Kwalifikacja pacjentów Przewodzeniowy lub
Transkrypt
Kwalifikacja pacjentów Przewodzeniowy lub
PontoTM — system implantów słuchowych kotwiczonych w kości Kwalifikacja pacjentów Przewodzeniowy lub mieszany ubytek słuchu Słyszenie przez przewodnictwo kostne System Ponto wykorzystuje naturalne przenoszenie dźwięku przez kości i wysyła sygnał dźwiękowy bezpośrednio do ślimaka, pomijając ucho zewnętrzne i środkowe. Wskazania audiologiczne Badania wykazują, że kandydaci ze średnią rezerwą ślimakową większą niż 30 dB odczuwają znacznie większe korzyści z używania procesora zakotwiczonego w kości w porównaniu z aparatem słuchowym na przewodnictwo powietrzne. Średni próg słyszenia przewodzenia kostnego tonów czystych w danym uchu jest mniejszy lub równy 55 dB HL (wartości mierzone dla częstotliwości 0,5; 1; 2 i 3 kHz). Możliwe diagnozy: Przewlekłe zapalenie ucha środkowego • Atrezja przewodu słuchowego i/lub mikrocja • Perlak • Wady wrodzone, np. zespół Treachera-Collinsa i Goldenhara • Choroby kosteczek słuchowych • Pourazowe uszkodzenie struktur ucha środkowego -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1k 2k 4k 8k Ponto — korzyści terapeutyczne • Sygnał dźwiękowy omija struktury ucha zewnętrznego i środkowego, co oznacza, że wymagane jest mniejsze wzmoc- nienie w porównaniu z tradycyjnymi aparatami słuchowymi. Wpływa to korzystnie na jakość dźwięku i ogranicza ryzyko powstawania sprzężenia zwrotnego. • Przewód słuchowy pozostaje całkowicie otwarty, co zapobiega nawrotom infekcji ucha środkowego lub/i zewnętrznego. • Pacjent może ocenić procesor Ponto przed operacją. • Zabieg chirurgiczny jest prosty, odwracalny i nie naraża pacjenta na ryzyko wystąpienia dodatkowego ubytku słuchu. 1) De Wolf MJ i in. Better performance with bone-anchored hearing aid than acoustic devices in patients with severe air-bone gap. The Laryngoscope 2011; 121:613-16. Informacje w tym skróconym poradniku nie mają na celu zastąpienia całej treści „Poradnika kwalifikacji pacjentów”. W „Poradniku kwalifikacji pacjentów” można znaleźć więcej informacji, włącznie z przeciwwskazaniami i ostrzeżeniami. www.oticonmedical.com PontoTM — system implantów słuchowych kotwiczonych w kości Kwalifikacja pacjentów Głuchota jednostronna (SSD), głęboki jednostronny niedosłuch odbiorczy Słyszenie przez przewodnictwo kostne System Ponto wykorzystuje naturalne przenoszenie dźwięku przez kości, aby dźwięk odbierany od strony z głębokim ubytkiem słuchu mógł być przesyłany do zdrowego ślimaka po przeciwnej stronie. Wskazania audiologiczne Próg słyszenia w lepszym uchu pacjenta powinien być mniejszy lub równy 20 dB HL (wartości mierzone dla częstotliwości 0,5; 1; 2 i 3 kHz). Pacjentów traktuje się jako osoby z głuchotą jednostronną po ustaleniu, że uszkodzone ucho nie będzie odnosić korzyści ze wzmocnienia oferowanego przez tradycyjne aparaty słuchowe. Możliwe diagnozy: Nerwiak nerwu słuchowego • Wrodzona jednostronna głuchota odbiorcza • Nagła głuchota jednostronna • Choroba Ménière'a • Leki ototoksyczne • Zabiegi chirurgiczne powodujące głuchotę jednostronną -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1k 2k 4k 8k Ponto — korzyści terapeutyczne • Do przesyłania dźwięku do sprawnego ślimaka nie są wymagane żadne kable. Potrzebne jest tylko jedno urządzenie, w przeciwieństwie do systemu CROS na przewodnictwo powietrzne, który wymaga stosowania dwóch urządzeń. • Zabieg chirurgiczny jest prosty, odwracalny i nie naraża pacjenta na ryzyko dodatkowego ubytku słuchu. 2) Wazen JJ, Spitzer JB, Ghossaini SN, Fayad JN, Niparko JK i in. Transcranial contralateral cochlear stimulation in unilateral deafness. Otolaryngology-Head & Neck Surgery 2003; 129(3):248-54. www.oticonmedical.com M52026_PL / 2014.03 • Dopasowanie procesora dźwięku kotwiczonego w kości ogranicza efekt cienia głowy u pacjenta i poprawia rozumienie mowy w hałasie.2