Zbliża się sezon zakażeń wirusem RSV
Transkrypt
Zbliża się sezon zakażeń wirusem RSV
Farmakoterapia Zbliża się sezon zakażeń wirusem RSV Syncytialny wirus oddechowy, znany jako RSV, jest odpowiedzialny za 64 miliony zakażeń rocznie i 160 000 zgonów wśród całej światowej populacji. Co roku wirus RS atakuje ok. 70% wcześniaków, a śmiertelność w tej grupie wynosi 1–3%. nia astmy oskrzelowej a przebyciem we wczesnym okresie niemowlęcym zakażenia RSV. Przeprowadzone w USA badania typu „follow-up” objęły okres 7 lat i ich celem było określenie występowania objawów duszności wydechowej i astmy oskrzelowej w 1., 3. i w 7. roku życia. Wyniki nie pozostawiały wątpliwości, że zakażenie wirusem RS predysponuje do wystąpienia duszności wydechowej i astmy oskrzelowej w 7. roku życia. U osób dorosłych zakażenie z reguły ma krótki czas karmienia piersią, płeć męską łagodny przebieg i formę niegroźnej cho(wirus częściej atakuje niemowlaki płci roby górnych dróg oddechowych, czyli męskiej), zatłoczone skupiska ludzkie Leczenie zakażenia RSV polega na ponieuciążliwego kataru, kaszlu i umiarko(żłobki, szpitale). dawaniu tlenu, stosowaniu wentylacji wanej gorączki. Natomiast u niemowląt mechanicznej za pomocą respiratora, wirus staje się przyczyną ok. 50% podawaniu środków rozszerzawszystkich przypadków zapaleń jących oskrzela i płynów dożylpłuc i 90% przypadków zapaleń nych. Konieczne jest również oskrzelików. W USA kilkaset nienieustanne monitorowanie podmowląt umiera rocznie z powodu stawowych parametrów życiozakażenia RSV, ale już kolejnych wych dziecka. Terapia może kilka tysięcy w konsekwencji potrwać nawet kilka tygodni. wikłań związanych z zakażeniem. Wirus najczęściej atakuje dzieci Jak dotąd nie udało się oprado 2. roku życia, a szczyt zachocować skutecznej szczepionki rowań przypada na późną jesień przeciw wirusowi RS – dlatego i wczesną wiosnę, co w naszej też tak ważna jest profilaktyka strefie klimatycznej oznacza stan i minimalizowanie zagrożenia podwyższonego ryzyka od listowystąpienia choroby. pada do kwietnia. Jedynym dostępnym zabezpieRSV w elektronowym mikroskopie transmisyjnym W szczególnym niebezpieczeń- (źródło: Wikipedia) czeniem, ratującym życie wczestwie znajdują się wcześniaki, któśniaków i chroniącym je przed re rodzą się z niedojrzałym ukłakonsekwencjami zakażenia RSV, dem odpornościowym oraz niewykształZakażenie, które u osób dorosłych jest palivizumab, czyli humanizowane conym w pełni układem oddechowym. i starszych dzieci kończy się katarem przeciwciało monoklonalne, działające Dodatkowym obciążeniem są wrodzone i kaszlem, w przypadku wcześniaków na zasadzie immunizacji biernej. Terapię, wady serca, dysplazja oskrzelowo-płucna atakuje dolne drogi oddechowe, obejmującą pięć dawek leku, powinny (przewlekła choroba płuc) i mukowiscypowodując dużo groźniejsze objawy. przyjmować dzieci z grupy ryzyka raz doza. W tej grupie ryzyko zachorowania w miesiącu. Przeprowadzone badania jest 10 razy większe niż u dzieci urodzoPojawia się duszność, charakterystyczny potwierdzają, że działania zapobiegawnych o czasie! Źródłem zakażenia są świszczący oddech, sinica, przyspieszocze chronią życie noworodków i gwarannajczęściej członkowie rodziny – wirus ne tętno. Częste są okresy bezdechu, tują lepszą kondycję zdrowotną dziecka jest rozprzestrzeniany drogą kropelkową, trudności w karmieniu, senność i drażoraz jakość jego życia w późniejszym a także drogą kontaktową przez zakażoliwość. Nasilające się zaburzenia oddyokresie. Takie postępowanie wpływa ne przedmioty i ręce. Wśród pozostałych chania wiążą się z częstszą tendencją również bezpośrednio na ograniczenie czynników zwiększających podatność do wymiotów. Ciężki przebieg choroby częstości oraz kosztów hospitalizacji, na zakażenie należy również wymienić: może zagrażać życiu i wymaga pobytu nieuniknionej w przypadku zaatakowakontakt z dymem tytoniowym (palący w szpitalu na oddziale intensywnej terapii. nych wirusem wcześniaków. rodzice), ciążę mnogą (zwiększającą ryzyko wcześniactwa), starsze rodzeństwo Obecnie coraz częściej podkreśla się (przenoszące infekcję), astmę w rodzinie, związek pomiędzy ryzykiem wystąpiedr n. farm. Anna Gajos 23