Sytuacja sanitarno-epidemiologiczna powiatu myszkowskiego 2011
Transkrypt
Sytuacja sanitarno-epidemiologiczna powiatu myszkowskiego 2011
INFORMACJA PAŃSTWOWEGO POWIATOWEGO INSPEKTORA SANITARNEGO W MYSZKOWIE Sytuacja sanitarno-epidemiologiczna na terenie powiatu myszkowskiego w roku 2011 Sekcja Epidemiologii Teren powiatu myszkowskiego objęty nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Myszkowie zajmuje powierzchnię 479 km2. Powiat myszkowski zamieszkuje 71474 mieszkańców. W skład powiatu wchodzi 5 gmin : Myszków, Poraj, Żarki, Niegowa i Koziegłowy. Miejscowości powiatu myszkowskiego zajmują obszarowo duże powierzchnie. Największe miasto – Myszków zamieszkuje 32721 mieszkańców, jednakże ze względu na rozległy obszar nie tworzą się w osiedlach duże skupiska ludzkie. Na terenie powiatu myszkowskiego nie ma dużych zakładów produkcyjnych ze znacznymi uciążliwościami dla środowiska. Ocena sytuacji epidemiologicznej została sporządzona w oparciu o dane przekazywane do Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Myszkowie zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi. Sytuację epidemiologiczną chorób zakaźnych w powiecie myszkowskim w roku 2011 należy uznać za dobrą i stabilną. Nie odnotowano epidemicznego występowania chorób zakaźnych, zaś obserwowany wzrost zachorowań na niektóre choroby zakaźne, podobnie jak w latach ubiegłych miał charakter sezonowy lub był kontynuacją trendów wieloletnich obserwowanych wcześniej. Wzrost zachorowań na ospę wietrzną ma prawdopodobnie związek z brakiem prowadzenia obowiązkowych szczepień ochronnych przeciwko tej chorobie ( za wyjątkiem grup ryzyka). W przypadku chorób o etiologii wirusowej odnotowano: 1. Spadek zachorowań: • w przypadku różyczki ( z 11 przypadków w roku 2010 do 2 w roku 2011 spadek pięciokrotny ) • w przypadku nagminnego zapalenia przyusznicy (z 9 przypadków w roku 2010 do 3 w roku 2011 – spadek trzykrotny) 2. Wzrost zachorowań: • w przypadku wirusowych zakażeń jelitowych ( z 67 w roku 2010 do 92 w roku 2011 – wzrost o 25 przypadków) • w przypadku ospy wietrznej (z 370 w roku 2010 do 451 w roku 2011- wzrost o 81 przypadków) • w przypadku grypy sezonowej ( z 38 przypadków w roku 2010 do 377 przypadków w roku 2011 – wzrost dziesięciokrotny) 1 W przypadku chorób o etiologii bakteryjnej zanotowano: 1. Spadek zachorowań: • w przypadku salmonellozy zatrucia pokarmowe ( z 11 przypadków w roku 2010 do 7 w roku 2011 – niewielki spadek o 4 zachorowania ) • w przypadku innych bakteryjnych zakażeń jelitowych ( z 19 przypadków w roku 2010 do 5 w roku 2011 – spadek prawie czterokrotny) • w przypadku płonicy ( w roku 2010 odnotowano 33 zachorowania, w 2011 roku 17 zachorowań – spadek dwukrotny) 2. Wzrost zachorowań: • w przypadku krztuśca ( w roku 2010 zarejestrowano 8 zachorowań , w roku 2011 odnotowano 18 przypadków – wzrost dwukrotny) Liczba zachorowań na pozostałe choroby zakaźne zarejestrowane na terenie powiatu myszkowskiego w roku 2011 w porównaniu z rokiem 2010 utrzymuje się na podobnym poziomie. 2 Wykaz zachorowań na choroby zakaźne w roku 2011 w zestawieniu z rokiem 2010. 2010 Jednostka chorobowa Liczba zachorowań 1. Zatrucia pokarmowe pał. Salmonella 2. Inne bakteryjne zakażenia jelitowe 3. Wirusowe zakażenie jelit 11 19 67 15,4 26,6 93,7 4. Biegunki u dzieci – 2 l. 20 27,9 - - 33 2 370 46,2 2,8 517,5 11 1 9 15,4 1,4 12,6 3 4,2 38 3 - 53,2 4,2 - - - 29 40,6 8 11,2 5. Inne bakteryjne zatrucia pokarmowe 6. Płonica 7. Zapalenie opon mózgowych -ogółem 8. Zapalenie mózgu 9. Ospa wietrzna 10. Różyczka 11. Odra 12 Wir. zap. wątr. Typ B - ostre 13. Nagm. zap. przyusznicy 14.Stycznośc i narażenie na wściekliznę/potrzeba szczepień 15. Grypa 16. Grypa AH1N1 17. Borelioza 18.Choroba meningokokowa 19. Choroba wywołana przez Streptococcus pneumoniae 20. Gruźlica 21. Krztusiec 2011 Wskaźnik Wskaźnik zapadalności zapadalności na 100000 na 10000 mieszkańcó dzieci w Liczba ludności – 71474 Liczba dzieci do lat 2 – 1315 3 Liczba zachorowań Wskaźnik zapadalności na 100000 mieszkańców Wskaźnik zapadalności na 10000 dzieci - 7 5 92 9,8 7,0 128,7 - 153,9 24 35,6 182,5 - - 17 1 1 451 23,8 1,4 1,4 631,0 2 3 2,8 4,2 7 9,8 377 6 8 - 527,5 8,4 11,2 - - - 26 36,8 18 25,2 - - Analiza epidemiologiczna wybranych jednostek chorobowych w porównaniu z rokiem 2010 Zatrucia pokarmowe W roku 2010 zarejestrowano 11 przypadków, hospitalizowano 10 pacjentów W roku 2011 zarejestrowano 7 przypadków, hospitalizowani wszyscy Spośród zarejestrowanych przypadków zachorowań 6 wywołanych zostało pałeczkami Salmonella z grupy D typ Enteritidis, w 1 przypadku przyczyną zachorowania były pałeczki Salmonella typ Virchow. Osoby z otoczenia zostały przebadane. W 2 przypadkach wykryto nosicielstwo u osób ze styczności. W porównaniu z rokiem ubiegłym liczba zachorowań nieznacznie zmniejszyła się. Informacja dotycząca nosicieli pałeczek Salmonella: • stan nosicieli na dzień 01.01.2011 – • nowozarejestrowanych w roku 2011 – • skreślonych z rejestru w roku 2011 – • stan na dzień 01.01.2012 – 0 osób 8 osób 5 osób 3 osoby W roku sprawozdawczym 2011 na terenie powiatu myszkowskiego nie wystąpiło ognisko zatrucia pokarmowego spowodowane pałeczkami Salmonella. Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe W roku 2010 odnotowano 67 przypadków zachorowań, tym 66 wywołanych przez rotawirusy i 1 wywołany przez adenowirusy W roku 2011 odnotowano 92 przypadki zachorowań, w tym 73 wywołane przez rotawirusy, 17 przez adenowirusy i 2 przypadki nie określone W 52 przypadkach zachorowanie wystąpiło u dzieci do lat 2. Wszystkie osoby chore były hospitalizowane. W porównaniu z rokiem ubiegłym liczba zachorowań wzrosła. Sytuacja ta może być spowodowana częstszym kierowaniem chorych do szpitala przez lekarzy POZ, gdzie przeprowadzana jest diagnostyka. Gruźlica W roku 2010 zarejestrowano 29 przypadków zachorowań na gruźlicę w tym - 14 osób w wieku 46- 65 lat - 11 osób w wieku pow. 65 roku życia - 4 osoby w wieku 26-45 lat W roku 2011 zarejestrowano 26 przypadków zachorowań na gruźlicę w tym - 10 osób w wieku 46 - 65 lata - 8 osób w wieku 26 – 45 lata - 6 osób powyżej 65 roku życia - 1 osoba w wieku 20 -25 lat - 1 osoba w wieku 15 -19 lat 4 25 przypadków zachorowań to gruźlica płuc , natomiast 1 przypadek to gruźlica poza płucna ( gruźlica opłucnej ). Z ogólnej liczby chorych 6 osób pracuje na stałe, 8 nie ma stałego miejsca pracy a 11 osób otrzymuje rentę lub emeryturę , 1 osoba jest uczniem szkoły ponadgimnazjalnej. Spośród chorych 8 osób nadużywa alkoholu, 13 nałogowo pali papierosy, 12 osób nie ma nałogów. Nadzorem objęto 61 osób ze styczności, wśród których nie wystąpiło zachorowanie na gruźlicę. W 15 przypadkach zachorowanie wystąpiło w mieście , 11 przypadków miało miejsce na wsi. W 5 przypadkach nastąpiła wznowa zachorowania. W 15 przypadkach zachorowanie wykazano z numerem statystycznym A15 oraz w 11 z numerem A16. 5 osób podaje bliski kontakt z chorym na gruźlicę w ciągu ostatnich kilku lat przed zachorowaniem. Grypa W roku 2010 odnotowano 38 przypadków zachorowań, zgonów nie było W roku 2011 odnotowano 377 przypadków zachorowań, w 3 przypadkach nastąpił zgon pacjenta W przypadku grypy w roku 2011 najwięcej zachorowań wystąpiło w I kwartale (363 przypadki- z czego 185 odnotowano w lutym, 90 w styczniu i 88 w marcu). W pozostałych miesiącach oprócz czerwca, lipca i sierpnia notowano pojedyńcze zachorowania. W ogólnej liczbie przypadków 256 zachorowań wystąpiło w grupie wiekowej 15-64 lata , 98 zachorowań w grupie wiekowej 5-14 lat, 14 w grupie 65 lat i więcej oraz 9 zachorowań w grupie 0-4 lata. 10 pacjentów wymagało hospitalizacji z powodu objawów ze strony układu oddechowego. Monitoring grypy w programie Sentinel prowadzony jest na terenie powiatu myszkowskiego przez 2 lekarzy w SPZOZ w Żarkach oraz 2 lekarzy w SPZOZ w Niegowie. Nadzorem wirusologicznym objęto 7156 osób. W ramach tego programu zgłoszono 11 przypadków grypy. Od 4 osób pobrano materiał do badań laboratoryjnych. W 2 przypadkach w badanej próbce stwierdzono obecność materiału genetycznego wirusa grypy podtypu A/H1N1/v, nie stwierdzono natomiast wirusa grypy typu B, w dwóch pozostałych nie stwierdzono obecności wirusa grypy typu A lub B. W roku sprawozdawczym 2010 na terenie powiatu myszkowskiego nie odnotowano przypadków zachorowań na grypę wywołaną wirusem AH1N1. W roku sprawozdawczym 2011 zarejestrowano 6 przypadków zachorowań na grypę wywołaną wirusem A/H1N1. Z ogólnej liczby zachorowań 4 osoby ze względu na objawy wymagały hospitalizacji. W 3 przypadkach zachorowania zakończyły się zgonem pacjenta ( 1 osoba w wieku 30 lat, 1 w wieku 40 lat i 1 w wieku 55 lat). Zgony prawdopodobnie spowodowane były obniżoną odpornością chorych ze względu na inne schorzenia. Wszystkie przypadki zachorowań potwierdzone zostały laboratoryjnie. Żadna z osób chorych nie była szczepiona przeciwko grypie sezonowej. W roku 2010 szczepienie p/ grypie wykonano u 861 osób W roku 2011 szczepienie p/ grypie wykonano u 828 osób 5 Krztusiec W roku sprawozdawczym 2010 zarejestrowano 8 przypadków , 2 hospitalizowane W roku sprawozdawczym 2011 zarejestrowano 18 przypadków, 4 hospitalizowane Zachorowania wystąpiły przede wszystkim w I kwartale 2011r.( 12 przypadków). W pozostałych miesiącach rejestrowano pojedyńcze zachorowania. Najwięcej przypadków wystąpiło na terenie miasta Myszkowa ( 8 zachorowań – 5 u chłopców w wieku 13 do 17 lat i 1 u mężczyzny w wieku 42 lat oraz 2 zachorowania u dziewcząt w wieku 14 i 18 lat). Jedno zachorowanie miało miejsce na terenie miasta Żarki (chłopiec w wieku 15 lat). Pozostałe zachorowania wystąpiły na terenie gminy Poraj (5 przypadków), gminy Niegowa (3 przypadki) i gminy Koziegłowy (1 przypadek). Z ogólnej liczby chorych 3 uczęszczały do Liceum Ogólnokształcącego w Myszkowie, 3 do Gimnazjum Nr 5 w Myszkowie i 2 do Gimnazjum w Żarkach Letnisku. Pozostałe 8 osób uczęszcza do różnych szkół oraz z 2 osób dorosłych jedna nie pracuje , druga pracuje zawodowo. Podczas dochodzeń epidemiologicznych tylko u 5 osób chorych ustalono powiązania epidemiologiczne z osobami chorymi zarejestrowanymi w roku 2010. U pozostałych 13 osób nie ustalono kontaktu z innymi zachorowaniami. Tylko u dwóch osób (dorosłych) brak danych na temat szczepień przeciwko krztuścowi. Pozostali chorzy szczepieni p/krztuścowi (11 osób zaszczepionych 4 dawkami, 3 osoby 3 dawkami, 1 osoba 2 dawkami i 1 osoba zaszczepiona 5 dawkami).U 17 chorych wykonano badania serologiczne krwi w kierunku krztuśca. Jedna osoba została potwierdzona na podstawie powiązania epidemiologicznego (kontakt domowy z siostrą oraz kontakt w szkole) oraz objawów klinicznych. Ospa wietrzna Sytuacja epidemiologiczna w przypadku ospy wietrznej przedstawia się następująco: - w roku 2010 zarejestrowano 370 przypadków, 2 hospitalizowane - w roku 2011 zarejestrowano 451 przypadków, nie hospitalizowane Zdecydowanie największa liczba zachorowań wystąpiła w IV kwartale (246 przypadków, z czego w Myszkowie 218 przypadków w grupie wiekowej od 4 do 8 lat). Najmniej zachorowań wystąpiło w miesiącu sierpniu ( 4 przypadki). W pozostałych miesiącach liczba zachorowań utrzymywała się na podobnym poziomie (około 28 zachorowań). Analizując występowanie wg miejsca zamieszkania najwięcej zachorowań wystąpiło na terenie Myszkowa (284 przypadki), gminy Koziegłowy(85 przypadków), gminy Poraj (35 przypadków), gminy Żarki i Niegowa ( po 20 przypadków) natomiast najmniej na terenie miasta Żarki ( 3 przypadki ) i miasta Koziegłowy ( 2 przypadki). Zachorowania występowały zarówno u kobiet (231 przypadków) i mężczyzn (220 przypadków). W porównaniu z rokiem ubiegłym liczba zachorowań wzrosła o kilkadziesiąt przypadków. 6 Z pozostałych jednostek chorobowych jakie wystąpiły na terenie powiatu myszkowskiego zarejestrowano 1 przypadek lambliozy, 1 kiły pierwotnej 1 przypadek rzeżączki. W 7 przypadkach doszło do konieczności wykonania szczepień p/wściekliźnie u osób pokąsanych przez zwierzęta oraz zarejestrowano 7 przypadków wywołanych przez Streptococcus pyogenes (róża). Ponadto zarejestrowano 1 przypadek zachorowania na tężec u 76-letniego mężczyzny, który wystąpił po zranieniu się przy wykonywaniu prac domowych. Zachorowanie niestety zakończyło się zgonem pacjenta. Było ono spowodowane prawdopodobnie zbyt późnym zgłoszeniem się chorego do lekarza (od momentu zranienia upłynęło 18 dni). Odnotowano również 1 przypadek zachorowania na posocznicę spowodowaną pałeczkami Salmonella u 13-letniego chłopca. Zachorowanie zakończyło się wyzdrowieniem. W roku sprawozdawczym 2011 wystąpiło ognisko zakażenia zakładowego w Szpitalu Powiatowym w Myszkowie na oddziale dziecięcym. Ognisko objęło 10 osób zakażonych (w ognisku nie było osób z personelu medycznego). Potwierdzonym czynnikiem etiologicznym , który spowodował zachorowania był rotawirus, który wykryto u 6 osób. Raport wstępny i końcowy został przekazany przez SP ZOZ w Myszkowie zgodnie z obowiązującymi wytycznymi. W celu wygaśnięcia ogniska na oddziale dziecięcym wprowadzono izolację pacjentów, zaostrzono reżim sanitarny, pobrano próby do badań mikrobiologicznych od pacjentów oraz wdrożono procedury p/epidemiczne. Przeprowadzona przez upoważnionych pracowników PSSE w Myszkowie kontrola na oddziale dziecięcym nie wykazała nieprawidłowości. Ognisko to opracowywane było również jako ognisko przenoszone drogą pokarmową. W związku z czym pobrano próby żywnościowe do badań z kuchni szpitalnej ( pobrane zgodnie z jadłospisem z dni 12,13,14.04.2011r.) W wyniku badań nie stwierdzono w przedmiotowych próbkach bakterii chorobotwórczych w badanym zakresie. Przeprowadzone wyniki badań laboratoryjnych wody wykazały , że jest ona zgodna z wymogami zawartymi w Orzeczeniu o jakości wody z dnia 18.10.2010r. (miejsce pobrania Szpital Powiatowy w Myszkowie ) oraz w Orzeczeniu o jakości wody z dnia 18.03.2011r. (miejsce pobrania Myszków ul. Leśna 1 – miejsce najbliższe szpitala). Z dużym prawdopodobieństwem przyczyną wystąpienia ogniska zakażenia jelitowego wywołanego przez rotawirusa był bezpośredni kontakt na oddziale dziecięcym dzieci hospitalizowanych z powodu np. zapalenia płuc z dziećmi hospitalizowanymi z objawami ze strony układu pokarmowego, u których wykryto rotawirusa. Szczepienia ochronne W ramach nadzoru nad wykonawstwem szczepień ochronnych obowiązkowych i zalecanych sytuacja przedstawia się następująco: 1. W porównaniu z rokiem 2010 liczba osób korzystających ze szczepień zalecanych utrzymuje się na podobnym poziomie: • Neisseria meningitidis – w 2010 roku zaszczepiono 60 osób, w 2011 roku 49 osób • Streptococcus pneumoniae – w 2010 roku zaszczepiono 132 osób, w 2011 roku 151 osoby • Biegunka rotawirusowa – w 2010 roku zaszczepiono 93 osoby, w 2011 roku 110 osób • Grypa – w roku 2010 zaszczepiono 861 osób, w 201 roku 826 osób 2. Szczepienia obowiązkowe wykonywane w poszczególnych grupach wiekowych zgodnie z PSO utrzymują się na poziomie porównywalnym z rokiem ubiegłym. 7 W roku 2011 do Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Myszkowie zgłoszono 7 przypadków niepożądanych odczynów poszczepiennych. W roku poprzednim 2010 zgłoszono tylko 4 takie przypadki. Dwa odczyny wystąpiły po szczepieniu preparatem szczepionkowym Infanrix IPV + Hib, dwa po preparacie Tripacel , jeden po BCG i jeden po szczepionce Infanrix Hexa oraz jeden po DTP. We wszystkich przypadkach dzieci leczone były w domu, nastąpił u nich pełny powrót do zdrowia. W roku 2011 placówki służby zdrowia wykazały 32 osoby uchylające się od szczepień. Do tych osób zostały wysłane wezwania do zgłoszenia się na szczepienia ochronne do placówek POZ. Sterylizacja i dezynfekcja w zakładach opieki zdrowotnej Zakłady opieki zdrowotnej objęte są bieżącym nadzorem w zakresie przestrzegania zasad dezynfekcji i sterylizacji narzędzi lekarskich i sprzętu medycznego, zapobiegania transmisji zakażeń oraz postępowania z odpadami medycznymi i komunalnymi. W lecznictwie otwartym w 13 placówkach sterylizacja jest prowadzona wyłącznie we własnym zakresie (14 urządzeń sterylizacyjnych-autoklawów). W prywatnych gabinetach lekarskich znajduje się 26 urządzeń sterylizacyjnych-autoklawów. Kontrole prawidłowości prowadzonych procesów sterylizacji prowadzone były na bieżąco przez właścicieli placówek : aparaty badane systematycznie testami biologicznymi sporale A oraz wskaźnikami chemicznymi. W okresie sprawozdawczym wszystkie placówki służby zdrowia posiadały i stosowały zgodnie z zaleceniami producentów odpowiednie środki dezynfekcyjne. Roztwory dezynfekcyjne przygotowywane były prawidłowo i we właściwych stężeniach. Do dezynfekcji stosowano wyłącznie preparaty zarejestrowane i dopuszczone do obrotu. Zarówno dobór preparatów jak i parametry dezynfekcji (uwzględniające spektrum, czas działania oraz odpowiednie stężenie) nie budziły zastrzeżeń. W roku 2011 w placówkach czystość i porządek podczas kontroli bieżących były zachowane. Nie nałożono mandatów karnych. W 94 placówkach służby zdrowia objętych nadzorem nie prowadzono postępowania administracyjnego. 8 W roku sprawozdawczym 2011 przeprowadzono 246 dochodzeń epidemiologicznych w przypadku chorób zakaźnych . W roku 2011 w 94 placówkach służby zdrowia objętych nadzorem PSSE w Myszkowie wykonano 104 kontrole w tym : - w NZOZ i SPZOZ - w gabinetach lekarskich prywatnych - 43 kontrole - 61 kontroli W związku ze zgłoszoną interwencją dotyczącą obecności gryzoni na posesji prywatnej przeprowadzono 1 kontrolę interwencyjną , która nie potwierdziła zasadności interwencji. Ogółem pod nadzorem PSSE w Myszkowie znajduje się 16 obiektów realizujących szczepienia ochronne , w tym : - SPZOZ - NZOZ - 5 punktów szczepień - 11 punktów szczepień W 2011 roku przeprowadzono 44 kontrole w nadzorowanych punktach szczepień. W związku z wystąpieniem epidemii zakażeń wywołanych bakteriami E. coli na terenie Europy wspólnie z Sekcją Higieny Żywienia i Żywności i Oświaty Zdrowotnej opracowano ulotkę „Escherichia coli- jak uniknąć zakażenia”, która została umieszczona na stronie internetowej PSSE w Myszkowie oraz rozpowszechniona wśród mieszkańców (sklepy, szkoły, urzędy, placówki służby zdrowia). 9 Sekcja Higieny Komunalnej i Środowiska w 2011 r. Sekcja Higieny Komunalnej i Środowiska przeprowadziła ogółem 353 kontrole sanitarne. 1. Samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej Na terenie powiatu funkcjonują 3 Samodzielne Publiczne Zakłady Opieki Zdrowotnej: SPZOZ Żarki zlokalizowane na terenie miasta, SPZOZ Niegowa i SPZOZ Poraj zlokalizowane na terenie wsi. Obiekty należące do tej grupy zaopatrywane są w wodę przeznaczoną do spożycia z wodociągów sieciowych, Odpady komunalne w obiektach tych, gromadzone są prawidłowo - w pojemnikach lub kontenerach, szczelnych, zamykanych, utrzymanych w odpowiednim stanie sanitarno-technicznym. Wytwarzane odpady medyczne gromadzone w szczelnych, zamykanych pojemnikach, ulegających rozkładowi termicznemu. Obiekty mają zawarte umowy z firmami posiadającymi zezwolenia na transport i utylizację odpadów. W kontrolowanych jednostkach opracowano i wdrożono procedury postępowania z bielizną czystą i brudną, odpadami medycznymi, dezynfekcji, mycia narzędzi i sprzętu medycznego, sprzątania i dezynfekcji pomieszczeń. SPZOZ Poraj - Gminny Ośrodek Zdrowia w Poraju został dostosowany dla potrzeb osób niepełnosprawnych - zainstalowano w ośrodku windę . SP ZOZ Żarki - przychodnia została przeniesiona do nowego budynku zlokalizowanego na ul. Kościuszki. Powyższe działania doprowadziły do całkowitego dostosowania obu SPZOZ-ów do wymagań rozporządzenia Ministra Zdrowia dnia 02.02.2011r. PSSE w Myszkowie przekazała pod nadzór WSSE w Katowicach obiekty wchodzące w skład SPZOZ Myszków w tym Szpital Powiatowy w Myszkowie. W 2011r. pobrano próbki wody ciepłej do badania Przeprowadzone badania wykazały obecność bakterii z rodzaju legionella / 1 próbka wody pobrana na oddziale wewnętrznym II /. Wydano terminową decyzję administracyjną znak NS/HK 4322-4/11z dnia 20.06.2011r. nakazującą doprowadzić wodę ciepłą do jakości zgodnej z obowiązującymi przepisami. Powtórne badania wody ciepłej nie wykazały obecności bakterii z rodzaju legionella. 2. Niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej Na terenie działania PSSE w Myszkowie funkcjonuje 25 NZOZ-ów, skontrolowano 20. Pod nadzorem PSSE w Myszkowie znajdują się przychodnie świadczące usługi w zakresie: POZ , stomatologii, radiologii i innych specjalizacji. Placówki te zaopatrzone są w pełen asortyment środków : dezynfekcyjnych dopuszczonych do obrotu posiadających atest PZH , środków higieny /mydło płynne, papier toaletowy, ręczniki jednorazowego użytku / oraz sprzęt jednorazowego użytku i ochrony osobistej. Wszystkie placówki służby zdrowia lecznictwa otwartego wytwarzające odpady medyczne, posiadają instrukcje postępowania z odpadami; karty ewidencji odpadu oraz karty przekazania odpadu. Segregacja odpadów następuje w miejscu ich wytwarzania. Odpady medyczne przechowywane są w specjalistycznych pojemnikach ulegających rozkładowi termicznemu. Na terenie nadzorowanym przez PSSE w Myszkowie do najczęściej wytwarzanych odpadów medycznych należą : odpady medyczne o kodzie 18 01 03 zawierające drobnoustroje chorobotwórcze. Ponadto NZOZ-y stomatologiczne w niewielkiej ilości wytwarzają odpady o kodzie 18 01 10 tj. amalgamat. Na terenie powiatu myszkowskiego żaden NZOZ nie wytwarza odpadów niebezpiecznych w ilości przekraczającej 100 kg rocznie. W związku z tym NZOZ-y składają wyłącznie informację o ich gospodarowaniu. 10 3. Inne zakłady opieki zdrowotnej Zakłady opiekuńczo – lecznicze, Niepubliczny Zakład Opiekuńczo – Leczniczy ”Złota Jesień „ w Zaborzu jest jedynym obiektem tego typu na terenie powiatu myszkowskiego. Udziela się tam całodobowych świadczeń zdrowotnych osobom przewlekle chorym, które przebyły leczenie szpitalne, mają ukończony proces diagnozowania i nie wymagają już dalszej hospitalizacji. Jednak ze względu na stan zdrowia, stopień niepełnosprawności nie mają możliwości samodzielnego funkcjonowania. Pacjenci zakładu mają możliwość korzystania z poradni rehabilitacyjnej narządu ruchu znajdującej się w budynku NZOL-u. Wykonywane zabiegi terapeutyczne w zakresie rehabilitacji usprawniają pacjentów ruchowo. Obiekt dostosowany dla potrzeb osób niepełnosprawnych / winda typu szpitalnego /. Obiekt zaopatrzony jest w wodę z własnego ujęcia głębinowego. W ramach bieżącego nadzoru przekroczeń wskaźników mikrobiologicznych i fizykochemicznych. sanitarnego w obiekcie prowadzony jest stały monitoring jakości wody. Gospodarka odpadami pochodzenia medycznego i komunalnymi uregulowana, zawarte umowy z firmami posiadającymi wymagane zezwolenia na odbiór w/w odpadów Z uwagi na wytwarzanie odpadów medycznych o kodzie 18 01 03 właściciel zakładu, zgodnie z ustawą o odpadach złożył informację o ich wytwarzaniu. Odpady medyczne gromadzone i przechowywane prawidłowo. Obiekt ten jest placówką całkowicie dostosowaną do potrzeb i wymagań pacjentów, Pracownie protetyki, stomatologii i ortodoncji Powyższa grupa obiektów obejmuje : NZOZ-y stomatologiczne, ortodontycznoprotetyczne. W ewidencji PSSE w Myszkowie znajduje się 6 zakładów tego typu w skład w podstawowe instalacje których wchodzi 7 obiektów. Zakłady te wyposażone są tj. wodociągową, kanalizacyjną, grzewczą i elektryczną. W obiektach wentylacja grawitacyjna i mechaniczna włączana automatycznie /dotyczy pomieszczeń sanitarno-higienicznych /. Postępowanie z odpadami komunalnymi w tych obiektach jest prawidłowe, odpady gromadzone w pojemnikach lub w kontenerach, szczelnych, zamykanych, utrzymanych w odpowiednim stanie sanitarno-technicznym. Wytwarzane odpady medyczne gromadzone w pojemnikach szczelnych, zamykanych, ulegających rozkładowi termicznemu, przechowywane do czasu ich odbioru w wydzielonym miejscu, zabezpieczonym przed dostępem osób trzecich. Obiekty zawarły umowy z firmami posiadającymi wymagane zezwolenia na transport i utylizację odpadów. W kontrolowanych jednostkach opracowano i wdrożono procedury postępowania z bielizną czystą i brudną, odpadami medycznymi, dezynfekcji, mycia narzędzi i sprzętu medycznego, sprzątania i dezynfekcji pomieszczeń. Inne zakłady opieki zdrowotnej Na terenie działalności Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Myszkowie znajduje się 7 zakładów w skład których wchodzi 9 obiektów, skontrolowano 6 . Obiekty te świadczą usługi medyczne różnej specjalności: rehabilitacyjne, pielęgniarskie, fizjoterapeutyczne, mammograficzne, radiologiczne. Jeden obiekt świadczy usługi w zakresie chirurgii jednego dnia. Pomieszczenia wyposażone są w aparaturę, narzędzia i sprzęt medyczny dostosowany do zakresu i rodzaju udzielanych świadczeń. Zakłady te są skanalizowane, posiadają odpowiednią wentylację grawitacyjną i mechaniczną uruchamianą automatycznie. Obiekty należące do tej grupy wytwarzają odpady medyczne o kodach 18 01 03 / zawierające drobnoustroje chorobotwórcze /, 18 01 02 / części ciała i organy /. Zakłady posiadają aktualne umowy na ich odbiór i utylizację. Wytwarzane odpady są gromadzone 11 i przechowywane prawidłowo. W placówkach wydzielone są miejsca lub pomieszczenia do ich przechowywania. Odpady komunalne wytwarzane są przez wszystkie obiekty zaliczane do tej grupy. Zakłady te posiadają uregulowaną gospodarkę odpadami komunalnymi. 4. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej: Ustępy publiczne stałe –w ewidencji PSSE w Myszkowie znajdowały się 2 toalety ogólnodostępne, w ramach akcji „Toalety ogólnodostępne” zewidencjonowano dodatkowo 3 zlokalizowane w budynkach administracji publicznej / urzędy /. Toalety zaopatrywane są w wodę z wodociągów sieciowych, zaopatrzone w umywalki z ciepłą i zimną wodą oraz w wystarczającą ilość środków czystości oraz środków higieny osobistej: mydło, ręczniki, papier toaletowy. Nieczystości płynne odprowadzane są do sieci kanalizacyjnej i zbiorników bezodpływowych. Wszystkie toalety wyposażone są w wentylację grawitacyjną lub mechaniczną - uruchamianą automatycznie. Baseny kąpielowe kryte - jeden całoroczny - Myszków ul. Miedziana M.O.S i R - Kryta Pływalnia Basen oparty jest na wodzie wodociągowej Wykonane badania jakości wody pobranej z niecki basenowej w 2011r. wykazały, że woda spełniała wymagania sanitarne określone w wytycznych Państwowego Zakładu Higieny w Warszawie. Baseny kąpielowe odkryte - na terenie objętym nadzorem PSSE w Myszkowie znajdują się cztery sezonowe baseny odkryte .Baseny kąpielowe : Żarki ul. Wierzbowa oraz Jastrząb ul. Zielona były cały sezon nieczynne. Pierwszy ze względu na budowę zaplecza sanitarnego, drugi ze względu na brak dzierżawcy. W Żarkach Letnisko przy basenie kąpielowym zostało wybudowane nowe zaplecze higieniczno – sanitarne dla mężczyzn i kobiet / prysznice, przebieralnie, toalety w tym dostosowane dla osób niepełnosprawnych /. Na basenie kąpielowym w Jastrząbiu ul. Wojska Polskiego została odnowiona niecka basenowa. Noclegownie -wyposażona w następujące instalacje : wodociągową , grzewczą, elektryczną, kanalizacyjną. Stanowi ona odrębny budynek, w którym o stan sanitarno – porządkowy dbają osoby korzystające z noclegowni ( w ramach przystosowania do życia w społeczeństwie). Ogólny stan sanitarno – porządkowy skontrolowanego obiektu oceniono jako dostateczny. Przeprowadzona kontrola w ramach akcji „BEZDOMNI” nie wykazała uchybień natury sanitarno – porządkowej. Hotele - na terenie działania PSSE w Myszkowie znajdują się trzy hotele. Przeprowadzono 7 kontroli sanitarnych. Każdy obiekt uzyskał decyzję wydaną przez Marszałka Województwa Śląskiego w sprawie zaszeregowania ich do rodzaju „Hotel” – „Stary Młyn” / dwie gwiazdki **/ , Hotel „Czardasz” / trzy gwiazdki ***/ „Kinga” / jedna gwiazdka */. Są to budynki wielokondygnacyjne, wolnostojące, całoroczne. Kempingi - pod nadzorem PSSE w Myszkowie znajdują się 2 pola kempingowe. Na wniosek strony przybyło w miesiącu sierpniu br. 1 pole na terenie gminy Niegowa. Posiada ono zaplecze sanitarne tj. 2 kabiny prysznicowe z ciepłą i zimną wodą, wc, kuchenką podręczną dla korzystających z pola kempingowego. Odpady komunalne gromadzone są w pojemnikach o odpowiednim stanie sanitarno – technicznym. Iinne obiekty świadczące usługi hotelarskie - 16 obiektów należących do tej grupy, przeprowadzono 30 kontroli sanitarnych. Obiekty te cechują się bardzo zróżnicowanym standardem. Do tej grupy obiektów wliczono również obiekty agroturystyczne. W obiektach oprócz usług noclegowych do dyspozycji gości przeznaczone są: sale konferencyjne, w których 12 organizowane są różnego rodzaju imprezy towarzyskie ( wesela, przyjęcia okolicznościowe), bary, kręgielnia, ekspozycja starych narzędzi i maszyn rolniczych, zwierzyniec, przejażdżki powozem konnym, woliery z ptactwem ozdobnym, jazda na kucyku lub koniu. Brak jest natomiast usług świadczonych w ramach odnowy biologicznej, fryzjerstwa, kosmetyki. W większości zespoły higieniczno - sanitarne zlokalizowane są przy jednostkach mieszkalnych. Zaopatrzone są one w bieżącą wodę wyłącznie z wodociągów sieciowych. Nieczystości płynne z większości odprowadzane są do zbiorników bezodpływowych, w pojedynczych przypadkach odprowadzane do kanalizacji sanitarnej. Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, zakłady odnowy biologicznej, tatuażu i solaria 85 zakładów, w których świadczone są w/w usługi. W 2011r. przeprowadzono kontrole w 77 zakładach. Na podstawie przeprowadzonych kontroli stwierdzono, że do wykonywania zabiegów stosowano narzędzia czyste, dezynfekowane lub sterylne. Roztwory użytkowe środków dezynfekcyjnych sporządzane były zgodnie z zaleceniem producenta. Wszystkie obiekty wytwarzające odpady niebezpieczne posiadają stosowne umowy na ich odbiór i utylizację. W skontrolowanych solariach, łóżka lub kabiny do opalania zaopatrzone były w informację o myciu i dezynfekcji, a także informacje o bezpiecznym opalaniu. Nie stwierdzono środków przeterminowanych, a preparaty kosmetyczne i dezynfekcyjne przechowywane były w oryginalnych opakowaniach. Nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie przechowywania czystej odzieży roboczej lub ochronnej i odzieży własnej osób zatrudnionych w zakładzie. Przedmioty i wyposażenie zakładów mają powierzchnie zmywalne, nie wchłaniające wody i kurzu. Nie stwierdzono zaniedbań w składowaniu i usuwaniu odpadów komunalnych. Wszystkie zakłady posiadają pomieszczenia sanitarno – higieniczne wyposażone w środki higieny tj. papier toaletowy , ręczniki mydło w płynie. Dworce autobusowe - dworzec autobusowy PKS Myszków. Przeprowadzono jedną kontrolę sanitarną. Obiekt zaopatrzony jest w bieżącą wodę z wodociągu sieciowego. Nieczystości płynne odprowadzane są do zbiornika bezodpływowego. Przeprowadzona kontrola sanitarna na Dworcu PKS w Myszkowie wykazała zły stan techniczny toalet ogólnodostępnych tj. odpadające tynki na suficie, brudne ściany, uszkodzona lamperia kafelkowa. W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano jedną decyzję administracyjną z dnia 24.10.2011r. znak NS/HK 4322-11/11. Dworce, stacje kolejowe- w roku sprawozdawczym 2011 skontrolowano dworzec PKP w Poraju. Obiekt zaopatrzony jest w bieżącą wodę z wodociągu sieciowego. Przeprowadzona kontrola dworca PKP w Poraju wykazała, że budynek dworca wymaga generalnego remontu / zniszczona stolarka, brudne zniszczone ściany, podłoga w poczekalni dworca z ubytkami, zniszczone ławki, ubytki szyb w oknach, niedostępne dla pasażerów toalety/. Wszczęto postępowanie administracyjne dotyczące wykazanych podczas kontroli nieprawidłowości, do którego Strona złożyła wyjaśnienia. Wydano terminową decyzję administracyjną. Termin realizacji zaleceń w niej zawartych 31.03.2013r. Tereny rekreacyjne - do tej grupy obiektów zalicza się piaskownice- zlokalizowane na terenie miasta Myszkowa, park, nowo- zewidencjonowany plac rekreacyjno - sportowy. Teren oraz otoczenie wokół piaskownic utrzymany czysto. Większość piaskownic nie była zabezpieczona przed zwierzętami, natomiast ustawiono więcej tabliczek o zakazie wyprowadzania psów w ich pobliżu. Plac rekreacyjno – sportowy służy propagowaniu zajęć sportowo- rekreacyjnych oraz do upowszechniania czynnego wypoczynku. Zainstalowane urządzenia sportowe posiadają Certyfikat Nr 026/10/INT-CERT wydany przez Instytut Nadzoru Technicznego. Plac rekreacyjno – sportowy częściowo ogrodzony, zaopatrzony w pojemniki na odpady komunalne. 13 Zakłady pogrzebowe - 6 zakładów pogrzebowych i 1 dom przedpogrzebowy, skontrolowano wszystkie / w porównaniu z rokiem ubiegłym przybyły 2 obiekty/. Wszystkie obiekty posiadają własne środki transportu – autokarawany do przewozu zwłok i szczątków ludzkich. Nie zarejestrowano skarg na wykonywanie usług dotyczących zachowania powagi w chwili przygotowania zwłok ludzkich do pochówku. Obiekty sportowe - Pod nadzorem PSSE w Myszkowie znajduje się 5 obiektów sportowych do których zakwalifikowano: 3 stadiony sportowe, kręgielnię, „ORLIK 2012”, który czynny jest cały rok. W okresie zimowym pełni funkcję lodowiska. Skontrolowano wszystkie ww. obiekty. W kręgielni istnieje możliwość wypożyczenia obuwia lub skorzystania z własnego / wymóg – biała podeszwa /. Obuwie będące własnością kręgielni jest dezynfekowane po każdym wypożyczeniu. Dezynfekowane są także kule . Na stanie środek dezynfekcyjny SPRAY TECINI – SANI PROF SPRAY oraz inne środki dostępne na rynku dopuszczone do obrotu. Obiekty kulturalno-widowiskowe - istnieją 4 tego typu obiekty, skontrolowano 3. Wyposażone są one w węzły sanitarne oraz szatnie. Obiekty te posiadają sale (kinowe), pomieszczenia zajęciowe przeznaczone dla młodzieży zorganizowanej w różnych kółkach zainteresowań. Ilość środków do utrzymania czystości i dezynfekcji w pomieszczeniach wystarczająca. Sanitariaty urządzone oddzielnie dla mężczyzn i kobiet, ściany i podłogi łatwo zmywalne wyłożone płytkami. W 2011r. zewidencjonowano jeden obiekt przeznaczony do zabaw dla dzieci Bawiland - sala zabaw. Obiekt wyposażony jest w dwupoziomową konstrukcję zabawową – zjeżdżalnię, wachlarze, wałki, pałki wiszące, pająki, labirynt, kładki, suchy basen z piłeczkami. Obicia urządzeń zabawowych wykonane z tkaniny nylonowej zmywalnej, odpornej na obciążenia mechaniczne, przedstawiono do wglądu harmonogram przeprowadzania dezynfekcji urządzeń. W obiekcie organizowane są imprezy dla dzieci. W trakcie przeprowadzonej kontroli w Miejskim Domu Kultury w Myszkowie stwierdzono zły stan techniczny klatki schodowej na półpiętrze budynku / zacieki na ścianie i suficie /. Wydano decyzję administracyjną nakazującą usunięcie uchybień w terminie do 30.11.2011r. W dniu 07.12.2011r. przeprowadzono rekontrolę zaleceń zawartych w decyzji, decyzja została wykonana w całości. Inne obiekty użyteczności publicznej - w ewidencji PSSE w Myszkowie znajduje się ponadto 18 obiektów: sklepy z odzieżą używaną / 7 / w tym hurtownia odzieży używanej, parking/1/, targowiska /3/, sklepy zaopatrzenia medycznego /1/, punkty apteczne /4 /, lokal komisji poborowej / 1/ , przystanek kolejowy / 1/. Skontrolowano 10 obiektów. Wydano 1 decyzję administracyjną z dnia 22.07.2011r. znak NS/HK 4322-7/11 na przystanek kolejowy w Żarkach Letnisko dotyczącą usunięcia nieprawidłowości / brudne ściany, zniszczona stolarka okienna i drzwiowa, brak wc dla podróżnych, brak pojemników na odpady komunalne / termin wykonania zaleceń przewidziano do dnia 30.08.2011r. i 31.03.2012r./. Na wniosek strony PPIS w Myszkowie wyraził zgodę na prolongowanie terminu realizacji decyzji do dnia 31.10.2011r. Oddział Dworce Kolejowe Rejon Dworców Kolejowych w Katowicach poinformował PPIS w Myszkowie o dokonanym zamknięciu i wyłączeniu z eksploatacji budynku przystanku kolejowego. 14 Stan sanitarny środków transportu - W 2011 roku skontrolowano 6 autobusów komunikacji publicznej należące do PPKS Myszków. Nie stwierdzono uchybień sanitarnych. W 2011r. w ewidencji PSSE w Myszkowie zarejestrowano 15 autokarawanów. Skontrolowano 11 samochodów do przewozu zwłok. Skontrolowane pojazdy do przewozu zwłok są trwale oznakowane, posiadają oddzielną kabinę dla kierowcy, zabezpieczenie przed przesuwaniem się trumny w czasie transportu. Każdy autokarawan w dowodzie rejestracyjnym posiada stosowny wpis o jego przeznaczeniu. Właściciele autokarawanów prowadzą książki dezynfekcji pojazdów. Dezynfekcja przeprowadzana po każdym przewozie zwłok. 5. Wnioski oraz inne informacje obrazujące stan sanitarny obszaru nadzorowanego przez PPIS w Myszkowie Zgodnie z regulaminem o utrzymaniu czystości i porządku w gminie odpady komunalne odbierane z prywatnych posesji przez uprawnione firmy wywożone są na wysypiska śmieci poza teren powiatu myszkowskiego. Mimo to na nadzorowanym terenie w dalszym ciągu powstaje szereg „dzikich wysypisk” stanowiących zagrożenie ekosystemu poprzez zanieczyszczenie gleby, wód podziemnych i powierzchniowych, wyniszczenie flory i fauny. W większości gmin powiatu myszkowskiego prowadzona jest segregacja śmieci przez ustawianie opisanych kontenerów na poszczególne rodzaje odpadów tj. szkło, papier, plastik ponadto zaczęto wprowadzać zbiórkę odpadów wielkogabarytowych i elektro śmieci. Na drogach powiatu myszkowskiego położono nowe nawierzchnie, chodniki, powstały ścieżki rowerowe. W związku z wyeksploatowaną siecią wodociągową na terenie miasta Myszkowa istnieje konieczność wykonania nowych odwiertów studni głębinowych. Na terenie powiatu myszkowskiego brak jest toalet ogólnodostępnych co stanowi dużą uciążliwość dla podróżnych oraz turystów odwiedzających tereny powiatu myszkowskiego. 6. Wnioski 1. Potrzebne są natychmiastowe uregulowania prawne obligujące każdego wytwarzającego odpady do prowadzenia bieżącej segregacji oraz zbudowania zorganizowanego systemu gospodarowania odpadami co przyniesie wymierne korzyści dla środowiska. 2. Wzmożenie edukacji, podniesienie świadomości ekologicznej wśród mieszkańców dotycząca gospodarowania odpadami. 3. Zwiększenie ilości ujęć głębinowych stanowiących dodatkowe źródło wody przeznaczonej do spożycia. 15 Higiena Żywności Żywienia i Przedmiotów Użytku Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku Powiatowej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Myszkowie w roku 2011 realizowała zadania określone w ustawie o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (PIS) oraz w przepisach prawa materialnego w części dotyczącej wymagań sanitarno-przeciwepidemicznych. Działania Sekcji ukierunkowane były na ochronę zdrowia i życia konsumentów oraz na zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych min. poprzez: • • • • • zapewnienie bezpieczeństwa żywności, sprawowanie nadzoru nad warunkami zdrowotnymi żywności, żywienia, materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością oraz kosmetyków, dokonywanie analiz i ocen epidemiologicznych w zakresie higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku, prowadzenie spraw dot. funkcjonowania monitoringu zanieczyszczeń żywności oraz dokonywanie oceny ryzyka, zbierania informacji oraz koordynowanie działań dot. niebezpiecznych produktów w ramach systemu wczesnego ostrzegania RASFF; Równolegle realizowano zapobiegawczy i bieżący nadzór sanitarny nad prowadzeniem działalności zapobiegawczej, przeciwepidemicznej w zakresie chorób zakaźnych oraz prowadzono działalność oświatową wśród przedsiębiorców dotyczącą bezpieczeństwa żywności. Ponadto w ramach ww. ustawy realizowano polecenia Głównego Inspektora Sanitarnego jak i Śląskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Ocena ogólna stanu sanitarnego W roku 2011 w ewidencji znajdowały się 1082 zakłady, z czego skontrolowano 495, w tym miejsca obrotu materiałami do kontaktu z żywności oraz zakłady wprowadzające do obrotu kosmetyki. We wszystkich obiektach objętych nadzorem przeprowadzono 637 kontroli sanitarnych. W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono, że 6 obiektów nie odpowiada ustalonym wymaganiom. Stanowi to 1,2 % w stosunku do wszystkich obiektów skontrolowanych, w tym: • ocenę niedostateczną za zły stan higieniczny otrzymało 5 obiektów, • ocenę niedostateczną za zły stan techniczny otrzymał 1 obiekt, • wydano 47 decyzji administracyjnych nakazujących usunięcie stwierdzonych uchybień, w tym 11 decyzji dotyczących zakazu wprowadzenia produktów do obrotu. Winnych uchybień ukarano 35 mandatami na kwotę 6520 PLN. 16 Jakość zdrowotna środków spożywczych W 2011 roku przebadano laboratoryjnie 383 próbki z różnego rodzaju obiektów żywieniowo – żywnościowych i kosmetycznych. Zakres badań obejmował parametry mikrobiologiczne, chemiczne, organoleptyczne, obecność zanieczyszczeń w tym szkodników i ich pozostałości oraz obecność ciał obcych i znakowanie. Przebadano ogółem: • • • • • pod względem mikrobiologicznym – 183, pod względem fizycznym i chemicznym - 110 , pod względem organoleptycznym - 53, pod względem znakowania – 192, pod względem zanieczyszczeń biologicznych - 35. Zdyskwalifikowaniu uległy 2 próbki w tym: • 2 - pod względem zanieczyszczeń biologicznych co stanowi 0,5 % wszystkich zbadanych próbek. Skargi, wnioski, interwencje Do PSSE w wpłynęło 36 interwencji z czego 9 dotyczyło zakładów produkujących żywność, 21 zakładów obrotu żywnością, 6 zakładów żywienia zbiorowego. Interwencje dotyczyły: • niewłaściwej jakości art. spożywczych, • braku higieny osobistej, złego stanu sanitarnego i technicznego pomieszczeń • niewłaściwych warunków obrotu artykułami spożywczymi. W ramach systemu RASFF i RAPEX przeprowadzono 12 kontroli interwencyjnych. Kontrole interwencyjne obejmowały wnioski od petentów oraz wnioski przekazane przez inne Stacje. Przyjęto 36 interwencji z czego tyko 18 interwencji było zasadnych. W pozostałych zarzuty kierowane pod kątem przedsiębiorców przez wnioskodawców nie potwierdziły się. 17 Ocena końcowa Dokonana analiza stanu sanitarnego powiatu myszkowskiego w zakresie higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku pozwala zauważyć, iż stan sanitarny zakładów i obiektów zlokalizowanych na terenie działania PPIS w aspekcie bezpieczeństwa żywności uległ poprawie. Coraz większa ilość przedsiębiorców uświadamia sobie jak ważne i potrzebne jest wdrożenie i stosowanie zasad GHP, GMP oraz systemu HACCP w porównaniu do lat poprzednich stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych ulega systematycznej poprawie. Poprawa stanu sanitarno-technicznego w zakładach produkujących oraz wprowadzających środki spożywcze do obrotu osiągana jest poprzez modernizację obiektów oraz przez wprowadzanie systemów kontroli wewnętrznej w celu zapewnienia jakości żywności. Poprawiła się estetyka w sklepach spożywczych, następuje sukcesywna wymiana wyposażenia i sprzętu w obiektach. W ramach unijnego Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach Żywnościowych i Środkach Żywienia Zwierząt (system RASFF) w roku 2011 w wyniku otrzymanych informacji o produktach, które nie spełniały wymagań przepisów prawnych i stanowiły zagrożenie dla zdrowia lub życia konsumentów były przeprowadzone kontrole sanitarne. W większości obiektów niebezpieczne produkty były wycofane przez dystrybutorów, natomiast w przypadku stwierdzenia występowania produktu w obrocie lub produkcji wycofywano niebezpieczny produkt na wniosek PPIS w Myszkowie. Generalnie należy stwierdzić, że stan sanitarny powiatu myszkowskiego ( w zakresie żywności i żywienia i przedmiotów użytku) w 2011 roku był dobry, a sytuacja epidemiologiczna pomyślna (brak zatruć pokarmowych). 18 Higiena Dzieci i Młodzieży Pod nadzorem Higieny Dzieci i Młodzieży PSSE w Myszkowie znajduje się ogółem: 88 stałych placówek oświatowo- wychowawczych różnych typów: Żłobek - 1 Przedszkola – 21 w tym: 10 przedszkoli publicznych 2 przedszkola niepubliczne 2 zespoły wychowania przedszkolnego 7 małych przedszkoli Szkoły Podstawowe i Filialne – 29 (w tym jedna zawieszona) Gimnazja – 4 Zespoły Szkół Publicznych – 9 w tym: 9 szkół podstawowych 9 gimnazjów 2 przedszkola 1 liceum ogólnokształcące Środowiskowy Dom dla Dzieci Niepełnosprawnych - 1 Świetlice Środowiskowe i Wiejskie – 20 Ponadgimnazjalna Szkoła Specjalna – 1 Centrum Kształcenia Zawodowego – 1 Liceum Uzupełniające „Twoja szkoła” – 1 Liczba placówek w ciągu roku ulega zmianie; na przestrzeni ostatnich kilku lat stwierdzono zwiększenie liczby obiektów, z uwagi na otwieranie placówek niepublicznych, a także innych form wychowania przedszkolnego takich jak Małe przedszkola, lub zespoły wychowania przedszkolnego oraz szkoły uzupełniające lub centra kształcenia zawodowego. Liczba dzieci i młodzieży w nadzorowanych placówkach ogółem: 8372 Zakłady stałe objęte nadzorem to szkoły podstawowe i filialne (w tym szkoły prowadzone przez fundacje ), gimnazja, a także żłobek, przedszkola(w tym niepubliczne), placówki z pobytem dziennym takie jak środowiskowy dom opieki dla dzieci i świetlice środowiskowe i wiejskie. 19 Obiekty sezonowe to obiekty wypoczynku letniego i zimowego dzieci i młodzieży. Liczba placówek wypoczynku w roku 2011 wynosiła razem 6,w tym 5 wypoczynek letni, 1 zimowy, liczba uczestników: 427. Bieżący nadzór nad placówkami oświatowymi prowadzony był ze zwróceniem szczególnej uwagi na sposób zapewnienia w nich zarówno bezpieczeństwa, jak i higieny dzieci i młodzieży. Przedmiotem czynności kontrolnych w zakładach nauczania i wychowania było: egzekwowanie bieżącej czystości i warunków do utrzymania higieny, nadzorowanie stanu technicznego sal gimnastycznych wraz z ich zapleczem, sal zajęć, otoczenia, boisk i placów zabaw, sprawowanie nadzoru nad pracowniami komputerowymi nadzorowanie pracowni chemicznych analiza rozkładów zajęć i nadzorowanie higieny procesów nauczania ocena dostosowania mebli szkolnych i przedszkolnych do wzrostu dzieci i uczniów. Stan sanitarny i techniczny placówek oświatowo- wychowawczych Wszystkie placówki oświatowo- wychowawcze powiatu myszkowskiego są skanalizowane, wszystkie posiadają ubikacje wewnątrz budynku. W czasie kontroli nie stwierdzono występowania ponadnormatywnej liczby uczniów na urządzenia ustępowe. W porównaniu z latami ubiegłymi stan sanitarno – techniczny sanitariatów uległ poprawie, wykonano wiele modernizacji i remontów. Sukcesywnie modernizowane są pomieszczenia sanitarne, które wymagają remontów. Stan sanitarno – higieniczny zakładów nauczania i wychowania w roku sprawozdawczym nie budził większych zastrzeżeń. Na podstawie sprawowanego nadzoru sanitarno – technicznego nad zakładami nauczania i wychowania, w porównaniu do lat ubiegłych, stwierdzono systematyczną poprawę warunków do nauki i zabawy w placówkach oświatowych (przeprowadzono liczne remonty i modernizacje, oddano do użytku nowe budynki, wykonano wiele inwestycji jak np. termomodernizacje placówek ). W dalszym ciągu jednak funkcjonują placówki, których stan techniczny wymaga modernizacji i remontów. Z roku na rok zwiększa się baza sportowa w szkołach. Sukcesywnie oddaje się do użytku nowe hale sportowe wraz z zapleczem sanitarnym i terenowe urządzenia kultury fizycznej, boiska wielofunkcyjne, place zabaw, a istniejące poddaje się modernizacji. W roku sprawozdawczym w powiecie myszkowskim władze samorządowe dołożyły starań, by oddać do użytku nowe kompleksy sportowe, stwarzając dzieciom i młodzieży warunki do postępów w kształceniu i rozwoju we wszystkich dziedzinach, w tym aktywności fizycznej. W roku 2011 do użytku oddano nowe obiekty sportowe: • sala gimnastyczna wraz z zapleczem przy Niepublicznej Szkole Podstawowej w Masłońskiem • nowoczesny kompleks sportowy „ORLIK” i Biały Orlik przy Zespole Szkół Publicznych Nr 1 w Myszkowie • kompleks sportowy „ORLIK” i plac zabaw w ramach „Radosna szkoła” przy Zespole Szkolno-Przedszkolnym Nr 4 w Myszkowie • nowy plac zabaw przy Zespole Szkół Publicznych Nr 5 w Myszkowie 20 W roku sprawozdawczym oddano do użytku nowe obiekty i wykonano kapitalne remonty (w tym modernizacje) w wielu placówkach oświatowych: • Gimnazjum w Żarkach • Przedszkole w Niegowie • Gimnazjum w Poraju • Przedszkole w Żarkach • Szkoła Podstawowa w Żarkach • Szkoła Podstawowa Przybynów • Szkoła Podstawowa w Siedlcu Dużym • w roku 2012 rozpoczyna się termomodernizacja Zespołu Szkół Publicznych Nr 1 w Myszkowie Ocena dożywiania dzieci i młodzieży W bieżącym roku sprawozdawczym na 42 skontrolowane szkoły dożywianie prowadziło 26 szkół (tj. 61,9%). Na 6846 uczniów w szkołach skontrolowanych 1506 uczniów korzystało z ciepłych posiłków ( tj. 21,99%). Dożywianiem sponsorowanym objęto 534 dzieci i młodzieży, czyli 35,4%. Stan techniczny bloków żywieniowych w placówkach oświatowych ulega z roku na rok systematycznej poprawie. Modernizowane są pomieszczenia kuchni, magazynów, stołówek, prowadzone są liczne remonty oraz następuje wymiana sprzętu na bardziej nowoczesny. Wszystko zgodnie z wymogami bezpieczeństwa żywności, w tym z przestrzeganiem zasad HACCP i dobrej praktyki higienicznej. Powstały nowe bloki żywieniowe : w Przedszkolu w Niegowie, w Gimnazjum w Żarkach Warunki sanitarne w placówkach oświatowo- wychowawczych na terenie powiatu myszkowskiego z roku na rok ulegają systematycznej poprawie. W roku sprawozdawczym, z uwagi na oddanie do użytku nowego budynku Gimnazjum w Żarkach stwierdzono znaczną poprawę warunków pobytu uczniów w tej szkole, tym bardziej, że jest to jedyne gimnazjum na terenie gminy Żarki. Powstała supernowoczesna placówka oświatowo-wychowawcza, wyposażona w niezbędną infrastrukturę, wraz z kompleksem sportowym oraz z Unijnym Centrum Europejskim. Ponadto oddano do użytku nowy budynek Gimnazjum w Poraju, co również przyczyniło się do poprawy warunków nauczania w tej placówce, która do tej pory mieściła się w budynku wspólnym ze szkołą podstawową. Niepubliczna Szkoła Podstawowa w Masłońskiem, gmina Poraj, wzbogaciła się o nową salę gimnastyczną wraz z zapleczem (sanitariaty, szatnie, natryski) oraz dodatkowe sale zajęć, w tym świetlicę środowiskową. W Niegowie, dzieci od września uczęszczają do nowego budynku Przedszkola. Powstał piękny, bardzo dobrze wyposażony nowoczesny obiekt z warunkami do dożywiania. Do tej pory mieścił się w starym budynku, wspólnym z biurem Agencji Rolnej, z uwagi na ciasnotę był tylko 1 oddział i kuchnia w złych warunkach technicznych. Oddanie do użytku nowych placówek zdecydowanie przyczynia się do poprawy ergonomii mebli szkolnych i przedszkolnych, z uwagi na wyposażanie w nowe sprzęty i meble dostosowane do wzrostu dzieci i młodzieży. Również wpływa na poprawę układania higienicznych rozkładów zajęć lekcyjnych, a także na stan higieny procesów nauczania m.in. z uwagi na możliwość przydzielenia uczniom stałej sali lekcyjnej, bez konieczności przemieszczania się po każdej lekcji. 21 Podsumowanie 1. Warunki sanitarno – techniczne w placówkach nauczania i wychowania na terenie powiatu myszkowskiego ulegają systematycznej poprawie. Przeprowadzane są bieżące i kapitalne remonty, aby dzieciom i młodzieży zapewnić jak najlepsze warunki do nauki i zabawy. Stan techniczny większości kontrolowanych zakładów jest właściwy. Na obiekty o złym stanie techniczno-sanitarnym wydawane są decyzje administracyjne. 2. W roku sprawozdawczym w powiecie myszkowskim władze samorządowe dołożyły starań, by oddać do użytku nowe kompleksy sportowe, stwarzając dzieciom i młodzieży warunki do postępów w kształceniu i rozwoju we wszystkich dziedzinach, w tym aktywności fizycznej. 3. W dalszym ciągu prowadzone będą działania zmierzające do rozwiązywania problemów higieny dzieci i młodzieży związanych z warunkami higieniczno-sanitarnymi w placówkach oświatowo-wychowawczych, opiekuńczych oraz wypoczynku i rekreacji. 22 Sekcja Higieny Pracy W 2011 r. sekcja Higieny Pracy nadzorowała 275 obiektów, zatrudniających łącznie 5994 pracowników w 33 branżach. Dominują zakłady branży obuwniczej – 68 zakładów , produkcja artykułów spożywczych - 29 zakładów, produkcja metalowych wyrobów gotowych – 16 zakładów, produkcja wyrobów z gumy i tworzyw sztucznych – 18 zakładów. Przeprowadzono 196 kontroli sanitarnych. Wydano 35 decyzji administracyjnych, wydano 1 decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej , 11 decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej, przeprowadzono 14 postępowań w sprawach chorób zawodowych i 17 dochodzeń dla innych stacji. W 2011 roku kontrole sanitarne były przeprowadzane zgodnie z harmonogramem kontroli i dotyczyły prowadzonej działalności produkcyjnej, handlowej i usługowej. Przedmiotem czynności kontrolnych były następujące zagadnienia: • • • • • • • • • • procesy technologiczne z opisem stanowisk pracy i występujących na nich zagrożeniach dla zdrowia pracowników, w tym stosowane maszyny, urządzenia, narzędzia, materiały , surowce, odpady produkcyjne oraz występujące czynniki szkodliwe i uciążliwe dla zdrowia na stanowiskach pracy, pomieszczenia pracy produkcyjne i pomocnicze, pomieszczenia higieniczno-sanitarne, gospodarka wodno-ściekowa, terenu zakładu, gospodarka odpadami, organizacja systemu pierwszej pomocy w razie wypadku, ochrona zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych w zakładach pracy, ocena ogólnych wymogów w kontrolowanych zakładach, a w szczególności: posiadanie aktualnych wyników badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia oraz ich rejestrów, orzeczenia lekarskie, rejestr chorób zawodowych, występowanie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym, występowanie na stanowiskach pracy szkodliwych czynników biologicznych, stosowanie niebezpiecznych substancji i preparatów niebezpiecznych, stan sanitarno-higieniczny pomieszczeń pracy, odpady poprodukcyjne, ogólny porządek na stanowiskach pracy, instrukcje stanowiskowe bhp, dokumentacja oceny ryzyka zawodowego na stanowiskach pracy, 23 stosowanie w pracy przez pracowników środków ochrony indywidualnej oraz odzieży roboczej i ochronnej, pranie i odkażanie odzieży roboczej i ochronnej, zapewnienie środków higieny osobistej, stan sanitarno-techniczny pomieszczeń i urządzeń higieniczno-sanitarnych. W roku sprawozdawczym sekcja Higieny Pracy wydała 26 decyzji administracyjnych w tym 2 decyzje umarzające. Ww. decyzje administracyjne dotyczyły: • • • • • • • • • • • • • • przeprowadzenia badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia występujących stanowiskach pracy w 16 zakładach przeprowadzenia lub uzupełnienia oceny ryzyka zawodowego o zagrożenia występujące środowisku pracy oraz zapoznania z nią pracowników w 14 zakładach obniżenia stężeń i natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia występujących na stanowiskach pracy poniżej dopuszczalnych NDS i NDN w 2 zakładach zapewnienia właściwego stanu higieniczno-sanitarnego oraz prawidłowe urządzenia pomieszczeń higieniczno – sanitarnych w 14 zakładach zapewnienia właściwego stanu higieniczno- sanitarnego pomieszczeń pracy w 3 zakładach uzupełnienia brakujących kart charakterystyki stosowanych w działalności zawodowej substancji i mieszanin niebezpiecznych oraz zapoznanie z nimi pracowników w 3 zakładach sporządzenia spisu stosowanych substancji i mieszanin niebezpiecznych w 4 zakładach wycofania z obrotu 2 produktów biobójczych w 1 zakładzie zaprowadzenia rejestru prac narażających pracowników na działanie szkodliwych czynników biologicznych w 3 zakładach zaprowadzenia rejestru pracowników narażonych na działanie szkodliwych czynników biologicznych zaklasyfikowany do 3 grupy zagrożenia w 2 zakładach przekazania Śląskiemu Państwowemu Wojewódzkiemu Inspektorowi Sanitarnemu „Informację o substancjach, preparatach, czynnikach lub procesach technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym” w 1 zakładzie wyposażenia pracowników w odzież ochronną roboczą, obuwie robocze i ochronne, środki ochronny indywidualnej , w 1 zakładzie opracowania instrukcji stanowiskowych BHP oraz zapoznania z nimi pracowników w 1 zakładzie przeprowadzania badań lekarskich pracowników w 1 zakładzie W wyniku wydanych w 2011r. decyzji administracyjnych warunki pracy poprawiono 376 pracownikom. 24 Nadzór Zapobiegawczy Na podstawie art. 3 ustawy z dnia 14.03.1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jedn. Dz. U. z 2011r. Nr 212, poz. 1263.) - Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Myszkowie sprawował zapobiegawczy nadzór sanitarny polegający m.in. na opiniowaniu pod względem sanitarno-higienicznym: • • • • • miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego na podstawie ustawy z dnia 27.03.2003r o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym (Dz. U. Nr 80, poz. 717 z późn. zm.) oraz ustawy z dnia 03.10.2008r o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. Nr 199, poz. 1227 z późn. zm.), uwarunkowań środowiskowych zgody dla realizacji przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko, konieczności wykonania raportu oddziaływania na środowisko oraz jego zakresu, zgodnie z wymogami ustawy z dnia 03.10.2008r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. Nr 199, poz. 1227 z późn. zm.), warunków zabudowy dla projektowanych inwestycji, zgodnie z wymogami art. 60 ustawy z dnia 27.03.2003r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym (Dz. U. Nr 80, poz. 717 z późn. zm.), dokumentacji projektowej budowy oraz zmiany sposobu użytkowania obiektów budowlanych, uczestniczenie w dopuszczeniu do użytku obiektów budowlanych w oparciu o art. 56 ustawy z dnia 07.07.1994r. Prawo budowlane (tekst jedn. Dz. U. z 2010r. Nr 243, poz. 1623 z późn. zm.). 25 1 Wydane uzgodnienia i opinie sanitarne: Wyszczególnienie Ogółem Ogółem W drodze postanowienia dotyczące 276 Projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego Strategicznej oceny oddziaływania na środowisko 35 Uzgodnienia zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na środowisko 6 Projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego 5 Oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko W formie opinii dotyczącej W drodze decyzji Innych spraw - decyzje płatnicze dotyczące 2 Potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko oraz zakresu raportu o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko 16 Środowiskowych uwarunkowań zgody na realizację inwestycji 4 Dokumentacji projektowej, koncepcji 76 Dopuszczenia do użytkowania obiektu budowlanego 35 Warunków zabudowy 97 26 2. W roku 2011r. uzgodniono 2 projekty i zaopiniowano 3 miejscowe plany zagospodarowania przestrzennego oraz zmiany miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego dla obszarów w granicach administracyjnych: • • • • • • Miasta Myszkowa – dla terenu położonego w obrębie dzielnicy Nowa Wieś w rejonie ulic: Słowackiego i Koziegłowskiej, ograniczonego granicą administracyjną z gminą Poraj i gminą Żarki oraz ul. Gołębią, ul. Wapienną i terenami zamkniętymi PKP, gminy Niegowa w częściach dotyczących miejscowości: Sokolniki i Zagórze, Mzurów, Dąbrowno, Niegowa, Gminy Poraj – obejmujący obszar położony w sołectwie Masłońskie. Zaopiniowano 2 projekty zmiany studium i kierunków zagospodarowania przestrzennego: Miasta i Gminy Żarki w granicach administracyjnych, Gminy Poraj. Przedmiotem ustaleń miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego było określenie przeznaczenia terenów oraz linii rozgraniczających tereny o różnej funkcji, zasad ochrony i kształtowania ładu przestrzennego, zasad ochrony środowiska oraz zasad obsługi w zakresie systemów komunikacji i infrastruktury technicznej. Przy uzgadnianiu zwracano szczególną uwagę na: • zapewnienie właściwych warunków w miejscu zamieszkania i obsługi ludności, • ochronę środowiska, prawidłową gospodarkę zasobami przyrody oraz ochronę gruntów rolnych i leśnych, • ochronę przed nadmiernym hałasem i zanieczyszczeniem powietrza, • właściwą gospodarkę wodno-ściekową, • prawidłowe gromadzenie i usuwanie odpadów. Wnioski o uzgodnienie i zaopiniowanie miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego oraz zmian miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego dotyczyły obszaru dzielnicy miasta Myszkowa i małych miejscowości powiatu. W planach zagospodarowania przestrzennego zostały przeznaczone nowe tereny pod zabudowę mieszkaniową, zagrodową, usługową, użyteczności publicznej, usług sportu i rekreacji, turystyki i wypoczynku, tereny zielone, tereny rolne, infrastruktury technicznej, odprowadzania i oczyszczania ścieków. Tereny chronione zostały oddzielone od pozostałych terenów strefami ochronnymi. 27 3. Uzgadniana dokumentacja projektowa dla przedsięwzięć, dla których konieczne było przeprowadzenie postępowania w sprawie oceny oddziaływania na środowisko: Etap dokonanego uzgodnienia Przedsięwzięcia mogące znacząco oddziaływać Potrzeba na środowisko (Dz. U. z 2010r. Nr 213, przeprowadzania poz. 1397) oceny oddziaływania na środowisko Środowiskowe uwarunkowania Drogi publiczne, instalacje, kanalizacyjne 4 0 Instalacje do unieszkodliwiania odpadów 2 0 Stacje serwisowe, warsztaty 2 0 Zabudowa produkcyjna 5 3 Stacje paliw 1 1 Inne 2 0 Razem 16 4 Wydano 4 opinie sanitarne przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody dla realizacji przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko, dla których sporządzenie raportu o oddziaływaniu na środowisko może być wymagane. Wydano 16 opinii sanitarnych co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko zgodnie z wymogami ustawy z dnia 03.10.2008r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. Nr 199, poz. 1227 z późn. zm.). Przy uzgadnianiu przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko zostały zawarte zastrzeżenia na etapie: realizacji, projektowania i eksploatacji inwestycji. Miały one na celu wyeliminowanie ewentualnych zagrożeń dla zdrowia i życia ludzi oraz utrzymania standardów jakości środowiska w zakresie prawidłowej gospodarki wodno-ściekowej, ochrony przed hałasem, ponadnormatywnej emisji zanieczyszczeń do powietrza atmosferycznego, prawidłowej gospodarki odpadami. 28 Stwierdzono uwagi i protesty społeczeństwa o niezadowoleniu związanym z lokalizacją planowanej inwestycji pn.: zmiana sposobu użytkowania budynku na galwanizernię w Myszkowie ul. Krasickiego. W ramach pracy zapobiegawczego nadzoru sanitarnego prowadzona była stała współpraca z organami administracji samorządowej oraz organami nadzoru budowlanego. Współpraca ta układała się prawidłowo. 4. Inwestycje w rozbiciu na działy, opiniowane przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Myszkowie w drodze opinii sanitarnej: Lp. Wyszczególnienie Dokumentacja projektowa 1. Sklepy i hurtownie spożywcze 15 2. Zakłady produkcyjne, rzemieślnicze 5 3. Zakłady gastronomiczne 16 4. Sklepy i hurtownie art. przemysłowych 5 5. Gabinety lekarskie, apteki 3 6. Przedszkola 1 7. Zakłady fryzjerskie i kosmetyczne 7 8. Instalacje komunalne 1 9. Inne 8 Razem 61 Projekty opiniowane były przy stałej współpracy z działami Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku, Higieny Komunalnej i Środowiska tutejszej Stacji. Najczęstszymi trudnościami przy uzgadnianiu projektów budowlanych były: niekompletność dokumentacji projektowej w szczególności brak istotnych informacji w opisie technicznym oraz nieprawidłowe rozwiązania funkcjonalne obiektu. 29 5. Inne: Wydano: 97 opinie sanitarne dotyczące warunków zabudowy dla projektowanych inwestycji zgodnie z wymogami art. 60 ustawy z dnia 27.03.2003r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym (Dz. U. Nr 80, poz. 717 z późn. zm.), • 6 opinii sanitarnych dotyczących spełnienia wymogów sanitarno – higienicznych w zakładach wychowania i nauczania (wspólnie z działem HDiM) zgodnie z wymogami rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej z dnia 10.01.2008r. w sprawie rodzajów innych form wychowania przedszkolnego, warunków tworzenia i organizowania tych form oraz sposobu ich działania (Dz. U. Nr 7, poz. 38 z późn. zm.) oraz rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25.03.2011r. w sprawie wymagań lokalowych i sanitarnych dotyczących żłobków i klubów dziecięcych (Dz. U. Nr 69, poz. 367) • 1 opinię sanitarną dotyczącą regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie gminy (wspólnie z działem HKiŚ) zgodnie z wymogami ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2005r. Nr 236, poz. 2008 z późn. zm), • 15 pism wyjaśniających i określających zakres uzupełnienia dokumentacji projektowej oraz kart informacyjnych przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko. • • Przekazano: 2 sprawy do Śląskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego, jako organu właściwego. 6. Uczestniczenie w dopuszczeniu do użytkowania obiektów budowlanych: Uczestniczono w dopuszczeniu do użytkowania 35 obiektów budowlanych, w tym10 obiektów na podstawie art. 56 ustawy z dnia 07.07.1994r. Prawo budowlane (tekst jedn. Dz. U. z 2010r. Nr 243, poz. 1623 z późn. zm.) • • • • • Sklepy i hurtownie spożywcze Obiekty gastronomiczne Obiekty rekreacyjno-sportowe Przedszkola, szkoły Inne 15 15 1 2 2 Łącznie przeprowadzono 41 kontroli sanitarnych i wizji lokalnych. Odbiory przeprowadzone były ze szczególnym zwróceniem uwagi na zgodność realizowania inwestycji z zatwierdzonym i uzgodnionym projektem budowlanym oraz pod kątem stosowania materiałów posiadających stosowne atesty i certyfikaty. Najczęściej występującymi problemami były: niezgodność wykonania obiektu z zatwierdzonym i uzgodnionym projektem budowlanym oraz zmiana zakresu działalności zakładu. Odbiory i kontrole obiektów przeprowadzane były przy stałym współudziale pracowników poszczególnych sekcji nadzoru bieżącego Stacji. Wydanych zostało 35 decyzji płatniczych za czynności odbiorowe związane ze sprawowaniem zapobiegawczego nadzoru sanitarnego. 30 7. Współpraca z Organami Samorządu Terytorialnego, Powiatowym Inspektorem Nadzoru Budowlanego i Powiatowym Lekarzem Weterynarii w Myszkowie układała się poprawnie. 8. Wnioski W stosunku do poprzedniego okresu sprawozdawczego zaobserwowano zwiększoną ogólną liczbę załatwianych spraw, taką samą liczbę spraw dotyczących opiniowania miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego. Wzrosła liczba wydawanych opinii sanitarnych dotyczących warunków zabudowy oraz uzgadnianej dokumentacji projektowej, kontroli i wizji lokalnych. Spadła liczba wydanych opinii sanitarnych przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody dla realizacji przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko, wydawanych opinii sanitarnych co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko i jego zakresu. 31 Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Oświaty Zdrowotnej W zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia inicjowano i koordynowano działania na terenie: 67 placówek oświatowo- wychowawczych różnych typów: Przedszkola – 21 Szkoły Podstawowe i Filialne – 29 Gimnazja – 4 Licea Ogólnokształcące – 1 Zespoły Szkół Publicznych – 9 w tym: 9 szkół podstawowych 9 gimnazjów 2 przedszkola 1 liceum ogólnokształcące Świetlice Środowiskowe – 3 Liczba dzieci i młodzieży w nadzorowanych placówkach ogółem: 8372 I. PROGRAMY 1. Program Przedszkolny program profilaktyki antytytoniowej „ Czyste powietrze wokół nas” Cel główny: • Wzrost kompetencji rodziców w zakresie ochrony dzieci przed ekspozycją na dym tytoniowy. • Zwiększenie umiejętności dzieci w zakresie radzenia sobie w sytuacjach, gdy przebywają w zadymionych pomieszczeniach lub gdy dorośli palą przy nich tytoń. Adresaci: dzieci w wieku przedszkolnym w grupach 5-cio i 6-ciolatków. Programem wdrożono w 8 placówkach przedszkolnych. Edukacją w ramach programu objęto dzieci w grupach 5-ciolatków- 284dzieci oraz w grupach 6-ciolatków- 282 dzieci. 2. Program „Trzymaj Formę”. Cel główny: Zwiększenie świadomości dotyczącej wpływu żywienia i aktywności fizycznej na zdrowie. Adresaci: uczniowie szkół gimnazjalnych i szkół podstawowych. Program realizowany metodą projektu. Na terenie powiatu w roku szkolnym 2008/2009 program wdrożono i prowadzono w: Szkoły Gimnazjalne- 11 placówek. Liczba uczniów objętych programem-1387 Szkoły Podstawowe - 7 placówek. Liczba uczniów objętych programem- 564 Liczba rodziców objętych edukacją – ogółem 780 osoby. 32 3. Program ” Nie pal przy mnie nie proszę” Cel główny – Uporządkowanie i poszerzenie wiedzy informacji na temat zdrowia Adresaci – dzieci w klasach I-III szkoły podstawowej /edycja pilotażowa/ Program wdrożono i prowadzono w - 1 szkole podstawowej Programem objęto dzieci w klasach I-III. Ogółem 163 uczniów co stanowi 100% adresatów. Ponadto programem objęto, rodziców-140 osób. Rodzice wyrazili zgodę na realizacje programu. 4. Program „Znajdź właściwe rozwiązanie” Cel główny – zapobieganie paleniu tytoniu wśród uczniów klas starszych szkół podstawowych i gimnazjum Adresaci – program wdrożono i prowadzono w 1 gimnazjum Programem objęto młodzież w klasach I-III Ogółem 286 uczniów co stanowi 100% adresatów Ponadto programem objęto, rodziców – 286 osób. Rodzice wyrazili zgodę na realizacje programu. 5. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu. Cel główny: Ochrona dzisiejszych i przyszłych pokoleń przed zgubnymi następstwami konsumpcji wyrobów tytoniowych i biernym paleniem. Adresaci: Dzieci i młodzież w placówkach nauczania i wychowania. Pacjenci zakładów służby zdrowia. Pracodawcy i pracownicy w zakładach produkcyjnych, Klienci w placówkach handlowych, pubach ,dyskotekach, kawiarniach mieszkańcy miasta Myszkowa, uczestnicy festynów, czytelnicy tygodników lokalnych. Ogółem około 20 tys. osób 6. Profilaktyka HIV/AIDS W PSSE w Myszkowie Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania HIV zgodnie z harmonogramem, realizowano w ramach Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej ”Daj Szansę swojemu dziecku. Nie daj szansy AIDS”, Kampanii multimedialnej „ Wiedza ratuje życie” i „Światowego Dnia Walki z AIDS”. W placówkach nauczania i wychowania wśród dzieci i młodzieży promowano wdrożenie programów i akcji profilaktycznych. W wybranych grupach zawodowych (lekarze, nauczyciele, pracownicy pomocy społecznej) promowano szkolenia organizowane przez Krajowe Centrum ds. AIDS. Działaniami edukacyjnymi w ramach Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej ”Daj szansę swojemu dziecku. Nie daj szansy AIDS” objęto młodzież w 5 szkołach ponadgimnazjalnych, personel i pacjentów 16 zakładów opieki zdrowotnej, 1 Szkołę Rodzenia w Myszkowie. 33 II. AKCJE 1. „Światowy Dzień Zdrowia”- 7 kwietnia 2. „Światowy Dzień bez papierosa” - 31 maja 3. „Światowy Dzień rzucania palenia” - 20 listopada Partnerami w działaniach byli; samorządy lokalne, prasa, placówki nauczania i wychowania, Centrum Onkologii Instytut w Warszawie . W ramach „Dni Otwartych w Poradni Chorób Płuc” prowadzono edukację pacjentów oraz badania spirometryczne. Na rzecz akcji współpracowano z pracownikami Prywatnej Praktyki Pielęgniarskiej „Szkol-Med”. 1. Kampania „Nie dla Meningokoków” Cele - Przekazanie wiedzy na temat możliwych dróg zakażenia meningokokami grupy C. Utrwalenie zasad higieny Grupa docelowa - uczniowie klas IV-Vi szkoły podstawowej - uczniowie klas I-III gimnazjum Ramy czasowe - mc. kwiecień - mc. czerwiec 2011r Koordynator, - pracownik na sam. stan. pracy ds. OZ i PZ w PSSE Realizatorzy - nauczyciele, pielęgniarka szkolna Zasadnicze działania. W ramach kampanii uczniowie szkoły podstawowej i gimnazjum w Zespole Szkół nr 5 w Myszkowie uczestniczyli w projekcji filmu pt „Pierwszy dzwonek” oraz zostali zapoznani z zagadnieniami dotyczącymi Inwazyjnej Choroby Meningokokowej. Edukację w formie ścieżek tematycznych prowadzili wychowawcy i pielęgniarka szkolna. Uczniowie otrzymali ulotki tematyczne. W holu szkoły wyeksponowano gazetkę zawierająca informację skierowane do rodziców. W 18 placówkach medycznych na terenie powiatu eksponowano materiały propagandowe: plakaty i ulotki Współpraca – NZOZ „ALMED” Liczba adresatów - 560 uczniów tj. 70% wszystkich uczniów Liczba jednostek - 2 szkoły tj. 5% wszystkich szkół, 18 placówek medycznych Wydawnictwa; plakaty 30,. ulotki 500, 4-zestawy programowe dla koordynatorów 2. Profilaktyka Grypy Cele - ograniczenie liczby zachorowań na grypę sezonową - edukacja społeczeństwa w zakresie bezpiecznych zachowań, - propagowanie szczepień ochronnych p/grypie sezonowej Grupa docelowa - dzieci i młodzież w placówkach nauczania i placówkach wypoczynku , - pacjenci w placówkach medycznych, - społeczeństwo powiatu, czytelnicy prasy lokalne, internauci Ramy czasowe - od 13.01.2011r – 31.12.2011r Partnerzy – dyrektorzy i nauczyciele w placówkach nauczania i wychowania, lokalne, prasa lokalna. 34 samorządy Zasadnicze działania W ramach akcji do Starostwa Powiatowego w Myszkowie oraz 5 urzędów miast i gmin przesłano w formie elektronicznej plakat pt. „Powiedz Grypie – Stop”. PPIS zwrócił się z prośbą o zamieszczenie przekazanych materiałów na stronach internetowych i w biuletynach informacji publicznej. Materiały zostały opublikowane na stronach wszystkich urzędów. W przedszkolach oraz szkołach wszystkich szczebli wytypowani nauczyciele przeprowadzili edukację dzieci i młodzieży korzystając z materiałów przesłanych z PSSE tj. prezentacji i filmu dot. profilaktyki grypy. Na stronie internetowej PSSE zamieszczono informację o prowadzonej akcji oraz plakat i ulotkę otrzymane z WSSE w Katowicach Współpraca- dyrektorzy i nauczyciele w placówkach nauczania i wychowania, samorządy lokalne. Liczba adresatów - około 20 tys. osób Liczba jednostek - 12przedszkoli, 42 placówki nauczania, 6 jednostek samorządowych. Wydawnictwa; plakaty , ulotki, prezentacja multimedialna, film. 3. „Bezpieczne wakacje 2011” W dniu 30.06.2011r w PSSE w Myszkowie zorganizowano szkolenie skierowane do 8 organizatorów letniego wypoczynku dzieci i młodzieży. Tematyka spotkania dotyczyła, zasad dobrego żywienia dzieci i młodzieży i jakości zdrowotnej żywności. Jednocześnie przedstawiono propozycje zagadnień z zakresu profilaktyki i promocji zdrowia z którymi należy zapoznać uczestników wypoczynku. Organizatorzy wypoczynku otrzymali w formie elektronicznej prezentacje multimedialne i filmy oz. W trakcie trwania turnusów kolonijnych pracownik sekcji OZ i PZ PSSE w 2 placówkach wypoczynkowych przeprowadził edukację nt. zakażeń HIV/AIDS oraz skutków zdrowotnych eksperymentowania z substancjami psychoaktywnymi. Zadaniem objęto 125 osób. Dla uczestników akcji lato w mieście odbywającej się w Miejskim Domu Kultury zorganizowano zajęcia warsztatowe i konkurs wiedzy o zdrowiu w przedsięwzięciu uczestniczyło 30 dzieci. Na stronie internetowej PSSE zamieszczono plakat i informacje na temat bezpieczeństwa w okresie wakacji. 4. Zanimbecik Akcję przeprowadzono w miesiącu listopadzie 2011r w celu podniesienia świadomości kobiet w zakresie konieczności wykonywania badań profilaktycznych przed końcem 10 tygodnia ciąży. Otrzymane z WSSE w Katowicach plakaty rozdysponowano do 22 zakładów opieki zdrowotnej, Starostwa Powiatowego w Myszkowie oraz 5 urzędów miast i gmin. Materiały w placówkach zostały wywieszone na tablicach ogłoszeń w miejscach ogólnodostępnych. Informację w formie zaproponowanego plakatu zamieszczono ponadto na stronach internetowych urzędów oraz stronie internetowej PSSE. 35 5. Profilaktyka zakażeń E-coli. Działania w obszarze edukacji w ramach profilaktyki zakażeń wywołanych przez bakterię Escherichia Coli prowadzono z wykorzystaniem materiałów informacyjno-edukacyjnych i owoców” otrzymanych z WSSE oraz opracowanej w PSSE własnej ulotki pt. „Escherichia Coli – jak uniknąć zagrożenia”. W/w materiały zamieszczono na stronie internetowej PSSE, drogą elektroniczną przekazano do placówek nauczania , placówek medycznych, organizatorów letniego wypoczynku, samorządów lokalnych, oraz lokalnej prasy ( do Gazety Myszkowskiej przekazano dn. 01.06.2011). W trakcie przeprowadzania planowych kontroli, pracownicy sekcji HZZ i PU i HP rozdawali ulotki w zakładach pracy, sklepach spożywczych, zakładach zbiorowego żywienia, targowiskach. W ramach akcji pracownik sekcji OZ współpracował z pracownikami sekcji: HŻŻIPU, HK i Epidemiologii. 6. Ankietyzacja Młodzieży Działania związane z przeprowadzeniem badań ankietowych na temat zachowań zdrowotnych młodzieży prowadzono w okresie od 9.03.2011 do 15.04.2011. W badaniu uczestniczyło 20 uczniów klasy II Gimnazjum nr 5 w Myszkowie. Zebrane dane wprowadzono do Elektronicznego Systemu Monitorowania Zdrowia PIS wersje papierową ankiet przesłano do WSSE w Katowicach. 7. Ankietyzacja kobiet w ciąży Działania związane z przeprowadzeniem badań ankietowych na temat „Zachowania zdrowotne kobiet w ciąży prowadzono w okresie od 07.11.2011 do 23.12.2011. W badaniu uczestniczyło 10 kobiet przebywających na Oddziale Ginekologiczno- Położniczym Szpitala Miejskiego w Myszkowie. Zebrane dane wprowadzono do Elektronicznego Systemu Monitorowania Zdrowia PIS papierową wersje ankiet przesłano w dniu 23.01.2012r do WSSE w Katowicach. 8. Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach Na terenie podległym Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Myszkowie w celu zwrócenia uwagi na problem antybiotykooponości, nadużywania i niewłaściwego stosowania antybiotyków, działania skierowano głównie do ludzi młodych. Edukacje młodzieży w formie ścieżek tematycznych, prowadzili nauczyciele biologii. W działaniach edukacyjnych uczestniczyło około 600 uczniów w 5 szkołach ponadgimnazjalnych. Na terenie 19 placówek medycznych do których przekazano plakaty i ulotki dla lekarzy oraz plakaty i ulotki dla społeczeństwa. Otrzymane materiały wyeksponowano w formie wystaw w poczekalniach dla pacjentów i gabinetach lekarskich. 36 III. BUDŻET NA DZIAŁALNOŚĆ OŚWIATOWO- ZDROWOTNĄ I PROMOCJĘ ZDROWIA. 1. Środki finansowe PSSE w Myszkowie Środki finansowe przeznaczone na działalność oświatowo-zdrowotną w PSSE Myszków w 2011 r. wyniosły 0,00zł. 2. Środki spoza PIS Środki finansowe przeznaczone na działalność oświatowo-zdrowotną spoza PIS w 2011 r. wyniosły 0,00zł. 3. Inne nakłady (np. rzeczowe): Nagrody dla laureatów Olimpiady Wiedzy o AIDS sponsorowali; Rada Rodziców LO w Myszkowie oraz dyrektor NZOZ „ALMED” w Myszkowie. Materiały pomocnicze (broszury dla uczniów) do realizacji programu „Nie pal przy mnie proszę” drukowały urzędy miast i gmin ze środków własnych. Miejski Ośrodek Kultury w Myszkowie oraz Urząd Miasta w Myszkowie nieodpłatnie kilkakrotnie udostępniały salę konferencyjną w celu zorganizowania przez PSSE w Myszkowie narad i szkoleń. IV. PODSUMOWANIE DZIAŁALNOŚCI. Zadania zaplanowane do realizacji w 2011 roku zostały wykonane. PPIS w Myszkowie dr n. med. Marek Olenderek 37