Ubytek słuchu a zaburzenia mózgowo i sercowo

Ubytek słuchu a zaburzenia mózgowo i sercowo

www.siemens.pl/audiologia
Ubytek słuchu a zaburzenia
mózgowo i sercowo-naczyniowe.
“Coraz więcej badań wskazuje, że ubytki
słuchu i choroby sercowo-naczyniowe
są często ze sobą powiązane.”1
Powiązanie serca i słuchu.
Zły stan układu sercowo-naczyniowego
powoduje niedostateczne ukrwienie oraz
urazy naczyń krwionośnych ucha
wnętrznego. Ucho wewnętrzne jest tak
wrażliwe na przepływ krwi, że zaburzenia,
takie jak ubytek słuchu, szczególnie na
niższych częstotliwo-ściach, mogą być
wczesnymi oznakami choroby układu
sercowo-naczyniowego.
Dwuczęściowe badania w mieście
Framingham pozwoliły wysnuć hipotezę,
że niskoczęstotliwościowy ubytek słuchu
jest związany z chorobą układu sercowonaczyniowego. U 1168 pacjentów oddziału
audiologii zbadano także stan układu
krążenia. Jego związek z ubytkiem słuchu
sprawdzono pod kątem wieku i płci.
Do obliczenia zależności wystąpienia
czynników ryzyka sercowo-naczyniowego
oraz specyficznych audiogramów, użyto
modeli regresji logistycznej. Modele były
zastosowane do wydzielenia grupy 90 osób
z klinik kardiologii i geriatrii na podstawie
wykonanych audiogramów.
Wyniki wskazują na istotny związek pomiędzy
niskoczęstotliwościowym ubytkiem słuchu,
a wystąpieniem czynników ryzyka chorób
układu sercowo-naczyniowego.
Po uwzględnieniu wieku, nadciśnienia
tętniczego, cukrzycy, palenia tytoniu
i hyperlipidemii okazało się, że
niskoczęstotliwościowy ubytek słuchu
był istotnie związany z następującymi
zaburzeniami:
Niskoczęstotliwościowy ubytek
słuchu jest w rzeczywistości
markerem, który może
zapowiadać obecność lub
potencjalny rozwój choroby
układu sercowo-naczyniowego.2
• śródczaszkowym zaburzeniem
naczyniowym,
Pacjenci
z niskoczęstotliwościowym
ubytkiem słuchu powinni być
uważani jako pacjenci z ryzykiem
zdarzeń sercowo-naczyniowych,
należy także rozważyć
odpowiednie skierowania.3
• obwodowym zaburzeniem naczyniowym,
• chorobą wieńcową,
• zawałem mięśnia sercowego.
“Wnioskujemy, że istnieje znaczący związek
pomiędzy stanem układu sercowonaczyniowego a audiogramem.”2
Badania wykazały, że zdrowy układ
sercowo-naczyniowy ma pozytywny wpływ
na słuch.
Ostatnie badania z Brigham oraz Women`s
Hospital opublikowane online w The
American Journal of Medicine pokazują,
że wyższy poziom aktywności fizycznej wiąże
się z mniejszym ryzykiem ubytku słuchu
u kobiet. Te same badania pokazują również,
że podwyższony wskaźnik masy ciała (BMI)
oraz większy obwód w pasie wiążą się
z wyższym ryzykiem ubytku słuchu.
“Istnieją znaczące dowody, że zaburzenia
układu sercowo-naczyniowego negatywnie
wpływają na słuch... Lepszy stan układu
sercowo-naczyniowego może przyczynić się
do lepszej kondycji narządu słuchu,
szczególnie w przypadku osób starszych.”4
Wyniki badań audiometrycznych
silnie korelują z chorobami
naczyń mózgowych i chorobami
tętnic obwodowych oraz mogą
stanowić jako badania
przesiewowe dla osób
zagrożonych.3
Badacze doszli do wniosku, że osoby z zaburzeniami układu
sercowo-naczyniowego mogą być bardziej podatne
na ubytek słuchu i powinny one przeprowadzać regularne
badania. Odkryli również związek pomiędzy
niskoczęstotliwościowym ubytkiem słuchu, a zdarzeniami
w układach sercowo-naczyniowym i mózgowo-naczyniowym.
Negatywny wpływ zaburzeń układu sercowo-naczyniowego oraz
potencjalny pozytywny wpływ poprawy jego stanu zarówno na
obwodowy jak i ośrodkowy układ słuchowy został uznany przez
sporą ilość badań prowadzonych od ponad sześciu dekad.
Najbardziej znaczący, pozytywny związek pomiędzy stanem
układu sercowo-naczyniowego a działaniem układów słyszenia
stwierdzono u osób starszych. Jeżeli ten związek zostanie
potwierdzony, to możliwe jest odkrycie nowych możliwości
rehabilitacji słuchowej dla dorosłych, którzy dotknięci są
zaburzeniami czynności słuchowych. Stwierdzono, że niektóre
audiogramy silnie korelują z chorobami mózgowo-naczyniowymi
oraz chorobami tętnic obwodowych. Z tego powodu badania
audiometryczne stanowią badanie przesiewowe dla
osób zagrożonych. Pacjenci z niskoczęstotliwościowym ubytkiem
słuchu powinni być traktowani jako pacjenci z podwyższonym
ryzykiem wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych i mózgowonaczyniowych. Należy w ich przypadku rozważyć wystawienie
odpowiednich skierowań na badania.
Jeżeli u danego pacjenta zdiagnozowano zaburzenia sercowonaczyniowe lub mózgowo-naczyniowe, to ważne jest, aby
poinformować go żeby regularnie sprawdzał swój słuch i żeby
każdy stwierdzony niedosłuch był niezwłocznie korygowany za
pomocą aparatów słuchowych. Starsi pacjenci powinni być
rutynowo uświadamiani, jak ważne jest, aby informować lekarzy
pierwszego kontaktu o ubytkach słuchu, szczególnie
niskoczęstotliwościowych, ponieważ mogą one być zwiastunem,
jak dotąd nierozpoznanych zaburzeń sercowo-naczyniowych lub
mózgowo-naczyniowych.
Opracowano i przetestowano formułę pozwalającą przewidzieć
zaburzenia sercowo-naczyniowe i
mózgowo-naczyniowe. Opiera się
ona na badaniach
audiometrycznych i historii
medycznej.
etter Hearing Institute. Heart Disease and Hearing Loss Linked press
B
release. 2013 (http://www.prnewswire.com/news-releases/heartdisease-and-hearing-loss-linked-so-get-your-hearing-checked-for-worldheart-day-bhi-advises-224502101.html)
2
David R. Friedland, MD, Ph.D. http://www.enttoday.org/details/
article/496955/Low-Frequency_Hearing_Loss_May_Indicate_
Cardiovascular_Disease.html
3
The Laryngoscope. Department of Otolaryngology and Communication
Sciences, Medical College of Wisconsin. Audiometric pattern as
a predictor of cardiovascular status: development of a model for
assessment of risk. 2009. Friedland DR, Cederberg C, Tarima S. (http://
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19235737)
4
American Journal of Audiology. The Influence of Cardiovascular Health
on Peripheral and Central Auditory Function in Adults: A Research
Review. Raymond Hall, Stacey Kerschen. 2010 (http://aja.pubs.asha.org/
article.aspx?articleid=1757459)
1