DZIECKO Z FAS W SZKOLE – JAK MU POMÓC? FAS – alkoholowy
Transkrypt
DZIECKO Z FAS W SZKOLE – JAK MU POMÓC? FAS – alkoholowy
DZIECKO Z FAS W SZKOLE – JAK MU POMÓC? FAS – alkoholowy zespó p odowy, jest niepe nosprawno ci ukryt , poniewa na skutek spo ywania alkoholu przez matk dosz o do uszkodzenia mózgu dziecka przed urodzeniem. Podstaw schorzenia jest zaburzenie organizacji mózgu. Osoby z FAS yj „tu i teraz”, funkcjonuj c w klasie nie potrafi poradzi) sobie z najprostszymi czynno ciami, funkcjonuj w chaosie. FAS stanowi medyczn diagnoz , któr wyró niaj cztery podstawowe kryteria: 1. Udokumentowane picie alkoholu przez matk w ci y; 2. Pre i postnatalny deficyt wzrostu wagi i obwodu g owy; 3. trudno ci intelektualne i problemy spo eczne; 4. Zespó fizycznych anomalii wyra aj cych si mniej lub bardziej widocznymi deformacjami budowy ko2czyn, twarzy mi ni i serca i innych narz dów. U dzieci tych wyró niamy dwie g ówne grupy zaburze2: pierwotne i wtórne. Zaburzenia pierwotne – wynikaj one z uszkodzenia mózgu do którego mo e doj ) w czasie ca ego rozwoju p odu. Rodzaj i wielko ) uszkodze2 zale od dawki wypijanego przez ci arn alkoholu, cz stotliwo ci picia, okresu ci y, predyspozycji osobniczych, wieku i stanu zdrowia matki. Nieharmonijny rozwój psychoruchowy: obni one mo liwo ci intelektualne, ok. po owa dzieci ma rozpoznawane upo l. rozwoju umys . ró nego stopnia poziom intelig. ucznia z FAS mo e mie ci) si w normie lub na jej pograniczu, wielu z nich promocj do nast pnej klasy otrzymuje przy minimalnym wsparciu zaburzone s funkcje pami ci bezpo redniej, jest ona ma o wydajna brak im umiej tno ci uogólniania, przewidywania i planowania maj trudno ci z przewidywaniem konsekwencji w asnych dzia a2 maj trudno ci w my leniu abstrakcyjnym s nadwra liwe na dotyk, cz sto maj podwy szony próg czucia g bokiego wiele dzieci przejawia zdolno ci w niektórych dziedzinach np. w muzyce, pos ugiwaniu si komputerem, kontaktach interpersonalnych czy sportach. Zaburzenia wtórne – s skutkiem braku lub niew a ciwej opieki nad dzie)mi z syndromem alkoholowym. Nie s to zaburzenia wrodzone, dlatego w niektórych przypadkach mo na im zapobiec, rozumiej c ograniczone mo liwo ci dzieci. Zaburzenia wtórne mog przejawia) si : znu eniem, zm czeniem, frustracj , niepokojem i l kami sztywno ci zachowa2, , bezradno ci i wycofaniem nisk samoocen i tendencj do izolowania si zachowaniami agresywnymi, konfliktami z prawem k opotami w szkole i w domu, trudno ciami w podj ciu pracy i jej utrzymaniu depresj i innymi zaburzeniami psychicznymi problemami z nadu ywaniem alkoholu i narkotyków Inne zaburzenia w funkcjonowaniu poznawczym daj ce si zaobserwowa) u dzieci z FAS: • trudno ci w nauce • deficyt uwagi z nadpobudliwo ci psychoruchow • trudno ci z uogólnianiem • problemy z pami ci • trudno ci ze zrozumieniem relacji wyst puj cych pomi dzy przyczyn i skutkiem • trudno ci z uszczegó owianiem • trudno ci z przetwarzaniem i odbiorem informacji s uchowych Uczniowie uszkodzeni przez alkohol mog w bardzo ró ny sposób reagowa) na sytuacje dla nich nietypowe lub stresuj ce. Wzrost niepokoju mo e ko2czy) si wycofaniem, wybuchami lub innym zachowaniem, które mo e by) niebezpieczne dla samego ucznia jak i jego otoczenia. Ucze2 w wieku adolescencji jest podatny na depresj , posiada s aby os d sytuacji, zachowuje si impulsywnie. Przez co s opisywani jako naiwni, niedojrzali. Cz sto pe ni funkcj „koz a ofiarnego”. Inne zaburzenia w funkcjonowaniu spo)ecznym i emocjonalnym daj ce si zaobserwowa) u dzieci z FAS: • problemy z poszanowaniem cudzej w asno ci • trudno ci ze zrozumieniem i przewidywaniem konsekwencji post powania • uleganie manipulacjom i wykorzystywaniu przez innych • problemy z nawi zaniem i utrzymaniem przyja8ni • traktowanie obcych ludzi jak kogo z najbli szej rodziny • problemy z odtwarzaniem faktów Fizjologiczne funkcjonowanie dzieci z FAS odbiega od normy i mo e przejawia) si w nast puj cych obszarach: • nadwra liwo ) lub s aba wra liwo ) na dotyk (nie jest wiadomy tego, e powa nie si zrani ) • brak poczucia g odu lub syto ci • trudno ci w odbiorze wra e2 • trudno ci z czuciem zimna lub gor ca (nieadekwatny strój) • problemy z koordynacj • trudno ) w os dzie odleg o ci dziel cej dziecko od przedmiotów • niskie napi cie mi niowe • zaburzenia funkcjonowania wielu odruchów • trudno ci z widzeniem (nie ze wzrokiem) • trudno ci ze s yszeniem (nie ze s uchem) • k opoty z sercem • deficyt wzrostu • skrzywienia kr gos upa • amliwe ko ci, problemy ze stawami Przyk)adowe porównanie mo-liwo.ci dzieci i nastolatków z FAS/ FAE: Rozwój 5 – latka z FAS odpowiada rozwojowi 2 latka § u ywa pieluch § chodzi do przedszkola § potrafi wykona) jedno polecenie § potrafi wykona) 3 polecenia wydane na raz § pomaga i na laduje mam § wspó pracuje z rówie nikami w zabawie § siedzi spokojnie przez 5 – 10 min. § potrafi si dzieli) § bawi si indywidualnie § potrafi czeka) na swoj kolej § dzia a jak „ uparty dwulatek” Rozwój 10- latka z FAS odpowiada rozwojowi 6 Typowy 10 – latek latka § odpowiada na abstrakcyjne pytania § uczy si eksperymentuj c § wspó pracuje z innymi, rozwi zuje problemy § powtarza s owa, na laduje zachowania § uczy si wyci ga) wnioski, uczy si na § uznaje tylko zabawy pod kierownictwem z swoich b dach jasnymi zasadami § ch onie wiedz , rozwija kontakty spo eczne § uczy si na podstawie wzorcowego Typowy 5 - latek § potrafi generalizowa) informacje zdobyte w rozwi zywania problemu szkole § szybko m czy go wysi ek umys owy Rozwój 18 – latka z FAS odpowiada rozwojowi Typowy 18 – latek 10 – latka § potrzebuje narzucenia zasad i kierownictwa § d y do niezale no ci § ubogi zasób zainteresowa2 § ko2czy szko i rozpoczyna prac zawodow § yje „tu i teraz”, nie potrafi przewidywa) § ma swoje plany yciowe § cechuje go niefrasobliwo ), nadmierna § oszcz dza pieni dze ciekawo ), irytacja § potrafi zorganizowa) sobie ycie § organizuje ycie za pomoc doros ych Dla zrozumienia trudno.ci dzieci z FAS/ FAE pomocne mog: by; wskazówki: Dziecko jest postrzegane jako: Dziecko tak naprawd<: nie wykazuj ce ch ci dzia anie ,bo nie chce nie mo e ze jest sfrustrowane leniwe, k amliwe ka de zadanie jest dla niego trudn prób nie wykazuj ce inicjatywy, pasywne jest wyczerpane albo nie umie zacz ) takie, któremu na niczym nie zale y nie potrafi okaza) uczu) nie potrafi ce usiedzie) na miejscu jest ci gle pobudzone gryma ne, wymagaj ce jest nadwra liwe uparte nie dostaje tego, o co mu chodzi robi ce na z o ) przez powtarzanie tych samych b dów nie mo e zapami ta) próbuj ce zwraca) na siebie uwag potrzebuje kontaktu, wsparcia zachowuj ce si jak dziecko jest dzieckiem z odziej nie rozumie co to w asno ) prywatna nie przyjmuj ce do wiadomo ci rzeczy oczywistych potrzebuje ci g ego przypominania POST=POWANIE Z DZIECKIEM Z FAS Aby skutecznie pomaga) dzieciom z FAS wa ne jest przestrzeganie nast puj cych zasad: 1. Konkret - trzeba mówi) u ywaj c konkretnych s ów, nale y unika) s ów o podwójnym znaczeniu, jakiej aluzji itd. Dobrze jest my le) o niej / nim jak o du o m odszym dziecku poniewa jej / jego rozwój emocjonalny i spo eczny jest po prostu obni ony w stosunku do wieku rozwojowego (kalendarzowego). 2. Sta)o.; - dzieci z FAS maj trudno ci z zastosowaniem zdobytej wiedzy w nowej sytuacji i uogólnianiem informacji. W nadmiarze bod8ców próbuj „przespa) ich nat ok” lub podejmuj dzia ania nie przewiduj c cz sto ich konsekwencji. Funkcjonuj najlepiej w rodowisku, w którym wprowadza si ma o zmian ( najlepiej wcale). Dotyczy to równie s ownictwa. Rodzice i nauczyciele powinni ustali) ze sob jakich s ów , zwrotów i polece2 u ywa) b d w stosunku do dziecka. 3. Powtarzanie - dzieci z Syndromem FAS maj k opot z pami ci operacyjn - krótkotrwa . Zapominaj – nawet je li jakie informacje zostan wyuczone i nie by y przez jaki czas u ywane. Zatem je li chcemy aby dziecko nauczy o si czego - musi by) to stale i regularnie powtarzane. Dobrze jest kilkakrotnie powtarza) mu - co wydarzy si w najbli szej przysz o ci . Dzieci maj k opot z "poruszaniem si " w czasoprzestrzeni ( wcze niej, pó8niej, przed, po, za godzin , jutro itp.). Potrafi dzia a), „krok po kroku”, dobrze je li kto kroczy obok 4. Rutyna - trzeba budowa) im regularny rozk ad dnia - z powtarzalnymi czynno ciami. Wtedy atwiej je zapami taj . Je li dziecko b dzie wiedzia o, czego si spodziewa) - zmniejszy to w nim poziom l ku. Paradoksalnie powinno u atwi) uczenie si . 5. Prostota - "krótko i bardzo zwi 8le". Je li otrzymuj zbyt du o informacji - "wy cz si ". Nie jest mo liwe dalsze uczenie si . Trzeba pami ta) - prostota dzia ania stanowi podstaw efektywnego uczenia si . 6. Szczegó)owo.; - trzeba mówi) dok adnie to co mamy na my li. Dzieci z uszkodzeniem mózgu nie potrafi na ogó zrozumie) poj ) abstrakcyjnych. Nie potrafi uogólnia) czy "wype ni) pustych miejsc" - bez wskazówek. Trzeba zatem mówi) dziecku - krok po kroku co ma zrobi). Wtedy istnieje szansa na rozwini cie w a ciwych nawyków. 7. Zasady - zasady to "spoiwo", które sprawia, e wiat wokó dziecka zaczyna nabiera) jakiego sensu. Je li usuniemy to "spoiwo" - wszystko to, co by o z trudem budowane - (jak mur bez zaprawy) si rozsypie. Dziecko z FAS yje w sta ym chaosie. Je li porz dkujemy wiat wokó niego, (du o sta o ci) - ma wi ksz szans na osi gni cie sukcesu. Ale uwaga nie za du o tych zasad (3 ) i stale trzeba si do nich odwo ywa). Powtarza)! 8. Nadzór – Dzieci z FAS maj trudno ci w rozwoju poznawczym, zachowuj si bardzo naiwnie w codziennych sytuacjach. Heby mo na by o rozwija) u nich nawyki w a ciwego zachowania, wymagaj sta ego (nieustannego) nadzoru. Trzeba ich pilnowa) jak du o m odsze dziecko. Kiedy jaka sytuacja staje si irytuj ca, a zwyk a (dotychczasowa ) interwencja nie przynosi skutku, wtedy trzeba zaprzesta) dzia ania, obserwowa), uwa nie s ucha) aby zorientowa) si na czym polega problem. Trzeba po prostu zastanowi) si co sprawia trudno )? - co mog oby pomóc? Ze wzgl du na specyfik problemów diagnoza powinna obejmowa) wszystkie aspekty funkcjonowania dziecka: • diagnoza procesów intelektualnych (my lenie), • diagoza procesów orientacyjnych (spostrzeganie, uwaga, pami )), • diagnoza procesów wykonawczych (motoryka), • diagnoza procesów emocjonalnych (emocje i motywacja), • diagnoza funkcjonowania spo ecznego, • diagnoza potrzeb, • diagnoza pedagogiczna. Nie ma jednej s usznej metody pomocy psychologiczno-pedagogicznej w pracy z dzieckiem z FAS. Konieczne jest podej cie holistyczne (pomoc medyczna, psychologiczna, edukacyjna, spo eczna). Jedn z takich metod jest stymulacja uk adu przedsionkowego. Powtórzenie w stymulacji archetypowych wzorców ruchowych w tym schematów odruchów daje szans na nadrobienie pracy jak mózg powinien wykona) w rozwoju. Inne metody to: • techniki behawioralne, • kinezjologia edukacyjna, • neurostymulacja, • metody relaksacyjne, • socjoterapia, • metody rozwoju funkcji percepcyjno-motorycznych, • edukacja matematyczna wg E. Gruszczyk-Kolczy2skiej, • wykorzystanie muzyki, • techniki „ amania g owy”. Pomoc w zakresie szkolno-edukacyjnym dla dziecka z zespo em FAS równie powinna by) kompleksowa i obejmowa) w zale no ci od potrzeb: • zaj cia dydaktyczno-wyrównawcze, • zaj cia korekcyjno-kompensacyjne, • zaj cia logopedyczne, • dostosowanie wymaga2, • nauczanie indywidualne, • kszta cenie specjalne, • wyd u enie etapu edukacyjnego, • zaj cia rewalidacyjne, • wsparcie nauczyciela, • wczesne wspomaganie rozwoju. Na zako2czenie dodam, e podstaw pomocy nie s jednak wspania e techniki, czy wyszukane metody ale poziom relacji miedzy dwiema osobami – daj c pomoc i t pomoc otrzymuj c . Efekty, czy skuteczno ) zale od tego jak u o si relacje mi dzy nimi. Rola postaw osób wspieraj cych ma tu zasadnicze znaczenie. Dlatego warto aby taka osoba postawi a przed sob pytania: • Czy potrafi zaakceptowa) fakt inno ci i niepe nosprawno ci dziecka? • Czy rozumiem i potrafi zaspokoi) jego potrzeby? • Czy potrafi stymulowa) i wspiera) jego rozwój? Czy potrafi radzi) sobie z w asnymi emocjami pojawiaj cymi si w kontakcie z dzieckiem PRZYK@ADY DZIA@AA POMAGAJCCYCH PRZEZWYCI=EYF UCZNIOWI Z FAS TRUDNOGCI W KOMUNIKOWANIU SI= • • • • • • • • • • • • • • ODBIÓR usu2 przeszkody i zak ócaj ce bod8ce s uchowe i wzrokowe w miejscu pracy ucznia stosuj powtórzenia, rutyn oraz multimedialne metody nauczania usprawniaj ce pami ), oparte na równoczesnym widzeniu i s yszeniu sprawdzaj czy ucze2 zrozumia przekazane tre ci, je li nie, to wracaj do nich, by ucze2 je zapami ta sprawdzaj i )wicz z uczniem w ci gu ca ego dnia praktyczne umiej tno ci typowe dla poszczególnych pór dnia, zach caj do planowania zmieniaj sposób przekazywania polece2 i instrukcji u ywaj krótkich, zwi z ych, prostych zda2 u ywaj jak najmniej s ów mów poprawnie gramatycznie mów powoli stosuj c wyra8ne pauzy pomi dzy zdaniami u ywaj j zyka obrazowego, jak najmniej abstrakcyjnego, t umacz tak cz sto, jak to jest konieczne u ywaj imienia ucznia gdy wydajesz mu polecenia lub zwracasz si do niego u ywaj raczej pozytywnej ni negatywnej formy wypowiedzi u ywaj zda2, które s stosowane w yciu u ywaj nast puj cych pyta2: kto, co gdzie, jak; unikaj pytania: dlaczego? • • • • • • • • PRZEKAZ stwarzaj mo liwo ) powtórze2 w trakcie uczenia s ownictwa. Nauka nowych s ów powinna mie) miejsce w danym kontek cie – podawaj przyk ady u ywaj przedmiotów lub ich zdj ) wykorzystuj mo liwo ci wzrokowe, s uchowe, dotykowe ucznia, wielokrotnie demonstruj, umo liwiaj manipulowanie, modyfikowanie prezentowanych pomocy edukacyjnych ucz rozpoznawa) emocje, powi kszaj zasób s ów okre laj cych stany emocjonalne zach caj uczniów do czytania na g os, opowiadania przeczytanego tekstu, zilustrowania go gestem lub rysunkiem ucz, jak wyra a) uczucia, my li i potrzeby pomó uczniowi nauczy) si podstawowych umiej tno ci spo ecznych: uwa ne s uchanie, sygnalizowanie zrozumienia lub w tpliwo ci, obrona w asnych granic, szanowanie opinii i pogl dów innych przy opisywaniu prze y), faktów, wydarze2 zach caj do stosowania schematu „4 nogi sto u” noga 1- co si dzia o, opowiedz noga 2 – co s ysza e , opowiedz noga 3 – co pomy la e , opowiedz noga 4 – co czu e , opowiedz na czterech nogach stó stoi pewnie. SPECYFICZNE STRATEGIE POST=POWANIA Z UCZNIEM Z FAS ROZWICZANIA MOELIWE DO ZASTOSOWANIA W SALI LEKCYJNEJ SPOSOBY @AGODZENIA NAPI=F I FRUSTRACJI: • stosuj proste s ownictwo (nie generalizuj) • u ywaj krótkich polece2 dotycz cych sedna sprawy • polecenia rozbij na kilka ma ych kroków • stosuj wizualne wskazówki, podkre laj je gestem i mimik • w celu przedstawienia etapów post powania u ywaj ilustracji • stosuj okre lone znaki do porozumiewania si z uczniem • umie ) na plakacie plan post powania SPOSOBY REDUKUJCCE NADMIAR BODICÓW: • przygotuj odpowiednie miejsce dla ucznia • zach caj ucznia do utrzymywania porz dku w miejscu pracy • przykrywaj materia em zb dne elementy wyposa enia dla zminimalizowania ilo ci bod8ców rozpraszaj cych • stosuj s uchawki, aby u atwi) docieranie informacji werbalnych SPOSOBY POZWALAJCCE UTRZYMAF RUTYN= I STRUKTUR=: • zapoznaj ucznia z jego rozk adem dnia, tygodnia, miesi ca • zawie w widocznym miejscu plan dnia z ilustracjami • rozmawiaj z uczniem przed wprowadzeniem zmian • wyznacz uczniów towarzysz cych dziecku w trakcie podró y autobusem • wprowad8 rutyn we wszystkim SPOSOBY POZWALAJCCE OGRANICZF NADAKTYWNOGF UCZNIA: • zaopatrz ucznia w pi eczk do ciskania • pozwól mu na zabaw kostk „Rubika” • znajd8 czas na )wicz. ruchowe w trakcie lekcji • poprzed8 zaj cia wymagaj ce skupienia )wicz. ruchowymi • zaplanuj krótkie przerwy w trakcie ka dej lekcji • wypracuj i stosuj umówiony sygna informuj cy ucznia, e ma powróci) do awki SPOSOBY RADZENIA SOBIE Z WYBUCHAMI AGRESJI I Z@OGCI U UCZNIA: • obserwuj ucznia i ustal objawy poprzedzaj ce wybuch z o ci • usu2 pozosta ych uczniów z klasy • po zaj ciu porozmawiaj z uczniem, omówcie inne mo liwe sposoby reakcji • zach caj do dojrzalszego zachowania • nie obwiniaj, nie oskar aj, nie zawstydzaj, nie pouczaj • zapro uczniów do dyskusji o tym, jak rozwi zywa) podobne sytuacje • przerywaj zabawy uczniów nacechowane agresj • ustal przyczyn wybuchu agresji • za ka dym razem odwo aj si do ustalonego regulaminu SPOSOBY PRZYGOTOWUJCCE UCZNIA DO PRZEMIESZCZANIA SI= W SZKOLE: • sporz d8 plan szko y i zaznacz konieczne trasy • stosuj „opowiadania spo eczne” • rozmawiaj z uczniem o trudno ciach • zezwalaj uczniowi (pod opiek ) na wcze niejsze wyj cia z klasy – gdy na korytarzach jest spokojnie, ma to zwi zek z jego nadwra liwo ci s uchow • ka dy z nauczycieli powinien stosowa) te same zasady i wyci ga) te same konsekwencje STRATEGIE SPRZYJAJCCE ROZWIJANIU ATMOSFERY EYCZLIWOGCI I TOLERANCJI: • rozmawiaj z uczniami o deficytach, chorobach i problemach, które dotycz przecie wi kszo ci ludzi • niech ka dy z uczniów w ma ej grupie przedstawi swoje silne i s abe strony, swoje uzdolnienia i ograniczenia • nigdy nie porównuj cech, zalet czy ogranicze2 ró nych uczniów w ich obecno ci • zach caj, nagradzaj, wzmacniaj i okazuj szacunek wszystkim uczniom RÓENE SPOSOBY ADAPTACJ WARUNKÓW, OTOCZENIA, POMOCY DO POTENCJALNYCH MOELIWOGCI UCZNIA Z FAS SPOSOBY PREZENTACJI: • materia podzielony na kilka etapów (ma e kroki) • ksi ki nagrane na ta mie magnetofonowej • du a czcionka • karty z has ami, opisami kluczowych poj ) • video • stosowanie segregatorów • materia y do manipulacji, np. budowy makiety, modelu SPRAWDZANIE WIEDZY I UMIEJQTNORCI UCZNIA: • wypracowania • odpowiedzi s owne • rysunki, diagramy, obrazy, uk adanki, schematy • nagranie na dyktafon • przekazanie gestem • wykonanie z u yciem piktogramów, wyci gów ze stron internetowych, wydruków, kopii z wydawnictw, prasy • przygotowanie prezentacji multimedialnej • udzia w te cie lub quizie • przygotowanie i rozwi zywanie krzy ówek RRODOWISKO: Alternatywne rozwi zania w sali lekcyjnej: • mo liwo ) doboru miejsca • redukcja bod8ców przeszkadzaj cych uczniowi • t umienie niektórych d8wi ków (dywan) • agodzenie wstrz sów przy siadaniu i poruszaniu si (podk adki) • adaptacja biurka oraz miejsca zajmowanego przez ucznia CZAS: • ograniczenie liczby pyta2 lub w a ciwe ich rozmieszczenie w czasie • cz ste przerwy • stosowanie dodatkowych instrukcji i „podpowiedzi” • ró ne metody instrukcji • roz o enie programu w d u szym czasie • niewyd u anie czasu pracy, ale przerywanie go aktywno ci fizyczn lub relaksem POMOCE DYDAKTYCZNE: • wizualne • programy komputerowe (obrazy graficzne) • stopery, zegary, • elektroniczny s ownik ortograficzny • s ownik wyrazów bliskoznacznych • kalkulator • pogrubiona liniatura • pomoc kole e2ska • • s uchawki, lupy kopiarka i skaner ORGANIZACJA PRACY: • zeszyt w asnor cznie wykonanych „ ci g” • streszczenia • definicje i prawa • kopie artyku ów • pude ka i segregatory • dzienny rozk ad zaj ) • zeszyt komunikacyjny mi dzy szko a rodzicami • dodatkowy komplet ksi ek do domowego u ytku (nie musi przynosi) do szko y) • kolorowe kody na segregatorach