Grand Prix de Paris Let`sDANCE® 2017

Transkrypt

Grand Prix de Paris Let`sDANCE® 2017
Grand Prix de Paris Let'sDANCE® 2017
Formularz rejestracyjny
Wybierz styl tańca, w którym chcesz wziąć udział u konkursie:




Klasyczny
Współczesny
Nowoczesny & jazz
Uliczny
Wybierz kategorię, w której chcesz wziąć udział w konkursie:
 Młodzi profesjonaliści (18-26)
 Młode talenty (14-17)
PROFIL KANDYDATA:
Imię:
Nazwisko:
Wiek**:
Adres (Miasto, Kod pocztowy, Kraj):
Zdjęcie
Telefon:
E-mail:
Facebook:
Strona internetowa:
Link do YouTube:
Strona 1 z 3
Czy uczęszczasz na lekcje do szkoły tańca lub tańczysz w formacji tanecznej?
 Tak
 Nie
Jeśli tak, wypełnij poniższe informacje:
Nazwa szkoły/ Formacji tanecznej/ Imię i nazwisko nauczyciela*:
*zaznacz, którego dotyczy
Adres (Miasto, Kod pocztowy, Kraj):
Telefon:
Strona internetowa:
E-mail:
Facebook:
Link YouTube:
Proszę przesłać formularz zgłoszeniowy poprawnie wypełniony na adres:
[email protected]
Strona 2 z 3
**DLA KANDYDATÓW PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA: KONTAKT I ZGODA
PRAWNEGO OPIEKUNA:
Imię i Nazwisko opiekuna:
Adres (Miasto, Kod Pocztowy, Kraj):
Telefon:
E-mail:
Zgoda opiekuna prawnego na wzięcie udziału uczestnika
w Grand Prix de Paris Let'sDANCE 2017.
Data i miejsce: ………………………………………………………….
Ja ……………………………………………… zaświadczam, że jest prawnym opiekunem
niepełnoletniego
kandydata
do
Grand
Prix
de
Paris
Let’sDANCE®:
……………………………………………………….. i wyrażam zgodę na udział w konkursie
młodych talentów Grand Prix de Paris Let’sDANCE®. Zapoznałem/-am się z regulaminem
konkursu i akceptuje warunki uczestnictwa w Grand Prix de Paris Let’sDANCE®, które są
zawarte na stronie http://www.letsdancepoland.com/.
………………………………………………………………
Podpis opiekuna
Strona 3 z 3

Podobne dokumenty