oferta - Powiatowy Urząd Pracy w Głogowie
Transkrypt
oferta - Powiatowy Urząd Pracy w Głogowie
FORMULARZ OFERTY …………………………………………………. (pieczęć firmowa Wykonawcy) ……………………………….., dnia ……………………….. (miejscowość) Powiatowy Urząd Pracy w Głogowie ul. Piaskowa 1 67-200 Głogów OFERTA Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na „dostawę, rozładunek i wniesienie do wskazanego przez Zamawiającego pomieszczenia Powiatowego Urzędu Pracy w Głogowie, przy ul. Piaskowej 1 materiałów eksploatacyjnych do drukarek, kserokopiarek, urządzeń wielofunkcyjnych i plotera” ................................................................................................................................................................... (nazwa i adres wykonawcy) nr fax ....................................., nr tel. …………………………………… , e-mail: ………………………………. REGON ...................................................., NIP ................................................................. 1. Oferujemy wykonanie zamówienia: Cena netto ……………………………….. zł słownie zł ……………………………………………………………………………………………………………………………… Podatek VAT ………………………….%, ……………………………….. zł słownie zł ……………………………………………………………………………………………………………………………… Cena brutto ……………………………….zł słownie zł: .................................................................................................................................. ___________________________________________________________________________________________ Załącznik Nr 2 do SIWZ ZPW-3410/1/14 „Dostawa, rozładunek i wniesienie do wskazanego przez Zamawiającego pomieszczenia Powiatowego Urzędu Pracy w Głogowie, przy ul. Piaskowej 1 materiałów eksploatacyjnych do drukarek, kserokopiarek, urządzeń wielofunkcyjnych i plotera” Oferta cenowa Lp Wyszczególnienie Ilość A B Toner o symbolu MF 6500 do drukarki laserowej CANON laser base MF 6540PL, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu C7115X do drukarki laserowej HP 1200, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu Q2612A do drukarki laserowej HP 1015, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu C3903A do drukarki laserowej HP 6 MP, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu Q5949X do drukarki laserowej HP 1320, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu C4096A do drukarki laserowej HP 2200, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu Q6511X do drukarki laserowej HP 2430, produkt z oryginalnym hologramem producenta C 1 2 3 4 5 6 7 Nazwa/symbol/ nazwa producenta D Cena jednostkowa netto (zł) E Wartość netto (zł) (C x E) F Podatek VAT (%) G Wartość brutto (zł) (F + G) H 14 6 6 3 20 4 6 ___________________________________________________________________________________________ Załącznik Nr 2 do SIWZ ZPW-3410/1/14 „Dostawa, rozładunek i wniesienie do wskazanego przez Zamawiającego pomieszczenia Powiatowego Urzędu Pracy w Głogowie, przy ul. Piaskowej 1 materiałów eksploatacyjnych do drukarek, kserokopiarek, urządzeń wielofunkcyjnych i plotera” . 8 9 10 11 12 13 14 15 Toner o symbolu TK715 z hologramem oryginalności do KYOCERA KM 3055, 10 produkt z oryginalnym hologramem producenta Kardidże o symbolu C4844AE do drukarki atramentowej HP 2800, produkt 2 z oryginalnym hologramem producenta Kardidże o symbolu C4836AE do drukarki atramentowej HP 2800, produkt 2 z oryginalnym hologramem producenta Kardidże o symbolu C4837AE do drukarki atramentowej HP 2800, produkt 2 z oryginalnym hologramem producenta Kardidże o symbolu C4838AE do drukarki atramentowej HP 2800, produkt 2 z oryginalnym hologramem producenta Pojemnik z tuszem do CANON IPF 8300, poj. 700 ml., produkt 1 z oryginalnym hologramem producenta, kpl.=12 szt Toner o symbolu PRKN 402 do CPG 402 N do drukarki laserowej PAGEMASTER, 6 produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner PK 942 do drukarki laserowej DELL 2330DN, 30 produkt z oryginalnym ___________________________________________________________________________________________ Załącznik Nr 2 do SIWZ ZPW-3410/1/14 „Dostawa, rozładunek i wniesienie do wskazanego przez Zamawiającego pomieszczenia Powiatowego Urzędu Pracy w Głogowie, przy ul. Piaskowej 1 materiałów eksploatacyjnych do drukarek, kserokopiarek, urządzeń wielofunkcyjnych i plotera” . 16 17 18 19 20 21 22 23 hologramem producenta Toner o symbolu 106R01415 do drukarki XEROX Phaser 3435, produkt z oryginalnym hologramem producenta POJEMNIK NA ZURZYTY TUSZ DO CANON IPF 8300, o symbolu PF-05 Toner o symbolu TK865 K do Kyocera TASKalfa 250 CI czarny, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu TK865 K do Kyocera TASKalfa 250 CI yellow, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu TK865 K do Kyocera TASKalfa 250 CI cyan, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu TK865 K do Kyocera TASKalfa 250 CI magenta, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu TK130 do urządzenia wielofunkcyjnego Kyocera FS-1028 MFP, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu TK590 K do Kyocera FS-C2026 MFP czarny, produkt z oryginalnym hologramem producenta 20 1 5 3 3 3 50 5 ___________________________________________________________________________________________ Załącznik Nr 2 do SIWZ ZPW-3410/1/14 „Dostawa, rozładunek i wniesienie do wskazanego przez Zamawiającego pomieszczenia Powiatowego Urzędu Pracy w Głogowie, przy ul. Piaskowej 1 materiałów eksploatacyjnych do drukarek, kserokopiarek, urządzeń wielofunkcyjnych i plotera” . 24 25 26 27 28 29 30 Toner o symbolu TK590 K do Kyocera FS-C2026 MFP cyan, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu TK590 K do Kyocera FS-C2026 MFP magenta, produkt z oryginalnym hologramem producenta Toner o symbolu TK590 K do Kyocera FS-C2026 MFP yellow, produkt z oryginalnym hologramem producenta Bęben o symbolu DK-130 do urządzenia wielofunkcyjnego Kyocera FS-1028 MFP Bęben o symbolu PK 496 do drukarki laserowej DELL 2330DN Głowica do CANON MFP 8300, o symbolu PF-05, produkt z oryginalnym hologramem producenta Kaseta barwiąca do drukarki OKI 320/321 3 3 3 10 6 2 10 RAZEM W przypadku zaoferowania produktów równoważnych w tabeli przy odpowiednich pozycjach należy wypełnić kolumnę dotyczącą nazwy/symbolu (kolumna D) oferowanego produktu równoważnego wraz z nazwą producenta produktu. W przypadku gdy którykolwiek z produktów jest oryginalny kolumnę należy pozostawić pustą. W przypadku braku wypełnionej pozycji w kolumnie nazwa/symbol, Zamawiający potraktuje zaoferowany produkt jako oryginalny w cenie podanej przez oferenta. Część zamówienia, której wykonanie zamierzamy powierzyć podwykonawcy* …………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 2. Oświadczamy, że w cenie naszej oferty uwzględnione zostały wszystkie koszty wykonania zamówienia łącznie z odbiorem i utylizacją zużytych materiałów eksploatacyjnych. ___________________________________________________________________________________________ Załącznik Nr 2 do SIWZ ZPW-3410/1/14 „Dostawa, rozładunek i wniesienie do wskazanego przez Zamawiającego pomieszczenia Powiatowego Urzędu Pracy w Głogowie, przy ul. Piaskowej 1 materiałów eksploatacyjnych do drukarek, kserokopiarek, urządzeń wielofunkcyjnych i plotera” . 3. Oświadczamy, że uzyskaliśmy wszelkie niezbędne informacje do przygotowania oferty. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. 5. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z ogólnymi postanowieniami umowy, nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. 6. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ. 7. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego. 8. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: 1) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2) …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 3) …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4) …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 5) …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 6) …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 7) …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………… (pieczęć i podpis Wykonawcy) * W przypadku nieuzupełnienia powyższego punktu Zamawiający uzna, że Wykonawca nie zamierza powierzyć żadnej części zamówienia podwykonawcom. ___________________________________________________________________________________________ Załącznik Nr 2 do SIWZ ZPW-3410/1/14 „Dostawa, rozładunek i wniesienie do wskazanego przez Zamawiającego pomieszczenia Powiatowego Urzędu Pracy w Głogowie, przy ul. Piaskowej 1 materiałów eksploatacyjnych do drukarek, kserokopiarek, urządzeń wielofunkcyjnych i plotera” .