Przewodnik Pacjenta - wrzesień 2013

KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. JANA PAWŁA II
Przewodnik Pacjenta
www.szpitaljp2.krakow.pl
Numer 9
Wrzesień 2013
ZIP czyli
dobrze wiedzieć…
O,
MAMMO
!
Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
Rejestracja na badania:
(012) 614 3333, w godz. 7:30-18:00
Zintegrowany
Informator Pacjenta
jestpiersi!
systemem skierowanym
Zadbaj
o zdrowie
swoich
do wszystkich osób ubezpieczonych w Polsce. Dzięki niemu paRak piersi jest obecnie najczĊĞciej wystĊpującym nowotworem u dynawskich wynika Īe badania przesiewowe piersi pozwoliáy zreducjenci mają możliwość wglądu on-line, z każdego komputera podkobiet z krajów rozwiniĊtych. NaleĪy pamiĊtaü Īe nowotwory sutka kowaü umieralnoĞü z powodu raka piersi o ok. 30 proc. Zmiany w
łączonego
do internetu,
historię udzielanych
świadczeń.
mogą
wystĊpowaü
równieĪ uwmĊĪczyzn,
są jednak bardzo
rzadkie.
piersi czĊsto wykrywane są przez same kobiety – jest to jednak na
Aby
uzyskać
dostęp
do
danych
zdrowotnych
w systemie
Wczesne wykrycie zmian nowotworowych i podjĊcie
odpo- ZIP
ogóá juĪ zmiana zaawansowana
musimy leczenia
posiadaćzwiĊksza
konto dostępowe
do tego systemu.
wiedniego
szanse wyleczenia
raka piersi!
Pierwsza mammograa w Īyciu kobiety powinna byü wykonyWWdiagnostyce
schorzeĔ piersi
wykorzystuje
siĊ róĪne
techniki
wana w 40-tym roku Īycia, bez wzglĊdu na wielkoĞü i typ utkania
tym celu konieczne
jest złożenie
wniosku
o dostęp
do konta.
obrazowania:
Można to zrobić przez Internet lub wypełnić wniosek w oddziale piersi.
lub
1/ Sonomammograa - czyli USG piersi – badanie z uĪyciem ulSzpital im. Jana Pawáa II w Krakowie bierze udziaá w licznych
delegaturze.
tradĨwiĊków.
programach prolaktycznych dedykowanych dla kobiet mieszkanek
Rejestracja wypełnianego wniosku trwa 7 minut.
Badanie to powinna wykonywaü kaĪda kobieta najlepiej w odstĊ-
województwa maáopolskiego nansowanych przez róĪne podmioty,
pach 1 roku. Badanie to jest caákowicie niebolesne i nieszkodliwe, umoĪliwiając wykonanie bezpáatnych badan piersi, bez wymaganego
dedykowane róĪnicowaniu zmian guzkowych, niewydolne w wykry- skierowania. Stale od kilku realizowany jest program NFZ - screening
waniu wczesnych postaci raka.
mammograczny raka piersi dla kobiet w wieku 50-69.
2/ Badanie mammogra
czne - badanie
z uĪyciem
W czerwcowym
numerze Przewodnika
Pacjenta
prof.promieniowania
UJ dr hab. med. Magdalena
Kostkiewicz
wprowadzała
Państwa
do zagadnień
Dodatkowo
wykonywane
są równieĪ
bezpáatnie
badaniamedycyny
prolakrentgenowskiego.
Nie moĪewywiadzie
byü wykonywane
jako badanie
przesietyczne się
dlatapaĔ
z innych
grup Tym
wiekowych
od 40-tego
roku
Īycia.
O
nuklearnej – w obszernym
mogli Państwo
przeczytać,
czym zajmuje
dziedzina
wiedzy.
z Państwa,
którzy nie
mieli
okazji
wowe
u
máodych
kobiet.
dostĊpnoĞü
programów
naleĪy
pytaü
w
rejestracji
Zakáadu
Radioloprzeczytać wywiadu, a są zainteresowani tematem, polecamy nasze strony internetowe – na głównej stronie witryny www.szpitaljp2.krakow.pl
W badaniu
Ğciska
siĊ zakładka
miĊdzy dwoma
páytkami.
StopieĔ
i Diagnostyki
Obrazowej
w budynku
diagnostyki.
MoĪna równieĪ
znajduje
się, napierĞ
zielonym
polu,
„Bezpłatny
Biuletyn”,
a wodniej – gii
archiwalne
numery
„Przewodnika
Pacjenta”.
Teraz kontynuujemy
teczuwania
ucisku
zaleĪny
jest
od
indywidualnej
wraĪliwoĞci
piersi.
skorzystaü
z
badaĔ
samo
nansowanych
przez
pacjentki.
mat przedstawiając, jakiego typu diagnostykę obejmuje medycyna nuklearna. Wszystkie badania, o jakich piszemy, wykonywane są w Zakładzie
Badanie trwa
bardzo krótko.
Szpital
Medycyny
Nuklearnej
Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła
II. im. Jana Pawáa II pacjentki dysponuje nowoczesnym cy3/ Badanie piersi metoda rezonansu magnetycznego - badaniem frowym aparatem mammogracznym.
z uĪyciem pola elekromagnetycznego i gadolinowego Ğrodka kontraTechnika cyfrowa gwarantuje:
Przygotowanie
prof. UJ
dr ihab.
med.jednak
Magdalena
Kostkiewicz,
Kierownik
Medycyny
Nuklearnej Krakowskiego Szpitala
stowego.
Badanietekstu:
najbardziej
czuáe
swoiste,
ze wzglĊdu
na
- wysokąZakładu
rozdzielczoĞü
obrazu
wysoki
koszt badania
maáąPawła
dostĊpnoĞü
(w dyspozycji wyspecjaliSpecjalistycznego
im.iJana
II w Krakowie
- bardzo dobry kontrast
zowanych poradni chorób sutka) zarezerwowane dla wybranej grupy
- moĪliwoĞü powiĊkszenia zdjĊcia na ekranie monitora, co znaczpacjentek.
nie uáatwia lekarzowi postawienie diagnozy
Mammograa i usg to dwa róĪne, uzupeániające siĊ badania,
- duĪo niĪszą niĪ w aparatach analogowych dawkĊ promienionie naleĪy wiĊc zastanawiaü siĊ, które jest „lepsze”. KaĪde z nich wania
ma swoje zalety i wady – na przykáad ultrasonograa nie wykry- moĪliwoĞü rejestrowania badania na noĞniku elektronicznym
neurologiczne:
wa Badania
mikrozwapnieĔ,
które mogą byü objawem wczesnej postaci
- archiwizacjĊ wykonanych badaĔ w bazie danych
raka.
Podstawowym badaniem jest ocena przepływu krwi
Badania mammograczne to wciąĪ najskuteczniejsza metoda
Konsultacja: dr Maágorzata UrbaĔczyk-Zawadzka
w mózgu.diagnozowania
Szereg schorzeń
charakteryzuje
siękrajów
typowymi
wczesnego
raka piersi.
Z doĞwiadczeĔ
skan-
Typy badań radioizotopowych
zmianami w przepływie krwi. Na podstawie badania przepływu krwi możliwe jest rozpoznanie:
Rozmowa z dr Małgorzatą Urbańczyk – Zawadzką, Kierownik Zakładu Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
• udaru mózgu
• chorób otępiennych, w tym choroby Alzheimera
Czy
badanie mammograficzne należy do standarnej pierwszej miesiączki, późnej menopauzy, u pań stosujących an• padaczki
dowych, takich, o którym panie powinny pamiętać, czy
tykoncepcję hormonalną lub hormonoterapię. Mówiąc o podwyższo• zwężenia tętnicy szyjnej
udajemy się na nie wtedy, jeśli inne badania – np. usg
nymNuklearnej.
ryzyku trzeba
również
brać podPani
uwagę
obecne
inne schorzenia
Kadra Zakładu Medycyny
Trzecia
od prawej:
Prof.
M. Kostkiewicz.
• zmian
– wskazują
na pourazowych
sytuację niepokojącą?
narządu rodnego : endometriozę, torbiele jajnika, mięśniaki.
Badanie
mammograficzne
piersinie
powinniśmy
traktować
jako
Czy badanie
mammograficzne
jest skuteczne?
• ustalenie położenia
guza
nowotworowego
Wykonanie
badania
wymaga
szczególnego
przygostałą pozycję w harmonogramie badan profilaktycznych u kobiet
Jest
ono
najskuteczniejszą
ogólnie
dostępną
metodą nowow wykry• określenia stopnia zaawansowania choroby
towania.
od
40-tego roku życia.
waniu raka piersi , w tym bardzo wczesnych jego postaci
tworowej
Kto
stanowi onkologiczne:
grupę podwyższonego ryzyka jeśli choJeśli w badaniu wystąpią podejrzane zmiany, w jaki
Badania
dzi o zachorowania na raka piersi?
sposób
należy postępować
dalej?do kości
•
ustalenie
czy
występują
przerzuty
W medycynie nuklearnej stosuje się znaczniki, które
Należy wziąć pod uwagę mutację genetyczna - BRCA1 i BRCA2,
Każda
zmiana
podejrzana
byćskuteczne
weryfikowana poprzez
• ocenę, czy zastosowane leczeniemusi
jest
swoiście nowotworów
gromadzą
się ww rodzinie,
zmianach
chorobowych
lub występowanie
złośliwych
zwłaszcza
raka
dodatkowe badania - mammograficzne badanie celowane, a przede
Wykonanie wszystkim
badaniaprzez
niebadanie
wymaga
szczególnego
przygopiersi,
raka trzonu
macicy.gromadzą
Pamiętajmy, żesię
rak jednej
z piersi zwiękcyto- lub
histologiczne. W tym
celu prorzadziej
- które
w prawidłowych
tkankach,
sza
ryzyko
raka
drugiej.
ponuje
się
pacjentkom
wykonanie
biopsji
lub
pobranie
wycinka
z
towania.
a w ognisku chorobowym nie występują. Badania radioPodwyższone ryzyko raka piersi występuje w przypadku wczesguza.
W praktyce onkologicznej badania scyntygraficzne są
izotopowe pozwalają na:
w wielu chorobach jednymi z podstawowych badań pozwalających dokładnie ocenić stadium zaawansowania
choroby oraz wspomagać proces diagnostyczny.
Badania układu kostnego (ortopedyczne, onkologiczne):
Podany znacznik gromadzi się w układzie kostnym
w zależności od przekrwienia i przebudowy. Badania stosowane są w diagnostyce:
• nawet niewielkich urazów kości/ przeciążeń
Ryc. Scyntygrafia kości czaszki( czerwone punkty odpowiadają przerzutom nowotworowym)
• zapalenia kości
• choroby reumatycznej
• nowotworów kości i ich zasięgu
Po wstrzyknięciu znacznika chory powinien wypić
około 2 litrów niegazowanej wody mineralnej. Badanie
rozpoczyna się około 2 godzin po podaniu znacznika.
Badania nerek:
Wykonuje się je znacznikami, które są wydalane przez
nerki. Badanie pozwala na ocenę:
• ukrwienia nerek, ich czynności i odpływu moczu do
pęcherza
• utrudnienia w odpływie moczu
• uszkodzenia nerki w przebiegu kamicy nerkowej
• zapalenia nerek
• badanie nerek stosuje się także w diagnostyce nadciśnienia nerkowego
Bezpośrednio przed badaniem chory powinien wypić
około 1 litra niegazowanej wody mineralnej. Jeśli badanie
wykonywane jest w celu wykluczenia naczynio-nerkowej
przyczyny nadciśnienia, stosowany jest test z kaptoprilem:
chory przyjmuje 1 godz przed badaniem tabletkę przygotowaną przez personel. Wcześniej powinny być odstawione na kilka dni przyjmowane leki (o konieczności odstawienia leków informuje lekarz prowadzący lub specjalista
medycyny nuklearnej).
Badania serca:
Podstawowym badaniem w radioizotopowej diagnostyce kardiologicznej jest scyntygrafia perfuzyjna (ukrwienia) mięśnia serca techniką SPECT. Scyntygrafia serca
jest badaniem dwudniowym, wykonywanym w trybie ambulatoryjnym - nie wymaga hospitalizacji chorego. Celem
badania jest ocena zaburzeń ukrwienia mięśnia sercowego,
za pomocą dożylnie podanych izotopów promieniotwórczych, które gromadzą się w mięśniu sercowym proporcjonalnie do regionalnego przepływu krwi przez tętnice
wieńcowe. Badanie perfuzyjne serca, oceniając rezerwę
wieńcową, dostarcza istotnych informacji prognostycznych co do przebiegu choroby niedokrwiennej serca.
W diagnostyce zawału serca w badaniu perfuzyjnym
można ocenić wielkość blizny pozawałowej, stwierdzić
obszar niedokrwienia wokół blizny, również ocenić poprawę po angioplastyce lub bypassach. Badanie polega na
porównaniu obrazów serca zarejestrowanych w różnych
stanach czynnościowych organizmu: w spoczynku (badanie podstawowe) i po obciążeniu (badanie wysiłkowe).
U pacjentów niezdolnych do wykonania wysiłku fizycznego, wykonywane są farmakologiczne testy obciążeniowe.
Wysiłek fizyczny wykonywany jest na bieżni ruchomej,
a radiofarmaceutyk podawany jest na szczycie wysiłku.
Test farmakologiczny polega na podaniu dipyridamolu,
leku rozszerzającego prawidłowe tętnice wieńcowe, kosztem zmniejszenia przepływu przez zwężone tętnice. Dipyridamol podawany jest dożylnie przez 4 min, następnie po
4 minutach od zakończenia wlewu podawany jest dożylnie radiofarmaceutyk. Test farmakologiczny nie wymaga
hospitalizacji badanego.
Przygotowanie chorego do badania: przed badaniem
z próbą wysiłkową należy odstawić niektóre leki (beta
blokery). Pacjent powinien zgłosić się w dniu badania
na czczo. Po podaniu znacznika, chory powinien spożyć
wysokotłuszczowy posiłek (najlepiej przynieść kanapkę
z masłem i wędliną, jajkiem lub tłustym żółtym serem,
tłuste mleko).
Badania płuc:
Badanie polega na podaniu znacznika przedstawiającego przepływ krwi w płucach. Obraz scyntygraficzny
pozwala przede wszystkim na rozpoznanie zatoru tętnicy
płucnej - schorzenia, które często jest przyczyną nieswoistych objawów klinicznych - duszności, bólu w klatce
piersiowej, krwioplucia. Badanie nie wymaga przygotowania.
Inne badania
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego
• krwawienie z przewodu pokarmowego
• obecność uchyłka Meckela
• choroby tarczycy
• zapalenia
• przyczyna nadczynności tarczycy
Medycyna nuklearna pozwala również na leczenie wielu schorzeń.
Metody radioizotopowe stosowane są w leczeniu
stanów zapalnych stawów (choroba reumatyczna, zmiany zwyrodnieniowe). Leczenie polega na nakłuciu stawu
i wstrzyknięciu odpowiedniego radioizotopu. Najczęściej
leczy się w ten sposób zwyrodnienia w stawach kolanowych i innych drobnych stawach. Promieniowanie powoduje zahamowanie procesu zapalnego i ustąpienie dolegliwości.
Rozmowa z pacjentem – c.d.
mgr Bogusława Liszka- Kisielewska, psycholog kliniczny
Oddział Rehabilitacji
Rozmowa z pacjentem
Mowa ciała
W poprzednim numerze
„Przewodnika Pacjenta” pisaliśmy o tym, że komunikowanie
się między ludźmi przebiega na
dwóch poziomach: werbalnym
i niewerbalnym. W tym numerze wcześniej podjęty temat.
Ważne jest nie tylko to, co
mówimy do pacjenta (do drugiej osoby), ważne są również,
może nawet najważniejsze, namgr Bogusława Liszka- Kisielewska,
sze komunikaty pozawerbalne,
tj. nasze zachowanie, gesty, spojrzenie – tzw. mowa ciała.
Komunikowanie niewerbalne.
W psychologii przyjmuje się, iż jest to najbardziej szczera,
pozbawiona świadomej kontroli forma komunikacji międzyludzkiej. Przykładem mogą tu być zachowania, kiedy ludzie
mimo że się nie obrażają werbalnie, w wyniku komunikacji niewerbalnej potrafią sobie przekazać wzajemną niechęć. Komunikowanie niewerbalne pełni następujące funkcje społeczne:
a) komunikowanie postaw i emocji wobec partnera interakcji,
b) wspomaganie komunikacji językowej, tj. wzbogacanie komunikatu językowego np. gestami, mimiką, podtrzymywanie sprzężenia zwrotnego (dostarcza informacji
czy rozmówcy się słuchają, rozumieją),
c) zastępuje mowę, gdy kontakt słowny jest utrudniony
lub niemożliwy (np. hałas, odległość).
W ramach kontaktu pozawerbalnego zawierają się
między innymi:
1) czynniki paralingwistyczne, tj. nie to co mówimy,
lecz w jaki sposób. Ważny jest tu ton głosu, jego natężenie, tempo mówienia, a także ilość pomyłek.
2) kontakt wzrokowy, który niesie w sobie informację
o nawiązaniu kontaktu z drugą osobą, zainteresowaniu
jej wypowiedzią, zgadzaniu się lub nie z tym, co zostało powiedziane. Kontakt wzrokowy zawiera w sobie tzw.
uwagę wzrokową. Polega ona na tym, że osoba zainteresowana wypowiedzią partnera utrzymuje z nim kontakt
wzrokowy. Osoby znudzone, a także niechętnie nastawione do rozmówcy, najczęściej nie podtrzymują długo
kontaktu wzrokowego lub wręcz go unikają. Wzrokiem
przekazujemy też nasze emocje. Może to być miłość, szacunek, akceptacja, lecz również złość, niechęć lub pogarda czy ironia, stąd potoczne i prawdziwe określenia typu:
„Oczy zwierciadłem duszy”.
Dotyk jest pierwszą i najstarszą formą kontaktów międzyludzkich. Od niej zaczyna się nasze życie, stąd pomysł
układania noworodka na brzuchu matki tuż po urodzeniu.
Z wiekiem dotyk ma mniejsze znaczenie dla rozwoju psychicznego ludzi, jednak nabiera on więcej znaczeń.
Czasem wydaje się nam, iż chory człowiek chce od nas
usłyszeć receptę na zdrowie i szczęście. Wymyślamy wówczas, co by mu tu powiedzieć, poradzić w nieszczęściu,
jak pocieszyć. A czasem nic nie da się poradzić, w niczym
nie można pomóc. Nie jest to jednak powód do unikania
rozmów z pacjentami. Czasem potrzebna im nie rada, nie
recepta, lecz to by ktoś poświęcił im swój czas, uwagę, zainteresowanie. Aby ktoś z nimi pobył, potrzymał za rękę,
czasem objął ramieniem, przytulił. Myślimy: „A cóż to za
pomoc? To takie nieprofesjonalne!”. A tak naprawdę boimy się własnej bezradności i uciekamy od beznadziejnych
sytuacji i trudnych rozmów. Uczucie bezradności nie powinno nas przytłaczać. Jeżeli zawiodło leczenie farmakologiczne, operacyjne, inne medyczne i nie ma już nadziei,
możemy nadal leczyć uśmiechem, poświęceniem odrobiny swojego czasu, dotykiem ręki, słuchaniem, po prostu
byciem z osobą chorą, cierpiącą lub umierającą.
Prawdopodobnie najsilniejszym narzędziem jakim dysponujemy w sytuacjach trudnych, jest dobre słuchanie.
Kontaktu dotykowego potrzebują też nasi pacjenci!
Mowa jest srebrem, a milczenie złotem.
Gdy rozmawiamy na tematy trudne dla nas, chcemy
pomóc, a nie wiemy jak, skupiamy się na tym co i jak
mówimy.
Postępujemy tak z dwóch powodów:
• chcemy wyjść na dobrych fachowców, doświadczonych i mądrych,
• chcemy „zagadać” nasz lęk i bezradność.
I potem jesteśmy zdziwieni, że ktoś nas nie słucha,
nie daje się przekonać. Czujemy się bezradni, rozżaleni
– chcieliśmy dobrze, a rozmowa nie przyniosła skutku.
Można temu zapobiec pamiętając, że rozmowa to zarówno mówienie, jak i słuchanie. W domu i w szkole uczymy
się mówić, potem czytać i pisać. Nikt nie uczy nas jak
dobrze słuchać. Często nie wiemy lub zapominamy ile
daje nam dobre słuchanie. A ono pomaga w:
a) kontakcie i porozumiewaniu się z drugą osobą, pomaga zrozumieć co zostało powiedziane,
b) zmniejszeniu napięcia w trudnych momentach,
c) zachęceniu naszego rozmówcy do współpracy,
d) tworzeniu serdecznej i akceptującej atmosfery,
a zacząá funkcjonowaü system eWUĝ. Z informacja
tykają siĊ
PaĔstwo
rejestracji. Tajemniczy
e) ma
aspektpodczas
terapeutyczny.
stem elektronicznej
Werykacji UprawnieĔ ĝwiadSłuchanie aktywne
rozmówcy. Zauważ jego uczucia. Zawsze jednak sprawdź,
czy mówiący zgadza się z twoją interpretacją.
3) Spróbuj postawić się na miejscu mówiącego i wczuj
cztery zasady
dobregopacjenta
i skutecznego
słuchania, któm, który Są
potwierdza
uprawnienia
do Ğwiadsię w jego sytuację (bądź empatyczny).
nazywają
częstopublicznych.
„słuchaniemInforaktywnym”:
wotnejrepraktycy
nansowanych
ze Ğrodków
4) Nie przerywaj, nie dawaj rad, niczego nie sugeruj.
1) Pokaż bez
słów, że Uprawnienia
słuchasz i starasz
się zrozumieć
e są aktualizowane
codziennie.
pacjenta
Nie dziel się swoimi problemami, ani podobnymi dopoprzez:
przymówiącego
okazji kaĪdej
wizyty. Dla pacjenta oznacza to,
świadczeniami – każdyRejestracja
przeżywadoswoje
problemy
indyPrzychodni
Kardiologicznej
• ton
głosu, potwierdzającego ubezpieczeokazywaü
dokumentu
widualnie według własnych zasad.
• kontakt wzrokowy,
czki ubezpieczeniowej
lub druku RMUA.
Prezes NFZ
Īe po upáywie
I kwartaáu
roku
Tenzapowiedziaáa,
typ rozmowy poprzez
słuchanie
przynosi2013
obu stro• wyrazprzyczyn
twarzy, – system elektroniczny nie zostanie dokonana ocena funkcjonowania systemu eWUĝ.
Ğli – z jakichĞ
nom ulgę: pacjent uzyskuje redukcję lęku i potrzebne mu
postawęuprawnieĔ
ciała,
ytywnie •naszych
do bezpáatnych ĞwiadW chwili
rejestracji pacjenta
pojawia
siĊ zielony
lub czerwony
zainteresowanie,
a personel
uwalnia
się od poczucia
bez• gesty.
przy sobie
dokumenty potwierdzające ubezpieczenie ekran.
radności i beznadziejności sytuacji.
2) Powtórz
słowami oĞwiadczenajważniejsze myśli
ü, jeĞli nie
– pacjent własnymi
skáada w rejestracji
Uwaga: „Czerwony ekran” nie oznacza, Īe pacjent nie ma prakorzystania ze ĞwiadczeĔ bezpáatnych. Taką sytuacjĊ wa do ĞwiadczeĔ. Informuje jedynie o tym, Īe NFZ w tym dniu nie
yjaĞniü u swojego páatnika i ewentualnie w oddziale potwierdza jego prawa do ĞwiadczeĔ. Pacjent, który ma pewnoĞü, Īe
arodowego Funduszu Zdrowia.
takie uprawnienia
posiada,
moĪe je potwierdziü
z pomocą
odpowiedW ramach
projektu
„Zachowaj
równowagę”
WAŻNE
status moĪe
byüTELEFONY
zmienny są studenci – wielu spoĞród nich dokumentów lub poprzez
záoĪenie
oĞwiadczenia.
i Szwajcarsko- Polskiego
bowiem prace zarobkową przez krótszy lub dáuĪszy
W
przypadku,
kiedy
pacjent potwierdza
prawo(SPPW)
do ĞwiadczeĔ deProgramu
Współpracy
Rejestracja Przychodni i Poradni (kardiologiczna i kardiochit pracujerurgiczna,
– nabywa
swój
wáasny
tytuá
ubezpieczenia,
cyzją
wydaną
przez
wójta
gminy
(burmistrza,
prezydenta
realizowanego
we
współpracy
zmiasta) na
poradnie płucne, poradnie dziecięce, szczepienia
ozostaje
na utrzymaniu rodziny – jego status ubezInstytutem
Żywienia
i Żywności
podst.
o Ğwiadczeniach
opieki zdrowotnej
nansowaochronne refundowane przez NFZ) 12 614
3515 art. 54 ustawy
pochodny
i
wynika
wáaĞnie
z
faktu
bycia
czáonkiem
nych
ze
Ğrodków
publicznych,
pracownik
rejestracji
robi
kopiĊ
dokuOdrębne telefony do rejestracji pacjentów do poniższych jedw
Poradni
Leczenia
Otyłości
otwarty
zoezpieczonej.
mentu i doáącza do dokumentacji pacjenta.
nostek:
stał BEZPŁATNY Punkt Konsultacyjny w
•
Diagnostyka - rejestracja 12 614 3333
którym każdy uzyska poradę na temat
•
Poradnia Rehabilitacji 12 614 23 64
temat. MIP zdrowego
moĪe zostaü przekaodżywiania, a w razie koniecz•
Wojewódzka Poradnia Wirusowego Zapalenia Wątroby i
uzyska
odpowiedź jak w racjonalny
zany osobieności
uprawnionej
bezpo12 614 22 80
Hepatologii
sposób
zredukować
nadmiar masy ciała.
Ğrednio przez pacjenta, lub - po
•
Centrum Szczepień (szczepienia nie refundowane przez
werykacji uprawnienia - przez
NFZ) NIE WYMAGANA REJESTRACJA, PRZYJĘCIA W KOLEJNOSCI
ZGŁOSZEŃ – gabinet zabiegowy -
12 614personel
22 37 medyczny Szpitala.
ten MIP?
a z Wojciechem Mielnickim, AdminiBezpieczeństwa Informacji, Doradcą
•
Poradnia Leczenia Otyłości (świadczenia nie refundoKorzystanie
s. bezpieczeństwa
informacji.
12 614 2601
wane przez NFZ) Rejestracja pod numerem
z przekazanego
505 060 322
identykatora jest áatwe dla osób
•
Pracownia
12 614uprawnionych:
2214
chu, czym
jest
MIP?Badań Endoskopowych
W celu uzyskania
Medyczny Identykator Pacjenta, jest niepowtarzal- informacji naleĪy podaü numer
ym identykatorem nadawanym kaĪdemu Pacjento- MIP oraz swoje imiĊ i nazwisko.
SPROSTOWANIE
KRAKOWSKI
SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. JANA PAWŁA IIPracownik Szpitala - lekarz,
wany jest w naszym
Szpitalu.
u MIP jest stosowany?
po pozytywnym
kowaniu
W zwery
sierpniowym
numerze „Przewodnika Pacjenta” ukazał się
pt. „Dlaczego
zapadamy na choroby serca i naczyń?” .
osoby, które Pacjent upowaĪniá do dostĊpu do infor- uprawnieniaartykuł
dzwoniącego
do doNagłówek
wskazywał,
że jego autorem jest dr n. med. Grzegorz
ch stanu jego zdrowia, mogą w sposób bezpieczny stĊpu do danych, udziela odpopomyśl o szczepieniu...
Kopeć.
Prostujemy:
tekst
został zredagowany na podstawie preet telefonicznie. MoĪliwe jest równieĪ telefoniczne www.szpitaljp2.krakow.pl
wiedzi dotyczących
medycznych
zentacji autorstwa
dra G. Kopcia, która stanowiła ilustrację do
acji dotyczących
np.wwyników
badaĔ.
danych
adekwat-dla słuchaczy Uniwersytetu Niegasnącej
wykładu wygłoszonego
Od września
Centrum
Szczepień
dostępna
jest osobowych
Zakład Radiologii
i Diagnostyki Obrazowej
Młodości.
Rejestracja
na badania:
umeruszczepionka
MIP rozwiązuje
wiĊc szereg
problemów,
które
nie do potrzeb/zainteresowania
przeciw
grypie
na
sezon
(012) 614
3333, w2013-2014
godz. 7:30-18:00
Ponadto błędnie wskazano oddział, w którym pracuje dr Grzeadbaj
o zdrowie pracy
swoichSzpitala,
piersi!
as
codziennej
w związku z koniecz- dzwoniącego.
gorz Kopeć: jest to Oddział Kliniczny Chorób Serca i Naczyń,
Rak piersi jest obecnie najczĊĞciej wystĊpującym nowotworem u dynawskich wynika Īe badania przesiewowe piersi pozwoliáy zreduia
wymagaĔ
etycznych
oraz sutka
prawnych,
związanych
DlaZmiany
zachowania
bezpieczeĔstwa,
zalecaWieńcowej.
siĊ, by pacjent
jak teĪ
•rozwiniĊtych.
Szczepionka
jest Īe
refundowana
przez
NFZ,
kosztuje
30 zł.raka piersi o ok. 30 proc.
Kliniczny Choroby
Pana Doktora
et z krajów
NaleĪynie
pamiĊtaü
nowotwory
kowaü
umieralnoĞü
z powodu
w a nie Oddział
ą wystĊpowaü równieĪ u mĊĪczyzn, są jednak bardzo rzadkie.
piersi czĊsto wykrywane są przez same kobiety – jest to jednak na
• Pacjenci
przyjmowani
bezz wcześniejszej
w kolejności zgłoszeń.
Grzegorza
Kopcia
oraz Czytelników
m informacji
pacjencie,
przepisami
dotyczącymi
osoby, którym
MIP zostaá
udostĊpniony,
nieprzepraszamy.
przekazywaáy go innym,
Wczesne
wykrycie
zmian o
nowotworowych
isą
podjĊcie
odpo- ogóá juĪ rejestracji,
zmiana
zaawansowana
niego leczenia zwiĊksza szanse wyleczenia raka piersi!
Pierwsza mammogra
a (w
w Īyciu
kobiety
powinna byü wykony•
Każde
szczepienie
poprzedzone
jest
konsultacja
lekarską
cenie
szczepienia),
Wersję
autoryzowaną
przez
dra
Kopcia
znajdą Państwo w
W
diagnostyce schorzeĔ piersi wykorzystuje siĊ róĪne techniki wana w 40-tym roku Īycia, bez wzglĊdu na nieuprawnionym
wielkoĞü i typ utkania
wnieĔ.
podmiotom czy osobom.
zowania: podczas której lekarz określi, czy nie mapiersi.
przeciwskazań do szczepienia.
wydaniu
elektronicznym
gazetki,
strona
internetowa
Szpitala, zaSonomammograa - czyli USG piersi – badanie z uĪyciem ulSzpital im. Jana Pawáa II w Krakowie bierze udziaá w licznych
ü/wiĊków.
z MIP?
programach prolaktycznych dedykowanych dla kobiet mieszkanek kładka „Biuletyn dla Pacjentów”.
Badanie to powinna wykonywaü kaĪda kobieta najlepiej w odstĊ- województwa maáopolskiego nansowanych przez róĪne podmioty,
kaĪdy
Pacjent
podczas
rejestracji
i przyjmowaniu
1 roku. Badanie
to jest caákowicie
niebolesne i nieszkodliwe,
umoĪliwiając
wykonanie bezpáatnych badan piersi, bez wymaganego
kowane róĪnicowaniu zmian guzkowych, niewydolne w wykry- skierowania. Stale od kilku realizowany jest program NFZ - screening
Centrum
Szczepień
jest
czynne:
u
wczesnych
postaci
raka.
mammogra
czny
raka piersi które
dla kobiet w wieku 50-69.
skany
MIP pacjent moĪe przekazaü
osobom,
/ Badanie mammograczne - badanie z uĪyciem promieniowania
Wydawca:
Krakowski
SzpitalSzpital
Specjalistyczny
Dodatkowo wykonywane są równieĪ bezpáatnie
badania prolak- Wydawca:
Krakowski
Specjalistyczny
genowskiego.
Nie
moĪe
byü
wykonywane
jako
badanie
przesietyczne
dla
paĔ
z
innych
grup
Wtorki,
środy
- 17.30
do
dostĊpu
do8.00
swoich
danych.
WaĪne jest,wiekowych
by od 40-tego roku Īycia. O
eĪniá
u máodych
kobiet.
dostĊpnoĞü programów naleĪy pytaü w rejestracji Zakáadu Radioloim. Janaim.
Pawáa
Jana II
Pawła II
W badaniu pierĞ Ğciska siĊ miĊdzy dwoma páytkami. StopieĔ od- gii i Diagnostyki Obrazowej w budynku diagnostyki. MoĪna równieĪ dniktóre
robocze
8.00
- 14.30
ewania
dobieraá
faktycznie
bĊdąz badaĔ
miaáy
dostĊp przez pacjentki.
uciskupozostałe
zaleĪnyosoby,
jest od indywidualnej
wraĪliwoĞci
piersi.
skorzystaü
samonansowanych
Biuro Marketingu
i Promocji
anie trwa bardzo krótko.
Biuro Marketingu
i Promocji
Szpital im. Jana Pawáa II pacjentki dysponujeRedakcja:
nowoczesnym cy- Redakcja:
/ Badanie danych
piersi metoda rezonansu
magnetycznego -Zdarzaáo
badaniem frowym
aparatem
mammogracznym.
nych
osobowych;
siĊ,
bowiem,
Īe
yciem pola elekromagnetycznego i gadolinowego Ğrodka kontraTechnika cyfrowa gwarantuje:
[email protected]
e-mail: [email protected]
Badanie najbardziej czuáe i swoiste, jednak ze wzglĊdu na
- wysoką rozdzielczoĞü obrazu
,okiego.jako
jedyną
uprawnioną,
osobĊ, która
ze wzglĊdu
koszt badania
i maáą dostĊpnoĞü
(w dyspozycji wyspecjali- bardzo dobry kontrast
Druk:
Drukarnia
Kraków
Drukarnia
Kraków
anych poradni chorób sutka) zarezerwowane dla wybranej grupy
- moĪliwoĞü powiĊkszenia zdjĊcia na ekranie monitora, co znacz- Druk: Centrumnie
Szczepień
lub chorobĊ
byáa w stanie jegonie odwiedziü
lub zaentek.
uáatwia lekarzowi postawienie
diagnozy
Marzec
2013
Mammograa i usg to dwa róĪne, uzupeániające siĊ badania,
- duĪo niĪszą niĪ w aparatach analogowych dawkĊ promienio- Wrzesień 2013
Certyfikowany
Ośrodek
Medycyny
Podróży!wstĊpnego
naleĪy
wiĊc zastanawiaü
siĊ, które jest „lepsze”.
KaĪde z nich podczas
wania
go
tytuáu
pracownicy
rejestracji,
woje zalety i wady – na przykáad ultrasonograa nie wykry- moĪliwoĞü rejestrowania badania na noĞnikuNakáad:
elektronicznym
2
tys.
egz.
Wszystkie
dostępne
Nakład: 2 tys. egz.
mikrozwapnieĔ,
które mogąszczepienia
byü objawem wczesnej
postaci w - Polsce.
archiwizacjĊ wykonanych badaĔ w bazie danych
umentacji
medycznej,
starają
siĊ rozmawiaü
na ten
.
WyprzedźPacjenta
grypę!
Przewodnik
O, MAMMO !
Badania mammograczne to wciąĪ najskuteczniejsza metoda
esnego diagnozowania raka piersi. Z doĞwiadczeĔ krajów skan-
Konsultacja: dr Maágorzata UrbaĔczyk-Zawadzka