Formularz kontaktowy
Transkrypt
Formularz kontaktowy
FORMULARZ KONTAKTOWY STUDIA PODYPLMOWE UNIWERSYTETU EKONOMICZNEGO W POZNANIU WYBRANY KIERUNEK STUDIÓW DANE PERSONALNE I KONTAKTOWE Nazwisko: Imię: tel. stac. (wraz z nr kier.): tel. kom.: e-mail: Wyrażam zgodę na przetwarzanie oraz archiwizowanie przez KGHM LETIA Legnicki Park Technologiczny S.A. podanych danych osobowych zgodnie z Ustawą o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29.08.1997 roku (tj. Dz.U. z 2002 roku nr.101,poz.926 z póź. Zm.) (data i czytelny podpis) UWAGA! Niniejszy formularz kontaktowy stanowi zapytanie o dostępność miejsc na wybranym kierunku studiów podyplomowych. Kandydatów ubiegających się o przyjęcie na studia podyplomowe prosimy o jego wypełnienie oraz odesłanie na adres e-mail: [email protected]. W kolejnych krokach powiadomimy Państwa o przebiegu procesu rekrutacji. KONTAKT KGHM Letia Legnicki Park Technologiczny S. A. Letia Business Center ul. Rycerska 24 59-220 Legnica Małgorzata Kubik Magdalena Monteiro mail: [email protected] mail: [email protected] t el. 76 723 54 55 tel. 76 723 54 43 kom. 667 873 452 kom. 697 890 426 KGHM LETIA Legnicki Park Technologiczny Spółka Akcyjna z siedzibą w Legnicy, ul. Rycerska 24, 59-220 Legnica, tel.: (48 76) 723 54 40, (48 76) 723 54 00, fax: (48 76) 723 54 44, e-mail: [email protected], www.letia.pl, Członkowie Zarządu: Adam Grabowiecki Prezes Zarządu, Piotr Urbaniak Wiceprezes Zarządu, zarejestrowana pod nr KRS 0000287082 w Sądzie Rejonowym dla Wrocławia Fabrycznej we Wrocławiu, IX Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, gdzie przechowywana jest dokumentacja spółki. Kapitał zakładowy: 36.428.000 zł (z czego wpłacono 36.428.000 zł). NIP: 691-238-19-92, REGON: 020552008