01) Akromegalia

�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14188� —�
Poz.�1442
Załącznik�nr�2
WYKAZ�LEKÓW�I�WYROBÓW�MEDYCZNYCH,�WYDAWANYCH�PO�WNIESIENIU
OPŁATY�RYCZAŁTOWEJ,�ZE�WZGLĘDU�NA�CHOROBY,�O�KTÓRYCH�MOWA�W�§�1�ROZPORZĄDZENIA
01) Akromegalia
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Lanreotidum
2
Rp
Lanreotidum
3
Rp
Lanreotidum
4
Rp
Octreotidum
5
Rp
Octreotidum
6
Rp
Octreotidum
7
Rp
Octreotidum
8
Rp
Octreotidum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Somatuline Autogel;
roztwór do
wstrzykiwa�;
0,06 g/dawk�
Somatuline Autogel;
roztwór do
wstrzykiwa�;
0,09 g/dawk�
Somatuline Autogel;
roztwór do
wstrzykiwa�;
0,12 g/dawk�
Sandostatin Lar;
substancja do
przygotowania
wstrzykiwa�; 10 mg
Sandostatin Lar;
substancja do
przygotowania
wstrzykiwa�; 20 mg
Sandostatin Lar;
substancja do
przygotowania
wstrzykiwa�; 30 mg
Sandostatin; roztwór
do wstrzykiwa�;
0,05 mg/1 ml
Sandostatin; roztwór
do wstrzykiwa�;
0,1 mg/1 ml
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
1 amp.-strz.
1 amp.-strz.
5909991094416
1 amp.-strz.
1 amp.-strz.
5909991094515
1 amp.-strz.
1 amp.-strz.
5909991094614
1 zestaw
1 zestaw
5909990459711
1 zestaw
1 zestaw
5909990459612
1 zestaw
1 zestaw
5909990459513
5 amp. à 1 ml
5 amp.
5909990042715
5 amp. à 1 ml
5 amp.
5909990042913
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14189� —�
Poz.�1442
02) Aktywna posta� reumatoidalnego zapalenia stawów
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rpz
Leflunomidum
2
Rpz
Leflunomidum
3
Rpz
Leflunomidum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Arava; tabl. powl.;
10 mg
Arava; tabl. powl.;
100 mg
Arava; tabl. powl.;
20 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
30 tabl. (butelka)
30 tabl.
5909990977826
3 tabl.
3 tabl.
5909990978014
30 tabl. (butelka)
30 tabl.
5909990977925
���������������������������������������������������ynofilowe zapalenie oskrzeli
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
3
Acidum
cromoglicicum
Nazwa, posta� i
dawka leku
1
2
4
Cromoxal; roztwór do
inhalacji; 10 mg/1 ml
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
0,1 mg/dawk�
inhalacyjn�
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
0,25 mg/dawk�
inhalacyjn�
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
100 �g/dawk�
inhalacyjn�
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
250 �g/dawk�
inhalacyjn�
Fostex; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
(0,1 mg +
6 �g)/dawk�
inhalacyjn�
1
Rp
2
Rp
Beclometasonum
3
Rp
Beclometasonum
4
Rp
Beclometasonum
5
Rp
Beclometasonum
6
Rp
Beclometasonum,
Formoterolum
7
Rp
Budesonidum
Budiair; aerozol
wziewny; 0,2 mg
8
Rp
Budesonidum
Budiair; aerozol
wziewny; 0,2 mg
9
Rp
Budesonidum
Miflonide; proszek do
inhalacji w
�������������������
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
50 amp. à 2 ml
50 amp.
5909990375318
1 zestaw (2
pojemniki x 200
dawek)
200 dawek
5909990908615
1 zestaw (2
pojemniki x 200
dawek)
200 dawek
5909990908714
200 dawek
200 dawek
5909990061440
200 dawek
200 dawek
5909990061303
1 pojemnik (180
dawek)
60 dawek
5909990054152
200 dawek
5909990335176
200 dawek
5909990335169
60 kaps.
5909990926213
1 pojemnik (200
dawek) + komora
inhalacyjna
1 pojemnik (200
dawek) z
ustnikiem
60 kaps. +
inhalator
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14190� —�
1
2
3
10
Rp
Budesonidum
11
Rp
Budesonidum
12
Rp
Budesonidum
13
Rp
Budesonidum
14
Rp
Budesonidum
15
Rp
Budesonidum
16
Rp
Budesonidum
17
Rp
Budesonidum
18
Rp
Budesonidum
19
Rp
Budesonidum
20
Rp
Budesonidum
21
Rp
Budesonidum
22
Rp
Budesonidum
23
Rp
Budesonidum
24
Rp
Budesonidum
25
Rp
Budesonidum
26
Rp
Budesonidum
27
Rp
Budesonidum
28
Rp
Budesonidum
29
Rp
Budesonidum
4
Miflonide; proszek do
inhalacji w
�������������������
Miflonide; proszek do
inhalacji w
�������������������
Neplit Easyhaler 100;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 100;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 100;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 400;
proszek do inhalacji;
0,4 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 400;
proszek do inhalacji;
0,4 mg/dawk�
Neplit Easyhaler 400;
proszek do inhalacji;
0,4 mg/dawk�
Pulmicort
nebulisation;
zawiesina do inhalacji
z nebulizatorem;
0,125 mg/1 ml
Pulmicort
nebulisation;
zawiesina do inhalacji
z nebulizatorem;
0,25 mg/1 ml
Pulmicort
nebulisation;
zawiesina do inhalacji
z nebulizatorem;
0,5 mg/1 ml
Pulmicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawk�
Pulmicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawk�
Tafen Novolizer 200,
Budelin Novolizer
200; proszek do
inhalacji;
0,2 mg/dawk�
Tafen Novolizer 200,
Budelin Novolizer
200; proszek do
inhalacji;
0,2 mg/dawk�
Ribuspir; aerozol
wziewny, roztwór,
komora inhalacyjna
JET; 200 �g
Ribuspir; aerozol
wziewny, roztwór;
200 �g
Poz.�1442
5
6
7
100 kaps. +
inhalator
60 kaps.
5909990336166
60 kaps. +
inhalator
60 kaps.
5909990926312
1 pojemnik (200
dawek)
200 dawek
5909990337361
1 pojemnik (200
dawek), zestaw
startowy
200 dawek
5909990337354
2 pojemniki (à 200
dawek)
200 dawek
5909990337378
1 pojemnik (200
dawek)
200 dawek
5909990337330
1 pojemnik (200
dawek), zestaw
startowy
200 dawek
5909990337323
2 pojemniki (à 200
dawek)
200 dawek
5909990337347
1 pojemnik (100
dawek)
100 dawek
5909990337293
1 pojemnik (100
dawek), zestaw
startowy
100 dawek
5909990337286
2 pojemniki (à 100
dawek)
200 dawek
5909990337309
20 pojemników à
2 ml
20 pojemników
5909990445615
20 pojemników à
2 ml
20 pojemników
5909990445714
20 pojemników à
2 ml
20 pojemników
5909990445813
1 pojemnik (200
dawek)
200 dawek
5909990677313
1 pojemnik (100
dawek)
100 dawek
5909990677412
1 pojemnik (200
dawek)
200 dawek
5909991033248
1 pojemnik (200
dawek) +
inhalalator
Novolizer
200 dawek
5909991033224
200 dawek
odmierzonych
200 dawek
5909990335190
200 dawek
odmierzonych
200 dawek
5909990335183
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14191� —�
1
2
3
30
Rp
Budesonidum,
Formoterolum
31
Rp
Budesonidum,
Formoterolum
32
Rp
Budesonidum,
Formoterolum
33
Rp
Ciclesonidum
34
Rp
Ciclesonidum
35
Rp
Ciclesonidum
36
Rp
Ciclesonidum
37
Rp
Fluticasonum
38
Rp
Fluticasonum
39
Rp
Fluticasonum
40
Rp
Fluticasonum
41
Rp
Fluticasonum
42
Rp
Fluticasonum
43
Rp
Fluticasonum
44
Rp
Fluticasonum
45
Rp
Fluticasonum
46
Rp
Fluticasonum
47
Rp
Fluticasonum
48
Rp
Fluticasonum
49
Rp
Fluticasonum
50
Rp
Fluticasonum,
Salmeterolum
4
Symbicort Turbuhaler;
aerozol wziewny,
zawiesina; (0,08 mg +
4,5 �g)/dawk�
inhalacyjn�
Symbicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
(0,16 mg +
4,5 �g)/dawk�
inhalacyjn�
Symbicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
(320 �g +
9 �g)/dawk�
inhalacyjn�
Alvesco 160; aerozol
wziewny;
0,16 mg/dawk�
Alvesco 160; aerozol
wziewny;
0,16 mg/dawk�
Alvesco 80; aerozol
wziewny;
0,08 mg/dawk�
Alvesco 80; aerozol
wziewny;
0,08 mg/dawk�
Flixotide Dysk;
proszek do inhalacji;
0,05 mg/dawk�
Flixotide Dysk;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawk�
Flixotide Dysk;
proszek do inhalacji;
0,25 mg/dawk�
Flixotide Dysk;
proszek do inhalacji;
0,5 mg/dawk�
Flixotide; aerozol
wziewny;
0,05 mg/dawk�
Flixotide; aerozol
wziewny;
0,125 mg/dawk�
Flixotide; aerozol
wziewny;
0,125 mg/dawk�
Flixotide; aerozol
wziewny;
0,25 mg/dawk�
Flixotide; aerozol
wziewny;
0,25 mg/dawk�
Flixotide; zawiesina
do inhalacji z
nebulizatorem;
0,5 mg/2 ml
Flixotide; zawiesina
do inhalacji z
nebulizatorem;
2 mg/2 ml
Flutixon; proszek do
�����������������������
twardych; 0,125 mg
Flutixon; proszek do
�����������������������
twardych; 0,250 mg
Seretide 125; aerozol
wziewny, zawiesina;
(0,125 mg +
0,025 mg)/dawk�
Poz.�1442
5
6
7
1 pojemnik (60
dawek)
60 dawek
5909990882014
1 pojemnik (60
dawek)
200 dawek
5909990882113
1 pojemnik (60
dawek)
200 dawek
5909991079314
1 pojemnik (120
dawek)
60 dawek
5909990212064
1 pojemnik (60
dawek)
60 dawek
5909990218530
1 pojemnik (120
dawek)
60 dawek
5909990212057
1 pojemnik (60
dawek)
60 dawek
5909990218523
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990484522
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990484621
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990484720
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990484829
1 szt. (120 dawek)
60 dawek
5909990851317
1 szt. (120 dawek)
60 dawek
5909990851423
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990851416
1 szt. (120 dawek)
60 dawek
5909990851522
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990851515
10 pojemników à
2 ml
10 pojemników
5909990956517
10 pojemników à
2 ml
10 pojemników
5909990956616
60 kaps.
60 kaps.
5909990785858
60 kaps.
60 kaps.
5909990785889
1 szt. (120 dawek)
60 dawek
5909990907014
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14192� —�
1
2
3
51
Rp
Fluticasonum,
Salmeterolum
52
Rp
Fluticasonum,
Salmeterolum
53
Rp
Fluticasonum,
Salmeterolum
54
Rp
Fluticasonum,
Salmeterolum
55
Rp
Fluticasonum,
Salmeterolum
56
Rp
Formoterolum
57
Rp
Formoterolum
58
Rp
Formoterolum
59
Rp
Formoterolum
60
Rp
Formoterolum
61
Rp
Formoterolum
62
Rp
Formoterolum
63
Rp
Formoterolum
64
Rp
Formoterolum
65
Rp
Formoterolum
66
Rp
Formoterolum
67
Rp
Ipratropii
bromidum
68
Rp
Ipratropii
bromidum
69
Rp
Ipratropii
bromidum
70
Rp
Ipratropii
bromidum
Rp
Ipratropii
bromidum,
Fenoteroli
hydrobromidum
71
4
Seretide 250; aerozol
wziewny, zawiesina;
(0,25 mg +
0,025 mg)/dawk�
Seretide 50; aerozol
wziewny, zawiesina;
(0,05 mg +
0,025 mg)/dawk�
Seretide Dysk 100;
proszek do inhalacji;
(0,1 mg +
0,05 mg)/dawk�
Seretide Dysk 250;
proszek do inhalacji;
(0,25 mg +
0,05 mg)/dawk�
Seretide Dysk 500;
proszek do inhalacji;
(0,5 mg +
0,05 mg)/dawk�
Atimos; aerozol
wziewny, roztwór;
12 �g
Diffumax Easyhaler;
proszek do inhalacji;
0,012 mg/dawk�
inhalacyjn�
Diffumax Easyhaler;
proszek do inhalacji;
0,012 mg/dawk�
inhalacyjn�
Diffumax Easyhaler;
proszek do inhalacji;
0,012 mg/dawk�
inhalacyjn�
Foradil; proszek do
inhalacji w
��������������������
Foradil; proszek do
inhalacji w
��������������������
Forastmin; proszek do
�����������������������
twardych; 0,012 mg
Oxis Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
4,5 �g/dawk�
Oxis Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
9 �g/dawk�
Oxodil; proszek do
inhalacji w
��������������������
Zafiron; proszek do
inhalacji w
��������������������
Atrovent N; aerozol
wziewny;
0,02 mg/dawk�
Atrovent; roztwór do
inhalacji; 0,25 mg/1 ml
Steri-Neb Ipratropium;
roztwór do nebulizacji;
250 �g/1 ml
Steri-Neb Ipratropium;
roztwór do nebulizacji;
500 �g/2 ml
������������������
inhalacji; (0,25 mg +
0,5 mg)/1 ml
Poz.�1442
5
6
7
1 szt. (120 dawek)
60 dawek
5909990907113
1 szt. (120 dawek)
60 dawek
5909990906918
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990832422
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990832521
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990832620
1 pojemnik (120
dawek)
60 kaps.
5909990620777
1 pojemnik (120
dawek)
60 dawek
5909990337408
1 pojemnik (120
dawek) +
opakowanie
ochronne
60 dawek
5909990337446
2 pojemniki (à 120
dawek)
60 dawek
5909990337439
30 kaps.
30 kaps.
5909990792917
60 kaps.
60 kaps.
5909990792924
60 kaps. +
inhalator
60 kaps.
5909990614400
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990445219
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990445318
60 kaps.
60 kaps.
5909991083625
60 kaps.
60 kaps.
5909990975914
10 ml (200 dawek)
200 dawek
5909990999019
20 ml
20 ml
5909990322114
20 amp. à 1 ml
20 amp.
5909990977710
20 amp. à 2 ml
20 amp.
5909990977727
20 ml (butelka)
20 ml
5909990101917
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14193� —�
1
2
3
72
Rp
Mometasonum
73
Rp
Salmeterolum
74
Rp
Salmeterolum
75
Rp
Salmeterolum
76
Rp
Salmeterolum
77
Rp
Salmeterolum
4
Asmanex Twisthaler;
proszek do inhalacji;
400 �g/ dawk�
inhalacyjn�
Pulmoterol; proszek
do inhalacji w
������������
0,05 mg/dawk�
Pulmoterol; proszek
do inhalacji w
������������
0,05 mg/dawk�
Pulmoterol; proszek
do inhalacji w
������������
0,05 mg/dawk�
Serevent Dysk;
proszek do inhalacji;
0,05 mg/dawk�
Serevent; aerozol
wziewny, zawiesina;
0,025 mg/dawk�
Poz.�1442
5
6
7
inhalator po 60
dawek
60 dawek
5909991106638
30 kaps. +
inhalator
30 dawek
5909991109417
60 kaps. (6
blistrów x 10)
60 dawek
5909991109424
90 kaps. (9
blistrów x 10)
60 dawek
5909991109431
1 szt. (60 dawek)
60 dawek
5909990437825
1 szt. (120 dawek)
60 dawek
5909990623099
04) Ból przebijaj���� �� ���������� ���������� �� ������� nowotworow�, którzy w ramach
������������������������������������������� poddawani opioidowej terapii podtrzymuj�cej
i u których istniej� udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale
��������cych opioidów lub stwierdzono nieskuteczno�� tych leków
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rpw
Fentanylum
2
Rpw
Fentanylum
3
Rpw
Fentanylum
4
Rpw
Fentanylum
5
Rpw
Fentanylum
6
Rpw
Fentanylum
7
Rpw
Fentanylum
8
Rpw
Fentanylum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Effentora; tabl.
podpoliczkowe; 100 �g
Effentora; tabl.
podpoliczkowe; 200 �g
Effentora; tabl.
podpoliczkowe; 400 �g
Effentora; tabl.
podpoliczkowe; 600 �g
Effentora; tabl.
podpoliczkowe; 800 �g
Instanyl; aerozol do
nosa; 100 �g
Instanyl; aerozol do
nosa; 200 �g
Instanyl; aerozol do
nosa; 50 �g
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
4 tabl.
4 szt.
5909990643004
4 tabl.
4 szt.
5909990643028
4 tabl.
4 szt.
5909990643042
4 tabl.
4 szt.
5909990643066
4 tabl.
4 szt.
5909990643080
20 dawek
20 dawek
5909990699735
40 dawek
40 dawek
5909990699889
10 dawek
10 dawek
5909990699643
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14194� —�
Poz.�1442
05) Choroba afektywna dwubiegunowa
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
1
2
3
4
5
2
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
3
Aripiprazolum
Lamotriginum
Lamotriginum
Lamotriginum
Lamotriginum
6
Rp
Olanzapinum
7
8
9
10
Rp
Rp
Rp
Rp
Olanzapinum
Olanzapinum
Olanzapinum
Olanzapinum
11
Rp
Olanzapinum
12
Rp
Olanzapinum
13
Rp
Quetiapinum
14
Rp
Quetiapinum
15
Rp
Quetiapinum
16
Rp
Quetiapinum
17
Rp
Quetiapinum
18
Rp
Quetiapinum
19
Rp
Quetiapinum
20
Rp
Quetiapinum
21
Rp
Quetiapinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Abilify; tabl.; 15 mg
Lamitrin; tabl.; 0,025 g
Lamitrin; tabl.; 0,05 g
Lamitrin; tabl.; 0,1 g
Lamitrin; tabl.; 0,1 g
Olzin; tabl. powl.;
10 mg
Olzin; tabl. powl.; 5 mg
Zolafren; kaps.; 10 mg
Zolafren; kaps.; 5 mg
Zolafren; kaps.; 7,5 mg
Zolafren; tabl. powl.;
10 mg
Zolafren; tabl. powl.;
5 mg
Ketilept 100 mg; tabl.
powl.; 0,1 g
Ketilept 200 mg; tabl.
powl.; 0,2 g
Ketilept 25 mg; tabl.
powl.; 0,025 g
Ketilept 300 mg; tabl.
powl.; 0,3 g
Ketrel; tabl. powl.;
0,025 g
Ketrel; tabl. powl.;
0,1 g
Ketrel; tabl. powl.;
0,2 g
Seroquel; tabl. powl.;
0,1 g
Seroquel; tabl. powl.;
0,2 g
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
28 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
60 tabl.
6
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
7
5909990002306
5909990354818
5909990346219
5909990346318
5909990346325
28 tabl.
30 tabl.
5909990729081
28 tabl.
30 kaps.
30 kaps.
30 kaps.
30 tabl.
30 kaps.
30 kaps.
30 tabl.
5909990729159
5909991064716
5909991064518
5909991064617
30 tabl.
30 tabl.
5909990917013
30 tabl.
30 tabl.
5909990916917
60 tabl.
60 tabl.
5909990055562
60 tabl.
60 tabl.
5909990055593
30 tabl.
60 tabl.
5909990055531
60 tabl.
60 tabl.
5909990055630
30 tabl.
60 tabl.
5909990430840
60 tabl.
60 tabl.
5909990430857
60 tabl.
60 tabl.
5909990430888
60 tabl.
60 tabl.
5909990428717
60 tabl.
60 tabl.
5909990428816
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
100 kaps.
100 kaps.
5909990095018
100 tabl.
100 tabl.
5909990748723
��������������������������������
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
Rp
2
Rp
Substancja
czynna
3
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Madopar 125; kaps.;
0,025 g + 0,1 g
Madopar 125; tabl.
rozpuszczalne;
0,025 g + 0,1 g
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
3
Rp
4
Rp
5
Rp
6
Rp
7
Rp
8
Rp
9
Rp
10
Rp
11
Rp
12
Rp
13
Rp
14
Rp
15
Rp
16
Rp
—� 14195� —�
3
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Carbidopum,
Levodopum
Carbidopum,
Levodopum
Carbidopum,
Levodopum
Selegilini
hydrochloridum
Selegilini
hydrochloridum
Selegilini
hydrochloridum
Selegilini
hydrochloridum
4
Madopar 250 ; tabl.;
0,05 g + 0,2 g
Madopar 250; kaps.;
0,05 g + 0,2 g
Madopar 250; tabl.;
0,05 g + 0,2 g
Madopar 62,5; kaps.;
0,0125 g + 0,05 g
Madopar 62,5; tabl.
rozpuszczalne;
0,0125 g + 0,05 g
Madopar HBS 125;
kaps.; 0,025 g + 0,1 g
Madopar; tabl.; 0,05 g
+ 0,2 g
Nakom mite; tabl.;
0,025 g + 0,1 g
Nakom; tabl.; 0,025 g
+ 0,25 g
Sinemet CR 200/50;
tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,05 g +
0,2 g
Poz.�1442
5
6
7
100 tabl.
100 tabl.
5909990500628
100 kaps.
100 kaps.
5909990095216
100 tabl.
100 tabl.
5909990095117
100 kaps.
100 kaps.
5909990094912
100 tabl.
100 tabl.
5909990748624
100 kaps.
100 kaps.
5909990377510
100 tabl.
100 tabl.
5909990503209
100 tabl.
100 tabl.
5909990175314
100 tabl.
100 tabl.
5909990175215
100 tabl.
100 tabl.
5909990020416
Apo-Selin; tabl.; 5 mg
60 tabl.
60 tabl.
5909990918515
Segan; tabl.; 5 mg
60 tabl. (3 blistry x
20)
60 tabl.
5909990746026
Selerin; tabl.; 5 mg
60 tabl.
60 tabl.
5909990753710
Selgres; tabl. powl.;
5 mg
50 tabl.
60 tabl.
5909990404315
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
100 kaps.
60 kaps.
5909990430314
100 tabl.
5909991084011
100 tabl.
5909991084110
50 tabl. (blister)
100 tabl.
5909990924813
50 tabl. (pojemnik)
100 tabl.
5909990924820
100 tabl. (5
blistrów x 20)
100 tabl.
5909990695331
100 tabl.
100 tabl.
5909990662128
100 tabl. (10
blistrów x 10)
100 tabl.
5909990662111
50 tabl.
100 tabl.
5909990400010
50 tabl.
100 tabl.
5909990400119
08) Choroba Le�niowskiego-Crohna
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Budesonidum
2
Rp
Mesalazinum
3
Rp
Mesalazinum
4
Rp
Mesalazinum
5
Rp
Mesalazinum
6
Rp
Mesalazinum
7
Rp
Mesalazinum
8
Rp
Mesalazinum
9
Rp
Mesalazinum
10
Rp
Mesalazinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Entocort; kaps. twarde
����������onym
uwalnianiu; 3 mg
Asamax 250; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Asamax 500; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Colitan; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Colitan; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Jucolon; tabl. powl.
dojelitowe; 0,25 g
Pentasa; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 0,5 g
Pentasa; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 0,5 g
Salofalk 250; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Salofalk 500; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
100 tabl. (10
blistrów x 10)
100 tabl. (10
blistrów x 10)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14196� —�
1
2
3
11
Rp
Sulfasalazinum
12
Rp
Sulfasalazinum
13
Rp
Sulfasalazinum
14
Rp
Sulfasalazinum
15
Rp
Sulfasalazinum
Poz.�1442
4
Salazopyrin EN; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Salazopyrin EN; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Sulfasalazin EN; tabl.
powl.; 0,5 g
Sulfasalazin EN; tabl.
powl.; 0,5 g
Sulfasalazin; tabl.
powl.; 0,5 g
5
6
7
100 tabl.
100 tabl.
5909990864423
50 tabl.
100 tabl.
5909990864416
100 tabl.
100 tabl.
5909990283323
50 tabl.
100 tabl.
5909990283316
50 tabl.
100 tabl.
5909990283217
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
50 tabl.
50 tabl.
5909990203017
50 tabl.
50 tabl.
5909990203116
1 amp. à 1 ml
1 amp.
5909990127214
50 dra�etek
50 dra�etek
5909990127016
50 dra�etek
50 dra�etek
5909990127115
20 tabl. (1 blister
x 20)
20 tabl.
5909990202713
20 tabl. (fiolka)
20 tabl.
5909990202720
30 tabl.
30 tabl.
5909990286911
09) Choroby psychiczne lub upo�������������������
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Chlorprothixenum
2
Rp
Chlorprothixenum
3
Rp
Flupentixolum
4
Rp
Flupentixolum
5
Rp
Flupentixolum
6
Rp
Prochlorperazinum
7
Rp
Prochlorperazinum
8
Rp
Valpromidum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Chlorprothixen
Zentiva,
Chlorprothixen; tabl.
powl.; 0,015 g
Chlorprothixen
Zentiva,
Chlorprothixen; tabl.
powl.; 0,05 g
Fluanxol Depot;
roztwór do
wstrzykiwa�;
0,02 g/1 ml
Fluanxol; dra�etki;
0,5 mg
Fluanxol; dra�etki;
3 mg
Chloropernazinum;
tabl.; 0,01 g
Chloropernazinum;
tabl.; 0,01 g
Depamide; tabl. powl.
dojelitowe; 300 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14197� —�
Poz.�1442
10) Ci��ka posta�� ������������ ������������� �������� ����� �� ����������wanym badaniem
spirometrycznym z warto�ci� wska�nika FEV1 mniejsz� ni� 50% oraz ujemn� prób�
rozkurczow�
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Tiotropium
2
Rp
Tiotropium
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Spiriva; proszek do
�����������������������
twardych; 18 �g/dawka
inhalacyjna
Spiriva; proszek do
�����������������������
twardych; 18 �g/dawka
inhalacyjna
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
30 kaps.
30 kaps.
5909990985111
30 kaps. +
HandiHaler
30 kaps.
5909990985128
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
60 tabl. (blister)
6
60 tabl.
7
5909990205516
40 tabl.
60 tabl.
5909990359912
60 tabl. (2 blistry x
30)
60 tabl.
5909990443017
60 tabl.
60 tabl.
5909990318612
60 tabl. (3 blistry x
20)
60 tabl.
60 tabl.
5909990911127
60 tabl.
5909991036218
60 tabl. (4 blistry x
15)
60 tabl.
5909990647224
90 tabl. (6 blistrów
x 15)
60 tabl.
5909990647231
60 tabl.
60 tabl.
5909990846719
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990744817
5909990744916
5909990745012
5909990745111
5909991090715
5909991090814
5909991090913
11) Cukrzyca
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna /
Wyrób
medyczny
Nazwa, posta� i
dawka leku albo
wyrobu medycznego
1
1
2
Rp
3
Glibenclamidum
4
Euclamin; tabl.; 5 mg
Diabrezide; tabl.;
80 mg
Diaprel MR; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 30 mg
Diaprel; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 80 mg
2
Rp
Gliclazidum
3
Rp
Gliclazidum
4
Rp
Gliclazidum
5
Rp
Gliclazidum
Diazidan; tabl.; 80 mg
6
Rp
Gliclazidum
7
Rp
Gliclazidum
8
Rp
Gliclazidum
9
Rp
Gliclazidum
10
11
12
13
14
15
16
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Glimepiridum
Glimepiridum
Glimepiridum
Glimepiridum
Glimepiridum
Glimepiridum
Glimepiridum
Glazide; tabl.; 80 mg
Gliclada; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 30 mg
Gliclada; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 30 mg
Gliclazide; tabl.;
80 mg
Amaryl 1; tabl.; 1 mg
Amaryl 2; tabl.; 2 mg
Amaryl 3; tabl.; 3 mg
Amaryl 4; tabl.; 4 mg
Avaron; tabl.; 1 mg
Avaron; tabl.; 2 mg
Avaron; tabl.; 3 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14198� —�
1
17
2
Rp
3
Glimepiridum
4
Avaron; tabl.; 4 mg
18
Rp
Glimepiridum
Diaril; tabl.; 1 mg
19
Rp
Glimepiridum
Diaril; tabl.; 2 mg
20
Rp
Glimepiridum
Diaril; tabl.; 3 mg
21
Rp
Glimepiridum
22
Rp
Glimepiridum
23
Rp
Glimepiridum
24
Rp
Glimepiridum
25
Rp
Glimepiridum
Diaril; tabl.; 4 mg
Glibetic 1 mg; tabl.;
1 mg
Glibetic 2 mg; tabl.;
2 mg
Glibetic 3 mg; tabl.;
3 mg
Glibetic 4 mg; tabl.;
4 mg
26
Rp
Glimepiridum
Glibezid 1; tabl.; 1 mg
27
Rp
Glimepiridum
Glibezid 1; tabl.; 1 mg
28
Rp
Glimepiridum
Glibezid 2; tabl.; 2 mg
29
Rp
Glimepiridum
Glibezid 2; tabl.; 2 mg
30
Rp
Glimepiridum
Glibezid 3; tabl.; 3 mg
31
Rp
Glimepiridum
Glibezid 3; tabl.; 3 mg
32
Rp
Glimepiridum
Glidiamid; tabl.; 1 mg
33
Rp
Glimepiridum
Glidiamid; tabl.; 2 mg
34
Rp
Glimepiridum
Glidiamid; tabl.; 3 mg
35
Rp
Glimepiridum
Glidiamid; tabl.; 4 mg
36
Rp
Glimepiridum
37
Rp
Glimepiridum
38
Rp
Glimepiridum
39
Rp
Glimepiridum
40
Rp
Glimepiridum
Glidiamid; tabl.; 6 mg
GlimeHexal 1; tabl.;
1 mg
GlimeHexal 2; tabl.;
2 mg
GlimeHexal 3; tabl.;
3 mg
GlimeHexal 4; tabl.;
4 mg
GlimeHexal 6; tabl.;
6 mg
Glimepiride Arrow;
tabl.; 2 mg
Glimepiride Arrow;
tabl.; 3 mg
Glimepiride Arrow;
tabl.; 4 mg
41
Rp
Glimepiridum
42
Rp
Glimepiridum
43
Rp
Glimepiridum
44
Rp
Glimepiridum
45
Rp
Glimepiridum
Glipid; tabl.; 1 mg
46
Rp
Glimepiridum
Glipid; tabl.; 2 mg
47
Rp
Glimepiridum
Glipid; tabl.; 3 mg
48
Rp
Glimepiridum
Glipid; tabl.; 4 mg
49
50
51
52
Rp
Rp
Rp
Rp
Glimepiridum
Glimepiridum
Glimepiridum
Glimepiridum
Pemidal; tabl.; 1 mg
Pemidal; tabl.; 2 mg
Pemidal; tabl.; 3 mg
Pemidal; tabl.; 4 mg
53
Rp
Glimepiridum
Symglic; tabl.; 1 mg
54
Rp
Glimepiridum
Symglic; tabl.; 2 mg
Poz.�1442
5
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
6
30 tabl.
7
5909991091019
30 tabl.
5909990566082
30 tabl.
5909990566105
30 tabl.
5909990566129
30 tabl.
5909990566143
30 tabl.
30 tabl.
5909991097615
30 tabl.
30 tabl.
5909991097516
30 tabl.
30 tabl.
5909991097417
30 tabl.
30 tabl.
5909991097318
30 tabl.
5909990339952
30 tabl.
5909990339969
30 tabl.
5909990339976
30 tabl.
5909990339983
30 tabl.
5909990339990
30 tabl.
5909990340002
30 tabl.
5909990430536
30 tabl.
5909990430543
30 tabl.
5909990430550
30 tabl.
5909990430567
30 tabl.
5909990430574
30 tabl.
5909990337453
30 tabl.
5909990337521
30 tabl.
30 tabl.
5909990338078
30 tabl.
30 tabl.
5909990338146
30 tabl.
5909990338207
30 tabl.
5909990658336
30 tabl.
5909990658398
30 tabl.
5909990658497
30 tabl.
5909990420179
30 tabl.
5909990420186
30 tabl.
5909990420193
30 tabl. (2 blistry x
15)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (2 blistry x
15)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (2 blistry x
15)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990420209
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990570553
5909990570577
5909990570591
5909990570614
30 tabl.
5909990570348
30 tabl.
5909990570355
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14199� —�
1
2
3
4
55
Rp
Glimepiridum
Symglic; tabl.; 3 mg
56
Rp
Glimepiridum
Symglic; tabl.; 4 mg
57
Rp
Glimepiridum
Symglic; tabl.; 6 mg
58
Rp
59
Rp
60
Rp
61
Rp
62
Rp
63
Rp
64
Rp
65
Rp
66
Rp
67
Rp
68
Rp
69
Rp
70
Rp
71
Rp
72
Rp
73
Rp
74
Rp
5
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
Glibenese gITS; tabl.
Glipizidum
����������onym
30 tabl.
uwalnianiu; 10 mg
Glipizide BP; tabl.;
Glipizidum
30 tabl.
5 mg
Glurenorm; tabl.;
Gliquidonum
50 tabl.
30 mg
GlucaGen 1 mg
HypoKit; proszek i
1 fiolka + amp.rozpuszczalnik do
Glucagonum
strz.
przygotowania
roztworu do
wstrzykiwa�; 1 mg
NovoMix 30 Penfill;
roztwór do
Insulinum aspartum
��������������
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
NovoMix 50 Penfill;
roztwór do
Insulinum aspartum
��������������
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
NovoRapid Penfill;
roztwór do
Insulinum aspartum
��������������
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Apidra; roztwór do
�����������������
wstrzykiwa�
wstrzykiwaczy
Insulinum glulisine
podskórnych;
OptiClik
100 j.m./1 ml
Apidra; roztwór do
5 wstrzykiwaczy
wstrzykiwa�
Insulinum glulisine
SoloStar à 3 ml
podskórnych;
100 j.m. /1 ml
Actrapid Penfill;
roztwór do
Insulinum injectio
��������������
wstrzykiwa�;
neutralis
100 j.m./1 ml
Gensulin R; roztwór
Insulinum injectio
do wstrzykiwa�;
��������������
neutralis
100 j.m./1 ml
Humulin R; roztwór do
Insulinum injectio
wstrzykiwa�;
��������������
neutralis
100 j.m./1 ml
Insuman Rapid;
roztwór do
Insulinum injectio
��������������
wstrzykiwa�;
neutralis
100 j.m./1 ml
Polhumin R;
zawiesina do
Insulinum injectio
��������������
wstrzykiwa�;
neutralis
100 j.m./1 ml
Insulinum injectio
Humulin M3 (30/70);
neutralis humanum
zawiesina do
��������������
+ Insulinum
wstrzykiwa�;
isophanum
100 j.m./1 ml
humanum
Insulinum injectio Humulin M3 KwikPen,
Humulin M3 Pen;
neutralis humanum
5 wstrzykiwaczy à
zawiesina do
+ Insulinum
3 ml
wstrzykiwa�;
isophanum
100 j.m./1 ml
humanum
Insulinum injectio
Insuman Comb 25;
neutralis humanum
zawiesina do
��������������
+ Insulinum
wstrzykiwa�;
isophanum
100 j.m./1 ml
humanum
Poz.�1442
6
7
30 tabl.
5909990570362
30 tabl.
5909990573196
30 tabl.
5909990570379
30 tabl.
5909990792818
30 tabl.
5909990791712
50 tabl.
5909990165919
1 fiolka
5909990693313
�������
�������������
�������
�������������
�������
�������������
5 szt.
5909990334506
5 szt.
5909990617197
�������
�������������
�������
�������������
�������
�������������
�������
�������������
�������
�������������
�������
�������������
5 szt.
5909990454815
�������
�������������
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
75
Rp
76
Rp
77
Rp
78
Rp
79
Rp
80
Rp
81
Rp
82
Rp
83
84
Rp
Rp
—� 14200� —�
3
Insulinum injectio
neutralis humanum
+ Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis humanum
+ Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis humanum
+ Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis humanum
+ Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis
humanum+
Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis
humanum+
Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis
humanum+
Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis
humanum+
Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis
humanum+
Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis
humanum+
Insulinum
isophanum
humanum
Insulinum injectio
neutralis
humanum+
Insulinum
isophanum
humanum
85
Rp
86
Rp
Insulinum
isophanum
87
Rp
Insulinum
isophanum
88
Rp
Insulinum
isophanum
Poz.�1442
4
5
6
7
Mixtard 30 Penfill;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Mixtard 40 Penfill;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Mixtard 50 Penfill;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Polhumin Mix-3;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Gensulin M20 (20/80);
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Gensulin M30 (30/70);
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Gensulin M40 (40/60);
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Gensulin M50 (50/50);
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Polhumin Mix-2;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Polhumin Mix-4;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Polhumin Mix-5;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
�������
�������������
5 szt.
5909990455218
�������
�������������
Gensulin N; zawiesina
do wstrzykiwa�;
��������������
100 j.m./1 ml
Humulin N KwikPen,
Humulin N Pen;
5 wstrzykiwaczy à
zawiesina do
3 ml
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Humulin N; zawiesina
do wstrzykiwa�;
��������������
100 j.m./1 ml
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14201� —�
1
2
3
89
Rp
Insulinum
isophanum
90
Rp
Insulinum
isophanum
91
Rp
Insulinum
isophanum
92
Rp
Insulinum lispro
93
Rp
Insulinum lispro
94
Rp
Insulinum lispro
95
Rp
96
Rp
97
Rp
98
Rp
99
Rp
100
Rp
101
Rp
102
Rp
103
Rp
104
Rp
105
Rp
106
Rp
107
Rp
108
Rp
109
Rp
110
Rp
111
Rp
112
Rp
113
Rp
Insulinum lisprum
zinci protaminati
injectio + Insulinum
lisprum, injectio
neutralis
Insulinum lisprum
zinci protaminati
injectio + Insulinum
lisprum, injectio
neutralis
Insulinum lisprum,
injectio neutralis
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
4
Insulatard Penfill;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Insuman Basal;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Polhumin N;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Humalog 100 j.m./ml
KwikPen; roztwór do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Humalog Mix
25 100 j.m./ml
KwikPen; zawiesina
do wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Humalog Mix
50 100 j.m./ml
KwikPen; zawiesina
do wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Poz.�1442
5
6
7
��������������
�������
�������������
��������������
�������
�������������
��������������
�������
�������������
5 wstrzykiwaczy à
3 ml
5 szt.
5909990657742
5 wstrzykiwaczy à
3 ml
5 szt.
5909990657766
5 wstrzykiwaczy à
3 ml
5 szt.
5909990657780
Humalog Mix 25;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
Humalog Mix 50;
zawiesina do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
��������������
�������
�������������
��������������
�������
�������������
30 tabl.
5909990765379
30 tabl.
5909990765393
30 tabl.
5909990765423
60 tabl.
30 tabl.
5909990698141
90 tabl.
30 tabl.
5909990698172
60 tabl.
30 tabl.
5909990698257
90 tabl.
30 tabl.
5909990698288
30 tabl.
5909990078943
30 tabl.
5909990078950
30 tabl.
5909990079001
30 tabl.
5909990079025
30 tabl.
5909990078974
30 tabl.
5909990078981
30 tabl.
30 tabl.
5909990717248
30 tabl.
30 tabl.
5909990789276
30 tabl.
30 tabl.
5909990789290
Humalog; roztwór do
wstrzykiwa�;
100 j.m./1 ml
Avamina ; tabl. powl.;
500 mg
Avamina ; tabl. powl.;
850 mg
Avamina; tabl. powl.;
1000 mg
Etform 500; tabl.;
500 mg
Etform 500; tabl.;
500 mg
Etform 850; tabl.;
850 mg
Etform 850; tabl.;
850 mg
Formetic; tabl. powl.;
0,5 g
Formetic; tabl. powl.;
0,5 g
Formetic; tabl. powl.;
0,85 g
Formetic; tabl. powl.;
0,85 g
Formetic; tabl. powl.;
1g
Formetic; tabl. powl.;
1g
Glucophage 1000;
tabl. powl.; 1 g
Glucophage 500; tabl.
powl.; 0,5 g
Glucophage 850; tabl.
powl.; 0,85 g
30 szt. (3 blistry x
10)
30 szt. (3 blistry x
10)
30 szt. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14202� —�
1
2
3
114
Rp
Metformini
hydrochloridum
115
Rp
Metformini
hydrochloridum
116
Rp
117
Rp
118
Rp
119
Rp
120
Rp
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
121
Rp
122
Rp
123
Rp
124
Rp
125
Rp
126
Rp
127
Rp
128
Rp
129
Rp
Metformini
hydrochloridum
130
Rp
Metformini
hydrochloridum
131
Rp
132
Rp
133
Rp
134
Rp
135
Rp
136
Rp
137
Rp
138
Rp
139
Rp
140
Rp
141
Rp
142
Rp
143
Rp
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
Metformini
hydrochloridum
4
GlucophageXR; tabl.
����������onym
uwalnianiu; 500 mg
GlucophageXR; tabl.
����������onym
uwalnianiu; 750 mg
Gluformin; tabl. powl.;
0,85 g
Gluformin; tabl. powl.;
0,85 g
Metfogamma 1000;
tabl. powl.; 1000 mg
Metfogamma 500;
tabl. powl.; 0,5 g
Metfogamma 850;
tabl. powl.; 0,85 g
Metformax 1000; tabl.
powl.; 1000 mg
Metformax 500; tabl.;
0,5 g
Metformax 850; tabl.;
0,85 g
Metformax 850; tabl.;
0,85 g
Metformax SR 500;
����������������onym
uwalnianiu; 500 mg
Metformin Bluefish;
tabl. powl.; 1000 mg
Metformin Bluefish;
tabl. powl.; 500 mg
Metformin Bluefish;
tabl. powl.; 850 mg
Metformin galena,
Metformin 850; tabl.;
0,85 g
Metformin galena,
Metformin 850; tabl.;
0,85 g
Metformin galena,
Metformin; tabl.; 0,5 g
Metformini
hydrochloridum
Metformini
Metifor; tabl.; 0,5 g
hydrochloridum
Metformini
Metral ; tabl.; 0,5 g
hydrochloridum
Metformini
Metral ; tabl.; 0,85 g
hydrochloridum
Metformini
Siofor 1000; tabl.
hydrochloridum
powl.; 1 g
Metformini
Siofor 1000; tabl.
hydrochloridum
powl.; 1 g
Metformini
Siofor 1000; tabl.
hydrochloridum
powl.; 1 g
Metformini
Siofor 1000; tabl.
hydrochloridum
powl.; 1 g
Metformini
Siofor 500; tabl. powl.;
hydrochloridum
0,5 g
Metformini
Siofor 500; tabl.;
hydrochloridum
500 mg
Metformini
Siofor 850; tabl. powl.;
hydrochloridum
0,85 g
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Keto-Diastix; test
i zwi�zków
paskowy
ketonowych w
moczu
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Contour Link; test
we krwi w
paskowy
miernikach
kodowanych
automatycznie
Poz.�1442
5
6
7
30 tabl.
30 tabl.
5909990624751
30 tabl.
30 tabl.
5909990213429
30 tabl.
30 tabl.
5909990850112
60 tabl.
30 tabl.
5909990850129
30 tabl.
30 tabl.
5909990654598
30 tabl.
30 tabl.
5909991033019
30 tabl.
30 tabl.
5909991032913
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990053056
30 tabl.
30 tabl.
5909990126316
30 tabl.
5909990450718
30 tabl.
5909990450725
30 tabl.
5909990652112
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
(pojemnik)
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990705894
30 tabl.
5909990705474
30 tabl.
5909990705726
30 tabl. (2 blistry x
15)
30 tabl.
5909990928019
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990928026
30 tabl.
30 tabl.
5909990462018
30 tabl.
5909990495115
30 tabl.
5909991090319
30 tabl.
5909991090418
30 tabl.
5909990221028
30 tabl.
5909990220984
30 tabl.
5909990220991
30 tabl.
5909990221004
30 tabl.
30 tabl.
5909990457212
60 tabl.
30 tabl.
5909990457229
30 tabl.
30 tabl.
5909990457311
50 szt.
50 szt.
brak kodu EAN
100 szt.
50 szt.
5016003707100
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
120 tabl. (8
blistrów x 15)
30 tabl. (2 blistry x
15)
60 tabl. (4 blistry x
15)
90 tabl. (6 blistrów
x 15)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
144
Rp
145
Rp
146
Rp
147
Rp
148
Rp
149
Rp
150
Rp
151
Rp
152
Rp
153
Rp
154
Rp
—� 14203� —�
3
4
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Contour TS; test
we krwi w
paskowy
miernikach
kodowanych
automatycznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Evolution; test
we krwi w
paskowy; 1 pasek (33
miernikach
x 6 mm)
kodowanych
automatycznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Glucocard 01 Sensor;
we krwi w
test paskowy
miernikach
kodowanych
automatycznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Glucocard G sensor;
we krwi w
test paskowy
miernikach
kodowanych
automatycznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Rightest gS 100; test
we krwi w
paskowy
miernikach
kodowanych
automatycznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Accu-Chek Active;
miernikach
test paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Accu-Chek go; test
miernikach
paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Ascensia Entrust; test
miernikach
paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Diagnostic gold Strip;
miernikach
test paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Diagomat Strip; test
miernikach
paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Eusure test paskowy;
miernikach
test paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Poz.�1442
5
6
7
50 szt.
50 szt.
5016003183904
50 szt. (2 fiolki x
25)
50 szt.
8809115901385
50 szt.
50 szt.
4987486785590
50 szt.
50 szt.
4987486777328
50 szt.
50 szt.
4710627333462
50 szt.
50 szt.
4015630056316
50 szt.
50 szt.
4015630056576
50 szt.
50 szt.
5016003746208
50 szt.
50 szt.
5906881862681
50 szt.
50 szt.
5906881862957
50 szt.
50 szt.
5907814464033
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
155
Rp
156
Rp
157
Rp
158
Rp
159
Rp
160
Rp
161
Rp
162
Rp
163
Rp
164
Rp
165
Rp
—� 14204� —�
3
4
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Glucocard II; test
miernikach
paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Glucosense-elektroda
we krwi w
enzymatyczna; test
miernikach
paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
MediSense
we krwi w
Blood glucose
miernikach
Sensor-Elektrode; test
kodowanych na
paskowy
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Optium elektroda
we krwi w
enzymatyczna; test
miernikach
paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
Optium Xido; test
miernikach
paskowy
kodowanych na
no�nikach
mechanicznych
Test paskowy do
Beurer paski
oznaczania glukozy
kontrolne; test
we krwi w
paskowy; do
miernikach
modeli glukometrów
kodowanych
gL 30 i BGL 40
r�cznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
iXell; test paskowy
miernikach
kodowanych
r�cznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
Microdot; test
we krwi w
paskowy
miernikach
kodowanych
r�cznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
One Touch Horizon;
we krwi w
test paskowy
miernikach
kodowanych
r�cznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
One Touch Select;
we krwi w
test paskowy
miernikach
kodowanych
r�cznie
Test paskowy do
oznaczania glukozy
One Touch Test
we krwi w
Strips; test paskowy
miernikach
kodowanych
r�cznie
Poz.�1442
5
6
7
50 szt.
50 szt.
4987486775454
50 szt.
50 szt.
5908222562274
50 szt.
50 szt.
5021791988518
50 szt.
50 szt.
5021791700301
50 szt.
50 szt.
5021791707249
50 szt. (2
opakowania x 25)
50 szt.
4211125457006
50 szt.
50 szt.
5908222562632
50 szt.
50 szt.
5060141250035
50 szt.
50 szt.
4030841253507
50 szt.
50 szt.
4030841213921
50 szt.
50 szt.
4030841208668
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
166
Rp
167
Rp
168
—� 14205� —�
3
Test paskowy do
oznaczania glukozy
we krwi w
miernikach
kodowanych
r�cznie
Rp
Tolbutamidum
Tolbutamidum
Poz.�1442
4
5
6
7
Optium Omega; test
paskowy
50 szt.
50 szt.
5021791708888
40 tabl. (20 + 20)
40 tabl.
5909990205417
40 tabl. (4 blistry x
10)
40 tabl.
5909990610259
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
6
28 tabl.
7
5909990776962
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
Diabetol; tabl.;
500 mg
Diabetol; tabl.;
500 mg
12) Endometrioza
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
1
2
Rp
Substancja
czynna
3
Dienogestum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Visanne; tabl.; 2 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
5
28 tabl.
14) Fenyloketonuria
Substancja
czynna /
Produkt
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
3
1
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
2
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
3
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
4
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
5
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
6
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
7
Rp
8
Rp
9
Rp
10
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Easiphen o smaku
owoców le������������
doustny
Lophlex o smaku
neutralnym; proszek
Lophlex o smaku
owoców le�nych;
proszek
Lophlex o smaku
pomara�czowym;
proszek
Milupa PKU 1;
granulat; 1 puszka
Milupa PKU 1-mix;
granulat;
1 opakowanie (1000 g)
Milupa PKU 2
Prima; granulat
Milupa PKU 2
Secunda; granulat
Milupa PKU 2 shake
choco; proszek
Milupa PKU 2 shake
truskawkowo-waniliowy; proszek
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
5
4500 ml (18
pojemników x
250 ml)
834 g (30 saszetek
x 27,8 g)
6
7
4500 ml
5909990652129
834 g
5909990635030
834 g (30 saszetek
x 27,8 g)
834 g
5909990635054
834 g (30 saszetek
x 27,8 g)
834 g
5909990635047
500 g
500 g
5909990904112
1000 g
1000 g
5909990966011
500 g
500 g
5909990634705
500 g
500 g
5909990634699
600 g (20 saszetek
x 30 g)
600 g
5909990639373
600 g (20 saszetek
x 30 g)
600 g
5909990639366
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14206� —�
1
2
3
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
11
Rp
12
Rp
13
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
14
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
15
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
16
Rp
17
Rp
18
Rp
19
Rp
20
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
21
Rp
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
Dieta w
fenyloketonurii
4
Milupa PKU 2-mix;
proszek
Milupa PKU 3
advanta; granulat
Milupa PKU 3 shake
pomara�czowy;
proszek
Milupa PKU 3; tabl.
powl.
Minaphlex o smaku
waniliowo-ananasowym;
proszek
Minaphlex; proszek
Phenyl Free 1;
proszek
Phenyl Free 2 HP;
proszek
Phenyl Free 2;
proszek
XP Analog LCP;
proszek do
przygotowania
roztworu doustnego
XP maxamum o
smaku
pomara�czowym;
proszek
Poz.�1442
5
6
7
400 g
400 g
5909991059019
500 g
500 g
5909990634712
600 g (20 saszetek
x 30 g)
600 g
5909990639274
600 tabl.
600 tabl.
5909990654857
870 g (30 saszetek
x 29 g)
870 g
5909991072315
870 g (30 saszetek
x 29 g)
870 g
5909991072216
454 g
454 g
5909990754465
454 g
454 g
5909990886616
454 g
454 g
5909990886715
400 g
400 g
5909991022112
1500 g (30
saszetek x 50 g)
1500 g
5909990642601
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
3 ml (butelka)
3 ml
5909990008469
1 butelka à 3 ml
1 butelka à 3ml
5909990574315
5 ml
5 ml
5909990865024
5 ml
5 ml
5909990677733
1 butelka à 5 ml
1 butelka à 5 ml
5909990570546
1 butelka à 5 ml
1 butelka à 5 ml
5909990869114
5 ml (butelka)
5 ml
5909990695744
5 ml (butelka)
5 ml
5909990643929
5 ml (butelka)
5 ml
5909990661329
5 ml (butelka)
5 ml
5909990442423
17) Jaskra
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
Rp
2
Rp
3
Rp
4
Rp
5
Rp
6
Rp
7
Rp
8
Rp
9
Rp
10
Rp
Substancja
czynna
3
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Lumigan; krople do
Bimatoprostum
oczu; 0,3 mg/1 ml
Ganfort; krople do
Bimatoprostum,
oczu; (300 �g +
Timololum
5 mg)/1 ml
Alphagan; krople do
Brimonidini
oczu, roztwór;
tartras
2 mg/1 ml
Brimonidini
Luxfen; krople do
tartras
oczu; 2 mg/1 ml
Combigan; krople do
Brimonidini
oczu; (2 mg + 5 mg)/1
tartras,Timololum
ml
Azopt; krople do oczu;
Brinzolamidum
0,01 g/1 ml
Dorzolamid Teva;
Dorzolamidum
krople do oczu,
roztwór; 0,02 g/1 ml
Rozalin; krople do
Dorzolamidum
oczu, roztwór;
0,02 g/1 ml
Trusopt; krople do
Dorzolamidum
oczu; 0,02 g/1 ml
Cosopt; krople do
Dorzolamidum,
oczu; (0,02 g +
Timololum
5 mg)/1 ml
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14207� —�
1
2
3
11
Rp
Dorzolamidum,
Timololum
12
Rp
Latanoprostum
13
Rp
Latanoprostum
14
Rp
Latanoprostum
15
Rp
Latanoprostum,
Timololum
16
Rp
Travoprostum
17
Rp
Travoprostum,
Timololum
4
Rozacom; krople do
oczu; (0,02 g +
5 mg)/1 ml
Latanoprost Arrow;
krople do oczu;
50 mcg/1 ml
Xalatan; krople do
oczu; 0,5 mg/1 ml
Xaloptic; krople do
oczu; 0,05 mg/1 ml
Xalacom; krople do
oczu; (0,05 mg +
5 mg)/1 ml
Travatan; krople do
oczu; 0,04 mg/1 ml
DuoTrav; krople do
oczu, roztwór;
(0,04 mg + 5 mg)/1 ml
Poz.�1442
5
6
7
5 ml (butelka)
5 ml
5909990746705
2,5 ml
2,5 ml
5909990713158
2,5 ml (butelka)
2,5 ml
5909990411818
2,5 ml
2,5 ml
5909990741311
2,5 ml (butelka)
2,5 ml
5909991057213
2,5 ml (butelka)
2,5 ml
5909990942619
2,5 ml
2,5 ml
5909990586172
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
30 szt.
30 szt.
5909990068548
30 szt.
30 szt.
5909990068494
5 ml
5 ml
5909990828326
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990767014
5909990767113
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
20 fiolek suchej
substancji
20 fiolek
5909990366514
30 amp. à 2,5 ml
75 ml
5909990375813
20) Moczówka prosta przysadkowa
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Desmopressinum
2
Rp
Desmopressinum
3
Rp
Desmopressinum
4
5
Rp
Rp
Desmopressinum
Desmopressinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Minirin Melt; liofilizat
doustny; 120 �g
Minirin Melt; liofilizat
doustny; 60 �g
Minirin; aerozol do
nosa; 0,01 mg/dawk�
Minirin; tabl.; 0,1 mg
Minirin; tabl.; 0,2 mg
21) Mukowiscydoza
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Colistinum
2
Rp
Dornasum alfa
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Colistin, Colistin TZF;
proszek do
przygotowania
roztworu do
wstrzykiwa� do�ylnych
/ domi��niowych;
1 000 000 j.m.
Pulmozyme; roztwór
do inhalacji; 1 mg/1 ml
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14208� —�
Poz.�1442
22) Nadpobudliwo��� �������������� �� ���������� ������ ����� ��� ����������ej�cymi
����������� ������� ����� ������ ������� ������������ ���urzenia l�kowe lub z udokumentowan�
nietolerancj� b�d� niepowodzeniem terapii lekami psychostymuluj�cymi jako element
��������������������������������������������������������������������y
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Atomoxetinum
2
Rp
Atomoxetinum
3
Rp
Atomoxetinum
4
Rp
Atomoxetinum
5
Rp
Atomoxetinum
6
Rp
Atomoxetinum
7
Rp
Atomoxetinum
8
Rp
Atomoxetinum
9
Rp
Atomoxetinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Strattera; kaps.
twarde; 10 mg
Strattera; kaps.
twarde; 10 mg
Strattera; kaps.
twarde; 18 mg
Strattera; kaps.
twarde; 18 mg
Strattera; kaps.
twarde; 25 mg
Strattera; kaps.
twarde; 25 mg
Strattera; kaps.
twarde; 40 mg
Strattera; kaps.
twarde; 40 mg
Strattera; kaps.
twarde; 60 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
28 szt.
28 szt.
5909990568574
7 szt.
7 szt.
5909990568550
28 szt.
28 szt.
5909990568642
7 szt.
7 szt.
5909990568628
28 szt.
28 szt.
5909990568680
7 szt.
7 szt.
5909990568666
28 szt.
28 szt.
5909990568727
7 szt.
7 szt.
5909990568703
28 szt.
28 szt.
5909990568765
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
5 szt.
5 szt.
5909990675081
5 szt.
5 szt.
5909990674961
5 szt.
5 szt.
5909990674992
5 szt.
5 szt.
5909990675074
5 szt.
5 szt.
5909990765713
5 szt.
5 szt.
5909990053605
5 szt.
5 szt.
5909990765416
��������������������������������������
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rpw
Fentanylum
2
Rpw
Fentanylum
3
Rpw
Fentanylum
4
Rpw
Fentanylum
5
Rpw
Fentanylum
6
Rpw
Fentanylum
7
Rpw
Fentanylum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Dolforin; system
transdermalny;
100 �g/h
Dolforin; system
transdermalny; 25 �g/h
Dolforin; system
transdermalny; 50 �g/h
Dolforin; system
transdermalny; 75 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
100 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
12,5 �g/h
Durogesic; system
transdermalny; 25 �g/h
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
8
Rpw
9
Rpw
10
Rpw
11
Rpw
12
Rpw
13
Rpw
14
Rpw
15
Rpw
16
Rpw
17
Rpw
18
Rpw
19
Rpw
20
Rpw
21
Rpw
22
Rpw
23
Rpw
24
Rpw
25
Rpw
26
Rpw
27
Rpw
28
Rpw
29
Rpw
30
Rpw
31
Rpw
32
Rpw
33
Rpw
—� 14209� —�
3
4
Durogesic; system
Fentanylum
transdermalny; 50 �g/h
Durogesic; system
Fentanylum
transdermalny; 75 �g/h
Fenta MX 100; system
Fentanylum
transdermalny;
100 �g/h
Fenta MX 25; system
Fentanylum
transdermalny; 25 �g/h
Fenta MX 50; system
Fentanylum
transdermalny; 50 �g/h
Fenta MX 75; system
Fentanylum
transdermalny; 75 �g/h
Fentagesic; system
Fentanylum
transdermalny;
100 �g/h
Fentagesic; system
Fentanylum
transdermalny; 25 �g/h
Fentagesic; system
Fentanylum
transdermalny; 50 �g/h
Fentagesic; system
Fentanylum
transdermalny; 75 �g/h
Fentanyl Actavis
100 �g/h; system
Fentanylum
transdermalny;
100 �g/h
Fentanyl Actavis
Fentanylum
25 �g/h; system
transdermalny; 25 �g/h
Fentanyl Actavis
Fentanylum
50 �g/h; system
transdermalny; 50 �g/h
Fentanyl Actavis
Fentanylum
75 �g/h; system
transdermalny; 75 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
100 �g/h ; system
Fentanylum
transdermalny;
100 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
Fentanylum
25 �g/h ; system
transdermalny; 25 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
Fentanylum
50 �g/h ; system
transdermalny; 50 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
Fentanylum
75 �g/h; system
transdermalny; 75 �g/h
Matrifen 100 �g/h;
Fentanylum
system transdermalny;
100 �g/h
Matrifen 12 �g/h;
Fentanylum
system transdermalny;
12 �g/h
Matrifen 25 �g/h;
Fentanylum
system transdermalny;
25 �g/h
Matrifen 50 �g/h;
Fentanylum
system transdermalny;
50 �g/h
Matrifen 75 �g/h;
Fentanylum
system transdermalny;
75 �g/h
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 10 mg
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 20 mg
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 40 mg
Poz.�1442
5
6
7
5 szt.
5 szt.
5909990765515
5 szt.
5 szt.
5909990765614
5 szt.
5 szt.
5909990054695
5 szt.
5 szt.
5909990054589
5 szt.
5 szt.
5909990054626
5 szt.
5 szt.
5909990054664
5 szt.
5 szt.
5909990017379
5 szt.
5 szt.
5909990017140
5 szt.
5 szt.
5909990017386
5 szt.
5 szt.
5909990017171
5 szt.
5 szt.
5909990000098
5 szt.
5 szt.
5909990000036
5 szt.
5 szt.
5909990000050
5 szt.
5 szt.
5909990000081
5 szt.
5 szt.
5909990000043
5 szt.
5 szt.
5909990000074
5 szt.
5 szt.
5909990000067
5 szt.
5 szt.
5909990016907
5 szt.
5 szt.
5909990043330
5 szt.
5 szt.
5909990043163
5 szt.
5 szt.
5909990043279
5 szt.
5 szt.
5909990043385
5 szt.
5 szt.
5909990043224
60 tabl.
60 tabl.
5909990643943
60 tabl.
60 tabl.
5909990644001
60 tabl.
60 tabl.
5909990644025
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14210� —�
1
2
3
34
Rpw
Oxycodoni
hydrochloridum
35
Rpw
Oxycodoni
hydrochloridum
4
OxyContin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 5 mg
OxyContin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 80 mg
Poz.�1442
5
6
7
60 tabl. ( 6 blistrów
x 10)
60 tabl.
5909990643905
60 tabl.
60 tabl.
5909990644049
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
4
5
6
7
Eltroxin; tabl.; 0,05 mg
100 tabl.
50 tabl.
5909990001613
Eltroxin; tabl.; 0,1 mg
100 tabl.
50 tabl.
5909990001712
100 tabl.
50 tabl.
5909991051426
50 tabl.
50 tabl.
5909991051419
100 tabl.
50 tabl.
5909991051525
50 tabl.
50 tabl.
5909991051518
100 tabl.
50 tabl.
5909991051624
50 tabl.
50 tabl.
5909991051617
50 tabl.
50 tabl.
5909991051716
50 tabl.
50 tabl.
5909991051815
100 tabl.
50 tabl.
5909991051129
50 tabl.
50 tabl.
5909991051112
100 tabl.
50 tabl.
5909991051228
50 tabl.
50 tabl.
5909991051211
100 tabl.
50 tabl.
5909991051327
50 tabl.
50 tabl.
5909991051310
100 tabl.
50 tabl.
5909990719020
50 tabl.
50 tabl.
5909990719006
100 tabl.
50 tabl.
5909990719044
50 tabl.
50 tabl.
5909990719037
100 tabl.
50 tabl.
5909990718993
50 tabl.
50 tabl.
5909990718986
50 tabl.
50 tabl.
5909990168910
50 tabl.
50 tabl.
5909990820610
24) Niedoczynno�� tarczycy
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
Rp
2
Rp
3
Rp
4
Rp
5
Rp
6
Rp
7
Rp
8
Rp
9
Rp
10
Rp
11
Rp
12
Rp
13
Rp
14
Rp
15
Rp
16
Rp
17
Rp
18
Rp
19
Rp
20
Rp
21
Rp
22
Rp
23
Rp
24
Rp
Substancja
czynna
3
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
Nazwa, posta� i
dawka leku
Euthyrox N 100; tabl.;
0,1 mg
Euthyrox N 100; tabl.;
0,1 mg
Euthyrox N 125; tabl.;
0,125 mg
Euthyrox N 125; tabl.;
0,125 mg
Euthyrox N 150; tabl.;
0,15 mg
Euthyrox N 150; tabl.;
0,15 mg
Euthyrox N 175; tabl.;
0,175 mg
Euthyrox N 200; tabl.;
0,2 mg
Euthyrox N 25; tabl.;
0,025 mg
Euthyrox N 25; tabl.;
0,025 mg
Euthyrox N 50; tabl.;
0,05 mg
Euthyrox N 50; tabl.;
0,05 mg
Euthyrox N 75; tabl.;
0,075 mg
Euthyrox N 75; tabl.;
0,075 mg
Euthyrox N; tabl.;
112 �g
Euthyrox N; tabl.;
112 �g
Euthyrox N; tabl.;
137 �g
Euthyrox N; tabl.;
137 �g
Euthyrox N; tabl.;
88 �g
Euthyrox N; tabl.;
88 �g
Letrox 100; tabl.;
0,1 mg
Letrox 150; tabl.;
0,15 mg
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
25
Rp
26
Rp
—� 14211� —�
3
Levothyroxinum
natricum
Levothyroxinum
natricum
4
Letrox 25; tabl.;
0,025 mg
Letrox 50; tabl.;
0,05 mg
Poz.�1442
5
6
7
50 tabl.
50 tabl.
5909990168811
50 tabl.
50 tabl.
5909990374014
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
5 szt.
5 szt.
5909990675081
5 szt.
5 szt.
5909990674961
5 szt.
5 szt.
5909990674992
5 szt.
5 szt.
5909990675074
5 szt.
5 szt.
5909990765713
5 szt.
5 szt.
5909990053605
5 szt.
5 szt.
5909990765416
5 szt.
5 szt.
5909990765515
5 szt.
5 szt.
5909990765614
5 szt.
5 szt.
5909990054695
5 szt.
5 szt.
5909990054589
5 szt.
5 szt.
5909990054626
5 szt.
5 szt.
5909990054664
5 szt.
5 szt.
5909990017379
5 szt.
5 szt.
5909990017140
5 szt.
5 szt.
5909990017386
������������������liwe
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rpw
Fentanylum
2
Rpw
Fentanylum
3
Rpw
Fentanylum
4
Rpw
Fentanylum
5
Rpw
Fentanylum
6
Rpw
Fentanylum
7
Rpw
Fentanylum
8
Rpw
Fentanylum
9
Rpw
Fentanylum
10
Rpw
Fentanylum
11
Rpw
Fentanylum
12
Rpw
Fentanylum
13
Rpw
Fentanylum
14
Rpw
Fentanylum
15
Rpw
Fentanylum
16
Rpw
Fentanylum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Dolforin; system
transdermalny;
100 �g/h
Dolforin; system
transdermalny;
25 �g/h
Dolforin; system
transdermalny;
50 �g/h
Dolforin; system
transdermalny;
75 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
100 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
12,5 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
25 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
50 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
75 �g/h
Fenta MX 100;
system
transdermalny;
100 �g/h
Fenta MX 25; system
transdermalny;
25 �g/h
Fenta MX 50; system
transdermalny;
50 �g/h
Fenta MX 75; system
transdermalny;
75 �g/h
Fentagesic; system
transdermalny;
100 �g/h
Fentagesic; system
transdermalny;
25 �g/h
Fentagesic; system
transdermalny;
50 �g/h
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14212� —�
1
2
3
17
Rpw
Fentanylum
18
Rpw
Fentanylum
19
Rpw
Fentanylum
20
Rpw
Fentanylum
21
Rpw
Fentanylum
22
Rpw
Fentanylum
23
Rpw
Fentanylum
24
Rpw
Fentanylum
25
Rpw
Fentanylum
26
Rpw
Fentanylum
27
Rpw
Fentanylum
28
Rpw
Fentanylum
29
Rpw
Fentanylum
30
Rpw
Fentanylum
31
Rp
Megestrolum
32
Rp
Megestrolum
33
Rp
Megestrolum
34
Rpw
Methadonum
35
Rpw
Methadonum
36
Rpw
Methadonum
37
Rp
Ondansetronum
4
Fentagesic; system
transdermalny;
75 �g/h
Fentanyl Actavis
100 �g/h; system
transdermalny;
100 �g/h
Fentanyl Actavis
25 �g/h; system
transdermalny;
25 �g/h
Fentanyl Actavis
50 �g/h; system
transdermalny;
50 �g/h
Fentanyl Actavis
75 �g/h; system
transdermalny;
75 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
100 �g/h ; system
transdermalny;
100 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
25 �g/h ; system
transdermalny;
25 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
50 �g/h ; system
transdermalny;
50 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
75 �g/h; system
transdermalny;
75 �g/h
Matrifen 100 �g/h;
system
transdermalny;
100 �g/h
Matrifen 12 �g/h;
system
transdermalny;
12 �g/h
Matrifen 25 �g/h;
system
transdermalny;
25 �g/h
Matrifen 50 �g/h;
system
transdermalny;
50 �g/h
Matrifen 75 �g/h;
system
transdermalny;
75 �g/h
Cachexan; zawiesina
doustna; 0,04 g/1 ml
Megace; zawiesina
doustna; 0,04 g/1 ml
Megalia; zawiesina
doustna; 0,04 g/1 ml
Methadone
Hydrochloride Molteni;
syrop; 1 mg/1 ml
Methadone
Hydrochloride Molteni;
syrop; 1 mg/1 ml
Methadone
Hydrochloride Molteni;
syrop; 1 mg/1 ml
Atossa; tabl. powl.;
4 mg
Poz.�1442
5
6
7
5 szt.
5 szt.
5909990017171
5 szt.
5 szt.
5909990000098
5 szt.
5 szt.
5909990000036
5 szt.
5 szt.
5909990000050
5 szt.
5 szt.
5909990000081
5 szt.
5 szt.
5909990000043
5 szt.
5 szt.
5909990000074
5 szt.
5 szt.
5909990000067
5 szt.
5 szt.
5909990016907
5 szt.
5 szt.
5909990043330
5 szt.
5 szt.
5909990043163
5 szt.
5 szt.
5909990043279
5 szt.
5 szt.
5909990043385
5 szt.
5 szt.
5909990043224
240 ml
120 ml
5909990614608
240 ml
120 ml
5909990437627
240 ml
120 ml
5909991054519
10 ml
10 ml
5909990719013
100 ml
20 ml
5909990792016
20 ml
20 ml
5909990718917
10 tabl.
10 tabl.
5909990744411
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
2
38
Rp
39
Rp
40
Rp
41
Rp
42
Rp
43
Rp
44
Rp
45
Rp
46
Rp
47
Rp
48
Rp
49
50
Rp
Rp
51
Rp
52
Rp
53
Rp
54
Rpw
55
Rpw
56
Rpw
57
Rpw
58
Rpw
59
Rp
60
Rp
—� 14213� —�
3
4
Atossa; tabl. powl.;
Ondansetronum
8 mg
Ebesetron; tabl. powl.;
Ondansetronum
4 mg
Ebesetron; tabl. powl.;
Ondansetronum
8 mg
Emetron; tabl. powl.;
Ondansetronum
8 mg
OndaLEK (Ondantor)
Ondansetronum
4; tabl. powl.; 4 mg
OndaLEK (Ondantor)
Ondansetronum
8; tabl. powl.; 8 mg
Ondansetron Bluefish;
tabl. ulegaj�ce
Ondansetronum
rozpadowi w jamie
ustnej; 4 mg
Ondansetron Bluefish;
tabl. ulegaj�ce
Ondansetronum
rozpadowi w jamie
ustnej; 8 mg
Setronon; tabl. powl.;
Ondansetronum
8 mg
Zofran Zydis; liofilizat
Ondansetronum
doustny; 4 mg
Zofran Zydis; liofilizat
Ondansetronum
doustny; 8 mg
Ondansetronum
Zofran; czopki; 16 mg
Ondansetronum
Zofran; czopki; 16 mg
Zofran; syrop;
Ondansetronum
4 mg/5 ml
Zofran; tabl. powl.;
Ondansetronum
4 mg
Zofran; tabl. powl.;
Ondansetronum
8 mg
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 10 mg
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 20 mg
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 40 mg
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 5 mg
OxyContin; tabl. o
Oxycodoni
��������onym
hydrochloridum
uwalnianiu; 80 mg
Torecan; czopki;
Thiethylperazinum
6,5 mg
Torecan; tabl. powl.;
Thiethylperazinum
6,5 mg
Poz.�1442
5
6
7
10 tabl.
10 tabl.
5909990744510
10 tabl.
10 tabl.
5909990614523
10 tabl.
10 tabl.
5909990614479
10 tabl.
10 tabl.
5909990902811
10 tabl.
10 tabl.
5909990573202
10 tabl.
10 tabl.
5909990573219
10 tabl.
10 tabl.
5909990777044
10 tabl.
10 tabl.
5909990777150
10 tabl.
10 tabl.
5909990994717
10 szt.
10 szt.
5909990887910
10 szt.
10 szt.
5909990888016
1 czopek
2 czopki
1 czopek
1 czopek
5909990810512
5909990810529
50 ml
50 ml
5909990810611
10 tabl.
10 tabl.
5909990001811
10 tabl.
10 tabl.
5909990001910
60 tabl.
60 tabl.
5909990643943
60 tabl.
60 tabl.
5909990644001
60 tabl.
60 tabl.
5909990644025
60 tabl.
60 tabl.
5909990643905
60 tabl.
60 tabl.
5909990644049
6 czopków
6 czopków
5909990242610
50 tabl.
50 tabl.
5909990242511
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14214� —�
Poz.�1442
a) Neutropenia w chorobach nowotworowych
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
Rp
2
Rp
3
Rp
4
Rp
5
Rpz
6
Rpz
7
Rpz
8
Rpz
9
Rpz
10
Rpz
11
Rpz
12
Rpz
13
Rpz
14
Rpz
Substancja
czynna
3
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Neupogen; roztwór do
Filgrastimum
wstrzykiwa�;
30 mln j.m./1 ml
Neupogen; roztwór do
Filgrastimum
wstrzykiwa�;
48 mln j.m./1,6 ml
Neupogen; roztwór do
Filgrastimum
wstrzykiwa�;
60 mln j.m./1 ml
Neupogen; roztwór do
Filgrastimum
wstrzykiwa�;
96 mln j.m./1 ml
Tevagrastim; roztwór
do wstrzykiwa� lub
Filgrastimum
infuzji; 30 mln. j.m.
(300 �g / 0,5 ml)
Tevagrastim; roztwór
do wstrzykiwa� lub
Filgrastimum
infuzji; 48 mln. j.m.
(480 �g / 0,8 ml)
Zarzio; roztwór do
Filgrastimum
wstrzykiwa� lub infuzji;
30 mln j.m./0,5 ml
Zarzio; roztwór do
Filgrastimum
wstrzykiwa� lub infuzji;
48 mln j.m./0,5 ml
Granocyte 34; liofilizat
Lenograstimum
do wstrzykni��;
33,6 mln j.m.
Granocyte 34; liofilizat
Lenograstimum
do wstrzykni��;
33,6 mln j.m.
Granocyte 34; liofilizat
Lenograstimum
do wstrzykni��;
33,6 mln j.m.
Granocyte 34; liofilizat
Lenograstimum
do wstrzykni��;
33,6 mln j.m.
Neulasta (bez blistra);
roztwór do
Pegfilgrastimum
wstrzykiwa�;
6 mg/0,6 ml
Neulasta; roztwór do
Pegfilgrastimum
wstrzykiwa�;
6 mg/0,6 ml
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
5 fiolek à 1 ml
1 fiolka
5909990312214
5 fiolek à 1,6 ml
1 fiolka
5909990312221
1 amp.-strz. à
0,5 ml
1 fiolka
5909990830510
1 amp.-strz. à
0,5 ml
1 fiolka
5909990830619
1 amp.-strz. à
0,5 ml
1 amp.-strz.
5909990739387
1 amp.-strz. à
0,8 ml
1 amp.-strz.
5909990739448
1 amp.-strz. à
0,5 ml
1 amp.-strz.
5909990687763
1 amp.-strz. à
0,5 ml
1 amp.-strz.
5909990687800
1 fiolka + 1 amp.strz. z
rozpuszczalnikiem
1 fiolka
5909990742059
1 fiolka + 1
rozpuszczalnik
1 fiolka
5909990742011
5 fiolek + 5 amp.strz. z
rozpuszczalnikiem
1 fiolka
5909990742066
5 fiolek + 5
rozpuszczalników
1 fiolka
5909990742028
1 amp.-strz. à
0,6 ml
1 amp.
5909990007530
1 amp.-strz. à
0,6 ml
1 amp.
5909990007523
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14215� —�
Poz.�1442
b) Przerzuty osteolityczne w chorobach nowotworowych
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Acidum
pamidronicum
2
Rp
Acidum
pamidronicum
3
Rp
Acidum
pamidronicum
4
Rp
Acidum
pamidronicum
5
Rp
Acidum
pamidronicum
6
Rp
Acidum
pamidronicum
7
Rp
Acidum
pamidronicum
8
Rp
Acidum
pamidronicum
9
Rp
Acidum
pamidronicum
10
Rp
Acidum
pamidronicum
11
Rp
Acidum
pamidronicum
12
Rp
Acidum
pamidronicum
13
Rp
Acidum
pamidronicum
14
Rp
Acidum
pamidronicum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Aredia; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,06 g
Aredia; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,09 g
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronatratiopharm; koncentrat
do sporz�dzania
roztworu do infuzji;
3 mg/ml
Pamidronatratiopharm; koncentrat
do sporz�dzania
roztworu do infuzji;
3 mg/1 ml
Pamifos-30; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,03 g/10 ml
Pamifos-60; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,06 g/10 ml
Pamifos-90; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,09 g/10 ml
Pamisol 6 mg/ml;
koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 6 mg/1 ml
Pamisol 9 mg/ml;
koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 9 mg/1 ml
Pamitor; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,03 g/2 ml
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
6
7
1 fiolka
5909990796113
1 fiolka
5909990796212
1 fiolka à 10 ml
1 fiolka
5909990587841
1 fiolka à 20 ml
1 fiolka
5909990587872
1 fiolka à 30 ml
1 fiolka
5909990587902
1 fiolka à 5 ml
1 fiolka
5909990587810
20 ml
1 fiolka
5909990570324
30 ml
1 fiolka
5909990570331
2 fiolki suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
1 fiolka
5909990937813
1 fiolka suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
1 fiolka
5909990937912
1 fiolka suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
1 fiolka
5909990938018
1 fiolka à 10 ml
1 fiolka
5909990224371
1 fiolka à 10 ml
1 fiolka
5909990224364
1 amp. à 2 ml
1 amp.
5909991012649
5
1 fiolka suchej
substancji +
rozpuszczalnik
10 ml
1 fiolka suchej
substancji +
rozpuszczalnik
10 ml
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14216� —�
1
2
3
15
Rp
Acidum
pamidronicum
16
Rp
Acidum
pamidronicum
17
Rp
18
Rp
19
Rp
20
Rp
21
Rp
22
Rp
Dinatrii
pamidronas
23
Rp
Dinatrii
pamidronas
24
Rp
Dinatrii
pamidronas
Dinatrii
clodronas
Dinatrii
clodronas
Dinatrii
clodronas
Dinatrii
clodronas
Dinatrii
clodronas
4
Pamitor; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,06 g/4 ml
Pamitor; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 0,09 g/6 ml
Poz.�1442
5
6
7
1 amp. à 4 ml
1 amp.
5909991012663
1 amp. à 6 ml
1 amp.
5909991012687
Bonefos; kaps.; 0,4 g
100 kaps.
100 kaps.
5909990029822
Bonefos; kaps.; 0,4 g
100 kaps.
100 kaps.
5909990029815
100 kaps.
5909990953523
100 kaps.
5909990421879
100 kaps.
5909990953530
1 fiolka
5909990661671
1 fiolka
5909990661688
1 fiolka
5909990661695
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
Sindronat; kaps.
100 kaps.
twarde; 0,4 g
Sindronat; kaps.
100 kaps.
twarde; 0,4 g
Sindronat; kaps.
120 kaps.
twarde; 0,4 g
Pamifos-30; proszek i
2 fiolki z proszkiem
rozpuszczalnik do
+2
sporz�dzania roztworu
rozpuszczalniki
do infuzji; 30 mg
Pamifos-60; proszek i
1 fiolka z
rozpuszczalnik do
proszkiem + 1
sporz�dzania roztworu
rozpuszczalnik
do infuzji; 60 mg
Pamifos-90; proszek i
rozpuszczalnik do
1 fiolka + 1 amp.
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 90 mg
c) Rak piersi i rak trzonu macicy
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
Rp
2
Rp
3
Rp
4
Rp
Substancja
czynna
3
Nazwa, posta� i
dawka leku
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
4
Zoladex; implant
Goserelinum
podskórny; 3,6 mg
Lucrin Depot; liofilizat
do wstrzykni�� o
Leuprorelinum
��������onym
��������������������
Depo-Provera;
zawiesina do
Medroxyprogesteronum
wstrzykiwa�;
0,15 g/1 ml
Megestrolum
Megesin; tabl.; 0,16 g
5
6
7
1 amp.-strz.
1 amp.
5909990082315
1 zestaw
1 fiolka
5909990418015
1 fiolka à 3,3 ml
1 fiolka
5909990236510
100 tabl.
100 tabl.
5909990951529
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14217� —�
Poz.�1442
e) Rak prostaty
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Goserelinum
2
Rp
Goserelinum
3
Rp
Leuprorelinum
4
Rp
Leuprorelinum
5
Rp
Leuprorelinum
6
Rp
Leuprorelinum
7
Rp
Leuprorelinum
8
Rp
Leuprorelinum
9
Rp
Leuprorelinum
10
Rp
Triptorelinum
11
Rp
Triptorelinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Zoladex La; implant
podskórny; 10,8 mg
Zoladex; implant
podskórny; 3,6 mg
Eligard 22,5 mg;
proszek i
rozpuszczalnik do
przygotowania
roztworu do
wstrzykiwa�; 22,5 mg
Eligard 22,5 mg;
proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do wstrzykiwa�;
22,5 mg
Eligard 45 mg; proszek
i rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do wstrzykiwa�; 45 mg
Eligard 7,5 mg;
proszek i
rozpuszczalnik do
przygotowania
roztworu do
wstrzykiwa�; 7,5 mg
Eligard 7,5 mg;
proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania roztworu
do wstrzykiwa�;
7,5 mg
Lucrin Depot; liofilizat
do wstrzykni�� o
��������onym
��������������������
Lucrin Depot; liofilizat
do wstrzykni�� o
��������onym
�������������������
Decapeptyl Depot;
roztwór do
wstrzykiwa�; 3,75 mg
Diphereline SR
11,25 mg; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania
zawiesiny o
��������onym
uwalnianiu do
wstrzykiwa�; 11,25 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
1 amp.-strz.
1 amp.
5909990783212
1 amp.-strz.
1 amp.
5909990082315
1 zestaw
1 zestaw
5909990075751
1 zestaw
1 zestaw
5909990219179
1 zestaw
1 zestaw
5909990634057
1 zestaw
1 zestaw
5909990075768
1 zestaw
1 zestaw
5909990219155
1 zestaw
1 fiolka
5909990418015
1 zestaw
1 fiolka
5909990686117
1 zestaw
1 zestaw
5909990366118
1 zestaw
1 fiolka
5909990894413
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14218� —�
1
2
3
12
Rp
Triptorelinum
4
Diphereline SR
3,75 mg; liofilizat +
rozpuszczalnik do
sporz�dzania
zawiesiny o
��������onym
uwalnianiu do
wstrzykni��
domi��niowych;
3,75 mg/2 ml
Poz.�1442
5
6
7
1 zestaw
1 fiolka
5909990486915
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
100 kaps.
100 kaps.
5909990714322
100 kaps.
100 kaps.
5909990714452
100 kaps.
100 kaps.
5909990714605
100 kaps.
100 kaps.
5909990339495
100 kaps.
100 kaps.
5909990339709
100 kaps.
100 kaps.
5909990339600
100 tabl.
100 kaps.
5909990338542
100 tabl.
100 kaps.
5909990338658
100 kaps.
100 kaps.
5909990676088
100 kaps.
100 kaps.
5909990676170
100 kaps.
100 kaps.
5909990676248
100 tabl.
100 tabl.
5909990768035
100 tabl.
100 tabl.
5909990768059
100 kaps.
100 kaps.
5909990651535
100 kaps.
100 kaps.
5909990651566
100 kaps.
100 kaps.
5909990651603
100 tabl.
100 tabl.
5909990055081
28) Padaczka oporna na leczenie
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Gabapentinum
2
Rp
Gabapentinum
3
Rp
Gabapentinum
4
Rp
Gabapentinum
5
Rp
Gabapentinum
6
Rp
Gabapentinum
7
Rp
Gabapentinum
8
Rp
Gabapentinum
9
Rp
Gabapentinum
10
Rp
Gabapentinum
11
Rp
Gabapentinum
12
Rp
Gabapentinum
13
Rp
Gabapentinum
14
Rp
Gabapentinum
15
Rp
Gabapentinum
16
Rp
Gabapentinum
17
Rp
Gabapentinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Gabagamma 100;
kaps. twarde; 100 mg
Gabagamma 300;
kaps. twarde; 300 mg
Gabagamma 400;
kaps. twarde; 400 mg
Gabapentin
Teva, Gabapentin
Teva 100 mg; kaps.
twarde; 0,1 g
Gabapentin
Teva, Gabapentin
Teva 300 mg; kaps.
twarde; 0,3 g
Gabapentin
Teva, Gabapentin
Teva 400 mg; kaps.
twarde; 0,4 g
Gabapentin
Teva, Gabapentin
Teva 600 mg; tabl.
powl.; 0,6 g
Gabapentin
Teva, Gabapentin
Teva 800 mg; tabl.
powl.; 0,8 g
Gabatem; kaps.
twarde; 100 mg
Gabatem; kaps.
twarde; 300 mg
Gabatem; kaps.
twarde; 400 mg
Gabatem; tabl. powl.;
600 mg
Gabatem; tabl. powl.;
800 mg
Neuran 100; kaps.
twarde; 100 mg
Neuran 300; kaps.
twarde; 300 mg
Neuran 400; kaps.
twarde; 400 mg
Neuran 600; tabl.
powl.; 600 mg
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14219� —�
1
2
3
4
Neuran 800; tabl.
powl.; 800 mg
Neurontin 100; kaps.;
0,1 g
Neurontin 300; kaps.;
0,3 g
Neurontin 400; kaps.;
0,4 g
Neurontin 600; tabl.
powl.; 0,6 g
Neurontin 800; tabl.
powl.; 0,8 g
Symleptic; kaps.
twarde; 100 mg
Symleptic; kaps.
twarde; 300 mg
Symleptic; kaps.
twarde; 400 mg
Symleptic; tabl. powl.;
600 mg
Symleptic; tabl. powl.;
800 mg
Epitrigine 100 mg;
tabl. do sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
100 mg
Epitrigine 100 mg;
tabl.; 100 mg
Epitrigine 25 mg; tabl.
do sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
25 mg
Epitrigine 25 mg; tabl.;
25 mg
Epitrigine 50 mg; tabl.
do sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
50 mg
Epitrigine 50 mg; tabl.;
50 mg
Lameptil S 100 mg;
tabl. do sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
0,1 g
Lameptil S 25 mg;
tabl. do sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
0,025 g
Lameptil S 50 mg;
tabl. do sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
0,05 g
Lamilept; tabl.;
0,025 g
Lamilept; tabl.; 0,05 g
Lamilept; tabl.; 0,1 g
Lamilept; tabl.;
100 mg
18
Rp
Gabapentinum
19
Rp
Gabapentinum
20
Rp
Gabapentinum
21
Rp
Gabapentinum
22
Rp
Gabapentinum
23
Rp
Gabapentinum
24
Rp
Gabapentinum
25
Rp
Gabapentinum
26
Rp
Gabapentinum
27
Rp
Gabapentinum
28
Rp
Gabapentinum
29
Rp
Lamotriginum
30
Rp
Lamotriginum
31
Rp
Lamotriginum
32
Rp
Lamotriginum
33
Rp
Lamotriginum
34
Rp
Lamotriginum
35
Rp
Lamotriginum
36
Rp
Lamotriginum
37
Rp
Lamotriginum
38
Rp
Lamotriginum
39
40
Rp
Rp
Lamotriginum
Lamotriginum
41
Rp
Lamotriginum
42
Rp
Lamotriginum
Lamilept; tabl.; 25 mg
43
Rp
Lamotriginum
Lamilept; tabl.; 50 mg
44
Rp
Lamotriginum
45
Rp
Lamotriginum
Lamitrin S; tabl. do
sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
0,025 g
Lamitrin S; tabl. do
sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
0,1 g
Poz.�1442
5
6
7
100 tabl.
100 tabl.
5909990651696
100 kaps.
100 kaps.
5909990769216
100 kaps.
100 kaps.
5909990769315
100 kaps.
100 kaps.
5909990769414
100 tabl.
100 tabl.
5909991017422
100 tabl.
100 tabl.
5909991017521
100 kaps.
100 kaps.
5909990685554
100 kaps.
100 kaps.
5909990685561
100 kaps.
100 kaps.
5909990685660
100 tabl.
100 kaps.
5909990678747
100 szt. (10
blistrów x 10)
100 kaps.
5909990678792
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990334940
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990334766
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990334933
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990334742
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990334957
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990334759
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990225149
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990224661
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990225170
30 tabl.
30 tabl.
5909990334797
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
30 tabl.
5909990334841
5909990334865
30 tabl.
5909990038480
30 tabl.
5909990038701
30 tabl.
5909990038565
30 tabl.
30 tabl.
5909990787210
30 tabl.
30 tabl.
5909990787319
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14220� —�
1
2
3
46
Rp
Lamotriginum
47
48
49
50
Rp
Rp
Rp
Rp
Lamotriginum
Lamotriginum
Lamotriginum
Lamotriginum
51
Rp
Lamotriginum
52
Rp
Lamotriginum
53
Rp
Lamotriginum
54
Rp
Lamotriginum
55
56
Rp
Rp
Lamotriginum
Lamotriginum
57
Rp
Lamotriginum
58
Rp
Lamotriginum
59
Rp
Lamotriginum
60
Rp
Lamotriginum
61
Rp
Lamotriginum
62
Rp
Lamotriginum
4
Lamitrin S; tabl. do
sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
5 mg
Lamitrin; tabl.; 0,025 g
Lamitrin; tabl.; 0,05 g
Lamitrin; tabl.; 0,1 g
Lamitrin; tabl.; 0,1 g
Lamotrigine Arrow
100 mg; tabl.; 100 mg
Lamotrigine Arrow
25 mg; tabl.; 25 mg
Lamotrigine Arrow
50 mg; tabl.; 50 mg
Lamotrix; tabl.;
0,025 g
Lamotrix; tabl.; 0,05 g
Lamotrix; tabl.; 0,1 g
Lamozor; tabl. do
sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
100 mg
Lamozor; tabl. do
sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
25 mg
Lamozor; tabl. do
sporz�dzania
zawiesiny doustnej;
50 mg
Plexxo 100; tabl.;
0,1 g
Plexxo 25; tabl.;
0,025 g
Plexxo 50; tabl.;
0,05 g
63
Rp
Lamotriginum
Symla 100; tabl.; 0,1 g
64
Rp
Lamotriginum
Symla 25; tabl.;
0,025 g
65
Rp
Lamotriginum
Symla 50; tabl.; 0,05 g
66
67
68
Rp
Rp
Rp
Lamotriginum
Lamotriginum
Lamotriginum
69
Rp
Levetiracetamum
70
Rp
Levetiracetamum
71
Rp
Levetiracetamum
72
Rp
Levetiracetamum
73
Rp
Levetiracetamum
74
Rp
Levetiracetamum
75
Rp
Levetiracetamum
76
Rp
Levetiracetamum
77
Rp
Levetiracetamum
78
Rp
Levetiracetamum
79
Rp
Oxcarbazepinum
80
Rp
Oxcarbazepinum
Trogine; tabl.; 200 mg
Trogine; tabl.; 25 mg
Trogine; tabl.; 50 mg
Keppra; koncentrat do
sporz�dzania roztworu
do infuzji; 100 mg/1 ml
Keppra; roztwór
doustny; 100 mg/1 ml
Keppra; tabl. powl.;
0,25 g
Keppra; tabl. powl.;
0,25 g
Keppra; tabl. powl.;
0,5 g
Keppra; tabl. powl.;
0,5 g
Keppra; tabl. powl.;
0,75 g
Keppra; tabl. powl.;
0,75 g
Keppra; tabl. powl.;
1g
Keppra; tabl. powl.;
1g
Apydan 300; tabl.;
0,3 g
Apydan 600; tabl.;
0,6 g
Poz.�1442
5
6
7
30 tabl.
30 tabl.
5909990787111
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
60 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990354818
5909990346219
5909990346318
5909990346325
30 tabl.
5909990641772
30 tabl.
5909990641734
30 tabl.
5909990641758
30 tabl.
30 tabl.
5909991006419
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909991006518
5909991006617
50 tabl.
30 tabl.
5909990057566
50 tabl.
30 tabl.
5909990057382
50 tabl.
30 tabl.
5909990057597
30 tabl.
30 tabl.
5909990972616
30 tabl.
30 tabl.
5909990972418
30 tabl.
30 tabl.
5909990972517
30 tabl.
5909990045303
30 tabl.
5909990045280
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990045266
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990079483
5909990079292
5909990079339
10 fiolek à 5 ml
10 fiolek
5909990610891
300 ml
300 ml
5909990006755
100 tabl.
100 tabl.
5909990901128
50 tabl.
100 tabl.
5909990901111
100 tabl.
100 tabl.
5909990901227
50 tabl.
100 tabl.
5909990901210
100 tabl.
100 tabl.
5909990006670
50 tabl.
100 tabl.
5909990006649
100 tabl.
100 tabl.
5909990901326
50 tabl.
100 tabl.
5909990901319
50 tabl.
50 tabl.
5909990981519
50 tabl.
50 tabl.
5909990981618
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14221� —�
1
2
3
81
Rp
Oxcarbazepinum
82
Rp
Oxcarbazepinum
83
Rp
Oxcarbazepinum
84
Rp
Oxcarbazepinum
85
Rp
Oxcarbazepinum
86
Rp
Oxcarbazepinum
87
Rp
Oxcarbazepinum
88
Rp
Tiagabinum
89
Rp
Tiagabinum
90
Rp
Tiagabinum
91
Rp
Topiramatum
92
Rp
Topiramatum
93
Rp
Topiramatum
94
Rp
Topiramatum
95
Rp
Topiramatum
96
Rp
Topiramatum
97
Rp
Topiramatum
98
Rp
Topiramatum
99
Rp
Topiramatum
100
Rp
Topiramatum
101
Rp
Topiramatum
102
Rp
Topiramatum
103
Rp
Topiramatum
104
Rp
Topiramatum
105
Rp
Topiramatum
106
Rp
Topiramatum
107
Rp
Topiramatum
108
Rp
Topiramatum
109
Rp
Topiramatum
110
Rp
Topiramatum
111
Rp
Topiramatum
112
Rp
Topiramatum
113
Rp
Topiramatum
114
Rp
Topiramatum
115
Rp
Topiramatum
116
Rp
Topiramatum
4
Karbagen; tabl. powl.;
0,15 g
Karbagen; tabl. powl.;
0,3 g
Karbagen; tabl. powl.;
0,6 g
Trileptal; tabl. powl.;
0,15 g
Trileptal; tabl. powl.;
0,3 g
Trileptal; tabl. powl.;
0,6 g
Trileptal; zawiesina
doustna; 0,3 g/5 ml
Gabitril; tabl. powl.;
10 mg
Gabitril; tabl. powl.;
15 mg
Gabitril; tabl. powl.;
5 mg
Epilania; tabl. powl.;
100 mg
Epilania; tabl. powl.;
200 mg
Epilania; tabl. powl.;
25 mg
Epilania; tabl. powl.;
50 mg
Epiramat; tabl. powl.;
0,025 g
Epiramat; tabl. powl.;
0,05 g
Epiramat; tabl. powl.;
0,1 g
Epiramat; tabl. powl.;
0,2 g
Epitoram; tabl. powl.;
100 mg
Epitoram; tabl. powl.;
200 mg
Epitoram; tabl. powl.;
25 mg
Epitoram; tabl. powl.;
50 mg
Erudan; tabl. powl.;
100 mg
Erudan; tabl. powl.;
200 mg
Erudan; tabl. powl.;
25 mg
Erudan; tabl. powl.;
50 mg
Etopro; tabl. powl.;
0,025 g
Etopro; tabl. powl.;
0,05 g
Etopro; tabl. powl.;
0,1 g
Etopro; tabl. powl.;
0,2 g
Oritop; tabl. powl.;
100 mg
Oritop; tabl. powl.;
25 mg
Oritop; tabl. powl.;
50 mg
Symtopiram; tabl.
powl.; 100 mg
Symtopiram; tabl.
powl.; 200 mg
Symtopiram; tabl.
powl.; 25 mg
Poz.�1442
5
50 tabl. (5 blistrów
x 10)
50 tabl. (5 blistrów
x 10)
50 tabl. (5 blistrów
x 10)
6
7
50 tabl.
5909990048809
50 tabl.
5909990048823
50 tabl.
5909990048854
50 tabl.
50 tabl.
5909990825516
50 tabl.
50 tabl.
5909990825615
50 tabl.
50 tabl.
5909990825714
250 ml
250 ml
5909990747115
50 tabl.
50 tabl.
5909990058839
50 tabl.
50 tabl.
5909990058846
50 tabl.
50 tabl.
5909990058822
28 tabl.
60 tabl.
5909990695775
28 tabl.
60 tabl.
5909990696932
28 tabl.
60 tabl.
5909990695669
28 tabl.
60 tabl.
5909990695690
60 tabl.
5909990017652
60 tabl.
5909990017669
60 tabl.
5909990017676
60 tabl.
5909990017751
60 tabl.
5909990649594
60 tabl.
5909990649617
60 tabl.
5909990649556
60 tabl.
5909990649570
60 tabl.
5909990644155
60 tabl.
5909990644162
60 tabl.
5909990644117
60 tabl.
5909990644148
28 tabl.
60 tabl.
5909990061488
28 tabl.
60 tabl.
5909990061471
28 tabl.
60 tabl.
5909990061495
28 tabl.
60 tabl.
5909990061464
60 tabl.
60 tabl.
5909990715169
60 tabl.
60 tabl.
5909990715084
60 tabl.
60 tabl.
5909990715145
28 tabl.
60 tabl.
5909990644070
28 tabl.
60 tabl.
5909990644056
28 tabl.
60 tabl.
5909990644124
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (4 blistry x
7)
28 tabl. (2 blistry x
14 )
28 tabl. (2 blistry x
14 )
28 tabl. (2 blistry x
14 )
28 tabl. (2 blistry x
14 )
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14222� —�
1
2
3
117
Rp
Topiramatum
118
Rp
Topiramatum
119
Rp
Topiramatum
120
Rp
Topiramatum
121
Rp
Topiramatum
122
Rp
Topiramatum
123
Rp
Topiramatum
124
Rp
Topiramatum
125
Rp
Topiramatum
126
Rp
Topiramatum
127
Rp
Topiramatum
128
Rp
Topiramatum
129
Rp
Topiramatum
130
Rp
Topiramatum
131
Rp
Topiramatum
132
133
134
135
Rp
Rp
Rp
Rp
Topiramatum
Topiramatum
Topiramatum
Topiramatum
136
Rp
Topiramatum
137
Rp
Topiramatum
138
Rp
Topiramatum
139
Rp
Topiramatum
140
Rp
Topiramatum
141
Rp
Topiramatum
142
Rp
Topiramatum
143
Rp
Topiramatum
144
Rp
Topiramatum
145
Rp
Topiramatum
146
Rp
Topiramatum
147
Rp
Topiramatum
148
Rp
Topiramatum
149
Rp
Topiramatum
150
Rp
Topiramatum
151
Rp
Topiramatum
152
Rp
Topiramatum
153
Rp
Topiramatum
4
Symtopiram; tabl.
powl.; 50 mg
Topamax; kaps.;
0,015 g
Topamax; kaps.;
0,025 g
Topamax; tabl. powl.;
0,025 g
Topamax; tabl. powl.;
0,05 g
Topamax; tabl. powl.;
0,1 g
Topamax; tabl. powl.;
0,2 g
Topigen; tabl. powl.;
100 mg
Topigen; tabl. powl.;
100 mg
Topigen; tabl. powl.;
200 mg
Topigen; tabl. powl.;
200 mg
Topigen; tabl. powl.;
25 mg
Topigen; tabl. powl.;
25 mg
Topigen; tabl. powl.;
50 mg
Topigen; tabl. powl.;
50 mg
TopiLek; tabl.; 100 mg
TopiLek; tabl.; 200 mg
TopiLek; tabl.; 25 mg
TopiLek; tabl.; 50 mg
Topimatil; tabl. powl.;
100 mg
Topimatil; tabl. powl.;
200 mg
Topimatil; tabl. powl.;
25 mg
Topimatil; tabl. powl.;
50 mg
Topiramate Arrow;
tabl. powl.; 100 mg
Topiramate Arrow;
tabl. powl.; 200 mg
Topiramate Arrow;
tabl. powl.; 25 mg
Topiramate Arrow;
tabl. powl.; 50 mg
Topiran; tabl. powl.;
100 mg
Topiran; tabl. powl.;
100 mg
Topiran; tabl. powl.;
200 mg
Topiran; tabl. powl.;
200 mg
Topiran; tabl. powl.;
25 mg
Topiran; tabl. powl.;
25 mg
Topiran; tabl. powl.;
50 mg
Topiran; tabl. powl.;
50 mg
Toramat; tabl. powl.;
100 mg
Toramat; tabl. powl.;
200 mg
Poz.�1442
5
6
7
28 tabl.
60 tabl.
5909990644094
60 kaps.
60 kaps.
5909990861514
60 kaps.
60 kaps.
5909990861613
28 tabl. (butelka)
60 tabl.
5909990758814
28 tabl. (butelka)
60 tabl.
5909990758913
28 tabl. (butelka)
60 tabl.
5909990759019
28 tabl. (butelka)
60 tabl.
5909990759118
28 tabl.
60 tabl.
5909990684335
28 tabl.
60 tabl.
5909990743391
28 tabl.
60 tabl.
5909990684366
28 tabl.
60 tabl.
5909990743407
28 tabl.
60 tabl.
5909990684175
28 tabl.
60 tabl.
5909990743377
28 tabl.
60 tabl.
5909990684298
28 tabl.
60 tabl.
5909990743384
28 tabl.
28 tabl.
28 tabl.
28 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
5909990740802
5909990740819
5909990740789
5909990740796
28 tabl.
60 tabl.
5909990676569
28 tabl.
60 tabl.
5909990676576
28 tabl.
60 tabl.
5909990676545
28 tabl.
60 tabl.
5909990676552
28 tabl.
60 tabl.
5909990641567
28 tabl.
60 tabl.
5909990641628
28 tabl.
60 tabl.
5909990641468
28 tabl.
60 tabl.
5909990641512
30 tabl.
60 tabl.
5909990763368
60 tabl.
60 tabl.
5909990744992
30 tabl.
60 tabl.
5909990763344
60 tabl.
60 tabl.
5909990745005
30 tabl.
60 tabl.
5909990763375
60 tabl.
60 tabl.
5909990744978
30 tabl.
60 tabl.
5909990763351
60 tabl.
60 tabl.
5909990744985
30 tabl.
60 tabl.
5909990671496
30 tabl.
60 tabl.
5909990671502
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14223� —�
1
2
3
154
Rp
Topiramatum
155
Rp
Topiramatum
156
Rp
Vigabatrinum
157
Rp
Vigabatrinum
158
Rp
Vigabatrinum
4
Toramat; tabl. powl.;
25 mg
Toramat; tabl. powl.;
50 mg
Sabril; granulat do
sporz�dzania roztworu
doustnego; 0,5 g
Sabril; tabl. powl.;
0,5 g
Sabril; tabl. powl.;
0,5 g
Poz.�1442
5
6
7
30 tabl.
60 tabl.
5909990671472
30 tabl.
60 tabl.
5909990671489
50 saszetek
100 saszetek
5909990832712
100 tabl.
100 tabl.
5909990312818
100 tabl.
100 tabl.
5909990501236
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990609246
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990619580
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990037933
20 tabl.
30 tabl.
5909990812714
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990837816
30 tabl.
30 tabl.
5909990681211
30 tabl. (1 blister x
30)
30 tabl.
5909990718337
30 tabl.
30 tabl.
5909990969517
30 tabl.
30 tabl.
5909990969616
30 tabl.
30 tabl.
5909990969715
30 tabl.
30 tabl.
5909990431410
30 tabl.
30 tabl.
5909990431519
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990356812
5909990356911
30 tabl.
30 tabl.
5909990037957
30 tabl.
30 tabl.
5909990066797
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990854318
5909990854417
5909990854516
��������������������������������
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Alfuzosinum
2
Rp
Alfuzosinum
3
Rp
Alfuzosinum
4
Rp
Alfuzosinum
5
Rp
Alfuzosinum
6
Rp
Alfuzosinum
7
Rp
Alfuzosinum
8
Rp
Doxazosinum
9
Rp
Doxazosinum
10
Rp
Doxazosinum
11
Rp
Doxazosinum
12
Rp
Doxazosinum
13
14
Rp
Rp
Doxazosinum
Doxazosinum
15
Rp
Doxazosinum
16
Rp
Doxazosinum
17
18
19
Rp
Rp
Rp
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
AlfuLEK 10; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 10 mg
Alfuzostad 10 mg; tabl.
����������onym
uwalnianiu; 10 mg
Alugen 10 mg; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 10 mg
Dalfaz SR 5; tabl.
����������������onym
����������������
Dalfaz Uno; tabl. o
��������onym
�����������������
Dalfaz; tabl. powl.;
2,5 mg
Kofuzin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 10 mg
Apo-Doxan 1; tabl.;
1 mg
Apo-Doxan 2; tabl.;
2 mg
Apo-Doxan 4; tabl.;
4 mg
Cardura XL; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 4 mg
Cardura XL; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 8 mg
Cardura; tabl.; 1 mg
Cardura; tabl.; 2 mg
Doxagen; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 4 mg
DoxaLEK; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 4 mg
Doxanorm; tabl.; 1 mg
Doxanorm; tabl.; 2 mg
Doxanorm; tabl.; 4 mg
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14224� —�
1
20
21
22
2
Rp
Rp
Rp
3
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
23
Rp
Doxazosinum
24
Rp
Doxazosinum
Doxonex; tabl.; 1 mg
25
Rp
Doxazosinum
Doxonex; tabl.; 2 mg
26
Rp
Doxazosinum
Doxonex; tabl.; 4 mg
27
Rp
Doxazosinum
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
Doxazosinum
39
Rp
Finasteridum
40
Rp
Finasteridum
41
Rp
Finasteridum
42
Rp
Finasteridum
43
Rp
Finasteridum
44
Rp
Finasteridum
45
Rp
Finasteridum
46
Rp
Finasteridum
47
Rp
Finasteridum
48
Rp
Finasteridum
49
Rp
Finasteridum
50
Rp
Finasteridum
51
Rp
Finasteridum
52
Rp
Finasteridum
53
Rp
Finasteridum
54
Rp
Finasteridum
55
Rp
Finasteridum
56
Rp
Finasteridum
57
Rp
Finasteridum
58
Rp
Finasteridum
59
Rp
Finasteridum
4
Doxar; tabl.; 1 mg
Doxar; tabl.; 2 mg
Doxar; tabl.; 4 mg
Doxazosin-ratiopharm
PR 4; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 4 mg
Kamiren XL; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 4 mg
Kamiren; tabl.; 1 mg
Kamiren; tabl.; 2 mg
Kamiren; tabl.; 4 mg
Prostatic 1; tabl.; 1 mg
Prostatic 2; tabl.; 2 mg
Prostatic 4; tabl.; 4 mg
Zoxon 1; tabl.; 1 mg
Zoxon 2; tabl.; 2 mg
Zoxon 4; tabl.; 4 mg
Zoxon 4; tabl.; 4 mg
Zoxon 4; tabl.; 4 mg
Antiprost; tabl. powl.;
5 mg
Antiprost; tabl. powl.;
5 mg
Apo-Fina; tabl. powl.;
5 mg
Aprost 5; tabl. powl.;
5 mg
FinaGen; tabl. powl.;
5 mg
Finamef; tabl. powl.;
5 mg
Finanorm; tabl.; 5 mg
Finaran; tabl. powl.;
5 mg
Finaride; tabl. powl.;
5 mg
Finaster; tabl. powl.;
5 mg
Finaster; tabl. powl.;
5 mg
Finasterid Stada 5;
tabl. powl.; 5 mg
Finasterid-ratiopharm;
tabl. powl.; 5 mg
Finpros 5; tabl. powl.;
5 mg
Fintral; tabl. powl.;
5 mg
Finxta ; tabl. powl.;
5 mg
Hyplafin; tabl. powl.;
5 mg
Lifin; tabl. powl.; 5 mg
Penester; tabl. powl.;
5 mg
Penester; tabl. powl.;
5 mg
Penester; tabl. powl.;
5 mg
Poz.�1442
5
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
6
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
7
5909990484911
5909990485017
5909990485116
30 tabl.
30 tabl.
5909990046164
30 tabl.
5909991149512
30 tabl.
5909991149611
30 tabl.
5909991149710
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990022571
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
100 tabl.
30 tabl.
90 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990491216
5909990491315
5909990491414
5909990905416
5909990905515
5909990905614
5909990903320
5909990903429
5909990903528
5909990903511
5909990080267
100 tabl.
30 tabl.
5909990067787
30 tabl.
30 tabl.
5909990067770
30 tabl.
5909990048670
30 tabl.
5909990626885
30 tabl.
5909990692781
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (2 blistry x
15)
30 tabl. (3 blistry x
10)
28 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
30 tabl.
5909990049929
30 tabl.
5909990670130
30 tabl.
30 tabl.
5909990082391
30 tabl.
30 tabl.
5909991069315
30 tabl. (2 blistry x
15)
30 tabl.
5909991151218
30 tabl. (butelka)
30 tabl.
5909991151225
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990055098
28 tabl.
30 tabl.
5909990044542
30 tabl.
5909990017973
30 tabl.
5909990055470
30 tabl.
5909990050895
30 tabl.
5909990017997
30 tabl.
5909990586158
30 tabl.
30 tabl.
5909990897919
30 tabl.
30 tabl.
5909990077267
90 tabl.
30 tabl.
5909990077274
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
28 tabl. (blister)
30 tabl. (3 blistry x
10)
28 tabl. (4 blistry x
7)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14225� —�
1
2
3
60
Rp
Finasteridum
61
Rp
Finasteridum
62
Rp
Finasteridum
63
Rp
Finasteridum
64
Rp
Tamsulosinum
65
Rp
Tamsulosinum
66
Rp
Tamsulosinum
67
Rp
Tamsulosinum
68
Rp
Tamsulosinum
69
Rp
Tamsulosinum
70
Rp
Tamsulosinum
71
Rp
Tamsulosinum
72
Rp
Tamsulosinum
73
Rp
Tamsulosinum
74
Rp
Tamsulosinum
75
Rp
Tamsulosinum
76
Rp
Tamsulosinum
77
Rp
Tamsulosinum
78
Rp
Tamsulosinum
79
Rp
Tamsulosinum
80
Rp
Tamsulosinum
81
Rp
Tamsulosinum
82
Rp
Tamsulosinum
4
Proscar; tabl. powl.;
5 mg
Symasteride; tabl.
powl.; 5 mg
Ulgafen; tabl. powl.;
5 mg
Zasterid; tabl. powl.;
5 mg
Apo-Tamis; kaps.;
0,4 mg
Bazetham; kaps.
twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Fokusin; kaps. twarde
o zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Fokusin; kaps. twarde
o zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Omnic 0,4; kaps. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Omnic Ocas 0,4; tabl.
����������onym
uwalnianiu; 0,4 mg
Omsal 0,4mg; kaps. o
��������onym
uwalnianiu; 0,4 mg
Prostamnic; kaps.
twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Ranlosin; kaps. o
��������onym
uwalnianiu; 0,4 mg
Symlosin SR; kaps. o
��������onym
uwalnianiu; 0,4 mg
Tamsudil; kaps.
twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Tamsugen 0,4 mg;
kaps. twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Tamsugen 0,4 mg;
kaps. twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
TamsuLek; kaps.
twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
TamsuLek; kaps.
twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Tamsulosinratiopharm; kaps.
twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Tanyz; kaps. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Uprox; kaps. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Uprox; kaps. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Poz.�1442
5
6
7
28 tabl.
30 tabl.
5909990362110
30 tabl.
30 tabl.
5909990074105
30 tabl.
30 tabl.
5909990057870
28 tabl.
30 tabl.
5909991053710
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990045006
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990565894
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990573585
90 kaps. (9
blistrów x 10)
30 kaps.
5909990573592
30 kaps.
30 kaps.
5909990716418
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
5909990219070
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990586196
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990573257
30 kaps.
30 kaps.
5909990048007
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990044382
30 kaps.
30 kaps.
5909990565948
30 kaps.
30 kaps.
5909990570690
60 kaps.
30 kaps.
5909990570706
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990570386
30 kaps.
(pojemnik)
30 kaps.
5909990570393
30 kaps.
30 kaps.
5909990565979
30 kaps.
30 kaps.
5909990430895
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990566068
60 kaps. (6
blistrów x 10)
30 kaps.
5909990566075
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14226� —�
1
2
3
83
Rp
Tamsulosinum
84
Rp
Terazosinum
85
Rp
Terazosinum
86
87
88
89
90
91
92
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Terazosinum
Terazosinum
Terazosinum
Terazosinum
Terazosinum
Terazosinum
Terazosinum
4
Urostad 0,4 mg; kaps.
twarde o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 mg
Hytrin; tabl.; 1 mg +
2 mg
Hytrin; tabl.; 1 mg +
2 mg + 5 mg
Hytrin; tabl.; 10 mg
Hytrin; tabl.; 2 mg
Hytrin; tabl.; 5 mg
Kornam; tabl.; 2 mg
Kornam; tabl.; 2 mg
Kornam; tabl.; 5 mg
Kornam; tabl.; 5 mg
Poz.�1442
5
6
7
30 kaps.
30 kaps.
5909990566280
14 tabl.
30 tabl.
5909990767717
28 tabl.
30 tabl.
5909990767724
28 tabl.
28 tabl.
28 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990768011
5909990767816
5909990767915
5909990484119
5909990484218
5909990484317
5909990484416
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
30 tabl.
30 tabl.
6
30 tabl.
30 tabl.
7
5909990762965
5909990762996
30 tabl.
30 tabl.
5909990798230
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990798193
5909990798209
30 tabl.
30 tabl.
5909990841011
30 tabl.
28 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990840915
5909990002306
30 tabl.
30 tabl.
5909990703685
30 tabl.
30 tabl.
5909990703302
28 tabl.
30 tabl.
5909990697649
28 tabl.
30 tabl.
5909990697526
28 tabl.
30 tabl.
5909990638338
28 tabl.
30 tabl.
5909990638253
28 tabl.
30 tabl.
5909990638543
28 tabl.
30 tabl.
5909990638581
30 tabl.
5909990637218
32) Schizofrenia
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
1
2
2
Rp
Rp
3
Amisulpridum
Amisulpridum
3
Rp
Amisulpridum
4
5
Rp
Rp
Amisulpridum
Amisulpridum
6
Rp
Amisulpridum
7
8
Rp
Rp
Amisulpridum
Aripiprazolum
9
Rp
Olanzapinum
10
Rp
Olanzapinum
11
Rp
Olanzapinum
12
Rp
Olanzapinum
13
Rp
Olanzapinum
14
Rp
Olanzapinum
15
Rp
Olanzapinum
16
Rp
Olanzapinum
17
Rp
Olanzapinum
18
Rp
Olanzapinum
19
20
Rp
Rp
Olanzapinum
Olanzapinum
21
Rp
Olanzapinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Amisan; tabl.; 0,2 g
Amisan; tabl.; 0,4 g
Candela; tabl. powl.;
0,4 g
Candela; tabl.; 0,1 g
Candela; tabl.; 0,2 g
Solian; tabl. powl.;
0,4 g
Solian; tabl.; 0,2 g
Abilify; tabl.; 15 mg
Lanzapin; tabl. powl.;
10 mg
Lanzapin; tabl. powl.;
5 mg
Olanzapina-Mylan;
tabl. powl.; 10 mg
Olanzapina-Mylan;
tabl. powl.; 5 mg
Olanzapine Teva; tabl.
powl.; 10 mg
Olanzapine Teva; tabl.
powl.; 5 mg
Olanzapine Teva; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 15 mg
Olanzapine Teva; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 20 mg
Olanzin; tabl. powl.;
10 mg
Olanzin; tabl. powl.;
5 mg
Olasyn; tabl.; 10 mg
Olasyn; tabl.; 5 mg
Olpinat; tabl. powl.;
10mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
28 tabl. (4 blistry x
7)
28 tabl. (4 blistry x
7)
28 tabl.
28 tabl.
30 tabl.
5909990637126
30 tabl.
30 tabl.
5909990769094
5909990768950
28 tabl.
30 tabl.
5909990781805
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14227� —�
1
2
3
22
Rp
Olanzapinum
23
Rp
Olanzapinum
24
Rp
Olanzapinum
25
Rp
Olanzapinum
26
Rp
Olanzapinum
27
Rp
Olanzapinum
28
Rp
Olanzapinum
29
Rp
Olanzapinum
30
Rp
Olanzapinum
4
Olpinat; tabl. powl.;
5 mg
Olzapin; tabl. powl.;
10 mg
Olzapin; tabl. powl.;
10 mg
Olzapin; tabl. powl.;
5 mg
Olzapin; tabl. powl.;
5 mg
Olzin; tabl. powl.;
10 mg
Olzin; tabl. powl.; 5 mg
Parnassan; tabl. powl.;
10 mg
Parnassan; tabl. powl.;
5 mg
31
Rp
Olanzapinum
Ranofren; tabl.; 10 mg
32
Rp
Olanzapinum
Ranofren; tabl.; 5 mg
33
Rp
Olanzapinum
34
Rp
Olanzapinum
35
Rp
Olanzapinum
36
Rp
Olanzapinum
37
Rp
Olanzapinum
38
Rp
Olanzapinum
39
Rp
Olanzapinum
40
Rp
Olanzapinum
41
Rp
Olanzapinum
42
Rp
Olanzapinum
Zalasta; tabl.; 10 mg
43
Rp
Olanzapinum
Zalasta; tabl.; 5 mg
44
45
46
47
48
49
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Olanzapinum
Olanzapinum
Olanzapinum
Olanzapinum
Olanzapinum
Olanzapinum
50
Rp
Olanzapinum
51
Rp
Olanzapinum
52
Rp
Olanzapinum
53
Rp
Olanzapinum
54
Rp
Olanzapinum
55
Rp
Olanzapinum
Zapilux; tabl.; 10 mg
Zapilux; tabl.; 5 mg
Zapilux; tabl.; 7,5 mg
Zolafren; kaps.; 10 mg
Zolafren; kaps.; 5 mg
Zolafren; kaps.; 7,5 mg
Zolafren; tabl. powl.;
10 mg
Zolafren; tabl. powl.;
5 mg
Zolafren-Swift; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 10 mg
Zolafren-Swift; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 15 mg
Zolafren-Swift; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 20 mg
Zolafren-Swift; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 5 mg
Sanza 10 mg; tabl.;
10 mg
Sanza 5 mg; tabl.;
5 mg
Synza 10 mg; tabl.;
10 mg
Synza 5 mg; tabl.;
5 mg
Zalasta 10 mg; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 10 mg
Zalasta 15 mg; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 15 mg
Zalasta 20 mg; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 20 mg
Zalasta 5 mg; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 5 mg
Zalasta 7,5 mg; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 7,5 mg
Poz.�1442
5
6
7
28 tabl.
30 tabl.
5909990781782
28 tabl. (4 blistry x
7)
30 tabl.
5909990335367
28 tabl. (pojemnik)
30 tabl.
5909991128210
28 tabl. (4 blistry x
7)
30 tabl.
5909990335343
28 tabl. (pojemnik)
30 tabl.
5909991128111
28 tabl.
30 tabl.
5909990729081
28 tabl.
30 tabl.
5909990729159
30 tabl.
30 tabl.
5909990743629
30 tabl.
30 tabl.
5909990743599
30 tabl.
5909990640287
30 tabl.
5909990640249
30 tabl.
5909990692668
30 tabl.
5909990692590
30 tabl.
5909990704866
30 tabl.
5909990704750
28 tabl. (4 blistry x
7)
30 tabl.
5909990069866
28 tabl. (4 blistry x
7)
30 tabl.
5909990069958
28 tabl. (4 blistry x
7)
30 tabl.
5909990070008
28 tabl. (4 blistry x
7)
30 tabl.
5909990069705
28 tabl. (4 blistry x
7)
30 tabl.
5909990069774
30 tabl.
5909991081911
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (4 blistry x
7)
28 tabl. (4 blistry x
7)
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (4 blistry x
7)
28 tabl. (4 blistry x
7)
28 tabl.
28 tabl.
28 tabl.
30 kaps.
30 kaps.
30 kaps.
30 tabl.
5909991081812
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 kaps.
30 kaps.
30 tabl.
5909990648139
5909990647804
5909990647958
5909991064716
5909991064518
5909991064617
30 tabl.
30 tabl.
5909990917013
30 tabl.
30 tabl.
5909990916917
28 tabl.
30 tabl.
5909990775682
28 tabl.
30 tabl.
5909990775712
28 tabl.
30 tabl.
5909990775729
28 tabl.
30 tabl.
5909990775675
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14228� —�
1
2
3
56
Rp
Olanzapinum
57
Rp
Olanzapinum
58
Rp
Olanzapinum
59
Rp
Olanzapinum
60
Rp
Quetiapinum
61
Rp
Quetiapinum
62
Rp
Quetiapinum
63
Rp
Quetiapinum
64
Rp
Quetiapinum
65
Rp
Quetiapinum
66
Rp
Quetiapinum
67
Rp
Quetiapinum
68
Rp
Quetiapinum
69
Rp
Quetiapinum
70
Rp
Quetiapinum
71
Rp
Quetiapinum
72
Rp
Quetiapinum
73
Rp
Quetiapinum
74
Rp
Quetiapinum
75
Rp
Quetiapinum
76
Rp
Quetiapinum
77
Rp
Quetiapinum
78
Rp
Quetiapinum
79
Rp
Quetiapinum
80
Rp
Quetiapinum
81
Rp
Quetiapinum
82
Rp
Quetiapinum
83
Rp
Quetiapinum
84
Rp
Quetiapinum
85
Rp
Quetiapinum
86
Rp
Quetiapinum
87
Rp
Quetiapinum
88
Rp
Quetiapinum
89
Rp
Quetiapinum
90
Rp
Quetiapinum
91
Rp
Quetiapinum
4
Zolaxa; tabl. powl.;
10 mg
Zolaxa; tabl. powl.;
5 mg
Zyprexa 10 mg; tabl.
powl.; 10 mg
Zyprexa 5 mg; tabl.
powl.; 5 mg
Bonogren; tabl. powl.;
0,025 g
Bonogren; tabl. powl.;
0,1 g
Bonogren; tabl. powl.;
0,2 g
Bonogren; tabl. powl.;
0,3 g
Etiagen; tabl. powl.;
0,025 g
Etiagen; tabl. powl.;
0,1 g
Etiagen; tabl. powl.;
0,2 g
Gentiapin; tabl. powl.;
0,025 g
Gentiapin; tabl. powl.;
0,1 g
Gentiapin; tabl. powl.;
0,15 g
Gentiapin; tabl. powl.;
0,2 g
Gentiapin; tabl. powl.;
0,2 g
Gentiapin; tabl. powl.;
0,3 g
Kefrenex; tabl. powl.;
0,025 g
Kefrenex; tabl. powl.;
0,1 g
Kefrenex; tabl. powl.;
0,2 g
Ketilept 100 mg; tabl.
powl.; 0,1 g
Ketilept 200 mg; tabl.
powl.; 0,2 g
Ketilept 25 mg; tabl.
powl.; 0,025 g
Ketilept 300 mg; tabl.
powl.; 0,3 g
Ketipinor; tabl. powl.;
0,025 g
Ketipinor; tabl. powl.;
0,1 g
Ketipinor; tabl. powl.;
0,1 g
Ketipinor; tabl. powl.;
0,2 g
Ketipinor; tabl. powl.;
0,2 g
Ketipinor; tabl. powl.;
0,3 g
Ketrel; tabl. powl.;
0,025 g
Ketrel; tabl. powl.;
0,1 g
Ketrel; tabl. powl.;
0,2 g
Kventiax; tabl. powl.;
0,025 g
Kventiax; tabl. powl.;
0,1 g
Kventiax; tabl. powl.;
0,2 g
Poz.�1442
5
6
7
30 tabl.
30 tabl.
5909991097011
30 tabl.
30 tabl.
5909991096816
28 tabl.
30 tabl.
5909990743315
28 tabl.
30 tabl.
5909990743117
30 tabl.
60 tabl.
5909990719389
60 tabl.
60 tabl.
5909990719853
60 tabl.
60 tabl.
5909990720163
60 tabl.
60 tabl.
5909990720309
30 tabl.
60 tabl.
5909990806355
60 tabl.
60 tabl.
5909990806362
60 tabl.
60 tabl.
5909990806386
30 tabl.
60 tabl.
5909990713646
60 tabl.
60 tabl.
5909990713653
60 tabl.
60 tabl.
5909990713790
30 tabl.
60 tabl.
5909990713936
60 tabl.
60 tabl.
5909990730636
60 tabl.
60 tabl.
5909990713929
30 tabl.
60 tabl.
5909990722198
60 tabl.
60 tabl.
5909990722365
60 tabl.
60 tabl.
5909990722426
60 tabl.
60 tabl.
5909990055562
60 tabl.
60 tabl.
5909990055593
30 tabl.
60 tabl.
5909990055531
60 tabl.
60 tabl.
5909990055630
100 tabl.
60 tabl.
5909990058808
100 tabl.
60 tabl.
5909990058785
30 tabl.
60 tabl.
5909990058778
100 tabl.
60 tabl.
5909990058761
30 tabl.
60 tabl.
5909990058754
60 tabl.
60 tabl.
5909990779062
30 tabl.
60 tabl.
5909990430840
60 tabl.
60 tabl.
5909990430857
60 tabl.
60 tabl.
5909990430888
60 tabl.
5909990074068
60 tabl.
5909990074143
60 tabl.
5909990074235
30 tabl. (3 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14229� —�
1
2
3
92
Rp
Quetiapinum
93
Rp
Quetiapinum
94
Rp
Quetiapinum
95
Rp
Quetiapinum
96
Rp
Quetiapinum
97
Rp
Quetiapinum
98
Rp
Quetiapinum
99
Rp
Quetiapinum
100
Rp
Quetiapinum
101
Rp
Quetiapinum
102
Rp
Quetiapinum
103
Rp
Quetiapinum
104
Rp
Quetiapinum
105
Rp
Quetiapinum
106
Rp
Quetiapinum
107
Rp
Quetiapinum
108
Rp
Quetiapinum
109
Rp
Quetiapinum
110
Rp
Quetiapinum
111
Rp
Quetiapinum
112
Rp
Quetiapinum
113
Rp
Quetiapinum
114
115
116
117
118
119
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Quetiapinum
Quetiapinum
Quetiapinum
Quetiapinum
Quetiapinum
Quetiapinum
120
Rp
Quetiapinum
121
Rp
Quetiapinum
122
Rp
Quetiapinum
123
Rp
Quetiapinum
124
Rp
Quetiapinum
125
Rp
Quetiapinum
126
127
Rp
Rp
Quetiapinum
Quetiapinum
128
Rp
Risperidonum
129
Rp
Risperidonum
130
Rp
Risperidonum
4
Kventiax; tabl. powl.;
0,3 g
Kwetaplex; tabl. powl.;
0,025 g
Kwetaplex; tabl. powl.;
0,1 g
Kwetaplex; tabl. powl.;
0,15 g
Kwetaplex; tabl. powl.;
0,2 g
Kwetaplex; tabl. powl.;
0,3 g
Loquen; tabl. powl.;
0,025 g
Loquen; tabl. powl.;
0,1 g
Loquen; tabl. powl.;
0,2 g
Loquen; tabl. powl.;
0,3 g
Nantarid; tabl. powl.;
0,025 g
Nantarid; tabl. powl.;
0,1 g
Nantarid; tabl. powl.;
0,2 g
Nantarid; tabl. powl.;
0,3 g
Pinexet 100 mg; tabl.
powl.; 0,1 g
Pinexet 200 mg; tabl.
powl.; 0,2 g
Pinexet 25 mg; tabl.
powl.; 0,025 g
Pinexet 300 mg; tabl.
powl.; 0,3 g
Poetra; tabl. powl.;
0,025 g
Poetra; tabl. powl.;
0,1 g
Poetra; tabl. powl.;
0,2 g
Quentapil; tabl.;
0,025 g
Quentapil; tabl.; 0,1 g
Quentapil; tabl.; 0,1 g
Quentapil; tabl.; 0,15 g
Quentapil; tabl.; 0,15 g
Quentapil; tabl.; 0,2 g
Quentapil; tabl.; 0,3 g
Seroquel; tabl. powl.;
0,1 g
Seroquel; tabl. powl.;
0,2 g
Symquel; tabl. powl.;
0,025 g
Symquel; tabl. powl.;
0,1 g
Symquel; tabl. powl.;
0,2 g
Vorta; tabl. powl.;
0,025 g
Vorta; tabl. powl.; 0,1 g
Vorta; tabl. powl.; 0,2 g
Apo-Risperid; roztwór
doustny; 1 mg/1 ml
Apo-Risperid; roztwór
doustny; 1 mg/1 ml
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 1 mg
Poz.�1442
5
6
7
60 tabl.
60 tabl.
5909990074280
30 tabl.
60 tabl.
5909990688241
60 tabl.
60 tabl.
5909990688234
60 tabl.
60 tabl.
5909990688272
60 tabl.
60 tabl.
5909990688296
60 tabl.
60 tabl.
5909990688265
30 tabl.
60 tabl.
5909990643219
60 tabl.
60 tabl.
5909990643301
60 tabl.
60 tabl.
5909990643394
60 tabl.
5909990643493
60 tabl.
5909990634873
60 tabl.
5909990634903
60 tabl.
5909990634941
60 tabl.
5909990634965
60 tabl.
60 tabl.
5909990788590
60 tabl.
60 tabl.
5909990788651
30 tabl.
60 tabl.
5909990788583
60 tabl.
60 tabl.
5909990788675
30 tabl.
60 tabl.
5909990742547
60 tabl.
60 tabl.
5909990742752
60 tabl.
60 tabl.
5909990743063
30 tabl.
60 tabl.
5909990717705
60 tabl.
90 tabl.
30 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
5909990718009
5909990718047
5909990717606
5909990717651
5909990717903
5909990718108
60 tabl.
60 tabl.
5909990428717
60 tabl.
60 tabl.
5909990428816
30 tabl.
60 tabl.
5909990635382
60 tabl.
60 tabl.
5909990635368
60 tabl.
60 tabl.
5909990635429
30 tabl.
60 tabl.
5909990778072
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
60 tabl.
5909990778096
5909990778157
100 ml
100 ml
5909990637850
30 ml
30 ml
5909990637843
20 tabl.
30 tabl.
5909990637515
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14230� —�
1
2
3
131
Rp
Risperidonum
132
Rp
Risperidonum
133
Rp
Risperidonum
134
Rp
Risperidonum
135
Rp
Risperidonum
136
Rp
Risperidonum
137
Rp
Risperidonum
138
Rp
Risperidonum
139
Rp
Risperidonum
140
Rp
Risperidonum
141
Rp
Risperidonum
142
Rp
Risperidonum
143
Rp
Risperidonum
144
Rp
Risperidonum
145
Rp
Risperidonum
146
Rp
Risperidonum
147
Rp
Risperidonum
148
Rp
Risperidonum
149
Rp
Risperidonum
150
Rp
Risperidonum
151
Rp
Risperidonum
152
Rp
Risperidonum
153
Rp
Risperidonum
154
Rp
Risperidonum
155
Rp
Risperidonum
156
Rp
Risperidonum
157
Rp
Risperidonum
158
Rp
Risperidonum
159
Rp
Risperidonum
160
Rp
Risperidonum
161
Rp
Risperidonum
4
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 1 mg
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 2 mg
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 2 mg
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 3 mg
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 3 mg
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 4 mg
Apo-Risperid; tabl.
powl.; 4 mg
Disaperid; tabl. powl.;
1 mg
Disaperid; tabl. powl.;
2 mg
Disaperid; tabl. powl.;
3 mg
Disaperid; tabl. powl.;
4 mg
Doresol 1; tabl. powl.;
1 mg
Doresol 2; tabl. powl.;
2 mg
Doresol 3; tabl. powl.;
3 mg
Doresol 4; tabl. powl.;
4 mg
Orizon; roztwór
doustny; 1 mg/1 ml
Ranperidon; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 1 mg
Ranperidon; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 2 mg
Ranperidon; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 3 mg
Ranperidon; tabl.
ulegaj�ce rozpadowi w
jamie ustnej; 4 mg
Risperidon Vipharm;
tabl. powl.; 1 mg
Risperidon Vipharm;
tabl. powl.; 2 mg
Risperidon Vipharm;
tabl. powl.; 3 mg
Risperidon Vipharm;
tabl. powl.; 4 mg
Risperidone BMM
Pharma 1 mg; tabl.
powl.; 1 mg
Risperidone BMM
Pharma 1 mg; tabl.
powl.; 1 mg
Risperidone BMM
Pharma 2 mg; tabl.
powl.; 2 mg
Risperidone BMM
Pharma 2 mg; tabl.
powl.; 2 mg
Risperidone BMM
Pharma 3 mg; tabl.
powl.; 3 mg
Risperidone BMM
Pharma 3 mg; tabl.
powl.; 3 mg
Risperidone BMM
Pharma 4 mg; tabl.
powl.; 4 mg
Poz.�1442
5
6
7
60 tabl.
30 tabl.
5909990637522
20 tabl.
30 tabl.
5909990637577
60 tabl.
30 tabl.
5909990637584
20 tabl.
30 tabl.
5909990637713
60 tabl.
30 tabl.
5909990637720
20 tabl.
30 tabl.
5909990637690
60 tabl.
30 tabl.
5909990637706
20 tabl.
30 tabl.
5909990023677
20 tabl.
30 tabl.
5909990023691
20 tabl.
30 tabl.
5909990023660
20 tabl.
30 tabl.
5909990023684
20 tabl.
30 tabl.
5909990018130
20 tabl.
30 tabl.
5909990018086
20 tabl.
30 tabl.
5909990018154
20 tabl.
30 tabl.
5909990018178
100 ml
100 ml
5909990690138
30 tabl.
30 tabl.
5909990075157
30 tabl.
30 tabl.
5909990075164
30 tabl.
30 tabl.
5909990075171
30 tabl.
30 tabl.
5909990075188
20 tabl.
30 tabl.
5909990044481
20 tabl.
30 tabl.
5909990044344
20 tabl.
30 tabl.
5909990044252
20 tabl.
30 tabl.
5909990044146
20 tabl.
30 tabl.
5909990700370
60 tabl.
30 tabl.
5909990678464
20 tabl.
30 tabl.
5909990700387
60 tabl.
30 tabl.
5909990678549
20 tabl.
30 tabl.
5909990700394
60 tabl.
30 tabl.
5909990678556
20 tabl.
30 tabl.
5909990700400
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14231� —�
1
2
3
162
Rp
Risperidonum
163
Rp
Risperidonum
164
Rp
Risperidonum
165
Rp
Risperidonum
166
Rp
Risperidonum
167
Rp
Risperidonum
168
Rp
Risperidonum
169
Rp
Risperidonum
170
Rp
Risperidonum
171
Rp
Risperidonum
172
Rp
Risperidonum
173
Rp
Risperidonum
174
Rp
Risperidonum
175
Rp
Risperidonum
176
Rp
Risperidonum
177
Rp
Risperidonum
178
Rp
Risperidonum
179
Rp
Risperidonum
180
Rp
Risperidonum
181
Rp
Risperidonum
182
Rp
Risperidonum
183
Rp
Risperidonum
184
Rp
Risperidonum
185
Rp
Risperidonum
186
Rp
Risperidonum
187
Rp
Risperidonum
188
Rp
Risperidonum
189
Rp
Risperidonum
190
Rp
Risperidonum
191
Rp
Risperidonum
192
Rp
Risperidonum
193
Rp
Risperidonum
194
Rp
Risperidonum
195
Rp
Risperidonum
196
Rp
Risperidonum
4
Risperidone BMM
Pharma 4 mg; tabl.
powl.; 4 mg
Risperidone-Arrow 1;
tabl. powl.; 1 mg
Risperidone-Arrow 2;
tabl. powl.; 2 mg
Risperidone-Arrow 3;
tabl. powl.; 3 mg
Risperidone-Arrow 4;
tabl. powl.; 4 mg
Risperon; tabl. powl.;
1 mg
Risperon; tabl. powl.;
1 mg
Risperon; tabl. powl.;
1 mg
Risperon; tabl. powl.;
2 mg
Risperon; tabl. powl.;
2 mg
Risperon; tabl. powl.;
2 mg
Risperon; tabl. powl.;
3 mg
Risperon; tabl. powl.;
3 mg
Risperon; tabl. powl.;
3 mg
Risperon; tabl. powl.;
4 mg
Risperon; tabl. powl.;
4 mg
Risperon; tabl. powl.;
4 mg
Rispolept; roztwór
doustny; 1 mg/1 ml
Rispolept; roztwór
doustny; 1 mg/1 ml
Rispolept; tabl. powl.;
1 mg
Rispolept; tabl. powl.;
2 mg
Rispolept; tabl. powl.;
3 mg
Rispolept; tabl. powl.;
4 mg
Rispolux; tabl. powl.;
1 mg
Rispolux; tabl. powl.;
2 mg
Rispolux; tabl. powl.;
3 mg
Rispolux; tabl. powl.;
4 mg
Risset 1 mg; tabl.
powl.; 1 mg
Risset 1 mg; tabl.
powl.; 1 mg
Risset 2 mg; tabl.
powl.; 2 mg
Risset 2 mg; tabl.
powl.; 2 mg
Risset 3 mg; tabl.
powl.; 3 mg
Risset 3 mg; tabl.
powl.; 3 mg
Risset 4 mg; tabl.
powl.; 4 mg
Risset 4 mg; tabl.
powl.; 4 mg
Poz.�1442
5
6
7
60 tabl.
30 tabl.
5909990678563
30 tabl.
5909990081783
30 tabl.
5909990082094
30 tabl.
5909990082292
30 tabl.
5909990082407
30 tabl.
5909990336524
30 tabl.
5909991127022
30 tabl.
5909990336548
30 tabl.
5909990336487
30 tabl.
5909991126926
30 tabl.
5909990336500
30 tabl.
5909990336555
30 tabl.
5909991126827
30 tabl.
5909990336579
30 tabl.
5909990336586
20 tabl. (pojemnik)
30 tabl.
5909991126728
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
30 tabl.
5909990336609
100 ml
100 ml
5909990423828
30 ml
30 ml
5909990423811
20 tabl.
30 tabl.
5909990670413
20 tabl.
30 tabl.
5909990670512
20 tabl.
30 tabl.
5909990670611
20 tabl.
30 tabl.
5909990670710
30 tabl.
5909990335121
30 tabl.
5909990334438
30 tabl.
5909990334568
30 tabl.
5909990334599
30 tabl.
5909990996414
30 tabl.
5909990996421
30 tabl.
5909990996513
30 tabl.
5909990996520
30 tabl.
5909990996612
30 tabl.
5909990996629
30 tabl.
5909990996711
30 tabl.
5909990996728
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (pojemnik)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (pojemnik)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (pojemnik)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14232� —�
1
2
3
197
Rp
Risperidonum
198
Rp
Risperidonum
199
Rp
Risperidonum
200
Rp
Risperidonum
201
Rp
Risperidonum
202
Rp
Risperidonum
203
Rp
Risperidonum
204
Rp
Risperidonum
205
Rp
Risperidonum
206
Rp
Risperidonum
207
Rp
Risperidonum
208
Rp
Risperidonum
209
Rp
Risperidonum
210
Rp
Risperidonum
211
Rp
Risperidonum
212
Rp
Risperidonum
213
Rp
Risperidonum
214
Rp
Risperidonum
215
Rp
Sertindolum
216
Rp
Sertindolum
217
Rp
Sertindolum
218
219
220
Rp
Rp
Rp
Ziprasidonum
Ziprasidonum
Ziprasidonum
221
Rp
Ziprasidonum
4
Ryspolit; roztwór
doustny; 1 mg/ 1 ml
Ryspolit; roztwór
doustny; 1 mg/ 1 ml
Ryspolit; tabl. powl.;
1 mg
Ryspolit; tabl. powl.;
2 mg
Ryspolit; tabl. powl.;
3 mg
Ryspolit; tabl. powl.;
4 mg
Speridan 1mg; tabl.
powl.; 1 mg
Speridan 2mg; tabl.
powl.; 2 mg
Speridan 3mg; tabl.
powl.; 3 mg
Speridan 4mg; tabl.
powl.; 4 mg
Torendo Q-Tab 1 mg;
tabl. ulegaj�ce
rozpadowi w jamie
ustnej; 1 mg
Torendo Q-Tab 1 mg;
tabl. ulegaj�ce
rozpadowi w jamie
ustnej; 1 mg
Torendo Q-Tab 2 mg;
tabl. ulegaj�ce
rozpadowi w jamie
ustnej; 2 mg
Torendo Q-Tab 2 mg;
tabl. ulegaj�ce
rozpadowi w jamie
ustnej; 2 mg
Ziperid; tabl. powl.;
1 mg
Ziperid; tabl. powl.;
2 mg
Ziperid; tabl. powl.;
3 mg
Ziperid; tabl. powl.;
4 mg
Serdolect; tabl. powl.;
0,012 g
Serdolect; tabl. powl.;
0,016 g
Serdolect; tabl. powl.;
4 mg
Zeldox; kaps. ; 60 mg
Zeldox; kaps.; 60 mg
Zeldox; kaps.; 80 mg
Zypsila; kaps. twarde;
80 mg
Poz.�1442
5
6
7
100 ml
100 ml
5909990721405
30 ml
30 ml
5909990721399
30 tabl.
5909990567683
30 tabl.
5909990567737
30 tabl.
5909990567935
30 tabl.
5909990568031
20 tabl.
30 tabl.
5909990567836
20 tabl.
30 tabl.
5909990567881
20 tabl.
30 tabl.
5909990567980
20 tabl.
30 tabl.
5909990568147
20 tabl. (2 blistry x
10)
30 tabl.
5909990034932
50 tabl.
30 tabl.
5909990680849
20 tabl. (2 blistry x
10)
30 tabl.
5909990034994
50 tabl.
30 tabl.
5909990680863
30 tabl.
5909990016952
30 tabl.
5909990016983
30 tabl.
5909990017003
30 tabl.
5909990017041
28 tabl.
30 tabl.
5909991089313
28 tabl.
30 tabl.
5909991089412
30 tabl.
30 tabl.
5909991089214
56 kaps.
30 kaps.
56 kaps.
30 kaps.
30 kaps.
30 kaps.
5909991025328
5909991025311
5909990988525
56 kaps.
30 kaps.
5909990681228
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14233� —�
Poz.�1442
���������������������������������������������������zyskano odpowiedni� stabilizacj�
podczas leczenia olanzapin� w postaci doustnej, w przypadku nawrotu objawów
psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywe����������������������������
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
2
Rp
Rp
Substancja
czynna
Nazwa, posta� i
dawka leku
3
4
Olanzapinum
ZypAdhera; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania
zawiesiny do
wstrzykiwa� o
��������onym
uwalnianiu; 210 mg
Olanzapinum
ZypAdhera; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania
zawiesiny do
wstrzykiwa� o
��������onym
uwalnianiu; 300 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
5
����������
tekturowe
zawieraj�ce
1 fiolk� z
proszkiem i
1 fiolk� z
rozpuszczalnikiem,
1 strzykawk�
Hypodermic
Needle-Pro 3 ml z
����czon�
zabezpieczon�
���� 19 G, 38 mm,
1 zabezpieczon�
���� Hypodermic
Needle-Pro 19 G,
38 mm i jedn�
zabezpieczon�
���� Hypodermic
Needle-Pro 19 G,
50 mm
����������
tekturowe
zawieraj�ce
1 fiolk� z
proszkiem i
1 fiolk� z
rozpuszczalnikiem,
1 strzykawk�
Hypodermic
Needle-Pro 3 ml z
����czon�
zabezpieczon�
���� 19 G, 38 mm,
1 zabezpieczon�
���� Hypodermic
Needle-Pro 19 G,
38 mm i jedn�
zabezpieczon�
���� Hypodermic
Needle-Pro 19 G,
50 mm
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
6
7
1 zestaw
5909990686803
1 zestaw
5909990686827
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
3
2
Rp
—� 14234� —�
3
4
Olanzapinum
ZypAdhera; proszek i
rozpuszczalnik do
sporz�dzania
zawiesiny do
wstrzykiwa� o
��������onym
uwalnianiu; 405 mg
5
����������
tekturowe
zawieraj�ce
1 fiolk� z
proszkiem i
1 fiolk� z
rozpuszczalnikiem,
1 strzykawk�
Hypodermic
Needle-Pro 3 ml z
����czon�
zabezpieczon�
���� 19 G, 38 mm,
1 zabezpieczon�
���� Hypodermic
Needle-Pro 19 G,
38 mm i jedn�
zabezpieczon�
���� Hypodermic
Needle-Pro 19 G,
50 mm
Poz.�1442
6
7
1 zestaw
5909990686834
34) Schizofrenia w przypadku nawrotu objawów psychotycznych podczas terapii
neuroleptykami w wyniku udokumentowanego, uporczywe����������������������������
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
2
Rp
Rp
Substancja
czynna
Nazwa, posta� i
dawka leku
3
4
Risperidonum
Rispolept Consta;
����������������
��������onym
uwalnianiu +
rozpuszczalnik; 25 mg
Risperidonum
Rispolept Consta;
����������������
��������onym
uwalnianiu +
rozpuszczalnik;
37,5 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
5
1 fiolka + 1 strz. +
1 urz�dzenie do
przygotowania
�������������������
do wstrzykiwa�
domi��niowych
(1-calowa do
wstrzykni�cia do
mi��nia
naramiennego,
2-calowa do
wstrzykni�cia do
mi��nia
po�ladkowego)
1 fiolka + 1 strz. +
1 urz�dzenie do
przygotowania
�������������������
do wstrzykiwa�
domi��niowych
(1-calowa do
wstrzykni�cia do
mi��nia
naramiennego,
2-calowa do
wstrzykni�cia do
mi��nia
po�ladkowego)
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
6
7
1 zestaw
5909991058227
1 zestaw
5909991058128
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
1
3
—� 14235� —�
2
Rp
3
4
Risperidonum
Rispolept Consta;
����������������
��������onym
uwalnianiu +
rozpuszczalnik; 50 mg
5
1 fiolka + 1 strz. +
1 urz�dzenie do
przygotowania
�������������������
do wstrzykiwa�
domi��niowych
(1-calowa do
wstrzykni�cia do
mi��nia
naramiennego,
2-calowa do
wstrzykni�cia do
mi��nia
po�ladkowego)
Poz.�1442
6
7
1 zestaw
5909991058029
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
6
7
50 tabl.
5909990219797
50 tabl.
5909990219780
50 tabl.
5909990219209
50 tabl.
5909990219193
100 kaps.
5909990707614
1 butelka
5909990980918
50 tabl.
5909990707515
100 kaps.
5909990718375
50 tabl.
5909990718405
100 kaps.
5909990638185
50 tabl.
5909990638208
150 kaps.
5909990752362
100 kaps.
5909990752003
300 kaps.
5909990752034
50 kaps.
5909990752355
50 tabl.
5909990750993
150 tabl.
5909990751006
35) Stan po przeszczepie narz�du unaczynionego b�d� szpiku
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
Rp
2
Rp
3
Rp
4
Rp
5
Rp
6
Rp
7
Rp
8
Rp
9
Rp
10
Rpz
11
Rpz
12
Rp
13
Rp
14
Rp
15
Rp
16
Rp
17
Rp
Substancja
czynna
Nazwa, posta� i
dawka leku
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
3
4
5
Acidum
Myfortic; tabl. powl.
120 tabl.
mycophenolicum
dojelitowe; 0,18 g
Acidum
Myfortic; tabl. powl.
50 tabl.
mycophenolicum
dojelitowe; 0,18 g
Acidum
Myfortic; tabl. powl.
120 tabl.
mycophenolicum
dojelitowe; 0,36 g
Acidum
Myfortic; tabl. powl.
50 tabl
mycophenolicum
dojelitowe; 0,36 g
Mofetili
CellCept; kaps.; 0,25 g
100 kaps.
mycophenolas
CellCept; proszek do
sporz�dzania
Mofetili
110 g (butelka)
zawiesiny doustnej;
mycophenolas
1 g/5 ml
Mofetili
CellCept; tabl. powl.;
50 tabl.
mycophenolas
0,5 g
Mycophenolate Mofetil
Mofetili
100 kaps. (10
Apotex; kaps. twarde;
mycophenolas
blistrów x 10)
250 mg
Mycophenolate Mofetil
Mofetili
50 tabl. (5 blistrów
Apotex; tabl. powl.;
mycophenolas
x 10)
500 mg
Mofetili
Myfenax; kaps.
100 kaps.
mycophenolas
twarde; 250 mg
Mofetili
Myfenax; tabl. powl.;
50 tabl.
mycophenolas
500 mg
Mofetili
Limfocept ; tabl. powl.;
150 szt.
mycophenolas
500 mg
Mofetili
Limfocept ; kaps.
100 szt.
mycophenolas
twarde; 250 mg
Mofetili
Limfocept ; kaps.
300 szt.
mycophenolas
twarde; 250 mg
Mofetili
Limfocept ; tabl. powl.;
50 szt.
mycophenolas
500 mg
Mycophenolate Mofetil
Mofetili
Accord; tabl. powl.;
50 tabl.
mycophenolas
500 mg
Mycophenolate Mofetil
Mofetili
Accord; tabl. powl.;
150 tabl.
mycophenolas
500 mg
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14236� —�
1
2
3
18
Rp
Mofetili
mycophenolas
19
Rp
Sirolimusum
20
Rp
Sirolimusum
21
Rp/Rpz
Tacrolimusum
22
Rp/Rpz
Tacrolimusum
23
Rp/Rpz
Tacrolimusum
24
Rp
Tacrolimusum
25
Rp
Tacrolimusum
26
Rp
Tacrolimusum
27
Rpz
Tacrolimusum
28
Rp
Tacrolimusum
29
Rp
Tacrolimusum
30
Rp
Tacrolimusum
4
Mycophenolate Mofetil
Accord; kaps. twarde;
250 mg
Rapamune; roztwór
doustny; 1 mg/1 ml
Rapamune; tabl.
powl.; 1 mg
Advagraf; kaps. o
��������onym
uwalnianiu, twarde;
0,5 mg
Advagraf; kaps. o
��������onym
uwalnianiu, twarde;
1 mg
Advagraf; kaps. o
��������onym
uwalnianiu, twarde;
5 mg
Prograf; kaps. twarde;
0,5 mg
Prograf; kaps. twarde;
1 mg
Prograf; kaps. twarde;
5 mg
Advagraf; kaps. o
��������onym
uwalnianiu, twarde;
3 mg
Cidimus 0,5; kaps.;
0,5 mg
Cidimus 1; kaps.;
1 mg
Cidimus 5; kaps.;
5 mg
Poz.�1442
5
6
7
100 kaps.
100 tabl.
5909990754472
60 ml
60 ml
5909990893645
30 tabl
30 tabl.
5909990985210
30 kaps.
30 kaps.
5909990051052
30 kaps.
30 kaps.
5909990051076
30 kaps.
30 kaps.
5909990051137
30 kaps.
30 kaps.
5909991148713
30 kaps.
30 kaps.
5909990447213
30 kaps.
30 kaps.
5909990447312
30 kaps.
30 kaps.
5909990699957
30 kaps.
30 kaps.
5909990783489
30 kaps.
30 kaps.
5909990783571
30 kaps.
30 kaps.
5909990783533
43) Wczesne albo op����������������������������������zane z silnie emetogenn�
chemioterapi� z zastosowaniem cisplatyny w dawce wi�kszej ni� 70 mg/m2 – profilaktyka
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Aprepitant
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Emend; kaps.; 80 + 80
+ 125 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
3 kaps.
3 kaps.
5909990007387
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14237� —�
Poz.�1442
�������������������������������������������������–���������������������������������
oraz typu II – kauzalgia
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rpw
Fentanylum
2
Rpw
Fentanylum
3
Rpw
Fentanylum
4
Rpw
Fentanylum
5
Rpw
Fentanylum
6
Rpw
Fentanylum
7
Rpw
Fentanylum
8
Rpw
Fentanylum
9
Rpw
Fentanylum
10
Rpw
Fentanylum
11
Rpw
Fentanylum
12
Rpw
Fentanylum
13
Rpw
Fentanylum
14
Rpw
Fentanylum
15
Rpw
Fentanylum
16
Rpw
Fentanylum
17
Rpw
Fentanylum
18
Rpw
Fentanylum
19
Rpw
Fentanylum
20
Rpw
Fentanylum
21
Rpw
Fentanylum
22
Rpw
Fentanylum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Dolforin; system
transdermalny;
100 �g/h
Dolforin; system
transdermalny; 25 �g/h
Dolforin; system
transdermalny; 50 �g/h
Dolforin; system
transdermalny; 75 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
100 �g/h
Durogesic; system
transdermalny;
12,5 �g/h
Durogesic; system
transdermalny; 25 �g/h
Durogesic; system
transdermalny; 50 �g/h
Durogesic; system
transdermalny; 75 �g/h
Fenta MX 100; system
transdermalny;
100 �g/h
Fenta MX 25; system
transdermalny; 25 �g/h
Fenta MX 50; system
transdermalny; 50 �g/h
Fenta MX 75; system
transdermalny; 75 �g/h
Fentagesic; system
transdermalny;
100 �g/h
Fentagesic; system
transdermalny; 25 �g/h
Fentagesic; system
transdermalny; 50 �g/h
Fentagesic; system
transdermalny; 75 �g/h
Fentanyl Actavis
100 �g/h; system
transdermalny;
100 �g/h
Fentanyl Actavis
25 �g/h; system
transdermalny; 25 �g/h
Fentanyl Actavis
50 �g/h; system
transdermalny; 50 �g/h
Fentanyl Actavis
75 �g/h; system
transdermalny; 75 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
100 �g/h ; system
transdermalny;
100 �g/h
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
5 szt.
5 szt.
5909990675081
5 szt.
5 szt.
5909990674961
5 szt.
5 szt.
5909990674992
5 szt.
5 szt.
5909990675074
5 szt.
5 szt.
5909990765713
5 szt.
5 szt.
5909990053605
5 szt.
5 szt.
5909990765416
5 szt.
5 szt.
5909990765515
5 szt.
5 szt.
5909990765614
5 szt.
5 szt.
5909990054695
5 szt.
5 szt.
5909990054589
5 szt.
5 szt.
5909990054626
5 szt.
5 szt.
5909990054664
5 szt.
5 szt.
5909990017379
5 szt.
5 szt.
5909990017140
5 szt.
5 szt.
5909990017386
5 szt.
5 szt.
5909990017171
5 szt.
5 szt.
5909990000098
5 szt.
5 szt.
5909990000036
5 szt.
5 szt.
5909990000050
5 szt.
5 szt.
5909990000081
5 szt.
5 szt.
5909990000043
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14238� —�
1
2
3
23
Rpw
Fentanylum
24
Rpw
Fentanylum
25
Rpw
Fentanylum
26
Rpw
Fentanylum
27
Rpw
Fentanylum
28
Rpw
Fentanylum
29
Rpw
Fentanylum
30
Rpw
Fentanylum
31
Rpw
Oxycodoni
hydrochloridum
32
Rpw
Oxycodoni
hydrochloridum
33
Rpw
Oxycodoni
hydrochloridum
34
Rpw
Oxycodoni
hydrochloridum
35
Rpw
Oxycodoni
hydrochloridum
4
Fentanyl-ratiopharm
25 �g/h ; system
transdermalny; 25 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
50 �g/h ; system
transdermalny; 50 �g/h
Fentanyl-ratiopharm
75 �g/h; system
transdermalny; 75 �g/h
Matrifen 100 �g/h;
system transdermalny;
100 �g/h
Matrifen 12 �g/h;
system transdermalny;
12 �g/h
Matrifen 25 �g/h;
system transdermalny;
25 �g/h
Matrifen 50 �g/h;
system transdermalny;
50 �g/h
Matrifen 75 �g/h;
system transdermalny;
75 �g/h
OxyContin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 10 mg
OxyContin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 20 mg
OxyContin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 40 mg
OxyContin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 5 mg
OxyContin; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 80 mg
Poz.�1442
5
6
7
5 szt.
5 szt.
5909990000074
5 szt.
5 szt.
5909990000067
5 szt.
5 szt.
5909990016907
5 szt.
5 szt.
5909990043330
5 szt.
5 szt.
5909990043163
5 szt.
5 szt.
5909990043279
5 szt.
5 szt.
5909990043385
5 szt.
5 szt.
5909990043224
60 tabl.
60 tabl.
5909990643943
60 tabl.
60 tabl.
5909990644001
60 tabl.
60 tabl.
5909990644025
60 tabl.
60 tabl.
5909990643905
60 tabl.
60 tabl.
5909990644049
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
30 czopków
30 czopków
5909991083816
100 tabl. (10
blistrów x 10)
100 tabl.
5909991084011
30 czopków
30 czopków
5909991083915
45) Wrzodziej�ce zapalenie jelita grubego
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
3
1
Rp
Mesalazinum
2
Rp
Mesalazinum
3
Rp
Mesalazinum
4
Rp
Mesalazinum
5
Rp
Mesalazinum
6
Rp
Mesalazinum
7
Rp
Mesalazinum
8
Rp
Substancja
czynna
Mesalazinum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Asamax 250; czopki;
0,25 g
Asamax 250; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Asamax 500; czopki;
0,5 g
Asamax 500; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Colitan; czopki; 0,25 g
Colitan; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Colitan; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Jucolon; tabl. powl.
dojelitowe; 0,25 g
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
100 tabl. (10
blistrów x 10)
10 czopków
100 tabl.
5909991084110
30 czopków
5909990900510
50 tabl. (blister)
100 tabl.
5909990924813
50 tabl. (pojemnik)
100 tabl.
5909990924820
100 tabl. (5
blistrów x 20)
100 tabl.
5909990695331
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14239� —�
1
2
3
9
Rp
Mesalazinum
4
Mesalazyna; czopki;
0,25 g
10
Rp
Mesalazinum
Pentasa; czopki; 1 g
11
Rp
Mesalazinum
Pentasa; czopki; 1 g
12
Rp
Mesalazinum
13
Rp
Mesalazinum
14
Rp
Mesalazinum
15
Rp
Mesalazinum
16
Rp
Mesalazinum
17
Rp
Mesalazinum
18
Rp
Mesalazinum
19
Rp
Sulfasalazinum
20
Rp
Sulfasalazinum
21
Rp
Sulfasalazinum
22
Rp
Sulfasalazinum
23
Rp
Sulfasalazinum
Pentasa; zawiesina
doodbytnicza;
1 g/100 ml
Salofalk; zawiesina
doodbytnicza;
4 g/60 ml
Salofalk 250; czopki;
0,25 g
Salofalk 250; tabl.
dojelitowe; 0,25 g
Salofalk 500; czopki;
0,5 g
Salofalk 500; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Crohnax; czopki
doodbytnicze ; 0,25 g
Salazopyrin EN; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Salazopyrin EN; tabl.
dojelitowe; 0,5 g
Sulfasalazin; tabl.
powl.; 0,5 g
Sulfasalazin EN; tabl.
powl.; 0,5 g
Sulfasalazin EN; tabl.
powl.; 0,5 g
Poz.�1442
5
6
7
30 czopków
30 czopków
5909990783014
30 czopków
5909990656820
30 czopków
5909990656813
7 szt. à 100 ml
7 szt.
5909990818815
7 butelek à 60 ml
7 butelek
5909990970117
30 czopków
30 czopków
5909990088829
50 tabl.
100 tabl.
5909990400010
30 czopków
30 czopków
5909990422227
50 tabl.
100 tabl.
5909990400119
30 czopków
30 czopków
5909991074012
100 tabl.
100 tabl.
5909990864423
50 tabl.
100 tabl.
5909990864416
50 tabl.
100 tabl.
5909990283217
100 tabl.
100 tabl.
5909990283323
50 tabl.
100 tabl.
5909990283316
14 czopków (2
blistry x 7)
28 czopków (4
blistry x 7)
46) Zaka�enie wirusem cytomegalii u pacjentów poddawanych przeszczepom narz�dów
mi��szowych – profilaktyka po zako�czeniu hospitalizacji zwi�zanej z transplantacj�
do 110. dnia po przeszczepie
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
1
2
3
1
Rp
Valganciclovirum
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Valcyte; tabl. powl.;
450 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
60 tabl.
60 tabl.
5909990727407
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14240� —�
Poz.�1442
����������������������������������������������������������������cznie jako element
kompleksowego (zawieraj�cego psychoterapi�) leczenia u dzieci powy�ej 6. roku �ycia
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
Substancja
czynna
Nazwa, posta� i
dawka leku
1
2
3
4
Concerta; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 18 mg
Concerta; tabl. o
��������onym
uwalnianiu; 36 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 10 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 10 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 20 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 20 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 30 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 30 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 40 mg
Medikinet CR; kaps.
twarde o
��������onym
uwalnianiu; 40 mg
Medikinet; tabl.;
10 mg
Medikinet; tabl.;
10 mg
Medikinet; tabl.;
10 mg
Medikinet; tabl.;
10 mg
Medikinet; tabl.;
20 mg
Medikinet; tabl.;
20 mg
1
Rpw
Methylphenidatum
2
Rpw
Methylphenidatum
3
Rpw
Methylphenidatum
4
Rpw
Methylphenidatum
5
Rpw
Methylphenidatum
6
Rpw
Methylphenidatum
7
Rpw
Methylphenidatum
8
Rpw
Methylphenidatum
9
Rpw
Methylphenidatum
10
Rpw
Methylphenidatum
11
Rpw
Methylphenidatum
12
Rpw
Methylphenidatum
13
Rpw
Methylphenidatum
14
Rpw
Methylphenidatum
15
Rpw
Methylphenidatum
16
Rpw
Methylphenidatum
17
Rpw
Methylphenidatum
Medikinet; tabl.; 5 mg
18
Rpw
Methylphenidatum
Medikinet; tabl.; 5 mg
19
Rpw
Methylphenidatum
Medikinet; tabl.; 5 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
30 tabl.
30 tabl.
5909990655021
30 tabl.
30 tabl.
5909990655038
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990652235
50 kaps. (5
blistrów x 10)
50 kaps.
5909990047888
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990652242
50 kaps. (5
blistrów x 10)
50 kaps.
5909990047970
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990652259
50 kaps. (5
blistrów x 10)
50 kaps.
5909990048052
30 kaps. (3 blistry
x 10)
30 kaps.
5909990652266
50 kaps. (5
blistrów x 10)
50 kaps.
5909990048083
100 tabl.
5909990046676
20 tabl.
5909990046652
30 tabl.
5909990652198
50 tabl.
5909990046669
30 tabl.
5909990652204
50 tabl.
5909990046683
20 tabl.
5909990046638
30 tabl.
5909990652181
50 tabl.
5909990046645
100 tabl. (10
blistrów x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
50 tabl. (5 blistrów
x 10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
50 tabl. (5 blistrów
x 10)
20 tabl. (2 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
50 tabl. (5 blistrów
x 10)
�
Dziennik�Ustaw�Nr 242�
—� 14241� —�
Poz.�1442
50) ����������������������������������������������������jentów po przebytej planowej
���������������������������������������������������ia po przebytej alloplastyce) lub
kolanowego (do 14. dnia po przebytej alloplastyce) – prewencja pierwotna
Lp.
Kategoria
dost�pno�ci
1
2
1
Rp
2
Rp
3
Rp
4
Rp
5
Rp
Substancja
czynna
3
Dabigatran
etexilate
Dabigatran
etexilate
Dabigatran
etexilate
Dabigatran
etexilate
Nazwa, posta� i
dawka leku
4
Pradaxa; kaps. twarde;
110 mg
Pradaxa; kaps. twarde;
110 mg
Pradaxa; kaps. twarde;
75 mg
Pradaxa; kaps. twarde;
75 mg
Xarelto; tabl. powl.;
Rivaroxabanum
10 mg
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Jednostkowe
opakowanie
�����������
Kod EAN13
opakowania
5
6
7
10 kaps.
10 kaps.
5909990641253
30 kaps.
30 kaps.
5909990641260
10 kaps.
10 kaps.
5909990641215
30 kaps.
30 kaps.
5909990641222
10 tabl.
10 tabl.
5909990658145
Kod EAN13 opakowania – Kod EAN jest to kombinacja cyfr identyfikuj�ca w sposób jednoznaczny dany
produkt leczniczy lub wyrób medyczny, zgodna z mi�dzynarodowym systemem EAN UCC (EAN InternationalUniform Code Council). Zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 10 ustawy z dnia 6 wrze�nia 2001 r. – Prawo
farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z pó�n. zm.) kod EAN UCC jest elementem pozwolenia na
dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego.
Obja�nienia skrótów u�������������czniku:
1) amp. –�����������������������������������������������
2) ����������������������������������������������������������������������
3) j.m. – jednostka mi���������������������������������������������������
4) �������������������������������������������������������
5) tabl. – tabletka (w odpowiedniej liczbie i przypadk����
6) tabl. powl. – tabletka powlekana (w odpowiedniej li��������������������
7) strz. – strzykawka (w odpowiedniej liczbie i przypa������
8) ���������������������������������������������������
9) ���������������������������������������������������