Grand Prix de Paris Let`sDANCE® 2017
Transkrypt
Grand Prix de Paris Let`sDANCE® 2017
Grand Prix de Paris Let'sDANCE® 2017 Formularz rejestracyjny Wybierz styl tańca, w którym chcesz wziąć udział u konkursie: Klasyczny Współczesny Nowoczesny & jazz Uliczny Wybierz kategorię, w której chcesz wziąć udział w konkursie: Młodzi profesjonaliści (18-26) Młode talenty (14-17) PROFIL KANDYDATA: Imię: Nazwisko: Wiek**: Adres (Miasto, Kod pocztowy, Kraj): Zdjęcie Telefon: E-mail: Facebook: Strona internetowa: Link do YouTube: Strona 1 z 3 Czy uczęszczasz na lekcje do szkoły tańca lub tańczysz w formacji tanecznej? Tak Nie Jeśli tak, wypełnij poniższe informacje: Nazwa szkoły/ Formacji tanecznej/ Imię i nazwisko nauczyciela*: *zaznacz, którego dotyczy Adres (Miasto, Kod pocztowy, Kraj): Telefon: Strona internetowa: E-mail: Facebook: Link YouTube: Proszę przesłać formularz zgłoszeniowy poprawnie wypełniony na adres: [email protected] Strona 2 z 3 **DLA KANDYDATÓW PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA: KONTAKT I ZGODA PRAWNEGO OPIEKUNA: Imię i Nazwisko opiekuna: Adres (Miasto, Kod Pocztowy, Kraj): Telefon: E-mail: Zgoda opiekuna prawnego na wzięcie udziału uczestnika w Grand Prix de Paris Let'sDANCE 2017. Data i miejsce: …………………………………………………………. Ja ……………………………………………… zaświadczam, że jest prawnym opiekunem niepełnoletniego kandydata do Grand Prix de Paris Let’sDANCE®: ……………………………………………………….. i wyrażam zgodę na udział w konkursie młodych talentów Grand Prix de Paris Let’sDANCE®. Zapoznałem/-am się z regulaminem konkursu i akceptuje warunki uczestnictwa w Grand Prix de Paris Let’sDANCE®, które są zawarte na stronie http://www.letsdancepoland.com/. ……………………………………………………………… Podpis opiekuna Strona 3 z 3