szatni do pomieszczeniach dla personelu pomieszczenie zostało zlikwidowane. W takiej sytuacji zwłoki osób zamarłych przez 2 godziny przetrzymywane są na salach chorych a po tym okresie odbierane są przez zakłady pogrzebowe. Ponieważ zabieranie obecności zwłok z i często pacjentów poszczególnych osób sal odbywa odwiedzających, się w wejście pracowników zakładów pogrzebowych wywołuje negatywny wpływ na s t a n z d r o w i a p a c j e n t ó w. W związku z powyższym wystąpiono do dyrekcji szpitala, aby przeanalizowała przechowywania możliwość zwłok osób wydzielenia zmarłych w pomieszczenia szpitalu do zgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie. Ponieważ zaproponowane miejsce (brudownik na oddziale internistycznym) nie może być przeznaczone na ten cel a innego rozwiązania nie przedstawiono, wystawiona została decyzja administracyjna celem przymuszenia. Zwłoki osób zmarłych w szpitalu przewożone są do chłodni na cmentarzu komunalnym w Gryfinie, pochówku. 26 gdzie przygotowywane są do Dezynsekcja i deratyzacja Zabiegi przeprowadzane były przez pracowników działu technicznego. Konsultowane z przedstawicielem zakładu DDD, p. Wi k t o r Protas S z c z e c i n u l . Ż ó ł k i e w s k i e g o 9 a / 11 . Zabiegi były przeprowadzane 1 raz w kwartale we wszystkich pomieszczeniach piwnicznych szpitala (na gryzonie). Podczas przeprowadzania stwierdzono uchybień kontroli w przez doborze i przedstawicieli stosowaniu PIS nie preparatów dezynsekcyjnych i deratyzacyjnych W roku 2006 przeprowadzono: w oddziale chorób wewnętrznych 54 cykle pralnicze na 1 łóżko (materac, poduszka, koc), w oddziale chirurgicznym 80 cykli pralniczych na 1 łóżko (materac, poduszka, koc), w oddziale położniczym 40 cykli pralniczych (koce, poduszki). Ocena działalności szpitalnych Zespołów ds. Zapobiegania i Zwalczania Zakażeń Szpitalnych W roku 2006 w placówce, prowadzony był monitoring zakażeń szpitalnych, pobierane były wymazy czystościowe (z ran chorych) w ramach nadzoru wewnętrznego Placówka nie posiada pracowni bakteriologicznej. Nie zgłoszono do PSSE w Gryfinie i nie zarejestrowano zakażenia szpitalnego. Współpraca między zespołem ds. zakażeń zakładowych, a pracownikami PIS układa się dobrze. W skład zespołu szpitalnego wchodzą: - p r z e w o d n i c z ą c a - l e k m e d . K r y s t y n a Wo j c i e c h o w s k a – C u p r i a n mgr Zdzisława Izdebska – Uszyńska piel. dypl. mgr spec. epidemiologii – Elżbieta Okoń W powiecie poza szpitalem są jeszcze 3 zakłady opieki zdrowotnej ⇒ Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Zakład Psychiatryczny Pielęgnacyjno – Opiekuńczy w Nowym Czarnowie 27 ⇒ Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Zakład Pielęgnacyjno – Opiekuńczy i Opiekuńczo – Leczniczy w Gryfinie ul. Niepodległości 38 ⇒ Zakład Opiekuńczo-Leczniczy w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Stara Rudnica 12, 74-520 Cedynia Kontrolowane zakłady nie budzą większych zastrzeżeń pod względem sanitarno – technicznym. Dwa zakłady złożyły program naprawczy na poprawę funkcjonalności w Urzędzie Wo j e w ó d z k i m zgodnie z zostały pozytywnie z określeniem Rozporządzeniem Ministra zaopiniowane terminu wykonania poprawy Zdrowia. Niniejsze programy przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Gryfinie w Gryfinie. 4.2.Placówki lecznictwa otwartego Ilość obiektów pod nadzorem: • publicznych zakładów opieki zdrowotnej (przychodnie, poradnie) – 3; • niepublicznych ZOZ (przychodnie, poradnie) – 29; • indywidualnych praktyk lekarskich – 2; • indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich – 47; • grupowych praktyk lekarskich – 3; • indywidualnych i grupowych praktyk pielęgniarskich – 0; • innych obiektów świadczących usługi medyczne – 13. Funkcjonalność W Wo j e w ó d z k i m O ś r o d k u M e d y c y n y P r a c y P r z y c h o d n i K o l e j o w e j nr 9 w Chojnie ul. Kościuszki 10, przeprowadzono kapitalny remont wg nowego Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wymagań, jakimi powinny odpowiadać pod względem fachowym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej. 28 i sanitarnym W Zakładzie Usług Medycznych „Dolna Odra” przeprowadzono modernizację wentylacji mechanicznej w całym budynku. W Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej „ Vi t a - M e d ” Gryfino ul. 9 Maja 8 przeprowadzono remont obejmujący wymianę okien, malowanie, przystosowano ustęp dla potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo zgodnie z obowiązującymi przepisami. Wy d z i e l o n o p u n k t r e j e s t r a c y j n y z p o d z i a ł e m n a r e j e s t r a c j ę d l a d z i e c i i dorosłych. Pediatryczno-Internistyczny Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej - przeprowadzono remont części pomieszczeń higienicznosanitarnych, w tym: przystosowano ustęp dla potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo, zmieniono przeznaczenie pomieszczeń w celu usprawnienia organizacji pracy: przeniesiono rejestrację i gabinet lekarski połączono z gabinetem szczepień zgodnie z obowiązującymi przepisami Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Gardnie w gabinecie zabiegowym wymieniono meblosprzęt, przeprowadzono remont w jednym gabinecie lekarskim. Wy d z i e l o n o p u n k t r e j e s t r a c y j n y d l a p a c j e n t ó w w c z ę ś c i p o c z e k a l n i . Niepubliczny Zakład Fizjoterapii został przeniesiony z ul. Krasińskiego do budynku przy ul. 9 Maja 8 na I piętro, pomieszczenia i urządzenia spełniają wymogi wynikające z Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej w sprawie wymagań, jakimi powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej. W w / w b u d y n k u p r o w a d z ą d z i a ł a l n o ś ć 3 z a k ł a d y, b u d y n e k I - p i ę t r o w y w roku 2006 zamontowano schodołaz. Funkcjonalność możemy określić jako dostateczną. 29 B r a k j e s t w y d z i e l o n y c h f i l t r ó w, i z o l a t e k d l a d z i e c i z p o d e j r z e n i e m chorób zakaźnych. W poradniach chirurgicznych brak jest wydzielonych, urządzonych i osobnych gabinetów zabiegowych septycznych i aseptycznych. W 3 gabinetach ginekologicznych urządzona jest kabina higieny osobistej (ZUM „Dolna Odra” Nowe Czarnowo, WOMP Przychodnia Kolejowa nr 9 Chojna ul. Kościuszki 10, Indywidualna Praktyka Specjalistyczna Ginekologiczno – Położnicza Gryfino ul. 9 Maja 8). Pracownia endoskopowa ZUM „Dolna Odra” Nowe Czarnowo w y p o s a ż o n a j e s t w 2 e n d o s k o p y, k o l o n o s k o p , 2 m y j n i e a u t o m a t y c z n e , t o r w i z y j n y. Modernizacji nie przeprowadzano. Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej złożyły harmonogram naprawczy dla swoich placówek Państwowego Powiatowego określeniem terminu pozytywnie Inspektora wykonania zaopiniowane Sanitarnego r e m o n t ó w, w przez Gryfinie modernizacji z z d o s t o s o w a n i e m d o o b o w i ą z u j ą c y c h p r z e p i s ó w. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Salus” Chojna ul. Kościuszki 5 ze względu na złe warunki techniczne będzie przeniesiony do nowego obiektu w chwili obecnej zakład jest w trakcie opracowania dokumentacji. Wo j e w ó d z k i O ś r o d e k M e d y c y n y P r a c y d l a P r z y c h o d n i K o l e j o w e j nr 10 w Gryfinie ul. Sprzymierzonych 1 jest zainteresowany zakupem obiektu, który będzie przeznaczony na prowadzenie działalności Przychodni Kolejowej nr 10 w Gryfinie. W roku 2006 nie wystawiono decyzji administracyjnych. Utrzymanie czystości bieżącej i porządku W placówkach utrzymaniem czystości i porządku zajmuje się personel oraz firmy prowadzące działalność gospodarczą. Firma „Usługi porządkowe” – Zofia Łukaszczyk Gryfino ul. A r t y l e r y j s k a 11 – ś w i a d c z y u s ł u g i w „ P e d i a t r y c z n o – I n t e r n i s t y c z n y ZOZ s.c. Gryfino, ul. Parkowa 7. 30 Firma „ Wi s s l e r – Polonia” sp. z o.o. 70-241 Szczecin ul. Kopernika 3/14 świadczy usługi w Zakładzie Usług Medycznych Dolna Odra sp. z o.o. Nowe Czarnowo. Firma „Usługi Porządkowe” Izabela Lewandowska Gryfino ś w i a d c z y u s ł u g i N Z O Z „ Vi t a - M e d . ” G r y f i n o , u l . 9 - g o M a j a 8 . Wszystkie placówki mają wydzielone zamykane pomieszczenia gospodarcze do przechowywania sprzętu do sprzątania oraz zapasy środków czystościowych. Jest zachowany podział sprzętu do sprzątania dla poszczególnych stref czystości mikrobiologicznej, zestawy są opisane. Zaopatrzenie w środki czyszcząco-myjące, środki dezynfekcyjne jest wystarczające. Czystość bieżąca w zakładach opieki zdrowotnej jest zachowana, r e ż i m p / e p i d e m i c z n y p r z e s t r z e g a n y. Nie nałożono mandatów karnych w roku 2006. To r b y w y j a z d o w e p i e l ę g n i a r e k ś r o d o w i s k o w y c h w y p o s a ż o n e s ą w ś r o d k i o p a t r u n k o w e , s p r z ę t m e d y c z n y, p o s i a d a j ą z a m y k a n e p o j e m n i k i n a zużyty sprzęt medyczny (igły strzykawki, rękawiczki) oraz środek do d e z y n f e k c j i r ą k . S t a z y, s z p a t u ł k i , w a c i k i , g a z i k i p r z e c h o w y w a n e s ą w pojemnikach zamykanych – w pakietach. Dezynfekcja W z a s t o s o w a n i u ś r o d k i d e z y n f e k c y j n e : 2 % Vi r k o n , L i z o f o r m i n a 2 0 0 0 , A e r o d e z i n 3 0 0 0 , S e k u s e p t P u l w e r, I n c i d u r S p r a y, N D O D e s y t o l , Domestos, Manusan. Roztwory środków dezynfekcyjnych przygotowują pielęgniarki na p o s z c z e g ó l n y c h s t a n o w i s k a c h p r a c y. Pojemniki z roztworami środków dezynfekcyjnych są zamykane, opisane datą sporządzenia roztworu, % stężeniem oraz podpisem osoby p r z y g o t o w u j ą c e j r o z t w ó r. Jednorazowy zużyty sprzęt medyczny po zużyciu przechowywany w prawidłowych utylizacyjną pojemnikach. pojemniki Do chwili przetrzymywane 31 są odbioru przez firmę w lodówkach w pomieszczeniach zamkniętych. Wi e l o r a z o w y sprzęt medyczny po zużyciu poddawany dezynfekcji, myciu i przekazywany do sterylizacji. Placówki, które dowożą narzędzia medyczne do sterylizacji zaopatrzone są w zamykane stabilne pojemniki. W laboratoriach, gabinetach lekarskich, zabiegowych, korytarzach są zainstalowane lampy bakteriobójcze – prowadzony jest rejestr ekspozycji lamp. W gabinetach zabiegowych, lekarskich wyposażenie do mycia rąk jest pełne: tzn. dozowane mydło płynne, dozowany środek dezynfekcyjny do rąk, podajnik z ręcznikami jednorazowego użytku, pojemnik na zużyte ręczniki, każdy zakład ma opracowaną procedurę mycia i dezynfekcji rąk z którą zapoznany jest personel. Sterylizacja Placówki, 5 które nie 32 posiadają 0 sterylizatorów Liczba badań zakwestionowanych Sterylizatory na ciepło suche Liczba badań b a d a ńL i c z b a 0 z a k w e s t i o n o w a n y c hL i c z b a b a d a ń Pod nadzorem PSSE Gryfino Sterylizatory parowe s u c h en a c i e p ł o Zakłady ambulatoryjnej opieki zdrowotnej parowych Liczba sterylizatorów 0 0 mają podpisaną umowę z zakładami prowadzącymi usługi w zakresie sterylizacji: • „Usługi Pielęgniarskie – Sterylizacja Narzędzi” – Regina Kamińska Gryfino, ul. Niepodległości 28; • „Zakład Usług Medycznych” Dolna Odra sp. z o.o. Nowe Czarnowo 74; • NZOZ „Salus” Chojna, ul. Kościuszki 5; 32 • SPZOZ Szpital Powiatowy w Dębnie Tr a n s p o r t e m upoważnione narzędzi przez do sterylizacji kierowników zajmują z a k ł a d ó w, się posiadają osoby pojemniki zamykane, stabilne łatwe do utrzymania czystości. Narzędzia do sterylizacji dostarczane są po uprzedniej dezynfekcji. Zakład który wykonuje usługi w zakresie sterylizacji odpowiedzialny jest za opakowania pakietowe, każdy pakiet posiada wewnętrzny wskaźnik chemiczny kontroli sterylizacji, datą przeprowadzonej sterylizacji i pieczątką zakładu wykonującego usługę sterylizacji. Na kontrolę wszystkich biologiczną urządzeniach na Sporalu sterylizujących A oraz przeprowadza wewnętrzną się wskaźnikami chemicznymi w każdym pakiecie. Kontrolę wewnętrzną skuteczności sterylizacji przeprowadza osoba zajmująca się sterylizacją. Zwracając uwagę na załadunek w komorze, czas przeprowadzonej sterylizacji, temperaturę oraz ciśnienie (zapisy fizycznych parametrów prowadzone przy każdej ekspozycji i dokumentowane). Z każdego procesu sterylizacji zachowana jest dokumentacja: zapis parametrów fizycznych, wskaźnik wewnętrzny chemicznej kontroli – z zaznaczeniem z jakiego pakietu i składu narzędzi. Do dokumentacji załączane są wyniki kontroli biologicznej na Sporalu A. Dokumentacja prowadzona jest w jednym rejestrze. Gospodarka odpadami niebezpiecznymi pochodzenia medycznego Wszystkie zakłady podpisały umowę na zagospodarowanie odpadów pomedycznych. Prowadzona jest ewidencja ilościowa przekazywanych o d p a d ó w. D o c h w i l i o d b i o r u o d p a d y p r z e c h o w y w a n e s ą w p r a w i d ł o w y c h pojemnikach w lodówkach ( pomieszczenia wydzielone, zamykane ). Odbiór odpadów odbywa się 1 raz w tygodniu lub 1 raz na 2 tygodnie. W pojemniki na zużyty sprzęt medyczny placówki zaopatrują się we w ł a s n y m l u b z a o p a t r y w a n e s ą p r z e z f i r m ę o d b i e r a j ą c ą o d p a d y. Odpady stałe – komunalne odbierane komunalnych. 33 przez zakłady usług 4.3. G a b i n e t y Indywidualnej Praktyki i Indywidualnej Specjalistycznej Praktyki Lekarskiej Pod nadzorem PSSE w Gryfinie znajdują się: 47 – Indywidualne Specjalistyczne Praktyki Lekarskie 2 – Indywidualne Praktyka Lekarska 3 – Grupowe Praktyki Lekarskie ⇒ W roku 2006 nie stwierdzono większych uchybień w w/w zakładach. ⇒ Wszystkie gabinety posiadają narzędzia i materiał opatrunkowy sterylizowany w autoklawach. ⇒ 1 2 z a k ł a d ó w p o s i a d a s t e r y l i z a t o r y p a r o w e n a s w o j e p o t r z e b y. ⇒ Procesy sterylizacji fizycznych, są kontrolne dokumentowane wskaźniki tj. chemiczne zapisy parametrów (opisane) kontrolne badania biologiczne na Sporalu A. ⇒ Pozostałe zakłady podpisały umowę z zakładami na przeprowadzanie sterylizacji. ⇒ Wszystkie zakłady mają podpisaną umowę z firmami na odbiór i utylizację odpadów pomedycznych. Prowadzona jest dokumentacja ilościowa z przechowywane danych w o d p a d ó w. prawidłowych Do chwili pojemnikach odbioru w odpady lodówce ( w pomieszczeniach wydzielonych, zamykanych). ⇒ Stanowiska do mycia rak wyposażone w bieżącą zimną i ciepłą wodę z dozownikiem na mydło płynne, z dozownikiem na środek do dezynfekcji rąk, podajnikiem na ręczniki jednorazowe i pojemnik na zużyte ręczniki. ⇒ Zaopatrzenie w środki czyszcząco - myjące, środki dezynfekcyjne j e s t w y s t a r c z a j ą c e , d o b ó r p r a w i d ł o w y. ⇒ C z y s t o ś ć b i e ż ą c a j e s t z a c h o w a n a , r e ż i m s a n i t a r n y p r z e s t r z e g a n y. ⇒ J e s t k i l k a z a k ł a d ó w, k t ó r e m a j ą p o d p i s a n ą u m o w ę n a u s ł u g i p r a l n i c z e pozostałe piorą we własnym zakresie. ⇒ Wszystkie zakłady posiadają zamontowane lampy bakteriobójcze, prowadzona jest ewidencja czasu ekspozycji. 34 5. S TA N S A N I TA R N Y OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ W okresie sprawozdawczym skontrolowane zostały wszystkie obiekty użyteczności publicznej. Stan sanitarny w poszczególnych grupach obiektów przedstawiał się następująco: 5.1 Domy Pomocy Społecznej. Domy Pomocy Społecznej w minionym okresie utrzymane były na poziomie dobrym. W ramach obowiązującej standaryzacji poprawiono stan sanitarno – techniczny a tym samym warunki dla pensjonariuszy w Domu Pomocy S p o ł e c z n e j w Tr z c i ń s k u Z d r o j u . Przebudowano tam pomieszczenia sypialne i zwiększono ilość ustępów i n a t r y s k ó w d l a p e n s j o n a r i u s z y. Pomieszczenia sanitarno – higieniczne przystosowano dla osób niepełnosprawnych. W całym budynku wymieniono stolarkę drzwiową i okienną. W minionym roku 2006 rozpoczęty został remont w Domu Pomocy Społecznej w Nowym Czarnowie. W w/w obiekcie zwiększona została ilość natrysków i ustępów z przystosowaniem ich dla osób n i e p e ł n o s p r a w n y c h . Tr w a j ą p r a c e z w i ą z a n e z o d n o w i e n i e m p o m i e s z c z e ń sypialnych i pomocniczych oraz ciągów komunikacyjnych. Remont z o s t a n i e z a k o ń c z o n y d o k o ń c a m a r c a 2 0 0 7 r. 5.2 Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej i tatuażu. Tu t e j s z a s t a c j a w l a t a c h p o p r z e d n i c h w y s t ą p i ł a d o w ł a ś c i c i e l i wszystkich zakładów fryzjerskich 35 i kosmetycznych z wnioskami o przeanalizowanie możliwości poprawy warunków świadczenia usług pod kątem obowiązującego obecnie rozporządzenia. W wyniku prowadzonego nadzoru stwierdzono, że w tego typu obiektach z roku na rok stan sanitarno – techniczny ulega poprawie. W związku tym, że istnieje duża konkurencja w dziedzinie usług fryzjerskich, właściciele zakładów we własnym zakresie poprawiają warunki świadczenia usług oraz częściowo w ramach możliwości lokalowych dostosowują obiekty do obowiązującego rozporządzenia. Te g o typu czynności wykonane zostały w niżej wymienionych obiektach: ⇒ Z A K Ł A D F RY Z J E R S K I A N N A K O R M A N w O S I N O W I E D O L N Y M – rozbudowa zakładu – zwiększenie powierzchni salonu, wykonanie nowych u s t ę p ó w, wydzielenie pomieszczenia socjalnego dla personelu, wykonanie pomieszczenia przeznaczonego na szatnię i p o c z e k a l n i e d l a k l i e n t ó w, z w i ę k s z e n i e w y s o k o ś c i d o 3 m . ⇒ Z A K Ł A D F RY Z J E R S K I „ B O Ż E N A ” w O S I N O W I E D O L N Y M – zwiększenie powierzchni zakładu przez rozbudowę, wydzielenie p o c z e k a l n i i s z a t n i d l a k l i e n t ó w. ⇒ Z A K Ł A D F RY Z J E R S K I D A N I E L C Z U K w O S I N O W I E D O L N Y M -remont zakładu, malowanie pomieszczeń, odnowienie stanowisk p r a c y. ⇒ ZAKŁAD F RY Z J E R S K O – KOSMETYCZNY M. T R AW I Ń S K A - M A L E C w G RY F I N I E – r e m o n t z a k ł a d u m a l o w a n i e p o m i e s z c z e ń , wymiana sprzętu. Problemem dla zakładów fryzjerskich i kosmetycznych jest wydzielenie pomieszczeń przeznaczonych na szatnie i poczekalnie dla 36 k l i e n t ó w. Z a k ł a d y i s t n i e j ą c e w d n i u w e j ś c i a n o w e g o r o z p o r z ą d z e n i a z e względu na warunki lokalowe nie mają takiej możliwości. Wy z n a c z o n e z o s t a ł y m i e j s c a p r z e z n a c z o n e n a t e c e l e , k t ó r e w y p o s a ż o n e z o s t a ł y w d o s t a t e c z n ą i l o ś ć s p r z ę t u d l a k l i e n t ó w. N a j w i ę k s z y p r o b l e m stanowią zakłady jednostanowiskowe, które posiadają stosunkowo małe powierzchnie. W celu wyeliminowania do minimum ilości klientów oczekujących na wykonanie usługi właściciele wprowadzili zapisy na ustaloną godzinę. Ta k a s y t u a c j a w y s t ę p u j e w 7 z a k ł a d a c h f r y z j e r s k i c h . Wszystkie nadzorowane przez Sekcję Higieny Komunalnej zakłady posiadają wydzielone umywalkami do mycia ustępy rąk. dla klientów Obiekty z zamontowanymi wielostanowiskowe posiadają z a p l e c z a s o c j a l n e d l a z a t r u d n i o n e g o p e r s o n e l u ( u s t ę p y, j a d a l n i e , s z a t n i e lub szafy na odzież ochronną i osobistą). W dwóch zakładach wymagane jest odnowienie pomieszczeń. Prowadzone jest również postępowanie administracyjne. Do zakładów spełniających wymagania sanitarne i zasługujących na wyróżnienie należą: ⇒ ZAKŁAD F RY Z J E R S K O – KOSMETYCZNY „FIGARO” – KRAJNIK DOLNY ⇒ STUDIO ODNOWY BIOLOGICZNEJ „FIT LOOK CLUB” – CHOJNA ⇒ SALON F RY Z J E R S K O – KOSMETYCZNY – MARIOLA T R AW I Ń S K A – G RY F I N O ⇒ Z A K Ł A D F RY Z J E R S K O – K O S M E T Y C Z N Y – J A C E K K O P I J – OSINÓW DOLNY Podczas dokonywanych czynności kontrolnych często udzielany jest instruktaż z zakresu dezynfekcji 37 narzędzi i sprzętu. Personel zatrudniony w omawianych zakładach posiada wiedzę na temat sposobu dezynfekcji. Pomimo tego zdarzają się przypadki niewłaściwego jej prowadzenia. Żaden z nadzorowanych zakładów nie prowadzi sterylizacji narzędzi wielokrotnego użytku. Wi ę k s z o ś ć zakładów pracuje na bazie narzędzi jednorazowych, natomiast gabinety kosmetyczne posiadają zawarte umowy z podmiotem s p e c j a l i z u j ą c y m s i ę w t y m z a k r e s i e ( S T E RY L I Z A C J A N A R Z Ę D Z I R . K A M I Ń S K A G RY F I N O ) . Do tych gabinetów należą: 1. GABINET KOSMETYCZNY - p. K W I AT E K , UL. PIASTÓW G RY F I N O 2 . G A B I N E T K O S M E T Y C Z N Y - p . B A L I K O W S K A G RY F I N O 3. GABINET KOSMETYCZNY - R E N ATA WOJCIECHOWSKA G RY F I N O Narzędzia wykonane z materiałów uniemożliwiających przeprowadzanie sterylizacji poddawane są dezynfekcji środkami o działaniu sporobójczym. Gabinety kosmetyczne na terenie naszego powiatu wytwarzające odpady niebezpieczne posiadają uregulowane sprawy z tym związane. 5.3 Baseny kąpielowe Stan powierzchnie bieżącej sanitarny basenu pomieszczeń czystości. nie budził basenowych Powierzchnie stale zastrzeżeń. Wszystkie utrzymywane codziennie były poddawane w były dezynfekcji. Codziennie też usuwane były zanieczyszczenia zbierające się na ścianach niecek basenowych na poziomie styku z powierzchnią w o d y. 38 Dwa razy w tygodniu usuwane były za pomocą odkurzaczy wodnych, zanieczyszczenia gromadzące się pod wodą na dnie i ścianach niecek. W okresie corocznej przerwy eksploatacyjnej centrum wodne poddane było dokładnemu przeglądowi technicznemu i usunięciu stwierdzonych niedociągnięć, np. uzupełnienie brakującej glazury w nieckach i powierzchniach przylegających, odnowienia ścian w pomieszczeniach higieniczno – sanitarnych i uzupełnienie braków w oświetleniu niecek. 5 . 4 D w o rc e k o l e j o w e i a u t o b u s o w e . Stan sanitarny dworców i stacji kolejowych na koniec roku 2 0 0 6 b y ł d o s t a t e c z n y. Problemem dla tut. Stacji jest fakt, że na terenie tego typu obiektów b r a k j e s t o s ó b o d p o w i e d z i a l n y c h z a s t a n s a n i t a r n y. N a t e r e n i e t y c h obiektów działają różne podmioty gospodarcze, w różnym zakresie, np. na terenie dworca PKP w CHOJNIE za czystość samego dworca o d p o w i a d a o s o b a p r o w a d z ą c a k i o s k s p o ż y w c z y. N a t o m i a s t z a c z y s t o ś ć peronów inny podmiot. Ty m s p o s o b e m u s t a l e n i e o s o b y o d p o w i e d z i a l n e j w y m a g a z n a c z n e j i l o ś c i czasu i nie zawsze istnieje możliwość uzyskania pełnych informacji. 5.5 Parkingi Stan sanitarny parkingów objętych nadzorem sanitarnym nie budził większych zastrzeżeń. Z prowadzonej obserwacji wynika, że na terenie większych miejscowości jest zdecydowanie za mała ilość tych o b i e k t ó w. Szczególnie zauważalne jest to na terenie większych osiedli w Gryfinie, gdzie pojazdy osób prywatnych parkowane są na wszystkich wolnych placach łącznie z chodnikami. Istnieje pilna potrzeba wykonania dostatecznej ilości parkingów oraz planowanie przy nowych inwestycjach budowy miejsc parkowania dla s a m o c h o d ó w. 39 5 . 6 S t a n s a n i t a r n y ś ro d k ó w t r a n s p o r t u p u b l i c z n e g o . W roku 2006 skontrolowano 38 środków transportu w tym: 2 autokary 6 karetek pogotowia 30 samochodów do przewozu zwłok Stan sanitarny tych pojazdów nie budził zastrzeżeń. 5.7 Inne obiekty Pokoje gościnne, agroturystyka. Stan sanitarny tej grupy obiektów w roku 2006 nie budził zastrzeżeń. Składowiska odpadów komunalnych. Składowisko odpadów w G RY F I N I E w 9 5 % j e s t z a p e ł n i o n e . W r o k u 2 0 0 6 n a s t ą p i ł a r o z b u d o w a s k ł a d o w i s k a i w y k o n a n i e n o w e j k w a t e r y. W tej sprawie opracowana została dokumentacja i zakończona procedura przetargowa. Składowisko w Gryfinie obsługuje dodatkowo gminę Banie. 40 6. C H A R A K T E RY S T Y K A ZAKŁADÓW ORAZ S TA N U PRODUKCJI NADZÓR NAD I S A N I TA R N E G O OBROTU ŻYWNOŚCIĄ T R A N S P O RT E M ŻYWNOŚCI I P R Z E D M I O TA M I U Ż Y T K U 6.1. Ogólna charakterystyka zakładów Nadzorem sanitarnym na terenie działania PSSE w Gryfinie objęto 849 zakładów: - ł ą c z n i e s k o n t r o l o w a n o 5 4 4 o b i e k t ó w, - ocenę zakładów wg arkuszy oceny stanu sanitarnego przeprowadzono w 55 obiektach, - ogółem przeprowadzono 695 kontroli sanitarnych, - w ramach decyzji, postępowania w tym 10 administracyjnego decyzji wydano administracyjnych 87 na stwierdzone uchybienia, 6 decyzji wycofania artykułów s p o ż y w c z y c h z o b r o t u , 7 1 d e c y z j i - r a c h u n k ó w, - w 50 przypadkach winnych zaniedbań w zakresie braku przestrzegania podstawowych wymagań sanitarnych ukarano mandatami na sumę 5800 zł. W ramach nadzoru nad jakością zdrowotną produktów przebadano laboratoryjnie 290 próbek żywności i przedmiotów użytku (287 w ramach urzędowej kontroli żywności, 2 w ramach monitoringu i 1 w związku z interwencją). Zakwestionowano 8 próbek. 41 6 . 1 . 1 . Z a k ł a d y p ro d u k u j ą c e ż y w n o ś ć Automaty do lodów Zaplanowanych do sprawowania nadzoru sanitarnego w 2006 roku b y ł o 5 a u t o m a t ó w d o l o d ó w. K o n t r o l e z o s t a ł y p r z e p r o w a d z o n e w 4 zakładach. Jeden zakład nie prowadził działalności w roku 2006. We w s z y s t k i c h o b i e k t a c h l o d y s p o r z ą d z a n e s ą n a b a z i e p r o s z k u l o d o w e g o i s p r z e d a w a n e z a u t o m a t u . S u r o w c e ( p r o s z e k l o d o w y, w a f l e lodowe) przechowywane i oznakowane są prawidłowo. wyposażone w odpowiednią ilość urządzeń Zakłady są chłodniczych, drobnego sprzętu produkcyjnego, środków myjąco-dezynfekcyjnych. W czasie kontroli zwracano przede wszystkim uwagę na jakość s u r o w c ó w, oznakowanie, stan sanitarny sprzętu produkcyjnego i pomieszczeń, sprawność urządzeń chłodniczych oraz higienę osobista p r a c o w n i k ó w. Nie pobierano próbek do badań. Piekarnie W 2006 roku nadzorem objętych było 15 piekarni. W roku surowców sprawozdawczym stosowanych kontrolowano podczas produkcji jakość oraz ich i pochodzenie oznakowanie. Zakłady posiadają odpowiednią dokumentację na substancje dodatkowe stosowane podczas produkcji. Stosowane do produkcji dodatki posiadały prawidłowe oznakowania (zgodnie z obowiązującymi przepisami). W s z y s t k i e p i e k a r n i e p o s i a d a j ą o p r a c o w a n ą d o k u m e n t a c j e G H P i G M P. W obiektach przechowywana jest dokumentacja dot. zabiegów d e r a t y z a c j i p r z e p r o w a d z a n e j p r z e z w y s p e c j a l i z o w a n e f i r m y. We w s z y s t k i c h o b i e k t a c h p r z e c h o w y w a n e s ą w y n i k i b a d a n i a w o d y, wodę w w/w obiektach bada się ok. raz w roku. Ścieki odprowadzane są do kanalizacji miejskiej. Do najczęściej stwierdzanych uchybień sanitarnych należały: 42 - zły stan techniczny ścian, podłóg, okien, drzwi w pomieszczeniach socjalnych, produkcyjnych i ekspedycji; - zniszczone stoły produkcyjne, - brak systematycznych zapisów dot. dobrej praktyki higienicznej, W powyższej grupie obiektów wystawiono 6 decyzji administracyjnych. W r o k u 2 0 0 6 d z i a ł a l n o ś ć r o z p o c z ę ł a n o w a p i e k a r n i a w Tr z c i n i s k u Zdrój. Przedsiębiorca planuje tylko wypiek pieczywa. Cukiernie W 2006 skontrolowane były 3 ciastkarnie. Działalność ciastkarni w Mieszkowicach została zawieszona z uwagi na długotrwały remont zakładu. W ciastkarniach kontrolowano pochodzenie surowca i odpowiednią dokumentację z tego zakresu. Nie stwierdzono nieprawidłowości w tym z a k r e s i e . S t a n s a n i t a r n y z a k ł a d ó w b y ł z a d o w a l a j ą c y. W 2006 nie wystawiono decyzji administracyjnych i nie stosowano s a n k c j i k a r n y c h w t e j g r u p i e o b i e k t ó w. Ogółem pobrano 16 próbek ciastek do badań mikrobiologicznych. Wszystkie wyniki prawidłowe. Młyn Na terenie działania Stacji występuje 1 młyn. Młyn produkuje mąkę typu 500, 550, 580, 720, 750, 1850, 2000 oraz otręby na paszę. Produkcja w zakładzie odbywa się w cyklu zamkniętym. W młynie działa laboratorium zakładowe, które bada surowiec i produkty gotowe. Stan sanitarny zakładu nie budził zastrzeżeń. W roku 2006 przeprowadzono 7 kontroli, w tym cztery związane z poborem próbek w kierunku obecności p e s t y c y d ó w, na parametry fizyczne i biologiczne (żyto, pszenica, otręby i mąka). Łącznie pobrano 12 próbek. Wszystkie wyniki prawidłowe. Wy t w ó r n i a k o n c e n t r a t ó w s p o ż y w c z y c h 43 Na terenie naszej działalności znajduje się zakład produkcyjny koncentratów spożywczych w Starym Czarnowie. Zakład ten zajmuje się produkcją i wprowadzaniem do obrotu mieszanek przyprawowych i środków funkcjonalnych dla przemysłu mięsnego. Produkcja jest całkowicie zmechanizowana. Z a k ł a d p r a c u j e w s y s t e m i e H A C C P, p o s i a d a o p r a c o w a n e i w d r o ż o n e instrukcje i procedury dobrej praktyki higienicznej i dobrej praktyki produkcyjnej. W zakładzie prowadzona jest wnikliwa kontrola w e w n ę t r z n a n a p o s z c z e g ó l n y c h s t a n o w i s k a c h p r a c y. W roku 2006 przeprowadzono 5 kontroli sanitarnych w związku z poborem próbek. Ogółem z zakładu pobrano 18 próbek w tym 12 na badania mikrobiologiczne. kierunkach: 3-MCPD, Ponadto metale, próbki parametry pobierano także w fizyczne, parametry b i o l o g i c z n e , b a r w n i k i z g r u p y S u d a n . Wy n i k i p o b i e r a n y c h p r ó b e k b y ł y prawidłowe. 6 . 1 . 2 . Z a k ł a d y ż y w i e n i a z b i o ro w e g o Żywienie zbiorowe otwarte Przeprowadzono otwartego 55 (skontrolowano kontroli 41 zakładów zakładów). żywienia Wy s t a w i o n o zbiorowego 6 decyzjo - r a c h u n k ó w. Z a n i e w ł a ś c i w e w a r u n k i s a n i t a r n e u k a r a n o 2 o s o b y n a łączna kwotę 200 zł. Znaczna część obiektów została w poprzednich latach z m o d e r n i z o w a n a , p r z e b u d o w a n a o d p o d s t a w. W w i ę k s z o ś c i o b i e k t ó w przeprowadzone zostały r e m o n t y. Odnowiono pomieszczenia, w y m i e n i o n o z n i s z c z o n y s p r z ę t p r o d u k c y j n y, d o p o s a ż o n o w u r z ą d z e n i a chłodnicze. W roku 2006 zaobserwowano postępy we wdrażaniu zasad systemu HACCP w dużych zakładach. Zakłady te są w trakcie udoskonalania 44 systemu. Nowo otwarte obiekty są na etapie opracowywania i wdrażania z a s a d G H P / G M P. Pobrano 10 próbek do badań mikrobiologicznych (5 próbek wyrobów garmażeryjnych, 5 próbek surówek z warzyw). Wy n i k i badań prawidłowe. Zakłady Małej Gastronomii O g ó ł e m s k o n t r o l o w a n o 9 4 o b i e k t y, p r z e p r o w a d z o n o 1 0 9 k o n t r o l i . Wy s t a w i o n o 1 0 m a n d a t ó w k a r n y c h . Na skutek przeprowadzanych remontów i modernizacji w minionym roku zauważono znaczna poprawę warunków sanitarnych i technicznych w zakładach małej gastronomii. Przeprowadzono 61 kontroli sanitarnych zakładów typu fast-food (w tym 3 kontrole interwencyjne na zły stan sanitarny obiektów). Do najczęstszych uchybień zaliczono: - Brak systematycznych zapisów w dokumentacji dobrej praktyki przechowywania sprzętu higienicznej, - Brak właściwej odzieży ochronnej, - Brak odpowiedniego miejsca do porządkowego. Osoby odpowiedzialne za zły stan sanitarny ukarano mandatami karnymi. Zakłady zaliczane są do przedsiębiorstw małych, często jednoosobowych. Obiekty posiadają odpowiednie urządzenia chłodnicze w y p o s a ż o n e w t e r m o m e t r y. W większości odpowiednio obiektów przechowywane używane w są naczynia wydzielonych jednorazowe miejscach. – Surowce kupowane są na bieżąco. W g r u p i e t y c h o b i e k t ó w ł ą c z n i e w y s t a w i a n o 11 d e c y z j i ( w t y m 1 decyzję administracyjną na poprawę stanu sanitarno – technicznego, 1 decyzję zakazu wprowadzania do obrotu art. spożywczych). 45 W 2006 roku skontrolowano 41 pijalni piwa, przeprowadzono 45 kontroli sanitarnych. W obiektach prowadzona jest głównie działalność oparta na wyszynku piwa, sprzedaży napoi oraz artykułów paczkowanych. W części zakładów serwowane są posiłki typu fast-food przygotowywane na bazie półproduktów i mrożonek. Zakłady te są wyposażone w odpowiednią ilość urządzeń chłodniczych, urządzeń do obróbki cieplnej p o t r a w. D a n i a s e r w o w a n e s ą n a n a c z y n i a c h j e d n o r a z o w e g o u ż y t k u . W r o k u s p r a w o z d a w c z y m w w w. g r u p i e o b i e k t ó w s z c z e g ó l n a u w a g ę zwracano na warunki przechowywania, pochodzenie oraz znakowanie p r o d u k t ó w. N i e s t w i e r d z o n o n i e p r a w i d ł o w o ś c i w t y m z a k r e s i e . S t a n s a n i t a r n y w w. z a k ł a d ó w n i e b u d z i ł z a s t r z e ż e ń . Żywienie zbiorowe zamknięte Skontrolowano 46 o b i e k t ó w, przeprowadzono 57 kontroli. Nie wystawiano decyzji administracyjnych ani mandatów karnych. Podczas kontroli sanitarnych stołówek szkolnych i przedszkolnych na terenie gminy Gryfino zaobserwowano duże postępy w opracowaniu i w d r a ż a n i u s y s t e m u H A C C P. Z a k ł a d y p o s i a d a j ą o p r a c o w a n a i w d r o ż o n ą dobrą praktykę higieniczna i dobrą praktykę produkcyjną. W czasie kontroli sprawdzano pochodzenie surowca mięsnego (faktury dostaw i dokument HDI). Pod nadzorem PSSE w Gryfinie działa 1 bufet pracowniczy - Bufet zakładowy „Dolna Odra” w Nowym Czarnowie. Zakres prowadzonej garmażeryjnych do działalność przyzakładowego obejmuje sklepiku, produkcję wyrobów produkcja posiłków regeneracyjnych, produkcja dań na sprzedaż w stołówce. Pracownicy mają zazwyczaj do wyboru kilka zestawów obiadowych lub sami mogą komponować posiłki z menu na dany dzień. W zakładzie monitoring są opracowane temperatur w instrukcje urządzeniach G H P. Prowadzony chłodniczych. Dokonuje regularnych zapisów mycia i dezynfekcji pomieszczeń zakładu. 46 jest się Podczas kontroli sprawdzano pochodzenie mięsa oraz pochodzenie i znakowanie jaj. Właściciel posiada faktury na wszystkie stosowane p r o d u k t y. Dokonano teoretycznej, jakościowej analizy serwowanych posiłków regeneracyjnych. Posiłki głównie dwu daniowe z dodatkiem warzyw o dostatecznej wartości kalorycznej dla osób wykonujących ciężką prace fizyczną. Próbki posiłków są odkładane, przechowywane prawidłowo. W 2006 roku na terenie działalności Stacji działały 3 stołówki wczasowe: - Stołówka w Kiełbiczach, Stołówka działa sezonowo, prowadzi żywienie całodzienne. W 2006 roku została zakończona decyzja administracyjna na opracowanie i wdrożenie instrukcji GHP i GMP oraz zapewnienie właściwego stanu technicznego ścian w magazynie chłodniczym. W roku sprawozdawczym zakład nie prowadził żywienia dla grup z orga nizowanych jedynie dla indywidualnych w c z a s o w i c z ó w. Stan sanitarny zakładu nie budził zastrzeżeń. - Stołówka Stadniny Koni w Bielinie. Stołówka prowadzi żywienie całodzienne dla zorganizowanych grup ( k o l o n i e , o b o z y, w y c i e c z k i ) i o r g a n i z u j e i m p r e z y o k o l i c z n o ś c i o w e . Przeprowadzono 1 kontrole przed rozpoczęciem sezonu turystycznego. Zakład posiada opracowane i wdrożone instrukcje dobrej praktyki higienicznej i produkcyjnej. Kontrola nie wykazała nieprawidłowości sanitarno – technicznych. Pomieszczenia produkcyjne, magazynowe, socjalne, stołówki zostały odnowione. Nie wystawiano decyzji i mandatów karnych. - S t o ł ó w k a n a l e ż ą c ą d o P S S „ S p o ł e m ” n a Wy s p i e We ł t y ń 47 W roku 2006 działalność. W stołówka stołówce wczasowa prowadzone PSS „Społem” było wznowiła żywienie całodzienne z orga nizowanych grup wcz asowych. Stan sanitarno – techniczny oraz bieżącej czystości nie budził zastrzeżeń. W trakcie kontroli sprawdzano także pochodzenie oraz warunki przechowywania środków spożywczych. Nie stwierdzono 1 Samodzielny nieprawidłowości w tym zakresie. Na terenie powiatu gryfińskiego znajduje się Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatowy w Gryfinie podlegający pod Starostwo Powiatowe w Gryfinie. S z p i t a l w G r y f i n i e p o s i a d a j e d n ą k u c h n i ę c e n t r a l n ą ( o d 2 0 0 1 r. dzierżawioną przez firmę Usługi Gastronomiczne, Pralnicze – Stanisław Kasjan). Zakład zaopatruje w posiłki kuchenki oddziałowe Szpitala oraz Dom Pomocy Społecznej w Nowym Czarnowie (przewóz posiłków w termosach). W roku sprawozdawczym przeprowadzono 2 kontrole kuchni centralnej. Nie wystawiano decyzji administracyjnych i m a n d a t ó w. Nie pobierano próbek żywności i wymazów sanitarnych z zakładu. Stan techniczny pomieszczeń kuchni nie budził większych zastrzeżeń, drobne uchybienia ujęto w protokole z kontroli sanitarnej z krótkim terminem wykonania. Obiekt posiada opracowane instrukcje dobrej praktyki higienicznej. Zakład nie posiada w pełni opracowanej dokumentacji H A C C P. W o b i e k c i e s k o n t r o l o w a n o p o c h o d z e n i e s u r o w c a m i ę s n e g o , zakład posiadał handlowe dokumenty identyfikacyjne. Próbki pokarmowe odkładane i opisane prawidłowo, zgodne z jadłospisem. Zakład prowadzi rejestr próbek pokarmowych, w którym w p i s u j e s i ę r o d z a j p o t r a w y, p o s i ł e k , d a t ę , o s o b ę o d p o w i e d z i a l n ą z a pobieranie próbek. 48 Podczas kontroli dokonano analizy teoretycznej jadłospisu d e k a d o w e g o z a o k r e s o d 11 . 1 0 . - 1 7 . 1 0 . 2 0 0 6 r. J a d ł o s p i s u r o z m a i c o n y. Wa r t o ś ć energetyczna posiłków oraz zawartość białka zgodna z z a ł o ż e n i a m i d i e t y. W październiku pomieszczeń kuchni 2 0 0 6 r. w przeprowadzono związku z kontrolę nieregularnymi sanitarną dostawami wody spowodowanymi remontem instalacji ciepłowniczej Szpitala. W okresie remontu, w kuchni centralnej podgrzewano kociołkach parowych. Podgrzaną pojemniki transportowe służące wodą do wodę myto w 40 sprzęt przewozu litrowych kuchenny p o s i ł k ó w. W i czasie kontroli nie stwierdzono zaniedbań sanitarnych, powierzchnie robocze i sprzęt produkcyjny był utrzymany w czystości. W 2 0 0 6 r. p r z e p r o w a d z o n o 3 k o n t r o l e k u c h e n e k o d d z i a ł o w y c h ( 1 kompleksowa, 1 tematyczna i 1 sprawdzająca). Mandatów nie w y s t a w i a n o . Wy s t a w i o n o d e c y z j ę a d m i n i s t r a c y j n ą n a s t a n t e c h n i c z n y kuchenki oddziału chirurgii i oddziału wewnętrznego. Nie pobierano próbek żywności i wymazów sanitarnych z zakładu. Pracownicy szpitala przenoszą posiłki z kuchni centralnej na oddziały w przykrytych wiaderkach naczyniach. Tr a n s p o r t posiłków oraz w szczelnie odbywa zamykanych się korytarzem komunikacyjnym i windą na poszczególne piętra szpitala. W kuchenkach oddziałowych następuje rozdział posiłków na talerze. Pacjenci spożywają posiłki na salach chorych. Mycie termosów i naczyń do transportu posiłków odbywa się w wyodrębnionym pomieszczeniu kuchni centralnej. Zastawa stołowa pacjentów myta jest na kuchenkach oddziałowych. W kuchenkach opracowano instrukcje dobrej praktyki higienicznej, prowadzone są zapisy: mycia i dezynfekcji pomieszczeń, kontroli wewnętrznej, rozmrażania lodówek. Zastawa stołowa myta jest na kuchenkach oddziałowych. Szpital mlecznej. nie posiada Noworodki i wyodrębnionego niemowlęta karmione pomieszczenia są przez kuchni matki a w przypadku konieczności dokarmiania posiłki przygotowywane są na oddziale noworodków w pomieszczeniu dyżurki pielęgniarek. 49 Zgodnie opracowaną mieszanki z „Procedurą przez Szpital, gotowe (firmy w zakresie do karmienia NUTRICIA), karmienia noworodków” niemowląt stosuje się jednorazowego użytku. Do k a r m i e n i a n i e m o w l ą t n i e s t o s u j e s i ę b u t e l e k a n i s m o c z k ó w. N o w o r o d k i karmi się strzykawkami jałowymi jednorazowego użytku. Buteleczki z mieszanką (100 ml) podgrzewane są w gorącej wodzie. Zużyte buteleczki po mieszankach wyrzucane są do śmieci komunalnych a strzykawki do utylizacji. Niewykorzystane resztki mieszanek wylewane są do ścieków komunalnych. Ściągaczki pokarmu kobiecego są myte, wyparzane i poddawane sterylizacji parowej. Pod nadzorem stacji w 2006 roku według ewidencji były 4 bloki żywienia w DPS: • Stołówka Domu Pomocy Społecznej w Dębcach, S t o ł ó w k a p r o w a d z i ż y w i e n i e c a ł o d z i e n n e d l a 7 2 p e n s j o n a r i u s z y. Zakład posiada wszystkie pomieszczenia niezbędne do p r z y g o t o w a n i a i w y d a w a n i a p o s i ł k ó w. G o t o w e p o s i ł k i s p o ż y w a n e s ą przez mieszkańców w wydzielonej jadalni. Zakład posiada opracowane i wdrożone instrukcje dobrej praktyki higienicznej i dezynfekcji pomieszczeń, monitoring produkcyjnej. temperatur Dokonywane urządzeń urządzeń i są zapisy sprzętu. chłodniczych. dot. mycia Prowadzony Zakład nie i jest posiada o p r a c o w a n e j d o k u m e n t a c j i s y t e m u H A C C P. • Stołówka Domu Pomocy Społecznej w Moryniu, Z a k ł a d p r o w a d z i ż y w i e n i e c a ł o d z i e n n e d l a o k . 1 2 0 p e n s j o n a r i u s z y. Dania wydawane są 3 razy dziennie z kuchni centralnej na 7 rodzinek. Cześć mieszkańców korzysta bezpośrednio z jadalni wydzielonej przy kuchni centralnej. Każda rodzinka posiada wydzielone pomieszczenie, wyposażone w zmywarkę naczyń stołowych, kuchenkę mikrofalową, lodówkę podręczną oraz zlewozmywak. Zakład posiada opracowaną dokumentację systemu H A C C P, p r o w a d z o n e s ą s y s t e m a t y c z n e z a p i s y, z g o d n e z i n s t r u k c j a m i . W a n a l i z i e 50 zagrożeń nie wyznaczono krytycznych punktów kontroli. System jest na bieżąco udoskonalany i dostosowywany dla potrzeb zakładu. • S t o ł ó w k a D o m u P o m o c y S p o ł e c z n e j w Tr z c i ń s k o Z d r ó j , Zakład prowadzi żywienie całodzienne dla 81 osób. Posiłki są sporządzane w kuchni centralnej i transportowane na kuchenki oddziałowe w przeznaczonych do tego celu termosach. Posiłki są rozdzielane w kuchenkach oddziałowych. Pacjentów leżących personel karmi na salach. Pensjonariusze sprawni fizycznie spożywają posiłki na wydzielonej stołówce. Obiekt posiada opracowane i wdrożone instrukcje dobrej praktyki h i g i e n i c z n e j . P r o w a d z o n e s ą s y s t e m a t y c z n e z a p i s y. Z a k ł a d j e s t n a e t a p i e o p r a c o w y w a n i a d o k u m e n t a c j i s y s t e m u H A C C P. Gromadzone są niezbędne materiały z tego zakresu oraz przeprowadzane szkolenia personelu. • Stołówka Domu Pomocy Społecznej w Nowym Czarnowie, W r o k u s p r a w o z d a w c z y m z a k ł a d n i e z o s t a ł s k o n t r o l o w a n y. Na terenie działalności Stacji znajdują się 2 stołówki domów dziecka: - Stołówka Domu Dziecka w Binowie, Z a k ł a d p r o w a d z i ł ż y w i e n i e c a ł o d z i e n n e d l a 4 6 w y c h o w a n k ó w. Zakład nie wprowadził systemu żywienia rodzinkowego. Posiada jedną, wspólną jadalnie. Posiłki wydawane są 5 razy dziennie (śniadanie, II śniadanie, obiad, podwieczorek, kolacja). Próbki posiłków odkładane i przechowywane prawidłowo. W związku z powiadomieniem telefonicznym PWIS w Szczecinie o p o d e j r z e n i u z a t r u c i a p o k a r m o w e g o w d n i u 1 8 . 0 7 . 2 0 0 6 r. p r z e p r o w a d z o n o kontrolę Domu Dziecka. W dniu kontroli hospitalizowanych było 6 dzieci, narażonych 23 dzieci oraz 5 osób personelu (łącznie 28 osób). Przeprowadzono kontrolę stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń zakładu, stan faktyczny oraz uchybienia ujęto w protokole z kontroli. Dokonano poboru próbek: - 5 wymazów na nosicielstwo SS (4 – pracownice, 1 – wychowanka), 51 - 3 wymazy ze sprzętu kuchennego, - 3 wymazy z rąk od pracownic (2- kucharki, 1- dietetyk magazynier), - 3 próbki surowców (jajka, paprykarz szczeciński, wędlina – Mortadela Śmiłowska), - 4 próbki pokarmowe odłożone przez zakład (zupa pieczarkowa, k r o k i e t y, p a p r y k a r z s z c z e c i ń s k i , w ę d l i n a – M o r t a d e l a Ś m i ł o w s k a ) . - próbki wody ze zmywalni, kuchni oraz z 2 miejsc z jeziora. Wszystkie próbki do badań mikrobiologicznych zostały przewiezione do laboratorium WSSE w Szczecinie. Wy n i k i b a d a ń n a n o s i c i e l s t w o S S ( t r z y k r o t n y c h o d 5 – o s ó b ) posiewy w kierunku tlenowo rosnących, chorobotwórczych pałeczek j e l i t o w y c h , S a l m o n e l l a S h i g e l l a , Ye r s i n i a – u j e m n e . W próbce wody pobranej do badań w zmywalni i kuchni stwierdzono przekroczenie: mętności, manganu, żelaza. Wszczęto postępowanie administracyjne w stosunku do właściciela w o d o c i ą g u P r z e d s i ę b i o r s t w o U s ł u g Wo d n y c h i S a n i t a r n y c h S p . z o . o . u l . 700-Lecia 14/2, 72-200 Nowogard. Z próbki pokarmowej Mortadela Śmiłowska (próbka odłożona przez zakład) wyhodowano: Staphylococcus aureus wytwarzające enterotoksynę gronkowcową. Z próbki wymazu z rąk kucharki wyhodowano: bakterie z grupy Coli. Uwzględniając stan sanitarno – techniczny kuchni wszczęto postępowanie administracyjne. Zgodnie z otrzymanymi wyjaśnieniami dyrektor Domu przeniesienie Dziecka placówki z do dnia 2 5 . 0 7 . 2 0 0 6 r. Ośrodka Szkolno – – planowane było Wy c h o w a w c z e g o w Chojnie. W związku z czym nie prowadzono prac mających na celu modernizację zakładu. Drobne uchybienia techniczne wykonano w ciągu 10 dni od daty kontroli. O złym stanie zagrożeniami technicznym powiadomiony obiektu został oraz organ wynikającymi założycielski Starostwo Powiatowe w Gryfinie. - S t o ł ó w k a D o m u D z i e c k a w Tr z c i ń s k o Z d r ó j . 52 z tego placówki – Zaplanowana kontrola nie odbyła się z uwagi na trwająca w tym samym czasie kontrole innego organu kontrolującego – Państwowa I n s p e k c j a P r a c y. Stołówki szkolne N a d z o r e m o b j ę t y c h j e s t 1 3 o b i e k t ó w, k t ó r e p r o w a d z ą ż y w i e n i e d z i e c i i m ł o d z i e ż y. S k o n t r o l o w a n o 9 z a k ł a d ó w, n i e w y s t a w i a n o m a n d a t ó w i decyzji administracyjnych. Stołówka szkoły podstawowej i gimnazjum w Chojnie wznowiła działalność po zakończonym kompleksowym remoncie pomieszczeń. Pomieszczenia produkcyjne zostały wyposażane w nowe urządzenia i s p r z ę t p r o d u k c y j n y. Stan sanitarny stołówek szkolnych działających pod nadzorem PSSE Gryfino w wyniku sukcesywnych remontów stopniowo ulega poprawie. Drobne uchybienia techniczne ujmowano w protokołach z kontroli sanitarnej oraz wpisem do książki kontroli sanitarnej z nadaniem krótkich terminów wykonania. Stan sanitarny i techniczny obiektów nie budził zastrzeżeń. Podczas przeprowadzanych kontroli zwracano szczególną uwagę na technologię s p o r z ą d z a n y c h p o s i ł k ó w, p r a w i d ł o w o ś ć j a d ł o s p i s ó w, s p o s ó b o d k ł a d a n i a p r ó b e k p o k a r m o w y c h o r a z p o c h o d z e n i e m i ę s a i j e g o p r z e t w o r ó w. Wszystkie stołówki posiadają opracowane i wdrożone instrukcje G H P. P r o w a d z o n e s ą s y s t e m a t y c z n e z a p i s y k o n t r o l i p r z y j ę c i a t o w a r ó w, monitoring t e m p e r a t u r, rejestr mycia i dezynfekcji, monitoring s z k o d n i k ó w. W szkołach zaawansowane na terenie prace dot. miasta i opracowania gminy i Gryfino wdrożenia zauważono dokumentacji s y s t e m u H A C C P. Z a k ł a d y n a b i e ż ą c o u d o s k o n a l a j ą i d o s t o s o w u j ą s y s t e m do potrzeb zakładu. Część stołówek szkolnych prowadzona jest przez ajentów m.in.: s t o ł ó w k a s z k o l n a w C e d y n i i s t o ł ó w k a s z k o l n a w Wi d u c h o w e j . Poza tym w sezonie letnim i zimowym stołówki szkolne żywiły uczestników obozów i koloni. Internaty 53 Nadzorowane są 3 i n t e r n a t y, przeprowadzono 3 kontrole, nie wystawiono mandatów i decyzji administracyjnych. W obiektach p r a c o w n i k ó w, prowadzi wydawane się są żywienie 3 posiłki młodzieży dziennie. i malej Zakłady ilości odkładają p r a w i d ł o w o p r ó b k i p o k a r m o w e w s z y s t k i c h p o s i ł k ó w. W ZSP w Gryfinie na stwierdzone podczas kontroli nieprawidłowości dot. stanu technicznego zostało wszczęte postępowanie administracyjne. Obiekty mają wdrożone instrukcje dobrej praktyki higienicznej i produkcyjnej. Zapisy są prowadzone systematycznie. Stołówki w przedszkolach S k o n t r o l o w a n o 1 0 s t o ł ó w e k , p r z e p r o w a d z o n o 11 k o n t r o l i . D e c y z j i administracyjnych i mandatu nie wystawiano. W związku z zakończeniem decyzji administracyjnej znacznej poprawie uległ stan sanitarno – techniczny stołówki przedszkola w Baniach. kuchni Zakład ( ś c i a n y, z l i k w i d o w a n y. został podłogi, Zakład z m o d e r n i z o w a n y, okna). odnowiono Węglowy wyposażono w trzon nowe pomieszczenia kuchenny urządzenia do został obróbki termicznej, urządzenia chłodnicze, szafki pomocnicze. Zakład jest w t r a k c i e d o s t o s o w y w a n i a i u d o s k o n a l a n i a z a s a d G H P. Znaczna poprawa stanu technicznego nastąpiła także w stołówce p r z e d s z k o l a w Wi d u c h o w e j . C z ę ś ć s p r z ę t u z o s t a ł w y m i e n i o n a n a n o w y (szafki, stoliki). Obiekt wyposażono w nowe zmywarki do naczyń s t o ł o w y c h . Z a k ł a d p o s i a d a o p r a c o w a n e i n s t r u k c j e G H P. P r o w a d z o n e s ą systematyczne zapisy z wykonywanych czynności. W dniu 08.06.2006r przeprowadzono kontrolę w zawiązku z anonimową telefoniczną interwencją, dotyczącą przebywania na terenie P r z e d s z k o l a n r 4 w G r y f i n i e d z i k i c h k o t ó w, p r a w d o p o d o b n i e c h o r y c h . W trakcie kontroli ustalono, ze koty zadomowiły się w pobliżu przedszkola na skutek prowadzonego dożywiania. Pomieszczenia kuchenne były zabezpieczone przed dostępem zwierząt, w oknach pomieszczeń k u c h e n n y c h z a m o n t o w a n e b y ł y s i a t k i . We d ł u g o ś w i a d c z e n i a d y r e k t o r przedszkola zostało wstrzymane dokarmianie kotów oraz wzmożono nadzór nad dziećmi podczas zabaw 54 na placu przedszkolnym, aby wyeliminować ewentualne, przypadkowe kontakty dzieci ze zwierzętami. Wi ę k s z o ś ć przedszkoli działających na terenie miasta Gryfina p o s i a d a o p r a c o w a n ą d o k u m e n t a c j e d o t . s y s t e m u H A C C P, s y s t e m j e s t n a b i e ż ą c o d o s t o s o w y w a n y i u d o s k o n a l a n y. W p o z o s t a ł y c h p l a c ó w k a c h znajdujących się w mniejszych miejscowościach wdrożone instrukcje G H P / G M P. Kierujący zbierania informacji i opracowywania są zakładami dokumentacji opracowane są na dot. i etapie systemu HACCP W części placówek przeanalizowano jadłospisy dekadowe. Jadłospisy są urozmaicone, planowane zgodnie z zasadami prawidłowego żywienia dla tej grupy wiekowej. Próbki pokarmowe odkładane są prawidłowo. W czasie kontroli zwrócono uwagę na pochodzenie surowca mięsnego i jego przetworów oraz pochodzenie i znakowanie jaj. Inne zakłady żywienia Pod nadzorem Stacji jest stołówka Specjalnego Ośrodka SzkolnoWy c h o w a w c z e g o w C h o j n i e . W r o k u 2 0 0 6 z a k o ń c z o n y z o s t a ł g r u n t o w n y remont zakładu. Stołówka została zmodernizowana, co przyczyniło się d o p o p r a w y f u n k c j o n a l n o ś c i o b i e k t u . Wy p o s a ż e n i e , u r z ą d z e n i a i s p r z ę t produkcyjny zostały wymienione na nowe wykonane ze stali nierdzewnej. Prowadzony jest monitoring temperatur urządzeń chłodniczych oraz systematyczne zapisy w rejestrach wykonywanych czynności. Pełna dokumentacja z zakresu GHP i GMP jest w trakcie realizacji. • Zakład Psychiatryczny Pielęgnacyjno-Opiekuńczy w Nowym Czarnowie. W p a ź d z i e r n i k u 2 0 0 6 r. p r z e p r o w a d z o n o k o n t r o l ę s a n i t a r n ą w z a k r e s i e s p o s o b u ż y w i e n i a p a c j e n t ó w. P o s i ł k i d o z a k ł a d u d o s t a r c z a w ł a s n y m środkiem transportu zakład żywienia zbiorowego otwartego w Gryfinie. Zgodnie z umową pomiędzy zakładami, posiłki dostarczane są dwa razy 55 dziennie (730-800 śniadanie, 1200 obiad, kolacja i podwieczorek) w termosach należących do Zakładu Psychiatrycznego. Stan sanitarny zakładu nie budził zastrzeżeń. Pomieszczenie kuchenki zostały wyremontowane na początku 2006 roku. Podczas kontroli stwierdzono brak jadłospisów na dietę normalną i diety lecznicze. Z przeprowadzonego wywiadu wynikło, że producent posiłków nie dostarcza jadłospisów systematycznie. Jadłospisy są dostarczane zazwyczaj w dniu przywożenia posiłków ponadto posiłki nie są zgodne z planowanymi jadłospisami. Dostawca często nie uwzględnia zapotrzebowania zakładu na diety chorobowe. Przywożone są wówczas posiłki dla diety normalnej, którymi żywieni są diabetycy i pacjenci z innymi dolegliwościami. Uchybienia ujęto w protokole z kontroli sanitarnej. K o n t r o l a s p r a w d z a j ą c a , p r z e p r o w a d z o n a w g r u d n i u 2 0 0 6 r. , w y k a z a ł a brak poprawy stanu żywienia p a c j e n t ó w. W dalszym ciągu nie uwzględniano diet chorobowych (wątrobowej i cukrzycowej). Dostawca p o s i ł k ó w n i e p r z e s y ł a ł j a d ł o s p i s ó w. D y r e k t o r Z a k ł a d u P s y c h i a t r y c z n e g o przedłożył pismo wystosowane do producenta p o s i ł k ó w, w którym wzywa do usunięcia zaistniałych nieprawidłowości oraz poprawy w z a k r e s i e u k ł a d a n i a i r e a l i z o w a n i a j a d ł o s p i s ó w. W związku z powyższym przeprowadzono kontrolę sanitarną u d o s t a w c y p o s i ł k ó w, u d z i e l o n o i n s t r u k t a ż u w z a k r e s i e p r a w i d ł o w o ś c i żywienia osób chorych. Ponadto zostało wystosowane pismo, w którym zobowiązano zakład do usunięcia uchybień w zakresie żywienia pacjentów Zakładu Psychiatrycznego. • Zakład Pielęgnacyjno – Opiekuńczy i Opiekuńczo – Leczniczy w Gryfinie W 2006 roku przeprowadzono kontrolę zakładu w zakresie sposobu ż y w i e n i a p a c j e n t ó w. Z a k ł a d p o s i a d a j e d n ą k u c h e n k ę o d d z i a ł o w ą , s t a n s a n i t a r n y z a d o w a l a j ą c y. Posiłki przywożone są przez firmę zewnętrzną dwa razy dziennie: 815-830 śniadania, 1300-1330 obiad i kolacja. Porcjowanie posiłków na 56 t a l e r z e o d b y w a s i ę w k u c h e n c e o d d z i a ł o w e j . Tr a n s p o r t p o s i ł k ó w n a talerzach odbywa się na wózku transportowym. Pacjenci spożywają posiłki na salach chorych. Naczynia stołowe pacjentów myte są w kuchence oddziałowej, termosy wstępnie umyte zabierane są przez d o s t a w c ę p o s i ł k ó w. W związku z remontem instalacji cieplnej w Szpitalu Powiatowym w Gryfinie, w dniu kontroli w zakładzie stwierdzono brak ciepłej, bieżącej w o d y. Z a k ł a d d o r a ź n i e p o d g r z e w a ł w o d ę w k o c i o ł k a c h w k u c h e n c e oddziałowej. Ponadto stwierdzono brak opracowanych instrukcji dobrej praktyki higienicznej. Uchybienia ujęto w protokole z kontroli sanitarnej i książce kontroli sanitarnej. • Zakład Opiekuńczo-Leczniczy w Starej Rudnicy P o d k o n i e c 2 0 0 6 r. r o z p o c z ą ł d z i a ł a l n o ś ć b l o k ż y w i e n i a w Z a k ł a d z i e O p i e k u ń c z o - L e c z n i c z y m w S t a r e j R u d n i c y. P o m i e s z c z e n i a k u c h n i w dobrym stanie technicznym. W dniu kontroli w zakładzie przebywało 6 p a c j e n t ó w. S t w i e r d z o n o u c h y b i e n i a m . i n . : – b r a k o p r a c o w a n y c h j a d ł o s p i s ó w, – brak odkładanych próbek pokarmowych, – brak opracowanych instrukcji dobrej praktyki higienicznej i produkcyjnej. – brak podłączenia zlewu do bieżącej wody i odpływu kanalizacyjnego, – sprzęt porządkowy przechowuje się w przypadkowych miejscach, Na powyższe uchybienia wszczęto postępowanie administracyjne. Udzielono instruktażu w zakresie racjonalnego żywienia, układania j a d ł o s p i s ó w, z a s a d d o b r e j p r a k t y k i h i g i e n i c z n e j . • S t o ł ó w k a O c h o t n i c z e g o H u f c a P r a c y w Tr z c i ń s k o Z d r ó j 57 Przeprowadzono kontrolę sanitarną zakładu podczas trwającego obozu letniego. Kontrola sanitarna nie wykazała rażących uchybień stanu sanitarnego. przechowywanie Sprawdzano opakowań pochodzenie transportowych. surowca Próbki mięsnego, pokarmowe odkładane prawidłowo. Zakład posiada opracowane instrukcje dobrej praktyki 239 s k l e p ó w, h i g i e n i c z n e j . P r o w a d z o n e s ą s y s t e m a t y c z n e z a p i s y. 6 . 1 . 3 . Z a k ł a d y o b ro t u ż y w n o ś c i ą Sklepy spożywcze W roku sprawozdawczym skontrolowano p r z e p r o w a d z o n o 3 0 4 k o n t r o l e s a n i t a r n e . Wy s t a w i o n o 3 5 d e c y z j i ( 3 decyzje zakazujące wprowadzania do obrotu środków spożywczych, 3 decyzje administracyjne na poprawę stanu sanitarnego, 29 decyzjor a c h u n k ó w. ) Do najczęściej stwierdzanych uchybień zaliczono: - Z ł y s t a n t e c h n i c z n y p o m i e s z c z e ń ( ś c i a n y, s u f i t y, o k n a , d r z w i ) , - Brak pełnej dokumentacji dobrej praktyki higienicznej, - Brak systematycznego monitoringu temperatur w urządzeniach chłodniczych, - Nieprawidłowy sposób przechowywania środków myjąco- dezynfekujących oraz sprzętu porządkowego, ( przechowywane w przypadkowych miejscach) Powyższe uchybienia ujęto w protokołach z kontroli sanitarnej oraz wystawiono decyzje administracyjne na poprawę stanu sanitarnego. Stan sanitarno-techniczny w sklepach ulega sukcesywnej poprawie. Po zaleceniach w roku ubiegłym dotyczących wdrażania i przestrzegania systemów GHP doposażono sklepy w urządzenia chłodnicze z zamontowanymi urządzeniami kontrolno – pomiarowymi, co przyczyniło się do poprawy warunków przechowywania, a tym samym segregacji 58 miedzy asortymentowej i monitorowania temperatur przechowywanych środków nietrwałych. W roku sprawozdawczym zaobserwowano postęp we wdrażaniu zasad dobrej praktyki higienicznej w większych sklepach spożywczych. Zapisy w przeważającej części obiektów są prowadzone systematycznie. Dokumentację systemu HACCP stwierdzono głównie w sieci sklepów firmowych. W mniejszych sklepach nie zauważono postępu w o p r a c o w y w a n i u i w d r a ż a n i u z a s a d s y s t e m u H A C C P. P o n a d t o w o k r e s i e s p r a w o z d a w c z y m p o b r a n o 11 6 p r ó b e k d o b a d a ń w k i e r u n k a c h : a z o t y n y, a z o t a n y, m e t a l e c i ę ż k i e , G M O , m i k r o b i o l o g i a . W roku 2006 przeprowadzono 10 kontroli w związku z interwencjami, które dotyczyły głównie złych warunków sanitarnych w sklepach (4 interwencje) oraz niewłaściwej jakości zdrowotnej art. wprowadzonych do obrotu (6 interwencji). Na terenie powiatu znajdują się 4 markety: Ogółem - Tr o p i k w G r y f i n i e - NETTO w Gryfinie - Biedronka nr 1510 w Gryfinie - Biedronka nr 1785 w Osinowie Dolnym w grupie tych obiektów przeprowadzono 16 kontroli. Podczas kontroli tematycznych sprawdzano m.in.: - p r a w i d ł o w o ś ć z n a k o w a n i a s u p l e m e n t ó w d i e t y, - znakowanie i identyfikowalność produktów rybnych, - pochodzenie produktów mięsnych ( faktury d o s t a w, świadectwa HDI), - prawidłowość znakowania jaj, - warunki przechowywania środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, - występowanie substancji słodzącej, - prawidłowość instruktażu znakowania odnośnie ryby właściwości 59 maślanej. ryby Udzielano maślanej oraz obowiązku informowania klientów o możliwości występowania dolegliwości żołądkowych po spożyciu ryby m a ś l a n e j . Wy s ł a n o t a k ż e u l o t k ę i n f o r m a c y j n ą n a t e n t e m a t . Najczęstsze uchybienia: - Brak segregacji art. spożywczych w magazynach - Niesystematyczne zapisy w rejestrach dobrej praktyki higienicznej; W w. u c h y b i e n i a u j ę t o w p r o t o k o ł a c h z k o n t r o l i . Kioski spożywcze S t a c j a p o s i a d a ł a n a 2 0 0 6 r o k w e d ł u g e w i d e n c j i 8 2 o b i e k t y t e j g r u p y. Wi ę k s z o ś ć obiektów zlokalizowana jest na terenach wiejskich. S k o n t r o l o w a n o 2 3 z a k ł a d y. Kioski prowadzą w większości obrót art. ogólnospożywczych paczkowanych. W roku sprawozdawczym powstały 2 nowe obiekty: - Kiosk spożywczy GS w Chojna - Kiosk piekarniczo – cukierniczy piekarni „Kruszynka” na Ta r g o w i s k u M i e j s k i e w G r y f i n i e Do najczęstszych uchybień należą: - Brak warunków do przechowywania sprzętu porządkowego, - Brak opracowanych instrukcji GHP; Uchybienia ujęto w protokołach kontroli sanitarnych i książkach kontroli. Ponadto ukarano mandatami karnymi 2 osoby na łączna kwotę 150 zł. Ta r g o w i s k a Na terenie działania Stacji znajdują się 4 targowiska. Wszystkie zlokalizowane są w miejscowościach przygranicznych (Krajnik Dolny – 1 t a r g o w i s k o , O s i n ó w D o l n y – 2 t a r g o w i s k a , G r y f i n o – Ta r g o w i s k o Miejskie). Wszystkie targowiska zostały skontrolowane. 60 Ta r g o w i s k a m a j ą u t w a r d z o n ą n a w i e r z c h n i ę , w y d z i e l o n e u s t ę p y d l a kupujących oraz 2 ustępy dla sprzedawców w tym jeden przeznaczony tylko dla pracowników stoisk spożywczych. Wszystkie targowiska posiadają wydzielone punkty poboru wody oraz właściwe warunki do s k ł a d o w a n i a o d p a d ó w. Najczęściej stwierdzone uchybienia: - Brak opracowanych i wdrożonych instrukcji GHP - Brak właściwych warunków do przechowywania art. łatwo psujących się Stan sanitarny stoisk sukcesywnie ulega poprawie. Wszystkie stoiska spożywcze na targowisku „HAK” w Osinowie Dolnym posiadają bieżącą ciepłą i zimną wodę. Personel posiada wprowadzające do odpowiednią obrotu ilość artykuły odzieży łatwo ochronnej. psujące w Stoiska większości w y p o s a ż o n e s ą w s p r a w n e u r z ą d z e n i a c h ł o d n i c z e . Wy d z i e l o n e s ą m i e j s c a do przechowywania sprzętu porządkowego i odzieży ochronnej. Za niewłaściwe przechowywanie art. łatwo psujących ukarano dwie osoby mandatami karnymi. W czasie kontroli zwrócono uwagę na sprzedaż i pochodzenie mięsa, przetworów mięsnych i g r z y b ó w. Sprawdzano także znakowanie produktów pochodzenia zwierzęcego (jaj, miodu). Do zarządzających targowiskami zostały wysłane pisma o warunkach s p r z e d a ż y g r z y b ó w. P o d c z a s k o n t r o l i s t w i e r d z o n o w o b r o c i e g r z y b y ś w i e ż e , n a k t ó r e s p r z e d a w c y p o s i a d a l i a t e s t k l a s y f i k a t o r a g r z y b ó w. Przeprowadzono 4 kontrole z udziałem Powiatowego Lekarza We t e r y n a r i i , p o d c z a s k t ó r y c h s p r a w d z a n o l e g a l n o ś ć p o c h o d z e n i a m i ę s a i produktów mięsnych weterynaryjnych, przy oraz przestrzegania wymagań ich wprowadzaniu do obrotu sanitarno na – terenie t a r g o w i s k , h a l t a r g o w y c h i b a z a r ó w. W c z a s i e k o n t r o l i n i e s t w i e r d z o n o sprzedaży mięsa. W obrocie znajdowały się jedynie przetwory mięsne (wędliny głównie paczkowane) oraz zwierzęcego (nabiał, jaja, miód). 61 inne środki pochodzenia Podczas kontroli targowiska „HAK” w Osinowie Dolnym w obrocie stwierdzono w ę d l i n y. przetwory Na części mięsne partii paczkowane: produktów szaszłyki brak wieprzowe było i oznakowania informującego o ich rodzaju i pochodzeniu. Sprzedawca okazał etykiety z nazwą producenta i datą przydatności do spożycia (etykiety były przechowywane luzem). Wy s ł a n o pismo informujące o wynikach k o n t r o l i d o P o w i a t o w e g o I n s p e k t o r a t u We t e r y n a r i i w Ś w i e b o d z i n i e . Na jednym ze stoisk w sprzedaży stwierdzono wędliny hermetycznie pakowane, część wędlin była nie oznakowana, wg oświadczenia sprzedawcy pochodziły one od tego samego producenta co pozostałe o z n a k o w a n e w ę d l i n y. Wy s ł a n o p i s m o i n f o r m u j ą c e o p o w y ż s z e j s p r a w i e d o P o w i a t o w e g o I n s p e k t o r a t u We t e r y n a r i i w Wo l s z t y n i e . Najczęściej stwierdzanym uchybieniem był brak informacji dostępnej dla klienta dot. źródła pochodzenia jaj - dokumentów potwierdzających ich pochodzenie oraz nieprawidłowości w zakresie znakowania jaj spożywczych oraz miodu. Do zarządzającego targowiskiem oraz właścicieli stoisk wysłano pisma informujące o obowiązujących przepisach w zakresie znakowania produktów spożywczych oraz podstawowych obowiązkach operatorów żywności. Ponadto podczas kontroli właścicielom stoisk i/ lub sprzedawcom udzielano instruktażu w zakresie systemu kompleksowego śledzenia p o c h o d z e n i a s u r o w c ó w ( Tr a c e a b i l i t y ) . Hurtownie W roku sprawozdawczym nadzorem objęto 12 hurtowni. S k o n t r o l o w a n o 9 o b i e k t ó w, w k t ó r y c h p r z e p r o w a d z o n o 1 2 k o n t r o l i sanitarnych. Najczęściej występujące uchybienia: - brak systematycznych zapisów dot. dobrej praktyki higienicznej, - niewłaściwy stan sanitarny ścian i sufitów Uchybienia ujęto w protokołach z kontroli oraz książkach kontroli sanitarnych. 62 Część hurtowni prowadzi sprzedaż wyłącznie napojów bezalkoholowych i alkoholi. W pozostałych hurtowniach najczęściej oferowanymi artykułami są produkty spożywcze paczkowane, nabiał, warzywa, owoce. W hurtowniach zachowana jest segregacja przechowywanego asortymentu. Wszczęto postępowanie administracyjne w jednym zakładzie. 6 . 2 . Tr a n s p o r t ż y w n o ś c i Skontrolowano 32 środki transportu żywności. Najczęściej stwierdzane uchybienia: - brak rejestrów mycia i dezynfekcji środka transportu, - brak zachowanej segregacji przewożonych artykułów spożywczych; Powyższe uchybienia ujęto w protokołach z kontroli sanitarnych. W sezonie letnim przeprowadzono, przy współudziale Policji, 14 kontroli środków transportu. W wyniku kontroli nałożono 2 mandaty karne na kwotę 200zł za zły stan sanitarny powierzchni ładunkowej i nieprawidłowe warunki przewozu artykułów spożywczych 6. 3. Jakość z d ro w o t n a krajowych i importowanych ś ro d k ó w s p o ż y w c z y c h W 2006 roku pobrano do badań laboratoryjnych ogółem 290 próbek – (w tym 287 w ramach UKŻ i 2 w ramach monitoringu) Spośród pobranych próbek środków spożywczych przebadano 214 próbek w kierunku mikrobiologii. W 2006 roku nie badano zmiotek i płynów dezynfekcyjnych. Pobrano 14 próbek sanitarnych (wymazy ze sprzętu produkcyjnego, z rąk pracowników mających kontakt z żywnością) w związku z k w e s t i o n o w a n y m w y n i k i e m b a d a ń p r ó b e k c i a s t a ( S a l m o n e l l a ) . Wy n i k i prawidłowe. 63 Na podstawie wyników badań stwierdzono 7 kwestionowanych próbek: - 5 próbek masła stołowego śmietankowego - drobnoustroje wskaźnikowe (bakterie z grupy coli); przesłano kopię sprawozdania wyników badań oraz pismo informujące do Powiatowego I n s p e k t o r a t u We t e r y n a r i i w Ł o s i c a c h , - 1 próbkę ciasta „Sen Karaibów” – Salmonella; wzmożony nadzór nad piekarnią p. Oszajca w Mieszkowicach (wymazy sanitarne, próbki surowców), - 1 próbka winogron ciemnych Red Globe – przekroczenie najwyższego dopuszczalnego poziomu pozostałości pestycydów z grupy benomylu – powiadomienie alarmowe w ramach systemu R A S F F. W 2006 roku pobrano 6 próbek materiałów i wyrobów p r z e z n a c z o n y c h d o k o n t a k t u z ż y w n o ś c i ą o r a z 2 p r ó b k i k o s m e t y k ó w. Wy n i k i b a d a ń p r a w i d ł o w e . Wy s ł a n o 7 p i s m i n f o r m u j ą c y c h d o P P I S o r a z P I W d o t . u w a g d o znakowania. 6. 4. Nadzór nad przedmiotami użytku i kosmetykami W roku sprawozdawczym przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną zakładu produkującego opakowania do żywności („Gryf – Skand” w Gryfinie), 1 kontrolę sanitarną hurtowni materiałów i wyrobów do kontaktu z żywnością „ e LTe ” sp. z o.o. centrum logistyczne w Kołbaczu. Stan sanitarny obiektów nie budził zastrzeżeń. Nie wystawiano d e c y z j i a d m i n i s t r a c y j n y c h a n i m a n d a t ó w. 64 Pobrano 6 próbek materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością do badań laboratoryjnych i oceny znakowania. W oznakowaniu jednej próbki wyrobów ceramicznych stwierdzono brak precyzyjnej nazwy handlowej produktu. W związku z czym wysłano pismo informujące o wynikach oceny znakowania do PSSE w Katowicach. Na terenie kosmetyki. działania W roku Stacji nie ma sprawozdawczym, zakładów nadzór nad produkujących kosmetykami prowadzony był w zakładach spożywczo-przemysłowych oferujących do sprzedaży kosmetyki oraz w sklepach kosmetycznych. Przeprowadzono 6 kontroli w sklepach kosmetycznych: - w ramach systemu RAPEX, kontrola kwestionowanych k o s m e t y k ó w, - pobór próbek do badań chemicznych, oznakowania i składu ( f a r b a d o w ł o s ó w, k r e m d o d e p i l a c j i ) , w y n i k i p r a w i d ł o w e , - skontrolowanie oznakowania kosmetyków w zakresie testowania na zwierzętach Ponadto przeprowadzono kontrolę wspólna z Higieną Komunalną w gabinecie kosmetycznym w ramach systemu RAPEX. Nie stwierdzono kwestionowanego kosmetyku. 6. 5. Wa r u n k i s p r z e d a ż y g r z y b ó w ś w i e ż y c h i p r z e t w o r ó w grzybowych Na terenie działalności Stacji nie ma zarejestrowanych zakładów z a j m u j ą c y c h s i ę p r z e t w ó r s t w e m i s k u p e m g r z y b ó w. Przed rozpoczęciem sezonu grzybowego do wszystkich Urzędów Miast i Gmin, targowisk wystosowano pisma interwencyjne dotyczące zapewnienia właściwych warunków sprzedaży grzybów surowych, dziko rosnących. Urzędy i targowiska wywiesiły informacje dot. warunków sprzedaży grzybów i miejsc do tego wyznaczonych. 65 W czasie sezonu grzybowego, na tablicy ogłoszeń PSSE, był wywieszony harmonogram dyżurów klasyfikatorów grzybów oraz wykaz adresów klasyfikatorów grzybów i grzyboznawców z terenu województwa zachodniopomorskiego. Kontrolowano zakłady obrotu żywnością, które oferowały do sprzedaży grzyby suszone, marynowane. Artykuły te były odpowiednio przechowywane (na wydzielonych półkach lub regałach). Prawidłowo oznakowane: nazwa handlowa, adres producenta, numer atestu. Ponadt o skont rolowano warunki sprzeda ży grzybów na ta rgowiskac h: • targowisko Miejskie w Gryfinie (nie prowadzono sprzedaży grzybów świeżych), • targowisko „HAK” w Osinowie Dolnym (sprzedawcy posiadali odpowiednie atesty na grzyby świeże), • targowisko „Canpol” w Osinowie Dolnym (nie prowadzono sprzedaży grzybów), • targowisko w Krajniku Dolnym (nie stwierdzono w sprzedaży grzybów świeżych). 6. 6. Inne istotne zagadnienia W 2006 roku skontrolowano 20 st oisk na ta rgowiskac h oraz 4 stoiska spożywcze podczas trwania „Dni Gryfina”. Wy s t a w i o n o 3 mandaty na łączną sumę 250 zł. Sprawdzono stan sanitarny sprzętu, higienę osobistą personelu, pochodzenie surowca. Stan bieżącej czystości nie budził zastrzeżeń. Obiekty te oferowały swój asortyment w opakowaniach jednorazowego użytku dopuszczonych do kontaktu z żywnością. Naczynia jednorazowe przechowywane były prawidłowo. Kontrole miały głównie charakter i n s t r u k t a ż o w y. Kontrolowano benzynowych również oraz obiekty stragany obrotu żywnością spożywcze 66 na na stacjach targowiskach. Przeprowadzono 4 kontrole na stacjach benzynowych. Dwie kontrole związane były z rozszerzeniem działalności o produkcje dań typu Fast food. W 2 0 0 6 r o k u p r z e p r o w a d z o n o 8 t e o r e t y c z n y c h o c e n j a d ł o s p i s ó w. N i e stwierdzono rażących uchybień w analizowanych jadłospisach. W ramach Urzędowej Kontroli Żywności i Monitoringu w sklepie spożywczym w Gryfinie zostały pobrane próbki winogron do badań w k i e r u n k u o k r e ś l e n i a p o z o s t a ł o ś c i p e s t y c y d ó w. W p o b r a n y c h p r ó b k a c h winogron ciemnych stwierdzono przekroczenie najwyższego dopuszczalnego poziomu pozostałości pestycydów z grupy benomylu. Kwestionowane winogrona umieszczono w systemie RASFF (powiadomienie alarmowe nr 2006.01 z dnia 05.07.2006) i podjęto działania kontrolne zgodnie z ustawowymi o b o w i ą z u j ą c y m i p r o c e d u r a m i s y s t e m u R A S F F. 67 kompetencjami oraz z 7. KĄPIELISKA 7 . 1 J a k o ś ć w o d y. W roku 2006 prowadzono nadzór sanitarny nad 7 kąpieliskami w tym: ⇒ k ą p i e l i s k a z o r g a n i z o w a n e – 3 ( W i r ó w, B a n i e w i c e , Ż e l e c h o w o ) ⇒ ką pieli ska niez orga nizowane – 4 (G ądno, Mor yń, Cedynia, Steklno) Natomiast kąpieliska BINOWO i WEŁTYŃ zostały zlikwidowane. Istniejące wcześniej ośrodki wypoczynkowe przy tych kąpieliskach zostały sprzedane osobom prywatnym a władze gminne nie wyrażają zgody na partycypowanie w kosztach utrzymania kąpielisk. Jakość wody w nadzorowanych kąpieliskach odpowiadała wymaganiom obowiązującym w tym zakresie. 7.2 Stan sanitarny plaż. Stan sanitarny plaż w minionym okresie poza plażą w STEKLNIE nie budził zastrzeżeń. Wszystkie plaże wyposażone były w dostateczną ilość koszy na odpadki, opróżnianych systematycznie. Niedociągnięcia w zakresie przestrzegania wymagań higienicznych stwierdzono na plaży w STEKLNIE. Z uwagi na bliskość Gryfina i dużą ilość turystów jednodniowych wskazany byłby stały nadzór nad obiektem. W latach wcześniejszych administratorem plaży był PKS Szczecin. W związku ze sprzedażą ośrodka wypoczynkowego osobom indywidualnym, PKS z plaży zrezygnował. W tej sprawie wystąpiono do władz Gryfina o spowodowanie poprawy stanu sanitarnego. Pod koniec sezonu letniego uzyskano informację, że dla mieszkańców Gryfina plaża została zorganizowana przy kąpielisku w WIROWIE. Niemniej jednak na plaży w STEKLNIE ustawiono kontener na odpadki. 68 8 . S TA N UTRZYMANIA C Z Y S TO Ś C I W MIEJSCOWOŚCIACH 8.1 Ogólny stan sanitarno – porządkowy miejscowości. Stan sanitarno – porządkowy miejscowości w powiecie gryfińskim z roku nastąpiła na na rok ulega terenie poprawie. Szczególnie miejscowości o zauważalna znaczeniu poprawa turystycznym i miejscowości przygranicznych. Odnowiono tam wiele prywatnych budynków mieszkalnych i obiektów użyteczności publicznej. Założono wiele zieleńców i miejsc wypoczynku. Do takich miejscowości należą: - OSINÓW DOLNY - M O RY Ń - KRAJNIK DOLNY - CEDYNIA - OGNICA - CHOJNA - G RY F I N O Poprawił się również stan sanitarny obiektów zlokalizowanych przy głównych trasach przelotowych jak: - G RY F I N O – C H O J N A - CHOJNA – CEDYNIA - C H O J N A – M O RY Ń 69 8.2 Gospodarka odpadami stałymi i ciekłymi. Każda z gmin powiatu gryfińskiego obsługiwana jest przez profesjonalne przedsiębiorstwa zajmujące się wywożeniem odpadów stałych i ciekłych. S ą t o : P R Z E D S I Ę B I O R S T WA U S Ł U G K O M U N A L N Y C H , Z A K Ł A D Y USŁUG KOMUNALNYCH, ZAKŁADY REMONTOWO – BUDOWLANE. Poziom świadczonych usług przez w/w zakłady w zakresie częstotliwości i jakości, poprawił się na tyle, że do tut. Stacji nie w p ł y w a j ą m o n i t y o d n i e z a d o w o l o n y c h m i e s z k a ń c ó w. Należy zauważyć, że w latach poprzednich interwencja tut. Stacji była stosunkowo częsta. Poprawie uległ również stan taboru służącego do wywozu odpadów stałych i ciekłych. Do chwili obecnej nie rozwiązano sprawy skanalizowania w całości m i a s t a G RY F I N A , g d z i e k i l k a u l i c o d p r o w a d z a ś c i e k i d o z b i o r n i k ó w bezodpływowych lub bezpośrednio do kanalizacji burzowej. W roku ubiegłym opracowana została dokumentacja na wykonanie sieci kanalizacyjnej. Natomiast termin rozpoczęcia prac nie jest jeszcze b l i ż e j z n a n y. 8.3 Ustępy publiczne. W roku 2006 stan sanitarny ustępów publicznych utrzymywał się na poziomie dostatecznym. Ustępy utrzymywane były czysto, dezynfekcja prowadzona właściwie. Problemem jest jednak brak ustępów publicznych w takich miastach jak: G RY F I N O , C H O J N A . Istniejące ustępy zlokalizowane na dworcach PKP nie rozwiązują p r o b l e m ó w, g d y ż p o w y ż s z e m i e j s c o w o ś c i s ą r o z l e g ł e . Od kilku lat zauważalny jest również brak zainteresowania miejscowych władz tą tematyką. 70 8.4 Inne zagadnienia W dalszym ciągu problemem zauważalnym jest stan nawierzchni dróg i brak właściwego odprowadzania wód opadowych. Te n problem D A L E S Z E WA jest do szczególnie G RY F I N A . uciążliwy Przy na drodze niesprzyjającej krajowej pogodzie od przez dłuższy okres na jezdniach utrzymują się duże zastoiny wód opadowych, w których gromadzą się produkty ropopochodne. P o w a ż n y m p r o b l e m e m w i ę k s z y c h m i e j s c o w o ś c i n p . G RY F I N A j e s t b r a k dostatecznej ilości parkingów samochodowych przy większych osiedlach. W związku z tym samochody parkowane są w miejscach przypadkowych np. chodniki, zieleńce, posesje publicznej. 71 przez obiektami użyteczności 9 . S TA N S A N I TA R N Y B A Z Y N O C L E G O W E J W r o k u 2 0 0 6 r. o d d a n o d o u ż y t k u h o t e l „ K l a s z t o r ” w C E D Y N I . Obiekt posiada wysoki standard a tym samym spełnia obowiązujące wymagania. Dobry stan sanitarno – higieniczny posiadał HOTEL „PIAST” w CEDYNI, który również jest obiektem nowowybudowanym i w pełni przystosowanym do tego celu. Niedociągnięć sanitarnych nie stwierdzono również w hotelu „Fiesta” w CHOJNIE, i „Relax” w CEDYNI. Z a z n a c z y ć n a l e ż y, ż e p o w y ż s z e obiekty w roku 2007 będą przekwalifikowane na pokoje gościnne. W Hotelu dalszym „ROLSPED” wolnostojącym Obecny postaci ciągu a nie w CHOJNIE. wcześniej dzierżawca uregulowana pełnił sukcesywnie odnawiania została Hotel mieści charakter się hotelu przeprowadza pomieszczeń sprawa w i pawilonie robotniczego. remonty noclegowych własności bieżące sanitarno w – higienicznych. Z uwagi na nieuregulowane sprawy własnościowe nie ma wręcz możliwości przeprowadzenia remontu kapitalnego mającego na celu podniesienie standardu świadczonych usług. Podobna sytuacja występuje w PENSJONACIE – CZEPINO. Właściciel obiektu dzierżawi pensjonat osobom prywatnym, które po stosunkowo krótkim okresie z dzierżawy rezygnują. Obiekt wymaga remontu kapitalnego a mianowicie: wymiany stolarki drzwiowej i okiennej, naprawy dachu, naprawy lub wymiany podłóg, z m o d e r n i z o w a n i a p o m i e s z c z e ń s a n i t a r n o – h i g i e n i c z n y c h . Wy k o n y w a n e remonty bieżące (odnawianie ścian) przez dzierżawców rozwiązują problem doraźnie. Prowadzone jest postępowanie administracyjne w stosunku do właściciela hotelu „MIESZKO” stwierdzono niewłaściwe w MIESZKOWICACH, przechowywanie pościeli brudnej, gdzie brak m a g a z y n u n a s p r z ę t p o r z ą d k o w y, b r u d n e ś c i a n y i z n i s z c z o n e p o d ł o g i w ciągach komunikacyjnych i magazynach. 72 Obiekty wczasowo – turystyczne. W omawianym wypoczynkowy PKS okresie w Steklnie. zlikwidowany Obiekt został został ośrodek sprzedany osobom prywatnym. Ośrodki wczasowo – turystyczne w powiecie gryfińskim utrzymane były w należytej czystości. Posiadały wydzielone magazyny na pościel czystą i b r u d n ą , s p r z ę t w c h o d z ą c y w s k ł a d w y p o s a ż e n i a b y ł w ł a ś c i w y. Z uwagi na jakość świadczonych usług ośrodki wczasowe można podzielić na 2 grupy: 1. Obiekty o podwyższonym standardzie, np.: - O ś r. Wy p . „ A G RY F ” – B A N I E W I C E - O ś r. Wy p . „ D O L N A O D R A ” - B A N I E W I C E . - O ś r. Wy p . „ K I E Ł B I C Z E ” – Ż E L E C H O W O - O ś r. Wy p . „ B I N O W O – PA R K ” – B I N O W O 2. Pozostałe obiekty posiadające skromne stosunkowo niski standard świadczonych usług. 73 wyposażenie i 10. NADZÓR NAD ZAKŁADAMI PRACY Nadzór nad zakładami pracy w roku 2006 prowadzony był zgodnie z głównymi kierunkami działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej dotyczącymi m.in.: Prowadzenia nadzoru nad przestrzeganiem obowiązków wynikających z wejścia w życie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 1 grudnia 2 0 0 4 r. lub procesów czynników w sprawie substancji, technologicznych p r e p a r a t ó w, o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy (Dz. U. z 2 0 0 4 r. N r 2 8 0 , p o z . 2 7 7 1 ) ; Prowadzenia nadzoru nad przestrzeganiem obowiązków wynikających z wejścia w życie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z d n i a 2 2 k w i e t n i a 2 0 0 5 r. w s p r a w i e s z k o d l i w y c h c z y n n i k ó w biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki (Dz. U. Nr 81, poz. 716); Prowadzenia nadzoru nad przestrzeganiem obowiązków wynikających z wejścia w życie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z d n i a 2 0 k w i e t n i a 2 0 0 5 r. w s p r a w i e b a d a ń i p o m i a r ó w c z y n n i k ó w szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy (Dz. U. Nr 73, poz. 645); P r o w a d z e n i a n a d z o r u s a n i t a r n e g o n a d z a k ł a d a m i p r a c y, w k t ó r y c h występują Ministra czynniki Zdrowia chemiczne z dnia 30 zgodnie grudnia z Rozporządzeniem 2 0 0 4 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy związanej z występowaniem w m i e j s c u p r a c y c z y n n i k ó w c h e m i c z n y c h ( D z . U . z 2 0 0 5 r. N r 11 , poz. 86); Prowadzenia nadzoru nad warunkami pracy narażonych na gazy anestezjologiczne w szpitalach; 74 pracowników Największe zakłady pracy na terenie Powiatu Gryfińskiego ewidencji PSSE Gryfino: Gmina Banie: Gminna Spółdzielnia „Samopomoc Chłopska” w Baniach „Agrowid” Sp. z o.o. w Baniach Gmina Cedynia: Szczecińskie Kopalnie Surowców Mineralnych S.A. w Szczecinie Zespół Kopalń Bielinek Zakład Produkcji Drzewnej „Maciej Świst” w Cedyni Zakład Remontowo-Budowlany w Cedyni Gmina Chojna: Gminna Spółdzielnia „Samopomoc Chłopska” w Chojnie Nadleśnictwo Chojna P. U - P. „ P O M O T ” S p . z o . o . w C h o j n i e PUK Sp. z o.o. w Chojnie WPHU „PROGRES” Sp. z o.o. w Chojnie Wy t w ó r n i a Wy r o b ó w B e t o n o w y c h „ C h o j n a - B e t o n ” S p . z o . o . w Chojnie Piekarnia – Cukiernia „M.A.X.X.” w Chojnie Gmina Gryfino: „ F l i e g e l Te x t i l s e v i c e ” S p . z o . o . w N o w y m C z a r n o w i e „Gryfskand” Sp. z o.o. Zakład nr 1 i 2 w Gryfinie „He-Gru” Sp. z o.o. w Gryfinie „Jürging” Sp. z o.o. w Pniewie Dom Pomocy Społecznej w Dębcach Dom Pomocy Społecznej w Nowym Czarnowie Fundacja na Rzecz Budowy Obiektów Sportowych w Mieście i Gminie Gryfino Nadleśnictwo Gryfino „Alumet” Sp. z o.o. WKI TEGAFOL Sp. z o.o. P. U . P. „ G O T E C H ” S p . z o . o . N o w e C z a r n o w o PEC Gryfino PUK Sp. z o.o. w Gryfinie Ry b a c k a S p ó ł d z i e l n i a „ R e g a l i c a ” w G r y f i n i e Zespół Elektrowni „DOLNA ODRA” S.A. Czarnowie W K I I S O L I E RT E C H N I K S p . z o . o . Gmina Mieszkowice: „ J U TA N ” S p . z o . o . S t a r e Ł y s o g ó r k i Nadleśnictwo Mieszkowice PGNiG S.A. Zielonogórski ZGNiG Kopalnia Zielin PPDHiU „Drewex” Sp. z o.o. w Mieszkowicach ZUK Sp. z o.o. w Mieszkowicach Gmina Moryń: Dom Pomocy Społecznej w Moryniu Stadnina Koni „BIELIN” Sp. z o.o. w Bielinie 75 w Nowym wg Zakład Rolny „Moryń” Sp. z o.o. „POL-REK” Sp. z o.o. Gmina Stare Czarnowo: PHUP „Consult-Food” w Starym Czarnowie Zakład Doświadczalny Instytutu Zootechniki Kołbacz Sp. z o.o. w Kołbaczu KRIMFO d’ORO Sp. z o.o. G m i n a Tr z c i ń s k o Z d r ó j : „ Te x i m ” S p . z o . o . w Tr z c i ń s k u Z d r o j u D o m P o m o c y S p o ł e c z n e j w Tr z c i ń s k u Z d r o j u P U H P „ S a d y ” w Tr z c i ń s k u Z d r o j u S p ó ł d z i e l n i a U s ł u g R o l n y c h „ R o l - B u d ” w Tr z c i ń s k u Z d r o j u Z P H „ P I R O ” w Tr z c i ń s k u Z d r o j u G m i n a Wi d u c h o w a : „ P O LW O O D ” S p . z o . o . w K r z y w i n i e P W „ R o j a x ” S p . J . w Wi d u c h o w e j 76 10.1. Nadzór nad czynnikami r a k o t w ó rc z y m i lub m u t a g e n n y m i w ś ro d o w i s k u p r a c y W n a d z o r z e b i e ż ą c y m z e w i d e n c j o n o w a n y c h j e s t 1 2 z a k ł a d ó w, w których występuje narażenie na czynniki rakotwórcze lub mutagenne. W roku 2006 przeprowadzono kontrolę w 1 zakładzie zajmującym się produkcją elementów gumowych, gumowo-metalowych i gumowo- plastikowych dla przemysłu samochodowego, elektronicznego itp. W procesie pracy występuje narażenie na toluen, ksylen i benzen. Pozostałe obiekty będące w ewidencji to: 4 zakłady w których występuje narażenie na pyły drewna twardego (dąb i buk). 4 zakłady w których występuje narażenie na węglowodory które są składnikami paliw (heksan, benzen, toluen, styren). 1 zakład w którym występuje narażenie na promieniowanie X. 1 zakład w którym występuje narażenie na promieniowanie beta, gamma, X oraz na związki niklu i chromu. 1 zakład wykonujący analizy bakteriologiczne i fizykochemiczne wody z wykorzystaniem materiałów zakwalifikowanych jako rakotwórcze lub mutagenne. W trakcie prowadzenia bieżącego nadzoru sanitarnego prowadzone są czynności mające na celu zdiagnozowanie czy w pozostałych zakładach pracy będących w ewidencji nie występuje narażenie na czynniki rakotwórcze lub mutagenne znajdujące się w wykazach z a ł ą c z o n y c h d o R o z p o r z ą d z e n i a M i n i s t r a Z d r o w i a z d n i a 0 1 . 1 2 . 2 0 0 4 r. P o n a d t o p o d m i o t y, k t ó r e m a j ą o b o w i ą z e k p r z e s y ł a n i a i n f o r m a c j i d o P a ń s t w o w e g o Wo j e w ó d z k i e g o I n s p e k t o r a S a n i t a r n e g o w S z c z e c i n i e do 15 stycznia każdego roku zgodnie z zapisem § 4.3. Rozporządzenia M i n i s t r a Z d r o w i a z d n i a 0 1 . 1 2 . 2 0 0 4 r. w s p r a w i e s u b s t a n c j i , p r e p a r a t ó w, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym l u b m u t a g e n n y m w ś r o d o w i s k u p r a c y, o t r z y m a ł y p i s e m n e p r z y p o m n i e n i e o niniejszym obowiązku. 77 10.2. Nadzór nad niebezpiecznymi, substancjami p re k u r s o r a m i i p re p a r a t a m i oraz p ro d u k t a m i biobójczymi Nadzór nad substancjami i preparatami chemicznymi prowadzony jest w o p a r c i u o z a p i s y U s t a w y z d n i a 11 . 0 1 . 2 0 0 1 r. o s u b s t a n c j a c h i preparatach chemicznych wraz aktami wykonawczymi W ewidencji PSSE sklasyfikowano: 3 podmioty wprowadzające do obrotu substancje i preparaty chemiczne oraz 71 podmiotów stosujących w działalności zawodowej substancje i preparaty chemiczne W roku 2006 przeprowadzono 2 kontrole podmiotów wprowadzających substancje i preparaty chemiczne do obrotu u 1 kontrolowanego stwierdzono brak aktualnego spisu substancji i preparatów niebezpiecznych oraz brak kart charakterystyki dla sprzedawanych substancji i preparatów chemicznych. W związku z powyższym wszczęto postępowanie administracyjne w celu wyegzekwowania usunięcia stwierdzonych uchybień. W roku 2006 skontrolowano 5 stosujących w działalności zawodowej substancje preparaty i chemiczne. W wyniku przeprowadzonych kontroli: zakwestionowano karty charakterystyki dla 3 produktów; wydano 1 decyzję administracyjną w zakresie stosowania substancji i preparatów chemicznych; u jednego stosującego stwierdzono karty charakterystyki niezgodne z obowiązującym prawem. Nadzór nad prekursorami prowadzony jest w oparciu o Ustawę z dnia 2 9 . 0 7 . 2 0 0 5 r. o przeciwdziałaniu narkomanii obowiązującą od 0 4 . 1 0 . 2 0 0 5 r. w r a z z a k t a m i w y k o n a w c z y m i ( w t y m r o z p o r z ą d z e n i a W E ) . 78 W trakcie czynności kontrolnych przeprowadzanych w nadzorowanych obiektach w roku 2006 nie stwierdzono wprowadzania do obrotu prekursorów kategorii 2 i 3. Nadzór nad produktami biobójczymi prowadzony jest w oparciu o U s t a w ę z d n i a 1 3 . 0 9 . 2 0 0 2 r. o p r o d u k t a c h b i o b ó j c z y c h w r a z z a k t a m i w y k o n a w c z y m i o b o w i ą z u j ą c ą o d 0 1 . 1 2 . 2 0 0 2 r. Na terenie Powiatu Gryfińskiego nie zaewidencjonowano w roku 2006 podmiotów odpowiedzialnych za pierwsze wprowadzenie do obrotu produktów biobójczych. 10.3. Nadzór nad szkodliwymi czynnikami biologicznymi w ś ro d o w i s k u p r a c y Nadzór nad czynnikami biologicznymi w środowisku pracy prowadzony j e s t w o p a r c i u o r o z p o r z ą d z e n i e M i n i s t r a Z d r o w i a z d n i a 2 2 . 0 4 . 2 0 0 5 r. w sprawie szkodliwych środowisku pracy czynników oraz ochrony biologicznych zdrowia dla zdrowia pracowników w zawodowo n a r a ż o n y c h n a t e c z y n n i k i o b o w i ą z u j ą c e o d 2 6 . 0 5 . 2 0 0 5 r. W ramach czynników nadzoru nad biologicznych pracownikami w zakładach narażonymi zajmujących na się działanie gospodarką o d p a d a m i p r z e p r o w a d z o n o 5 k o n t r o l i i s k o n t r o l o w a n o 3 z a k ł a d y p r a c y. W wyniku przeprowadzonych czynności kontrolnych w 2 zakładach stwierdzono następujące uchybienia: nie określono grup zagrożenia w odniesieniu do szkodliwych czynników biologicznych występujących w środowisku pracy oraz ich wykazu; nie dokonano występowania oceny ryzyka szkodliwych zawodowego z uwzględnieniem czynników biologicznych w środowisku pracy; nie zastosowano znaku ostrzegającego biologicznym; 79 przed zagrożeniem nie opracowano procedur bezpiecznego postępowania ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi. W następstwie stwierdzonych uchybień zobowiązano zakłady do ich usunięcia poprzez decyzje administracyjne. Obydwa zakłady wykonały nałożone obowiązki w ustalonych terminach. W trzecim zakresie skontrolowanym czynników zakładzie biologicznych nie stwierdzono wskazujących uchybień na w potrzebę wystawienia decyzji administracyjnej w w/w zakresie. Wszystkie skontrolowane uwzględnieniem w zakłady tematyce przeszkoliły szkoleń pracowników szkodliwych z czynników b i o l o g i c z n y c h w y s t ę p u j ą c y c h w ś r o d o w i s k u p r a c y. Ponadto: prowadzone są rejestry pracowników narażonych na działanie szkodliwych czynników biologicznych zakwalifikowanych do grupy 3 lub 4 zagrożenia; prowadzone są rejestry prac narażających pracowników na działanie szkodliwego czynnika biologicznego zakwalifikowanego do grupy 3 lub 4 zagrożenia; pracownikom zapewniono bezpieczne warunki spożywania posiłków i napojów w wydzielonych pomieszczeniach; tam gdzie występuje zagrożenie biologiczne zastosowano znak ostrzegający; stosowane są środki zapobiegawcze określone w ogólnych przepisach bezpieczeństwa i higieny pracy; wykonano dostępne szczepienia przeciw m.in.: wzwB, tężcowi, durowi brzusznemu; pracownicy zostali zaopatrzeni w odzież i obuwie robocze i ochronne. W roku 2006 skontrolowano również 1 obiekt służby zdrowia w którym stwierdzono uchybienia m.in. z zakresu czynników biologicznych w ś r o d o w i s k u p r a c y. W wyniku przeprowadzonych czynności kontrolnych wydana została decyzja administracyjna, w której z zakresu Higieny Pracy wydano 14 zaleceń dotyczących m.in.: 80 Określenia grup szkodliwych czynników biologicznych występujących w środowisku pracy; Opracowania wykazu szkodliwych czynników biologicznych występujących w środowisku pracy; Opracowania występowania oceny ryzyka zawodowego z czynników biologicznych szkodliwych uwzględnieniem na stanowiskach pracy; Opracowania procedur bezpiecznego postępowania ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi; oraz liczne zalecenia dotyczące stanu sanitarno-higienicznego i t e c h n i c z n e g o p o m i e s z c z e ń p r a c y. 81 11 . E P I D E M I O L O G I A C H O R Ó B Z AW O D O W Y C H Postępowanie dotyczące chorób zawodowych prowadzone jest na p o d s t a w i e r o z p o r z ą d z e n i a R a d y M i n i s t r ó w z d n i a 3 0 l i p c a 2 0 0 2 r. w sprawie wykazu postępowania w chorób sprawach zawodowych, zgłaszania szczegółowych podejrzenia, zasad rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 1 sierpnia 2002 r. w s p r a w i e s p o s o b u d o k u m e n t o w a n i a c h o r ó b z a w o d o w y c h i s k u t k ó w tych chorób. Choroba zawodowa jest to choroba spowodowana działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy lub sposobem wykonywania p r a c y, określona w wykazie chorób zawodowych. Choroby zawodowe występują po dłuższym okresie czasu przebywania w niesprzyjających warunkach a ich przebieg i leczenie jest równie długotrwałe. Choroby zawodowe są zazwyczaj chroniczne i często prowadzą do trwałej utraty zdrowia. Chorobami zawodowymi mogą być zarówno takie, które dotykają w różnym stopniu całość populacji, jak również istnieją choroby charakterystyczne, występujące tylko (lub głównie) w wybranych grupach zawodowych. W roku 2006 przeprowadzono 10 postępowań w sprawie chorób zawodowych, z których 6 zakończono wydaniem decyzji w sprawie chorób zawodowych. Wy d a n o 5 decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej i 1 decyzję o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej. Od 2 decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej wniesiono odwołanie do PWIS w Szczecinie – postępowanie w trakcie. Decyzje o stwierdzeniu choroby zawodowej dotyczyły: Astma oskrzelowa (poz. 6 wykazu) – 1 przypadek 82 Przewlekłej choroby narządu głosu spowodowanej nadmiernym wysiłkiem głosowym trwającym co najmniej 15 lat (poz. 15 wykazu) – 1 przypadek Choroby skóry (poz. 18 wykazu)- 1 przypadek Chorób narządu słuchu (poz. 21 wykazu) – 1 przypadek Borelioza (poz. 26, pkt 2 wykazu) – 1 przypadek Decyzja o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej dotyczyła: Przewlekłej choroby obwodowego układu nerwowego wywołanych sposobem wykonywania pracy (poz. 20 wykazu) – 1 przypadek Podstawą do wydawania decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej były negatywne wyniki badań lekarskich w kierunku choroby zawodowej przeprowadzone przez jednostki orzecznicze I i II stopnia. Ponadto w roku 2006 opracowano: 7 kart oceny narażenia zawodowego na potrzeby PPIS w potrzeby PPIS w Szczecinie (dotyczyły poz. 1 pkt 43 wykazu); 1 kartę oceny narażenia zawodowego na Myśliborzu (dotyczyła poz. 15 wykazu); 1 kartę oceny narażenia zawodowego na potrzeby PPIS w Nowym Dworze Mazowieckim; 1 kartę oceny narażenia zawodowego na wniosek osoby zamierzającej ubiegać się o chorobę zawodową (dotyczyła poz. 6 wykazu). 83 1 2 . C M E N TA R Z E , P R Z E W Ó Z Z W Ł O K W roku 2006 tut. Stacja skontrolowała: Stan 45 cmentarzy 30 środków do przewozu zwłok sanitarny cmentarzy utrzymany jest na poziomie dostatecznym. Obiekty wyposażone są w pojemniki lub kontenery na odpadki, które opróżniane są systematycznie. Nie wszystkie cmentarze posiadają kaplice, w których dokonywane są obrzędy związane z pochówkami oraz chłodnie do przetrzymywania zwłok. Jedynie na terenie cmentarzy w Gryfinie i Chojnie znajdują się chłodnie do przechowywania zwłok. Nie ma natomiast wydzielonych pomieszczeń do przygotowywania z w ł o k d o p o c h ó w k ó w. Władze miasta Gryfina planują na terenie cmentarza rozbudowę obecnych pomieszczeń i dobudowanie pawilonu, w którym będzie cały kompleks pomieszczeń przeznaczonych do tych c e l ó w. Ponieważ budynek istniejący jest obiektem zabytkowym, procedury związane z opracowaniem dokumentacji wymagają dodatkowych ustaleń z k o n s e r w a t o r e m z a b y t k ó w. Pilnego rozwiązania wymaga również rozbudowa istniejącego c m e n t a r z a w G RY F I N I E l u b w y z n a c z e n i e i n n e g o m i e j s c a n a t e n c e l . Z uzyskanych informacji wynika, że eksploatacja cmentarza przewidywana jest do roku 2008. Władze miasta planowały rozszerzenie obecnego miejsca o tereny przylegające do cmentarza. Z uwagi na to, że nie zachowana zostanie odległość od osiedla mieszkaniowego sprawa została przesunięta i zostanie załatwiona w terminie późniejszym. Przeprowadzone kontrole środków transportu do przewozu zwłok w y k a z a ł y, że wszystkie odpowiadały higienicznym. 84 wymaganiom sanitarno – 13. SZKOŁY I W Y C H O WAW C Z E INNE ORAZ PLACÓWKI O Ś W I ATO W O - WYPOCZYNEK DZIECI I MŁODZIEŻY 13.1 Stan techniczny i sanitarny oraz przystosowanie budynków L i c z b a i ro d z a j p l a c ó w e k b ę d ą c y c h w e w i d e n c j i p o d n a d z o re m P S S E Gryfino: - przedszkola szkoły podstawowe filie szkół podstawowych gimnazja zespoły szkół ogólnokształcących w tym: szkoła podstawowa + przedszkole 10 29 1 5 6 1 szkoła podstawowa + przedszkole + gimnazjum 2 szkoła podstawowa + gimnazjum 2 szkoła podstawowa (specj) + - gimnazjum (specj) zespoły szkół ponadgimnazjalnych w tym: licea ogólnokształcące 3 licea profilowane 3 licea zawodowe 1 10 technika - - 1 5 szkoły zawodowe 3 warsztaty szkolne 1 internaty domy dziecka placówki z pobytem dziennym w tym: 3 2 54 świetlice środowiskowe i socjoterapeutyczne 51 warsztaty terapii zajęciowej placówki z pobytem całodobowym w tym: 3 2 s p e c j . o ś r o d e k s z k o l - w y c h o w. ( s z k + i n t e r n a t ) 1 ochotn. hufiec pracy (szk+internat+warsztat) 1 85 Liczba dzieci i młodzieży uczęszczających do w/w placówek: - przedszkola szkoły podstawowe Filie szkół podstawowych gimnazja zespoły szkół ogólnokształcących zespoły szkół ponadpodstawowych domy dziecka placówki z pobytem dziennym placówki z pobytem całodobowym L i c z b a o r a z ro d z a j n a d z o re m s a n i t a r n y m . placówek 1030 5423 35 2560 2151 2292 90 1227 238 oświatowo-wychowawczych objętych Rodzaj placówek oświatowo-wychowawczych objętych nadzorem sanitarnym [%] 2% 9% 48% 25% 1% 2% 4% 5% 4% Przedszkola Szkoły Podstawowe Filie Szkół Podstawowych Gimnazja Zespoły Szkół Ogólnokształcących Zespoły Szkół Ponadgimnazjalnych Domy Dziecka Placówki Dziennego Pobytu Placówki Pobytu Całodobowego L i c z b a o r a z ro d z a j s z k ó ł i i n n y c h p l a c ó w e k , w k t ó r y c h z a j ę c i a o d b y w a ł y się w budynkach nieprzystosowanych: - w wyniku przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono placówek funkcjonujących w budynkach nieprzystosowanych. 86 Szkoły i inne placówki funkcjonujące w nieprzystosowanych budynkach - brak L i c z b a o r a z ro d z a j s z k ó ł i i n n y c h p l a c ó w e k w z ł y m s t a n i e t e c h n i c z n y m : Przedszkola – w wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono, iż 1,75% w stosunku do ogółu placówek jest w złym stanie technicznym (2 przedszkola: - Banie, Mieszkowice). Obiekty posiadają zniszczone powierzchnie podłogowe z ruchomymi elementami parkietu, zniszczone klatki schodowe, zużyte, nieszczelne konstrukcje stolarki okiennej. Szkoły podstawowe - zły stan techniczny stanowi 4,38% obiektów (5 szkół: - Krzymów gm. Chojna; Piasek, gm. Cedynia; Mieszkowice; Lubanowo gm. występującymi Banie; Radziszewo uchybieniami były gm. Gryfino brudne ). ściany Najczęściej i sufity pomieszczeniach dydaktycznych, komunikacyjnych i sanitarnych, salach gimnastycznych, zły stan techniczny stolarki w oraz okiennej i drzwiowej, zniszczone z ubytkami podłogi, brak zabezpieczeń otwartych przestrzeni pomiędzy biegami schodów klatki schodowej, zniszczone o g r o d z e n i e t e r e n u s z k o ł y, z ł y s t a n t e c h n i c z n y u r z ą d z e ń s a n i t a r n y c h i przegród dzielących kabiny ustępowe. Gimnazja - w okresie analizowanego roku zły stan techniczny budynków odnosi się do 1,75% placówek oświatowo - wychowawczych (2 gimnazja: - Góralice, Cedynia). Budynki wymagają, częściowego remontu. Powstałe w wyniku eksploatacji szkody to najczęściej p ę k n i ę c i a ś c i a n i s u f i t ó w, u s z k o d z o n e p o d ł o g i , z u ż y t a , w y p a c z o n a stolarka okienna i drzwiowa (dot. Cedyni). Zespoły szkół ogólnokształcących - zły stan techniczny stanowi 0,9% ogółu placówek (1 zespół – Cedynia). Uchybienia dotyczą przede 87 wszystkim wypaczonej, uszkodzonej i zniszczonej stolarki okiennej na ciągach komunikacyjnych (znaczna część w pozostałych pomieszczeniach została wymieniona). Zespoły szkół ponadgimnazjalnych – w stosunku do ogólnej liczby placówek obiekty ponadgimnazjalne w 2,7% znajdują się w złym stanie technicznym. (3 zespoły – nr 1 i nr 2 Chojna, Mieszkowice). W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzone uchybienia techniczne dotyczyły zarówno budynków szkolnych jak i internatów oraz warsztatów szkolnych. Do najczęściej występujących zaniedbań zaliczano: brudne ściany i sufity w większości pomieszczeń, przetartą ubytkami wykładziny podłogowej, zużytą, wypaczoną stolarką okienną, zniszczoną stolarkę drzwiową. Domy dziecka - Oceniając stan techniczny tej grupy obiektów należy stwierdzić, że w 0,9% nie przedstawia się najlepiej (1 obiekt – Binowo). Placówka decyzją władz samorządowych zatwierdzona jest do z m i a n y l o k a l i z a c j i w t e r m i n i e d o 3 0 . 0 8 . 2 0 0 7 r. z u w a g i n a p o w y ż s z e n i e wszczęto postępowania administracyjnego. Placówki z pobytem całodobowym - 0,9% w stosunku do ogółu p l a c ó w e k t o o b i e k t y o z ł y m s t a n i e t e c h n i c z n y m ( 1 o ś ro d e k s z k o l n o – wychowawczy). Stwierdzone uchybienia dotyczą internatu, przede wszystkim zniszczonej stolarki okiennej i drzwiowej. Liczba decyzji administracyjnych: Wo b e c w / w z a n i e d b a ń s t a n u t e c h n i c z n e g o p r o w a d z o n e j e s t p o s t ę p o w a n i e administracyjne w następujących placówkach: 88 • przedszkola – 2 decyzje B a n i e o d 2 0 0 3 r. M i e s z k o w i c e o d 2 0 0 5 r. • szkoły podstawowe – 6 decyzje P i a s e k g m . C e d y n i a o d 2 0 0 4 r. K r z y m ó w g m . C h o j n a o d 2 0 0 4 r. S t o ł e c z n a g m . Tr z c i ń s k o o d 2 0 0 2 r. M i e s z k o w i c e w 2 0 0 6 r. R a d z i s z e w o g m . G r y f i n o w 2 0 0 6 r. L u b a n o w o g m . B a n i e w 2 0 0 6 r. • gimnazja – 2 decyzje G ó r a l i c e g m . Tr z c i ń s k o o d 2 0 0 2 r. C e d y n i a w 2 0 0 6 r. • zespół szkół ogólnokształcących – 1 decyzja Cedynia od 2004r • zespół szkół ponadgimnazjalnych – 4 decyzje Z . S . P g N r 1 C h o j n a o d 2 0 0 5 r. Z . S . P g N r 2 C h o j n a o d 2 0 0 2 r. Wa r s z t a t y Z . S . P g N r 2 C h o j n a o d 2 0 0 2 r. Z . S . P g M i e s z k o w i c e o d 2 0 0 4 r. • ośrodek szkolno –wychowawczy - 1 decyzja C h o j n a o d 2 0 0 2 r. Liczba szkół i innych placówek nie posiadających d o p ro w a d z o n e j bieżącej wody: brak Liczba szkół i innych placówek nie posiadających kanalizacji: brak 89 Liczba szkół i ponadnormatywną innych liczbę placówek, uczniów w których przypadających na odnotowano urządzenie ustępowe: brak L i c z b a o r a z ro d z a j s z k ó ł i i n n y c h p l a c ó w e k p o s i a d a j ą c y c h u s t ę p y zewnętrzne: brak Zape wnie nie warunków do utrzymania higie ny [%] P lacówki P obytu Całodobowego Rodzaj placówki P lacówki Dziennego P obyt u Dom y Dziecka Zespoły Szkół P onadgimnazjalnych Zespoły Szkół Ogólnokszt ałcąch Gim nazja Filie Szkół P odst awowych Szkoły P odst awowe P rzedszkola 0% 20% 40% 60% 80% 100% Zapewnienie warunków do utrzymania higieny Liczba wydanych wodociągu i decyzji kanalizacji, administracyjnych ponadnormatywnej dotyczących liczby urządzenie ustępowe, posiadanie ustępów zewnętrznych: brak 90 braku uczniów na Oświetlenie Pomiary oświetlenia sztucznego przeprowadzone są przez Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Badań Środowiskowych Oddziału Laboratoryjnego tutejszej Stacji. W analizowanym roku przeprowadzono pomiary w ramach nadzoru s a n i t a r n e g o n a z l e c e n i e w e w n ę t r z n e H i g i e n y D z i e c i i M ł o d z i e ż y, w 3 placówkach oświatowo-wychowawczych, mianowicie w: - 2 przedszkolach (Mieszkowice; Nr 2 Gryfino) - 1 szkole podstawowej ( Nr 2 Chojna) W wyniku przeprowadzonych pomiarów nie stwierdzono większych nieprawidłowości. Ergonomia w szkole W roku sprawozdawczym antropometrycznych skontrolowano korzystających z dobór nich mebli uczniów do ogółem cech w 86 oddziałach w 25 szkołach ► liczba szkół, w których uczniowie korzystali z mebli niedostosowanych do ich wzrostu: • szkoły podstawowe – 5 w 9 oddziałach, co stanowi 45,5 % niewłaściwych • filie szkół podstawowych – 1 w 3 oddziałach nie stwierdzono niewłaściwych • gimnazja – 1 w 2 oddziałach co stanowi 9,09 % niewłaściwych ● szkoły ponadgimnazjalne – 2 w 4 oddziałach nie stwierdzono niewłaściwych ► przyczyny stwierdzonych nieprawidłowości: • brak stosowania zaleconej zasady ustawienia trzech kolejnych wielkości mebli, w ilościach dobranych do g r u p w z r o s t o w y c h u c z n i ó w. • stosowanie przez szkoły „systemu gabinetowego” 91 w dalszym ciągu t z w. • niejednokrotnie sprawą ze zdarza strony nieświadomości się brak nauczyciela ucznia o zainteresowania jak skutkach i również dowolnego i przypadkowego usadawiania. ► liczba szkół posiadających meble z certyfikatem bądź deklaracją zgodności: • większość wyposażenia sal lekcyjnych w szkołach na terenie naszej działalności stanowią najczęściej meble z „cezasu”, które p o s i a d a j ą a t e s t . M e b l e , k t ó r e s ą o b e c n i e n a b y w a n e p r z e z s z k o ł y, są wyłącznie zgodne z normami a to oznacza, że wszystkie szkoły zapewniają uczniom stoliki i krzesła z certyfikatem i deklaracją zgodności. Rozkłady zajęć szkolnych Ogółem przeanalizowano tygodniowe rozkłady zajęć lekcyjnych w 33 szkołach w 156 oddziałach. ► Liczba szkół w których odnotowano niezgodność tygodniowego r o z k ł a d u l e k c j i z z a s a d a m i h i g i e n y. • szkoły podstawowe – 9 w 27 oddziałach co stanowi 64% • gimnazja – 6 w 28 oddziałach co stanowi 42% • szkół ponadgimnazjalnych – 3 w 9 oddziałach co stanowi 21% ► Rodzaj stwierdzonych nieprawidłowości: • zajęcia rozpoczynają się nie o stałej porze • występowanie przedmiotów trudnych na pierwszej i po piątej lekcji • łącznie godzin z tego samego przedmiotu w ciągu dnia w bloki kilkugodzinne 92 • występowanie 5-minutowych przerw międzylekcyjnych ► Przyczyny powstawania w/w nieprawidłowości: • główną przyczyną zaistniałych uchybień jest dostosowanie rozkładu zajęć lekcyjnych do dowozu uczniów do szkoły 13.2 Infrastruktura do p ro w a d z e n i a zajęć z wychowania najczęściej stwierdzonymi fizycznego W wyniku przeprowadzonych kontroli uchybieniami były: • brudne ściany i sufity sal gimnastycznych i pomieszczeń zaplecza kompleksów sportowych • z u ż y t y, z p r z e t a r t ą p o w i e r z c h n i ą i r u c h o m y m i e l e m e n t a m i p a r k i e t w sali gimnastycznej • zniszczona, zużyta i nieszczelna stolarka okienna w pomieszczeniach kompleksów sportowych • zniszczona stolarka drzwiowa • brak w wyposażeniu sprzętu w przebieralniach dla uczniów (wieszaki, ławeczki) • brak odpowiednich tablic informacyjnych określających zasady bezpieczeństwa użytkowania sprzętu i urządzeń sportowych na boiskach • Na nierówna nawierzchnia boiska i placu rekreacyjnego powyższe zaniedbania wystawiono decyzje administracyjne w placówkach: • szkoły-podstawowe – 3 ( Mieszkowice, Radziszewo, Lubanowo) • gimnazja – 1 (Góralice) • zespoły szkół ogólnokształcących – 1 (Cedynia) • zespoły szkół ponadgimnazjalnych – 2 Chojna) 93 ( Nr 1 Chojna, Nr 2 ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek posiadających tylko sale gimnastyczne: • szkoły podstawowe – 2 tj. 6,9% tego rodzaju placówek co stanowi: 4,3% ogółu skontrolowanych ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek posiadających tylko salę rekreacyjno-zastępczą: • szkoły podstawowe – 2 tj. 6,9% tej grupy placówek • zespoły szkół ogólnokształcących – 1 tj. 16,6% tego rodzaju placówek co stanowi: 6,5% ogółu skontrolowanych ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek posiadających tylko boisko/boiska: • szkoły podstawowe - 7 tj. 24,1% tego typu szkół • gimnazja - 1 tj. 20% tej grupy placówek co stanowi: 17,4% ogółu skontrolowanych ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek posiadających tylko basen: brak ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek posiadających zarówno salę gimnastyczną, salę rekreacyjno-zastępczą , (niżej podano placówki posiadające conajmniej boisko oraz basen: 2 możliwości z wyżej wymienionych) • szkoły podstawowe – 17 tj. 58,6% tego rodzaju placówek • filie szkół podstawowych - 1 tj. 100% tego typu szkół 94 • gimnazja • zespoły szkół ogólnokształcących - 4 tj. 80 % placówek tego rodzaju - 4 tj. 66,6% tej grupy placówek • zespoły szkół ponadgimnazjalnych - 5 tj. 100% tych placówek co stanowi 67,3% ogółu skontrolowanych ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek nie posiadających sali gimnastycznej, sali rekreacyjno-zastępczej, boiska ani basenu: • szkoły podstawowe • gimnazja • zespoły - 8 tj. 27,6% tego typu szkół - 1 tj. 20% tej grupy placówek szkół ogólnokształcących - 1 tj.16.6 % tych placówek co stanowi 21,7 % ogółu skontrolowanych ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek z możliwością korzystania z basenu: brak ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek z możliwością korzystania z hali sportowej: • gimnazja - 2 tj. 40% tej grupy placówek co stanowi 4,3% ogółu skontrolowanych 95 ► posiadanie przez szkoły i inne placówki infrastruktury do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego: Infrastruktura do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego [%] 0 16,6 Placówki nie posiadające infrastruktury do zajęć W-F 20 0 27,6 0 0 0 0 0 Infrastruktura Placówki posiadające tylko basen 0 0 20 Placówki posiadające tylko boisko/boiska 0 24,1 0 16,6 0 0 Placówki posiadające tylko salę rekreacyjnozastępczą 6,9 0 0 0 0 Placówki posiadające tylko salę gimnastyczną 6,9 0 5 10 15 20 25 Liczba placówek w % w odniesieniu do 100% danego rodzaju placówek Szkoły Podstawowe Filie Szkół Podstawowych Gimnazja Zespoły Szkół Ogólnokształcących Zespoły Szkół Ponadgimnazjalnych 96 30 13.3 Opieka medyczna i dożywianie. Opieka medyczna ► liczba oraz rodzaj innych placówek posiadających gabinety profilaktycznej opieki zdrowotnej: • • • • szkoły podstawowe - 6 tj. 20,6% tego rodzaju placówek gimnazja - 4 tj. 80% tej grupy szkół zespoły szkół ogólnokształcących - 6 tj. 100% tych szkół zespoły szkół ponadgimnazjalnych - 5 tj. 100% tych placówek co stanowi 45,6 % ogółu skontrolowanych ► liczba oraz rodzaj szkół i placówek, które nie zapewniły profilaktycznej opieki zdrowotnej: brak Sytuacja w zakresie braku opieki medycznej we wszystkich typach szkół: Opieka medyczna w szkołach [%] Rodzaj placówki Zespoły Szkół Ponadgimnazjalnych Zespoły Szkół Ogólnokształcących Gimnazja Szkoły Podstawowe 0% Brak opieki lekarskiej 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Brak opieki pielęgniarskiej 97 Brak lekarza stomatologa ► liczba szkół , w których otwarto gabinety profilaktycznej opieki zdrowotnej w 2006r: brak Dożywianie ► l i c z b a s z k ó ł p o d s t a w o w y c h i g i m n a z j ó w, k t ó r e w y d a w a ł y p e ł n e obiady: • szkoły podstawowe – 4 tj. 13,7% placówek / korzystających - 683 uczniów • gimnazja - 3 tj. 60% tych szkół / korzystających - 274 uczniów • szkoły podstawowe i gimnazja funkcjonujące w zespołach szkół - 5 tj. 83,3 % placówek / korzystających - 289 uczniów co stanowi 29,3% ogółu skontrolowanych ► l i c z b a s z k ó ł p o d s t a w o w y c h i g i m n a z j ó w, k t ó r e w y d a w a ł y p o s i ł e k jednodaniowy: • szkoły podstawowe - 13 tj. 44,8% placówek / tej / korzystających - 698 uczniów • filie szkół podstawowych – 1 tj. 100% grupy k o r z y s t a j ą c y c h - 11 u c z n i ó w • gimnazja - 2 tj. 40% tych szkół / korzystających - 186 uczniów • szkoły podstawowe i gimnazja funkcjonujące w zespołach szkół - 1 tj. 16,6% tej grupy / korzystających -34 uczniów co stanowi 41,4% ogółu skontrolowanych ► liczba szkół podstawowych i g i m n a z j ó w, które organizowały śniadania: • szkoły podstawowe – 13 korzystających - 424 uczniów 98 tj. 44,8% tych szkół / • gimnazja - 1 tj. 20 % tych szkół / korzystających - 29 uczniów • szkoły podstawowe i gimnazja funkcjonujące w zespołach szkół - 2 tj. 33,3% tej grupy / korzystających -103 uczniów co stanowi 39% ogółu skontrolowanych ► l i c z b a s z k ó ł p o d s t a w o w y c h i g i m n a z j ó w, k t ó r e o r g a n i z o w a ł y napoje: • szkoły podstawowe – 6 tj. 20,7% placówek / korzystających - 504 uczniów • gimnazja - brak co stanowi 14,6% ogółu skontrolowanych Formy prowadzenia przez szkoły dożywiania: Formy dożywiania prowadzonego przez szkoły Rodzaj dożywiania Podawanie napoi 14,60% 39% Organizowanie śniadań 70,7% Wydawanie obiadów 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% % placówek realizujących daną formę dożywiania 99 1 3 . 4 S u b s t a n c j e i p re p a r a t y c h e m i c z n e w s z k o ł a c h : ► liczba szkół ogółem posiadających w swych pracowniach chemicznych substancje i preparaty chemiczne: • ► 5 s z k ó ł t j . 11 , 1 % s p o ś r ó d s k o n t r o l o w a n y c h ilość posiadanych przez szkoły substancji i preparatów chemicznych ogółem: • substancje i preparaty chemiczne – 205.390 kg • nie stwierdzono substancji i preparatów chemicznych przeterminowanych W wyniku prowadzonego nadzoru sanitarnego w roku sprawozdawczym, nie zanotowano nieprawidłowości w gospodarce i przechowywaniu substancji i preparatów chemicznych. 1 3 . 5 Wy p o c z y n e k d z i e c i i m ł o d z i e ż y Na terenie działalności Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej, z o r g a n i z o w a n ą f o r m ą w y p o c z y n k u d l a d z i e c i i m ł o d z i e ż y w 2 0 0 6 r. zarówno letniego jak i zimowego, były półkolonie, obozy harcerskie, sportowe i rekreacyjne oraz kolonie. ► liczba skontrolowanych placówek wypoczynkowych dla dzieci i młodzieży: • wypoczynek zimowy - 5 • wypoczynek letni – 21 ► liczba uczestników: • wypoczynek zimowy – 227 • w y p o c z y n e k l e t n i – 111 2 Placówki w których zorganizowano wypoczynek: • wypoczynek w miejscu zamieszkania 100 - półkolonie zorganizowane przy: szkołach podstawowych z całkowitym dostępem do sal gimnastycznych, komputerowych, świetlic i bibliotek oraz stołówek z dożywianiem / śniadanie + obiad / • świetlicach środowiskowych TPD domu kultury wypoczynek w formie wyjazdu – obozy i kolonie szkoły internaty ośrodki wczasowe pola namiotowe Placówki w których stwierdzono: • zaniedbania porządku i czystości brak • złą jakość wody brak • nieprawidłowe postępowanie z odpadami stałymi brak • nieprawidłowe postępowanie ze ściekami brak - wszystkie zgłoszone i zakwalifikowane placówki wypoczynku zapewniły uczestnikom opiekę medyczną. - pod względem sanitarno-technicznym obiekty były odpowiednio przygotowane do sezonu i utrzymywane w prawidłowym stanie podczas funkcjonowania wypoczynku. 101 14. DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE PROMOCJI Z D R O W I A I O Ś W I AT Y Z D R O W O T N E J . I. W roku 2006 pion promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej w Gryfinie w kooperacji z o rg a n i z a t o r a m i oświaty zdrowotnej i pedagogami szkolnymi kontynuował realizację zadań problemowych w oparciu o cele Narodowego Programu Zdrowia, wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego na rok 2006 oraz potrzeby lokalne poszczególnych a d r e s a t ó w. Działalność oświatowo-zdrowotna w 2006 roku kontynuowana była zgodnie z założeniami i dotyczyła r e a l i z a c j i i n t e r w e n c j i p r o g r a m o w y c h i n i e p r o g r a m o w y c h . Wi ę k s z o ś ć działań była kontynuacją przedsięwzięć ubiegłorocznych. Liczba mieszkańców objętych oddziaływaniem – 84, 428 Ilość gmin – 9 Zmiany w stosunku do roku poprzedniego - bez zmian. II. SZKOLENIA 1. Podać ogólną liczbę szkoleń dotyczących tych samych bloków tematycznych wymienionych w punktach 1.1., 1.2., 1.3., 1.4. (wg poniższej tabeli) 1.1. metodyka i organizacja realizowanych interwencji programowych i nieprogramowych 1.2. metodyka i organizacja realizowanych interwencji programowych i nieprogramowych oraz zagadnienia merytoryczne 1.3. zagadnienia merytoryczne 1.4. inne zagadnienia (w tym standardy jakości pracy) 2 . O R G A N I Z O WA N E P R Z E Z P S S E ( w g t e m a t y k i p o d a n e j w p k t . 1 . 1 . , 1.2., 1.3., 1.4.) zaznaczyć szkolenia, k t ó re były p r ze p ro w a d z o n e udziałem pracowników OZ i PZ WSSE – w rubryce „Uwagi” 102 z Lp. Tematyka Liczba szkoleń 8 Liczba godzin 8 1. P r o f i l a k t y k a Wa d Cewy Nerwowej 2. Interwencja w zakresie HIV/AIDS związana z kampanią Światowy Dzień Zdrowia 2 2 1 1 Realizacja obchodów akcji Rzuć Palenie Razem z Nami Profilaktyka Raka Piersi- Różowa Wstążeczka Radosny UśmiechRadosna Przyszłość Profilaktyka WZW typu A i B, HCV 2 2 1 1 2 2 8 8 1 1 1 1 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Wo l n o ś ć OddechuZapobiegaj Astmie Standardy jakości pracydokumentacja obowiązująca w działaniach OZ i PZ Adresaci Pielęgniarki środowiska szkolnego, p e d a g o d z y, pracownicy zakładów pracy i sklepów warzywnoowocowych Pielęgniarki środowiska szkolnego, pedagodzy Liczba uczestników 66 Uwagi Pracownik OZ i PZ 17 Pracownik OZ i PZ 12 Pracownik OZ i PZ 12 Pracownik OZ i PZ 5 Pracownik OZ i PZ 12 Pracownik OZ i PZ Pielęgniarki, osoby pracujące w stołówkach szkolnych Pielęgniarki, nauczyciele 47 Pracownik OZ i PZ 6 Pracownik OZ i PZ Pielęgniarki środowiska szkolnego 12 Pracownik OZ i PZ Pielęgniarki środowiska szkolnego Pielęgniarki środowiska szkolnego Pielęgniarki środowiska szkolnego Pielęgniarki środowiska szkolnego III. NARADY 1. Podać ogólną liczbę narad dotyczących tych samych bloków tematycznych wymienionych w punktach 1.1., 1.2., 1.3., 1.4. (wg poniższej tabeli) 1.5. metodyka i organizacja realizowanych interwencji programowych i nieprogramowych 103 1.6. metodyka i organizacja realizowanych interwencji programowych i nieprogramowych oraz zagadnienia merytoryczne 1.7. zagadnienia merytoryczne 1.8. inne zagadnienia (w tym standardy jakości pracy) 2 . O R G A N I Z O WA N E P R Z E Z P S S E ( w g t e m a t y k i p o d a n e j w p k t . 1 . 1 . , 1 .2 . , 1 . 3 ., 1 .4 . ) z a z n a c z y ć n a r a d y , kt ó re b ył y p r z ep ro w a d z o n e z u d z ia ł e m pracowników OZ i PZ WSSE – w rubryce „Uwagi” Lp. 1. 2. 3. 4. 5. Te m a t y k a Liczba narad Liczba godzin Wo l n o ś ć OddechuZapobiegaj Astmie Profilaktyka HIV/AIDS związana z kampanią multimedialną Profilaktyka Wa d C e w y Nerwowej Obchody Światowego Dnia Zdrowia Akcja Rzuć Palenie Razem z Nami Profilaktyka WZW typu A i B , H C V, A k c j a „ Ż ó ł t y Ty d z i e ń ” 1 1 Pielęgniarki, nauczyciele 2 2 Pielęgniarki, p e d a g o d z y, Redaktorzy gazet lok. 2 2 1 6. Adresaci Liczba uczestników Uwagi 6 Pracownik OZ i PZ 10 Pracownik OZ i PZ Pielęgniarki, pedagodzy 7 Pracownik OZ i PZ 1 pielęgniarki 12 Pracownik OZ i PZ 2 2 Pielęgniarki 12 Pracownik OZ i PZ 1 1 Pielęgniarki 10 Pracownik OZ i PZ Radosny UśmiechRadosna Przyszłość I V. R E A L I Z A C J A I N T E RW E N C J I P R O G R A M O W Y C H 1. Programy krajowe 1.1. „Radosny Uśmiech - Radosna Przyszłość” s p r a w o z d a n i e z re a l iz a c ji p ro g r a m u w ro ku s z ko l n y m 2 0 0 5 /0 6 Ogólna liczba szkól podstawowych – 37 Liczba szkół podstawowych biorących udział w programie – 37 - 100% 104 L i c z b a u c z n i ó w k l a s I I - g i ch b i o r ą c y c h w p r o g r a m i e – 11 5 3 – 1 0 0 % Liczba uczniów innych klas łączonych biorących udział w programie – 57 Liczba wizytacji do programu – 8 w tym Liczba wizytacji z oceną programu - 5 Diagnoza w liczbie – 3 Liczba szkoleń – 2 Adresaci: pielęgniarki w liczbie 15 uczestników Liczba narad – 1 w liczbie 12 uczestników Wnioski: brak trudności w realizacji programu, program dobrze o p r z y r z ą d o w a n y. 1.2. „ P r o g r a m P i e r w o t n e j P r o f i l a k t y k i W r o d z o n y c h Wa d C e w y N e r w o w e j ” s p r a w o z d a n i e z re a l iz a c ji p ro g r a m u w ro ku s z ko l n y m 2 0 0 5 /0 6 Ogólna liczba szkół ponadgimnazjalnych w powiecie – 5 Liczba szkół ponadgimnazjalnych biorących udział w programie – 5 – 100% Liczba uczestników biorących udział w programie – 540 uczestników – 20% Liczba uczestników biorących udział w programie w NZOZ – 595 osób – 7% L i c z b a u c z e s t n i k ó w b i o r ą c y c h u d z i a ł w p r o g r a m i e w Wi z y t a c j e o d b y ł y się bez oceny programu, były instruktażowe. zakładach pracy – 12 osób – 5,9% Liczba uczestników biorących udział w warzywno-owocowych – 40 osób – 50% Liczba wizytacji do programu – 6 1.3. Profilaktyka HIV/AIDS s p r a w o z d a n i e z re a l iz a c ji d z i a ła ń w 2 0 0 6 ro k u 105 programie w sklepach Kampania multimedialna na temat HIV/AIDS. Rozpowszechnienie informacji w prasie lokalnej: Nowe 7 Dni Gryfina Ty g o d n i k G r y f i ń s k i Gazeta Chojeńska Ogólna liczba mieszkańców gminy Gryfino – 31,558 Ogólna liczba mieszkańców gminy Chojna – 14,097 O d s e t e k m i e s z k a ń c ó w, d o k t ó r y c h d o t a r ł y i n f o r m a c j e n a p o d s t a w i e sprzedanego nakładu wydawniczego ok. 16% Liczba uczestników biorących udział w interwencji – pielęgniarki środowiska szkolnego 12 – 100% Liczba uczniów objęta edukacją – 822 – 29,9% W ramach profilaktyki HIV/AIDS związanej z kampanią multimedialną odbył się konkurs wiedzy pod hasłem: „Rodzina razem przeciw AIDS”. Grupa docelowa: Uczniowie II-gich klas szkół ponadgimnazjalnych w liczbie 15 osób – finał powiatowy R a m y c z a s o w e : p a ź d z i e r n i k , l i s t o p a d 2 0 0 6 r. Koordynator : OZ i PZ w PSSE Partner: ZSP nr 2 w Gryfinie Nagrody rzeczowe otrzymali wszyscy uczestnicy konkursu. Fundator nagród – jednostka samorządowa oraz zarząd PCK w Gryfinie Ogólna liczba wizytacji do programu – 6 w tym, wizytacje były instruktażowe 1.4. „Różowa Wstążeczka” s p r a w o z d a n i e z re a l iz a c ji p ro g r a m u w ro ku s z ko l n y m 2 0 0 5 /0 6 Liczba placówek realizujących program: szkoły ponadgimnazjalne w liczbie 5 – 100% Liczba osób objętych edukacją – 813 – 29% Wy k o n a w c y p r o g r a m u w s z k o ł a c h : n a u c z y c i e l e p r z e d m i o t o w i – 0 , 2 % Wy c h o w a w c y k l a s – 8 0 % Pedagog szkolny – 80% 106 Pielęgniarka środowiska szkolnego – 100% Liczba wizytacji ogółem: 7 Liczba wizytacji z oceną : 3 Liczba instruktaży: 4 Podsumowanie: podczas wizytacji oceny programu stwierdzono, że kolejne edycje interwencji są udoskonalane według własnej inicjatywy( np. sporządzenie scenariusza lekcji) 1.5. „ Wo l n o ś ć O d d e c h u – Z a p o b i e g a j A s t m i e ” s p r a w o z d a n i e z re a l iz a c ji p ro g r a m u w ro ku s z ko l n y m 2 0 0 5 /0 6 Ogólna liczba wytypowanych szkół podstawowych realizujących program – 3 – 100% Ogólna liczba uczestników programu wytypowanych szkół podstawowych I-III – 739 osób – 100% Ogólna liczba wizytacji – 8 W pierwszej edycji programu wizytacje odbyły się instruktażowo w liczbie 8. 1.6. „Przedszkolny Program Profilaktyki WZW typu A” n i e n a l e ż y s p o r z ą d z a ć s p r a w o z d a n i a z re a l i z a c j i w w. p r o g r a m u 1.7. „Program Profilaktyki WZW A w Zakładach Produkujących i Dystrybuujących Żywność” n i e n a l e ż y s p o r z ą d z a ć s p r a w o z d a n i a z re a l i z a c j i w w. p r o g r a m u 1.8. „ Tr z y m a j F o r m ę ! ” n i e n a l e ż y s p o r z ą d z a ć s p r a w o z d a n i a z re a l i z a c j i w w. p r o g r a m u 2. Programy lokalne R e a l i z o w a n a i n t e r w e n c j a d o t y c z ą c a P r z e g l ą d u S z t u k Te a t r a l n y c h p o d hasłem „Porozmawiajmy o AIDS”, która była realizowana na przełomie grudnia i stycznia roku 2005/2006, sprawozdanie przedstawiono w roku 2005. Wo b e c p o w y ż s z e g o i n t e r w e n c j a t a z o s t a ł a p r z e s u n i ę t a n a m i e s i ą c k w i e c i e ń 2007 rok. Jest to stały termin kontynuowania programu. 107 V. R E A L I Z A C J A I N T E RW E N C J I N I E P R O G R A M O W Y C H 1. Zachowania prozdrowotne w środowisku kobiet oraz profilaktyka chorób kobiecych Cele: rozszerzenie działań związanych z profilaktyką raka piersi, raka szyjki macicy oraz innych nowotworów Grupa docelowa: pielęgniarki Zakład Usług Medycznych – Nowe Czarnowo Ramy czasowe: kwiecień-czerwiec 2006 wrzesień – listopad 2006 Koordynator: OZ i PZ w PSSE Realizator: pielęgniarki środowiska medycznego Zasadnicze działania: edukacja pielęgniarek – podstawowe założenia działań: edukacja wraz z badaniami mammograficznymi Liczba adresatów – pielęgniarki – 12 osób -41% środowisko kobiet zakładu pracy – 120 osób – 6% L i c zb a z a k ł a d ó w o p i e k i zd ro w o t n ej – 2 – 11 % Wnioski: Brak materiałów edukacyjnych oraz do dystrybucji. 2 . P r o f i l a k t y k a W Z W t y p u B , t y p u C o r a z w z a k r e s i e p r o f i l a k t y k i g r y p y. Cele: szkolenia w placówkach służby zdrowia z dziedziny chorób zakaźnych i epidemiologii założenia „Żółtego tygodnia” Grupa docelowa: pielęgniarki środowiska medycznego R a m y c z a s o w e : 2 0 0 6 r. Koordynator: OZ i PZ Realizator: pielęgniarki Zasadnicze działania: szkolenia pielęgniarek środowiska medycznego edukacja środowiska lokalnego z założeniami profilaktyki szczepień ochronnych. Liczba adresatów: pielęgniarki – 12 – 20% Liczba zakładów opieki zdrowotnej – 5 -27% VI. INNE PRZEDSIĘWZIĘCIA 108 VII. WSPÓŁPRACA P O W I AT O W Y M N AW I Ą Z A N A W ZAKRESIE PRZEZ PIS NA DZIAŁALNOŚCI POZIOMIE O Ś W I AT O W O - ZDROWOTNEJ I PROMOCJI ZDROWIA • wewnątrz PIS: • z innymi jednostkami: ⇒ jednostka samorządowa (starostwo powiatowe) - otrzymanie nagród rzeczowych na konkurs wiedzy z zakresu HIV/AIDS ⇒ zarząd PCK w Gryfinie – ustalenie współpracy w zakresie działalności OZ i PZ oraz otrzymanie nagród rzeczowych w konkursie plastycznym. • VIII. z a k r e s w s p ó ł p r a c y P S S E z w w. i n s t y t u c j a m i : BUDŻET NA DZIAŁALNOŚĆ O Ś W I AT O W O - Z D R O W O T N Ą i PROMOCJI ZDROWIA W POWIECIE : 1. środki finansowe PSSE Lp. 1. PSSE Kwota Uwagi - - OGÓŁEM 2. środki spoza PIS Lp. /PSSE 1. PSSE Kwota - Uwagi - OGÓŁEM Ogółem: …………………………………………………………….. 4. inne nakłady (np. otrzymane wydawnictwa, pomoce, nagrody konkursowe itp.) Nagrody rzeczowe na konkurs - książki IX. U S Y T U O WA N I E SAMODZIELNEGO W STRUKTURACH: 1. PSSE • podlega bezpośrednio PPIS 109 S TA N O W I S K A • z n a j d u j e s i ę w N A D Z O R Z E S A N I TA R N Y M • inne umiejscowienie (określić dokładnie) X . P O D S U M O WA N I E D Z I A Ł A L N O Ś C I . W N I O S K I • W realizacji zadań oświatowo-zdrowotnych nadal wspierają nas samorządy lokalne w częściowej realizacji zadań. • W osiąganiu celów oświatowo-zdrowotnych i promocji zdrowia na poziomie powiatowym następuje wznowienie współpracy z jednostką pozarządową PCK na terenie powiatu. • Nadal jest trudna sytuacja odnośnie środków budżetowych w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia. • Przy obsadzie proponowanych jednoosobowej programów do w pionie realizacji, OZ i PZ, poważnym przy ilości utrudnieniem stanowi konieczność podejmowania działań marketingowych w celu p o z y s k a n i a s p o n s o r ó w. • Głównymi partnerami w realizacji planu pracy a zarazem w osiąganiu celów oświatowych na poziomie powiatowym są placówki oświatowozdrowotne. 110 1 5 . O B I E K T Y O D B I E R A N E P R Z E Z P P I S W G RY F I N I E MAJĄCE I S TO T N Y WPŁYW NA S TA N S A N I TA R N Y P O W I AT U . W r o k u 2 0 0 6 d o k o n a n o m . i n . o d b i o r ó w n a s t ę p u j ą c y c h o b i e k t ó w, które mają istotny wpływ na stan sanitarny powiatu: Budowa budynku obsługi jazu, przydomowej oczyszczalni ścieków, studni głębinowej wraz z przyłączami w Widuchowej, Międzyodrze Rozbudowa warsztatu mechaniki pojazdowej w Gryfinie przy ul. Gen.Wł.Andersa 9 Przebudowa obiektu byłej rzeźni na pub z dyskoteką w Gryfinie przy ul. Szczecińskiej 37 Przebudowa pomieszczeń piwnicy na kuchnię z zapleczem socjalnym i stołówkę dla uczniów w Gimnazjum w Chojnie przy ul. Szkolnej 15 Przebudowa budynku gospodarczego na sklep spożywczo-przemysłowy i punkt apteczny w Widuchowej przy ul. Grunwaldzkiej 29 Przebudowa stadionu sportowego wielofunkcyjnego przy Gimnazjum w Gryfinie przy ul. Iwaszkiewicza 70 Przebudowa przychodni i zmiana sposobu użytkowania na aptekę ogólnodostępną w Chojnie przy ul. Kościuszki 10 Budowa Okręgowej Stacji Kontroli Pojazdów w Chojnie przy ul. Transportowej Budowa budynku mieszkalnego 36-rodzinnego w Gryfinie przy ul. ks.J.Popiełuszki 4,6,8 Budowa centrum odnowy biologicznej z siłownią, fitness, salą rowerów i wioseł, sauną, zakładem fryzjerskim, gabinetem kosmetycznym w Gryfinie przy ul. Targowej 3 Budowa restauracji wraz z zapleczem w Osinowie Dolnym Przebudowa stacji paliw ORLEN w Gryfinie przy ul. Chrobrego/Słowiańskiej i w Mieszkowicach przy ul. Warszawskiej Remont mostu nad rzeką Odra Wschodnia w Gryfinie 111 16. W S P Ó Ł P R A C A Z SAMORZĄDOWĄ ADMINISTRACJĄ I INNYMI RZĄDOWĄ, SŁUŻBAMI I INSPEKCJAMI. Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Gryfinie w 2006 roku w zakresie Higieny Żywienia, Żywności i Przedmiotów Użytku współpracowała z: I n s p e k c j ą We t e r y n a r y j n ą Zgodnie z treścią porozumienia Państwowym Powiatowym Inspektorem Inspektorem We t e r y n a r i i ustalono o współpracy Sanitarnym listę a pomiędzy Powiatowym zakładów wspólnie nadzorowanych. Prowadzona jest wymiana informacji przy wszelkich sprawach, które mają istotne znaczenie dla obu Inspekcji (informacje o nowych przepisach prawnych, interpretacji przepisów itp.). W roku sprawozdawczym przeprowadzono 18 kontroli z udziałem P o w i a t o w e g o L e k a r z a We t e r y n a r i i . S k o n t r o l o w a n o s t o i s k a h a n d l o w e n a targowiskach: - „HAK” w Osinowie Dolnym, - „Canpol” w Osinowie Dolnym, - Ta r g o w i s k o w K r a j n i k u D o l n y m , . - Ta r g o w i s k o M i e j s k i e w G r y f i n i e . Podczas kontroli zwracano uwagę na warunki źródło pochodzenia, przechowywania i prawidłowe oznakowanie jajek, miodu, wędlin oraz innych produktów kontrolnych pochodzenia stwierdzono zwierzęcego. nieprawidłowości w W toku zakresie czynności znakowania produktów pochodzenia zwierzęcego: - Szaszłyki na tackach (etykiety nie przyklejone do opakowań) wysłano pismo informujące do Powiatowego Inspektoratu We t e r y n a r i i w Ś w i e b o d z i n i e , - Częściowo nie pakowanych – oznakowana wysłano pismo partia informujące I n s p e k t o r a t u We t e r y n a r i i w Wo l s z t y n i e . 112 wędlin do hermetycznie Powiatowego Powiatowy Lekarz We t e r y n a r i i w Gryfinie poinformował o wykryciu i zamknięciu punktu nielegalnego uboju i rozbioru mięsa c z e r w o n e g o – w i e p r z o w i n y w m i e j s c o w o ś c i S t o ł e c z n a , G m . Tr z c i ń s k o Zdrój. W toku Inspektoratu postępowania We t e r y n a r i i w dochodzeniowego Gryfinie oraz Powiatowego Policji nie ustalono e w e n t u a l n y c h o d b i o r c ó w m i ę s a p o c h o d z ą c e g o z w w. p u n k t u u b o j u . O powyższej sprawie poinformowano pismami wszystkich Powiatowych Inspektorów Sanitarnych w województwie zachodniopomorskim. W związku z niezgodnymi z wymaganiami prawa wynikami badań mikrobiologicznych w kierunku drobnoustrojów wskaźnikowych (bakterie z grupy coli) masła stołowego śmietankowego, przesłano kopię sprawozdania wyników badań oraz pismo informujące do P o w i a t o w e g o I n s p e k t o r a t u We t e r y n a r i i w Ł o s i c a c h . Wy s ł a n o pismo informujące do Powiatowego Inspektora We t e r y n a r i i w Ś w i n o u j ś c i u d o t y c z ą c e u w a g d o z n a k o w a n i a p r o d u k t u : Z ł o t a Ry b k a f i l e t y z m i n t a j a p o j e d y n c z o m r o ż o n e k l a s a I , p r o d u c e n t : Marines Sp. z o.o. Świnoujście, (uwagi do znakowania: „informację o warunkach przechowywania nie umieszczono obok daty minimalnej trwałości”, „brak informacji o miejscu umieszczenia daty minimalnej trwałości po wyrażeniu słownym najlepiej spożyć przed ...”). Organy administracji samorządowej Przed targowisk sezonem zostały grzybowym wysłane do pisma Urzędów Miast informacyjne w i Gmin sprawie oraz obrotu grzybami. Gminy przysyłały informacje dotyczące nowo otwieranych obiektów (wpisy i wykreślenia z ewidencji). 113 Współpraca z innymi Inspekcjami Sanitarnymi i instytucjami W związku sprawozdaniach uwagami z badań do znakowania laboratoryjnych otrzymanymi żywności i w materiałów przeznaczonych do kontaktu z żywnością, wysłano pisma informujące do: - PSSE w Obornikach - „nazwa środka spożywczego, data minimalnej trwałości, zawartość netto nie podane w tym samym polu widzenia”, „zamieszczona informacja zawiera substancję słodzącą nie jest umieszczona w tym samym oplu widzenia co nazwa środka spożywczego” – napój gazowany oranżada żółta „Rio”, producent: „HEMIDAR” Sp. z o.o. Rogoźno Wlkp., - PSSE w Ożarowie Mazowieckim - „w informacji dotyczącej wartości odżywczej nieprecyzyjnie podano informację dotyczącą z a w a r t o ś c i t ł u s z c z u ” – L i f t j a b ł k o w y. N a p ó j g a z o w a n y o s m a k u jabłkowym, producent: Coca-Cola HBC Polska Sp. z o.o. spożywczego, data Wa r s z a w a , - PSSE w Inowrocławiu - „nazwa środka minimalnej trwałości, zawartość netto nie podane w tym samym p o l u w i d z e n i a ” – o l e j u n i w e r s a l n y, p r o d u c e n t : Z T „ K r u s z w i c a ” S.A. Kruszwica, - PSSE w Katowicach produktu” – - miski „brak precyzyjnej ceramiczne, kraj nazwy handlowej pochodzenia: C h i n y, importer: PH Saba Katowice, - PSSE w Szczecinie – część pakowanych w folie spożywczego na targowisku nie zgrzewaną oznakowanej (wynik „Canpol” w partii kontroli Osinowie wędlin stoiska Dolnym), f a k t u r a w y s t a w i o n a p r z e z „ M A D A R ” D a r i u s z Wa t r a l , S z c z e c i n Współpraca z Policją Na wniosek przeprowadzono Komendanta przy Powiatowego współudziale Policji przedstawicieli w Gryfinie Policji pracowników Państwowej Inspekcji Pracy kontrole sanitarne obiektów: 114 i o sklep spożywczo-przemysłowy „Żabka” w Gryfinie ul. Piastów Sklep spożywczo-przemysłowy „Żabka” w Gryfinie ul. o Łużycka Skontrolowano żywnością dokumentację (zaświadczenia pracowników do celów mających kontakt z sanitarno-epidemiologicznych). Jedna pracownica nie posiadała książeczki zdrowia ani zaświadczenia do celów sanitarno-epidemiologicznych. W związku z powyższym kierujący zakładem zobowiązał się pisemnie do odsunięcia pracownika ze stanowiska p r a c y. Zgodnie z przedłożoną dokumentacją, wobec pozostałych pracowników nie było przeciwwskazań zdrowotnych do podjęcia/wykonywania prac w procesie produkcji i w obrocie żywnością. W wyniku dotyczącego przeprowadzonego zatrucia trzech wywiadu mężczyzn epidemiologicznego alkoholem niewiadomego pochodzenia wysłano pismo informujące do Komendanta Powiatowego Policji w Gryfinie. Pracownicy Stacji przeprowadzający wywiad epidemiologiczny zostali przesłuchani przez funkcjonariuszy Policji. Przekazano do przeprowadzonego Rejonowy w Sekcji Kryminalnej dochodzenia Gryfinie wydał kopię dokumentacji epidemiologicznego. postanowienie o odmowie z Prokurator wszczęcia dochodzenia w sprawie podejrzenia zatrucia alkoholem niewiadomego pochodzenia. W sezonie letnim przeprowadzono, przy współudziale Policji, 14 kontroli środków transportu. W wyniku kontroli nałożono 2 mandaty karne na kwotę 200 zł. za zły stan sanitarny powierzchni ładunkowej i nieprawidłowe warunki przewozu artykułów spożywczych 115 W ramach działalności Higieny Komunalnej prowadzona jest współpraca z: - S TA R O S T W O P O W I AT O W E W G RY F I N I E - URZĘDY MIAST I GMIN - K O M E N D A P O W I AT O WA S T R A Ż Y P O Ż A R N E J - K O M E N D A P O W I AT O WA P O L I C J I - W E T E RY N A RY J N Y I N S P E K T O R S A N I TA R N Y - STRAŻ MIEJSKA Celem współpracy jest uzyskanie poprawy stanu sanitarnego obiektów nadzorowanych przez Sekcję Higieny Komunalnej oraz pomoc poszczególnych jednostek w zakresie spraw interwencyjnych. W ramach działalności kontynuowano współpracę Samorządowej oraz z z Zapobiegawczego O rg a n a m i Inspekcją Nadzoru Administracji Ochrony Sanitarnego Rządowej Środowiska w i zakresie uzgadniania miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego oraz uzgadniania środowiskowych uwarunkowań zgody na realizację przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko. W zakresie Higieny Pracy prowadzona była następująca współpraca: Państwowa Inspekcja Pracy W okresie sprawozdawczym nie przeprowadzano wspólnych kontroli z P a ń s t w o w ą I n s p e k c j ą P r a c y. W trakcie wydawania decyzji o chorobach zawodowych 1 egzemplarz rzeczonej decyzji przekazywany jest do wiadomości do PIP w Szczecinie. Służba Medycyny Pracy Regularnie przesyłane są do wiadomości egzemplarze decyzji w sprawie chorób zawodowych. Ponadto na prośbę Wo j e w ó d z k i e g o Ośrodka Medycyny Pracy w Szczecinie przeprowadzane były oceny narażenia i przekazywano informacje dotyczące chorób zawodowych. 116 Na potrzeby Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi przekazano informacje dotyczące narażenia na pyły w latach 2001-2005 z terenu Powiatu Gryfińskiego. Inne instytucje W ramach działalności działalności Higieny statutowej Pracy udzielano dotyczące m.in. informacji chorób z zakresu zawodowych, czynników rakotwórczych, czynników biologicznych oraz substancji i preparatów chemicznych podmiotom gospodarczym jak i osobom prywatnym, które zwracały się z zapytaniem do PSSE Gryfino zarówno osobiście jak i telefonicznie. W ramach działalności Epidemiologicznej zarządzenia Głównego I n s p e k t o r a S a n i t a r n e g o p r z e k a z y w a n e z a p o ś r e d n i c t w e m Wo j e w ó d z k i e j Stacji Sanitarno zabezpieczeń – Epidemiologicznej zdrowotnych ludności w Szczecinie powiatu dotyczące gryfińskiego są przekazywane na bieżąco do organów samorządowych do wiadomości i wykorzystania służbowego. 117 1 7 . W Y N I K I K O N T R O L I O B I E K T Ó W O P O D S TAW O W Y M Z N A C Z E N I U D L A P O W I AT U 1 7 . 1 . Wy k a z o b i e k t ó w i k r y t e r i a i c h w y b o r u ⇒ Sekcja Higieny Komunalnej 1 . W O D O C I Ą G „ T Y WA ” - G RY F I N O 2. WODOCIĄG „POMORSKA” - G RY F I N O 3 . W O D O C I Ą G „ B A RW I C K A ” - CHOJNA 4. WODOCIĄG - M O RY Ń 5. WODOCIĄG - MIESZKOWICE 6. WODOCIĄG - CEDYNIA 7. WODOCIĄG - TRZCIŃSKO ZDR. 8. WODOCIĄG - KRZYPNICA 9 . S Z P I TA L P O W I AT O W Y - G RY F I N O 1 0 . C M E N AT R Z K O M U N A L N Y - G RY F I N O 11 . P O G O T O W I E R AT U N K O W E - G RY F I N O 1 2 . F I L I A S T. P O G . R AT U N K O W E G O - CHOJNA 1 3 . P R A L N I A F L I E G E L S E RV I C E - N. - G RY F I N O CZARNOWO 14. BASEN “LAGUNA Kryteria wyboru. W przypadku wodociągów istnieje możliwość skażenia bakteriologicznego, wirusowego i substancjami wysoko toksycznymi podczas ataku bioterrorystycznego przy użyciu czynnika biologicznego. Powyższe wodociągi obsługują 83450 ludności, co w skali powiatu nie pozostaje bez znacznie. Należy dodać również, że prowadzimy nadzór nad ujęciem powierzchniowym „MIEDWIE” zaopatrującym około 316 tys. ludności. - S Z P I TA L P O W I AT O W Y 118 - S TA C J E P O G O T O W I A R AT U N K O W E G O Powyższe obiekty mają podstawowe znaczenie w przypadku ataku bioterrorystycznego lub zagrożenia niebezpieczną chorobą zakaźną. - C M E N TA R Z E Kryteria jak wyżej. - BASEN LAGUNA - P R A L N I A „ F L I E G E L S E RV I C E – N . C Z A R N O W O ” Ze względu na dużą ilość osób korzystających z usług w/w zakładów istnieje możliwość zagrożenia epidemicznego. ⇒ Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku obiekt Rodzaj zakładu Uwagi Piekarnia „BAGIETKA” Renata Jackowska, Rafał Strąk Sp. j. ul. Szczecińska 19; Gryfino Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Szeroki zasięg dystrybucji – poza teren powiatu Piekarnia "BACKEREI" P. K a m e r Ul. Przemysłowa 2, Pniewo Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Dystrybucja powiatu na terenie Dystrybucja powiatu na terenie Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych Dystrybucja powiatu na terenie Dystrybucja powiatu na terenie Piekarnia GS „SCh” Trzcińs ko Zdrój Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych Dystrybucja powiatu na terenie Piekarnia p. Lewandowski Trzcińsko Zdrój Piekarnia GS „SCh” Widuchowa Ul. Żeromskiego 8, 74-120 Widuchowa Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych Dystrybucja gminy na terenie Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Dystrybucja powiatu na terenie Piekarnia GS Chojna Ul. Ogrodowa 74-500 Chojna Zakład wyrobów Dystrybucja powiatu na terenie Piekarnia E. Frątczak Czepino, ul. Gryfińska 1; Gryfino Piekarnia GS U l . Ta r g o w a 1 9 , 74-110 B ani e Piekarnia Władysława Frątczak Lubanowo 28 produkcyjny piekarniczych 119 Piekarnio-Cukiernia „M.A.X.X.” L . C h e ł s t o w s k i & T. Monkiewicz ul. Przemysłowa 1A; 74 – 500 Chojna Piekarnia „Chrobry” S.Kabat 74 – 506 Nawodna 39 Piekarnia A. Plocha, E. Plocha ul. Żymierskiego 41, 74-520 Cedynia Te l . 4 1 4 4 3 2 2 Piekarnia Kadzikowski Ul. Słowackiego 5, 4-505 Mieszkowice Piekarnia – Cukiernia Rysz ar d O sza jca ul. Kościuszki 3; Mieszkowice Piekarnia Wa l d e m a r B i ń k o w s k i Ul. Gryfińska Stare Czarnowo „ M ł y n N a d Ty w ą ” S p . z o . o . 74 - 111Lubanowo i cukierniczych Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Dystrybucja powiatu na terenie Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Dystrybucja powiatu na terenie Dystrybucja powiatu na terenie Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Dystrybucja powiatu na terenie Dystrybucja powiatu na terenie Zakład produkcyjny wyrobów piekarniczych i cukierniczych Zakład przemysłu zbożowo-młynarskiego Dystrybucja powiatu na terenie F. H . U . P „ C o n s u l t – F o o d ” Piotr Nocoń Zakład Produkcyjny ul. Gryfińska 83 Stare Czarnowo Wy t w ó r n i a k o n c e n t r a t ó w spożywczych (mieszanki przyprawowe dla przemysłu mięsnego) Wy t w. To r e b e k „ G r y f S k a n d ” Gryfino, ul. Łużycka Wy t w ó r n i a o p a k o w a ń d o żywności Dystrybucja na teren województwa zachodniopomorskiego oraz Niemiec Dystrybucja – teren Polski, kraje Unii Europejskiej Dystrybucja teren całej Polski 17. 2. Liczba kontroli w poszczególnych obiektach ⇒ Sekcja Higieny Komunalnej Ilość przeprowadzonych kontroli ogółem: obiekty wodne obiekty użyteczności akcje specjalne w tym: kontrole przy ekshumacjach odprawa zwłok kontrole w ramach interwencji Ilość pobranych prób wody - nadzór Ilość pobranych prób wody - zlecenia 1279 119 573 264 268 30 25 1622 777 ⇒ Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku obiekt Liczba kontroli 120 Uwagi Piekarnia „BAGIETKA” Renata Jackowska, Rafał Strąk Sp. j. ul. Szczecińska 19; Gryfino 3 Piekarnia "BACKEREI" P. K a m e r Ul. Przemysłowa 2, Pniewo 1 Piekarnia E. Frątczak Czepino, ul. Gryfińska 1; Gryfino 1 GS 3 Władysława 1 Piekarnia Ul. Ta r g o w a 74-110 B ani e Piekarnia Frątczak Lubanowo Piekarnia GS „SCh” W tym 1 kontrola interwencyjna na złą jakość pieczywa 19, 28 Trzcińs ko Zdrój 2 Piekarnia p. Lewandowski Trzcińsko Zdrój Piekarnia GS „SCh” Widuchowa Ul. Żeromskiego 8, 74-120 Widuchowa 2 Piekarnia GS Chojna Ul. Ogrodowa 74-500 Chojna 2 Piekarnio-Cukiernia „M.A.X.X.” L. Chełstowski & Monkiewicz ul. Przemysłowa 1A; 74 – 500 Chojna 4 2 T. Piekarnia „Chrobry” S.Kabat 74 – 506 Nawodna 39 1 Piekarnia A. Plocha, E. Plocha ul. Żymierskiego 41, 74-520 Cedynia Te l . 4 1 4 4 3 2 2 Piekarnia Kadzikowski Ul. Słowackiego 5, 4-505 Mieszkowice Piekarnia – Cukiernia Rysz ar d Oszajca ul. Kościuszki 3; Mieszkowice 1 Piekarnia Wa l d e m a r Bińkowski Ul. Gryfińska Stare Czarnowo „ M ł y n N a d Ty w ą ” S p . z o . o . 74 111Lubanowo 1 7 4 kontrole w poboru próbek F. H . U . P „ C o n s u l t – F o o d ” Piotr Nocoń Zakład Produkcyjny ul. Gryfińska 83 5 3 kontrole w związku z poborem próbek 3 8 Kwestionowana ciasta 121 próbka zakresie Stare Czarnowo Wy t w. To r e b e k „ G r y f S k a n d ” Gryfino, ul. Łużycka 1 1 7 . 3 . Wy n i k i k o n t ro l i o b i e k t ó w i p o d j ę t e d z i a ł a n i a p r z e z Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego ⇒ Sekcja Higieny Komunalnej 27 decyzje administracyjne decyzje - zakończenie wszczęcia postępowania decyzje o przedłużeniu terminu decyzje - ekshumacje decyzje - przewóz zwłok w tym: 13 7 66 7 53/4859,60zł Ilość wydanych decyzji płatniczych/kwota Ilość tytułów wykonawczych Ilość i suma nałożonych grzywien Ilość i suma ściągniętych grzywien Ilość wydanych postanowień ogółem 6 6/9430zł 4 / 11 8 4 z ł 37 6 4 5 22 o nałożeniu grzywny przywóz zwłok do kraju przekazanie spraw wg kompetencji imprezy masowe w tym: ⇒ Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku Przeprowadzono 36 kontroli, wystawiono 18 decyzji (6 decyzji administracyjnych, 12 decyzjo-rachunków). Nałożono 2 mandaty karne na sumę 150zł. Pobrano 35 próbek do badań. Ta b e l a Dane statystyczne dotyczące piekarni Liczba Rok 2005 2006 W roku Liczba obiektów ewidencji 14 15 sprawozdawczym wg obiektów Liczba ocenianych skontrolowanych „zakład obiektów z wymaganiami” w % % 100 100 0 0 szczególnym nadzorem S p r a w d z a n o s t a n s a n i t a r n y i t e c h n i c z n y o b i e k t ó w. 122 jako niezgodny objęto piekarnie. Kontrolowano podczas jakość produkcji i oraz pochodzenie ich surowców oznakowanie. stosowanych Zakłady posiadają odpowiednią dokumentację na substancje dodatkowe stosowane podczas produkcji. Stosowane do produkcji dodatki posiadały prawidłowe oznakowania (zgodnie z obowiązującymi przepisami). Wszystkie obiekty zalicza się do przedsiębiorstw małych, zatrudniających poniżej 50 osób. W większości zakładów produkuje się pieczywo oraz wyroby piekarnicze typu bułki, rogale, chałki. Produkcja jest w znacznym stopniu zmechanizowana z małym udziałem pracy ręcznej (m.in. formowanie chleba). Ponadto w 5 piekarniach prowadzona jest produkcja cukiernicza (ciasta trwałe i deserowe). Do najczęściej stwierdzanych uchybień sanitarnych należały: - zły stan techniczny ścian, podłóg, okien, drzwi w pomieszczeniach socjalnych, produkcyjnych i ekspedycji; - zniszczone stoły produkcyjne, - brak systematycznych zapisów dot. dobrej praktyki higienicznej, W powyższej grupie obiektów wystawiono 6 decyzji administracyjnych. D e c y z j e w y s t a w i o n o n a : P i e k a r n i ę G S w Wi d u c h o w e j , P i e k a r n i ę W. K a d z i k o w s k i e g o w M i e s z k o w i c a c h , Oszajcy w „Bagietka” Mieszkowicach, w Gryfinie, piekarnię - cukiernię R. piekarnię Piekarnię – GS Chojna, Cukiernię piekarnię MAXX L. Chełstowskiego w Chojnie. Decyzje w toku postępowania. W roku sprawozdawczym działalność rozpoczęła nowa piekarnia p . L e c h a L e w a n d o w s k i e g o w Tr z c i n i s k u Z d r ó j . P r z e d s i ę b i o r c a p l a n u j e tylko wypiek pieczywa. Deklarowana wielkość produkcji: ok. 150 bochenków chleba i 500 szt. bulek na dobę. W piekarni p. Stanisława Kabata w Nawodnej została zakończona decyzja administracyjna w wyniku której stan sanitarno – techniczny uległ poprawie. Również w piekarni GS Banie administracyjna. 123 zakończona została decyzja Zalecenia decyzji zostały wykonane. Stan sanitarno – techniczny uległ poprawie. Piekarnię w Starym Czarnowie z dniem 13.10.2006 przejął nowy dzierżawca p. Wa l d e m a r Bińkowski. Przedsiębiorca nie planuje zmiany charakteru produkcji. W ramach Urzędowej Kontroli Żywności w piekarni - cukierni R. Oszajcy w Mieszkowicach mikrobiologicznych. pobrano Próbka 8 próbek ciastka zakwestionowana z uwagi chorobotwórczych (Salmonella). „Sen na ciastek Karaibów” obecność Piekarnie do badan została drobnoustrojów objęto szczególnym nadzorem sanitarnym. Skontrolowano wszystkie pomieszczenia cukierni, stan sanitarny pomieszczeń produkcyjnych, warunki przechowywania s u r o w c ó w i g o t o w y c h w y r o b ó w. P r z e a n a l i z o w a n o p r o c e s t e c h n o l o g i c z n y produkcji kwestionowanego ciasta. W ramach próbek rezerwowych pobrano wymazy z rąk pracowników cukierni, z urządzeń i sprzętu oraz próbki surowców używanych do wypieku ciasta a także próbki gotowego w y r o b u . Wy n i k i b a d a n w s z y s t k i c h p o b r a n y c h p r ó b e k b y ł y p r a w i d ł o w e . N a s t a n t e c h n i c z n y w w. p i e k a r n i p r o w a d z o n e j e s t p o s t ę p o w a n i e administracyjne. W związku z kwestionowanymi pod względem organoleptycznym wynikami badań chleba (próbka pobrana w lipcu w związku z interwencją) przeprowadzono kontrolę sanitarną Piekarni GS Banie. Stan sanitarny Skontrolowano gotowych, pomieszczeń warunki piekarni nie przechowywania występowanie s z k o d n i k ó w. budził surowców zastrzeżeń. i Nie produktów stwierdzono nieprawidłowości w tym zakresie. Kierownik we własnym zakresie ustalił i wyeliminował przyczynę złej jakości pieczywa oraz przedłożył prawidłowy wynik badania chleba. A n a l i z a i o c e n a w d r o ż e n i a G H P, G M P o r a z s y s t e m u H A C C P 124 Piekarnia p. Władysławy Frątczak w Lubanowie, piekarnia M.A.X.X w Chojnie piekarnia „Kruszynka” w Pniewie oraz piekarnia E. F r ą t c z a k w C z e p i n i e p o s i a d a j ą o p r a c o w a n e k s i ę g i H A C C P. W r o k u sprawozdawczym nie przeprowadzano analizy dokumentacji systemu H A C C P. Wszystkie piekarnie posiadają opracowaną dokumentacje GHP i G M P. J e d n a k z a p i s y n i e s ą p r o w a d z o n e s y s t e m a t y c z n e . W obiektach przechowywana jest dokumentacja dot. zabiegów d e r a t y z a c j i p r z e p r o w a d z a n e j p r z e z w y s p e c j a l i z o w a n e f i r m y. We w s z y s t k i c h o b i e k t a c h p r z e c h o w y w a n e s ą w y n i k i b a d a n i a w o d y, wodę w w/w obiektach bada się ok. raz w roku. Ścieki odprowadzane są do kanalizacji miejskiej. W obiektach pozostawiono ulotki informujące dla przedsiębiorcy dot. systemu kompleksowego śledzenia pochodzenia produktów ( Tr a c e a b i l i t y ) o r a z k l u c z o w y c h o b o w i ą z k a c h p r z e d s i ę b i o r c ó w. Zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego Ta b e l a D a n e s t a t y s t y c z n e d o t y c z ą c e z a k ł a d u p r z e m y s ł u z b o ż o w o młynarskiego Liczba Liczba Liczba obiektów skontrolowanych Rok wg ewidencji obiektów % 2005 2006 1 1 100 100 obiektów ocenianych jako „zakład niezgodny z wymaganiami” w % 0 0 Na terenie działania Stacji występuje 1 młyn należący do Spółki z o . o . „ M ł y n n a d Ty w ą ” p . L . B i a ł e k Tr z a s k i . 125 Młyn produkuje mąkę typu 500, 550,580, 720, 750, 1850, 2000 o r a z o t r ę b y n a p a s z ę . Ty g o d n i o w o m ł y n p r o d u k u j e o k . 1 7 0 t o n m ą k i ogółem. Produkcja w zakładzie odbywa się w cyklu zamkniętym. W młynie działa laboratorium zakładowe, które bada surowiec i produkty gotowe. Wy n i k i badań wpisywane są do dziennika badań laboratoryjnych przez laborantkę. W dniu 2 9 . 0 3 . 2 0 0 6 r. przeprowadzono kontrole sprawdzającą wykonania zaleceń ujętych w protokole z kontroli problemowej z u d z i a ł e m p r z e d s t a w i c i e l i W S S E z d n i a 1 5 . 1 2 . 2 0 0 5 r. Wszystkie uchybienia stanu technicznego oraz niezgodności dot. dokumentacji systemu HACCP zostały wykonane min.: - W „Planie badań i kontroli dostaw” prowadzone są zapisy dot. warunków magazynowania - w „Analizie zagrożeń” ujęto ewentualne zanieczyszczenie z i a r n a p o z o s t a ł o ś c i a m i f u m i g a n t ó w. Wszystkie zapisy dot. systemu HACCP prowadzone są systematycznie. W roku sprawozdawczym w sumie przeprowadzono 7 kontroli, w tym cztery związane z poborem próbek w kierunku obecności p e s t y c y d ó w, n a p a r a m e t r y f i z y c z n e i b i o l o g i c z n e ( ż y t o , p s z e n i c a , o t r ę b y i mąka). Łącznie pobrano 12 próbek. Wszystkie wyniki prawidłowe. 126 Wy t w ó r n i e k o n c e n t r a t ó w s p o ż y w c z y c h Ta b e l a Dane statystyczne dotyczące wytwórni koncentratów spożywczych Liczba Liczba ocenianych skontrolowanych „zakład niezgodny obiektów z ewidencji % w % 1 1 100 100 0 0 Liczba Rok obiektów 2005 2006 obiektów wg jako wymaganiami” Na terenie naszej działalności znajduje się zakład produkcyjny koncentratów spożywczych w Starym Czarnowie F. H . U . P. „Consalt Food”. Zakład ten zajmuje się produkcją i wprowadzaniem do obrotu mieszanek przyprawowych i środków funkcjonalnych dla przemysłu mięsnego. Produkcja jest całkowicie zmechanizowana. Cały cykl produkcyjny odbywa się w systemie zamkniętym. Produkcja polega na odważaniu poszczególnych składników wg receptury zakładowej, ich wymieszaniu oraz rozważaniu i opakowaniu gotowej mieszanki. Zakład pracuje w systemie H A C C P, posiada opracowane i wdrożone instrukcje i procedury dobrej praktyki higienicznej i dobrej praktyki produkcyjnej. Krytycznym punktem kontroli jest przyjęcie surowca dlatego każdy surowiec przed wprowadzeniem do produkcji jest poddawany badaniom fizykochemicznym mikrobiologiczne w i mikrobiologicznym, orga nolept ycznym zakładowych laboratoriach fizyko-chemiczne). Surowce i (laboratorium są pochodzenia krajowego lub importowanego z krajów Unii Europejskiej oraz spoza Unii. Produkt gotowy wprowadzany jest na teren całego kraju oraz eksportowany do Niemiec, Ukrainy (okręg lwowski). 127 W z a k ł a d z i e s t o s o w a n a j e s t p r a w i d ł o w a o d z i e ż o c h r o n n a : f a r t u c h y, rękawiczki, maseczki na twarz (przy niektórych stanowiskach maseczki t l e n o w e ) , o k r y c i a g ł o w y, o d p o w i e d n i e o b u w i e . W zakładzie prowadzona jest wnikliwa kontrola wewnętrzna na poszczególnych stanowiskach p r a c y. Pobierane są wymazy z rąk p r a c o w n i k ó w, p r o w a d z o n e s ą a n a l i z y m i k r o b i o l o g i c z n e i c h e m i c z n e produktu wyjściowego oraz analizy na skuteczność środków myjących i d e z y n f e k u j ą c y c h . We w ł a s n y m z a k r e s i e z a k ł a d p r o w a d z i b a d a n i a n a zapylenie. Prowadzony jest monitoring warunków przechowywania surowców i wyrobów gotowych, rejestrowany jest przebieg procesów produkcyjnych w odniesieniu do każdej partii. W roku sprawozdawczym przeprowadzono 5 kontroli. Ogółem z zakładu pobrano 18 próbek w tym 12 na badania mikrobiologiczne. Ponadto próbki pobierano także w kierunkach: 3MCPD, metale, parametry fizyczne, parametry biologiczne, barwniki z grupy Sudan. Wy n i k i p o b i e r a n y c h p r ó b e k b y ł y p r a w i d ł o w e . Wy t w ó r n i e p r z e d m i o t ó w u ż y t k u : o p a k o w a ń ż y w n o ś c i Stacja obejmuje swoim nadzorem 1 zakład produkujący torebki do pakowania żywności (głównie mąki, kasz, cukru) - „Gryf – Skand” w G r y f i n i e . To r e b k i p r o d u k o w a n e s ą n a z a m ó w i e n i e p r o d u c e n t a ż y w n o ś c i , najczęściej przez zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego. W hali produkcyjnej zakładu znajduje się wydzielona linia produkcji opakowań spożywczych, maszyna do nadruku papieru oraz osobna linia technologiczna do produkcji opakowań do węgla drzewnego. W roku sprawozdawczym przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną zakładu. Skontrolowano magazyn papieru. W pomieszczeniu tym przechowuje się papier przeznaczony do produkcji torebek na środki spożywcze. Role papieru są przechowywane 128 na posadzce i zabezpieczone przed zanieczyszczeniami potrójną warstwa ochronną papieru. Wy t w o r z o n e t o r e b k i p r z e c h o w u j e s i ę w p o m i e s z c z e n i u d y s t r y b u c j i , na paletach w ofoliowanych opakowaniach zbiorczych (kartonach). Na opakowaniach zbiorczych podana jest nazwa torebki zgodnie z przeznaczeniem, numer partii i data produkcji. Zakład posiada oświadczenia dostawców dot. parametrów jakościowych papieru oraz stosowanych klejów introligatorskich. W zakładzie jest zachowany system śledzenia pochodzenia p r o d u k t u ( Tr a c e a b i l i t y ) . E l e m e n t e m s y s t e m u Tr a c e a b i l i t y j e s t „ K a r t a obiegu papieru”, która określa rodzaj użytego do produkcji papieru, numer roli według oznaczeń producenta, numer i przeznaczenie torebki, nazwisko drukarza i operatora linii produkcyjnej. Pracownicy zatrudnieni przy produkcji torebek posiadają właściwą odzież ochronną. Zakład jest pod stałym monitoringiem firmy deratyzacyjnej. Posiada umowę na odbiór odpadów z Zakładem Surowców Wtórnych Alicja Klucha, ul. Ludowa 25 Szczecin. W w w. z a k ł a d z i e n i e p o o b i e r a n o p r ó b e k d o b a d a ń l a b o r a t o r y j n y c h . 129 1 8 . P O D S U M O WA N I E Reasumując powyższe należy stwierdzić, że stan sanitarny powiatu z roku na rok ulega sukcesywnej poprawie. Stan sanitarno-techniczny nadzorowanych zakładów pracy oraz warunki pracy ulegają ciągłej poprawie. We d ł u g ogólnej oceny podległych placówek oświatowo- wychowawczych na terenie powiatu gryfińskiego, stan sanitarny uległ znacznej poprawie, szczególnie zmienia się stan techniczny przedszkoli i szkół podstawowych, na korzyść tych placówek w stosunku do roku u b i e g ł e g o . S y s t e m a t y c z n i e , w m i a r ę p o s i a d a n y c h ś r o d k ó w, p o p r a w i a s i ę sytuacja budynków gimnazjalnych, pod względem technicznym, natomiast w dalszym ciągu pogarsza się stan techniczny obiektów ponadgimnazjalnych oraz Domu Dziecka w Binowie. W roku sprawozdawczym na terenie powiatu nie uległa likwidacji żadna placówka, jedynie zmieniła się struktura organizacyjna Szkoły Podstawowej i Gimnazjum w Bani i powstał Zespół Szkół. Wszelkich starań dokładają gminy w powstawanie nowych świetlic środowiskowych i socjoterapeutycznych na coraz to lepszym poziomie, pod względem warunków sanitarno-technicznych. Liczba placówek, w których przeprowadzane są remonty - 14 (2 przedszkola; 6 szkół podstawowych; 1 gimnazjum; 5 zespołów ponadgimnazjalnych). Z zakresu Epidemiologii: ⇒ stwierdza się, że większość nadzorowanych obiektów nie spełnia wymagań jakimi powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej zgodnie z wymaganiami zawartymi w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia. ⇒ Niepubliczne poprawy z Zakłady określeniem Opieki Zdrowotnej terminu wykonania złożyły nieprawidłowości U r z ę d z i e Wo j e w ó d z k i m p a r a f o w a n e w P S S E w G r y f i n i e 130 harmonogram w Podsumowanie działalności w zakresie Higieny Żywienia, Żywności i Przedmiotów Użytku przedstawiono w poniższych tabelach: Ta b e l a 1 . L i c z b a w y s t a w i o n y c h d e c y z j i a d m i n i s t r a c y j n y c h w porównaniu do roku 2005 Liczba Liczba decyzji roku w 2005 roku ilość Obiekt Sklepy spożywcze Piekarnie Żywienie zbiorowe otwarte Magazyny hurtowe Ciastkarnie Kioski spożywcze Inne obiekty obrotu żywnością Zakłady żywienia zbiorowego zamkniętego Zakłady małej gastronomii Miejsca obrotu przedmiotami użytku Zakłady przem. zbożowo-młynarskiego Automaty do lodów decyzji w 2006 % w p o r ó w. z 2 0 0 5 r. 10 8 80 7 6 86 5 - - - - - 14 - 0 1 - 0 - 2 200 - - - - - - - - - Ta b e l a 2 . S t a n s a n i t a r n y p o s z c z e g ó l n y c h g r u p o b i e k t ó w p o r ó w n a w c z o w % o b i e k t ó w o c e n i o n y c h w 2 0 0 5 r. i 2 0 0 6 r. Lp. % „złych” obiektów 2006 – zakład niezgodny z wymagani ami* Rodzaj obiektów 1. Ciastkarnie 2. Kioski spożywcze 3. Magazyny hurtowe - - - 131 2005 – zakład niezgodny z wymagania mi - 4. 5. Zakłady żywienia zbiorowego otwarte Piekarnie - - - - 6. Sklepy spożywcze - 0,4 7. Zakłady żywienia zbiorowego zamknięte - - 8. Zakłady małej gastronomii - - 9. Ta r g o w i s k a - - 10. Zakłady przemysłu zbożowomłynarskiego - - 132 19. W N I O S K I 1) Należałoby przyśpieszyć prace związane z powiększeniem cmentarza komunalnego w Gryfinie. 2) Konieczne jest zaplanowanie budowy ustępów publicznych w Gryfinie i Chojnie. 3) Niezbędne jest zwiększenie ilości i odpowiednie zagospodarowanie miejsc parkingowych. 4) Przyspieszyć Gryfinie prace (dot. związane obiektów z z budową których sieci ścieki kanalizacyjnej odprowadzane w są do zbiorników przydomowych). 5 ) We w s z y s t k i c h o b i e k t a c h p r o d u k c y j n y c h , o b r o t u i ż y w i e n i a s t a n bieżącej czystości oraz techniczny uległ znacznej poprawie. 6) Wzmożono współpracę z Powiatową Inspekcja We t e r y n a r y j n ą w zakresie znakowania produktów pochodzenia zwierzęcego. 7) Stwierdzono pogorszenie sposobu żywienia pensjonariuszy Zakładu Psychiatrycznego Pielęgnacyjno-Opiekuńczego w Nowym Czarnowie. 8) Podczas kontroli sanitarnych stołówek szkolnych i przedszkolnych na terenie opracowaniu gminy i Gryfino wdrażaniu zaobserwowano systemu H A C C P. duże postępy Zakłady w posiadają opracowana i wdrożoną dobrą praktykę higieniczna i dobrą praktykę produkcyjną. 9) Ze względu możliwości na małą powierzchnię dostosowawczych do Rozporządzenia Ministra Zdrowia. 133 użytkową wymagań szpitala brak wynikających jest z