UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO
Transkrypt
UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO
UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO POUCZENIE co do sposobu wypełniania oferty: Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach oraz w przypisach. Zaznaczenie gwiazdką, np.: „pobieranie*/niepobieranie*” oznacza, że należy skreślić niewłaściwą odpowiedź, pozostawiając prawidłową. Przykład: „pobieranie*/niepobieranie*”. I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie 1. Organ administracji publicznej, do którego adresowana jest oferta 2. Tryb, w którym złożono ofertę 3. Rodzaj zadania publicznego1) Prezydent Miasta Legionowo Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie Wspieranie i upowszechnianie kultury fizycznej , wśród dzieci i młodzieży w wieku szkolnym w dziedzinie koszykówka. 4. Tytuł zadania publicznego Udział chłopców U15 w Międzynarodowym Turnieju Koszykówki 5. Termin realizacji zadania publicznego 2) Data rozpoczęcia 08.12.2016 Data zakończenia 11.12.2016 II. Dane oferenta (-ów) 1. Nazwa oferenta (-ów), forma prawna, numer Krajowego Rejestru Sądowego lub innej ewidencji, adres siedziby oraz adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby) Klub Sportowy Legion , KRS 0000093451 , ul. Chrobrego 50B , 05-120 Legionowo 2. Inne dodatkowe dane kontaktowe, w tym dane osób upoważnionych do składania wyjaśnień dotyczących oferty (np. Tomasz Matysiak . 600-439-567 , [email protected] numer telefonu, adres poczty elektronicznej, numer faksu, adres strony internetowej) III. Zakres rzeczowy zadania publicznego 1. Opis zadania publicznego proponowanego do realizacji wraz ze wskazaniem, w szczególności celu, miejsca jego realizacji, grup odbiorców zadania oraz przewidywanego do wykorzystania wkładu osobowego lub rzeczowego Wyjazd drużyny chłopców U15 (rocznik 2002) do Katowic na VI Międzynarodowy Turniej Barbórkowy im. Jana Wartaka , który odbędzie się w dniach 09-11.12.2016. W turnieju planujemy udział 9 zawodników plus 2 trenerów/opiekunów. W sumie 11 osób. Zawodnicy biorący udział w turnieju to chłopcy rocznika 2002 od lat trenujący w naszym klubie. Na turnieju będą mieli okazję zmierzyć się z drużynami reprezentującymi takie miasta jak : LUBLIN , KATOWICE, MIŃSK MAZOWIECKI, OLSZTYN oraz z drużynami z Czech i Słowacji. Będzie to już szósta edycja turnieju MTB Katowice im. Jana Wartaka. Turniej organizowany jest przez UKS SP27 Katowice. Trenerzy/opiekunowie : Tomasz Matysiak, Przemysław Raczyk 1 ) Rodzaj zadania zawiera się w zakresie zadań określonych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie. 2) Termin realizacji zadania nie może być dłuższy niż 90 dni. 1 2. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego Udział w międzynarodowym turnieju koszykówki zapewni chłopcom dodatkowe możliwości rozwoju swoich umiejętności oraz sprawdzenia ich na tle drużyn krajowych i europejskich. Taki turniej wpływa na podniesienie umiejętności technicznych i taktycznych zawodników, a także pomaga rozwijać osobowość poprzez sportową rywalizację. Dla młodych zawodników jest to również niesamowita okazja do zawierania nowych, czasem międzynarodowych znajomości, co pozwala przełamywać różne wewnętrzne bariery jak na przykład nieśmiałość czy bariery językowe. Sam wyjazd do Katowic i planowana podróż pociągiem jest również swojego rodzaju przygodą i stanowi dla młodzieży atrakcję turystyczną – będziemy mieli okazję zwiedzić Katowice. Na turnieju walczymy o osiągnięcie jak najlepszego wyniku. IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego (w przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodania kolejnych wierszy) Rodzaj kosztu Koszt całkowity (zł) do poniesienia z wnioskowanej dotacji3) (zł) do poniesienia ze środków finansowych własnych, środków pochodzących z innych źródeł, wkładu osobowego lub rzeczowego4) (zł) 1 Transport zawodników i trenerów na miejsce Turnieju 1000,00 800,00 200,00 2 Wpisowe na turniej 200,00 0 200,00 3 Opłata za uczestnika turnieju ( 150 zł/os) – 11 osób 1650,00 1650,00 0 2850,00 2450,00 400,00 Lp. Koszty ogółem: Oświadczam(-y), że: 1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta; 2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie*/niepobieranie* świadczeń pieniężnych od adresatów zadania; 3) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 4) oferent*/oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega (-ją)*/zalega (-ją)* z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych; 5) oferent*/oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega (-ją)*/zalega (-ją)* z opłacaniem należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne. Tomasz Matysiak Przemysław Raczyk 3) Wartość kosztów ogółem do poniesienia z dotacji nie może przekroczyć 10 000 zł. W przypadku wsparcia realizacji zadania publicznego. 4 ) 2 (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta) Data 22.11.2016 Załączniki: 1. Aktualny wydruk KRS 2. Oświadczenie o wyodrębnionej księgowości 3