Karta opisu procedury (3) - Urząd Miasta Kędzierzyn
Transkrypt
Karta opisu procedury (3) - Urząd Miasta Kędzierzyn
Karta opisu procedury (3) Nazwa procedury: Refundacja poniesionych kosztów na modernizację ogrzewania na proekologiczne lub budowę ogrzewania proekologicznego Wymagane dokumenty: Wniosek wraz z załącznikami: a) dokument świadczący o prawie do zajmowania lokalu lub budynku (umowa najmu, odpis z księgi wieczystej) b) protokół odbioru wykonanego systemu ogrzewania przez osobę ze stosownymi uprawnieniami c) w przypadku instalacji ekologicznych pieców węglowych zaświadczenie o spełnieniu wymagań dotyczących efektywności energetycznej i dopuszczalnej emisji zanieczyszczeń wydane przez placówki naukowo-badawcze posiadające certyfikat akredytacji. Przedmiotowy certyfikat winien być przyznany przez Polskie Centrum Badań i Certyfikacji w Warszawie d) imienne rachunki lub faktury wystawione na właściciela - najemcę za zakup kotła i grzejników e) zgoda właściciela budynku na przeprowadzenie modernizacji wyrażona na piśmie (dot. najemców mieszkań) f) protokół odbioru ogrzewania dokonany przez właściciela budynku (dot. najemców) g) opinia kominiarska z ekspertyzy urządzeń ogrzewczo-kominowych (dot. ogrzewania ekologicznego węglowego) h) dokument wydany przez Starostwo Powiatowe w KędzierzynieKoźlu, potwierdzający zakończenie procedury odbiorowej budynku (dot. budowy proekologicznego ogrzewania w nowo powstających budynkach) i) oświadczenie właściciel – najemcy nie pobiera się nie pobiera się nie pobiera się Refundacja następuje w ciągu ok. 6 m-cy od dnia złożenia kompletnego wniosku, po zakończeniu prac zespołu ds. kwalifikacji wniosków, zatwierdzeniu przez Prezydenta Miasta i podpisaniu umowy, aż do wyczerpania środków finansowych przeznaczonych na to zadanie w danym roku budżetowym. Urząd Miasta K-Koźle, ul. Piastowska 15, pokój nr 9 tel. 40-50-385 Wydział Ochrony Środowiska i Infrastruktury Urząd Miasta K-Koźle, ul. Piastowska 15, pokój nr 9 nie przysługuje uchwała Nr XLVII/588/2001 Rady Miejskiej w Kędzierzynie-Koźlu z dnia 20 grudnia 2001 r. w sprawie określenia zasad przyznawania ze środków GFOŚiGW częściowej refundacji kosztów poniesionych w celu modernizacji ogrzewania na ogrzewanie proekologiczne lub budowy proekologicznego systemu ogrzewania. Zadanie jest realizowane pod warunkiem ujęcia go w zatwierdzonym przez Radę Miasta planie finansowym GFOŚiGW na dany rok budżetowy. a) druk wniosku b) wykaz załączników c) druk oświadczenia Opłaty skarbowe: Opłaty administracyjne: Inne opłaty: Termin i sposób załatwiania: Miejsce złożenia dokumentów: Jednostka odpowiedzialna: Tryb odwoławczy: Podstawa prawna: Dodatkowe informacje: Formularze: .......................................................... (Imię i Nazwisko) Kędzierzyn-Koźle, dn. ...................... .......................................................... (ulica/ nr domu/ nr mieszkania) ........................................................... (nr dowodu osobistego/ przez kogo wydany) ........................................................... (nr telefonu) Urząd Miasta w Kędzierzynie-Koźlu Wydział Ochrony Środowiska i Infrastruktury WNIOSEK Proszę o częściowe dofinansowanie z Gminnego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej modernizacji systemu ogrzewania w moim mieszkaniu/budynku przy ul. .................................................................................. Budynek został zasiedlony w/mieszkanie zamieszkuję od ............................ roku Modernizacja polega na wymianie pieca ............................................................... podać rodzaj ogrzewania przed modernizacją na ogrzewanie ......................................................................................................... podać rodzaj ogrzewania po modernizacji Zajmowany przeze mnie lokal mieszkalny jest własnością ................................... ................................................................................................................................. podać nazwę administratora budynku Powierzchnia obiektu wynosi: .................................... m2. Oświadczam, że zlikwidowane zostały stare piece miałowo - węglowe/węglowe o zużyciu łącznym paliwa ............................................................................................. (podać ilość spalanego paliwa węgla/koksu w tonach/rok ) ................................................... (podpis) Załączniki: Ogrzewanie gazowe • akt własności, • protokół próby szczelności instalacji gazowej dokonany przez osobę posiadającą uprawnienia w zakresie wykonywania instalacji sanitarnych i gazowych (pieczątka z numerem uprawnień lub kopia uprawnień), • imienne rachunki właściciela – najemcy za zakup kotła i grzejników, • umowa najmu (dot. najemców), • zgoda właściciela budynku na wykonanie modernizacji (dot. najemców), • protokół odbioru technicznego ogrzewania dokonany przez właściciela budynku (dot. najemców). Ogrzewanie olejowe • akt własności, • protokół odbioru technicznego wykonanego systemu ogrzewania dokonany przez osobę z uprawnieniami budowlanymi (pieczątka z numerem uprawnień lub kopia uprawnień), • imienne rachunki właściciela – najemcy za zakup kotła i grzejników, • umowa najmu (dot. najemców), • zgoda właściciela budynku na wykonanie modernizacji (dot. najemców), • protokół odbioru technicznego ogrzewania dokonany przez właściciela budynku (dot. najemców). Ogrzewanie elektryczne • akt własności, • protokół odbioru technicznego wykonanego systemu ogrzewania dokonany przez osobę z uprawnieniami budowlanymi w branży elektrycznej (pieczątka z numerem uprawnień lub kopia uprawnień), • imienne rachunki właściciela – najemcy za zakup kotła i grzejników, • umowa najmu (dot. najemców), • zgoda właściciela budynku na wykonanie modernizacji (dot. najemców), • protokół odbioru technicznego ogrzewania dokonany przez właściciela budynku (dot. najemców). Ogrzewanie ekologiczne węglowe • akt własności, • opinia kominiarska z ekspertyzy urządzeń ogrzewczo-kominowych, • zaświadczenie o spełnieniu wymagań dotyczących efektywności energetycznej i dopuszczalnej emisji zanieczyszczeń wydane przez placówki naukowo-badawcze posiadające certyfikat akredytacji. Przedmiotowy certyfikat musi zostać wydany przez PCBiC (Polskie Centrum Badań i Certyfikacji) w Warszawie, • imienne rachunki właściciela – najemcy za zakup kotła i grzejników, • umowa najmu (dot. najemców), • zgoda właściciela budynku na wykonanie modernizacji (dot. najemców), • protokół odbioru technicznego ogrzewania dokonany przez właściciela budynku (dot. najemców). W przypadku budowy proekologicznego ogrzewania w nowo powstających budynkach dodatkowo należy złożyć dokument, wydany przez Starostwo Powiatowe w K-Koźlu, potwierdzający zakończenie procedury odbiorowej budynku. Kędzierzyn-Koźle, dnia ................................ ............................................... (Imię i Nazwisko) ............................................... (ulica/nr domu/nr mieszkania) OŚWIADCZENIE Oświadczam, iż nie korzystałem(am) przed 01.01.1998 r. z gazowego/ /elektrycznego/olejowego/ekologicznego węglowego systemu ogrzewania w budynku (mieszkaniu) przy ul. ..................................................., a więc do 01.01.1998 r. w ww. budynku (mieszkaniu) nie istniał żaden system ogrzewania/ istniało tylko ogrzewanie węglowe, które zlikwidowałem(am) przechodząc na ogrzewanie proekologiczne (gazowe/olejowe/elektryczne/ekologiczne węglowe). Oświadczam, że kocioł oraz grzejniki widniejące na fakturach przedstawionych Wydziałowi Ochrony Środowiska zostały wmontowane do nowo wykonanego systemu ogrzewania w moim budynku (mieszkaniu). Oświadczam, że wcześniej nie otrzymałem(łam) częściowej refundacji kosztów poniesionych na modernizację systemu ogrzewania, udzielanej przez tut. Urząd Miasta Wydział Ochrony Środowiska. W przypadku złożenia tut. Wydziałowi fałszywych informacji przyznana kwota dofinansowania podlega w całości zwrotowi. Wyrażam zgodę na wgląd przez Urząd Miasta w Kędzierzynie-Koźlu do moich danych osobowych w celu weryfikacji prawdziwości niniejszego oświadczenia i umieszczenia w wykazie osób, które otrzymały refundację kosztów modernizacji ogrzewania. Podpis właściciela – najemcy ...............................................