cennik usług medycznych - Wielospecjalistyczny Szpital – SPZOZ w

Transkrypt

[Wpisz tekst]
CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH
I NIEMEDYCZNYCH
Wielospecjalistyczny Szpital - Samodzielny Publiczny Zespół
Opieki Zdrowotnej w Zgorzelcu
Obowiązuje od 1 października 2016 r.
Cennik usług medycznych i niemedycznych sporządzono na podstawie zarządzenia Dyrektora
Wielospecjalistycznego Szpitala – Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Zgorzelcu:
nr 18/2016 (z dnia 28.09.2016 r.)
CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH I NIEMEDYCZNYCH obowiązujący od 1 października 2016 r.
WS – SP ZOZ w Zgorzelcu ul. Lubańska 11-12, 59-900 Zgorzelec
SPIS TREŚCI
CENNIK KONSULTACJI MEDYCZNYCH ......................................................................................................... 3
CENNIK USŁUG RADIOLOGICZNYCH – RTG ................................................................................................ 4
BADANIA USG ..................................................................................................................................................... 6
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU NEUROLOGII ................................................................................................... 6
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY SPORTOWEJ…………………………………………………...6
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWA.................................................................. 7
CENNIK ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH Z ZAKRESU INTENSYWNEJ TERAPII ORAZ LECZENIA BÓLU ............... 7
CENNIK POZOSTAŁYCH ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH ............................................................................. 7
CENNIK USŁUG KARDIOLOGICZNYCH ......................................................................................................... 8
CENNIK USŁUG WYKONYWANYCH NA ODDZIALE PEDIATRII .............................................................. 8
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ ............................................... 8
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU CHIRURGII OGÓLNEJ I ONKOLOGICZNEJ ............................................... 9
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU OKULISTYKI ................................................................................................. 10
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU OTOLARYNGOLOGII ................................................................................... 10
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU UROLOGII…………………………………………………………………………………………………11
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU STOMATOLOGII……………………………………………………………..11
CENNIK SZCZEPIEŃ PROFILAKTYCZNYCH ............................................................................................... 13
CENNIK USŁUG REHABILITACYJNYCH ...................................................................................................... 13
BADANIA LABORATORYJNE ......................................................................................................................... 14
CENNIK USŁUG TRANSPORTOWYCH .......................................................................................................... 42
CENNIK USŁUG INNYCH - NIEMEDYCZNYCH ........................................................................................... 43
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY .................................................................................... 44
Procedury medyczne nie ujęte w cenniku należy wyceniać zgodnie z taryfikatorem NFZ.
Strona 2
CENNIK KONSULTACJI MEDYCZNYCH
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
CENA NETTO
W ZŁ
PORADA LEKARSKA (POZ)
1.
Porada lekarska (POZ)
a)
internistyczna
70
b)
pediatryczna
70
KONSULTACJE SPECJALISTYCZNE:
2.
Kardiologiczna
100
3.
Gruźlicy i chorób płuc
50
a)
Badanie spirometryczne
45
3.
Reumatologiczna
50
4.
Rehabilitacyjna
50
5.
Ginekologiczno-położnicza
70
6.
Chorób piersi
50
7.
Chirurgii ogólnej
70
8.
Chirurgii przewodu pokarmowego
50
9.
Chirurgii urazowo-ortopedycznej
70
a)
Badanie densytometryczne
50
10.
Okulistyczna
80
a)
Konsultacja ordynatora oddziału okulistycznego
100
11.
Otolaryngologiczna
70
12.
Zdrowia psychicznego
50
13.
Terapii uzależnień od alkoholu
50
14.
Terapii uzależnień od narkotyków
50
15.
Neurologiczna
100
a)
Konsultacja ordynatora oddziału neurologicznego
100
16.
Neurochirurgiczna
70
17.
Onkologiczna
70
18.
Nefrologiczna
70
19.
Urologiczna
120
20.
Urologiczna z USG
150
21.
Anestezjologiczna
50
22.
Endokrynologiczna - pierwsza
150
23.
Endokrynologiczna - kolejna
120
24.
Hematologiczna
50
25.
Diabetologiczna
70
Strona 3
CENNIK USŁUG RADIOLOGICZNYCH – RTG
L.P.
RODZAJ BADANIA
CENA NETTO
W ZŁ
KOŃCZYNA GÓRNA I OBRĘCZ KOŃCZYNY GÓRNEJ
1.
Palec
15
2.
Dłoń AP + boczne
25
3.
Porównawcze rąk AP + skos
50
4.
Nadgarstek
15
5.
Nadgarstki porównawcze PA + boczne
25
6.
Zdjęcie celowane kości łódeczkowatej
25
7.
Przedramię AP + bok
25
8.
Łokieć AP + bok
25
9.
Kość ramieniowa AP + bok
40
10.
Staw barkowy AP
20
11.
Staw barkowy AP + osiowe
35
12.
Stawy barkowe porównawcze AP
35
13.
Obojczyk
20
14.
Stawy mostkowo – obojczykowe
20
15.
Łopatka AP
20
16.
Pięty porównawcze boczne
20
17.
Pięty porównawcze boczne + osiowe
40
18.
Staw skokowy AP + boczne
25
19.
Podudzie AP + boczne
30
20.
Stawy kolanowe porównawcze AP + bok
60
21.
Staw kolanowy AP + bok + osiowe rzepki
35
22.
Kość udowa AP + bok
40
23.
Staw biodrowy AP
30
24.
Stawy biodrowe porównawcze AP
40
25.
Stawy biodrowe AP u niemowląt
30
26.
Miednica
40
27.
Stopa
30
28.
Stopy porównawcze AP + skos
60
29.
Kręgosłup szyjny AP + boczne
40
30.
Kręgosłup szyjny AP + boczne + czynnościowe
65
31.
Kręgosłup szyjny – czynnościowe
40
32.
Kręgosłup piersiowy AP + boczne
45
33.
Kręgosłup lędźwiowo- krzyżowy AP + bok
50
34.
Kość krzyżowa lub guziczna AP + boczne
40
35.
Kręgosłup TH – LS w pozycji stojącej AP
30
36.
Kręgosłup TH – LS w pozycji stojącej AP + boczne
65
37.
Mostek AP + boczne
40
38.
Mostek – boczne
25
39.
Żebra jedno lub obustronne
25
40.
Pasaż
80
41.
Czaszka AP + bok
40
42.
Czaszka urazowa AP +bok + Town
50
KOŃCZYNA DOLNA I OBRĘCZ KOŃCZYNY DOLNEJ
KRĘGOSŁUP I KOŚCI KLATKI PIERSIOWEJ
CZASZKA
Strona 4
43.
Podstawa czaszki – osiowe
30
44.
Żuchwa skośne + PA
40
45.
Nos boczne
10
46.
Łuki jarzmowe
30
47.
Zatoki
20
48.
Oczodoły
20
49.
Kanały nerwów wzrokowych
40
50.
Twarzoczaszka
20
51.
Zdjęcia ślinianki
15
52.
Uszy porównawcze wg. Schullera/ Stenversa
50/80
NARZĄDY KLATKI PIERSIOWEJ I JAMY BRZUSZNEJ
53.
Klatka piersiowa + bok
50
54.
Boczne klatki piersiowej
25
55.
Szczyty płuc
25
56.
Jama brzuszna przeglądowe
30
57.
Klatka piersiowa AP
30
58.
Urografia (ze środkiem cieniującym dostarczonym z zewnątrz)
120
59.
Urografia (ze środkiem cieniującym)
200
60.
Urografia minutowa
120
61.
Urografia + cystografia
120
62.
Cystografia
50
63.
Histerosalpinogografia HSG
100
64.
Wlew doodbytniczy z kontrastem
100
65.
Flebografia
80
66.
Żołądek
80
67.
Przełyk
40
68.
Badanie bez kontrastu
250
69.
Badanie z kontrastem
300
70.
Badanie przesiewowe płuc
150
71.
Badanie naczyń wieńcowych serca- Angio TK
500
72.
Perfuzja mięśnia sercowego
700
BADANIA KONTRASTOWE
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
REZONANS MAGNETYCZNY
73.
Badanie bez kontrastu – 1 odcinek
350
74.
Badanie bez kontrastu – 2 odcinki
500
75.
Badanie bez kontrastu – 3 odcinki
700
76.
Kontrast
130
77.
Mammografia
90
78.
Mammografia z tomosyntezą (mammografia 3D)
140
MAMMOGRAFIA
Zdjęcia nie uwzględnione w cenniku – 25 zł. za jedną projekcję.
Opis zdjęcia wykonanego poza WS – SP ZOZ – 20 zł.
Standardowo badanie archiwizowane jest na płycie CD. Pacjent otrzymuje CD oraz opis na papierze
formatu A 5. Na życzenie pacjenta badanie może zostać odpłatnie udokumentowane na kliszy: 12 zł – klisza
duża; 7 zł – klisza mała.
Ponowne wydanie płyty z badaniem – 7 zł
Strona 5
BADANIA USG
L.P.
RODZAJ BADANIA
CENA NETTO
W ZŁ
PRACOWNIA USG
1.
Kompleksowe badanie jamy brzusznej
80
2.
USG Przezciemiączkowe
40
3.
USG Tarczycy
50
4.
Biopsja cienkoigłowa tarczycy
480
5.
USG Piersi
70
6.
USG Jąder
50
7.
USG Szyi i ślinianek
50
8.
USG Dołów podkolanowych
50
9.
USG Ciąży
80
10.
USG Jam opłucnowych
50
11.
USG Doppler tętnic szyjnych – naczynia dogłowowe
100
12.
USG Doppler tętnic kończyn dolnych
150
13.
USG węzłów chłonnych szyjnych
80
14.
USG węzłów chłonnych pachwowych
80
15.
USG węzłów chłonnych pachwinowych
80
16.
USG tkanki miękkiej
50
PORADNIA UROLOGICZNA
17.
USG Układu moczowego i nerek
50
18.
USG Prostaty
100
PORADNIA GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZA
19.
USG Dopochwowe
35
PORADNIA OKULISTYCZNA
20.
USG Gałki ocznej
50
PORADNIA KARDIOLOGICZNA
21.
USG serca (ECHO serca)
100
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU NEUROLOGII
1.
EEG (elektroencefalograf)
CENA NETTO
W ZŁ
120
2.
Badanie lekarza neurologa
100
3.
4.
Konsultacja ordynatora oddziału
Neurologiczna diagnostyka radiologiczna
100
300
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY SPORTOWEJ
1.
EKG
CENA NETTO
W ZŁ
20
2.
Badanie lekarza (orzecznictwo) I wizyta
70
3.
4.
Badanie lekarza (orzecznictwo) II wizyta
Pakiet badań laboratoryjnych (OB., morfologia, badanie ogólne moczu, glukoza we krwi)
60
37
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
Strona 6
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWA
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
CENA NETTO W
ZŁ
35
1.
USG dopochwowe
2.
KTG
20
3.
Badanie cytologiczne
20
4.
Badanie ginekologiczne + USG dopochwowe
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
1.
Pobyt w pokoju 1-osobowym ( cena za jedną dobę)
65
CENA BRUTTO
ZŁ
150 w tym 23% VAT
CENNIK ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH Z ZAKRESU INTENSYWNEJ TERAPII ORAZ LECZENIA
BÓLU
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
1.
2.
3.
Manualna Terapia Dorna
Konsultacja lekarza anestezjologa
Płukanie portu naczyniowego
CENA BRUTTO
ZŁ
100
70
40
CENNIK POZOSTAŁYCH ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
CENA NETTO W
ZŁ
10
1.
Iniekcja domięśniowa i podskórna
2.
Iniekcja dożylna
15
3.
Wlew dożylny
20
4.
Wlew dożylny z podaniem leków
25
5.
Opatrunek zwykły i toaleta rany
15
6.
Opatrunek specjalny
30
7.
Iniekcja dostawowa
18
8.
Nacięcie ropnia pojedynczego
22
9.
Nacięcie ropni mnogich
45
10.
Zszycie rany
30
11.
Zmiana cewnika
20
12.
Płukanie ucha
13
13.
Usunięcie ciała obcego z oka
20
14.
Usunięcie ciała obcego z ucha
15
15.
Usunięcie ciała obcego z nosa i gardła
20
16.
Usunięcie ciała obcego z krtani
40
Założenie przedniej tamponady nosa
Pobyt pacjenta na Oddziale Rehabilitacji Ogólnoustrojowej lub na Oddziale Rehabilitacji Neurologicznej w
18. Ośrodku Rehabilitacji Narządu Ruchu dla Dorosłych i Dzieci im. Prof. Dr Wiktora Degi w pokoju
1osobowym (cena zawiera pobyt, wyżywienie oraz zabiegi rehabilitacyjne)
Pobyt pacjenta na Oddziale Rehabilitacji Ogólnoustrojowej lub na Oddziale Rehabilitacji Neurologicznej w
19. Ośrodku Rehabilitacji Narządu Ruchu dla Dorosłych i Dzieci im. Prof. Dr Wiktora Degi w pokoju
2osobowym (cena zawiera pobyt, wyżywienie oraz zabiegi rehabilitacyjne)
17.
22
350-550**
250-450**
Strona 7
20. Pobyt pacjenta na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym
21. Dopłata do usług medycznych o wyższym standardzie
300 zł/ za pierwszą
zaczętą dobę oraz
12,50 zł/ za każdą
następną rozpoczętą
godzinę
W zależności od typu
i ceny usługi
**Cena uzależniona jest od ilości zabiegów rehabilitacyjnych.
CENNIK USŁUG KARDIOLOGICZNYCH
RODZAJ USŁUGI
L.P.
CENA
NETTO W
ZŁ
1.
Konsultacja kardiologiczna
100
2.
Próba wysiłkowa
100
3.
Echo serca
100
4.
Holter 24 h
80
5.
Holter 48 h
120
6.
EKG spoczynkowe z opisem
20
7.
Kardiologiczna diagnostyka radiologiczna – perfuzja serca
700
8.
Kardiologiczna diagnostyka radiologiczna - naczynia wieńcowe
500
CENNIK USŁUG WYKONYWANYCH NA ODDZIALE PEDIATRII
1.
Spirometria spoczynkowa
CENA
NETTO W
ZŁ
80
2.
Spirometria po podaniu leku
70
3.
Spirometria po wysiłku
120
4.
Testy śródskórne pokarmowe
80
5.
Testy śródskórne wziewne
80
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
CENA
NETTO W
ZŁ
1.
Zabieg artroskopowy*
2500
2.
Artroskopia rekonstrukcyjna*
7500
3.
Opatrunek ortopedyczny
10
4.
Założenie opaski gipsowej (cena w zależności od ilości zużytych opasek) cena jednostkowa opaski
7
5.
Endoproteza stawu biodrowego - cementowa*
13000
6
Endoproteza stawu biodrowego - bezcementowa*
16000
7.
Endoproteza stawu kolanowego*
16000
8.
Endoproteza stawu biodrowego – z krótkim trzpieniem
19000
Strona 8
9
Obrazowa diagnostyka ortopedyczna
250
10
Konsultacje z zakresu chirurgii urazowo-ortopedycznej (usunięcie gipsu w cenie konsultacji specjalistycznej)
50
*Ceny zawierają koszt pobytu na Oddziale oraz koszt wysoko cennych leków (powyżej 100,00zł dziennej
dawki danego rodzaju leku).
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU CHIRURGII OGÓLNEJ I ONKOLOGICZNEJ
NAZWA ŚWIADCZENIA
L.P.
CENA
NETTO W
ZŁ
1.
Zabieg gastrofiberoskopowy diagnostyczny
144
2.
Zabieg gastrofiberoskopowy diagnostyczny z bad. histopatologicznym
360
3.
Kolonoskopia diagnostyczna
360
4.
Kolonoskopia diagnostyczna z bad. histopatologicznym
480
5.
Kolonoskopia diagnostyczna z wycięciem polipów i badaniem histopatologicznym
900
6.
Rektoskopia
70
7.
Wycięcie guzka skóry
500
8.
Zabiegi drobne
178
9.
Totalna resekcja żołądka
5708
10.
Wycięcie śledziony
1529
11.
Wycięcie całkowite/ częściowe trzustki
4252
12.
Resekcja żołądka, dwunastnicy, prosta resekcja jelita grubego
1982
13.
Cholecystectomia metodą laparoskopową
1365
14.
Amputacja sutka, usunięcie węzłów chłonnych pachowych
1090
15.
Sympatectomia torakalna
1455
16.
Wyrostek dorosłych
723
17.
Przepuklina dorosłych z wszczepieniem siatki w znieczuleniu przewodowym
1113
18.
Przepuklina dorosłych bez wszczepienia siatki w znieczuleniu przewodowym
604
19.
Żylaki kończyn dolnych -podpowięziowo
1807
20.
Żylaki kończyn dolnych -nadpowięziowo
876
21.
Żylaki odbytu, przetoka odbytu
466
22.
Przetoka tętniczo-żylna
358
23.
Cholecystectomia z kontrolą dróg żółciowych
1692
24.
Cholecystectomia metodą klasyczną
1395
25.
Perforacja wrzodu żołądka
837
26.
Sympatectomia lędźwiowa
727
27.
Przepuklina dorosłych w znieczuleniu ogólnym
1205
28.
Onkologiczna diagnostyka radiologiczna
300
29.
Chirurgiczna diagnostyka radiologiczna
300
Do ceny procedur wykonywanych w warunkach szpitalnych należy doliczyć cenę:
- koszty pobytu,
- koszt wysoko-cennych leków (powyżej 100,00zł dziennej dawki danego rodzaju leku).
Strona 9
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU OKULISTYKI
CENA NETTO
W ZŁ
RODZAJ USŁUGI
L.P.
1.
Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji ze wszczepem akrylowej soczewki*
3000
2.
3.
4.
Usunięcie zaćmy metodą Extracapsular*
Operacja usunięcia jaskry*
Witrektomia *
2200
2000
5500
5.
Usunięcie zeza (w zależności od ilości operowanych mięśni) **
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Trabekulektomia *
Xantyplazma**
Plastyka jednej powieki
Usunięcie skrzydlika**
Płukanie kanałów łzowych**
Laser YAG**
Laser siatkówkowy obydwu oczu**
Usunięcie gradówki**
Zdjęcie szwów**
Angiografia**
USG
OCT
Pole widzenia
1600-1900
1900
400
350
600
200
300
300
250
100
250
50
120
60
*Ceny zawierają koszt pobytu na oddziale Okulistycznym.
** Do ceny procedur wykonywanych w warunkach szpitalnych należy doliczyć cenę:
- koszty pobytu,
- koszt wysoko-cennych leków (powyżej 100,00 PLN dziennej dawki danego rodzaju leku).
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU OTOLARYNGOLOGII
ZNIECZULENIE
MIEJSCOWE
CENA NETTO W
ZŁ
ZNIECZULENIE
OGÓLNE
CENA NETTO W
ZŁ
VA-Usunięcie migdałka gardłowego
1000
1500
3 dni
TCHP-Usunięcie migdałów bocznych
1500
2000
4–5 dni
DSN-Plastyka przegrody nosa
1500
2000
4 dni
WYSIĘKOWE ZAPALENIE USZU-Drenaż uszu.
500
1000
2-3 dni
POLIPY NOSA- Polypectomia
1500
2000
4 dni
2000
4 dni
RODZAJ ZABIEGU
PRZEWLEKLE ZAPALENIE ZATOK-Operacja zatok
CZAS
POBYTU
DO
PRZEROST MAŁŻOWIN NOSA-Konchoplastyka
500
1000
3 dni
KRWAWIENIA Z NOSA-Separacja przegrody nosa.
500
1000
3 dni
Strona 10
OBRZĘK REINKEGO, GUZKI, POLIPY-Operacja mikrochirurgiczna krtani.
-
1500
3 dni
500
800
3-4 dni
-
1500
4-5 dni
CHRAPANIE-Operacja metodą Ravor
500
800
1-2 dzień
POLISOMNOGRAFIA- Diagnostyka bezdechów sennych
700
ZAWROTY GŁOWY-diagnostyka ENG
400
-
1 dzień
Punkcja zatok
200
-
1 dzień
Elektroplastyka (plastyka) małżowin i podniebienia języka.
1 dzień
PRZEWLEKŁE ZAPALENIE ZATOK U DZIECI- Drenaż zatok
PRZEROST MIGDAŁKÓW I WYSIĘKOWE ZAPALENIE USZUUsunięcie migdałka gardłowego, podcięcie bocznych, drenaż uszu.
2 dni
500
-
Va+ podcięcie
-
1500
Ziarnina ucha
300
Va+ drenaż uszu
-
Otolaryngologiczna diagnostyka radiologiczna
5 dni
1 dzień
1500
3 dni
250
USŁUGI Z ZAKRESU OTOLARYNGOLOGII – TRYB AMBULATORYJNY
L.P.
CENA
NETTO W
ZŁ
RODZAJ ZABIEGU
Zawroty głowy-diagnostyka ENG
Audiometria
Badania błędnika
1
2
3
400
50
300
USŁUGI Z ZAKRESU UROLOGII – TRYB AMBULATORYJNY
RODZAJ ZABIEGU
Biopsja
Cystoskopia
Założenie nefrostomii
Wymiana nefrostomii
Usunięcie torbieli okołocewkowej
Wymiana cewnika Dj
Usunięcie polipów cewki moczowej
Plastyka wodniaka jądra
Wymiana cewnika Foleya
CENA NETTO W ZŁ
1200
400
2100
1200
1600
1200
1900
1700
60
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH REALIZOWANYCH W PRZYCHODNI
WIELOSPECJALISTYCZNEJ W OLSZYNIE TEL.571 334 841
L.P.
NAZWA ZABIEGU
1.
proteza akrylowa (protetyka)
2.
proteza acetalowa( miękka) (protetyka)
3.
proteza szkieletowa(protetyka)
4.
dostawienie zębów do protezy(protetyka)
CENA
NETTO W
ZŁ
500-600
800
1000-1200
Strona 11
50-150
5.
podścielenie całkowite protezy(protetyka)
6.
korona lana (metalowa) (protetyka)
7.
korona porcelanowa na podłoży metalowym(protetyka)
8.
korona pełnoceramiczna(protetyka)
9.
korona cyrkonowa(protetyka)
150-200
200
400-600
800
1000-1200
10. znieczulenie(stomatologia zachowawcza)
11. wypełnienie ubytku materiałem światłoutwardzalnym (ze znieczuleniem) (stomatologia zachowawcza)
20
80-120
12. Znieczulenie (chirurgia stomatologiczna)
20
13. ekstracja zęba(chirurgia stomatologiczna)
80-100
14. ekstracja ósemek dolnych i górnych(chirurgia stomatologiczna)
100-200
15. ekstracja chirurgiczna ósemek(chirurgia stomatologiczna)
200-300
16. zszycie rany (chirurgia stomatologiczna)
17. scalling, piaskowanie+fluoryzacja (perydontologia)
18. zespolenie rozchwianych zębów (perydontologia)
50
100-150
100
19. lakowanie (1 ząb) (stomatologia dziecięca)
50
20. wypełnienie zęba kolorowe światłoutwardzalne (stomatologia dziecięca)
50
21. ekstracja ze znieczuleniem(stomatologia dziecięca)
50
22. dewitalizacja (1 ząb) (endondoncja)
60
23. leczenie kanałowe zęba jednokanałowego (endondoncja)
100-150
24. leczenie zęba dwu lub trzykanałowego (endondoncja)
200-300
Strona 12
25. opatrunek leczniczy kanałowy (endondoncja)
50
CENNIK SZCZEPIEŃ PROFILAKTYCZNYCH
1.
2.
Dla pacjentów zadeklarowanych w Poradniach Lekarza POZ WS – SP ZOZ w Zgorzelcu, ceną
szczepienia jest cena szczepionki pobranej z apteki po zaokrągleniu w górę do pełnego złotego + 10 zł
(koszty obsługi).
Dla pacjentów „z zewnątrz” do ceny szczepionki podanej przez aptekę szpitalną po zaokrągleniu
w górę do pełnego złotego, należy doliczyć 15 zł (koszty obsługi + podanie szczepionki) oraz 50 zł
(badanie lekarskie).
CENNIK USŁUG REHABILITACYJNYCH
L.P.
NAZWA ZABIEGU
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
Alphatron
Isodynamik
Interdyn
Dkf
Jonoforeza
Elektrostymulacja
Elektrodiagnostyka
Solux
UV (ultrafiolet)
Diadynamik
Galwanizacja
Ultradźwięki
Terapuls
Psorylux
Tonoliza
Fonoforeza
Intervac
Interdyn + intervac
Diadynamik + intervac
Masaż wirowy kkd
Masaż wirowy kkg
Masaż podwodny
Kąpiel dwukomorowa
Kąpiel 4-komorowa
Kąpiele solankowe
Kąpiele perełkowe
Okład borowinowy kkg
Okład borowinowy kkd
Okład borowinowy kręgosłupa
Inhalacje indywidualne
Zabiegi ciepłolecznicze
Masaż suchy kkd
Masaż suchy kkg
Bicz wodny
CENA
NETTO W
ZŁ
20
10
13
13
13
20
40
8
8
10
10
20
20
40
33
20
13
22
20
16
16
22
22
22
16
16
16
16
25
10
13
33
33
10
Strona 13
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
Masaż suchy częściowy
Masaż suchy całkowity
Akvavibron
Masaż podciśnieniowy kkd
Masaż odciśnieniowy 4-kończynowy
Masaż shantala
Kinezyteraia ambulatoryjna miejscowa
Kinezyterapia ambulatoryjna ogólna
Kinezyterappia szpitalna miejscowa
Kinezyterapia szpitalna ogólna
Kinezyterapia dla dzieci w ośrodku rehabilitacji ogólna
Kinezyterapia dla dorosłych w ośrodku rehabilitacji ogólna
Hydrokinezyterapia – basen motylkowy
Konsultacja fizjoterapeutyczna
Konsultacja psychologiczna
Porady pracownika socjalnego
Scanlab
Performa (pole magnetyczne wysokiej częstotliwości)
Magnetronik
Physioexpert : prądy tens
Physioexpert : prądy traberta
Physioexpert : prądy sinusoidalne
Krioterapia miejscowa (Cena za 1 okolicę)
Krioterapia ogólnoustrojowa
Bioptron
Fizjoterapia z pomocą urządzenia therapy masters
Ćwiczenia w basenie
Elektrodiagnostyka nerwowo-mięśniowa
Terapia skojarzeniowa: prądy interferencyjne + ultradźwięki
Terapia skojarzeniowa: prądy diadynamiczne + ultradźwięki
Zabieg krioterapii (za jedno wejście do kriokomory)
Terapia skolioz w narzędziu FED(1zabieg)
45
78
33
25
33
33
16
33
16
33
65
65
16
40
40
13
20
20
20
13
13
13
10
55
10
65
65
65
30
33
40
120
BADANIA LABORATORYJNE
1
POBRANI
E
Koszt pobrania krwi do badania
-
Okres
oczekiwania
na wynik
-
2
-
Badanie wykonane w trybie CITO kosztuje
dodatkowo
-
-
4,00
3
-
Badanie wykonane w trybie DYŻUR kosztuje
dodatkowo
-
-
4,00
L. p.
Nazwa rej.
badania
Nazwa badania
Rodzaj materiału do badania
Cena
badania
4,50
Badania analityczne
L. p.
1
Nazwa rej.
badania
MOCZ
Nazwa badania
Badanie ogólne moczu - obejmuje ocenę
Mocz – poranna próbka – dopuszcza się
jakościową parametrów biochemicznych, ciężar
drugą poranną próbkę lub przygodną próbkę
właściwy oraz osad moczu met. automatyczną
na życzenie zlecającego – dostarczyć do
z weryfikacją mikroskopową. Weryfikację
laboratorium bezpośrednio po pobraniu
obecności białka i glukozy metodą ilościową
Okres
oczekiwania
Cena
na wynik (dni badania
robocze)
1
Strona 14
8,00
Okres
oczekiwania
Cena
robocze)
L. p.
Nazwa rej.
badania
Nazwa badania
2
KAL-PAS
Badanie parazytologiczne kału
na skierowaniu zaznaczyć pasożyty (jedno
oznaczenie)
Kał dostarczony na badanie bezpośrednio po
pobraniu
1
7,00
1
50,00
1
4,50
1
15,00
1
15,00
1
135,00
1
108,00
3
NASIENI
Badanie nasienia
Nasienie nalezy pobrać w laboratorium, po
uprzednim uzgodnieniu lub dostarczyć do
laboratorium bezpośrednio po pobraniu w
czasie do 30 min.
Poszczególne parametry badania ulegają
zmianie w czasie,
4
M-C-KET
Mocz -ciała ketonowe
Mocz przygodna próbka - dostarczyć do
laboratorium bezpośrednio po pobraniu
5
ADDIS
6
HAMBUR
7
PMR-PAK
8
PJC-PAK
9
KAL-KRE
Krew utajona w kale – jedno oznaczenie
Kał dostarczony na badanie bezpośrednio po
pobraniu
1
20,00
10
NARK-M
Test na obecność narkotyków w moczu – 10
parametrów
Mocz przygodna próbka, po pobraniu
dostarczyć natychmiast do laboratorium.
1
40,00
11
POCH-PL
Wymaz z pochwy na obecność plemników
Wymaz z pochwy – natychmiast po pobraniu
dostarczyć do laboratorium
1
15,00
12
OWSIK
Wymaz celofanowy na obecność owsików
Wymaz z odbytu
1
8,00
Płyn stawowy
Płyn stawowy pobrany do probówki na
K3EDTA, heparynę i probówki neutralnej.
Materiał po pobraniu dostarczyć natychmiast
do laboratorium.
Próbka niestabilna w czasie.
1
55,00
13
Mocz - próbka moczu zbierana 12 godzin dostarczyć do laboratorium bezpośrednio po
pobraniu.
Mocz - próbka moczu zbierana 4 godziny dostarczyć do laboratorium bezpośrednio po
Liczba Hamburgera
pobraniu
PMR pobrany do 3 jałowych probówek /
PMR – pakiet
krew żylna pobrana na skrzep / krew żylna
badanie ogólne obejmuje badanie właściwosci
pobrana na fluorek sodu. Materiał po
fizykochemicznych płynu, wskaźnik
pobraniu dostarczyć natychmiast do
albuminowy, preparat barwiony met. M-G
laboratorium.
Płyn z jamy ciała pobrany do probówki na
K3EDTA, heparynę i probowki neutralnej /
PJC- pakiet
krew żylna pobrana na skrzep / krew żylna
badanie ogólne obejmuje - właściwości
pobrana na fluorek sodu.
fizykochemicznych płynu, , preparat barwiony
Materiał po pobraniu dostarczyć natychmiast
met. M-G
do laboratorium.
Próba Addisa
PS-PAK
Badania biochemiczne
L. p.
Nazwa rej.
badania
Nazwa badania
1
AL.-ETYL
Alkohol etylowy
2
ALB
Albuminy w surowicy
Krew żylna pobrana na heparynę litową /
osocze. Przy pobraniu nie używać alkoholu ani
innych lotnych środków dezynfekujących w
miejscu nakłucia. Po pobraniu dostarczyć
natychmiast do laboratorium.
Krew żylna pobrana na skrzep / surowica
3
MALB-M
Albuminy w moczu
Mocz poranna lub przygodna próbka
Czas
oczekiwania
na wynik (dni
robocze)
Cena
badania
1
25,00
1
6,00
1
14,00
Strona 15
4
MALB-DM
Albuminy w DZM
24 godz. zbiórka moczu
1
14,00
5
ALB-PMR
Albuminy w PMR
PMR
Do godziny nie schładzać do 3 godz.
Transportować w lodzie
1
14,00
6
ALB
Albuminy w PJC
PJC
1
14,00
7
ALP
Fosfataza alkaliczna
1
6,00
8
ALT
1
4,50
9
AMY
Alfa – amylaza w surowicy
1
10,00
1
10,00
Aminotransferaza alaninowa
10
AMY-M
Alfa-amylaza w moczu
Mocz poranna lub przygodna próbka. Nie
zachowuje stabilności w kwaśnym moczu, po
laboratorium. Po zalkalizowaniu pH nieco
powyżej 7 mocz przechowywać w lodówce.
11
AMY-DM
Alfa-amylaza w DZM
1
10,00
12
ASO
Antysterptolizyna O (ASO)- metoda ilościową
1
15,00
13
AST
Aminotransferazy asparaginowa
1
4,50
14
BIL-D
Bilirubina związana
1
9,00
15
BIL-T
Bilirubina całkowita
1
5,50
16
CA
Wapń całkowity
1
6,00
17
CA++
Wapń zjonizowany
(cobas b 221)
1
20,00
CA-DM
Wapń w DZM
1
6,00
CA-KOR
Wapń korygowanyrejestrowany pakiet : CA,ALB
1
12,00
CA-M
Wapń w moczu
1
6,00
21
CHOL
Cholesterol całkowity
1
6,00
22
CK
CK-kinaza kreatynowa
Krew żylna pobrana na skrzep / surowica Po
laboratorium
1
18,00
23
CL
Chlorki
1
6,50
24
CL-DM
Chlorki w DZM
24 godz. zbiórka moczu. W czasie zbiórki
moczu przechowywać w lodówce.
1
6,50
25
CL-M
Chlorki w moczu
1
6,50
26
CL-PMR
Chlorki w PMR
PMR
1
6,50
laboratorium.
1
8,50
18
19
20
27
CRP
Białko ostrej fazy- CRP
pobraniu przechowywać bez dostępu światła,
pobraniu przechowywać bez dostępu światła,
Strona 16
28
DD
D-dimery
Krew pobrana na cytrynian 3,2%/osocze
1
40,00
29
FE
Żelazo
1
6,00
30
FE-KRZ
Krzywa żelazowa
1
36,00
31
GGTP
Gamma-glutamylo-transpeptydaza
1
6,50
32
GLU
Glukoza
Krew żylna/włośniczkowa pobrana na fluorek
sodu/osocze
1
4,50
33
GLU-DM
Glukoza w DZM
1
4,50
34
GLU-M
Glukoza w moczu
1
4,50
35
GLU-PMR
Glukoza w PMR
PMR
1
4,50
36
GLU-PS
Glukoza w PS
Płyn stawowy
1
4,50
37
HBA1C
HBA1C
Krew żylna pobrana na K3-EDTA
1
33,00
38
HDL
HDL- cholesterol
1
8,00
39
JONY
Jony – rejestrowany pakiet : NA, K, CL
1
6,50
40
K
Potas
1
6,50
41
K-DM
Potas w DZM
1
6,50
42
K-M
Potas w moczu
1
6,50
43
KLIR
Klirens kreatyniny rejestrowany pakiet
24 godz. zbiórka moczu i krew żylna pobrana
na skrzep / surowica
1
12,00
44
KRE
Kreatynina
1
5,50
45
KRE-DM
Kreatynina w DZM
1
5,50
46
KRE-M
Kreatynina w moczu
1
5,50
47
LDH
Dehydrogenaza
1
20,00
48
LDH - PMR
Dehydrogenaza w PMR
PMR
1
20,00
49
LDH- PJC
Dehydrogenaza w PJC
PJC
1
20,00
Strona 17
50
LDH - PS
Dehydrogenaza w PS
Płyn stawowy
1
20,00
51
LDL-W
LDL- cholesterol
wyliczany
1
10,00
52
LIPAZA
Lipaza
1
10,00
53
LIPIDOG
Lipidogram
1
20,50
54
METHEM
Methemoglobina
Krew tętnicza pobrana na heparynę litowosodową
1
24,00
55
MG
Magnez
1
7,50
56
MG-DM
Magnez w DZM
1
7,50
57
MG-M
Magnez w moczu
1
7,50
58
MLECZ
Mleczany
Osocze/fluorek sodu
1
21,00
59
NA
Sód
1
6,50
60
NA-DM
Sód w DZM
1
6,50
61
NA-M
Sód w moczu
1
6,50
62
OGTT2
OGTT2-75g
Osocze/fluorek sodu
1
18,00
63
OGTT3
OGTT3-75g
Osocze/fluorek sodu
1
22,00
64
OGTT7
Osocze/fluorek sodu
1
30,00
65
OGTTC
Osocze/fluorek sodu
1
10,00
66
OGTTD
Osocze/fluorek sodu
1
18,00
67
P
Fosfor
1
6,50
68
P-DM
Fosfor w DZM
1
6,50
69
P-M
Fosfor w moczu
1
6,50
70
RF
Czynnik reumatoidalny
1
17,00
71
RF - PS
RF w PS
1
17,00
72
RKZ
Równowaga
kwasowo-zasadowa
1
20,00
73
RKZ-R
Równowaga
kwasowo-zasadowa rozszerzona
Płyn stawowy
Krew tętnicza pobrana na heparynę litowosodową/dopuszcza się krew włośniczkową
pobrana na heparynę litową.
Krew tętnicza pobrana na heparynę litowosodową/dopuszcza się krew włośniczkową
pobrana na heparynę litową.
1
24,00
OGTT7-75g
OGTT-50g
OGTT - dziecko
Strona 18
Trójglicerydy
1
6,50
TIBC
1
10,00
TP
Białko całkowite
1
5,50
77
TP-DM
Białko w DZM
1
5,50
78
TP-M
Białko w moczu
1
5,50
TP-PMR
Białko w PMR
PMR
1
5,50
80
TP - PS
Białko w PS
Płyn stawowy
1
5,50
81
TRANS-W
Wysycenie transferyny
1
10,00
82
UA
1
6,00
83
UA-DM
Kwas moczowy w DZM
1
6,00
84
UA-M
Kwas moczowy w moczu
1
6,00
85
UA - PS
Kwas moczowy w PS
Płyn stawowy
1
6,00
86
URE
Mocznik
1
5,50
87
URE-DM
Mocznik w DZM
1
5,50
88
URE-M
Mocznik w moczu
1
5,50
Czas
oczekiwania
na wynik (dni
robocze)
Cena
badania
FT3 (cobas e 411)
badanie wykonywane rutynowo
1
22,00
FT4 (cobas e 411)
1
22,00
1
30,00
74
TG
75
TIBC
76
79
Kwas moczowy
Badania immunochemiczne
L. p.
Nazwa rej.
badania
1
FT3
2
FT4
Nazwa badania

HCG -Gonadotropina kosmówkowa –
wolna podjednostka (cobas e411)
badanie wykonywane rutynowe
3
HCG-B
5
HBS-AG
HBs – antygen – bez testu potwierdzenia
(mini Vidas)
w przypadku awarii cobas e 411
1
15,00
6
AHBS-T
HBs – przeciwciała (cobas e 411)
1
23,00
Strona 19
7
AHCV
8
HIV
HCV- przeciwciała (cobas e 411)
1
33,00
HIV1/HIV2 (mini Vidas)
1 -3
28,00
osocze
1
20,00
krew pełna
1
20,00
9
CK-MB – izoenzym kinazy kreatynowej
CK-MBM CK-MB mass
(cobas e 411)
10
CK-MBA
11
EBV-VCA IgM
EBV EBNA IgG
EBV-PAK EBV-VCA/EA IgG
(mini Vidas)
1
80,00
CK-MB aktywność ( cobas h 232)
12
BNP
NT-pro BNP ( cobas h 232)
w przypadku awarii mini Vidas
krew pełna
1
60,00
13
PCT
Prokalcytonina (mini Vidas)
1
60,00
14
TROP-T
Troponina T (cobas H232)
krew pełna
1
60,00
15
TSH
TSH – (mini Vidas)
1
22,00
16
PSA-T
PSA – całkowite (cobas e 411)
1
30,00
Badania hematologiczne
Nazwa rej.
L. p.
badania
1
MORF5
Nazwa badania
Morfologia krwi obwodowej z różnicowaniem
granulocytów
Na zleceniu należy zaznaczyć Morf.z roz.aut.
Morfologia obejmuje Hb, RBC, HCT, WBC,
PLT, wskaźniki czerwonokrwinkowe i płytkowe,
rozdział leukocytów na limfocyty, neutrofile
eozynofile, monocyty i bazofile, IG (wartość
bezwzględną i procentową).
Czas
oczekiwania Cena
na wynik badania
(dni robocze)
1
Strona 20
10,00
Nazwa rej.
L. p.
badania
2
3
4
5
6
Nazwa badania
Morfologia krwi obwodowej z różnicowaniem
granulocytów z retikulocytami
Na zleceniu należy zaznaczyć Morf.z roz.aut. i
retc.
PLT, wskaźniki czerwonokrwinkowe i
MORF5-R
płytkowe, rozdział leukocytów na limfocyty,
neutrofile eozynofile, monocyty i bazofile, IG ,
retikulocyty (wartość bezwzględną i
procentową), IRF -frakcję nie dojrzalych
retikulocytów, Ret-He - ekwiwalent
hemoglobiny w reticulocytach
Morfologia krwi obwodowej -profil CBC
Na zleceniu należy zaznaczyć Morfologia
Morfologia obejmuje14 parametrów - Hb,
MORF-P HCT, RBC, WBC, PLT, wskaźniki
Krew pobrana na K3-EDTA
czerwonokrwinkowe i płytkowe
W przypadku zlecenia PLT zostanie wykonana
morfologia w profilu MORF-P
Morfologia krwi obwodowej z retikulocytami
Na zleceniu należy zaznaczyć Retikulocyty
PLT, wskaźniki czerwonokrwinkowe i
płytkowe, retikuocyty (wartość bezwzględną i
MORF-PR procentową), IRF -frakcję nie dojrzalych
retikulocytów, Ret-He - ekwiwalent
hemoglobiny w retikulocytach
W przypadku zlecenia Retikulocytów zostanie
wykonana Morfologia krwi obwodowej z
retikulocytami MORF-PR
Mikroskopowy rozmaz krwi - (metodą
manualną) –
ROZMAZ Na zleceniu należy zaznaczyć Rozmaz man. Krew pobrana na K3-EDTA
wykonywany tylko w przypadku zlecenia lub
weryfikacji rozmazu automatycznego
Leukocyty – liczba metodą komorową (metodą
LEU-K
manualną): badanie wykonywane tylko w celu
weryfikacji leukocytozy
7
Płytki krwi -met. komorowa (manualna)
PLT-MAN - wykonywane tylko w przypadku konieczności
weryfikacji metody automatycznej
8
RET-MAN
9
EOZ-B
10
MIEL-SZ
Mielogram - ocena i opis
11
MIEL-BA
Mielogram – wykonanie rozmazu i barwienie bez ilościowego oznaczenia komórek i opisu
12
OB
13
OB
14
15
Reticulocyty met. manualną – w przypadku
awarii analizatora 5-diff.
Eozynofile - metodą komorową – badanie
wykonane na indywidualne zlecenie lub w
przypadku awarii analizatora 5-diff
Odczyn Biernackiego – met. manualna
Odczyn Biernackiego – met. automatyczna
OPOSMO Oporność osmotyczna erytrocytów
Odczyn Walera-Rose - met. manualną
WAL-R
hemglutyncji biernej
Czas
oczekiwania Cena
na wynik badania
(dni robocze)
1
16,00
1
8,00
1
14,00
1
9,00
1
8,00
1
8,00
1
12,00
1
8,00
1-3
55,00
1-3
10,00
1
4,00
1
4,00
Krew pobrana na heparyne litowa
1
15,00
Krew żylna pobrana na skrzep/Surowica
1-2
20,00
Krew pobrana na K3-EDTA,
Bioptat szpiku
rozmaz wykonać bezpośrednio po pobraniu
przy łóżku chorego
Bioptat szpiku
rozmaz wykonać bezpośrednio po pobraniu
przy łóżku chorego
Krew pobrana na
cytrynian sodu 3,8%
Krew pobrana na cytrynian K3EDTA
Strona 21
Nazwa rej.
L. p.
badania
16
Nazwa badania
Test w kierunku kiły - Modyfikowany test
USR
USR
Krew żylna pobrana na skrzep do probówek z
żelem separującym do dwóch probówek o
obj.– 4,9 ml
Czas
oczekiwania Cena
na wynik badania
(dni robocze)
1
15,00
Badania koagulologiczne
L. p.
Nazwa rej.
badania
1
APTT
2
APTT-K
3
CZ-KRW
4
PT
5
FIBR
6
DD
Nazwa badania
APTT (Czas kaolinowo-kefalinowy)– metodą
automatyczną
APTT- po korekcji osoczem prawidłowym
Czas krwawienia
Czas protrombinowy ( czas PT i INR) – w cenie
badania oznaczenie fibrynogenu met. PT
Fibrynogen Claussa
D-dimery
Czas
oczekiwania
Cena
robocze)
Krew pobrana na cytrynian 3,2% / osocze
1
10,00
Krew pobrana na cytrynian 3,2%
1
25,00
Krew pobrana z opuszki palca
1
4,00
1
10,00
1
15,00
1
40,00
Badania mikrobiologiczne
Symbol rej.
L. p.
badania
Nazwa badania / czynności
1
GARDLO
Posiew wymazu z gardła w warunkach
tlenowych
2
GO
Posiew w kierunku Neisseria gonarrhoeae
3
JUSTN
4
JEZYK
5
KAL
Posiew kału w warunkach tlenowych
6
SS
Posiew Kału w kierunku SS
7
KON-P
Kontrola powierzchni
8
CEWNIK
Posiew końcówki cewnika w warunkach
tlenowych
9
KREWTL
10
KREWTL
11
KREWBT
12
MWKLUC Posiew z miejsca wkłucia
13
MOCZ-M
Posiew wymazu z jamy ustnej w warunkach
tlenowych
Posiew wymazu z języka w warunkach
telnowych
Posiew krwi w warunkach tlenowych u dzieci
Posiew krwi w warunkach tlenowych
dorosłych
Posiew krwi w warunkach beztlenowych
dorosłych
Posiew moczu z identyfikacją
Wymaz z gardła pobrany na podłoże
transportowe Portagerm Amies agar.
Wymaz z cewki moczowej lub pochwy
pobrany na podłoże transportowe Portagerm
Amies agar.
Wymaz z jamy ustnej pobrany na podłoże
Wymaz pobrany na podłoże transportowe
Portagerm Amies agar.
Kał pobrany ny na podłoże transportowe
Kał pobrany na podłoże transportowe
Odcisk powierzchni wykonany na podłożu
Count -Tact agar.
Usunięty aseptycznie cewnik wprowadzić do
sterylnego pojemnika, natychmiast dostarczyć
do laboratorium
Krew pobrana na podłoże BacT/Alert PF
Krew pobrana na podłoże BacT/Alert SA
Krew pobrana na podłoże BacT/Alert SN,
temperatura przechowywania i transportu
37C (termotorba) do 24 h.
Środkowy strumień moczu pobrany do
sterylnego pojemnika.
Czas
oczekiwania
Cena
robocze)
3-4
30,00
3-4
16,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
45,00
3-4
35,00
3-5
35,00
3-4
35,00
7-8
45,00
7-8
45,00
7-8
45,00
3-4
35,00
1-4
25,00
Strona 22
Symbol rej.
L. p.
badania
Krew żylna pobrana na skrzep / Surowica
14
MYC-PN
Badanie w kierunku Mycoplasma pneumoniae
– oznaczanie przeciwciał w klasie IgM/IgG
15
NAPLET
Posiew wymazu z napletka
16
NASIEN
Posiew nasienia w warunkach tlenowych
17
NOS
Posiew wymazu z przedsionka nosa
18
ODBYT
Posiew wymazu z odbytu
19
ODLEZY
Posiew wymazu z odleżyny w warunkach
tlenowych
20
OKO
Posiew wymazu z worka spojówkowego
21
OKOP
22
OKOL
23
PEPEK
24
PLWOC
25
PLYN
26
ROPABT
27
DIALIZ
28
PJCB
29
PMR-M
30
PJCB
31
P-OWOD
32
PJCB
33
P-OWOD
34
PJCB
35
PW
36
P-STAW
37
PJCB
38
P-DREN
39
PJCB
40
ROPABT
41
P-OPLU
42
PJCB
Posiew wymazu z worka spojówkowego oka
prawego
Posiew wymazu z worka spojówkowego oka
lewego
Posiew z wymazu z pępka w warunkach
tlenowych
Posiew plwociny w warunkach tlenowych
Posiew płynu z jam ciała w warunkach
tlenowych
Posiew płynu z jam ciała w warunkach
beztlenowych
Posiew płynu dializacyjnego w warunkach
tlenowych
Posiew płynu dializacyjnego w warunkach
beztlenowych
Posiew płynu PMR w warunkach tlenowych
Posiew płynu PMR w warunkach
beztlenowych
Posiew płynu otrzewnowego w warunkach
tlenowych
Posiew płynu otrzewnowego w warunkach
beztlenowych
Posiew płynu owodniowego w warunkach
tlenowych
Posiew płynu owodniowego w warunkach
beztlenowych
Posiew wymazu z cewki moczowej
Posiew płynu stawowego w warunkach
tlenowych
Posiew płynu stawowego w warunkach
beztlenowych
Posiew płynu z drenu w warunkach tlenowych
Posiew płynu z drenu w warunkach
beztlenowych
Posiew ropy ( rany ) w warunkach
beztlenowych
Posiew płynu z jamy opłucnowej w warunkach
tlenowych
Posiew płynu z jamy opłucnowej w warunkach
beztlenowych
Czas
oczekiwania
Cena
robocze)
1
40,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
30,00
3-4
45,00
3-4
45,00
2-4
20,00
2-4
20,00
2-4
20,00
3-4
35,00
3-4
30,00
3-4
35,00
Płyn pobrany na podłoże BacT/Alert SN
3-4
35,00
Płyn pobrany na podłoże transportowe
Bact Alert SA
3-4
45,00
3-4
45,00
PMR pobrany na podłoże transportowe
Bact Alert PF
3-4
45,00
3-4
45,00
Bact Alert SA
3-4
45,00
3-4
45,00
Bact Alert SA
3-4
45,00
3-4
45,00
3-4
35,00
3-4
45,00
3-4
45,00
Płyn pobrany na podłoże transportowe Bact
Alert SA
3-4
45,00
3-4
45,00
3-4
45,00
3-4
45,00
3-4
45,00
Pobrany do sterylnego pojemnika.
Wymaz z przedsionka nosa pobrany na
podłoże transportowe Portagerm Amies agar.
Wymaz zodbytu pobrany na podłoże
Poranna plwocina odkrztuszona do sterylnego
pojemnika po uprzednim przepłukaniu jamy
ustnej przegotowaną wodą. Warunki
przechowywania i transportu – temp. 4 do
8C do 24 h.
Bact Alert SA
Bact Alert SA
Ropa ( wymaz z rany ) pobrana na podłoże
Bact Alert SA.
Strona 23
Symbol rej.
L. p.
badania
Posiew płynu osierdziowego w warunkach
tlenowych
Posiew płynu osierdziowego w warunkach
beztlenowych
Posiew wymazu z pochwy w warunkach
tlenowych i w kierunku Gardnerella vaginalis
43
P-OSIE
44
PJCB
45
POCHWA
46
POKARM
Posiew pokarmu matki
47
PGB
Posiew wymazu z gruczołu Bartholina
48
P-CAND
Posiew w kierunku Candida
49
PIERS
50
RECE
51
PR-BK
Preparat bezpośredni BK
52
RANA
Posiew wymazu z rany w warunkach
tlenowych
53
ROPATL
Posiew ropy w warunkach tlenowych
54
ROPAJB
Posiew ropy ( wymazu ) z jamy brzusznej w
warunkach tlenowych
55
ROTAWI
Antygen Rotawirusa i Adenowirusa w kale
56
RURKAI
Posiew z rurki intubacyjnej
57
RURKAT
Posiew z rurki tracheostomijnej
58
CEWPLU
Posiew wymazu z cewnika płucnego
Posiew wymazu z sutka w warunkach
tlenowych
Posiew odcisku z rąk (kontrola
mikrobiologiczna personelu szpitalnego )
59
WSK
Posiew wymazu skóry
60
SPORAA
Kontrola procesu sterylizacji – Sporal A
61
ATTEST
ATTEST 3 M
62
SPORAS
63
SZMACI
Kontrola procesu sterylizacji – Sporal S
Posiew wymazu szyjki macicy w warunkach
tlenowych i w kierunku Gardnerella vaginalis
64
TV
65
UCHO
66
UCHOP
67
UCHOL
68
WODSS
69
WOSKRZ
70
ZATOKI
71
PJCB
72
ZSK
Posiew w kierunku Trichomonas vaginalis
Posiew wymazu z ucha w warunkach
tlenowych
Posiew wymazu z ucha z prawego w
warunkach tlenowych
Posiew wymazu z ucha lewego w warunkach
tlenowych
Posiew wymazu z odbytu w kierunku SS
Posiew wydzieliny oskrzelowej w warunkach
tlenowych
Posiew wydzieliny z zatoki w warunkach
tlenowych
Posiew wydzieliny z zatoki w warunkach
beztlenowych
Posiew ze zmian skórnych
Czas
oczekiwania
Cena
robocze)
Bact Alert SA.
3-4
45,00
3-4
45,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
1-5
15,00
3-4
35,00
4-5
35,00
1-2
10,00
3-4
45,00
3-4
45,00
3-4
45,00
1-2
12,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
45,00
Wymaz z pochwy pobrany na podłoże
Wymaz z sutka pobrany na podłoże
Odcisk pobrany na podłoże Count – Tact agar.
Poranna plwocina odkrztuszona do sterylnego
pojemnika po uprzednim przepłukaniu jamy
ustnej przegotowaną wodą.
Wymaz pobrany ny podłoże transportowe
Ropa pobrana na podłoże transportowe
Kał pobrany na wymazówkę Eurotubo
(Plastikowa wyzmazówka z wacikiem w
probówce bez podłoża)
Wymaz ze skóry pobrany na podłoże
Sporal A
4-5
14,00
ATTEST
4-5
14,00
Sporal S
Wymaz z szyjki macicy pobrany na podłoże
Wymaz z cewki moczowej lub pochwy
pobrany na podłoże transportowe
Trichomedium
Wymaz z ucha pobrany na podłoże
Wymaz z odbytu pobrany na podłoże
Wydzielinę porać do sterylnego pojemnika,
dostarczyć natychmiast do laboratorium
Wymaz z zatoki nosa pobrany na podłoże
Wymaz z zatoki nosa pobrany na podłoże
4-5
14,00
3-4
35,00
2-3
15,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
45,00
Strona 24
Symbol rej.
L. p.
badania
73
NOSL
Posiew z przedsionka nosa L
74
AGPMR
Antygeny w PMR
75
STRA
Posiew wymazu z gardła w kierunku
Streptococcus pyogenes
76
KPO
Kontrola powietrza
77
CLOS
Preparat bezpośredni z wymazu rany w kier.
Clostridium
78
WRS
Test w kierunku antygenu RSV
79
GBSP
Posiew z pochwy w kierunku GBS
80
GBSSZ
Posiew z szyjki macicy w kierunku GBS
81
GBSO
Posiew z okolicy odbytu kierunku GBS
82
ANTPLAT
Antybiogram
83
ANTYGAR Antybiogram gardło
84
PACHP
Posiew wymazu z pachwiny prawej
85
PACHL
Posiew wymazu z pachwiny lewej
86
PACH
Posiew wymazu z pachwiny
87
MRSAG
Badanie na nosicielstwo MRSA w gardle
88
MRSAN
Badanie na nosicielstwo MRSA w nosie
89
NOSP
Posiew z przedsionka nosa prawego
90
PAMPSA
Posiew pachwiny w kierunku MRSA
91
POBR-B
Wymaz z gardła – koszt pobrania
92
POBR-B
Wymazu z oka (worka spojówkowego) – koszt
pobrania
93
POBR-B
Wymazu ze zmian skórnych – koszt pobrania
PMR pobrać do jałowej polistyrenowej
probówki, szczelnie zamknąć. Po pobraniu
natychmiast dostarczyć do laboratorium w
temp 37 o C.
Wymaz z gardła pobrany na wymazówkę
Eurotubo (Plastikowa wyzmazówka z
wacikiem w probówce bez podłoża).
Próbki pobrane za pomocą Air ideal
natychmiast po pobraniu dostarczone do
laboratorium
Wymaz pobrany na wymazówkę Eurotubo
(Plastikowa wyzmazówka z wacikiem w
probówce bez podłoża).
Wymaz lub popłuczyny pobrane z jamy
nosowo- gardłowej na podłoże transportowe
Meus rayon. (Wymazówka aluminiowa z
wacikiem rayon bez podłoża).
Wyhodowane szczepy patogenne
Wyhodowane szczepy patogenne
Wymaz pobrany na podłoże Portagerm amies
agar.
agar.
agar.
Czas
oczekiwania
Cena
robocze)
3-4
30,00
4-5
45,00
3-4
20,00
4-5
35,00
2-4
10,00
1-2
43,00
3-5
15,00
3-5
15,00
3-5
15,00
-
15,00
-
20,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
35,00
3-4
15,00
3-4
15,00
3-4
35,00
3-4
15,00
-
4,00
-
4,00
-
4,00
Badania serodiagostyki transfuzjologicznej.
L. p.
Nr rej.
badania
Nazwa badania
Krew żylna pobrana na skrzep do
probówek z grysem o obj.– 9 ml
Badanie grupy krwi układu ABO i antygenu Po pobraniu dostarczyć natychmiast do
D u dorosłego metodą manualną - obejmuje laboratorium
Czas
oczekiwania
Cena
na wynik
badania
(dni
robocze)
Wynik badania grupy krwi
1
gr+pc
1
Strona 25
25,00
L. p.
Nr rej.
badania
Czas
oczekiwania
Cena
na wynik
badania
(dni
robocze)
Nazwa badania
Układ ABO klon I
Uklad ABO klon II
Układ ABO rewers
Antygen D klon I
Antygen D klon II
Skryning przeciwciał w teście PTALiss
Badanie przeciwciał odpornościowych u
kobiety ciężarnej
2
pc
3
Badanie manualne obejmuje:
Skryning przeciwciał w teście PTALiss
Badanie grupy krwi u noworodków i
dzieci do 4 miesiąca życia
Badanie obejmuje:
Układ ABO klon I
Uklad ABO klon II
Antygen D klon I
Antygen D klon II
BTA
Autokontrola z surowicą AB
Autokontrola w PBSi
gr-n
4
bta
BTA
5
pta-pol
PTA – Liss (panel poszerzony) z surowicą
poliwalentną
probówek z grysem o obj.– 9 ml
Po pobraniu dostarczyć natychmiast do
laboratorium.
1
25,00
Krew żylna dziecka pobrana na skrzep
do probówek z grysem o obj.– 2,7 do 4,9
ml
laboratorium.
1
20,00
1-4
15,00
1-4
25,00
1
10,00
Krew żylna pobrana na K3EDTA o
objętości 9 ml /
probówek z grysem o obj.– 4,9 ml
laboratorium.
Krew żylna pobrana na K3EDTA o
objętości 9 ml / Krew żylna pobrana na
skrzep do probówek z grysem o obj.– 4,9
ml. Po pobraniu dostarczyć natychmiast
do laboratorium.
Karta grupy krwi
6
karta
Wpis grupy krwi do trwałej dokumentacji –
karta grupy krwi lub książeczka wojskowa
Podwykonawstwo
L. p.
Nazwa badania
1
17-hydroksykortykosteroidy w DZM ,
2
17-hydroksyprogesteron ,
3
17-ketosteroidy w DZM ,
4
ACTH ,
5
AFP ,
6
Aktywność reninowa osocza ,
Materiał do badań oraz istotne
warunki przechowywania oraz
przygotowanie pacjenta
DZM
surowica 7 dni 2-8C lub 3 mies 20C
DZM
Czas oczekiwania na
wynik
(dni robocze)
16
60,00 zł
16
28,00 zł
16
58,00 zł
osocze EDTA 30 dni -20C
osocze EDTA 4 dni 2-8C lub 2 mies
3
28,00 zł
3
30,00 zł
12
25,00 zł
Strona 26
Cena
-20C
7
Aktywność reninowa osocza test czynnościowy ,
8
Aldolaza ,
9
Aldosteron,
10
Aldosteron w DZM ,
11
Alfa-1-antytrypsyna ,
12
Alfa-1-kwaśna glikoproteina (Orozomukoid)
13
AMH
14
Amoniak ,
15
Aminogram (HPLC)
16
Androstendion,
17
Anty-CCP,
18
Anty-TG ,
19
Anty-TPO ,
20
Antykoagulant toczniowy,
21
Antytrombina III, aktywność ,
22
26
Aspergillus-antygen krążący
*
Badania serologiczne w kierunku choroby
,,hodowców ptaków,,
*
Badania serologiczne w kierunku choroby ,,płucu
farmera,,
*
Badanie w kierunku DH (Dermatitis
herpetiformis) met. IIF
Barbiturany w moczu, ilościowo,
27
Barbiturany w surowicy, ilościowo ,
28
MATERIAŁ 1 + MATERIAŁ 0
surowica
7 dni 2-8C lub 3 mies
-20C
DZM dostarczyć w ciągu 24 godz.
Przy dłuższym okresie zakwasić
kw. borowym (1g kw borowego na
100 ml moczu przechowywać do 7
dni)
osocze (heparyna litowa )/ surowica
7 dni 2-8C lub 3 mies -20C
surowica
9
149,00 zł
14
25,00 zł
16
30,00 zł
16
45,00 zł
5
48,00 zł
5
22,00 zł
9
115,00 zł
4
22,00 zł
19
335,00 zł
12
48,00 zł
23
83,00 zł
4
33,00 zł
3
28,00 zł
9
93,00 zł
4
50,00 zł
16
205,00 zł
surowica 5 dni 2-8 C
22
155,00 zł
22
155,00 zł
92
84,00 zł
3
24,00 zł
surowica 2 dni 2-8C
3
24,00 zł
mocz 2 dni 2-8C
3
20,00 zł
surowica 2 dni 2-8C
3
20,00 zł
30
Benzodiazepiny w moczu, ilościowo,
Benzodiazepiny w surowicy, ilościowo (ICD-9:
P79)
Beta-2-mikroglobulina,
9
48,00 zł
31
Beta-2-mikroglobulina w moczu (ICD-9: M92)
mocz 3 dni 2-8C
9
48,00 zł
32
Białko Bence'a-Jonesa w moczu
4
15,00 zł
33
Białko C, aktywność,
5
55,00 zł
34
Białko oligoklonalne w PMR
12
250,00 zł
35
białko s, wolne,
37
95,00 zł
36
Borelioza IgG,
3
43,00 zł
37
Borelioza IgG,western blot
mocz 3 dni 2-8C
osocze (cytrynian) odwirować po 2
godzin 2 tem 15-25 C 2 tyg 2-8 lub
1 mies zamrożona
PMR + surowica
osocze (cytrynian) odwirować po 2
godzin 2 tem 15-25 C 2 tyg 2-8 lub
1 mies zamrożona
surowica 3 dni 2-8C lub
3 mies
-20C
7
103,00 zł
23
24
25
29
*
surowica
krew pełna (heparyna litowa) 2
godz. 2-8C
krew pobrana na heparynę litową
lub PMR transportować zamrożone
do 2tyg. -20C
osocze (cytrynian) odwirować4 dni
2-8C lub 3 mies -20C
osocze (cytrynian) odwirować 4
dni 2-8C lub 3 mies -20C
lub -20C
20C
mocz 2 dni 2-8C
surowica 5 dni 2-8C
3 mies -
lub -20C
Strona 27
38
Borelioza IgG w PMR (ICD-9: S21)
PMR do 2 dni 2-8C
20C
20C
PMR do 2 dni 2-8C
39
Borelioza IgM,
40
Borelioza IgM met. Western-blot ,
41
Borelioza IgM w PMR ,
42
Borelioza w płynie z jamy ciała,
43
Borrelia burgdorferii met. PCR, jakościowo
44
BRCA1 BRAC2 met. PCR
45
Bruceloza IgG,
46
Bruceloza IgM,
47
Bruceloza met. OWD,
48
C4 składowa dopełniacza
49
C3 składowa dopełniacza
50
C-peptyd ,
51
C-telopeptyd kolagenu typu I
52
C1 inhibitor, aktywność,
53
C1 inhibitor, stężenie,
54
Candida-antygen krążący
55
CA 125,
56
CA 15-3,
57
CA 19-9 ,
58
CA 72-4 ,
59
CEA ,
60
Ceruloplazmina,
61
Celiakia (HLA-DO2/D08)
62
Chlamydia pneumoniae antygen met. IIF,
63
Chlamydia pneumoniae IgA ,
64
Chlamydia pneumoniae IgG ,
65
Chlamydia pneumoniae IgM ,
66
Chlamydia pneumoniae met. PCR, jakościowo
67
Chlamydia trachomatis antygen met. IIF ,
68
Chlamydia trachomatis IgA ,
69
Chlamydia trachomatis IgG ,
70
Chlamydia trachomatis IgM ,
71
Chlamydia trachomatis met. PCR, jakościowo ,
*
*
3 mies 3 mies -
płyn z jamy ciała
krew żylna (EDTAsurowica/
kleszcz 48 tem 4C lub -20C
krew żylna (EDTA) + krew żylna
(MATRIX)
surowica 2-8 dni tem pokojowa
lub 6 mies -20C
osocze (cytrynian)
surowica 1 dzień 2-8C lub 2 mies 20C
surowica 1 dzień 2-8C lub 2 mies 20C
surowica 1 dzień 2-8C
wymaz +szkiełko utrwalone kroplą
alkoholu
surowica 7 dni 2-8C lub 3 mies
-20C
wymaz do 48 godz tem 4-8 C
wymaz +szkiełko utrwalone kroplą
alkoholu
wymaz do 48 godz. temperatura 4-8
C
16
153,00 zł
2
43,00 zł
7
103,00 zł
16
153,00 zł
16
143,00 zł
14
143,00 zł
23
358,00 zł
22
53,00 zł
22
53,00 zł
15
68,00 zł
14
46,00 zł
14
46,00 zł
4
38,00 zł
16
80,00 zł
39
53,00 zł
12
53,00 zł
11
175,00 zł
3
33,00 zł
3
33,00 zł
3
33,00 zł
9
50,00 zł
3
28,00 zł
4
28,00 zł
16
350,00 zł
5
50,00 zł
5
43,00 zł
3
43,00 zł
3
43,00 zł
18
106,00 zł
5
60,00 zł
5
28,00 zł
3
28,00 zł
3
44,00 zł
23
95,00 zł
Strona 28
86
wymaz / zawiesina komórek w
specjalnym buforze
surowica 2 dni 2-8C lub 3 mies Cholinoesteraza ,
20C
Choroba Wilsona (mutacja H1069Q genu ATP7B) krew żylna (EDTA) do 72 godz
*
tem 1-8 C
Chromogranina A
3 mies -20C
Chrom w moczu
mocz 3 dni 2-8C
CMV (Cytomegalovirus) IgG ,
3 mies -20C
CMV (Cytomegalovirus) IgG w PMR
PMR do 2 dni 2-8C
surowica 5 dni 2-8C lub 3 mies CMV (Cytomegalovirus) IgG, awidność ,
20C
surowica 5 dni 2-8C lub 3 mies CMV (Cytomegalovirus) IgM ,
20C
CMV (Cytomegalovirus) IgM w PMR ,
PMR do 2 dni 2-8C
krew żylna (EDTA) do 48 godz
CMV (Cytomegalovirus) met. PCR, ilościowo ,
tem 4-8 C
CMV (Cytomegalovirus) met. PCR, jakościowo ,
tem 4-8 C
CMV (Cytomegalovirus) w płynie z jamy ciała ,
płyn z jamy ciała do 2 dni 2-8C
surowica 7 dni 2-8C lub 3 mies Coxackie wirusy przeciwciała
20C
CYFRA 21-1 ,
surowica 7 dni 2-8C
87
Cyklosporyna A, ilościowo ,
88
Cynk, ilościowo,
89
Cynk w moczu
90
Cynkoprotoporfiryny w erytrocytach ,
91
Cytryniany w moczu DZM
92
Cystatyna C ,
93
Cytologia cienkowarstwowa (LBC) ,
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
*
95
Czynnik V Leiden mutacja czynnik krzepnięcia
*
Czynnik V Leiden czynnik krzepnięcia
96
DHEA
97
DHEA-SO4 (ICD-9: K27)
98
Digoksyna, ilościowo,
99
EBV (Epstein-Barr virus) IgG EA,
100
EBV (Epstein-Barr virus) IgG ,
101
EBV (Epstein-Barr virus) IgG EBNA,
102
EBV (Epstein-Barr virus) IgM ,
103
EBV (Epstein-Barr virus) met. PCR, ilościowo
104
EBV (Epstein-Barr virus) met. PCR, jakościowo
105
EBV (Epstein-Barr wirus) w płynie z jamy ciała ,
106
Ecstasy w moczu, jakościowo
94
107
16
75,00 zł
5
13,00 zł
18
245,00 zł
23
120,00 zł
16
52,00 zł
3
43,00 zł
18
43,00 zł
5
68,00 zł
3
43,00 zł
18
43,00 zł
18
455,00 zł
16
143,00 zł
16
143,00 zł
16
55,00 zł
7
36,00 zł
krew żylna (EDTA)
mocz 3 dni 2-8C
krew żylna (EDTA)/ krew żylna
(heparyna litowa)
DZM 2-8C
wymaz/zawiesina komórek temp 425 C optymalne warunki tem 4-8 C
14
101,00 zł
9
21,00 zł
Chlamydia trachomatis met. sond genetycznych ,
Enterowirusy met. ELISA
50,00 zł
5
22,00 zł
18
85,00 zł
9
54,00 zł
9
73,00 zł
krew żylna (EDTA)
25
360,00 zł
krew żylna (EDTA)
surowica 2 dni 2-8C
osocze (EDTA) PCR / surowica do
48 godz tem 4-8 C
osocze (EDTA) PCR / surowica do
48 godz tem 4-8 C
płyn z jamy ciała do 2 dni
2-8C
23
270,00 zł
12
43,00 zł
3
28,00 zł
3
38,00 zł
12
43,00 zł
12
43,00 zł
12
43,00 zł
12
43,00 zł
18
435,00 zł
18
185,00 zł
18
98,00 zł
mocz 2 dni 2-8C
20C
3
27,00 zł
16
113,00 zł
3 mies -
Strona 29
108
Enzym konwertujący angiotensynę ,
109
Erytropoetyna ,
110
Estradiol ,
111
Estriol wolny ,
112
Etanol, ilościowo,
113
Fenobarbital, ilościowo ,
114
Fenol w moczu, ilościowo ,
115
Fenytoina, ilościowo,
116
Ferrytyna,
117
118
119
120
FibroMax - badania: haptoglobina, alfa-2makroglobulina, GGT, bilirubina, apolipoproteina
A1, ALT, AST, glukoza na czczo, triglicerydy,
cholesterol całkowity
FibroMax – badania: (haptoglobina, alfa-2makroglobulina, GGT, bilirubina, apolipoproteina
A1, ALT, AST, glukoza na czczo, triglicerydy,
cholesterol całkowity) + Raport FibroMax
FibroTest - badania: haptoglobina, alfa-2makroglobulina, GGT, bilirubina, apolipoproteina
A1, ALT
FibroTest (haptoglobina, alfa-2-makroglobulina,
GGT, bilirubina, apolipoproteina A1, ALT) +
Raport FibroTest
121
Fosfataza kwaśna,
122
Fosfataza kwaśna sterczowa,
123
Fosfataza zasadowa izoenzym kostny,
124
FSH,
125
FTA
126
Giardia lamblia IgM,IgG
127
Gastryna ,
128
Glikol etylenowy w moczu, ilościowo,
129
Glikol etylenowy, ilościowo,
130
Gruźlica - badanie genetyczne (met. PCR),
131
Grypa typ A i B antygeny
132
Grypa typ A IgG,
133
Grypa typ A IgM ,
134
Grypa typ AH1N1 met. Real-Time PCR –
jakościowo
135
Grypa typ B IgG
136
Grypa typ B IgM,
137
Haptoglobina
surowica do 8 godzin 2-4C lub 68tyg -20C
krew żylna (heparyna litowa)
/surowica 2 dni 2-8C
surowica 2 dni 2-8C
mocz 2-8C dostarczyć natychmiast
do laboratorium
surowica 2 dni 2-8C
12
87,00 zł
4
25,00 zł
3
25,00 zł
4
43,00 zł
3
20,00 zł
5
50,00 zł
7
23,00 zł
3
60,00 zł
3
40,00 zł
surowica (2 probówki) odwirować
do 2 h od pobrania - przechowywać
w ciemności
16
135,00 zł
w ciemności
16
705,00 zł
16
116,00 zł
16
560,00 zł
9
10,00 zł
9
10,00 zł
16
33,00 zł
2
25,00 zł
16
33,00 zł
9
90,00 zł
11
50,00 zł
3
47,00 zł
3
47,00 zł
18
285,00 zł
3
48,00 zł
17
48,00 zł
17
48,00 zł
5
250,00 zł
17
48,00 zł
17
48,00 zł
4
18,00 zł
w ciemności
w ciemności
surowica 2-8 dni tem. pokojowa
lub 6 mies -20C
surowica72h 7 dni 2-8C
do laboratorium
do laboratorium
krew żylna (EDTA) płyn z jamy
ciała / plwocina do 48 godz tem 48C
wymaz do 24godz tem
4-8C
wymaz do 24godz tem
20C
20C
20C
4-8C
3 mies 3 mies 3 mies -
Strona 30
138
HAV przeciwciała całkowite,
139
HAV przeciwciała IgM ,
140
HBc przeciwciała całkowite,
141
HBc przeciwciała IgM,
142
HBe antygen ,
143
HBe przeciwciała,
144
HBs antygen, test potwierdzenia ,
145
HBV met. PCR, ilościowo,
146
HBV met. PCR, jakościowo ,
147
HCV met. PCR, genotypowanie
148
HCV met. PCR, ilościowo,
149
HCV met. PCR, jakościowo,
150
Helicobacter pylori IgA ,
151
Helicobacter pylori IgG ,
152
Helicobacter pylori w kale,
153
HE4
154
HIV test potwierdzenia met. Western-blot ,
155
HIV met. PCR, ilościowo,
156
HLA-B27
157
Homocysteina,
158
Hormon wzrostu (ICD-9: L71)
160
HPV (Human papillomavirus) met. PCR,
jakościowo,
HPV mRNA (Human papillomavirus) met. PCR
161
HSV (Herpes simplex virus) IgG w PMR,
162
HSV (Herpes simplex virus) IgG, jakościowo
163
HSV (Herpes simplex virus) IgM w PMR ,
164
HSV (Herpes simplex virus) IgM, jakościowo ,
159
165
166
HSV (Herpes simplex virus) met. PCR,
jakościowo
HSV (Herpes Simplex wirus) w płynie z jamy
ciała
167
IgA ,
168
IgE całkowite ,
EDTA z żelem rozdzielającym BD
PPT 9,0mg cała probówka do 24
godz tem 4-8 C
godz tem 4-8 C
godz tem 4-8 C
godz tem 4-8 C
godz tem 4-8 C
kał 2 dni 2-8C
surowica do 4 dni 2-4C lub 6-8tyg
-20C
osocze EDTA PCR/ surowica do
48 godz tem 4-8 C
krew żylna EDTA do 48 godz tem
4-8 C (2 probówki)
surowica/ osocze EDTA
14 dni 2-8C lub 6 mies. -20C
7
43,00 zł
7
43,00 zł
3
34,00 zł
9
34,00 zł
5
34,00 zł
5
34,00 zł
7
31,00 zł
32
313,00 zł
32
150,00 zł
22
385,00 zł
23
335,00 zł
23
255,00 zł
16
50,00 zł
3
26,00 zł
5
32,00 zł
3
80,00 zł
12
195,00 zł
17
391,00 zł
16
120,00 zł
7
53,00 zł
3
36,00 zł
23
155,00 zł
wymaz + zawiesina komórek
23
285,00 zł
PMR
PMR
wymaz / surowica/PMR do 48
godz tem 4-8 C
18
155,00 zł
18
33,00 zł
18
155,00 zł
16
33,00 zł
18
163,00 zł
płyn z jamy ciała
18
175,00 zł
5
33,00 zł
3
26,00 zł
wymaz do 48 godz tem
20C
20C
4-8 C
3 mies 3 mies -
Strona 31
169
IgE sp. C204 - amoxycylina
170
IgE sp. D1 - Dermatophagoides pteronyssinus ,
171
IgE sp. D2 - Dermatophagoides farinae,
172
IgE sp. D70 - Acarus siro ,
173
IgE sp. D71 - Lepidoglyphus destructor ,
174
IgE sp. D72 - Tyrophagus putescientiae,
175
IgE sp. E1 - sierść kota ,
176
IgE sp. E2 - sierść psa ,
177
IgE sp. E201 - pióra kanarka,
178
IgE sp. E3 - sierść konia
179
IgE sp. E6 - naskórek świnki morskiej,
180
IgE sp.C62 doksycyklina
181
IgE sp.mleko UHT(gotowane mleko)*
182
IgE sp.M44 drożdże piekarskie
183
IgE sp.F32 cytryna
184
IgE sp. E7 - odchody gołębia ,
185
IgE sp. E70 - pierze (pióra gęsi) ,
186
IgE sp. E78 - pióra papużki falistej ,
187
IgE sp. E81 - naskórek owcy ,
188
IgE sp. E82 - naskórek królika ,
189
IgE sp. E84 - naskórek chomika,
190
IgE sp. E86 - pióra kaczki ,
191
IgE sp. EP1 - mieszanka naskórków ,
192
IgE sp. EP71 - mieszanka pierza ,
193
IgE sp. F1 - białko jajka ,
194
IgE sp. F105 - czekolada ,
195
IgE sp. F11 - gryka ,
196
IgE sp. F12 – groch,
197
IgE sp. F13 - orzech ziemny,
198
IgE sp. F14 – soja,
199
IgE sp. F15 – fasola,
200
IgE sp. F17 - orzech leszczyny,
201
IgE sp. F2 - mleko krowie ,
*
*
*
surowicę przesłać zamrożoną, nie
dopuścić do rozmrożenia
surowica 3 dni 2-8C lub 3 mies -
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
32
50,00 zł
32
40,00 zł
32
65,00 zł
32
65,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
Strona 32
20C
202
IgE sp. F221 – kawa,
203
IgE sp. F244 - ogórek ,
204
IgE sp. F245 - jajko całe,
205
IgE sp. F25 - pomidor ,
206
IgE sp. F256 - orzech włoski ,
207
IgE sp. F26 - wieprzowina ,
208
IgE sp. F27 – wołowina,
209
IgE sp. F277 – koperek,
210
IgE sp. F280 - pieprz czarny,
211
IgE sp. F284 – indyk,
212
IgE sp. F3 – dorsz
213
IgE sp. F31 – marchew,
214
IgE sp. F33 - pomarańcza ,
215
IgE sp. F35 - ziemniak (,
216
IgE sp. F4 - pszenica ,
217
IgE sp. F40 - tuńczyk (,
218
IgE sp. F403 - drożdże browarnicze,
219
IgE sp. F44 - truskawka (,
220
IgE sp. F48 - cebula ,
221
IgE sp. F49 - jabłko ,
222
IgE sp. F5 – żyto,
223
IgE sp. F6 – jęczmień,
224
IgE sp. F7 - owies ,
225
IgE sp. F75 - żółtko jajka ,
226
IgE sp. F76 - alfa laktoalbumin,a
227
IgE sp. F77 - beta laktoglobulina,
228
IgE sp. F78 – kazeina,
229
IgE sp. F79 - gluten (gliadyna) ,
230
IgE sp. F8 – kukurydza,
231
IgE sp. F81 - ser cheddar ,
232
IgE sp. F83 - kurczak ,
233
IgE sp. F84 - kiwi ,
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies -
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
Strona 33
234
IgE sp. F85 - seler ,
235
IgE sp. F86 – pietruszka,
236
IgE sp. F88 - baranina ,
237
IgE sp. F89 – musztarda,
238
IgE sp. F9 - ryż ,
239
IgE sp. F92 – banan,
240
IgE sp. F93 - kakao ,
241
IgE sp. F94 - gruszka ,
242
IgE sp. FP2 - mieszanka ryby, skorupiaki, owoce
morza,
243
IgE sp. FP5 - mieszanka żywności (dziecięca) ,
244
IgE sp. G12 - żyto (pyłki) (ICD-9: L91)
245
IgE sp. G3 - kupkówka pospolita,
246
IgE sp. G4 - kostrzewa łąkowa,
247
IgE sp. G6 - tymotka łąkowa ,
248
IgE sp. GP1 - mieszanka traw wczesnych,
249
IgE sp. GP4 - mieszanka traw późnych,
250
IgE sp. H3 - mieszanka kurzu domowego
(Bencard) ,
251
IgE sp. I1 - jad pszczoły (ICD-9: L91)
252
IgE sp. I3 - jad osy (ICD-9: L91)
253
IgE sp. I5 - jad szerszenia europejskiego (ICD-9:
L91)
254
IgE sp. I6 - karaluch – prusak,
255
IgE sp. I71 - jad komara
256
IgE sp. I73 - Chironomus plumosus (Ochotka
piórkowa),
257
IgE sp. K20 - wełna
258
IgE sp. K82 - latex ,
259
IgE sp. M1 - Penicillium notatum0
260
IgE sp. M2 - Cladosporium herbarum ,
261
IgE sp. M3 - Aspergillus fumigatus ,
262
IgE sp. M4 - Mucor racemosus ,
263
IgE sp. M5 - Candida albicans,
264
IgE sp. M6 - Alternaria tenuis ,
265
IgE sp. MP1- mieszanka pleśni
266
IgE sp. O1 – bawełna,
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 6 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies -
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
Strona 34
20C
267
IgE sp. P1 - glista ludzka,
268
IgE sp. T12 - wierzba
269
IgE sp. T14 - topola ,
270
IgE sp. T2 – olcha,
271
IgE sp. T3 – brzoza,
272
IgE sp. T4 - leszczyna ,
273
IgE sp. TP9 - mieszanka drzew ,
274
IgE sp. W10 - komosa biała ,
275
IgE sp. W6 - bylica pospolita,
276
IgE sp. W9 - babka lancetowata ,
277
IgE sp. WP3 - mieszanka chwastów,
278
IGF-1 ,
279
IGF-BP3,
280
IgG,
281
IgM ,
282
Imipramina w moczu, jakościowo ,
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
20C
mocz 24 godz. 2-8C
283
Immunoelektroforeza ,
284
Immunofiksacja (A, G, M, kapta, lamda),
285
Immunofiksacja (A, G, M, kap, lam) w moczu ,
286
Immunoglobuliny IgG, IgM, IgA
287
Indeks sFlt-1/PlGF
288
Inhibina B
289
Insulina,
290
Insulina po obciązeniu (50 g glukozy 0,1,2) ,
291
Insulina po obciązeniu (75 g glukozy 0,1,2) ,
292
Izooksytocynaza
16
24,00 zł
293
ImmuPro100
*
surowica 1dzień 2-8C
16
885,00 zł
294
ImmuPro300
*
16
1 685,00 zł
295
ImmuPro50
*
16
435,00 zł
296
Kalcytonina CT
9
53,00 zł
297
Kalprotektyna w kale
surowica, zamrozić jak najszybciej
15 dni -20C
kał 48godziny 2-8C
19
155,00 zł
298
Kał - G. lamblia met. ELISA,
kał 24 godziny 2-8C
4
33,00 zł
299
Kał badanie ogólne
kał 24 godziny 2-8C
5
20,00 zł
300
Kamienie moczowe, analiza chemiczna
kamienie moczowe
5
23,00 zł
301
Kanabinoidy w moczu, jakościowo,
mocz 2 dni 2-8C
3
28,00 zł
*
3 mies -
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
9
34,00 zł
23
34,00 zł
5
33,00 zł
5
33,00 zł
3
33,00 zł
płyn z jamy ciała +surowica/PMR
7
250,00 zł
surowica
7
158,00 zł
mocz
MATERIAŁ 1 + MATERIAŁ 0 +
MATERIAŁ 2 surowica
7
MATERIAŁ 2 surowica
7
osocze (heparyna litowa)/ surowica
7
150,00 zł
5
54,00 zł
7
205,00 zł
16
140,00 zł
3
38,00 zł
3
76,00 zł
3
76,00 zł
3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies -
Strona 35
302
Karbamazepina, ilościowo,
303
Kariotyp, badanie cytogenetyczne
304
Katecholaminy (A,NA,D) w DZM ,
305
Koenzym Q10 (Ubichinon)
306
Kokaina w moczu, jakościowo,
307
Koproporfiryna,
308
Kortyzol ,
309
Kortyzol test czynnościowy,
310
Kortyzol w DZM ,
Kryptor BHCG PAPP-a, Test oceny wad
chromosomalnych wg FMF
311
312
Krztusiec (Bordetella pertussis) IgA (ICD-9: S05)
313
Krztusiec (Bordetella pertussis) IgG ,
314
Krztusiec (Bordetella pertussis) IgM ,
315
Kwas 5-hydroksyindolooctowy w DZM,
316
Kwas deltaaminolewulinowy w moczu (ICD-9:
M51)
317
Kwas foliowy ,
318
Kwas trójchlorooctowy w moczu, ilościowo ,
319
Kwas walproinowy, ilościowo (ICD-9: T59)
320
Kwas wanilinomigdałowy w DZM (VMA) (ICD9: M47)
321
LBC+ Chlamydia trachomatis met.PCR
322
LBC+ HPV met.PCR
323
LBC+ HPV met.PCR + Chlamydia trachomatis
met PCR
krew heparynowa 72 godziny w
temp. 4 st. C.
DZM zakwaszona HCL, 3 dni 2-8
C
mocz 2 dni 2-8C
3
28,00 zł
22
315,00 zł
23
218,00 zł
16
94,00 zł
3
20,00 zł
mocz 2 dni 2-8C
MATERIAŁ 1 + MATERIAŁ 0
+ MATERIAŁ 2 7 dni 2-8C lub 3
mies -20C
mocz 2 mies. -20C
wypełniona ankieta surowica 1
dzień 2-8C lub 3 mies -20C
DZM+kwas octowy+toluen
3 dni 2-8 C
16
19,00 zł
3
28,00 zł
3
78,00 zł
9
33,00 zł
9
360,00 zł
7
38,00 zł
5
38,00 zł
5
38,00 zł
16
55,00 zł
mocz w ciemnym naczyniu 2-8 C
16
20,00 zł
4
28,00 zł
3
43,00 zł
3
28,00 zł
16
43,00 zł
23
165,00 zł
23
180,00 zł
23
260,00 zł
surowica 2-8C do 14 dni
17
75,00 zł
9
85,00 zł
92
75,00 zł
3
22,00 zł
7
30,00 zł
6
18,00 zł
7
93,00 zł
mocz 2 dni 2-8C
DZM zakwaszona HCL, 3 dni 2-8
C
wymaz/zawiesina komórek
temp 4-25 C optymalne warunki
tem 4-8 C
325
Legionella pneumophila IgG,IgM,IgA jakościowo
*
Legionella pneumophilia antygen
*
326
Leptyna ,
327
LH ,
328
Listerioza, jakościowo,
329
Lit, ilościowo (ICD-9: M73)
330
Łańcuchy lekkie kappa,
mocz poranny do 24 godz. 2-8C
krew żylna (EDTA/ surowica 3 dni
2-8C lub 6 mieś -20C
surowica 5 dni 2-8 C (nie zamrażać)
331
Łańcuchy lekkie kappa w moczu,
mocz 5 dni 2-8 C (nie zamrażać)
7
93,00 zł
332
Łańcuchy lekkie lambda
surowica 5 dni 2-8 C (nie zamrażać)
7
93,00 zł
333
Łańcuchy lekkie lambda w moczu ,
7
93,00 zł
334
Łuszczyca PCR
12
335,00 zł
335
Makroprolaktyna,
mocz 5 dni 2-8 C (nie zamrażać)
krew EDTA 2ml 1 dzień lub
48godzin 2-8C
9
102,00 zł
324
*
Strona 36
336
Marihuana w moczu, jakościowo ,
337
Metoksykatecholaminy w DZM (M, N, 3-Mt)
338
Miedź w moczu, ilościowo (ICD-9: G68)
339
Miedź, ilościowo ,
340
Mioglobina
341
Morfina w moczu, jakościowo,
342
Mutacja 20210 G-A genu protrombiny
343
Mutacja w genie CCR5 met. PCR
344
Mycoplasma hominis - jakościowo PCR
Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum
antygeny met. immunoenzymatyczną
mocz 2 dni 2-8C
DZM 3 dni 2-8 C mocz
zakwaszony dostarczyć
DZM 3 dni 2-8C
351
Odra (Morbilli virus) IgG
352
Odra (Morbilli virus) IgM,
353
Oksytocynaza
surowica (2ml) do 7 dni 2-8 C
mocz 2-8C
4-8 C
4-8 C
wymaz do 48 godz tem
4-8 C
wymaz / specjalny bufor
stabilizujący
wymaz, surowica, plwocina do 48
godz tem 4-8 C
wymaz do 48 godz tem 4-8 C
osocze (heparyna litowa)/ surowica
354
Ołów w moczu, ilościowo ,
mocz 2-8C
355
Ołów we krwi, ilościowo ,
345
346
Mycoplasma pneumoniae IgG ,
347
Mycoplasma pneumoniae IgM ,
348
Mycoplasma pneumoniae met. PCR, jakościowo
349
Mycoplazma genitalium met. PCR
Odkleszczowe zapalenie mózgu przeciwciała w
kl. IgM ,
350
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
krew żylna (heparyna litowa) 2-8C
surowica 3 dni 2-8C lub 3 mies Ospa (Varicella zoster virus) IgG ,
20C
surowica 3 dni 2-8C lub 3 mies Ospa (Varicella zoster virus) IgM ,
20C
krew pełna heparyna 2-8 dni tem
Osteokalcyna,
pokojowa lub 6 mies -20C szybko
odwirowć
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies P/c. BMZ (badanie na splice skóry) met. IIF ,
20C
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies P/c. onkoneuronalne met. IIF,
20C
P/c. p .transglutaminazie tkankowej (anty-tGT) w surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies kl. IgG met. ELISA,
20C
P/c. p .transglutaminazie tkankowej (anty-tTG) w surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies kl. IgA met. ELISA,
20C
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies P/c. p. aktynie met. IIF ,
20C
P/c. p. antygenom cytoplazmy neutrofilów ANCA surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies (pANCA i cANCA) met. IIF,mieloperoksydazie
20C
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies P/c. p. antygenom jajnika met. IIF
20C
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies P/c. p. antygenom łożyska met. IIF
20C
P/c. p. antygenowi cytoplazmatycznemu wątroby
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies typu 1 (anty-LC-1) met. immunobloting (ICD-9:
20C
O21)
P/c. p. beta-2-glikoproteinie I w kl. IgG i IgM
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies (łącznie) met. ELISA ,
20C
P/c. p. beta-2-glikoproteinie I w kl. IgG met.
surowica 4 dni 2-8C lub 3 mies ELISA,
20C
3
24,00 zł
22
218,00 zł
7
23,00 zł
7
23,00 zł
12
38,00 zł
3
24,00 zł
23
200,00 zł
23
405,00 zł
14
250,00 zł
12
55,00 zł
3
38,00 zł
3
38,00 zł
17
160,00 zł
18
135,00 zł
12
75,00 zł
22
48,00 zł
22
48,00 zł
11
25,00 zł
9
38,00 zł
9
33,00 zł
22
63,00 zł
22
63,00 zł
9
38,00 zł
92
85,00 zł
32
295,00 zł
32
85,00 zł
32
85,00 zł
23
65,00 zł
23
73,00 zł
23
133,00 zł
23
93,00 zł
23
115,00 zł
92
140,00 zł
92
83,00 zł
Strona 37
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
P/c. p. beta-2-glikoproteinie I w kl. IgM met.
ELISA ,
P/c. p. blonie podst. kłęb. nerk.(anty-GMB) i
błonie pęch. płucnych met. IIF ,
P/c. p. błonie podstawnej kłęb. nerkowych (antyGMB) met. IIF ,
P/c. p. czynnikowi wew. Castle'a i p. kom.
okładzinowym żołądka (APCA) met. IIF
P/c. p. dekarboksylazie kw. glutaminowego (antyGAD)
P/c. p. dekarboksylazie kw.glutaminowego (antyGAD) IgG -ilościowo
20C
20C
20C
20C
20C
20C
P/c. p. dsDNA met. IIF ,
20C
P/c. p. endomysium (EmA) w kl. IgA met. IIF
(ICD-9: N79)
20C
P/c. p. endomysium (EmA) w kl. IgG i IgA
(łącznie) met. IIF (ICD-9: N79)
20C
P/c. p. endomysium (EmA) w kl. IgG met. IIF
(ICD-9: N79)
20C
P/c. p. endomysium i gliadynie w kl. IgA (łącznie) surowica 4 dni 2-8C lub
met. IIF
20C
P/c. p. endomysium i gliadynie w kl. IgA i IgG
(łącznie) met. IIF
20C
P/c. p. endomysium i gliadynie w kl. IgG (łącznie) surowica 4 dni 2-8C lub
met. IIF
20C
P/c. p. Endomysium i retikulinie IgA
20C
P/c. p. endomysium i retikulinie IgA+ IgG
(łącznie)
20C
P/c. p. endomysium i retikulinie IgG
20C
P/c. p. endomysium i retikulinie i gliadynie IgA
20C
P/c. p. endomysium, retikulinie i gliadynie IgA+
IgG (łącznie)
20C
P/c. p. endomysium, retikulinie i gliadynie IgG
20C
P/c. p. fosfatazie tyrozynowe,
20C
P/c. p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgG i IgM
(łącznie) met. ELISA ,
20C
P/c. p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgG met.
ELISA ,
20C
P/c. p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgM met.
ELISA,
20C
P/c. p. fosfatydyloserynie w kl. IgG i IgM
(łącznie) met. ELISA (ICD-9: N89)
20C
P/c. p. fosfatydyloserynie w kl. IgG met. ELISA
(ICD-9: N89)
20C
P/c. p. fosfatydyloserynie w kl. IgM met. ELISA ,
20C
P/c.p.gangliozydom
(GM1,GDb,GO1b) IgM
*
P/c.p.gangliozydom (GM1,GDb,GO1b) IgG
*
P/c. p. gliadynie (AGA) w kl. IgA met. IIF,
20C
P/c. p. gliadynie (AGA) w kl. IgG i IgA (łącznie) surowica 4 dni 2-8C lub
met. IIF
20C
P/c. p. gliadynie (AGA) w kl. IgG met. IIF,
20C
P/c. p. gliście ludzkiej IgG (ICD-9: X01)
20C
P/c. p. jądrowe (m.in. histonowe, Ku, rib-Psurowica 4 dni 2-8C lub
3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies -
3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies -
92
83,00 zł
23
73,00 zł
23
73,00 zł
23
78,00 zł
23
50,00 zł
23
55,00 zł
23
53,00 zł
23
73,00 zł
23
123,00 zł
23
73,00 zł
23
73,00 zł
23
123,00 zł
23
73,00 zł
23
70,00 zł
23
115,00 zł
23
70,00 zł
23
90,00 zł
23
125,00 zł
23
90,00 zł
23
82,00 zł
92
153,00 zł
92
43,00 zł
92
43,00 zł
92
78,00 zł
92
43,00 zł
92
43,00 zł
12
190,00 zł
12
190,00 zł
23
63,00 zł
23
103,00 zł
23
63,00 zł
13
33,00 zł
32
75,00 zł
Strona 38
403
404
Protein) (ANA3) met. immunoblotingu (ICD-9:
O21)
P/c. p. jądrowe i p. cytoplazmatyczne (ANA2)
met. IIF, DID
P/c. p. jądrowe i p.cytoplazmatyczne (ANA1), test
przesiewowy met. IIF (ICD-9: O21)
405
P/c. p. kanalikom żółciowym met. IIF
406
P/c. p. kardiolipinie w kl. IgG i IgM (łącznie) met.
ELISA,
407
P/c. p. kardiolipinie w kl. IgG met. ELISA,
408
P/c. p. kardiolipinie w kl. IgM met. ELISA ,
409
P/c. p. keratynie (AKA) met. IIF
410
P/c. p. komórkom Leydiga jąder met. IIF
411
412
P/c. p. komórkom okładzinowym żołądka (APCA)
met. IIF (ICD-9: N97)
P/c. p. Komórkom wątroby – badanie
kompleksowe (LSPA, LMA, LKMA, SLA, BCA)
413
P/c. p. korze nadnerczy met. IIF (ICD-9: N63)
414
P/c. p. mięśniom gładkim (ASMA) met. IIF
415
416
417
418
P/c. p. mięśniom pop. pr. i p. mięśniowi
sercowemu (miasthenia gravis) met. IIF
P/c. p. mięśniom poprzecznie prążkowanym met.
IIF (ICD-9: N93)
P/c. p. mięśniowi sercowemu met. IIF (ICD-9:
N95)
P/c. p. mikrosomom wątroby i nerki (anty-LKM)
met. IIF
419
P/c. p. mitochondrialne (AMA) met. IIF ,
420
P/c. p. mitochondrialne (AMA) typ M2 met. IIF
(ICD-9: O05)
421
P/c. p. nukleosomom (ANuA) (IMMUNOBLOT) ,
422
P/c. p. pemphigus (desmogleina 1 i desmogleina
3) i pemphigoid met. IIF ,
423
P/c. p. plemnikom met. IIF
424
P/c. p. plemnikom w nasieniu w klasie IgG
P/c. p. protrombinie w kl. IgG i gM (łącznie) met.
ELISA,
P/c. p. protrombinie w kl. IgG met. ELISA (ICD9: N89)
425
426
427
P/c. p. protrombinie w kl. IgM met. ELISA,
428
P/c. p. receptorom acetylocholiny (anty-ACHR)
met. RIA,
429
P/c. p. receptorom TSH (TRAb) (ICD-9: O15)
430
P/c.p.receptorowi fosfolipazy A2 (PLA2R)
*
431
P/c. p. retikulinie (ARA) w kl. IgA met. IIF ,
432
P/c. p. retikulinie w kl. IgG met. IIF ,
433
P/c. p. Saccharomyces cerevisiae (ASCA) met.
IIF,
434
P/c.p.tintinie
*
20C
nasienie 1 godz w temp. pok.
surowica 5dni 2-8C lub
3 mies 20C
9
73,00 zł
23
33,00 zł
23
63,00 zł
23
68,00 zł
23
43,00 zł
2
43,00 zł
92
45,00 zł
23
93,00 zł
23
63,00 zł
23
147,00 zł
23
93,00 zł
23
63,00 zł
23
93,00 zł
23
65,00 zł
23
75,00 zł
23
45,00 zł
23
41,00 zł
23
73,00 zł
23
94,00 zł
23
83,00 zł
23
73,00 zł
3
55,00 zł
92
113,00 zł
92
63,00 zł
92
63,00 zł
23
103,00 zł
12
73,00 zł
34
205,00 zł
23
63,00 zł
23
63,00 zł
32
49,00 zł
22
205,00 zł
Strona 39
435
436
437
P/c. p. transglutaminazie tkankowej (anty-tGT) w
kl. IgG i IgA met. ELISA (ICD-9: N79)
P/c. p. wyspom trzust., kom.
zewnątrzwydzielniczym trzust. i kom.
kubkowatym jelit met. IIF (ICD-9: N99)
P/c. przeciw mieloperoksydazie w kl. IgG met.
Elisa (ICD-9: N69)
438
P/c. przeciw proteinazie 3 w kl. IgG met. Elisa ,
439
Panel alergenów – mieszany,
440
Panel alergenów oddechowych ,
441
Panel alergenów pokarmowych,
448
Panel jelitowy (p/c. p. kom. zewnątrzwydziel.
trzustki i kom. kubk. jelit, ASCA, ANCA) met.
IIF ,
Panel neuroimm. (a-Ri,a-Hu,a-Yo,a-GAD,aMAG,p/c. p. mielinie) met. IIF, immunobloting ,
Panel w kierunku myositis (Mi-2, Ku, PM, Scl,Jo1,pl-7,pl-12, Pl-12) ,
Panel wątrobowy (anty-LKM, anty-LSP, antySLA) met. IIF ,
Panel wątrobowy pełny (ANA2, AMA, ASMA,
anty-LKM, anty-LSP, anty-SLA) met. IIF, DID
Panel wątrobowy SPECJALISTYCZNY ( antyLKM-1, anty-SLA/LP, AMA M2) met.
Immunobloting,
Paracetamol, ilościowo (ICD-9: P75)
449
Paragrypa typ 1-3 IgG
*
450
Paragrypa typ 1-3 IgM
*
451
Paragrypa typ 1-4 IgG (ICD-9: V09)
452
Paragrypa typ 1-4 IgM ,
453
Paragrypa typ 3 IgG ,
454
Parakwat, dikwat w moczu, jakościowo
455
Parathormon (intact),
456
Parvowirus B19 IgG i IgM,
457
PlGF łożyskowy ludzki czynnik wzrostu
458
Pneumocystis carinii IgG +IgM met. IIF
459
Pneumocystis carinii wymaz
460
Porfiryny całkowite w moczu
Prisca 14-22 tyg.
Estriol
wolny, BHCG, AFP, Raport
Prisca 8-13 tyg. PAPP-A (ICD-9: I84) BHCG
Raport
442
443
444
445
446
447
461
462
463
Progesteron,
464
Prolaktyna ,
465
Prolaktyna test czynnościowy ,
20C
3 mies -
20C
3 mies -
20C
20C
20C
20C
20C
3 mies 3 mies 3 mies 3 mies 3 mies -
20C
3 mies -
surowica
20C
surowica
20C
surowica
20C
surowica
20C
4 dni 2-8C lub
3 mies -
4 dni 2-8C lub
3 mies -
4 dni 2-8C lub
3 mies -
4 dni 2-8C lub
3 mies -
20C
3 mies -
surowica 2 dni 2-8C
surowica lub PMR surowica 7 dni
2-8C PMR zamrozić po pobraniu
surowica lub PMR surowica 7 dni
2-8C PMR zamrozić po pobraniu
mocz 2-8C dostarczone jak
najszybciej
surowica 2-8 dni
tem
pokojowa lub 6 mies -20C ,
szybko odwirowć
wymaz
mocz 2-8C w ciemnym pojemniku
MATERIAŁ 2 7 dni 2-8C lub 3
mies -20C
32
120,00 zł
23
93,00 zł
32
91,00 zł
32
91,00 zł
3
145,00 zł
3
145,00 zł
3
145,00 zł
32
126,00 zł
32
295,00 zł
23
265,00 zł
23
123,00 zł
23
125,00 zł
23
110,00 zł
3
43,00 zł
22
115,00 zł
22
115,00 zł
22
103,00 zł
22
103,00 zł
22
75,00 zł
3
23,00 zł
3
28,00 zł
18
85,00 zł
7
205,00 zł
22
98,00 zł
9
31,00 zł
16
80,00 zł
7
170,00 zł
7
170,00 zł
3
25,00 zł
3
25,00 zł
3
50,00 zł
Strona 40
466
Proteinogram + białko (ICD-9: I79)
surowica 2 dni 2-8C
5
15,00 zł
467
Proteinogram białek płynu z jamy ciała,
9
58,00 zł
468
PSA panel (PSA,FPSA, wskaźnik FPSA/PSA)
3
55,00 zł
469
Pyrylinks D
16
43,00 zł
470
ROMA (Ca125+HE4+ROMA)
9
155,00 zł
471
Rozpuszczalny receptor transferyny,
62
78,00 zł
472
Różyczka (Rubella virus) IgG,
3
28,00 zł
473
Różyczka (Rubella virus) IgM,,
3
28,00 zł
474
Rtęć w moczu, ilościowo,
14
47,00 zł
475
S100 białko
8
60,00 zł
476
Salicylany, ilościowo ,
płyn z jamu ciała
mocz
surowica do 4 dni 2-4C lub 6-8tyg
-20C
mocz 2-8C
surowica 2 dni 2-8C
3
33,00 zł
477
SCC - Ag-płaskonabłonkowy
16
82,00 zł
478
SHBG,
14
38,00 zł
479
SLE, półilościowo ,
3
30,00 zł
480
Szczawiany w DZM
18
63,00 zł
481
Świnka (Myxovirus parotitis) IgG
22
48,00 zł
482
Świnka (Myxovirus parotitis) IgM
22
48,00 zł
483
T3 trójjodotyronina
3
22,00 zł
484
T4 tyroksyna
3
22,00 zł
485
Teofilina, ilościowo (ICD-9: T55)
3
38,00 zł
486
Termolabilny wariant MTHFR
23
195,00 zł
487
Testosteron
3
25,00 zł
488
Testosteron wolny,
16
73,00 zł
489
Tężec (Clostridium tetanii)IgG
23
155,00 zł
490
Toksokaroza (Toxocara canis) IgG ,
23
58,00 zł
491
Toksoplazmoza IgA,
16
50,00 zł
492
Toksoplazmoza IgG,
3
28,00 zł
493
Toksoplazmoza IgG, awidność
5
68,00 zł
494
Toksoplazmoza IgM ,
3
28,00 zł
495
Toxoplazma gondii met. PCR, jakościowo
18
140,00 zł
496
TPHA
16
33,00 zł
497
TPS ,
surowica 7 dni 2-8C
DZM 2-8C mocz zakwaszony
dostarczyć
surowica 2 dni 2-8C
tem 4-8 C
surowica 3 dni 2-8C lub mies -20C
tem 4-8 C
surowica 7 dni 2-8C
4
53,00 zł
498
Transferyna ,
Trójcykliczne antydepresanty w surowicy,
ilościowo (ICD-9: R05)
surowica do 7 dni 2-8 C
4
23,00 zł
surowica 2 dni 2-8C
3
38,00 zł
12
38,00 zł
16
81,00 zł
499
500
Tyreoglobulina,
501
USR - testy potwierdzenia
*
20C
3 mies 3 mies -
Strona 41
20C
502
VDRL w PMR,
503
Yersiniaspp.IgM
504
Yersiniaspp.IgG
505
Yersiniaspp.IgA
506
Yersinia enterocolitica IgG,IgM,IgA *
507
Yersinia enterocolitica IgG
*
508
Yersinia enterocolitica IgM
*
509
Yersinia enterocolitica IgA
*
510
Wankomycyna ilościowo
*
511
Witamina B12 ,
512
Witamina D metabolit 25(OH),
513
Witamina D3 metabolit 1,25(OH)2,
PMR
surowica, krew pełna, osocze 3 dni
2-8C lub
30 dni -20C
16
15,00 zł
12
75,00 zł
12
75,00 zł
12
75,00 zł
11
165,00 zł
11
125,00 zł
11
125,00 zł
11
125,00 zł
5
105,00 zł
3
28,00 zł
26
99,00 zł
26
245,00 zł
CENNIK USŁUG TRANSPORTOWYCH
RODZAJ USŁUGI
L.P.
1.
2.
3.
4.
Stawka wyjściowa za przejechany kilometr wg karty zlecenia:
a)do 40 km
b) powyżej 40 km
Do powyższych stawek należy doliczyć za każdą roboczogodzinę wg karty zlecenia:
a) kierowca, ratownik medyczny
b) pielęgniarka, specjalista ratownik medyczny
c) lekarz
Zabezpieczenie imprez masowych:
a) 1 kilometr przebiegu ambulansu
b) 1 godzina pracy lub postoju członków zespołu medycznego
Dojazd personelu medycznego w celu wykonania usługi medycznej
CENA BRUTTO W ZŁ
a) 3,10 za 1 km + 23% VAT
b) 1,85 za 1 km + 23% VAT
a) 43 zł + 23%VAT
b) 55,35zł +23%VAT
c) 80,00 zł. + 23%VAT
a) Zgodnie z punktem 1 a)
b) Zgodnie z punktem 2
1,50 zł za 1 km + 23% VAT
TRANSPORT SANITARNY
1.
Stawka wyjściowa za przejechany kilometr wg karty zlecenia:
a)do 40 km
b) powyżej 40 km
2.
Do powyższych stawek należy doliczyć za każdą roboczogodzinę wg. karty zlecenia:
a) kierowca, ratownik medyczny
b) pielęgniarka, specjalista ratownik medyczny
c) lekarz
a) 3,10 za 1 km
b) 1,85 za 1 km
a) 40 zł
b) 45zł
c) 65 zł
Strona 42
CENNIK USŁUG INNYCH - NIEMEDYCZNYCH
RODZAJ USŁUGI
L.P.
1.
2.
3.
CENA BRUTTO W ZŁ
1) do 10 stron formatu A4:
Udostępnianie dokumentacji medycznej, wydawanej na życzenie zakładów ubezpieczeń – 68,00 zł w tym 23% VAT
w formie wyciągów i odpisów.
2) za każdą następną stronę:
7 zł. w tym 23% VAT
1) Pierwsza strona:
Udostępnianie dokumentacji medycznej, wydawanej na życzenie zakładów ubezpieczeń – 2,00 zł w tym 23% VAT
w formie kopii.
2) za każdą następną stronę :
0,70 zł w tym 23% VAT
1)Pierwsza strona:
Udostępnianie dokumentacji medycznej, wydawanej na życzenie pacjenta – w formie
7 zł w tym 23% VAT
wyciągów i odpisów.
2)za każdą następną stronę:
4.
Udostępnianie dokumentacji medycznej, wydawanej na życzenie pacjenta – w formie
kopii.
5.
Kserokopia dokumentacji niemedycznej (dotyczy udzielania informacji publicznej)
Zadruk 1 strony A4:
6.
Nagranie danych na płytę CD/DVD
7 zł w tym 23% VAT
7.
Wydanie duplikatu opisu
7 zł w tym 23% VAT
8.
Pobyt opiekuna z dzieckiem w pokoju (z wyżywieniem)
38,00 PLN
9.
Pobyt opiekuna z dzieckiem w pokoju bez wyżywienia
30 ,00 PLN
10. Pobyt matki karmiącej piersią (z wyżywieniem)
22 ,00 PLN
11. Pobyt matki karmiącej piersią bez wyżywienia
14 ,00 PLN
Pobyt szkoleniowy opiekuna dziecka podczas turnusu rehabilitacyjnego z wyżywieniem
12. w Ośrodku Rehabilitacji Narządu Ruchu dla Dorosłych i Dzieci im. Prof. Dr Wiktora
Degi
90,00 PLN
13. Wydanie zaświadczenia lekarskiego poza zaświadczeniami w ramach medycyny pracy
35 w tym 23% VAT
14. Opinia lekarza specjalisty dla celów innych niż lecznicze
123 w tym 23% VAT
Strona 43
15.
Wydanie opinii w związku z ustawą z dnia 20 marca 2009 r. O bezpieczeństwie imprez
masowych.
123 w tym 23% VAT
16. Obdukcja
50 w tym 23%VAT
17. Przechowywanie zwłok powyżej 72h
49,20 zł w tym 8% VAT za każdą
rozpoczętą dobę, po upływie 72
godzin od daty przyjęcia zwłok
Informujemy, że kserokopię dokumentacji medycznej wydajemy na pisemny wniosek osoby zainteresowanej.
Udostępnienie dokumentacji do wglądu na miejscu, po uprzednim uzgodnieniu terminu, jest bezpłatne.
CENNIK USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY
Prosimy osoby zainteresowane wykonaniem badań z zakresu medycyny pracy o kontakt telefoniczny z
Działem Marketingu i Rozwoju Szpitala w Zgorzelcu pod numerem 0 75 77 22 885 lub wysłanie e-maila na
adres: [email protected] z dopiskiem „medycyna pracy”.
Strona 44

cennik usług medycznych - Wielospecjalistyczny Szpital – SPZOZ w

Transkrypt

Podobne dokumenty

BADANIA LABORATORYJNE 1 "Kałówki" x 3 szt. 1,50 zł 2 Alfa

1. Semiotyka i ocena rozwoju dziecka Ryc. 7. Rozwój słuchu, mowy i

Po linii NETIA

Ubezpieczenie NNW Sport

Dzieci z grup ryzyka. Organizacja programu oceny rozwoju