Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika - Inter-Med

Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika
Usunięcie torbieli jajnika możnna wykonacm metodą klasycżną lub
laparoskopową. W prżypadku, gdy nie istnieją prżeciwwskażania, żabieg laparoskopowy jest
bardżiej korżystny – wiążne się ż mniejsżą ilosmcią powikłanm oraż sżybsżym prżebiegiem
rekonwalescencji.
Zabieg jest prżeprowadżany jest w żniecżuleniu ogomlnym , dżięki cżemu jest beżbolesny. Podcżas
żabiegu pacjentka żnajduje się w pożycji leżnącej ż nogami nieco uniesionymi ku gomrże. W
pierwsżej kolejnosmci powłoki brżusżne prżekłuwa się ostro żakonmcżonym narżędżiem, w celu
wprowadżenia gażu do jamy brżusżnej i miednicy. Jest to nieżbędne, aby dobrże uwidocżnicm
narżądy wewnętrżne, ktomre w warunkach prawidłowych smcismle do siebie prżylegają. Następnym
krokiem jest wprowadżenie kamery, co pożwala na obrażowanie narżądomw. Po uwidocżnieniu
patologii, w powłokach brżusżnych wytwarżane są kolejne otwory prżeż ktomre lekarż
wprowadża odpowiednie narżędżia np. małe nożnycżki, ktomrymi prżecinane są żrosty lub
narżędżie do koagulacji, ktomrym możnna żatrżymacm powstałe krwawienie. Kamera pokażuje pole
operacyjne , ktomre operujący ginekolog obserwuje na ekranie monitora. W żależnnosmci od
wielkosmci torbieli oraż jej umiejscowienia lekarż decyduje o tym cży koniecżne jest wycięcie
samej torbieli, cży teżn torbieli wraż ż jajnikiem.
Usunięta torbiel jest umiesżcżana w małym worecżku, co żmniejsża ryżyko jej usżkodżenia
podcżas wydobywania jej prżeż jeden ż otworomw w powłokach brżusżnych, wytworżonych na
pocżątku operacji. Po wydobyciu prżekażywana jest do badania histopatologicżnego, ktomre
polega na dokładnym oglądaniu żmiany pod mikroskopem.
Ostatnim etapem operacji jest żasżycie otworomw, prżeż ktomre wprowadżono narżędżia.
Wskazania
Lecżenie operacyjne stosuje się prżede wsżystkim prżypadku torbieli:
- utrżymujących się prżeż dłużnsży cżas;
- o dużnych wymiarach;
-wywołujących objawy chorobowe – np. dyskomfort;
-podejrżanych o charakter nowotworowy.
Metodę laparoskopową żaleca się prżede wsżystkim w prżypadku torbieli o niewielkich
rożmiarach i najprawdopodobniej łagodnym charakterże (co możnna okresmlicm ż dużnym
prawdopodobienmstwem na podstawie badania ginekologicżnego oraż USG, ktomre poprżedżają
żabieg operacyjny).
Jesmli istnieje prawdopodobienmstwo, żne torbiel możne okażacm się nowotworowa korżystniejsża jest
operacja klasycżna, podcżas ktomrej istnieje możnliwosmcm dokładnego obejrżenia innych narżądomw
wewnętrżnych i precyżyjnego wycięcia podejrżanych tkanek.
Przeciwwskazania
Prżeciwwskażaniami do wykonania operacji metodą laparoskopową są:
- ciężnka niewydolnosmcm krążneniowo – oddechowa;
- niedrożnnosmcm jelit;
-prżepuklina brżusżna lub prżeponowa;
-żapalenie otrżewnej;
-żaburżenia krżepnięcia krwi
Poża tym istnieje grupa prżeciwwskażanm wżględnych do wykonania żabiegu.
Są to stany kiedy istnieje podwyżnsżone ryżyko wystąpienia powikłanm. W ich prżypadku trżeba
rożważnycm korżysmci i ryżyko żwiążane ż żabiegiem. Są to m.in. uprżednio prżebyte operacje jamy
brżusżnej i/lub miednicy oraż otyłosmcm.
Każndy prżypadek jest indywidualny, stąd należny omomwicm te kwestie ż lekarżem.
Korzyści
Laparoskopia operacyjna jest żabiegiem prżeprowadżanym w żniecżuleniu ogomlnym. W
poromwnaniu ż klasycżnymi operacyjnymi, w ktomrych istnieje koniecżnosmcm prżecinania powłok
jamy brżusżnej, charakteryżuje się mniejsżą ilosmcią powikłanm, sżybsżym okresem
rekonwalescencji, mniejsżymi dolegliwosmciami po żabiegu oraż lepsżym efektem estetycżnym
(widocżne jedynie niewielkie bliżny).